第一篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理

淺談?？菩葬t(yī)院手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施及

效果

張雪

摘要本文總結(jié)了我院手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施，達(dá)到了提高手術(shù)室整體護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，提高患者、家屬及手術(shù)醫(yī)生滿意度的效果。

關(guān)鍵詞 ?？漆t(yī)院；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；措施

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及人們生活水平的改善，對(duì)健康的需求提高，在人們對(duì)就醫(yī)條件的要求也越來越高，醫(yī)療服務(wù)由技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)[1]。全國范圍內(nèi)廣泛開展責(zé)任制整體護(hù)理是衛(wèi)生部的號(hào)召及醫(yī)改的需要，讓護(hù)理回歸本位，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的本質(zhì)體現(xiàn)。我院是一所?？菩远揍t(yī)院，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，手術(shù)室作為醫(yī)院的重要科室，如何不斷的提高護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的能力，提高醫(yī)療滿意度一直是我科室的主要任務(wù)，通過不斷的改進(jìn)，取得了較好的效果。

1加強(qiáng)護(hù)理人員的教育培訓(xùn)

1.1采取因人制宜的方法 個(gè)別護(hù)理人員人際溝通能力較弱、缺乏熱情。目前我科室護(hù)理人員的整體素質(zhì)都較高，但仍然有部分護(hù)理人員缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后健康指導(dǎo)時(shí)語言僵硬，照本宣科，走過程，面對(duì)病人的提問不夠熱情不夠耐心，忽視對(duì)患者的心理護(hù)理，沒有體現(xiàn)“以人為本、以患者為中心”的思想轉(zhuǎn)變。管理者應(yīng)從社會(huì)、心理、溝通等方面給予培訓(xùn)，提高護(hù)士的理解力、非語言的信息傳遞和交換等表達(dá)能力，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)[2]。工作落實(shí)實(shí)處，如：為腦出血術(shù)后的患者進(jìn)行術(shù)后健康指導(dǎo)時(shí)要根據(jù)其肢體障礙、意識(shí)程度、文化程度等不同采取相應(yīng)的護(hù)理措施，認(rèn)真細(xì)致做好相關(guān)指導(dǎo)，讓病人及其家屬感到“她有愛心、溫柔和善，有親切感”，不能一概而論的向病人及其家屬宣教：勤翻身、多飲水、保護(hù)傷口引流管的通暢、防止感冒等相同的指導(dǎo)內(nèi)容。

1.2 不定期進(jìn)行講課

1.2.1由護(hù)士長(zhǎng)不定期講課加強(qiáng)責(zé)任心、護(hù)理質(zhì)量的重要性。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照顧，病情觀察，治療處置，心理支持保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷[3]。我院是一所以老年病患者為主的?？菩葬t(yī)療機(jī)構(gòu)，患者年齡普遍偏大，需要我們更多的為他們的身心做到細(xì)致的護(hù)理，防止疏忽造成的傷害。例：呂某，女性，年齡65歲，行動(dòng)自如，擬定于在持硬下做右側(cè)腹股溝無張力疝修補(bǔ)術(shù)，在手術(shù)當(dāng)天由巡回護(hù)士帶領(lǐng)步入手術(shù)室。進(jìn)入手術(shù)室門口患者換鞋處，由于以往工作不到位從而養(yǎng)成的習(xí)慣以及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，患者自行站立換拖鞋時(shí)不慎摔倒致右前臂粉碎性骨折，給病人造成了生理和心理上的痛苦，醫(yī)院負(fù)全責(zé)。經(jīng)過這一事件，可以看出正是因?yàn)樽o(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，沒考慮到患者雖然行動(dòng)自如，但是年齡較大，骨質(zhì)疏松、行動(dòng)較緩慢，換鞋處無扶手坐凳等因素易摔傷。通過護(hù)士長(zhǎng)的教育培訓(xùn)，讓大家認(rèn)識(shí)到護(hù)理安全質(zhì)量的重要性，意識(shí)到這類摔傷事件中如果換位思考是自己的親人，那么我們肯定不會(huì)冷漠的讓患者自行完成而自己袖手旁觀，我們完全可以指導(dǎo)其一定要坐下?lián)Q鞋并全程扶著以確保安全性。

1.2.2由護(hù)士長(zhǎng)或骨干護(hù)士定期進(jìn)行理論培訓(xùn)。作為手術(shù)室護(hù)士，必須要時(shí)刻牢記預(yù)防手術(shù)部位感染的四大措施，降低感染率。其中維持手術(shù)病人正常體溫以及術(shù)中保溫護(hù)理是預(yù)防手術(shù)部位感染的一項(xiàng)重要措施，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察體溫，主動(dòng)地采取綜合保溫措施，預(yù)防低體溫發(fā)生，確保圍手術(shù)期病人溫暖舒適[4]?？墒怯捎谑菍？菩葬t(yī)院，護(hù)理服務(wù)人力物力的不足，手術(shù)室輔助設(shè)施的缺乏給工作帶來復(fù)雜性和病人安全隱患。操作中我們應(yīng)該充分在有限的條件下更好的為我們的患者服務(wù)，盡量讓他們感到舒適。如：①冬天在缺少紅外線加溫儀，溫箱保溫毯等加溫設(shè)備的情況下，我們能夠利用手術(shù)室有限的資源條件，可以采用蓋被覆蓋、電熱毯等對(duì)病人進(jìn)行保溫，用電水壺?zé)裏崴畬?duì)輸入體內(nèi)的液體與體腔沖洗液加溫避免帶走患者熱量造成體溫下降，還可使用空調(diào)保持溫暖的環(huán)境維持室溫在22~26℃。②在缺少體位墊的情況下利用手術(shù)包布包裹水袋固定體位及隔離保護(hù)皮膚避免壓瘡。

1.3提高主動(dòng)學(xué)習(xí)性隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，許多新的知識(shí)需要我們及時(shí)了解學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握新技術(shù)新業(yè)務(wù)的發(fā)展。我院手術(shù)主要以腦外手術(shù)為主，與手術(shù)相關(guān)的新進(jìn)展新知識(shí)要及時(shí)的學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的書籍，豐富自己的理論知識(shí)，開闊視野，要有危機(jī)感，停止不前即會(huì)落后被超越，學(xué)無止境才能跟上手術(shù)護(hù)理技術(shù)的發(fā)展，更好的為患者服務(wù)。例：①重型顱腦損傷是神經(jīng)外科常見的急癥之一，其發(fā)病率約占全身損傷發(fā)生率的20%，如何降低致殘率、致死率在近些年來一直受到神經(jīng)外科醫(yī)生的關(guān)注。結(jié)論：去大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損

[5]傷救治中由于常規(guī)去骨瓣開顱術(shù)，可明顯降低致殘率、致死率。②高血壓性腦出血是神經(jīng)

外科常見病，微創(chuàng)血腫穿刺清除術(shù)治療已開展多年，臨床應(yīng)用技術(shù)較成熟，穿刺過程中，30℃

[6]較35℃生理鹽水好，對(duì)血腫周圍腦組織保護(hù)作用更好.2為不同個(gè)人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2.1在家屬等候區(qū)內(nèi)建立不同疾病的健康知識(shí)宣傳欄，讓家屬了解相應(yīng)疾病的大概發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀，術(shù)后注意事項(xiàng)，康復(fù)指導(dǎo)等知識(shí)以便更好的照顧患者。

2.2通過與不同的醫(yī)生配合手術(shù)，了解記錄每個(gè)手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣愛好為醫(yī)生提供個(gè)體化服務(wù)。例如有的醫(yī)生喜歡用電刀，有的醫(yī)生習(xí)慣用可吸收線，有的醫(yī)生需要使用自己配置的專用器械，不同的醫(yī)生擺體位需要不同體位墊，這就需要我們牢記每個(gè)醫(yī)生的習(xí)慣以便更好的提前做好術(shù)前準(zhǔn)備，配合手術(shù)節(jié)約手術(shù)時(shí)間提高手術(shù)質(zhì)量。如我院腦外手術(shù)較多，術(shù)中使用腦棉片的時(shí)候較多，那么在沒有特殊專用擺放腦棉片碗的條件下，且腦棉片在沾水的情況下亂放容易重疊，我們?cè)鯓幼霾拍芾糜邢薜馁Y源使醫(yī)生更方便的使用節(jié)約手術(shù)時(shí)間。以往護(hù)士為了自己省事方便沿著彎盤放置一圈，以至于腦棉片重疊后給醫(yī)生使用。醫(yī)生使用時(shí)很不方便，需要用電刀夾著棉片抖開才能使用，這樣做總的來說不僅浪費(fèi)手術(shù)時(shí)間，特別是在緊急需要棉片止血的情況下不利于手術(shù)的進(jìn)程，影響醫(yī)生的心情，而且抖開棉片過程中棉片上的水珠可能亂滴入在手術(shù)臺(tái)面上造成污染。為了配合方便醫(yī)生使用，讓手術(shù)更順利的開展，經(jīng)過思考與實(shí)踐，最簡(jiǎn)單的方法便是護(hù)士自己不停的把腦棉片按順序放好在彎盤里一側(cè)，這樣棉片就不會(huì)重疊，夾起來就能使用，方便了醫(yī)生。

2.3勸說疏導(dǎo) 根據(jù)患者年齡、性別、文化修養(yǎng)、性格特點(diǎn)、家庭背景以及疾病性質(zhì)各個(gè)方面的不同，了解患者與家屬對(duì)疾病的態(tài)度和思想狀況及其存在的實(shí)際困難，有效地為患者做

[7]好思想疏導(dǎo)工作，消除各種消極因素，建立良好的情志狀態(tài)，從而收到較好的治療效果。

在手術(shù)過程中，不停觀察病人病情，偶爾可以與患者交流，撫摸患者給予他信心，在有限的條件下滿足病人的需求。

2.4在開顱大手術(shù)過程中，病人有可能使用的高值物品品種及數(shù)量較多，由于我院其它高值物品使用率較低，所以節(jié)約成本沒有訂做專項(xiàng)的高值物品收費(fèi)表格，為了不多收不重收不漏收造成醫(yī)療糾紛，巡回護(hù)士采取自己習(xí)慣的方法細(xì)致做好記錄以免手術(shù)結(jié)束后完全靠記憶回

想收費(fèi)。小結(jié)

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施以來，提高了護(hù)士服務(wù)的主動(dòng)性，通過大家的學(xué)習(xí)討論實(shí)踐，普遍加強(qiáng)了責(zé)任心，極大的降低了醫(yī)護(hù)矛盾和護(hù)患矛盾，護(hù)理整個(gè)團(tuán)隊(duì)的智商及情商得到了極高的提升，收到了較為滿意的效果，護(hù)理質(zhì)量得到了相應(yīng)的保障。

參考文獻(xiàn)

1劉亞林,李斌,王向東,等.醫(yī)院文化建設(shè)[J].中國醫(yī)院管理，2009，17（22）：57.2白小霞、張健，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指南.成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2012:3

3衛(wèi)生部.2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案.2012，5:5

4白小霞、張健，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)指南.成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2012:261

5許吉利，趙振華，大骨瓣減壓術(shù)治療129例重型顱腦損傷體會(huì)J.中國臨床醫(yī)生，2013,4:43~44.6王貴辰，辛金海，等.不同溫度生理鹽水血腫腔沖洗的療效分析J中國臨床醫(yī)生，2013,4:41~42.7湯均其、談中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理及其理論基礎(chǔ)J.當(dāng)代護(hù)士，2012，11:31~3

第二篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)國家衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求，全員踴躍參與，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，使病人最佳的生理和心理狀態(tài)，愉快地渡過手術(shù)期，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下：

一、術(shù)前訪視延伸至病人家屬

1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行，訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。應(yīng)盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間，訪視時(shí)間應(yīng)控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境，減少噪音。

2、訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式，病情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等，進(jìn)行術(shù)前評(píng)估（包括壓瘡評(píng)估及墜床）。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，對(duì)手術(shù)的全過程做到心中有數(shù)，采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。

3、進(jìn)入病房應(yīng)先主動(dòng)做自我介紹，消除護(hù)患間的陌生感，然后講明來意。對(duì)于嬰幼兒等患者，做好與家屬的溝通。介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;手術(shù)過程中會(huì)發(fā)出的一些聲音等，同時(shí)介紹麻醉方式及麻醉體位。

4、鼓勵(lì)患者表達(dá)其意愿和擔(dān)心，告知術(shù)中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項(xiàng)：禁食、禁飲的時(shí)間；術(shù)日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請(qǐng)交家屬保管，女性患者勿化妝等。

5、根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受能力，生活習(xí)慣以及家庭背景，用親切溫暖的話語安慰、鼓勵(lì)患者，有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理，并注意保護(hù)病人隱私，增強(qiáng)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄，以便采取相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術(shù)一直會(huì)陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

7、術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對(duì)手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。做到將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視延伸至家屬。

二、術(shù)中護(hù)理

1、手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)患者送達(dá)手術(shù)室后，昨日訪視護(hù)士主動(dòng)與與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接，根據(jù)相關(guān)要求查對(duì)無誤后，帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室，準(zhǔn)備麻醉用品。

2、麻醉前巡回護(hù)士再次和術(shù)者、麻醉師三方進(jìn)行核對(duì)病人的信息，同時(shí)配合麻醉醫(yī)生麻醉。

3、協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位，指導(dǎo)患者按照術(shù)前訪視提及的體位配合擺放體位，充分利用體位軟墊，使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清楚，保持胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體的功能位。

4、注重心理護(hù)理，及時(shí)了解病人的需要并滿足其需要。要特別關(guān)注幾個(gè)時(shí)間段：如麻醉時(shí)，手術(shù)開始時(shí)，病人感覺不適時(shí)，生命體征變化時(shí)，強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵(lì)。

5、對(duì)于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址?wù)。邊操作邊與病人溝通，必要時(shí)握住病人的手。如麻醉實(shí)施前，巡回護(hù)士會(huì)對(duì)病人說：“請(qǐng)您握住我的手，我會(huì)陪伴您一起渡過這特別時(shí)刻，如果您有任何的不舒服，請(qǐng)告訴我，我們幫您解決?！?/p>

6、對(duì)意識(shí)清醒的緊張患者，不僅做心理疏導(dǎo)，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運(yùn)動(dòng)以放松緊張狀態(tài)。

7、手術(shù)開始前嚴(yán)格進(jìn)行三方核查，再次核對(duì)相關(guān)信息。

8、手術(shù)開始，注意調(diào)節(jié)室溫。注意保暖，在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開；手術(shù)結(jié)束后，送病人出手術(shù)室房間時(shí)幫病人穿戴整齊注意保護(hù)病人的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時(shí)，對(duì)輸入液體和腹腔沖洗液進(jìn)行加溫，防止術(shù)中低體溫的發(fā)生。

9、術(shù)中嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護(hù)，保持輸液通暢。并認(rèn)真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。

10、術(shù)畢，麻醉蘇醒期間，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)守護(hù)在患者床邊，防止發(fā)生病人墜床，保證引流管、靜脈留置針的通暢，預(yù)防脫管等意外情況的發(fā)生。

11、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。要求：各項(xiàng)護(hù)理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。

12、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及交班登記本的書寫。認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。加強(qiáng)巡回護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士的交接，自查安全隱患，保證手術(shù)病人護(hù)理安全。

二、術(shù)后回訪

1、手術(shù)完畢，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)生及巡回護(hù)士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，對(duì)患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行詳細(xì)交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得配合。、2、術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天，如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間，進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者，通過與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。

3、對(duì)患者提出的護(hù)理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對(duì)于不能及時(shí)處理的與護(hù)士長(zhǎng)溝通及時(shí)進(jìn)行解決整改。

4、對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，對(duì)病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作服務(wù)的滿意度。

5、對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面以使醫(yī)護(hù)配合更加默契。

6、向病房護(hù)士了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目等。通過這些反饋來了解手術(shù)室護(hù)理工作中的不足，認(rèn)真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施，以更好地服務(wù)于病人。

第三篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的繼續(xù)深化延伸，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已初見成效，我們手術(shù)室在去年開展了一年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，已取得一些成績(jī)，在本著“以人為本、關(guān)愛生命”的前提下，2015年我們手術(shù)室繼續(xù)深化改革，通過關(guān)愛病人、關(guān)愛醫(yī)生、關(guān)愛護(hù)士“三個(gè)關(guān)愛”的活動(dòng)，來實(shí)施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將計(jì)劃制定如下：

一、關(guān)愛病人

1.細(xì)微之處體現(xiàn)服務(wù)

針對(duì)病人的需要我們積極開展溫馨的護(hù)理服務(wù)，當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于病人來說非常陌生，使其處于恐懼緊張狀態(tài)下，此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候，一個(gè)新校的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其緊張的情緒。因此手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)給病人以熱清的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉。安慰體貼關(guān)心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要如何配合，麻醉是的感受以及麻醉產(chǎn)生的效果，手術(shù)過程中安慰、關(guān)心病人，是病人舒適、安全的度過手術(shù)期。2.強(qiáng)化術(shù)前評(píng)估、術(shù)前及術(shù)后隨訪工作

對(duì)擇期手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、術(shù)后訪視工作，了解手術(shù)患者的身心狀況，了解病情及患者的各項(xiàng)指標(biāo)，幫助病人緩解不良情緒，解答病人疑慮，督促病人做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，打消病人疑慮，積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手術(shù)治療：安排高年資專職人員對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理，盡力完善全程無間隙服務(wù)：術(shù)后進(jìn)行術(shù)后隨訪，解答術(shù)后病人及家屬的疑慮，對(duì)手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)進(jìn)行反饋，針對(duì)反饋意見給予相應(yīng)解答，并結(jié)合科室實(shí)際情況進(jìn)行整改，進(jìn)一步加強(qiáng)患者及其家屬間與醫(yī)護(hù)人員的交流，和諧醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。

二、關(guān)愛醫(yī)生

我們建立手術(shù)室?？谱o(hù)士配合組，提高護(hù)士配合手術(shù)的工作質(zhì)量。在這種管理模式下，手術(shù)配合護(hù)士相對(duì)固定，能夠加強(qiáng)護(hù)士與術(shù)者的溝通，了解術(shù)者的需要和習(xí)慣，使配合工作得到持續(xù)改進(jìn)。

定期對(duì)手術(shù)醫(yī)生發(fā)放手術(shù)意見和建議表，征求手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械、護(hù)士配合工作的意見和建議，不斷地提高手術(shù)醫(yī)生對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

三、關(guān)愛護(hù)士 1.個(gè)性化管理

手術(shù)室護(hù)士工作特點(diǎn)是勞動(dòng)強(qiáng)度大，時(shí)間不規(guī)律、使體力、精力發(fā)生經(jīng)常性透支；精神高度集中，長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)，致使護(hù)士的心理長(zhǎng)期處于緊張壓抑狀態(tài)，如遇有急重癥搶救極復(fù)雜手術(shù)，則更為明顯。作為手術(shù)管理者，在管理中應(yīng)重視人的因素。在護(hù)士對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化服務(wù)的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)受到護(hù)士長(zhǎng)人性化的關(guān)愛，從而充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。形成護(hù)理人員工作舒心、護(hù)士長(zhǎng)放心的和諧狀態(tài)。1）合理排班，處理好個(gè)人以集體的關(guān)系

實(shí)行彈性排班制度，不將日常時(shí)間定為8小時(shí)，而是以手術(shù)占用時(shí)間為依據(jù)，完成手術(shù)后護(hù)理人員即可下班，手術(shù)多時(shí)，安排休息的人上班，手術(shù)少時(shí)把休息時(shí)間補(bǔ)給他們，使護(hù)士最大限度地參與工作時(shí)段的安排，兼顧個(gè)人與集體雙方的需要。2）?？品纸M管理

隨著現(xiàn)代化外科手術(shù)技術(shù)的專科化發(fā)展，許多高精設(shè)備及新技術(shù)在外科手術(shù)中的應(yīng)用，手術(shù)室護(hù)理人員的手術(shù)配合技術(shù)方面面臨著新的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的隨機(jī)性輪轉(zhuǎn)式手術(shù)配合安排已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代外科專科手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要。因此，對(duì)我們提出了由綜合性手術(shù)配合向?qū)？剖中g(shù)配合的技術(shù)需要，使手術(shù)室護(hù)理人員的手術(shù)配合業(yè)務(wù)能力，與外科專科高精尖手技術(shù)得到同步發(fā)展。2.個(gè)性關(guān)愛

在日常工作中，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)關(guān)心理解護(hù)士，多與她們交流，關(guān)心和理解她們的感受，使護(hù)士心情舒暢，要傾聽其宣泄，深入了解她們的需要，關(guān)心她們的學(xué)習(xí)、生活和工作，盡可能滿足她們的合理要求，從而有利于激勵(lì)和調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。了解每個(gè)護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)及能力水平，了解每個(gè)護(hù)士的心理特征，從而發(fā)揮其特長(zhǎng)。如讓專業(yè)扎實(shí)的責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任小組長(zhǎng)，讓基礎(chǔ)操作規(guī)范、技術(shù)過硬的護(hù)士做實(shí)習(xí)生的帶教工作，把平時(shí)勤奮學(xué)習(xí)、善于思考、敏捷干練的護(hù)士推選出來擔(dān)任科室低年資護(hù)士的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，便于年輕護(hù)士提高。在排班、配班時(shí)相互取長(zhǎng)補(bǔ)短、合理分配。在工作中多用情，少用權(quán)多表揚(yáng)，少指責(zé)。放大每個(gè)人身上的優(yōu)點(diǎn)，讓護(hù)士之間相互學(xué)習(xí)，發(fā)揮其內(nèi)在潛力。

通過手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展，保證病人的安全，提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間的交流，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提供了一個(gè)良好的發(fā)展平臺(tái)，提高群眾的滿意度。

第四篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

隨著我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，各項(xiàng)活動(dòng)不斷推進(jìn)，手術(shù)室作為專業(yè)科室也在積極參與中。根據(jù)國家衛(wèi)生部對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的要求，全員踴躍參與，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，使病人以最佳的生理和心理狀態(tài)，愉快地渡過圍手術(shù)期，特制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施如下：

一、術(shù)前訪視

1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進(jìn)行，訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護(hù)士。應(yīng)盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間，訪視時(shí)間應(yīng)控制在10～15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境，減少噪音。

2、訪視前認(rèn)真閱讀醫(yī)療和護(hù)理病歷，了解手術(shù)和麻醉方式，病情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等，進(jìn)行術(shù)前評(píng)估。從護(hù)理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題，對(duì)手術(shù)的全過程做到心中有數(shù)，采取積極有效的措施進(jìn)行預(yù)防。

3、進(jìn)入病房應(yīng)先主動(dòng)做自我介紹，消除護(hù)患間的陌生感，然后講明來意。簡(jiǎn)要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施;介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況。

4、鼓勵(lì)患者表達(dá)其意愿和擔(dān)心，告知術(shù)中的體位、可能的不適和必要的配合以及入室前的注意事項(xiàng)：禁食、禁飲的時(shí)間；術(shù)日更換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請(qǐng)交家屬保管，女性患者勿化妝等。

5、根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受能力，生活習(xí)慣以及家庭背景，用親切溫暖的話語安慰、鼓勵(lì)患者，有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理，并注意保護(hù)病人隱私，增強(qiáng)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認(rèn)真作好記錄，以便采取相應(yīng)措施。術(shù)前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術(shù)一直會(huì)陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

二、術(shù)中護(hù)理

1、手術(shù)當(dāng)天，由術(shù)前訪視的護(hù)士到病房接患者，減少病人陌生感，與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接，查對(duì)無誤后，帶領(lǐng)病人進(jìn)入手術(shù)室。

2、麻醉前巡回護(hù)士再次和術(shù)者、麻醉師三方進(jìn)行核對(duì)病人的信息。

3、協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位，同時(shí)向患者講述正確體位對(duì)手術(shù)和麻醉及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當(dāng)影響呼吸和循環(huán)或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術(shù)病人更舒適、術(shù)野暴露更清楚，保持胸廓運(yùn)動(dòng)和肢體的功能位。

4、注重心理護(hù)理，及時(shí)了解病人的需要并滿足其需要。要特別關(guān)注幾個(gè)時(shí)間段：如麻醉時(shí)，手術(shù)開始時(shí)，病人感覺不適時(shí)，生命體征變化時(shí)，強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵(lì)。

5、對(duì)于老人、兒童、婦女開展?fàn)渴址?wù)。邊操作邊與病人溝通，必要時(shí)握住病人的手。如麻醉實(shí)施前，巡回護(hù)士會(huì)對(duì)病人說：“請(qǐng)您握住我的手，我會(huì)陪伴您一起渡過這特別時(shí)刻，如果您害怕，請(qǐng)告訴我，我們一起分擔(dān)?！?/p>

6、對(duì)意識(shí)清醒的緊張患者，不僅做心理疏導(dǎo)，還可以握住患者的手，讓其隨自己做深呼吸運(yùn)動(dòng)以放松緊張狀態(tài)。

7、手術(shù)過程中，注意調(diào)節(jié)室溫。在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開；手術(shù)結(jié)束后，送病人出手術(shù)室房間時(shí)幫病人穿戴整齊注意保護(hù)病人的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時(shí)，對(duì)輸入液體和腹腔沖洗液進(jìn)行加溫，防止術(shù)中低體溫

8、嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、注意心電監(jiān)護(hù)，保持輸液通暢。并認(rèn)真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。

9、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程。認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。要求：各項(xiàng)護(hù)理做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。

10、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及交班登記本的書寫。認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單的填寫及保管。加強(qiáng)巡回護(hù)士和復(fù)蘇室護(hù)士的交接，自查安全隱患，保證手術(shù)病人護(hù)理安全。

三、術(shù)后回訪

1、巡回護(hù)士送患者回病房，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，對(duì)患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進(jìn)行詳細(xì)交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創(chuàng)口引流管的管理，以取得配合。、2、術(shù)后回訪的時(shí)間一般選擇在術(shù)后第2天，如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當(dāng)延遲訪視時(shí)間，訪視者依然為配合該手術(shù)的巡回護(hù)士。詢問患者術(shù)后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動(dòng)情況、肢體血運(yùn)、肢體活動(dòng)度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。

3、進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者，說明回訪目的，通過與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。

4、對(duì)患者提出的護(hù)理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對(duì)于不能及時(shí)處理的與護(hù)士長(zhǎng)溝通及時(shí)進(jìn)行解決整改。

5、對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，對(duì)病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度

6、對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面以使醫(yī)護(hù)配合更加默契；

7、向病房護(hù)士了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目等。通過這些反饋來了解手術(shù)室護(hù)理工作中的不足，認(rèn)真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。制定整改措施，以更好地服務(wù)于病人。

第五篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理演講

讓我牽著你的手，度過生命的關(guān)鍵期

各位領(lǐng)導(dǎo)各位同事：

晚上好！

很榮幸我能參加今天的演講，我來自手術(shù)室，今天演講的題目是：讓我牽著你的手，度過生命的關(guān)鍵期。

每天手術(shù)室門口迎來一個(gè)又一個(gè)病人，我們總會(huì)看到家屬戀戀不舍的與患者分開，眼睛里裝滿了期盼裝滿了擔(dān)心。而病人則是帶著焦慮、恐慌、害怕的情緒被推進(jìn)了手術(shù)室，甚至有病人因?yàn)楹ε露獕焊咴斐墒中g(shù)的延期。

怎么樣讓病人保持最佳的生理和心理狀態(tài)，愉快地度過手術(shù)期呢？如何使手術(shù)病人在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層是我們手術(shù)室每一位護(hù)士所竭力達(dá)成的。“以人為本、關(guān)愛生命”。耐心做好術(shù)前護(hù)理，細(xì)心做好術(shù)中護(hù)理，貼心的術(shù)后護(hù)理，這就是我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。

我們?cè)谧鲂g(shù)前訪視時(shí)，耐心向病人介紹手術(shù)過程注意事項(xiàng)，盡量了解病人的心理需求，作耐心細(xì)致的解釋安慰工作，減輕或解除病人的恐懼、焦慮情緒。

當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，我們會(huì)送上微笑問候，并給予病人家屬等候處的指引。推病人去手術(shù)間途中，主動(dòng)介紹手術(shù)室環(huán)境，消除病人環(huán)境陌生感。病人入手術(shù)間后，安慰他放松心情，同時(shí)注意給予保暖。擺放體位時(shí)，我們盡量動(dòng)作輕柔，固定松緊適度。術(shù)中清醒的病人我們會(huì)主動(dòng)和他溝通，及時(shí)滿足他的需求，并輕握他的手給予鼓勵(lì)。手術(shù)結(jié)束時(shí)，告知病人手術(shù)成功，并祝他早日康復(fù)。

病人出手術(shù)室后，并不等于我們的工作已經(jīng)完成，術(shù)后隨訪、關(guān)心病人的康復(fù)也是我們的工作重點(diǎn)，用提問形式向每位病人了解手術(shù)過程中的護(hù)理質(zhì)量及滿意程度，在反饋信息中進(jìn)一步提高我們的工作質(zhì)量。

我們致力于減輕病人的痛苦，更分享著病人的快樂。我們手術(shù)室護(hù)士不僅僅要做“無影燈下的天使”，更要從手術(shù)室中走出來，走到病人床旁，直接為病人服務(wù)，創(chuàng)造一個(gè)與病人交流溝通的空間，揭下手術(shù)室神秘的面紗。

曾幾何時(shí)，當(dāng)我們對(duì)病人說：“握住我的手，好嗎？”一句簡(jiǎn)單而又平凡的話語能使病人緊瑣的眉頭慢慢舒展，看著他感激的眼神，一句由衷的謝謝，我們的內(nèi)心就有一種強(qiáng)烈的震撼，一種從未有過的自豪與滿足。

當(dāng)我們?cè)趦?nèi)心充滿等待和激動(dòng)中迎來一聲單純無邪的哭聲一個(gè)嶄新的生命誕生之時(shí)，我們感到欣慰；當(dāng)街頭巷尾在似曾相識(shí)的笑臉中追憶曾經(jīng)躺在手術(shù)床痛苦的面孔,我們感到滿心的幸福和驕傲。

病人一張張洋溢著滿意笑容的臉龐、一道道充滿信任的目光、一句句發(fā)自肺腑的致謝，不時(shí)地向我們提示：手術(shù)室已經(jīng)一改以往那種高深莫測(cè)、緊張忙碌的氣氛，取而代之的是充滿人性化、人情味的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。用親情去慰藉病人，用服務(wù)去感動(dòng)病人。

我要感謝我的職業(yè)，是它讓我知道如何平等、善良、真誠地對(duì)待每一個(gè)生命，是它讓我理解活著就是一種美麗！我要感謝我的職業(yè)，是它讓我懂得了如何珍愛生命，明白了平凡就是幸福，奉獻(xiàn)讓我更美麗！

謝謝！