第一篇：雙峰縣中醫(yī)院手足口病防治實(shí)施方案

雙峰縣中醫(yī)院手足口病防治實(shí)施方案

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、?？刹《荆‥cho）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。目前我縣成了手足口病高發(fā)區(qū)，形勢(shì)非常嚴(yán)峻，為指導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員做好手足口病的預(yù)防控制，健全疫情報(bào)告制度，制定本方案。

一、目的

（一）指導(dǎo)各科室開(kāi)展腸道病毒病的疫情報(bào)告；

（二）指導(dǎo)開(kāi)各科室展公眾預(yù)防和疫情應(yīng)急處置。

二、病原學(xué)

引起手足口病的主要為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒(Coxasckie virus)A組16、4、5、7、9、10 型，B組2、5、13 型；?？刹《荆‥CHO viruses）和腸道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最為常見(jiàn)。

三、流行病學(xué)

（一）流行概況。

手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國(guó)被首次確認(rèn)。此后EV71感染與Cox A16感染交替出現(xiàn)，成為手足口病的主要病原體。

手足口病流行無(wú)明顯的地區(qū)性。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見(jiàn)，冬季的發(fā)病較為少見(jiàn)。該病流行期間，可發(fā)生幼兒園和托兒所集體感染和家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。

（二）傳染源和傳播途徑。

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

人對(duì)腸道病毒普遍易感，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時(shí)間尚不明確。病毒的各型間無(wú)交叉免疫。各年齡組均可感染發(fā)病，但以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

四、病例定義(一)臨床診斷病例。

急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。皮疹周?chē)醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例：1.有手足口病的臨床表現(xiàn)的患者，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區(qū)的嬰幼兒雖無(wú)手足口病典型表現(xiàn)，但有發(fā)熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

（二）實(shí)驗(yàn)室診斷病例。

臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例 1．病毒分離。

自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。

2．血清學(xué)檢驗(yàn)。

病人血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性，或急性期與恢復(fù)期血清IgG抗體有4倍以上的升高。

3．核酸檢驗(yàn)。

自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測(cè)到病原核酸

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

我院成立了手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確其各自職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng)：胡維和

成 員：楊遠(yuǎn)文 賀立群 鐘國(guó)榮 劉興華 謝嬋媛 謝惠華 王賓芳

黃和平鄧立冰 杜紅軍 凌向軍 王益群

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（醫(yī)務(wù)科），謝惠華同志為辦公室主任。

職責(zé)：負(fù)責(zé)研究決定防控策略，合理調(diào)配有效資源，統(tǒng)一指揮和部署防控工作，多部門(mén)的協(xié)調(diào)和溝通。

專(zhuān)家組：楊遠(yuǎn)文 黃和平杜紅軍 鄧立冰 王錦昆 凌向軍

六、疫情報(bào)告與監(jiān)測(cè)

（一）自2010年4月2日起，手足口病納入丙類(lèi)傳染病管理。各科室要按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。

（二）疫情報(bào)告。各科室的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)手足口病可疑病人后，要立即報(bào)告防疫專(zhuān)干黃和平，并認(rèn)真填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》。

（三）疫情調(diào)查：按照屬地管理原則，疾病控制人員接到疫情報(bào)告后要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，深入分析疫情，立即組織轉(zhuǎn)診病人，并按《傳染病防治法》進(jìn)行疫情報(bào)告。

（四）、完善診療記錄。各科室要建立、健全項(xiàng)目齊全的門(mén)診日志，病人的出入院登記必須詳細(xì)、認(rèn)真填寫(xiě)，必須要有詳細(xì)的家庭地址、家長(zhǎng)姓名，以利于開(kāi)展流調(diào)和傳染源追索。

（五）、開(kāi)展健康教育，提高群眾防病知識(shí)水平。以廣播、電視、報(bào)紙、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識(shí)，告戒家長(zhǎng)不要帶兒童到人群聚集的公共場(chǎng)所，不要與患兒接觸；糾正兒童不良習(xí)慣，對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長(zhǎng)要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

（六）、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)手足口病防治技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步充實(shí)、提高防治隊(duì)伍的技術(shù)力量。一是開(kāi)展預(yù)防控制技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實(shí)到位。

（七）、各科室的預(yù)防控制措施。

1.疾病流行期間，實(shí)行預(yù)檢分診，并專(zhuān)辟診室（臺(tái)）接診疑似手足口病人，引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專(zhuān)門(mén)診室（臺(tái)）就診，候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次，室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式；

2.醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理每一位病人后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或?qū)﹄p手消毒； 3.診療、護(hù)理病人過(guò)程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒； 4.同一間病房?jī)?nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療；

5.對(duì)住院患兒使用過(guò)的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用；

6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。

第二篇：手足口病防治工作總結(jié)

手足口病防治工作總結(jié)

自今年以來(lái)，手足口病呈流行趨勢(shì)，根據(jù)市衛(wèi)生局和*衛(wèi)生局的要求，結(jié)合我單位和的實(shí)際，采取了積極的綜合防控措施，目前，疫情比較平穩(wěn)，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。

一、基本情況

范圍5歲以下兒童總數(shù)為人，3歲以下兒童總數(shù)為人。幼托機(jī)構(gòu)共有所，在園兒童數(shù)為人。從2010年1月至2012年5月7日，共報(bào)告手足口病例，重癥病人例，無(wú)死亡病例。今年報(bào)告手足口病例，目前住院病人0人，無(wú)危重和死亡病例。發(fā)病人群中以0-5歲兒童居多，總體呈散發(fā)狀態(tài)。由于逐漸進(jìn)入手足口病高發(fā)季節(jié)（5-7月份），防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

二、目前采取的工作措施

一、加強(qiáng)了對(duì)手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全和完善了組織機(jī)構(gòu)。調(diào)整充實(shí)了我院手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組、手足口病技術(shù)小組，設(shè)立體溫檢測(cè)點(diǎn)、專(zhuān)人預(yù)檢分診，專(zhuān)門(mén)的發(fā)熱診室，做好消毒隔離防止院內(nèi)感染。實(shí)行24小時(shí)值班制度，落實(shí)好轉(zhuǎn)診和報(bào)告制度。

二、加大了疫情監(jiān)測(cè)控制力度。對(duì)容易形成疫情暴發(fā)點(diǎn)的托幼機(jī)構(gòu)，及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)托幼機(jī)構(gòu)加強(qiáng)宣傳教育，指導(dǎo)落實(shí)家庭、個(gè)人防護(hù)措施。

第三篇：手足口病防治建議

成都市錦江區(qū)疾病預(yù)防控制中心手足口病防治建議書(shū)

被指導(dǎo)單位（蓋章）：地址：指導(dǎo)機(jī)構(gòu)：聯(lián)系電話(huà)：調(diào)查情況：

1、（有 無(wú)）傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案，（有無(wú)）考勤記錄，（有 無(wú)）晨檢記錄，（有 無(wú)）因病缺課追蹤調(diào)查登記，（有 無(wú)）傳染病疫情報(bào)告、登記記錄，（有 無(wú)）消毒隔離記錄，（有 無(wú)）預(yù)防接種證檢查制度。

2、該園共個(gè)班級(jí)，學(xué)生共計(jì)名，教職工名，保健老師名（專(zhuān)職 兼職）。

3、截止月日全校（園）發(fā)現(xiàn)手足口病病例總數(shù)例，班級(jí)分布：，發(fā)病時(shí)間分布：。

4、現(xiàn)場(chǎng)檢診情況：發(fā)病班級(jí)①班，應(yīng)到人，缺課人，缺課原因：事假人，病假人，其中患傳染病人，檢診出可疑患病兒童人：發(fā)病班級(jí)②：應(yīng)到人，缺課人，缺課原因：事假人，病假人，其中患傳染病人，檢診出可疑患病兒童人：發(fā)病班級(jí)③

5、（有 無(wú)）發(fā)病兒童未到隔離期即返園

姓名，發(fā)病時(shí)間，離園時(shí)間，返園時(shí)間。

6、兒童口杯、擦嘴巾（是 否）存在混用情況；兒童午休鋪位（是 否）為一人一鋪，（是 否）存在兩人及以上共用一鋪、共用被褥等現(xiàn)象；衛(wèi)生設(shè)施如水龍頭，肥皂（是 否）充足，消毒器械名稱(chēng)，消毒藥品，消毒對(duì)象、方法、頻率：；（有 無(wú)）消毒劑濃度試紙。

7、發(fā)病班級(jí)分布情況（所在樓層）。

工作建議

1、嚴(yán)格按照有關(guān)要求，加強(qiáng)全園傳染病防治工作，建立健全傳染病管理制度及應(yīng)急預(yù)案，將各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。

2、加強(qiáng)晨檢、午查和因病缺課追蹤調(diào)查工作，每日對(duì)所有在園兒童逐一進(jìn)行檢診，發(fā)現(xiàn)可疑患兒及時(shí)送正規(guī)醫(yī)院就診，對(duì)缺課兒童要追蹤其缺課原因，及時(shí)對(duì)班級(jí)及全園晨檢、午查因病缺課追蹤調(diào)查匯總，做好相關(guān)記錄。

3、加強(qiáng)消毒工作，對(duì)發(fā)病班級(jí)兒童所用物品要立即進(jìn)行消毒處理：對(duì)教室、午休室、廁所等進(jìn)行噴灑消毒，桌椅、門(mén)把手、樓梯扶手、玩具、生活學(xué)習(xí)用品等進(jìn)行擦拭消毒。床單等臥具進(jìn)行浸泡消毒，清洗，暴曬，對(duì)餐具進(jìn)行浸泡或煮沸消毒（具體消毒方法參見(jiàn)“手足口病預(yù)防控制指南（2009版）”，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)。

4、做好手足口病患兒的隔離工作，告知家長(zhǎng)密切關(guān)注兒童健康狀況。出現(xiàn)可疑癥狀或病情加重及時(shí)帶至正規(guī)醫(yī)院就診。患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周后方可返園。

5、按照衛(wèi)生部“手足口病預(yù)防控制指南（2009版）”規(guī)定，班1周內(nèi)出現(xiàn)2例及以上病例，建議停課10天，全園1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個(gè)班級(jí)（班）分別出現(xiàn)2例及以上病例，建議全園停課10天，停課期間要安排專(zhuān)人繼續(xù)做好每名兒童追蹤調(diào)查工作，及時(shí)了解兒童健康狀況，告知家長(zhǎng)不要帶兒童人群聚集場(chǎng)所，避免串門(mén)串戶(hù)，并做好家長(zhǎng)解釋宣傳和安撫工作。

6、加強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告、發(fā)現(xiàn)病例按照有關(guān)要求及時(shí)向主管部門(mén)（區(qū)教育局、區(qū)街辦），區(qū)疾控中心及責(zé)任醫(yī)療單位報(bào)告，并積極配合相關(guān)單位進(jìn)行調(diào)查處理。

7、加強(qiáng)健康教育工作，讓家長(zhǎng)和教職員工了解手足口病防治知識(shí)。

督導(dǎo)人員（簽字）：被督導(dǎo)單位（簽字）：

年月日年月日

第四篇：手足口病防治工作匯報(bào)材料

近段時(shí)間，全國(guó)許多地方發(fā)生了手足口疫情，我市也發(fā)生了多例。我園在上級(jí)教育主管部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)的指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)下，高度重視，周密部署，扎實(shí)工作，截至到今天，我園園內(nèi)未發(fā)現(xiàn)一例手足口病例和疫情。現(xiàn)將我們的防治工作情況匯報(bào)如下：

一、統(tǒng)一思想、高度重視。

從 3月26日開(kāi)始，我園依據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的指示，迅速成立了本園手口足病防治工作小組，由盧翠青園長(zhǎng)任組長(zhǎng)、為幼兒園第一負(fù)責(zé)人，盧小君書(shū)記、朱曉輝、李時(shí)英兩位副園長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各位主班老師和廚房班長(zhǎng)柯香階任組員、校醫(yī)張宇箭任疫情報(bào)告員，層層落實(shí)，召開(kāi)專(zhuān)門(mén)的工作會(huì)議，明確職責(zé)，責(zé)任到人。同時(shí)，我區(qū)教育局副局長(zhǎng)陳鐙在我園蹲點(diǎn)，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包干。

二、周密部署、廣泛宣傳。

從3月26日開(kāi)始，我園就迅速自辦手足口病防治專(zhuān)欄，對(duì)幼兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行第一期宣傳手足口病防治知識(shí)，并發(fā)放由上級(jí)主管部門(mén)下發(fā)的手足口病防治宣傳單，讓每一位家長(zhǎng)都再次了解這種病，為積極的預(yù)防打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。其次，組織教師分組學(xué)習(xí)上級(jí)部門(mén)下發(fā)防治知識(shí)、文件，從思想上、行動(dòng)上高度警覺(jué)起來(lái)，積極投身防治工作中。

三、積極預(yù)防，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

從3月26日，我園召開(kāi)了專(zhuān)門(mén)的手足口防治會(huì)議之后，我園的從以下幾個(gè)方面積極預(yù)防：

1、加強(qiáng)晨檢工作。每天早上幼兒入園，需要接受兩次晨檢。一是在幼兒園門(mén)口接受保健醫(yī)的晨檢，具體是一摸二看三問(wèn)四查；二是班上的老師會(huì)逐一仔細(xì)地對(duì)每一個(gè)幼兒手足口等部位進(jìn)觀察，分辨異常，然后取牌，綠牌代表健康、紅牌代表需要觀察，做記載，并詢(xún)問(wèn)原因。同時(shí)保健醫(yī)和班級(jí)教師做好詳細(xì)晨檢記錄。對(duì)發(fā)現(xiàn)有患有皰疹患兒，立即帶到本園醫(yī)務(wù)室進(jìn)行檢查，隔離；并立即動(dòng)員家長(zhǎng)帶孩子到二級(jí)以上醫(yī)院就診治療；同時(shí)疫情報(bào)告員要做好詳細(xì)的記載；對(duì)經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診的病例疫情報(bào)告員要立即上報(bào)區(qū)教育局體衛(wèi)藝站；對(duì)缺勤的幼兒實(shí)行詳細(xì)的登記和電話(huà)及時(shí)家訪(fǎng)詢(xún)問(wèn)，并將相關(guān)情況上報(bào)本園疫情報(bào)告員，實(shí)施追蹤記載；同時(shí)實(shí)行零報(bào)告制度。本園的疫情報(bào)告員每天下午4：30以前將本園情況上報(bào)區(qū)教育局體衛(wèi)藝站。有事報(bào)事，無(wú)事報(bào)平安。

2、嚴(yán)格消毒。每天對(duì)各班的幼兒的水杯、飯碗、毛巾實(shí)行蒸汽消毒；對(duì)幼兒用手接觸的玩具、用品、還有教室、寢室、室外的大型玩具等物表用84配比嚴(yán)格消毒。幼兒的床上用品更是做到勤洗、勤換、勤晾曬。讓幼兒的起居做到干凈衛(wèi)生。

3、保障飲食合理。針對(duì)這段時(shí)間的疫情，我園對(duì)幼兒的伙食進(jìn)行合理的搭配和科學(xué)的管理，保障幼兒的身體所需和抵抗能力的加強(qiáng)。

四、落實(shí)常規(guī)、習(xí)慣培養(yǎng)。

手足口病可以在平常的生活中做到充分的預(yù)防，我園針對(duì)這一情況，要求每個(gè)班都要教會(huì)孩子正確洗手的方法和教育孩子飯前便后要洗手，做玩活動(dòng)后要洗手，多喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、在家也要勤曬被子、勤消毒。在我們老師的努力下，園里的小朋友的衛(wèi)生習(xí)慣得到了很大的改觀，為預(yù)防手足口病提供了保障。

五、強(qiáng)化管理、重點(diǎn)巡查。

1、保健醫(yī)每天早上對(duì)各班環(huán)境、衛(wèi)生、消毒進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，做好詳細(xì)記載。并清點(diǎn)全園幼兒人數(shù)。對(duì)沒(méi)有入園的幼兒做好登記，電話(huà)詢(xún)問(wèn)病因，檢查班級(jí)晨檢記錄、消毒記載，并匯總。

2、行政值班人員，全天對(duì)全園巡查。重點(diǎn)查班級(jí)教室、寢室通風(fēng)，幼兒杯巾、碗勺、桌椅、門(mén)窗的衛(wèi)生消毒、幼兒洗手，并清點(diǎn)幼兒人數(shù)等。

當(dāng)然，手足口病的防治是一個(gè)長(zhǎng)期的工作，我園會(huì)在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下和目前的工作基礎(chǔ)上，更加扎實(shí)的做好預(yù)防工作，力爭(zhēng)不發(fā)生一例病例和疫情。

第五篇：2013手足口病防治工作計(jì)劃

2013手足口病防治工作計(jì)劃

2012手足口病防治工作順利結(jié)束，在上級(jí)主管部門(mén)和院領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，取得了很大的成績(jī)，受到了上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。為了更好地做好下一手足口病防治工作，現(xiàn)做如下計(jì)劃：

1：組織全院職工進(jìn)行手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)，做到全員行動(dòng)起來(lái)，確保今年向零手足口病邁進(jìn)。

2：組織好預(yù)檢分診工作，防止手足口病疑似病例的漏診漏報(bào)。

3：張貼宣傳畫(huà)，發(fā)放宣傳材料向就診者進(jìn)行手足口病防治知識(shí)的宣傳工作。

4：發(fā)現(xiàn)手足口疑似病例立即轉(zhuǎn)到市人民醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治，并且做好記錄。

5：對(duì)全院臨床業(yè)務(wù)人員進(jìn)行手足口病防治學(xué)習(xí)工作。6：于2013-03春季進(jìn)行手足口病防治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，配合市疾控中心進(jìn)行手足口病防治宣傳活動(dòng)。

預(yù)防保健科2013-01-02