第一篇：新農(nóng)合核查信息通知

通知

各農(nóng)戶請(qǐng)注意：

根據(jù)鎮(zhèn)合管辦會(huì)議要求，從3月25日至4月10日，為參加2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療核查參合人員信息時(shí)間，便于錄入電腦，辦理新農(nóng)合“一卡通”（即在村衛(wèi)生所門診或醫(yī)院住院報(bào)銷都憑“一卡通”辦理），一卡通是直接關(guān)系到已參合農(nóng)民的切身利益，懇請(qǐng)各農(nóng)戶高度重視，切勿逾期，如不參加核查，后果自負(fù)。

特此通知，希相互轉(zhuǎn)知。具體做法

1、由各戶自己核查戶口簿的姓名、性別，身份證號(hào)碼與你戶“就診證”的姓名、性別，身份證號(hào)碼是否相符，如果不相符找管片村干部核對(duì)更改“就診證”即可。

2、未入戶人員，可憑此機(jī)會(huì)按戶口入戶規(guī)定辦理入戶手續(xù)后，直接找管片村醫(yī)核查戶口簿與“就診證”是否相符。

3、已參合未入戶人員，由村醫(yī)負(fù)責(zé)檢查手續(xù)。

4、未辦有“出生醫(yī)學(xué)證明”的人員，可憑機(jī)會(huì)按規(guī)定辦理“出生醫(yī)學(xué)證明”再辦理入戶手續(xù)后，再找轄片村醫(yī)核查戶口簿與“就診證”是否相符。

第二篇：新農(nóng)合材料

一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作進(jìn)展情況

為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系，建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度，降低行政成本，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范運(yùn)作，根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?（茂府辦[2012]11號(hào)）以及國(guó)家、省、市醫(yī)改實(shí)施意見等規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?（化府辦[2012]126號(hào)）。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。8月2日，市政府在市人力資源和社會(huì)保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式，市政府副市長(zhǎng)、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)陸朝光同志作了重要講話，要求各單位要密切配合，各負(fù)其責(zé)，共同推進(jìn)，確保職能移交的平穩(wěn)過渡。8月3日，市政府召開了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會(huì)議?，會(huì)議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程，切實(shí)做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日，市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了職能移交協(xié)調(diào)工作會(huì)議，決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心，并明確了移交期間各有關(guān)單位職責(zé)。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財(cái)政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組，調(diào)研組由市政府陸

朝光副市長(zhǎng)、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊(duì)，深入全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研，形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報(bào)告?，報(bào)告對(duì)我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀，新農(nóng)合存在的主要問題，提出了切合我市實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的短期、中期、長(zhǎng)期工作發(fā)展思路。這對(duì)指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作將起到重要作用。

二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法

（一）業(yè)務(wù)移交時(shí)間：2012年9月1日。

（二）業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn)：市社保保險(xiǎn)基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股。

（三）業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變。市級(jí)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會(huì)保險(xiǎn)基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)審核、審批。

（四）城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)審批表格。從2012年9月1日起，所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒（封存）停止使用，新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載，（郵箱帳號(hào)：cxyb111@163.com, 密碼：cxyb222）。

三、下一階段工作部署

新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合之后，工作總體思路

是：實(shí)現(xiàn)參保政策、報(bào)銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助、待遇水平“六個(gè)統(tǒng)一”；基金管理實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“四個(gè)統(tǒng)一”。建立“有機(jī)構(gòu)管事、有人辦事、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系。整合后的短期工作—穩(wěn)定；中期工作—規(guī)范；長(zhǎng)期工作—提升。

（一）穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機(jī)制。迅速設(shè)

立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股（設(shè)在市社保中心），并配備相關(guān)人員，負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作；設(shè)立鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室（設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會(huì)保障事務(wù)所）。并配備相關(guān)工作人員，專職負(fù)責(zé)日常工作。目前，鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立和人員尚未配備，市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷工作，直至過渡期完畢。市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)級(jí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化，提升管理服務(wù)水平和能力。二是穩(wěn)定目前政策、報(bào)銷流程，根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?規(guī)定，2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人，繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?（茂府?2008?91號(hào)）、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補(bǔ)充規(guī)定?（茂府辦?2010?30號(hào)）及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月

1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化暫行辦法?（茂府?2012?46號(hào)）文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化，參保個(gè)人繳費(fèi)每人每年提高到50元。因此，各相關(guān)單位要高度重視，切實(shí)做好2013宣傳發(fā)動(dòng)和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報(bào)未付款。及時(shí)兌付定點(diǎn)醫(yī)院墊支的即時(shí)報(bào)銷款，切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做好。

（二）規(guī)范。一是規(guī)范基金管理。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)工作。一是規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療行為，強(qiáng)化對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理，要嚴(yán)把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入關(guān)、住院關(guān)、用藥關(guān)、報(bào)銷關(guān)、住院身份確認(rèn)關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”，確?；鸢踩?。繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評(píng)機(jī)制，對(duì)違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的，堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。二是規(guī)范報(bào)銷程序。要規(guī)范零星報(bào)銷程序，簡(jiǎn)化辦事流程。三要撥足支出專戶報(bào)銷備用金。根據(jù)（茂府[2012]46號(hào)）文件規(guī)定，財(cái)政部門要預(yù)撥2個(gè)月的醫(yī)療保險(xiǎn)備付金到同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇支出戶，確保及時(shí)報(bào)銷。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。首先各鎮(zhèn)（區(qū)、街道）在2013宣傳發(fā)動(dòng)期間，根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊(cè)，按村（居）委會(huì)、自然村、戶順序進(jìn)行排序、打印發(fā)至各村委會(huì)、自然村增減修改，形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊(cè)與公安局戶籍名冊(cè)對(duì)碰，將姓名、身份證號(hào)錯(cuò)誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）進(jìn)行修改，直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確為止，為全面建立計(jì)算機(jī)信息管理平臺(tái)奠定基礎(chǔ)。

（三）提升。一是建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源，建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行?中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法?、?廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例?，降低醫(yī)療成本，糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)和過度治療等不正當(dāng)醫(yī)療行為，提高基金使用效率。嚴(yán)明村衛(wèi)生站今年的門診報(bào)銷紀(jì)律，發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報(bào)表套取基金的，除不付款外，還要取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。逐步過渡到將個(gè)人門診報(bào)銷額度實(shí)行IC卡管理，可累積，也可繼承。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng)，建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)，不斷提升管理水平。三是積極探索長(zhǎng)效籌資機(jī)制。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)收繳方式，逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)機(jī)制，提高工作效率。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦準(zhǔn)則，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，確?；颊哚t(yī)療信息的真實(shí)性、完整性。

第三篇：河南省鹿邑縣新農(nóng)合通知

（一）小額門診

參合農(nóng)民在縣、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，不需住院治療的，按小額門診對(duì)待。

1.就診：參合農(nóng)民持醫(yī)療證、身份證、戶口本，可在全縣范圍內(nèi)自主選擇縣、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

2.補(bǔ)償：在村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民，就診時(shí)憑醫(yī)療證直接在村級(jí)定點(diǎn)衛(wèi)生所核銷家庭賬戶基金，同時(shí)病人或家屬在遞減表上簽字，定點(diǎn)村衛(wèi)生室要使用新農(nóng)合統(tǒng)一處方和票據(jù)；村醫(yī)憑就診后的處方和交費(fèi)票據(jù)每月到本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦處辦理小額門診補(bǔ)償手續(xù)，在新農(nóng)合微機(jī)管理系統(tǒng)核銷家庭賬戶基金；在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民，憑醫(yī)療證直接在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合經(jīng)辦處辦理小額門診補(bǔ)償手續(xù)，核銷家庭賬戶基金。

3.標(biāo)準(zhǔn)：小額門診不設(shè)補(bǔ)償比例，資金來源于參合農(nóng)民家庭賬戶；超出賬戶金額的門診費(fèi)用，由個(gè)人自理。

（二）門診統(tǒng)籌

為提高新農(nóng)合基金使用效率，在重點(diǎn)保障大病的前提下，積極向門診小病延伸，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院全面推行門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大新農(nóng)合受益面。

1.就診：參合農(nóng)民持醫(yī)療證、身份證、戶口本，可在全縣范圍內(nèi)自主選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

2.補(bǔ)償：參合農(nóng)民家庭賬戶余額使用為零后，再發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，可用新農(nóng)合統(tǒng)籌基金予以門診補(bǔ)償。參合農(nóng)民在報(bào)補(bǔ)新農(nóng)合補(bǔ)償資金時(shí)，需提供參合患者身份證、戶口本、醫(yī)療證、第二聯(lián)處方、門診發(fā)票、門診報(bào)補(bǔ)單、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償明細(xì)表等資料，在就診衛(wèi)生院直接報(bào)銷。因特殊原因不能當(dāng)即報(bào)銷的，自就診結(jié)束一個(gè)月內(nèi)必須報(bào)銷，逾期不予補(bǔ)償。

3.標(biāo)準(zhǔn)：門診費(fèi)用按照50%的比例進(jìn)行補(bǔ)償，不設(shè)起付線。每人每最高補(bǔ)償金額為1000元，與住院補(bǔ)償合計(jì)一個(gè)封頂線。

（三）患病住院

1.就診：（1）縣內(nèi)。持醫(yī)療證可在本縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。（2）縣外。在外地出差、打工因病確需住院治療的，必須在當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并在5日內(nèi)與縣合管辦取得聯(lián)系，進(jìn)行登記。

2.轉(zhuǎn)診：參合農(nóng)民患病在本縣內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診時(shí)不需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。參合農(nóng)民到本縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按照《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理暫行規(guī)定》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)?2010?1號(hào)），嚴(yán)格執(zhí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診至市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診至省及省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，由市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診證明辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，未經(jīng)批準(zhǔn)和備案、不符合轉(zhuǎn)診條件的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，新農(nóng)合基金原則上不予支付。對(duì)轉(zhuǎn)往即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參合農(nóng)民全部實(shí)行電子轉(zhuǎn)診，在縣級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)中錄入轉(zhuǎn)診詳細(xì)信息并上傳到省新農(nóng)合信息系統(tǒng)，同時(shí)打印統(tǒng)一格式的電子轉(zhuǎn)診單。參合農(nóng)民憑信息系統(tǒng)的轉(zhuǎn)診信息和電子轉(zhuǎn)診單到轉(zhuǎn)入的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù)，出院時(shí)電子轉(zhuǎn)診單由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存檔備查。

參合農(nóng)民確因急危重癥或在外務(wù)工、居住等原因無法進(jìn)行正常轉(zhuǎn)診的，即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)告知并協(xié)助其聯(lián)系縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理電子轉(zhuǎn)診，不需補(bǔ)辦紙質(zhì)轉(zhuǎn)診手續(xù)。

農(nóng)村居民重大疾?。ò▋和卮蠹膊。┺D(zhuǎn)診審批手續(xù)按照農(nóng)村居民重大疾病救治工作有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3.補(bǔ)償：（1）縣內(nèi)住院出院時(shí)，憑醫(yī)療證、身份證、戶口本、住院押款單在所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合經(jīng)辦處辦理手續(xù)，領(lǐng)取住院補(bǔ)償。原則上出院30日內(nèi)不履行報(bào)補(bǔ)手續(xù)者，視為自動(dòng)放棄。（2）省內(nèi)即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院出院時(shí)，憑電子轉(zhuǎn)診單、醫(yī)療證、身份證、戶口本、住院押款單在所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合經(jīng)辦處辦理手續(xù)，領(lǐng)取住院補(bǔ)償。意外傷害住院費(fèi)用不實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)，具體認(rèn)定后按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。（3）省外和省內(nèi)非即時(shí)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院出院后，憑醫(yī)療證、身份證、戶口本、住院費(fèi)用總清單及一日清單、出院證、診斷證明、結(jié)算發(fā)票、病歷復(fù)印件、轉(zhuǎn)診證明（外地務(wù)工人員帶當(dāng)?shù)貏?wù)工證明信，探親人員帶探親證明）40日內(nèi)到縣合管辦審核，按比例進(jìn)行計(jì)算補(bǔ)償。

4.標(biāo)準(zhǔn)：參合農(nóng)民住院總費(fèi)用分為可補(bǔ)償住院費(fèi)用和不可補(bǔ)償費(fèi)用兩部分。在《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷基本藥物目錄》和《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄（試行）》規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，為可補(bǔ)償費(fèi)用。除此之外的費(fèi)用，為不可補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院的，起付線為100元，起付線以下部分不予補(bǔ)償（以下同），起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為90%。

在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，縣人民醫(yī)院、真源醫(yī)院的起付線為400元，起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為80%；縣中心醫(yī)院、縣腫瘤醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)站、縣疾病控制中心和谷陽(yáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)真社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳴鹿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鹿邑楊虎頭醫(yī)院、玄武骨科醫(yī)院、河南鞋城皮革集團(tuán)職工醫(yī)院、高集二院、鹿邑石井醫(yī)院的起付線為200元，起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為85%。

在市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院（含二級(jí)）住院的起付線為700元，三級(jí)醫(yī)院的起付線為1000元，起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為70%。

在省級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院（含二級(jí)）住院的起付線為1000元，三級(jí)醫(yī)院的起付線為2000元，起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為65%。

在省外醫(yī)院住院的起付線為2000元，起付線以上可補(bǔ)償費(fèi)用部分補(bǔ)償比例為65%。

參合農(nóng)民內(nèi)在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及其以后住院的，起付線降為相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線的50%；14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，補(bǔ)償起付線在規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線基礎(chǔ)上降低50％；參合農(nóng)民在縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院住院治療的，補(bǔ)償起付線在規(guī)定的同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線基礎(chǔ)上降低100元。對(duì)符合條件享受兩項(xiàng)及以上起付線優(yōu)惠政策的參合農(nóng)民，只能享受最高級(jí)別的一項(xiàng)優(yōu)惠政策。

參合農(nóng)民轉(zhuǎn)診至省內(nèi)經(jīng)縣及縣以上新農(nóng)合管理部門確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，均可享受新農(nóng)合補(bǔ)償，屬省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，分別執(zhí)行省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，屬縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，執(zhí)行本縣同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

5.提高住院補(bǔ)償封頂線。住院補(bǔ)償封頂線以當(dāng)年實(shí)際獲得的大病統(tǒng)籌補(bǔ)償金額累計(jì)計(jì)算，統(tǒng)一提高到15萬元。

6.提高重大疾病保障水平。對(duì)住院一次性花費(fèi)超過6萬元的參合農(nóng)民，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線后，按80%的比例給予補(bǔ)償；對(duì)住院一次性花費(fèi)超過10萬元的參合農(nóng)民，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線后，按90%的比例給予補(bǔ)償，切實(shí)減輕重大疾病患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署，在開展提高農(nóng)村兒童重大疾病保障水平的基礎(chǔ)上，將乳腺癌、宮頸癌等病種納入重大疾病保障范圍，明顯提高保障水平，具體補(bǔ)償方案另行制定。

已實(shí)施新農(nóng)合按病種付費(fèi)試點(diǎn)的病種，按照同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償政策執(zhí)行。

7.鼓勵(lì)和引導(dǎo)參合農(nóng)民利用中醫(yī)藥服務(wù)。參合農(nóng)民利用中醫(yī)藥服務(wù)的住院費(fèi)用補(bǔ)償起付線以上部分，補(bǔ)償比例提高10%。中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目指納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的臨床治療疾病所使用的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄（試行）》（豫衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)?2010?18號(hào)）明確的中醫(yī)診療項(xiàng)目。

8.對(duì)參合孕產(chǎn)婦等給予適當(dāng)補(bǔ)償。參合孕產(chǎn)婦計(jì)劃內(nèi)住院平產(chǎn)，在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，實(shí)行限價(jià)內(nèi)（限價(jià)550元）定額補(bǔ)償250元，在縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，新農(nóng)合定額補(bǔ)償400元。

對(duì)計(jì)劃內(nèi)病理性產(chǎn)科住院分娩按疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)費(fèi)用統(tǒng)一扣除“降消”項(xiàng)目300元補(bǔ)償后，按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。

9.實(shí)行母嬰共享補(bǔ)償?；I資時(shí)尚未出生，錯(cuò)過繳費(fèi)時(shí)限而未能參合的計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒，出生當(dāng)年可以憑戶口本、患兒母親身份證、醫(yī)療證、出生醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃生育證明，以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償，與參合母親統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

10.規(guī)范跨住院補(bǔ)償?？缱≡旱膮⒑限r(nóng)民入、出院連續(xù)參合的，住院醫(yī)療費(fèi)全部參與計(jì)算，按照出院時(shí)所在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)用，對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用過高的，可分計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)用；跨住院的參合農(nóng)民出院新參加新農(nóng)合的，只計(jì)算新參合發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)，按照出院時(shí)所在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)用；跨住院的參合農(nóng)民出院未參合的，只計(jì)算上住院醫(yī)療費(fèi)用，按照上補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算補(bǔ)償費(fèi)用。11.實(shí)行省外住院保底補(bǔ)償。參合農(nóng)民經(jīng)轉(zhuǎn)診至省外各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，實(shí)際補(bǔ)償比例過低的，可按照住院醫(yī)療總費(fèi)用去除起付線后的35%給予保底補(bǔ)償。

12.農(nóng)村低保戶、五保戶家庭因患大病經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用過高，影響基本生活的，按照省、市有關(guān)醫(yī)療救助的規(guī)定，由民政部門按醫(yī)療救助政策，給予救助。

第四篇：新農(nóng)合村醫(yī)報(bào)賬通知（精選）

新農(nóng)合村醫(yī)報(bào)賬通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

請(qǐng)各衛(wèi)生院通知本鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有國(guó)家投資建設(shè)村衛(wèi)生室的村醫(yī)，原手機(jī)報(bào)賬號(hào)碼可以繼續(xù)報(bào)賬，其余村醫(yī)使用電腦網(wǎng)絡(luò)報(bào)賬。另修仁、東昌、新坪三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)因電腦網(wǎng)絡(luò)建設(shè)暫未完成，村醫(yī)報(bào)賬手機(jī)號(hào)碼全部保留，可繼續(xù)使用，待開通網(wǎng)絡(luò)報(bào)賬后再予通知。

特此通知！

荔浦縣新農(nóng)合管理中心 2015年3月12日

第五篇：新農(nóng)合匯報(bào)

衛(wèi)生院新農(nóng)合運(yùn)行情況

2013年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口43711人，參合人數(shù)43703人，參合率99.9%。全年共有33950人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)助資金263.5萬元，其中住院大額補(bǔ)助人次為1094人次，補(bǔ)助金額122.44萬元，村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助20480人次，補(bǔ)助金額81.29萬元，村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助12887人次，補(bǔ)助金額46.58萬元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2395人次，補(bǔ)助金額10.49萬元，鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助1133人，補(bǔ)助金額2.7萬元。

2014年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口44371人，參合人數(shù)44364人，參合率99.98%。元月至六月全鎮(zhèn)共有20486人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)助資金163.61萬元，其中住院大額補(bǔ)助853人次，補(bǔ)助金額103.02萬元，村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助14597人次，補(bǔ)助金額42.28萬元，村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助2947人次，補(bǔ)助金額5.05萬元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2799人次，補(bǔ)助金額11.59萬元，鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助759人次，補(bǔ)助金額1.67萬元。