第一篇：全科醫(yī)生路在何方？

全科醫(yī)生路在何方？

全科醫(yī)生承擔(dān)民眾健康“守門人”的責(zé)任是國際通行的做法，在實(shí)踐的考驗(yàn)中也得到了肯定。全科醫(yī)生隊(duì)伍的建立，對于醫(yī)療資源向基層沉淀，緩解老百姓看病難至關(guān)重要。然而，目前在我國仍存在全科醫(yī)生有概念，沒隊(duì)伍，社區(qū)醫(yī)院門可羅雀，大型綜合醫(yī)院人滿為患的鮮明反差。那么是什么阻礙了全科醫(yī)生隊(duì)伍的壯大，全科醫(yī)生的出路在何方？

國外全科醫(yī)生是醫(yī)生隊(duì)伍的主力軍，通常國外所說的“我約了我的醫(yī)生”指的就是全科醫(yī)生（General Practitioner，GP），或稱為家庭醫(yī)生，他們要求具備扎實(shí)的綜合性知識、高尚的素質(zhì)、豐富的生活經(jīng)驗(yàn)、卓越的管理才能和執(zhí)著的科學(xué)精神。他們的工作一般是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥，常以家訪的形式上門處理家庭的病人，根據(jù)病人的各自不同的情況建立各自的家庭病床和各自的醫(yī)療檔案。

在國外，全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)30%～60%以上，衛(wèi)生業(yè)務(wù)量占50%以上，家庭醫(yī)生基本都在碩士學(xué)歷以上的層次，獨(dú)立執(zhí)業(yè)，而且可以服務(wù)于多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，工資收入超過多數(shù)?？漆t(yī)生，社會地位很高。他們是居民家庭成員一輩子的健康保護(hù)神，是國家衛(wèi)生服務(wù)支出的守門人，也是引導(dǎo)?？漆t(yī)療的經(jīng)濟(jì)人。例如，在澳大利亞，全科醫(yī)生占到注冊醫(yī)師中的大部分，其數(shù)量約21000名，他們?yōu)楫?dāng)?shù)鼐用裉峁┙】底稍?、預(yù)防保健和常見病的診斷治療等，并對慢性病和康復(fù)病人主動追蹤觀察。病人大多要經(jīng)過他們轉(zhuǎn)診去醫(yī)院接受?？坪腿朐褐委?，出院后又繼續(xù)接受他們的治療。

我國也需要全科醫(yī)生作居民健康“守門人”，我們到醫(yī)院就診時(shí)，在掛號窗口，我們常可以看到患者詢問應(yīng)該掛哪個(gè)科，在門診，又可以看到因掛錯(cuò)號而需轉(zhuǎn)科的現(xiàn)象，這樣不僅浪費(fèi)了患者的時(shí)間，也浪費(fèi)了醫(yī)生看診的時(shí)間。如果有全科醫(yī)生，他們可以為群眾提供健康咨詢、健康教育，合理分診分流病人，減少患者看病的盲目性，節(jié)省患者看病費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)“首診在基層”的目標(biāo)，緩解群眾“看病難，看病貴”問題。

中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎表示，中國的慢性病死亡率已經(jīng)占到了總死亡率的80%，占疾病總負(fù)擔(dān)的64%，這是一個(gè)非常龐大的數(shù)字，要想改善這種狀況，不能只靠打針吃藥，必須發(fā)揮全科醫(yī)生的健康管理作用。

2011年6月召開的國務(wù)院會議上指出，全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，我國的居民健康也需要“守門人”。但是，在我國，全科醫(yī)生也應(yīng)驗(yàn)了那句話“理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感！” 我國全科醫(yī)生有概念沒隊(duì)伍，與國外全科醫(yī)生一般可占到醫(yī)師總數(shù)的1/3甚至1/2以上相比，目前，全國注冊全科醫(yī)療科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師僅有8萬余名，僅為執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的4.3%。我國全科醫(yī)生的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段，醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，服務(wù)的人口數(shù)量也很大。

2012年5月，上海市統(tǒng)計(jì)局依據(jù)國家批復(fù)本市常住人口總量，對各區(qū)縣上報(bào)人口數(shù)據(jù)的評估后，核定浦東新區(qū)2011年底常住人口為517.5萬人。以1位家庭醫(yī)生服務(wù)2000人來計(jì)算，浦東全科醫(yī)生需求量超過2500名。按照廣東省的制度要求，僅廣東省就需要2萬～3萬人，可目前注冊者僅千人左右，廣州常住人口1270萬，那只有把全省的全科醫(yī)生都集中到廣州，才有可能達(dá)到要求。而意大利有3036個(gè)值班醫(yī)生服務(wù)站，共有18000名醫(yī)生。每個(gè)全科醫(yī)生可接診的患者最多不超過1500人，兒科醫(yī)生最多不得超過1000人。除此以外，節(jié)假日、夜晚、周末和下班時(shí)間找不到全科醫(yī)生和兒科醫(yī)生的情況下，有值班醫(yī)生提供服務(wù)。也就是說，意大利的全科醫(yī)生除了服務(wù)的人口數(shù)比我們少之外，他們還有值班醫(yī)生來減少他們的工作量，從某種意義上可認(rèn)為意大利的全科醫(yī)生有助理，這是我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上的。我們?nèi)漆t(yī)生都不足，何談他們的助理？

全科醫(yī)生“豪華”登場還需時(shí)日，2011年，《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）出臺?！吨笇?dǎo)意見》指出，中國將逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，推行“5+3”模式。即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)(含中醫(yī)學(xué))本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。在過渡期內(nèi)，3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)可以實(shí)行“畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)”和“臨床醫(yī)學(xué)研究生教育”兩種方式，具體方式由各省(區(qū)、市)確定。這種培養(yǎng)模式是非常理想的計(jì)劃，部分廣州、上海的醫(yī)學(xué)院校早有行動?？墒牵囵B(yǎng)人才是一個(gè)漫長的過程，短時(shí)間之內(nèi)收效甚微，全科醫(yī)生一時(shí)間不能“豪華”登場。為此，全科醫(yī)生培訓(xùn)應(yīng)運(yùn)而生，北京、山東、上海、廣東等地開設(shè)了全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)班和培訓(xùn)基地，將?？漆t(yī)生進(jìn)過全科醫(yī)生的培訓(xùn)后轉(zhuǎn)崗進(jìn)入全科醫(yī)生的行列中。

楊瑞紅原是一名內(nèi)科大夫，四五年前，山東淄博市張店區(qū)凱瑞園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推薦她參加了全科醫(yī)生的在職培訓(xùn)，這是淄博市較早一批全科方向的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。她說，“持續(xù)的時(shí)間有一年多，也在培訓(xùn)基地各科轉(zhuǎn)了一圈，考上了全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格證?！钡?，楊瑞紅工作幾年后發(fā)現(xiàn)，自己最擅長的還是內(nèi)科，其他科都不太擅長，她特別希望能再脫產(chǎn)深入地學(xué)習(xí)，拓展相關(guān)各科的知識。正在接受全科培訓(xùn)的杜新菊在區(qū)醫(yī)院已經(jīng)輪轉(zhuǎn)了十幾個(gè)科室，可是她不太自信，認(rèn)為很多工作中需要用到的知識沒學(xué)到，比如怎么和居民溝通、怎么進(jìn)行健康教育等。曾有記者調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在各地培訓(xùn)中，授課的老師大多是二級以上醫(yī)院的?？漆t(yī)生，缺乏全科方面的知識培訓(xùn)，時(shí)間也比較短。目前，我國以?？平逃Ｊ綖橹鳎t(yī)療資源向三級醫(yī)院集中，醫(yī)療結(jié)構(gòu)稱金字塔形。未建立科學(xué)規(guī)范的培訓(xùn)體系和制度，讓處于金字塔底座的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員如何進(jìn)步？對此，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任潘志剛也認(rèn)為，我國各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和方式都不統(tǒng)一，培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對性。

收入是阻擋全科醫(yī)生隊(duì)伍壯大最大的“絆腳石” 醫(yī)生的收入是中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師一直以來最為糾結(jié)的話題。而成為全科醫(yī)生，就意味著要扎根基層，收入狀況也會隨之而降?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)難以吸引和穩(wěn)定人才，條件較為艱苦的山區(qū)、民族地區(qū)和貧困邊遠(yuǎn)地區(qū)尤為突出。面對就業(yè)、成家、買房、養(yǎng)育子女等生活壓力，試問，那些剛剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生、經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的醫(yī)師們，如果有機(jī)會留在收入比較好的大醫(yī)院還有誰愿意下沉到基層？

中國科學(xué)院院士、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)副校長曾益新列舉了一些國外醫(yī)生的收入狀況：瑞典?？漆t(yī)生收入是社會平均收入的2.5倍，全科醫(yī)生是2.2倍；英國?？漆t(yī)生收入是社會平均收入的4.3倍，全科醫(yī)生是4.2倍；美國?？漆t(yī)生收入是社會平均收入的4.1倍，全科醫(yī)生是3.3～3.7倍。例如，賓夕法尼亞州的三口之家平均收入是55006美元，那么賓夕法尼亞州一個(gè)家庭醫(yī)生的收入是180000美元以上。而中國呢？據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，北京市區(qū)的三口之家平均收入是65000人民幣，北京市區(qū)的初級保健醫(yī)生的平均收入要達(dá)到2.5倍，也要16萬人民幣以上！

河北省石家莊市尚乘源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)人口約有8463人，還有數(shù)量不等的流動人口，包括接種疫苗在內(nèi)的月門診量3000多人次。該服務(wù)站共有6名工作人員，其中2名全科醫(yī)生，2名全科護(hù)士，1名健康檔案管理員，1名按摩師，全科醫(yī)生的月工資在1600～2200元。站長任麗潮介紹，服務(wù)站60%靠財(cái)政支持，40%靠自己掙錢維持。自從實(shí)行藥品零差率及下調(diào)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，服務(wù)站的運(yùn)行壓力越來越大，入不敷出的憂慮始終存在，全站人員的月工資僅為1.3萬元。

而一些由企業(yè)轉(zhuǎn)型而來的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)情況更加嚴(yán)峻。河北省石家莊市新華區(qū)東焦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的前身是一家企業(yè)醫(yī)院，2007年轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，服務(wù)6個(gè)居委會，12456戶人家，34771位居民。目前，該服務(wù)中心有51名工作人員，他們都經(jīng)過了省級培訓(xùn)，拿到了全科醫(yī)生合格證書。據(jù)中心主任劉華雷介紹，去年該中心人均工資僅1700元。除了收入問題，職業(yè)認(rèn)同感不高、缺乏晉升機(jī)制也是全科醫(yī)生流失的重要原因。石家莊市新華區(qū)衛(wèi)生局一位負(fù)責(zé)人認(rèn)為，全科醫(yī)生的工作考核應(yīng)該比學(xué)術(shù)論文的發(fā)表更有說服力，其職稱晉升的重要參考指標(biāo)應(yīng)重視工作考核，而不是外語、科研和論文。

結(jié)語，有人將全科醫(yī)生比作中國文革時(shí)代所謂的“赤腳醫(yī)生”，他們同樣服務(wù)在基層服務(wù)，但區(qū)別是今天的全科醫(yī)生大都是真正上過醫(yī)學(xué)院，受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生，不像以前那些醫(yī)生世家的子弟或經(jīng)過短期培訓(xùn)就上崗的半農(nóng)半醫(yī)的醫(yī)生。然而，如今他們的社會地位貌似還沒有當(dāng)年赤腳醫(yī)生的地位高！

我們應(yīng)當(dāng)適度借鑒歐美國家的經(jīng)驗(yàn)，制定出相應(yīng)的制度并開始實(shí)施。一些省市也出臺了與本省情況相配套的激勵制度，如返還學(xué)費(fèi)、給予一定補(bǔ)助等，目的在于把人才吸引到基層來，但是，光吸引是不夠的，還應(yīng)當(dāng)將人才穩(wěn)定在基層，這樣才能收到較好的效果。

發(fā)展全科醫(yī)生是一個(gè)漫長而艱辛的過程，需要政府、公立醫(yī)院、基層醫(yī)院乃至各大醫(yī)學(xué)院校的全力配合，希望大家可以正確認(rèn)識到全科醫(yī)生的重要性，積極的參與到全科醫(yī)生的隊(duì)伍中來，為我們早日擁有自己的健康守門人而努力！

第二篇：全科醫(yī)生工作總結(jié)

全科團(tuán)隊(duì)工作總結(jié)

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式以來，中心公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作有了明顯的提高。特別是今年，中心按照有關(guān)規(guī)定，以及在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，完善了“全科團(tuán)隊(duì)”相關(guān)制度，明確責(zé)任，強(qiáng)化人員培訓(xùn)、完善服務(wù)功能。通過中心全體工作人員的共同努力，今年中心“全科團(tuán)隊(duì)”做了大量工作，中心的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作也基本完成。現(xiàn)將今年的有關(guān)工作總結(jié)如下：

一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)構(gòu)

今年中心的“全科團(tuán)隊(duì)管理制度”進(jìn)一步完善，并制定了“全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長職責(zé)”，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定“團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)”，讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對居民的健康檔案進(jìn)行更新，對于未建檔居民也要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至2012年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)“國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范”要求，中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳播健康知識，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無病防病，有病早治，既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下2012年的婦保各方面工作量和2011年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、出生數(shù)，首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對0—3歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢，體檢率較2011年明顯提高。

自從中心建立“全科團(tuán)隊(duì)”服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順利的開展。

第三篇：全科醫(yī)生年終總結(jié)范文

全科醫(yī)生年終總結(jié)

全科醫(yī)生執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)。下面是小編推薦的全科醫(yī)生年終總結(jié)，僅供參考。

全科醫(yī)生年終總結(jié)一

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自建立全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式以來，中心公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作有了明顯的提高。特別是今年，中心按照有關(guān)規(guī)定，以及在上級衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，完善了全科團(tuán)隊(duì)相關(guān)制度，明確責(zé)任，強(qiáng)化人員培訓(xùn)、完善服務(wù)功能。通過中心全體工作人員的共同努力，今年中心全科團(tuán)隊(duì)做了大量工作，中心的各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作也基本完成?，F(xiàn)將今年總結(jié)如下：

一、完善相關(guān)制度，調(diào)整組織機(jī)

構(gòu)

今年中心的全科團(tuán)隊(duì)管理制度進(jìn)一步完善，并制定了全科團(tuán)隊(duì)隊(duì)長職責(zé)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)也相應(yīng)制定團(tuán)隊(duì)人員分工職責(zé)，讓責(zé)任更明確。

二、更新居民檔案

中心全體人員不辭辛苦，利用閑暇、休息時(shí)間開展了一次全面的入戶調(diào)查，對居民的健康檔案進(jìn)行更新，對于未建檔居民也要求及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)建檔。對居民的電子檔案進(jìn)行補(bǔ)充，至20xx年底紙質(zhì)檔案和電子系統(tǒng)錄入達(dá)到同步。

三、為65歲以上老年人免費(fèi)體檢

今年，中心再次為轄區(qū)建檔的65歲以上老年人開展免費(fèi)體檢活動，并及時(shí)將體檢結(jié)果反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。將年檢表納入居民檔案。

四、慢病管理

根據(jù)國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，中心對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理。定期開展健康教育講座，傳

播健康知識，逐步讓轄區(qū)居民認(rèn)同健康理念，采納健康的生活方式。做到無病防病，有病早治，既病防殘。

五、婦幼保健

為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，提高住院分娩率，建卡率，我中心人員對社區(qū)計(jì)生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強(qiáng)化培訓(xùn)，一方面促進(jìn)工作進(jìn)展另一方面借助計(jì)生的有利條件擴(kuò)大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下20xx年的婦保各方面工作量和20xx年相比有了明顯的提高。

六、兒童保健

掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、出生數(shù)，首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢，并按要求對03歲兒童進(jìn)行4:2:1免費(fèi)體檢，體檢率較20xx年明顯提高。

自從中心建立全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系，使中心各項(xiàng)工作得以更有效更順

利的開展。

全科醫(yī)生年終總結(jié)二

這一年來，我在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以十七大精神以及三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責(zé)。

一、加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。

一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了十七大精神，做到思想上、政治上時(shí)刻同黨中心保持高度一致。同時(shí)，堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進(jìn)，共同提高。工作上對照先進(jìn)同事找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。

救死扶傷，治病救人是醫(yī)療工作者 的職責(zé)所在，為此，我本著對患者負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)的精神，積極做好各項(xiàng)工作。

1、是堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅(jiān)持學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。

2、是堅(jiān)持精益求精，一絲不茍的原則，熱情接待每一位患者，堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項(xiàng)工作的質(zhì)量。

三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。

作為醫(yī)院的一員，院興我榮，院衰我恥，知情出力、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。同時(shí)，嚴(yán)格要求自己，不驕傲自滿，堅(jiān)持以工作為重，遵守各項(xiàng)紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠(yuǎn)，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

第四篇：全科醫(yī)生制度[定稿]

全科醫(yī)生制度

（一）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）有關(guān)負(fù)責(zé)人員領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)等工作。

（二）經(jīng)常深入社區(qū)居民住戶，及時(shí)了解掌握社區(qū)人口動態(tài)、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛(wèi)生服務(wù)，滿足群眾基本衛(wèi)生需求。

（三）開展一般常見病、多發(fā)病診療，對病人進(jìn)行體格檢查和相應(yīng)輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復(fù)方案，負(fù)責(zé)病人的治療，指導(dǎo)、幫助其康復(fù)。

（四）進(jìn)行急、重、危病人的現(xiàn)場搶救，并及時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。確定病人的轉(zhuǎn)診，應(yīng)按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，協(xié)助轉(zhuǎn)診。

（五）認(rèn)真、及時(shí)完成有關(guān)醫(yī)療文件書寫。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

（六）開展流行病、傳染病的預(yù)防、監(jiān)測與處理。開展社區(qū)

婦女保健、兒童保健與老年保健。開展健康教育與心理衛(wèi)生

醫(yī)生制度

1、責(zé)任醫(yī)生必須服從全科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的日常工作安排，保質(zhì)保量完成各自承擔(dān)的工作及臨時(shí)性工作。

2、運(yùn)用適中的中西藥及技術(shù)承擔(dān)居民常見病、多發(fā)病、慢性病的防治工作。

3、對老年人、行動不便的慢性病人提供出診等上門服務(wù)，針對老年人開展護(hù)理工作。

4、定期開展健康及健康促進(jìn)活動，舉辦講座，發(fā)放健康教育處方。

5、開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及婦幼保健工作。

6、為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，對慢性病衽分類管理。

7、開展殘疾人康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

8、每年在轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行社區(qū)普查，根據(jù)主要健康總是制定預(yù)防計(jì)劃，并組織實(shí)施。

第五篇：全科醫(yī)生題解

2011年全科醫(yī)師網(wǎng)上培訓(xùn)必修課后練習(xí)題

1、對于以病人為中心錯(cuò)誤的敘述是：頭痛醫(yī)頭。

2、古希臘醫(yī)學(xué)的四元素-四體液、、、、對應(yīng)關(guān)系是：火-熱-血液。

3、古代醫(yī)學(xué)理論體系的構(gòu)架是：自然哲學(xué)。

4、經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的時(shí)期是：16世紀(jì)。

5、醫(yī)生的技能和臨床水平主要取決于：臨床思維水平。

6、關(guān)于高科技醫(yī)療手段敘述錯(cuò)誤的是：運(yùn)用高科技手段使臨床誤診率降低。

7、先收集資料再進(jìn)行分析的臨床思維過程是：歸納法過程。

8、診斷思維的類型不包括：批判性思維。

9、批判性思維的批判內(nèi)容不包括：高科技檢查結(jié)論。

10、為提高診療水平，關(guān)鍵學(xué)習(xí)老師的：思維過程。

11、高科技引入臨床后，誤診率沒有下降反而升高，原因是：不會儀器操作。

12、全科醫(yī)學(xué)的哲學(xué)方法是：具有科學(xué)基礎(chǔ)的整體論方法。

13、關(guān)于全科醫(yī)師評價(jià)服務(wù)對象敘述錯(cuò)誤的是：必修以醫(yī)生的看法為主。

14、全科醫(yī)師對患者進(jìn)行指導(dǎo)的遵循原則錯(cuò)誤的是：首先進(jìn)行新理論、新知識。

15、社區(qū)診斷的主要內(nèi)容：全選。

16、社區(qū)診斷的資料來源不包括：詢問病史。

17、基層醫(yī)療的特征不包括：間斷性。

18、全科醫(yī)生的診斷模式是：以病人為中心。

19、常規(guī)了解病人的就醫(yī)背景時(shí)不包括：司法背景。

20、家庭對個(gè)體的健康或疾病的影響有：全選。

21、家庭對健康影響具體體現(xiàn)在：全選。

22、哪一種家庭類型不屬于擴(kuò)展家庭：核心家庭。

23、家系圖的作用是：全選。

24、關(guān)于家庭生活周期的描述，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤：孩子離家創(chuàng)業(yè)。

25、社區(qū)診斷的目的：全選。

26、社區(qū)最易發(fā)的慢性病是：高血壓。

27、收集人口學(xué)資料信息，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：交通通信。

28、COPC的基本步驟：全選。

29、家庭的功能：全選。

30、傳統(tǒng)基層診所和COPC的區(qū)別，描述錯(cuò)誤的是：COPC采用藥物和非藥物。

31、COPC的實(shí)施對象是針對：社區(qū)。

32、社區(qū)診斷中收集資料的方法不包括：報(bào)刊剪輯法。

33、心里應(yīng)激課引起：全選。

34、患病后產(chǎn)生的焦慮心理，屬于：情緒反應(yīng)。

35、哪項(xiàng)不屬于心理性應(yīng)激源：噪音。

36、哪項(xiàng)不屬于文化性應(yīng)激源：居住環(huán)境。

37、關(guān)于神經(jīng)癥的敘述，不正確的是：患者不主動求治。

38、不屬于神經(jīng)癥的情緒癥狀的是：強(qiáng)迫。

39、不屬于廣泛性焦慮癥狀的是：瀕死感。

40、神經(jīng)衰弱的核心癥狀：精神易疲勞。

41、慢阻肺穩(wěn)定期的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：吸氣延長。

42、FEV1/FVC小于70%，F(xiàn)EV1大于等于80%預(yù)計(jì)值，或有無咳嗽、咯痰癥狀，屬于：

1級。43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75、76、77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、慢阻肺病情嚴(yán)重度分級，正確的是：高、輕、中、重、極重度5級。慢阻肺疾病患者活動與休息的體位，正確的是：全選。慢阻肺患者健康教育包括：全選。COPD在日常活動中哪個(gè)呼吸動作正確：腹式呼吸。家庭氧療的目的：維持重要器官的氧供。COPD患者家庭氧療的流量（L/MIN）是：1-2.COPD患者家庭氧療的原則：低流量持續(xù)。護(hù)士協(xié)助COPD患者訓(xùn)練腹式呼吸，護(hù)士可以一手放在患者的：腹部。肺部叩擊排痰正確的方法是：每一肺葉叩擊頻率120-180次/分。關(guān)于慢阻肺疾病描述正確的是：均不正確。關(guān)于慢阻肺疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：城市高于農(nóng)村。關(guān)于慢阻肺的危險(xiǎn)因素，正確的是：全選。職業(yè)性粉塵和化學(xué)性物質(zhì)，哪項(xiàng)不正確：尼古丁?？赡軈⑴c慢阻肺發(fā)生發(fā)展的其他因素，包括：全選。篩查的主要目的在于：早期發(fā)現(xiàn)可疑病人。對慢性疾病自然史設(shè)計(jì)的三級預(yù)防措施的二級預(yù)防是：有病早查早治。根據(jù)疾病監(jiān)測的定義，不正確的是：疾病監(jiān)測用來確定病因。普查的應(yīng)用原則不正確的是：普查的疾病有較高的發(fā)病率。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指：預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健教與計(jì)生指導(dǎo)。社區(qū)常見病和多發(fā)病，符合優(yōu)先解決的是：高血壓病。健康檔案的內(nèi)容不包括：日常行為方式和宗教信仰。市場調(diào)查確定優(yōu)先解決的原則不包括：可操作性。全科醫(yī)生的社區(qū)意識是指：通過一個(gè)人了解這個(gè)人的家庭及背后人群?？祻?fù)醫(yī)學(xué)工作特點(diǎn)：全選。按康復(fù)目標(biāo)的分類哪項(xiàng)不正確：初期目標(biāo)。哪項(xiàng)不是康復(fù)治療組成員：患者家屬。對社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)員培訓(xùn)內(nèi)容是：全選。哪項(xiàng)不是社區(qū)工作的評估方法：患者評估。腦卒中流行病學(xué)中的“四高”不包括：治愈率高。哪項(xiàng)屬于腦卒中主要危險(xiǎn)因素中的不可干預(yù)因素：年齡。糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性腦卒中的發(fā)病率高：2-4倍。關(guān)于腦卒中患者的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是：視物正常。關(guān)于腦卒中患者的現(xiàn)場處理及急救正確的是：全選。哪項(xiàng)不屬于社區(qū)腦卒中患者的康復(fù)原則：可以間斷性進(jìn)行。關(guān)于腦卒中患者站立、步行訓(xùn)練錯(cuò)誤的是：護(hù)理人員站在患者健側(cè)。關(guān)于腦卒中患者上、下樓梯訓(xùn)練錯(cuò)誤的是：患足先上、健足先下。腦卒中社區(qū)康復(fù)護(hù)理措施包括：全選。關(guān)于腦卒中的危險(xiǎn)因素哪項(xiàng)不正確：慢阻肺。LOVC比徒手肌力檢查方法共將肌力分為：6級。肩關(guān)節(jié)正常的運(yùn)動方式不包括：內(nèi)翻?？祻?fù)評定的目的是：了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍等?？祻?fù)評定一般至少進(jìn)行：3次。進(jìn)行抗阻運(yùn)動時(shí)，該肌群的肌力至少要在：4級。運(yùn)動療法的禁忌癥不包括：骨折愈合后。

87、主要運(yùn)動療法技術(shù)包括：關(guān)節(jié)活動、關(guān)節(jié)松動、肌力增強(qiáng)、肌肉牽拉技術(shù)。

88、心理性殘疾致殘?jiān)虬ǎ阂馔庑?、疾病、社會文化因素?/p>

89、脊髓損傷患者心理康復(fù)的主要內(nèi)容為：有三項(xiàng)。

90、神經(jīng)心理評定的主要方法是觀察法、心理測驗(yàn)法。

91、認(rèn)知是人類高級神經(jīng)活動機(jī)能之一，包括：感知、記憶、注意、表象、思維。

92、標(biāo)準(zhǔn)化的記憶測量是：韋氏記憶測驗(yàn)。

93、康復(fù)心理治療按治療的內(nèi)容方式分類，錯(cuò)誤的是：以上都不是。

94、為做好支持療法，要做到：保證。

95、關(guān)于行為療法的基本理論哪項(xiàng)錯(cuò)誤：都不是。

96、關(guān)于森田療法錯(cuò)誤的是： 具有疑癥素質(zhì)的人，內(nèi)力強(qiáng)、求生欲望強(qiáng)。

97、放松療法的核心是：通過各種固定的訓(xùn)練程序，反復(fù)練習(xí)達(dá)到。

98、關(guān)于重性精神病人隨訪內(nèi)容說法最全面的是：全選。

99、疾病診斷的重要前提是：意識狀態(tài)。

100、精神檢查中認(rèn)知水平的檢查不包括：意識狀態(tài)。

101、詢問患者“早餐內(nèi)容、小學(xué)同學(xué)名字”檢查的是患者的：記憶力。

102、觀察重性精神疾病患者的儀態(tài)要注意：全選。

103、重性精神疾病患者的家庭護(hù)理不包括：藥物治療。

104、錐體外系反應(yīng)包括：全選。

105、關(guān)于惡性綜合征的說法不正確的是：與劑量無關(guān)。

106、關(guān)于服用抗精藥物引起的精神運(yùn)動性興奮，說法不正確的是：焦慮、煩躁、消極悲

觀。

107、社會交往和溝通能力不包括：生活自理能力。

108、健康教育中最常用的教育方法是：講授。

109、培訓(xùn)操作技能的最重要方法是：示教與反示教。

110、在社區(qū)健教的印刷類宣傳品中，最常用且效果最好的是：宣傳冊。

111、使用評論法進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)保證時(shí)間不少于：5-10分鐘。

112、使用講授法進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意：每次30-60分鐘為宜。

113、不屬于應(yīng)急醫(yī)療處置的疾病是：精神活性物質(zhì)所致精神病。

114、屬于自傷的藥物與心理處置的是：全選。

115、不屬于不合作精神障礙患者的特征是：患者較信賴醫(yī)生。

116、關(guān)于自傷的緊急處置方法，錯(cuò)誤的是：如生命體征平穩(wěn)，則不作處理。117、關(guān)于對首診確定患者及其親屬的健康教育職責(zé)中，正確的是：全選。

118、突發(fā)公衛(wèi)事件的范圍不包括：流感。

119、突發(fā)公衛(wèi)事件的自然災(zāi)害不包括：火災(zāi)。

120、突發(fā)公衛(wèi)事件分級不正確的是：肺鼠疫屬于重大事件。

121、關(guān)于突發(fā)公衛(wèi)事件的報(bào)告，錯(cuò)誤的是：衛(wèi)生部門確認(rèn)后4小時(shí)上報(bào)。

122、尊重原則是指：尊重病人在道德、法律上接受服務(wù)的權(quán)利、醫(yī)療自主權(quán)。123、醫(yī)療行為的“雙重效應(yīng)”是：有意的直接效應(yīng)，非有意的間接效應(yīng)。

124、知情同意的四要素不包括：自由表示的不同意。

125、關(guān)于知情同意原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤：講明其疾病無法治療。

126、知情同意的關(guān)鍵要求不包括：全部信息的解釋。

127、重塑醫(yī)患信任，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意：全選。

128、屬于十二項(xiàng)核心管理制度的是：全選。

129、與患者溝通要注意：全選。130、131、132、133、134、135、136、137、138、139、140、141、142、143、144、145、146、147、148、149、150、151、152、153、154、155、156、157、158、159、160、161、162、163、164、165、166、167、168、169、170、171、172、173、防范醫(yī)療糾紛應(yīng)注意：全選。不屬于防范醫(yī)療糾紛的行為有：沒必要向上級請示。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的立法概況敘述錯(cuò)誤的是：無法可依、無章可循。中國國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革和發(fā)展的決定正式發(fā)布的時(shí)間是：1997年。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容規(guī)定城市衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容共有：13項(xiàng)。知情同意的內(nèi)容包括：全選。哪項(xiàng)不屬于身體傷害：受侮辱歧視。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則不包括：價(jià)值原則。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系敘述錯(cuò)誤的是：醫(yī)生處于被動交流狀態(tài)。良好的醫(yī)患關(guān)系作用有：全選。平日里的醫(yī)患溝通技巧有：全選。關(guān)注每一個(gè)接待的患者應(yīng)：全選。應(yīng)對將起的醫(yī)患沖突行為錯(cuò)誤的是：單方面聽醫(yī)務(wù)人員解釋。常見的精神活性物質(zhì)包括：酒類、阿片類、大麻、催眠藥。酒依賴患者停飲早期會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：都不是。哪種疾病會引起復(fù)雜性醉酒：癲癇。啡類依賴患者有哪些精神癥狀：全選。關(guān)于急性酒精中毒的治療錯(cuò)誤的是：較重者可用阿撲嗎啡。健康教育目的：提高人們的健康意識、改變不良行為。對于健康教育的正確理解：以調(diào)查研究為前提，進(jìn)行健康信息。危害健康行為是指：角色行為超前。健康促進(jìn)的核心策略是：社會動員。不屬于健康教育與健康促進(jìn)的指標(biāo)體系的是：環(huán)境污染指標(biāo)。高血壓病的危險(xiǎn)因素哪項(xiàng)除外：清淡飲食。人體每天最低的能量消耗值是：1800千卡。碳水化合物產(chǎn)熱占總量的55-65%。評價(jià)一個(gè)人營養(yǎng)狀態(tài)最簡單、最實(shí)用的方法：體重評價(jià)法。哪項(xiàng)不是鈣的生理功能：提供人體主要熱量。成人鈣每天的適宜攝入量是：800mg。對幼兒來說，每天的進(jìn)餐次數(shù)最好為：5次。幼兒早餐攝入的能量應(yīng)占總能量的：20%。中學(xué)生午餐攝入的能量占總能量的：30%。成人早餐攝入的能量占總能量的：30%。哪項(xiàng)不是良好的飲食習(xí)慣：暴飲暴食。對腸炎的飲食調(diào)理原則描述錯(cuò)誤的是：多吃含糖食物。發(fā)生痢疾時(shí)，給予的食物中最好含有的維生素是：維生素c。對于慢性胃炎的患者，不正確的飲食調(diào)理原則是：增加粗糧。慢性胰腺炎易進(jìn)食：高碳水化合物、低脂肪的半流質(zhì)飲食。急性腎炎易進(jìn)食：低蛋白飲食。關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：初乳含有較少的分泌型lgA。鈣缺乏可引起：佝僂病。口角炎多是由于缺乏：維生素B類。反甲患者應(yīng)補(bǔ)充：鐵劑。鈣缺乏的主要原因是：奶類、蛋類攝入少。

174、中國居民平衡膳食寶塔最低層是：谷類。

175、全科醫(yī)學(xué)學(xué)科是：起源于18-19世紀(jì)以來的西方國家通科醫(yī)生。

176、全科家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第20個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)是在：1969年。

177、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會成立于：1993年。

178、全科醫(yī)學(xué)概念引入中國是在：20世紀(jì)80年代后期。

179、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括：環(huán)境污染的加劇。

180、何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別：是否以治愈率和病人滿意度考核服務(wù)質(zhì)

量。

181、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)生和護(hù)士的比例是：1:2.182、國外將家庭醫(yī)學(xué)批準(zhǔn)為第20個(gè)醫(yī)學(xué)專科的年份是：1969年。

183、英國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不包括：綜合性醫(yī)院。

184、社區(qū)常用健康教育形式不包括：旅游。

185、三級預(yù)防的主要任務(wù)，不包括：減少治療失誤。

186、開展社區(qū)臨床預(yù)防工作常用的方法不包括：對社區(qū)居民生活補(bǔ)貼。

187、全科醫(yī)師的醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則的基本內(nèi)容不包括：努力提高人民生活。

188、從全科醫(yī)生的角度來看，影響醫(yī)患關(guān)系建立的主要因素不包括：醫(yī)生家庭狀態(tài)。189、不屬于家庭生活周期發(fā)展階段的是：戀愛期。

190、對患慢性病或行為受限的病人提供定期、持續(xù)性家訪屬于：照顧性家訪。191、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人的目的不應(yīng)包括：其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有償要求。

192、不屬于一級預(yù)防工作的是：病例發(fā)現(xiàn)。

193、全科醫(yī)生完成社區(qū)家庭醫(yī)療工作的主要助手是：社區(qū)護(hù)士。

194、全科醫(yī)生可及性服務(wù)的具體體現(xiàn)不包括：效果上速效。

195、五星級醫(yī)生的含義不包括：健康的教育者。

196、關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的守門人機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是：、、、、、、、俗稱家庭醫(yī)生。197、哪項(xiàng)不是全科醫(yī)生守門人機(jī)制的規(guī)則：團(tuán)隊(duì)合作制。

198、全科醫(yī)生的合作伙伴不包括：醫(yī)學(xué)院校。

199、全科醫(yī)生的任務(wù)不包括：對社區(qū)患者全天候陪護(hù)。

200、加強(qiáng)質(zhì)量管理的關(guān)鍵是：加強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)各類人員的質(zhì)量意識。201、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要方法：全面質(zhì)量管理。

202、全科醫(yī)療服務(wù)管理水平不斷提高的標(biāo)志是：積極推行、擴(kuò)大標(biāo)準(zhǔn)化。

203、不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)篩選原則的是：領(lǐng)導(dǎo)的需求。

204、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)中的效果、效益指標(biāo)不包括：信息管理指標(biāo)。205、哪項(xiàng)不是二級預(yù)防的措施：給兒童接種卡介苗。

206、肥胖治療的最初目標(biāo)是減少現(xiàn)有體重的：10%。

207、熱能的主要來源：碳水化合物。

208、BMI屬于：比

209、冠心病血脂異常，其中描述錯(cuò)誤的是：載脂蛋白A升高。

210、冠心病分型正確的是：無癥狀、心絞痛、心梗、缺血性心肌病。

211、冠心病9個(gè)危險(xiǎn)因素不包括：膽固醇。

212、冠心病次要危險(xiǎn)因素中錯(cuò)誤的是：血脂異常。

213、近年發(fā)現(xiàn)的冠心病的危險(xiǎn)因素包括：全選。

214、穩(wěn)定性心絞痛、胸痛描述不正確的是：疼痛常發(fā)射至右肩。

215、心梗的發(fā)作特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是：常發(fā)生于午后。

216、心絞痛的誘發(fā)因素，哪項(xiàng)除外：肥胖。

217、在一個(gè)月內(nèi)疼痛頻率增加、程度加重、時(shí)間延長、藥物緩解作用減弱應(yīng)考慮：不穩(wěn)

定性心絞痛。

218、心?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀，哪項(xiàng)除外：短暫心痛。

219、對不穩(wěn)定性心絞痛患者的處理正確的是：舌下含服硝酸甘油。

220、心絞痛發(fā)作，舌下含服硝酸甘油片指導(dǎo)錯(cuò)誤的是：首次劑量加倍。

221、轉(zhuǎn)院的急救措施中正確的是：吸氧、劇痛用嗎啡或杜冷丁、建立通道。

222、護(hù)士對心?；颊呒凹覍俚脑呵凹本椭溃话ǎ侯l早給予腎上腺素，硝酸甘油靜

脈用。

223、心梗院前治療的描述，錯(cuò)誤的是：溶栓治療在12h內(nèi)效果好。

224、冠心病主要危險(xiǎn)因素不包括：飲酒。

225、哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作的典型體征：血壓下降。

226、冠心病流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是：在我國發(fā)病率逐年增加、。

227、關(guān)于心梗哪項(xiàng)錯(cuò)誤：心電圖顯示病Q波，提示發(fā)生急性心梗。

228、關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯(cuò)誤的是：溶栓療法。

229、急性心梗病人突發(fā)面色青紫、呼吸困難、神志不清、一分鐘內(nèi)心跳驟停、呼吸停止、此時(shí)應(yīng)首先采用的搶救措施是：胸外按壓、人工通氣。

230、哪項(xiàng)不屬于心理測驗(yàn)的方法：體檢法。

231、采用問卷法進(jìn)行心理測驗(yàn)的是：EPQ。

232、按測驗(yàn)功能分級，下列心理測驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)是錯(cuò)誤的：個(gè)體測驗(yàn)。

233、心理測驗(yàn)的信度是指：可靠性。

234、老年人膳食指導(dǎo)原則不包括：每天餐次應(yīng)適當(dāng)減少。

235、1-2歲幼兒膳食指導(dǎo)原則不包括：餐次每日2-3餐。

236、孕婦從妊娠第4個(gè)月起每天熱能供給應(yīng)額外增加：200kcal。

237、哺乳期乳母每天應(yīng)額外供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：20-30g。

238、中老年人每日膽固醇攝入量應(yīng)低于：300g。

239、若疾病的預(yù)后差，漏掉病人可能帶來嚴(yán)重的后果，則診斷試驗(yàn)的指標(biāo)哪項(xiàng)重要：

SEN.240、對113名前列腺ca和217名非患者用RIA-PAP、、、SEN為：69.92%。

241、關(guān)于NNH敘述正確的是：全選。

242、哪項(xiàng)指標(biāo)是診斷性試驗(yàn)中不穩(wěn)定的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)：預(yù)檢值。

243、PICO原則中的I是指：干預(yù)措施。

244、在診斷性試驗(yàn)中，對疑似冠心病，運(yùn)動試驗(yàn)陰性的患者不做冠脈造影檢查，不會：

夸大敏感度。

245、對于低危的高脂血癥患者，對于血脂的干預(yù)應(yīng)該：尋找證據(jù)并結(jié)合患者個(gè)體情況，根據(jù)患者意愿制定治療方案。

246、預(yù)后的循證步驟首先需要：發(fā)現(xiàn)臨床問題，轉(zhuǎn)化為可檢索問題。

247、Ia是指：前瞻性隊(duì)列研究。

248、循證臨床實(shí)踐的4A原則錯(cuò)誤的是：Applicability、forthepatient。

249、優(yōu)秀的CPG的特點(diǎn)是：真實(shí)性、可靠性、可重復(fù)性、實(shí)用性。

250、臨床實(shí)踐指南的循證應(yīng)用步驟包括：全選。