第一篇:手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究
手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究
云南省曲靖市第一人民醫(yī)院 655000
【摘 要】目的:本次對(duì)手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究進(jìn)行探討。方法:選取在我院接受手術(shù)的患者90例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)列為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例,對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中有明顯效果,因此使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理方法,能有效改善患者健康效果,促進(jìn)患者康復(fù)速度,獲得非常理想的治療效果,值得在臨床上大力推廣。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室;應(yīng)用研究
隨著人們生活水平的不斷提高,醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平也隨之顯著增長。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”能使患者縮短或降低不愉快程度,在心理、社會(huì)、精神等方面達(dá)到最愉快的狀態(tài)。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高護(hù)理水平,對(duì)于護(hù)理方面進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù),能提高醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量以及醫(yī)院的威望[1]。因此本次對(duì)手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究進(jìn)行探討,選取2013年10月~2014年10 月在我院接受手術(shù)的患者90例,作為本次研究的對(duì)象,其具體報(bào)告如下。資料與方法
1.1 一般資料
選取于2013年10月~2014年10月在我院接受手術(shù)的90例患者作為研究對(duì)象。其中男性患者48例,女性患者42例,年齡17歲~74歲,平均44.6歲。手術(shù)部位:頸部手術(shù)30例,胸部手術(shù)30例,眼部手術(shù)30例。將所有患者按照隨機(jī)分配的方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例,兩組患者一般資料接近,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組的患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
⑴術(shù)前:醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前1天對(duì)住院的患者進(jìn)行訪視,訪視的內(nèi)容涵蓋查看患者病歷、個(gè)人資料等,對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行核對(duì),與患者交流手術(shù)前的感受,幫助患者平復(fù)心情,醫(yī)護(hù)人員務(wù)必對(duì)患者說明進(jìn)行手術(shù)的必要性與安全性,了解患者的心理狀況,主動(dòng)與患者進(jìn)行交談,充分關(guān)注患者的身心健康,做好術(shù)前開導(dǎo)工作,關(guān)心患者,詢問其是否身體不適、室內(nèi)溫度是否合宜,對(duì)于內(nèi)心焦慮的患者進(jìn)行疏導(dǎo),囑咐患者手術(shù)前用平常心對(duì)待,并好好休息。值得注意的是盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間,訪視時(shí)間應(yīng)控制在10~15min為宜,以避免耽誤患者休息。⑵術(shù)中:
醫(yī)護(hù)人員提前半小時(shí)為患者提供良好手術(shù)環(huán)境,保持室內(nèi)25攝氏度,相對(duì)濕度50%~60%,并在手術(shù)室門口迎接患者,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡等一般資料,無誤后,方可進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)走廊,一直護(hù)送患者至手術(shù)間,給予患者鼓勵(lì),打消患者的顧慮,使患者感到親人般的關(guān)懷,告訴患者如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)不適或需要,可以及時(shí)通知醫(yī)生,為了讓患者在手術(shù)過程中不感到害怕,醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行全程陪護(hù)。對(duì)于意識(shí)比較清楚的患者,當(dāng)其不安害怕時(shí),醫(yī)護(hù)人員可以緊握患者的手,使患者感受到溫暖,且使得患者注意力轉(zhuǎn)移,心情得到平復(fù)。值得注意的是,手術(shù)室工作人員應(yīng)盡量避免發(fā)出各種聲響,減少儀器發(fā)出的聲音。如:調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀的聲音,在對(duì)托盤進(jìn)行移動(dòng)的時(shí)候聲音要輕,嚴(yán)禁手術(shù)室工作人員說笑。另外,對(duì)于某些比較怕冷的患者,我們?yōu)槠錅?zhǔn)備電熱毯,提前將床預(yù)熱,這樣在手術(shù)過程中,患者可以避免由于寒冷而產(chǎn)生血壓下降的反應(yīng)。⑶術(shù)后:手術(shù)完畢后,醫(yī)護(hù)人員幫助患者整理好形象,如果患者是全麻,蘇醒期間可能會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或者躁動(dòng),護(hù)士需要妥善約束患者,防止患者出現(xiàn)墜床等意外,如果是冬天,護(hù)士提醒患者注意保暖,手術(shù)之后對(duì)于患者提出的疑問護(hù)士需要耐心解答,要讓患者在手術(shù)結(jié)束后依然能體會(huì)到護(hù)士給予的關(guān)心,如此可以促進(jìn)患者恢復(fù)身體的信心,同時(shí)術(shù)后醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者的血壓、脈搏、呼吸等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察,且需要保證手術(shù)口的輔料未出現(xiàn)滲血和脫落的現(xiàn)象。術(shù)后對(duì)于患者提出的疑問,醫(yī)護(hù)人員同樣需要給予耐心解答以促進(jìn)護(hù)患之間的融洽相處。
1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理效果對(duì)比:優(yōu):患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量十分滿意;良:患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較滿意;中:患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不太滿意,需要改進(jìn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
進(jìn)行患者資料的研究時(shí)采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0,使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,選擇X2 檢驗(yàn)組間對(duì)比,結(jié)果具有顯著差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果
優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比詳情見下表1。
表1 2組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較[(n)%]
組別 例數(shù) 優(yōu) 良 中 總優(yōu)良率
實(shí)驗(yàn)組 45 32(71.11)12(26.67)1(2.22)44(97.78)
對(duì)照組 45 19(42.22)18(40.00)8(17.78)37(82.22)
X2--7.647 1.800 6.049 6.049
P--P0.05 P<0.05 P<0.05
討論
目前,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們生活水平的進(jìn)步,許多患者已經(jīng)不再滿足于普通的常規(guī)護(hù)理,而隨著醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,患者住院護(hù)理也不再僅僅是為患者延長生命,更注重護(hù)理的效果以提升其生活質(zhì)量。因此,本次主要探討手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用。在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),整個(gè)過程中貫穿人性化護(hù)理,使各項(xiàng)護(hù)理工作能夠深入患者心中。手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所,手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。因此,凡事以病人為主,設(shè)身處地為病人著想是優(yōu)質(zhì)服務(wù)一方面的體現(xiàn)[2]。同時(shí)由于手術(shù)作為一種應(yīng)激源,可能會(huì)致使患者產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的生理反應(yīng)和心理反應(yīng),過強(qiáng)的反應(yīng)對(duì)于患者內(nèi)分泌系統(tǒng)、身心等都會(huì)產(chǎn)生很大的影響,還可能會(huì)影響患者手術(shù)耐受力和患者本身的機(jī)體抵抗能力,因此,將患者當(dāng)做護(hù)理的核心,通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理讓患者進(jìn)行手術(shù)配合[3],不但能夠促進(jìn)與患者之間的感情,還增加患者的安全感。同時(shí),通過本次護(hù)理服務(wù)結(jié)果可以看出,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果。由此我們可知道在不同的護(hù)理模式下,對(duì)照組的護(hù)理敏感度比實(shí)驗(yàn)組患者低,護(hù)理效果也不如對(duì)照組。故優(yōu)質(zhì)護(hù)理受到大部分患者的認(rèn)可,得到了患者及家屬的一致好評(píng),同時(shí)也提高了手術(shù)室護(hù)理人員服務(wù)水平和能力,激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的積極性,提高了工作質(zhì)量,提高了患者滿意度,減少了醫(yī)療缺陷和差錯(cuò)。綜上所述,可以看出優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中有明顯效果,因此可以使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理方法,能有效改善患者健康效果,促進(jìn)患者康復(fù)速度,獲得非常理想的治療效果,值得在臨床上大力推廣。
參考文獻(xiàn):
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第二篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案
手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案
我們根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)開展了“六個(gè)加強(qiáng)”,即:加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高,加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理,加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn),加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育。具體方案如下:
一、加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視,做到三落實(shí)
1.人員與時(shí)間上的落實(shí)
當(dāng)每天手術(shù)安排出來后,值班護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午或晚上深入到病人床旁與病人交談。真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上的落實(shí):按常規(guī)每天上午11點(diǎn)前,次日的手術(shù)就安排就緒,值班護(hù)士便可在這些時(shí)間中抽空對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視,每人次時(shí)間在大約10分鐘。2.內(nèi)容上的落實(shí) 我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后訪視上按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行訪視,做到認(rèn)真收集主客觀資料。
術(shù)前訪視分四個(gè)部分:第一部分為問候并向病人做自我介紹,讓病人感受到親切并表明來意,第二部分為手術(shù)前要請(qǐng)病人做好準(zhǔn)備的內(nèi)容,第三部分為進(jìn)入手術(shù)室后要做什么,讓病人心中有數(shù)。第四部分為手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該注意。
術(shù)后訪視分三個(gè)部分:第一部部分為問候并向病人做自我介紹,讓病人感受到親切并表明來意,第二部分為與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況,用較通
俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng),囑安心恢復(fù)。第三部分對(duì)病人的疑問,耐心解答,并給予鼓勵(lì)的話語,給病人送去衷心的祝福;了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度
3.效果上的落實(shí)
術(shù)前訪視效果:我們采取邊做邊問,一問一答的方法,以及邊講解,邊讓病人復(fù)述的方法,鞏固落實(shí)要讓病人及家屬掌握的內(nèi)容。讓病人自己能夠說出,明天手術(shù)前應(yīng)做什么,應(yīng)如何配合。對(duì)于兒童和老人,我們要讓家長和親屬了解重點(diǎn)掌握的相關(guān)知識(shí)。
術(shù)后訪視效果:減少病人的焦慮情緒,使病人能夠積極配合治療護(hù)理,讓病人和家屬掌握一些術(shù)后注意事項(xiàng)。
二、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理
1.保持手術(shù)室適宜溫度,保護(hù)病人的隱私部位。
2.在不影響病人安全的情況下,導(dǎo)尿、靜脈穿刺、插胃管等操作盡量安排在麻醉后進(jìn)行。
3擺放手術(shù)體位時(shí),在不影響手術(shù)操作的前提下,確保病人舒適安全,防止發(fā)生壓瘡。
4.巡回護(hù)士經(jīng)常與病人進(jìn)行交流,讓并感到溫暖,減輕病人的恐懼感。
三、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育,做到三經(jīng)常
1.經(jīng)常與病人接觸,學(xué)會(huì)與病人溝通交流,要走出手術(shù)室深入到病人身邊,多為病人服務(wù),不僅僅限于術(shù)前,在病人的整個(gè)圍手術(shù)期都可以進(jìn)行,只有這樣才能了解病人及家屬對(duì)我們的工作是否滿意,存在些什么問題,利于工作的改進(jìn)和提高。
2.經(jīng)常換位思考,學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止
3.經(jīng)常想想我能為病人做什么,在這個(gè)問題上,老年病人進(jìn)入手術(shù)室后,體位墊應(yīng)更柔軟,更應(yīng)體貼入微。在對(duì)病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn)。在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主,凡事都為病人著想,真正讓病人感受到良好的報(bào)務(wù)。
四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高,做到三堅(jiān)持
1.堅(jiān)持每日考評(píng)制度的落實(shí)
根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我們手術(shù)室的工作特點(diǎn),我們專門制定了手術(shù)室護(hù)士考評(píng)細(xì)則,每日的工作均實(shí)行考評(píng)制,并且考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)罰掛鉤??荚u(píng)人員由護(hù)士長擔(dān)任,做到公平,公開,公正。通
過嚴(yán)格考評(píng),在考評(píng)中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,以確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升。
2.堅(jiān)持每月科室質(zhì)量分析會(huì)議制度的落實(shí)
質(zhì)量分析會(huì)我們科已經(jīng)堅(jiān)持多年,每月最后一周的星期三便是質(zhì)量分析會(huì),在質(zhì)量分析會(huì)上對(duì)本月出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行分析,并提出整改措施,決不允許再次發(fā)生,此舉與獎(jiǎng)金掛鉤。
五、加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理,做到三把關(guān)
1.把好人員進(jìn)入手術(shù)室這個(gè)關(guān),做好進(jìn)入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn),進(jìn)入手術(shù)室嚴(yán)格控制嚴(yán)格要求嚴(yán)格管理,使手術(shù)室保持良好的秩序,做到更衣前認(rèn)真檢查手術(shù)人員的手指甲,頭發(fā),皮膚等,合格方發(fā)放手術(shù)室無菌洗手衣褲,在手術(shù)人員洗手,穿衣戴帽等嚴(yán)格把關(guān)。以確保環(huán)境不被人為污染。
2.把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān),做好種類物品的管理,凡是進(jìn)入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝,并按有效期進(jìn)行分門別類放置于指定位置,無菌物品走無菌物品專門通道,出手術(shù)室的污物通過污物專門通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序,并有定期監(jiān)測報(bào)告,確保手術(shù)室物品的安全。
3.把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌這個(gè)關(guān),手術(shù)室環(huán)境要達(dá)到無菌必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實(shí),我科保潔員只有1名,根據(jù)我科的工作
要求我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施,有達(dá)標(biāo)要求,責(zé)任到人,確保手術(shù)室物理環(huán)境安全。
六、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn),做到三到位
1.理論知識(shí)學(xué)到位,在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上我們從三基抓起,每次科室來新同志,都從三基入手要求打好基本功,每年在理論學(xué)習(xí)上都有安排和計(jì)劃,每月都逐一落實(shí)。以豐富頭腦用過硬的知識(shí)贏得病人尊重。同時(shí)也更好地為病人服務(wù)。
2.基礎(chǔ)操作練到位,在手術(shù)室基礎(chǔ)操作上,十五項(xiàng)技術(shù)操作我們必須熟練掌握,護(hù)士從進(jìn)科室的第一年開始便逐項(xiàng)過關(guān),參加醫(yī)院或科室組織的考核,直到過關(guān)。在手術(shù)室專科培訓(xùn)上做到堅(jiān)持崗前培訓(xùn),從手術(shù)室規(guī)章制度各級(jí)人員職責(zé)到基本操作培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)入手術(shù)區(qū)。另外組織并參加醫(yī)院組織的各種操作,如急救技術(shù),戰(zhàn)傷救護(hù)應(yīng)急突發(fā)事件等的操作技術(shù)。
3.日常檢查考核到位,檢查考核的目的是為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果,我們通過早交班提問,月考試,跟班檢查等形式,檢查教學(xué)培訓(xùn)的結(jié)果,看看護(hù)士掌握知識(shí)的情況,并根據(jù)考核成績總結(jié)評(píng)估教學(xué)質(zhì)量,為下一步制定學(xué)習(xí)目標(biāo)提供依據(jù)。同時(shí)通過考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí),找出不足之處,有利于學(xué)習(xí)上的提高。并且考試成績與考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,有效地起到了監(jiān)督落實(shí)作用。
通過以上“六個(gè)加強(qiáng)”的開展,目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境,使病人早日康復(fù)。
第三篇:關(guān)于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的(推薦)
關(guān)于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的范文
(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。
(二)切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé),改善護(hù)理服務(wù)(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。
(四)充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍,加強(qiáng)人力資源管理。
(五)完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量。
(六)高度重視臨床護(hù)理工作,保障措施到位
近幾年,手術(shù)室采用多種方式不斷加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育,要求護(hù)士做到“三多”,即多與病人接觸;多與病人溝通;走出手術(shù)室深入到病人身邊,多為病人服務(wù)。要求護(hù)士經(jīng)常換位思考,“假如我是一個(gè)手術(shù)病人,希望有什么樣的手術(shù)室護(hù)士?希望得到什么樣的護(hù)理服務(wù)”?讓大家學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止。采取讓護(hù)士親自體驗(yàn)躺在手術(shù)床上的感受和各種體位的感覺,如果我們自己都不舒服,病人在麻醉狀態(tài)下的被迫體位會(huì)舒服和安全嗎?采取情景劇的形式,將一些服務(wù)忌語展現(xiàn)出來,讓大家感受,通過這些形式幫助護(hù)士提高認(rèn)識(shí)服務(wù)態(tài)度的重要性。手術(shù)室倡導(dǎo)護(hù)士經(jīng)常想想“我能為病人做什么”?發(fā)動(dòng)大家動(dòng)腦子,想辦法,如:病人進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士做到:一個(gè)微笑,一個(gè)恰當(dāng)?shù)姆Q謂,一聲親切的問候,一個(gè)鼓勵(lì)的眼神,一句鼓勵(lì)的話語,親切的握住病人的手,給病人的體位墊更柔軟,體貼更入微??。對(duì)小朋友患者,大家準(zhǔn)備了一些小玩具,患兒進(jìn)入手術(shù)室后可以用小玩具逗患兒玩耍,緩解患兒緊張害怕情緒。在對(duì)病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn),做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主,凡事都為病人著想,真正讓病人感受到良好的服務(wù)。護(hù)理部充分肯定了手術(shù)室在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中取得的成績,強(qiáng)調(diào)了要更進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步拓展手術(shù)室護(hù)理服務(wù)范圍,優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作。
目前,醫(yī)院整體發(fā)展很快,手術(shù)室工作量加大,大家感到前所未有的壓力和動(dòng)力。手術(shù)室護(hù)士們表示:有決心和信心克服困難,做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境,使病人早日康復(fù),我們?yōu)榇藢⒉恍概Γ?/p>
第四篇:手術(shù)室落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
手術(shù)室落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作
隨著護(hù)理觀念的更新,現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)患者的護(hù)理需求賦予的重要職責(zé),手術(shù)室護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅是以配合手術(shù)為主的單純技術(shù)操作,護(hù)理工作者也從手術(shù)室走向了病房,并由單純的術(shù)中護(hù)理轉(zhuǎn)向了圍手術(shù)期護(hù)理。為了適應(yīng)新模式,使患者在生理、心理、社會(huì)、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適程度,得到完整、系統(tǒng)、連續(xù)的整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我院手術(shù)室在護(hù)理部的倡導(dǎo)下,對(duì)擇期手術(shù)的手術(shù)患者開展術(shù)前、術(shù)后訪視,以更好地實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的整體護(hù)理工作。
在開展整體護(hù)理工作中,我院手術(shù)室對(duì)手術(shù)前的訪視工作和手術(shù)后的回訪工作日益重視,發(fā)動(dòng)全體護(hù)理人員把人性化服務(wù)落實(shí)到實(shí)處。護(hù)理人員要以人為本,與患者進(jìn)行有效溝通所建立的護(hù)患關(guān)系本身就具有治療作用。針對(duì)不同的手術(shù)、不同患者,做恰到好處的術(shù)前與術(shù)后訪視工作是提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。
術(shù)前訪視: 術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行,訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷,了解手術(shù)和麻醉方式及患者的基本情況等。盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間,訪視時(shí)間應(yīng)控制在10~15min為宜,并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境,減少噪音。進(jìn)入病房應(yīng)先主動(dòng)做自我介紹,消除護(hù)患間的陌生感,然后講明來意,簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況;術(shù)中的體位、可能的不適及必要的配合;入室前的注意事項(xiàng):禁食、禁飲、更換清潔的衣服,貼皮膚不能有金屬物品,如有貴重物品、飾物和義齒等請(qǐng)交家屬保管,女性患者勿化妝等。認(rèn)真記錄,根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄,以便采取相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢,感謝患者的配合,告訴次日手術(shù)一直會(huì)陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。
術(shù)后回訪 :術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天,如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間,訪視者依然為配合該手術(shù)的巡回護(hù)士。進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者,說明回訪目的,通過與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng),囑安心恢復(fù)。征詢患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的意見和建議,對(duì)術(shù)前訪視和術(shù)后回訪的反應(yīng)及效果。認(rèn)真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。
開展擇期手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后訪視工作,使患者對(duì)手術(shù)和麻醉有了初步認(rèn)識(shí),緩解了恐懼心理,做好了必要的身心準(zhǔn)備,能盡快地適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,處于接受手術(shù)的最佳心理和生理狀態(tài)。而且有利于手術(shù)室護(hù)士全面了解和掌握患者的整體情況,更好地做好術(shù)前準(zhǔn)備,從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題,對(duì)手術(shù)的全過程做到心中有數(shù),采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。通過術(shù)前訪視,閱讀病歷,護(hù)士可收集資料,掌握病人的基本情況,了解病情及各種生化檢查結(jié)果,從而制定相關(guān)的護(hù)理計(jì)劃,緩解病人術(shù)前的恐懼心理,介紹手術(shù)及麻醉注意事項(xiàng),增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心。通過術(shù)后回訪反饋病人意見,及時(shí)調(diào)節(jié)護(hù)士在圍術(shù)期對(duì)患者實(shí)施的護(hù)理措施,使患者得到完善的護(hù)理。同時(shí),通過訪視,激勵(lì)護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務(wù)水平。
通過術(shù)前訪視及術(shù)后回訪,使70%以上的病人手術(shù)時(shí)情緒穩(wěn)定,心理平靜,能較好地配合完成手術(shù),對(duì)術(shù)后早日康復(fù)起了很大的促進(jìn)作用,受到病人及家屬的一致好評(píng)。通過開展術(shù)前訪視術(shù)后回訪工作,對(duì)手術(shù)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平是一個(gè)很大的提高,從而增強(qiáng)了護(hù)理人員渴求知識(shí)緊迫感和競爭意識(shí),促使護(hù)士自覺地學(xué)習(xí),拓寬知識(shí)面,提高綜合素質(zhì),為手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的全面提高打下良好的基礎(chǔ)。
第五篇:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室
手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理申報(bào)材料
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的拓展
——全程優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)是全國性加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),密切護(hù)患關(guān)系,提升患者滿意度的大行動(dòng)。該項(xiàng)活動(dòng)在手術(shù)室護(hù)理工作中所取得的預(yù)期實(shí)效雖然沒有臨床護(hù)理工作那樣顯而易見,甚至是默默無聞,但相信其實(shí)際效應(yīng)應(yīng)該是不可低估的。
一、申報(bào)依據(jù):
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)護(hù)理模式改變,護(hù)理工作已從傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行摹<匆匀藶楸?,體現(xiàn)人文關(guān)懷。在護(hù)理實(shí)踐中,人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對(duì)患者生命與健康、患者權(quán)利與要求、患者人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以患者為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中,“以人為本、關(guān)愛生命”,為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。手術(shù)室積極響應(yīng)開展這項(xiàng)活動(dòng),旨在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護(hù)理服務(wù),使外科患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。
二、具體措施:
(一)構(gòu)建患者至尊,服務(wù)至馨的護(hù)理文化
在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我院手術(shù)室護(hù)理工作的一個(gè)新嘗試,對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出了更高的要求,手術(shù)室護(hù)理工作不能僅限于配合手術(shù)等單純的技術(shù)操作,而是要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,優(yōu)化服務(wù)流程,每一臺(tái)手術(shù)從術(shù)前溫馨護(hù)理、術(shù)中關(guān)懷到術(shù)后康復(fù)隨訪,使手術(shù)流程自始至終充滿了人性化,有效提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量。
1、術(shù)前訪視延伸至家屬
根據(jù)美國護(hù)士協(xié)會(huì)“手術(shù)室護(hù)士基本綱領(lǐng)”的內(nèi)容, 手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會(huì)狀態(tài)。術(shù)前訪視主要是評(píng)估、診斷、計(jì)劃階段。
術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對(duì)手術(shù)了解愈多,就愈能協(xié)助醫(yī)務(wù)人員減輕病人術(shù)前焦慮,一些不便向病人講明的問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外耐心等候,以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。
加強(qiáng)術(shù)前訪視力度,做到三落實(shí),確保病人安全進(jìn)入手術(shù)室。
(1)時(shí)間上的落實(shí):當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后,手術(shù)室器械或巡回護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上,深入病房花費(fèi)約15~20分鐘與手術(shù)患者交談,做好術(shù)前訪視(按“術(shù)前訪視規(guī)范化語言流程”進(jìn)行)。
(2)內(nèi)容上的落實(shí):護(hù)士到病區(qū)訪視病人時(shí),先做好自我介紹,再發(fā)放我們自己設(shè)計(jì)的術(shù)前溫馨提示卡,說明訪視目的,了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮, 掌握病人的心理反應(yīng), 針對(duì)病人的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健
康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥, 以提高術(shù)前訪視的效果, 并可使病人有充分思想準(zhǔn)備, 積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)手術(shù)。
(3)效果上的落實(shí):護(hù)士訪視時(shí)態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,以獲得病人真實(shí)情況。采取一問一答、邊講授邊讓患者復(fù)述的方法,以鞏固患者及家屬需重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,確保訪視效果。
2、細(xì)微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在加強(qiáng)術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時(shí),積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí),手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于病人來說非常陌生,使其處于恐懼狀態(tài)下,此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候,一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理,緩解其憂傷和孤獨(dú)的情緒。手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)給病人以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠,親切,語言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧病人,用通俗易懂的語言介紹環(huán)境,告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合,麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果,使病人做到心中有數(shù)。
手術(shù)開始,根據(jù)手術(shù)需求,護(hù)士將病人擺好手術(shù)需要體位,此時(shí),除了要使病人處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,注意心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察其肢體語言等,及時(shí)分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài),隨時(shí)配合麻醉師妥善處理,以免操作被動(dòng),造成不良后果。
手術(shù)完畢,如果病人是全麻,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動(dòng),手術(shù)室護(hù)士應(yīng)妥善束縛病人(設(shè)計(jì)一種既能保暖又感舒適的多功能約束帶),防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒,病情穩(wěn)定,送病人出手術(shù)室房間時(shí)應(yīng)幫病人穿戴整齊,注意保護(hù)病人的隱私,并且注意保暖。
術(shù)后病人如有疑問,應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵(lì)的話語,給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復(fù)。
3、主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵
對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪,了解病人對(duì)手術(shù)室工作、服務(wù)的滿意度,發(fā)放術(shù)后隨訪表,祝病人早日康復(fù);手術(shù)室與其他臨床科室不同的是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)。一臺(tái)手術(shù)需要醫(yī)生、麻醉師同臺(tái)協(xié)作、缺一不可。在緊張的工作中,體現(xiàn)出護(hù)際關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系及團(tuán)隊(duì)意識(shí)的重要性。建立手術(shù)室專科護(hù)士配合組,提高護(hù)士配合手術(shù)的工作質(zhì)量。在這種管理模式下,手術(shù)配合護(hù)士相對(duì)固定,加強(qiáng)護(hù)士與術(shù)者的溝通,了解術(shù)者的需要和習(xí)慣,使配合工作得到持續(xù)性改進(jìn)。與此同時(shí),根據(jù)各醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、工作特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)配合。定期復(fù)習(xí)各位“手術(shù)醫(yī)師喜好”:設(shè)立“手術(shù)醫(yī)師喜好登記本”把新進(jìn)修回來的手術(shù)醫(yī)師、外院請(qǐng)來的手術(shù)專家、新進(jìn)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)操縱習(xí)慣及時(shí)記錄在本子上,并利用每月的科內(nèi)會(huì)議集中進(jìn)行復(fù)習(xí),進(jìn)一步提高手術(shù)配合水平。
(設(shè)計(jì)工作人員意見征求表)對(duì)外科醫(yī)生定期進(jìn)行問卷調(diào)查,了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面;對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋,了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的地方??通過這些方式來獲取有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息,了解工作中的不足,加以改進(jìn)更好的服務(wù)于病人。
(二)堅(jiān)持患者安全、生命至上的護(hù)理理念
根據(jù)不同護(hù)士的特點(diǎn)發(fā)揮長處,安排工作,相對(duì)固定專業(yè),使護(hù)士各有所長,熟悉專科手術(shù)步驟,熟悉??漆t(yī)生手術(shù)習(xí)慣,避免因護(hù)士業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),突出手術(shù)護(hù)士:清、細(xì)、快、急的特點(diǎn)?!扒濉?就是手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)臺(tái)上的物品藥物一定要清楚,手術(shù)步驟要熟悉;“細(xì)” 即手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)過程中觀察病人一定要仔細(xì),對(duì)手術(shù)中所有物品、藥物查對(duì)一定要過細(xì);“快” 即
手術(shù)中病情有變化,甚至發(fā)生意外,如手術(shù)出血較多、休克、心跳驟停等,作為手術(shù)室護(hù)士動(dòng)作要快;“急” 即手術(shù)室護(hù)士應(yīng)急能力要強(qiáng),業(yè)務(wù)技能要強(qiáng),做事動(dòng)作要麻利,反應(yīng)要靈敏。不斷加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng),建立科室文化,形成一個(gè)良好的工作氛圍,以促進(jìn)護(hù)理人員在專科護(hù)理質(zhì)量上的提高。
三、預(yù)期目標(biāo)
手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理契機(jī),對(duì)病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn),心細(xì)一點(diǎn),愛多一點(diǎn),溫柔一點(diǎn),禮貌一點(diǎn);在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn),動(dòng)作輕一點(diǎn),腦筋活一點(diǎn),理由少一點(diǎn),效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主,多為醫(yī)生著想,耐心做好術(shù)前護(hù)理,細(xì)心做好術(shù)中護(hù)理,貼心做好術(shù)后護(hù)理;同時(shí)為術(shù)者提供高質(zhì)量的手術(shù)配合及個(gè)性化、人性化服務(wù),提高病人及術(shù)者的滿意度,提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)避糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生,更好地服務(wù)于臨床。
申報(bào)科室:手術(shù)室 申報(bào)日期:2013-01-01