第一篇：醫(yī)療廢物排查表

2017年度醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物排查表

（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填報(bào)）

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）：

所屬省轄市：

填表日期：

****年**月**日

填表人所在科室：

填表人固定電話:

手機(jī)：

E-mail：

填表說明：1.本表請(qǐng)?zhí)顚?017年1-12月數(shù)據(jù)。

2.統(tǒng)計(jì)范圍為各級(jí)各類醫(yī)院（包括婦幼保健院）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部、村衛(wèi)生室和診所（醫(yī)務(wù)室）等。

3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置收費(fèi)情況包括經(jīng)物價(jià)部門核定的含在住院床位費(fèi)

中向患者收取，或在門診診療費(fèi)中向患者收取，或單獨(dú)向患者收取。

一、醫(yī)療廢物的產(chǎn)量

1.2017年度本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量為

噸。

2.本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量中，感染性醫(yī)療廢物為

噸、損傷性性醫(yī)療廢物為

噸、病理性醫(yī)療廢物為

噸、藥物性醫(yī)療廢物為

噸、化學(xué)性醫(yī)療廢物為

噸。

二、醫(yī)療廢物的處置方式

1.本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量中，由醫(yī)療廢物處置單位集中處置的有

噸；上送至上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后由醫(yī)療廢物處置單位集中處置的有

噸；自行處置的有

噸。

2..自行處置的醫(yī)療廢物中，焚燒處置的有

噸，消毒填埋處置的有

噸，其他方式（請(qǐng)注明具體方式）處置的有

噸。

三、處置的及時(shí)性

轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物集中處置單位能夠在48小時(shí)內(nèi)及時(shí)收取醫(yī)療廢物。

四、2017年醫(yī)療廢物收費(fèi)情況 醫(yī)療廢物處置收費(fèi)情況：。

五、問題及建議

第二篇：2017醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物排查表樣表

2017醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物排查表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：（蓋章）_________武功縣人民醫(yī)院______填表日期:_________ 填表人固定電話：________手機(jī):_________Email:__________ 填表說明：1．本表填寫2017年1－12月數(shù)據(jù)。

2．統(tǒng)計(jì)范圍為各級(jí)各類醫(yī)院（包括婦幼保健院）和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、街道衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、門診部、診所（醫(yī)務(wù)室）等。

3．醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置收費(fèi)情況包括經(jīng)物價(jià)部門核定的含在住院床位費(fèi)中向患者收取，或在門診診療費(fèi)中向患者收取，或單獨(dú)向患者收取。

一、醫(yī)療廢物的產(chǎn)量

1．2017年本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量為______噸。

2．本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量中，感染性醫(yī)療廢物為___噸、損傷性醫(yī)療廢物為_____噸、病理性醫(yī)療廢物為___噸、藥物性醫(yī)療廢物為______噸、化學(xué)性醫(yī)療廢物為__噸。

二、醫(yī)療廢物的處置方式

1．本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量中，由醫(yī)療廢物處置單位集中處置的有_______噸；上送至上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后由醫(yī)療廢物處置單位集中處置的有__噸；自行處置的有____噸

2.自行處置的醫(yī)療廢物中，焚燒處置的有___噸，消毒填埋

處置的有__噸，其他方式（請(qǐng)注明具體方式）處置的有___噸。

三、處置的及時(shí)性。

醫(yī)療廢物集中處置單位__咸陽市醫(yī)療廢物處置中心_（名稱）__能／否在48小時(shí)內(nèi)及時(shí)收取醫(yī)療廢物。

四、2017年醫(yī)療廢物收費(fèi)情況。

你單位是否收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)用___________（填是／否）

五、問題及建議。

第三篇：企業(yè)隱患排查表

一、企業(yè)基礎(chǔ)管理

1、企業(yè)未提供制定總體和安全生產(chǎn)目標(biāo)。

整改意見：①建立安全生產(chǎn)目標(biāo)的管理制度，明確目標(biāo)與指標(biāo)的制定、分解、實(shí)施、考核等環(huán)節(jié)內(nèi)容。②按照安全生產(chǎn)目標(biāo)管理制度的規(guī)定，制定文件化的總體和安全生產(chǎn)目標(biāo)。

2、企業(yè)未制定安全生產(chǎn)指標(biāo)和考核辦法。

整改意見：①根據(jù)所屬基層單位和部門在安全生產(chǎn)中的職能，分解安全生產(chǎn)目標(biāo)，并制定實(shí)施計(jì)劃和考核辦法。②按照制度規(guī)定，對(duì)安全生產(chǎn)目標(biāo)和指標(biāo)實(shí)施計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)測，并保存有關(guān)監(jiān)測記錄資料。③定期對(duì)安全生產(chǎn)目標(biāo)的完成效果進(jìn)行評(píng)估和考核，依據(jù)評(píng)估考核結(jié)果，及時(shí)調(diào)整安全生產(chǎn)目標(biāo)和指標(biāo)的實(shí)施計(jì)劃。評(píng)估報(bào)告和實(shí)施計(jì)劃的調(diào)整、修改記錄應(yīng)形成文件并加以保存。

3、企業(yè)各級(jí)部門和人員的安全生產(chǎn)職責(zé)不全。

整改意見：完善各級(jí)部門和人員的安全生產(chǎn)職責(zé)。

4、企業(yè)未制定安全生產(chǎn)投入計(jì)劃。

整改意見：制定包含以下方面的安全生產(chǎn)費(fèi)用的使用計(jì)劃：

（1）完善、改造和維護(hù)安全防護(hù)設(shè)備設(shè)施；（2）安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)和配備勞動(dòng)防護(hù)用品；

（3）安全評(píng)價(jià)、重大危險(xiǎn)源監(jiān)控、事故隱患評(píng)估和整改；（4）設(shè)備設(shè)施安全性能檢測檢驗(yàn)；

（5）應(yīng)急救援器材、裝備的配備及應(yīng)急救援演練；（6）安全標(biāo)志及標(biāo)識(shí)；

（7）其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的 物品或者活動(dòng)。

制定職業(yè)危害防治，職業(yè)危害因素檢測、監(jiān)測和職業(yè)健康體檢費(fèi)用的使用計(jì)劃。

5、企業(yè)未建立識(shí)別和獲取適用的安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制度，明確主管部門，確定獲取的渠道、方式，及時(shí)識(shí)別和獲取適用的安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

整改意見：①建立識(shí)別、獲取、評(píng)審、更新安全生產(chǎn)法律法規(guī)與其他要求的管理制度。②定期識(shí)別和獲取使用的安全生產(chǎn)法律法規(guī)與其他要求，并發(fā)布清單。

6、企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度不健全。

整改意見：按照相關(guān)規(guī)定建立和發(fā)布健全的安全生產(chǎn)規(guī)章制度，至少包含下列內(nèi)容：安全目標(biāo)管理、安全生產(chǎn)責(zé)任制管理、法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理、領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場帶班、班組崗位達(dá)標(biāo)、安全生產(chǎn)投入管理、文件和檔案管理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和控制管理、安全教育培訓(xùn)管理、特種作業(yè)人員管理、設(shè)備設(shè)施安全管理、建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時(shí)”管理、生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施驗(yàn)收管理、生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施報(bào)廢管理、施工和檢（維）修安全管理、危險(xiǎn)物品及重大危險(xiǎn)源管理、作業(yè)安全管理、相關(guān)方及外用工（單位）管理、職業(yè)健康管理、勞動(dòng)防護(hù)用品（具）和保健品管理、安全檢查及隱患治理、應(yīng)急管理、事故管理、安全績效評(píng)定管理、消防安全管理等。

7、企業(yè)未對(duì)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、規(guī)章制度、操作規(guī)程的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查評(píng)估。

整改意見：企業(yè)每年至少一次對(duì)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、規(guī)章制度、操作規(guī)程的執(zhí)行情況和適用情況進(jìn)行檢查、評(píng)估。

8、企業(yè)未建立文件和檔案的管理制度。

整改意見：建立文件和檔案的管理制度，明確責(zé)任部門、人員、流程、形式、權(quán)限及各類安全生產(chǎn)檔案及保存要求等。

9、企業(yè)未建立主要安全生產(chǎn)過程、事件、活動(dòng)、檢查的安全記錄檔案，并加強(qiáng)對(duì)安全記錄的有效管理。

整改意見：企業(yè)應(yīng)對(duì)下列主要安全生產(chǎn)資料進(jìn)行檔案管理：安全生產(chǎn)會(huì)議記錄（含紀(jì)要）、安全費(fèi)用提取使用記錄、員工安全教育培訓(xùn)記錄、勞動(dòng)防護(hù)用品采購發(fā)放記錄、危險(xiǎn)源管理臺(tái)帳、安全生產(chǎn)檢查記錄、授權(quán)作業(yè)指令單、事故調(diào)查處理報(bào)告、事故隱患整改記錄、安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲記錄、特種作業(yè)人員登記記錄、特種設(shè)備管理記錄、外來施工隊(duì)伍安全管理記錄、安全設(shè)備設(shè)施管理臺(tái)賬（包括安裝、運(yùn)行、維護(hù)等）、有關(guān)強(qiáng)制性檢測檢驗(yàn)報(bào)告或記錄、新改擴(kuò)建項(xiàng)目“三同時(shí)”、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)信息、職業(yè)健康檢查與監(jiān)護(hù)記錄、應(yīng)急演習(xí)信息、技術(shù)圖紙等。

10、企業(yè)未制定各類人員的培訓(xùn)計(jì)劃。

整改意見：確定安全教育培訓(xùn)主管部門，定期識(shí)別安全教育培訓(xùn)需求，制定各類人員的培訓(xùn)計(jì)劃。按計(jì)劃進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，對(duì)安全培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。做好培訓(xùn)記錄，并建立檔案。

11、企業(yè)未建立設(shè)備設(shè)施運(yùn)行臺(tái)賬，制定檢（維）修計(jì)劃。整改意見：建立設(shè)備設(shè)施運(yùn)行臺(tái)賬，制定檢（維）修計(jì)劃。

12、企業(yè)未建立安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評(píng)定的管理制度

整改意見：建立安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化績效評(píng)定的管理制度，明確對(duì)安全生產(chǎn)目標(biāo)完成情況、現(xiàn)場安全狀況與標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范的符合情況、安全管理實(shí)施計(jì)劃的落實(shí)情況的測量評(píng)估的方法、組織、周期、過程、報(bào)告與分析等要求，測量評(píng)估應(yīng)得出可量化的績效指標(biāo)。

二、企業(yè)設(shè)施設(shè)備

1、企業(yè)安全閥、壓力表未能提供相關(guān)安全檢測報(bào)告。

整改意見：企業(yè)所有安全閥、壓力表等應(yīng)定期檢測合格，并在合格檢驗(yàn)周期內(nèi)使用。

2、氧氣瓶、液化氣瓶防傾倒裝置未能有效實(shí)施；氧氣瓶漆色脫落，防震圈等裝置缺失；安全警示標(biāo)志缺失；液化氣瓶無防回火器。整改意見：氣瓶使用時(shí)的防傾倒措施應(yīng)可靠；氣瓶漆色及標(biāo)志正確、明顯，安全附件齊全、完好；氣瓶在檢驗(yàn)期內(nèi)使用；液化氣瓶設(shè)置防回火器。

3、機(jī)電設(shè)施設(shè)備安全防護(hù)裝置缺失。

整改意見：①砂輪機(jī)安全防護(hù)裝置應(yīng)完好有效，開口向墻或設(shè)置防護(hù)墻。②高度在2米以下的外露傳動(dòng)部位安全防護(hù)裝置應(yīng)完好有效。③各聯(lián)鎖、緊停、控制裝置靈敏可靠

4、企業(yè)未在設(shè)備設(shè)施檢維修、施工等作業(yè)現(xiàn)場設(shè)置警戒區(qū)域和警示標(biāo)志，在檢維修現(xiàn)場的坑等場所設(shè)置圍欄和警示標(biāo)志。

整改意見：在設(shè)備設(shè)施檢維修等作業(yè)現(xiàn)場設(shè)置警戒區(qū)域和警示標(biāo)志，在檢維修現(xiàn)場的坑、洼坡等場所設(shè)置圍欄和警示標(biāo)志。

5、配電箱柜前有貨物擺放，沒有安全警示標(biāo)志。

整改意見：配電箱柜前貨物應(yīng)及時(shí)清理，張貼安全警示標(biāo)志。

6、配電房未張貼安全警示標(biāo)志，窗未設(shè)防護(hù)網(wǎng)；絕緣手套、絕緣鞋等安全工具未能提供檢測報(bào)告；變壓器間隔壁住人。整改意見：配電房張貼安全警示標(biāo)志，絕緣手套等安全工具應(yīng)定期檢測合格；窗設(shè)防護(hù)網(wǎng)；隔壁住人間應(yīng)及時(shí)搬離。

7、企業(yè)未能提供氣瓶等供應(yīng)方資質(zhì)等資料文件。

整改意見：企業(yè)應(yīng)和供應(yīng)方等簽訂相關(guān)方安全協(xié)議，并索取安全技術(shù)說明書、安全標(biāo)簽及相關(guān)方資質(zhì)文件。

8、砂輪機(jī)等處未張貼安全操作規(guī)程。

整改意見：企業(yè)應(yīng)為每個(gè)員工提供安全操作規(guī)程，并在現(xiàn)場張貼。

9、企業(yè)隱患排查記錄不健全。

整改意見：企業(yè)應(yīng)根據(jù)安全生產(chǎn)的需要和特點(diǎn)，采用綜合檢查、專業(yè)檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查、日常檢查等方式進(jìn)行隱患排查。

10、企業(yè)事故應(yīng)急救援預(yù)案不符合要求，未能提供演練記錄及演練評(píng)估記錄。

整改意見：企業(yè)應(yīng)按要求，結(jié)合企業(yè)自身特點(diǎn)完善事故應(yīng)急救援預(yù)案，并定期進(jìn)行演練；并到相關(guān)主管部門備案。

三、企業(yè)作業(yè)環(huán)境

1、廠區(qū)門口未設(shè)置限速警示標(biāo)志和警示牌。

整改意見：企業(yè)應(yīng)在廠區(qū)門口設(shè)置顯目的限速標(biāo)志和警示牌。

2、廠區(qū)、車間未實(shí)行定置定位擺放。

整改意見：廠區(qū)、車間應(yīng)實(shí)行定置定位擺放，張貼定置定位圖。

3、消防器材上方未張貼安全標(biāo)志。

整改意見：企業(yè)應(yīng)在消防器材上方1.8-2.5米處張貼安全標(biāo)志。

第四篇：粉塵企業(yè)排查表

粉塵企業(yè)和危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)排查表

我轄區(qū)村于2014年月日至2014年月日進(jìn)行了安全生產(chǎn)大排查,共排查了戶(院落),其中空閑院落和空閑廠房處;企業(yè)和小商戶家。經(jīng)排查,共發(fā)現(xiàn):

1、粉塵企業(yè)(生產(chǎn)單位)共家;

2、非法儲(chǔ)存煙花爆竹戶共家;

3、危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)共家;

4、其他安全隱患處，分別是：、、、、、、。

對(duì)以上企業(yè)和生產(chǎn)單位發(fā)現(xiàn)的安全隱患,及時(shí)整改___處,限期整改___處,停產(chǎn)整改___家。

排查人:

2014年月日

第五篇：三項(xiàng)排查表

排查化解矛盾糾紛情況統(tǒng)計(jì)表

排查整治治安重點(diǎn)地區(qū)和突出治安問題情況統(tǒng)計(jì)表

說明：此表由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）綜治辦填寫，縣司法局填報(bào)排查化解矛盾糾紛表，縣公安局填報(bào)排查整治治安重點(diǎn)地區(qū)和突出治安問題表，于每季度次月2日前報(bào)縣綜治辦。

排查整治重大突出治安問題情況登記表

填報(bào)單位：

2.此表由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）綜治辦、縣公安局填寫，于每季度次月2日前報(bào)縣綜治辦。

排查整治重點(diǎn)治安混亂地區(qū)登記表

填報(bào)單位：

說明：1.重點(diǎn)治安混亂地區(qū)指群眾反映強(qiáng)烈、在當(dāng)?shù)卦斐蓯毫佑绊懙幕靵y地區(qū)；2.此表由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）綜治辦、縣公安局填寫，于每季度次月2日前報(bào)縣綜治辦。

排查管控高危人群情況統(tǒng)計(jì)表

填報(bào)單位：

說明：此表由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）綜治辦、縣司法局、公安局、610辦公室填寫，于每季度次月2日前報(bào)縣綜治辦。

有可能引發(fā)群體性事件、赴省進(jìn)京上訪的重大矛盾糾紛登記表

填報(bào)單位：

說明：1.重大矛盾糾紛指可能引發(fā)有重大影響群體性事件和進(jìn)京滋事事件的矛盾糾紛； 2.基本情況包括發(fā)生原因、涉及人數(shù)、可能引發(fā)的后果和已經(jīng)采取的措施；

3.此表由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）綜治辦、縣公安局、司法局、信訪局填寫，于每季度次月2日前報(bào)縣綜治辦。