第一篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):兔熱病的病因介紹考試題庫
1、下列表現(xiàn)對診斷物質(zhì)依賴沒有幫助的是0.5分
A.耐受性增加
B.渴求
C.沖動(dòng)性使用物質(zhì)
D.帶來嚴(yán)重不良后果
E.戒斷癥狀
正確答案:D
答案解析:依賴的特征性表現(xiàn)包括耐受性增加,渴求,沖動(dòng)性使用物質(zhì),戒斷癥狀等,物質(zhì)濫用的概念強(qiáng)調(diào)使用物質(zhì)帶來的不良后果。
2、某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多,體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分
A.停止飲酒,對癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
正確答案:D
答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復(fù)期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關(guān)鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應(yīng)該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復(fù)期治療以防止重新飲酒。恢復(fù)期治療包括藥物治療和社會(huì)心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動(dòng)劑等。社會(huì)心理治療包括個(gè)體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。
3、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分
A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀
B.思維聯(lián)想加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)
C.躁狂患者可保持一定自知力
D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙
E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀
正確答案:D
答案解析:情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀,同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸,思維聯(lián)想速度加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián),意志活動(dòng)增強(qiáng),伴隨睡眠需要減少,食欲性欲亢進(jìn),輕躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外,還有幾種特殊形式需要注意,一是譫妄性躁狂,它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式,患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙;另一種為混合性發(fā)作,是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。
4、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn),程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn),其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分
A.雙相Ⅰ型障礙
B.雙相Ⅱ型障礙
C.雙相快速循環(huán)型
D.心境惡劣障礙
E.單次抑郁發(fā)作
正確答案:D
答案解析:根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn):惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時(shí)沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。
5、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)或者回避使患者觸景生情的活動(dòng)情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分
A.焦慮和抑郁
B.躁狂狀態(tài)
C.強(qiáng)迫狀態(tài)
D.幻覺和妄想
E.沖動(dòng)行為
正確答案:A
答案解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中,焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗(yàn)和回避現(xiàn)象等癥狀并存,甚至出現(xiàn)自殺觀念。
6、關(guān)于癔癥性癱瘓的描述,以下哪項(xiàng)正確0.5分
A.癱瘓為緊張性硬癱
B.病程長者也不會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮
C.可出現(xiàn)病理反射
D.暗示治療無效
E.癱瘓不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)
正確答案:E
答案解析:癔癥性癱瘓表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱,伴有肌張力增強(qiáng)或弛緩,所以不全是硬癱,慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)呈廢用性萎縮,不會(huì)出現(xiàn)病理反射,因此癱瘓并不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床,暗示治療有效。
7、關(guān)于柯薩科夫綜合征,不正確的是0.5分
A.近記憶障礙
B.明顯的意識(shí)障礙
C.錯(cuò)構(gòu)
D.順行性遺忘
E.與B族維生素缺乏有關(guān)
正確答案:B
答案解析:柯薩科夫綜合征以嚴(yán)重的近記憶障礙、遺忘、錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),定向力障礙為基本癥狀。但一般來講,患者意識(shí)是清楚的,其余選項(xiàng)均正確。
8、患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現(xiàn)話多,與醫(yī)生交談時(shí)喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫(yī)生查患者,幫工人搞衛(wèi)生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是0.5分
A.心因性反應(yīng)
B.急性應(yīng)激障礙
C.分裂樣精神病
D.躁狂發(fā)作
E.精神分裂癥
正確答案:D
答案解析:題干的信息:患者有話多,注意力不集中,隨境轉(zhuǎn)移,活動(dòng)多,高度提示此患者可能有躁狂發(fā)作,進(jìn)一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。盡管患者發(fā)病前有與男朋友分手的事實(shí),但已經(jīng)出現(xiàn)比較典型的躁狂發(fā)作的表現(xiàn),而不是表現(xiàn)為與失戀有關(guān)的一些癥狀,因此不下心因性反應(yīng)的診斷。而要下急性應(yīng)激障礙的診斷,該應(yīng)激事件應(yīng)該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災(zāi)難,而且多數(shù)患者表現(xiàn)為“茫然”或“麻木”,并伴有一定程度的意識(shí)障礙,本題中患者的表現(xiàn)也與該表現(xiàn)不符合。該患者無分裂樣精神病和精神分裂癥的證據(jù),因此亦不能作出此診斷。
9、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會(huì)說“那樣?xùn)|西”,情緒低落發(fā)呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會(huì)烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知回家的路,認(rèn)為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務(wù),不會(huì)正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分
A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆
正確答案:C
答案解析:該患者為緩慢進(jìn)行性加重病程,以智能損害為主要表現(xiàn),意識(shí)清晰,存在記憶障礙、認(rèn)知障礙和情緒障礙,有失語、失認(rèn)、失命名等大腦皮層受損的表現(xiàn),生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現(xiàn)假性癡呆的表現(xiàn),但這類患者多有情感障礙家族史,出現(xiàn)抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認(rèn)自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進(jìn)展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙
10、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅(jiān)持服藥,社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動(dòng),飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分
A.精神分裂癥
B.雙相情感障礙
C.復(fù)發(fā)性躁狂癥
D.抑郁癥
E.分裂情感性精神病
正確答案:B
答案解析:該患者的病情特點(diǎn)是在每次發(fā)病時(shí)都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽,被害妄想,也有話多興奮;病程特點(diǎn)是發(fā)作性病程,社會(huì)功能沒有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn),在病史中也提到出現(xiàn)過兩次少語少動(dòng)少食的情況,均沒有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進(jìn)一步向患者本人和家屬追問當(dāng)時(shí)的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性
11、關(guān)于癔癥性癱瘓的描述,以下哪項(xiàng)正確0.5分
A.癱瘓為緊張性硬癱
B.病程長者也不會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮
C.可出現(xiàn)病理反射
D.暗示治療無效
E.癱瘓不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)
正確答案:E
答案解析:癔癥性癱瘓表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱,伴有肌張力增強(qiáng)或弛緩,所以不全是硬癱,慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)呈廢用性萎縮,不會(huì)出現(xiàn)病理反射,因此癱瘓并不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床,暗示治療有效。
12、某抑郁癥患者,60歲。近1個(gè)月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結(jié),整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多慮平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
正確答案:D
答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng),患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項(xiàng)中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。
13、與苯丙胺有關(guān)的描述不正確的是0.5分
A.具有強(qiáng)烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用
B.可導(dǎo)致出現(xiàn)幻覺、妄想癥狀
C.與可卡因有類似的藥理作用
D.使用后很快體會(huì)到快感
E.極易產(chǎn)生軀體依賴,較難產(chǎn)生精神依賴
正確答案:E
答案解析:一般認(rèn)為,苯丙胺較難產(chǎn)生軀體依賴而更容易產(chǎn)生精神依賴。
14、為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是0.5分
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
正確答案:E
答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測,一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。
15、患者,男,9歲,學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元,柜臺(tái)上放著3張0元,一目了然,患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了,便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念,是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯(cuò),但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復(fù)想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.焦慮癥
B.恐怖癥
C.強(qiáng)迫癥
D.分離性遺忘
E.神經(jīng)衰弱
正確答案:C
答案解析:根據(jù)提供的信息,患者主要表現(xiàn)為做事反復(fù)思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復(fù)想,自覺痛苦緊張,病史3年,符合強(qiáng)迫癥的癥狀與病程表現(xiàn)。
16、為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是0.5分
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
正確答案:E
答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測,一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。
17、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔(dān)心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時(shí)唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時(shí)認(rèn)不清家人,有時(shí)恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時(shí)不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期,未引出幻覺,有時(shí)有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時(shí)應(yīng)該首先診斷什么0.5分
A.亨廷頓病
B.血管性癡呆
C.譫妄
D.阿爾茨海默病
E.抑郁癥
正確答案:B
答案解析:患者目前病情特點(diǎn)為:①有高血壓史多年;②有動(dòng)脈硬化的證據(jù),經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動(dòng)脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀,而且有時(shí)伴有意識(shí)障礙。因此,在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆,血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀,但非原發(fā)的抑郁,因此不考慮抑郁癥的診斷。所以,血管性癡呆為正確答案。
18、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是0.5分
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.分裂情感性精神病
D.反應(yīng)性精神病
E.雙相情感障礙
正確答案:B
答案解析:該患者有情緒低落,評論性幻聽,但該幻聽為一過性,幻聽內(nèi)容與心境相協(xié)調(diào),還存在牽連觀念,牽連觀念并非只出現(xiàn)在精神分裂癥患者中,在抑郁癥患者也可以出現(xiàn),但它與精神分裂癥患者的牽連觀念所不同的是抑郁癥患者覺得別人在議論她,但實(shí)際上還是知道這是自己多心的緣故,而精神分裂癥患者往往意識(shí)不到這一點(diǎn)。綜合以上信息,該患者最可能的診斷是抑郁癥,而精神分裂癥的證據(jù)不足,亦沒有證據(jù)診斷為分裂情感性精神病,反應(yīng)性精神病和雙相情感障礙。
19、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。20、病毒性腦炎的臨床特征不包括0.5分
A.多為急性或亞急性起病部分患者有前驅(qū)癥狀
B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見
C.一般散發(fā),無季節(jié)性與區(qū)域性,可見于任何年齡組
D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)
E.僅少數(shù)病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)意識(shí)障礙
正確答案:E
答案解析:病毒性腦炎出現(xiàn)意識(shí)障礙最多見,國內(nèi)報(bào)道達(dá)90%,可隨病情的進(jìn)展逐漸加深。
21、患者男性,45歲,已婚,個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感?;颊叩脑\斷可考慮為0.5分
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經(jīng)衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥
正確答案:C
答案解析:根據(jù)題干,患者病程年,反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,可見于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現(xiàn)癥狀,既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史,仍需打開思路,謹(jǐn)防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀,而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。
22、患者女性,8歲。自幼家里人對其比較嬌慣,從未離開過父母,生活自理能力較差。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀,1月前出現(xiàn)失眠,不高興,認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),不與同學(xué)交往,少語,常唉聲嘆氣,自卑,上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者目前最可能的診斷是0.5分
A.抑郁癥
B.社交恐懼癥
C.惡劣心境障礙
D.適應(yīng)障礙
E.急性應(yīng)激障礙
正確答案:D
答案解析:該患者疾病有以下特點(diǎn):①自幼嬌慣,從未離開過父母,生活技能較差;②遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)開始新的大學(xué)生活后2個(gè)月起病;③精神癥狀主要為情緒低落、認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),少語、自卑,發(fā)愁等。該患者是在環(huán)境改變后出現(xiàn)了一些抑郁癥狀,這符合適應(yīng)性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
23、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會(huì)說“那樣?xùn)|西”,情緒低落發(fā)呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會(huì)烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知回家的路,認(rèn)為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務(wù),不會(huì)正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分
A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆
正確答案:C
答案解析:該患者為緩慢進(jìn)行性加重病程,以智能損害為主要表現(xiàn),意識(shí)清晰,存在記憶障礙、認(rèn)知障礙和情緒障礙,有失語、失認(rèn)、失命名等大腦皮層受損的表現(xiàn),生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現(xiàn)假性癡呆的表現(xiàn),但這類患者多有情感障礙家族史,出現(xiàn)抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認(rèn)自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進(jìn)展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙
第二篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):支氣管哮喘病因及發(fā)病機(jī)制考試題庫
1、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
2、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療
3、一男性農(nóng)民,4天前突然發(fā)熱,頭痛,面頸部潮紅,全身酸痛,伴惡心、嘔吐及腹瀉,每日2~3次,按“感冒”治療未見好轉(zhuǎn)來診。體溫
4、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
5、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案D D
A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B.當(dāng)?shù)毓膊块T
C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D.以上都需要
6、A.有機(jī)氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機(jī)化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機(jī)汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
7、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療
8、A.苯吸入染毒
B.氯氣吸入染毒
C.顆粒物吸入染毒
D.SO2+顆粒物吸入染毒
E.苯+顆粒物吸入染毒
(1).壓縮空氣法適用于
【正確答案】 E
【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻,如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠,將固體分散更均勻。因此,液體+固體同時(shí)染毒時(shí),用壓縮空氣法分散更好,更均勻。故E選項(xiàng)合適。
(2).穩(wěn)流鼓泡法適用于
【正確答案】 B
【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過儀器調(diào)節(jié)氣流流量,使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定,適用于氣體染毒。
(3).氣管注入法適用于
【正確答案】 C
【答案解析】氣管注人法一般是針對固體顆粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻攔,導(dǎo)致吸人量的不均勻,同時(shí)影響受試物到達(dá)肺深部。
9、對傳染病人的控制,正確的是 C
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍
10、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物
B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長、進(jìn)展作用的物質(zhì)
E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個(gè)階段,引發(fā)、促長和進(jìn)展階段,在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)
11、引起嚴(yán)重引口受限的感染是
A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙
12、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),O3能可降低動(dòng)物對感染的抵抗力,損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。
(3).對眼睛刺激作用最強(qiáng)的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
13、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會(huì)制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)
B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章
C.不包括地方政府制定的規(guī)章
D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章 14、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進(jìn)一步體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結(jié)膜充血,皮膚出血點(diǎn)
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。
(2).最有助于診斷的化驗(yàn)檢查是
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血?dú)夥治?/p>
C.尿常規(guī)檢查
D.糞便常規(guī)檢查
E.腦脊液常規(guī)檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細(xì)胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞,巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。
B1題型
15、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性 16、5mm,針距
17、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會(huì)制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)
B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章
C.不包括地方政府制定的規(guī)章
D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章
18、一患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
19、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性
20、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件
21、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動(dòng)中的 B
A.母嬰保健指導(dǎo)
B.孕婦、產(chǎn)婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查 22、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm
C.距創(chuàng)緣 23、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進(jìn)一步體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結(jié)膜充血,皮膚出血點(diǎn)
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據(jù)病人的表現(xiàn)可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應(yīng)選B。
(2).最有助于診斷的化驗(yàn)檢查是
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.血?dú)夥治?/p>
C.尿常規(guī)檢查
D.糞便常規(guī)檢查
E.腦脊液常規(guī)檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細(xì)胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞,巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。
B1題型
24、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是 D
A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員 25、5mm,針距
26、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),O3能可降低動(dòng)物對感染的抵抗力,損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。
(3).對眼睛刺激作用最強(qiáng)的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
27、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于
A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間
C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間
E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂
28、A.可引起瞳孔擴(kuò)大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共濟(jì)失調(diào)
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障礙性貧血
(1).嗎啡
【正確答案】 B
【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。
(2).碳酸鋰
【正確答案】 C
【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時(shí)可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
(3).乙琥胺
【正確答案】 E
【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見過敏反應(yīng),包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。
29、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物
B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)
C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)
D.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長、進(jìn)展作用的物質(zhì)
E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物
(1).直接致癌物是指
【正確答案】 B
【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);
(2).完全致癌物是指
【正確答案】 D
【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個(gè)階段,引發(fā)、促長和進(jìn)展階段,在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。
(3).近致癌物是指
【正確答案】 A
【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物
(4).終致癌物是指
【正確答案】 E
【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;
(5).間接致癌物是指
【正確答案】 C
【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)
30、在《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D
A.無需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證
B.向工商行政管理部門備案
C.重新辦理營業(yè)執(zhí)照
D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”
31、用1%普魯卡因進(jìn)行局麻時(shí),一次最大用量不應(yīng)超過
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
32、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
33、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長
第三篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):真菌致病性最新考試題庫(完整版)
1、表淺粘膜下膿腫切開常用
A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉
D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻
2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出,除了 A
A.沒有說明書
B.標(biāo)簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗(yàn)儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
4、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性
5、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復(fù)議
D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
6、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性
7、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案D D
A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B.當(dāng)?shù)毓膊块T
C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D.以上都需要
8、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴 9、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。
10、職業(yè)病防治對用人單位的要求,下列哪項(xiàng)不正確 C
A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)
B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任
C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險(xiǎn)
D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料
11、患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D
A.傷寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
12、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點(diǎn)的生物地球化學(xué)性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機(jī)體嚴(yán)重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴(yán)重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴(yán)重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。
13、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
14、A.有機(jī)氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機(jī)化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機(jī)汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
15、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對人的復(fù)議申請書后,多長時(shí)間必須作出復(fù)議決定 C
A.半個(gè)月內(nèi)
B.1個(gè)月內(nèi)
C.2個(gè)月內(nèi)
D.3個(gè)月內(nèi) 16、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。
17、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的
A.立即停止手術(shù),置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖
18、A.阻斷D1、D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.阻斷中樞膽堿受體
D.對心肌β1受體有興奮作用
E.使突觸間隙的5-HT濃度升高
(1).苯海索
【正確答案】 C
【答案解析】苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥,是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機(jī)制在于中樞抗膽堿作用,通過阻斷紋狀體膽堿受體,使相對增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。
(2).丙咪嗪
【正確答案】 E
【答案解析】丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥,抗抑郁的作用機(jī)制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取,增加突觸間隙遞質(zhì)濃度,增加NA和5-HT能神經(jīng)作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療,其作用機(jī)制為抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放,并增加其再攝取,使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低。
19、A.構(gòu)效關(guān)系分析
B.致突變試驗(yàn),惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
C.哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn)
D.哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn)
E.流行病學(xué)調(diào)查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查。第一,因?yàn)槭侨巳旱慕Y(jié)果,不存在種系差異問題;第二,流行病學(xué)研究中的隊(duì)列研究、實(shí)驗(yàn)研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動(dòng)物致癌物試驗(yàn)是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認(rèn)哺乳動(dòng)物致癌物的試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物長期致癌試驗(yàn),可以確實(shí)觀察到受試物在正常動(dòng)物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。
(3).陽性結(jié)果可確定哺乳動(dòng)物致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結(jié)果確定為致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn),主要是因?yàn)樵搶?shí)驗(yàn)周期短,且動(dòng)物需要經(jīng)過特殊處理,觀察終點(diǎn)不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗(yàn)是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗(yàn)都選用體外試驗(yàn)進(jìn)行,因此篩選致癌物的試驗(yàn)是致突變試驗(yàn)、惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn),這種體外方法可以對多種化合物同時(shí)進(jìn)行篩選,工作量相對小,效率較高。20、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。
(1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)
A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況
B.查閱有關(guān)資料
C.立即通知下游居民暫停飲用河水
D.提出對受污染河水處理的具體措施
E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞
【正確答案】 C
【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。
(2).為防止河水污染對居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進(jìn)行監(jiān)測,由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是
A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處
B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m
C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m
D.事故發(fā)生地點(diǎn)
E.事故點(diǎn)下游
21、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性
22、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
23、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
24、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
25、A.有機(jī)氯農(nóng)藥
B.懸浮性顆粒物
C.揮發(fā)性有機(jī)化合物
D.人類致癌物
E.人類致畸物
(1).有機(jī)汞是
【正確答案】 E
(2).氡及其子體是
【正確答案】 D
(3).具有蓄積作用的是
【正確答案】 A
26、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D
A.傳染病病人治愈前
B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前
C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前
D.以上都是
27、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
28、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時(shí),必須迅速報(bào)告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時(shí)間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時(shí)
B.最遲不得超過8小時(shí)
C.最遲不得超過16小時(shí)
D.最遲不得超過24小時(shí)
29、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時(shí)
A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
C.上.上頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)上
D.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
E.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)3-4mm處 30、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是
A.距創(chuàng)緣
31、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報(bào)告的時(shí)間 A
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時(shí),農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時(shí)
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時(shí)
32、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復(fù)議
D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
33、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
34、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音 D.左肺可聞及支氣管呼吸音 E.左肺語音震顫增強(qiáng) 【正確答案】 A
第四篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):解剖分離最新考試題庫(完整版)
1、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維
C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
E.以上均不是
2、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴
3、引起嚴(yán)重引口受限的感染是
A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙
4、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案D D
A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門
B.當(dāng)?shù)毓膊块T
C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門
D.以上都需要
5、患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D
A.傷寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
6、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
7、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
8、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
9、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會(huì)制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)
B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章
C.不包括地方政府制定的規(guī)章
D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級藥品監(jiān)督管理部門
C.地市級藥品監(jiān)督管理部門
D.省級工商行政管理部門
11、用人單位應(yīng)采取下列職業(yè)病防治管理措施,除了 D
A.制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案
B.建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程
C.建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度
D.只聘請臨時(shí)工
12、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點(diǎn)的生物地球化學(xué)性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機(jī)體嚴(yán)重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴(yán)重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴(yán)重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。
13、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會(huì)制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)
B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章
C.不包括地方政府制定的規(guī)章
D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章
14、護(hù)士是指 D
A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者
C.護(hù)理員
D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員
15、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),O3能可降低動(dòng)物對感染的抵抗力,損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。
(3).對眼睛刺激作用最強(qiáng)的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
16、拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的
A.立即停止手術(shù),置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時(shí)靜脈推注高滲糖
17、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性 18、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。
(1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)
A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況
B.查閱有關(guān)資料
C.立即通知下游居民暫停飲用河水
D.提出對受污染河水處理的具體措施
E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞
【正確答案】 C
【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。
(2).為防止河水污染對居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進(jìn)行監(jiān)測,由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是
A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處
B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m
C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m
D.事故發(fā)生地點(diǎn)
E.事故點(diǎn)下游
19、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊 20、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側(cè)大葉性肺炎
E.左側(cè)自發(fā)性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)
A.清音
B.濁音
C.實(shí)音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強(qiáng)
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強(qiáng)
【正確答案】 A
第五篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):學(xué)校健康促進(jìn)考試題庫
1、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會(huì)重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進(jìn)行任何申請或起訴
2、《護(hù)士管理辦法》中規(guī)定的法律責(zé)任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執(zhí)業(yè)證書者,衛(wèi)生行政部門應(yīng)予以撤銷
B.違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術(shù)規(guī)范的,衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令改正、終止注冊直至取消注冊
3、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
4、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時(shí),必須迅速報(bào)告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時(shí)間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時(shí)
B.最遲不得超過8小時(shí)
C.最遲不得超過16小時(shí)
D.最遲不得超過24小時(shí)
5、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D
A.超過保質(zhì)期限的
B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的
D.有特定保健功能的食品
6、A.阻斷D1、D2受體
B.使突觸間隙的NA濃度下降
C.阻斷中樞膽堿受體
D.對心肌β1受體有興奮作用
E.使突觸間隙的5-HT濃度升高
(1).苯海索
【正確答案】 C
【答案解析】苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥,是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機(jī)制在于中樞抗膽堿作用,通過阻斷紋狀體膽堿受體,使相對增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。
(2).丙咪嗪
【正確答案】 E
【答案解析】丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥,抗抑郁的作用機(jī)制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取,增加突觸間隙遞質(zhì)濃度,增加NA和5-HT能神經(jīng)作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療,其作用機(jī)制為抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放,并增加其再攝取,使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A
A.罰款
B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件
8、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法的標(biāo)志是在病員大張口時(shí)
A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
C.上.上頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)上
D.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)外側(cè)3-4mm處
E.上.下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)內(nèi)側(cè)3-4mm處
9、下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了 C
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個(gè)人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時(shí),必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時(shí),必須使用售貨工具
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
10、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點(diǎn)的生物地球化學(xué)性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現(xiàn)彌漫性褐色、灰黑色斑點(diǎn)條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時(shí)出現(xiàn)在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變?yōu)槠つw癌。
(2).胚胎期和嬰兒發(fā)育早期機(jī)體嚴(yán)重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發(fā)育早期嚴(yán)重的碘缺乏,從而導(dǎo)致的一種比較嚴(yán)重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。表現(xiàn)為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現(xiàn)。地方性氟中毒是由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,從而致生活在該環(huán)境中的居民經(jīng)飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。
11、涎腺炎的主要感染途徑是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性
12、《國境衛(wèi)生檢疫法》規(guī)定,國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時(shí),必須迅速報(bào)告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。其時(shí)間規(guī)定為 D
A.最遲不得超過4小時(shí)
B.最遲不得超過8小時(shí)
C.最遲不得超過16小時(shí)
D.最遲不得超過24小時(shí)
13、A.臭氧
B.過氧乙酰硝酸酯
C.鉛
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻礙血液輸氧,引起組織缺氧的是
【正確答案】 A
【答案解析】第1題動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),O3能可降低動(dòng)物對感染的抵抗力,損害巨噬細(xì)胞的功能。03還能阻礙血液的輸氧功能,造成組織缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正確答案】 D
【答案解析】第2題除花粉等變應(yīng)原外,大氣中某些污染物如甲醛、SO2等可通過直接或間接的作用機(jī)制引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)。
(3).對眼睛刺激作用最強(qiáng)的是
【正確答案】 D
【答案解析】第3題一定濃度的甲醛和臭氧均可對眼睛產(chǎn)生刺激作用,但甲醛的閾值較低。
14、在《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D
A.無需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證
B.向工商行政管理部門備案
C.重新辦理營業(yè)執(zhí)照
D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”
15、用1%普魯卡因進(jìn)行局麻時(shí),一次最大用量不應(yīng)超過
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml
16、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是
A.距創(chuàng)緣 17、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。
(1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)
A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況
B.查閱有關(guān)資料
C.立即通知下游居民暫停飲用河水
D.提出對受污染河水處理的具體措施
E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞
【正確答案】 C
【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。
(2).為防止河水污染對居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進(jìn)行監(jiān)測,由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是
A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處
B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m
C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m
D.事故發(fā)生地點(diǎn)
E.事故點(diǎn)下游
18、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C
A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的
19、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療 20、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D
A.超過保質(zhì)期限的
B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的
D.有特定保健功能的食品
21、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉
C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗
D.加壓包扎 E.高壓氧治療
22、下列哪項(xiàng)疾病手術(shù)時(shí),局麻藥應(yīng)用時(shí)慎加腎上腺素
A.慢性肝炎.血友病.結(jié)核 B.嚴(yán)重心臟病.甲亢.高血壓
C.過敏.外傷 D.精神病.神經(jīng)衰弱.癲癇 E.腫痛
23、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性