第一篇：普外科試卷
全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)出科測(cè)試卷（外科）
姓名： 得分：
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.為對(duì)抗高鉀血癥病人出現(xiàn)的心律失常，首先應(yīng)考慮給予以下哪一項(xiàng)治療措施
A 靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液80ml B 靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20ml C 靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液50ml D 靜脈注射25%葡萄糖溶液100ml+胰島素6U E 口服陽離子交換樹脂
2.以下哪一項(xiàng)措施有助于降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率
A 嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具 B 選用洗滌紅細(xì)胞 C 選用一次性輸血器 D 采用無熱源技術(shù)配臵保存液 E 減慢輸血速度
3.小腿創(chuàng)傷后所致的慢性潰瘍其主要原因?yàn)?/p>
A 血運(yùn)較差，愈合能力欠佳 B 靜脈回流受阻 C 動(dòng)脈供血減少 D 失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng) E 糖代謝紊亂
4.脊椎麻醉時(shí)，下列哪一種神經(jīng)功能最先被阻斷
A 隨意運(yùn)動(dòng) B 溫度感覺 C 自主神經(jīng)功能 D 觸覺和壓迫覺 E 深部感覺和位臵覺
5.以下哪一項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征初期的典型臨床表現(xiàn)
A 呼吸頻率加快 B 呼吸窘迫感 C PaO2下降至60mmHg(8.0kP以下 D X線檢查可以無明顯異常 E 雙肺聽診聞及干濕啰音 6.腹部手術(shù)術(shù)后早期出現(xiàn)肺功能不全最常見的誘因是
A 胃內(nèi)容物誤吸 B 肺水腫 C 支氣管痙攣 D 肺不張 E 氣胸 7.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證不包括以下哪一項(xiàng)
A 急性壞死性胰腺炎 B 短腸綜合征 C 潰瘍性結(jié)腸炎伴嚴(yán)重腹瀉 D 膽囊造瘺術(shù)后 E 惡性腫瘤化療期間嚴(yán)重嘔吐 8.下列外科感染常見的致病菌中，引起特異性感染的是
A 大腸埃希菌 B 擬桿菌 C 變形桿菌 D 綠膿桿菌 E 白色念珠菌 9.有關(guān)開放性創(chuàng)傷的處理原則中，下列哪項(xiàng)是正確的
A 開放性創(chuàng)傷均需要手術(shù)治療
B 感染傷口應(yīng)先行引流術(shù)，然后再做其他處理 C 受傷時(shí)間超過8～12小時(shí)的銳器切割傷一律不得縫合 D 開放性創(chuàng)傷在縫合傷口前均應(yīng)切除創(chuàng)緣組織 E 清創(chuàng)術(shù)完成后一期縫合的傷口不必放臵引流 10.以下哪一項(xiàng)屬于惡性腫瘤的特異性免疫治療
A 接種卡介苗 B 應(yīng)用腫瘤免疫核糖核酸 C 接種麻疹疫苗 D 應(yīng)用干擾素 E 應(yīng)用白細(xì)胞介素 11.成人胸外心臟按壓的最佳頻率是
A 20～40/min B 40～60/min C 60～80/min D 80～100/min E 100～120/min 12.以下關(guān)于移植器官保存方法的敘述中，哪一項(xiàng)是正確的
A 首先應(yīng)用器官灌洗液在35～37℃充分灌洗移植器官 B 移植器官應(yīng)進(jìn)行超低溫保存
C UW液不含乳糖酸，是目前應(yīng)用最為廣泛的器官保存液
D 盡管移植器官在低溫保存下仍存在新陳代謝，但基本不消耗ATP E 從37℃降至0℃，細(xì)胞新陳代謝率下降到原來的1/12 13.下列有關(guān)皮樣囊腫發(fā)生的表述中，哪項(xiàng)是正確的
A為外傷造成皮膚進(jìn)入皮下生長(zhǎng)所致 B 為皮脂腺管排泄受阻而產(chǎn)生的潴留性囊腫 C 為胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)胚葉遺留而產(chǎn)生 D 是一種囊性畸胎瘤
E 是胚胎發(fā)育過程中皮脂腺、汗腺異常發(fā)育所致
14.有關(guān)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療，以下哪一項(xiàng)是不正確的
A 對(duì)單發(fā)性甲狀旁腺腺瘤可行腺瘤切除術(shù)
B 對(duì)多發(fā)性甲狀旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，應(yīng)部分保留以維持甲狀旁腺功能 C 術(shù)中切除發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺腺瘤后，不必探查其余甲狀旁腺 D 術(shù)中病理證實(shí)為甲狀旁腺增生，應(yīng)全部切除4個(gè)甲狀旁腺 E 對(duì)甲狀旁腺增生的手術(shù)治療，應(yīng)保留至少2個(gè)甲狀旁腺 15.原發(fā)性顱腦損傷不包括
A 腦震蕩 B 腦挫裂傷 C 腦干損傷 D 創(chuàng)傷性腦水腫 E 丘腦下部損傷 16.在各種常用的腹部切口中，最常發(fā)生切口疝的是
A 下腹部經(jīng)腹直肌切口 B 上腹正中切口 C 左側(cè)旁正中切口 D 肋緣下斜切口 E 下腹部橫切口
17.根據(jù)發(fā)生部位，胃潰瘍共可分為四型，其中Ⅱ型胃潰瘍是指
A 潰瘍位于賁門附近B 潰瘍位于胃竇區(qū) C 潰瘍位于胃上部1/3 D 潰瘍位臵接近幽門 E 潰瘍位于胃體和胃竇黏膜交界線兩側(cè) 2cm范圍以內(nèi) 18.短腸綜合征的典型臨床特點(diǎn)中不包括以下哪一點(diǎn)
A 易并發(fā)吻合口潰瘍 B 易發(fā)生膽囊結(jié)石 C 神經(jīng)、肌肉興奮性嚴(yán)重減低 D 易形成泌尿系結(jié)石 E 合并骨質(zhì)疏松 19.脊柱結(jié)核，X線表現(xiàn)為
A 一般只影響單個(gè)椎體，椎體疏松、破壞或壓縮 B 患病椎體之間的椎間隙變窄，骨性融合
C 脊柱呈竹節(jié)樣、骨質(zhì)疏松、多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變
D 一般先影響關(guān)節(jié)邊緣，引起破壞、不規(guī)則以及關(guān)節(jié)間隙變狹窄，然后死骨形成，椎旁有腫塊陰影 E 一般影響多個(gè)椎體，椎體壓縮，但不影響關(guān)節(jié)面
20.膽總管探查T管引流術(shù)后，關(guān)于拔除T管的注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A 拔除T管前常規(guī)行T管造影
B 造影后保持T管開放12小時(shí)后再夾閉
C 對(duì)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良的患者應(yīng)適當(dāng)推遲拔管時(shí)間 D 拔管時(shí)切忌使用暴力
E 如果造影發(fā)現(xiàn)結(jié)石殘留，則需保留T管6周以上 21.Buerger試驗(yàn)陽性是指
A 下肢先抬高30°后下垂，膚色由白變紫 B 下肢先抬高30°后下垂，膚色由黃變白 C 下肢先抬高45°后下垂，膚色由白變紅 D 下肢先抬高45°后下垂，膚色由紅變黃 E 下肢先抬高60°后下垂，膚色由黃變紅 22.下列有關(guān)小肝癌定義的描述中正確的是
A 肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤1cm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤1cm B 肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤2cm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤2cm C 肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤3cm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤3cm D 肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤4cm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤4cm E 肝臟單個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑≤5cm，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和≤5cm 23.在下列骨折中，屬于不穩(wěn)定性骨折的類型為
A 嵌入式骨折 B 青枝骨折 C 橫形骨折 D 裂紋骨折 E 斜形骨折 24.下列哪些部位的擠壓傷易發(fā)生擠壓綜合征
A 頭部 B 胸部 C 手和前臂 D 大腿和臀部 E 足和小腿 25.出現(xiàn)股動(dòng)脈槍擊音的疾病有
A 室缺 B 房缺 C 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D 法洛四聯(lián)癥 E 主動(dòng)脈瓣狹窄 26.前列腺增生癥因殘余尿過多，膀胱過度充盈，使少量尿液從尿道不自主流出，屬于
A 壓力性尿失禁 B 真性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 充溢性尿失禁 E 假性尿失禁
27.隨著技術(shù)和認(rèn)識(shí)水平的提高，下列哪項(xiàng)檢查被臨床更普遍地用于對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的診斷
A 數(shù)字化高清晰胸部X線平片檢查 B 高分辨胸部CT檢查 C 胸部MRI檢查 D 胸部PET檢查 E 胸部核素掃描檢查
28.一頭皮撕脫傷的患者，頭皮撕脫面積較大，骨膜完整，如無頭皮回植的可能，最佳治療方案應(yīng)為
A 游離皮瓣移植 B 皮管移植 C 擴(kuò)張器法修復(fù) D 游離皮片移植 E 換藥治療、擇期手術(shù) 29.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素
A 感染 B 軟組織嵌插 C 反復(fù)多次復(fù)位 D 糖尿病 E 沒有達(dá)到解剖復(fù)位 30.經(jīng)半年保守治療，癥狀無明顯緩解，右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退，伸肌肌力2級(jí)，椎管
造影示腰4—5椎間盤突出，壓迫硬膜囊，腰神經(jīng)根袖套未顯影，應(yīng)選擇下列哪種治療 A 麻醉下推拿 B 椎間盤內(nèi)注射潑尼松龍 C 服用中藥，理療，牽引 D 半椎板減壓，髓核摘除，神經(jīng)根松解 E 全椎板減壓術(shù) 31.用九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 頭，面，頸部各為3% B 兩上臂為8% C 軀干為27% D 雙臀為5% E 兩大腿，兩小腿，兩足為41% 32.下列哪項(xiàng)不是重癥燒傷病人營(yíng)養(yǎng)支持的目的
A 降低代謝消耗 B 改善免疫功能 C 增加病人脂肪合成 D 預(yù)防感染 E 維持細(xì)胞代謝
33.男性，62歲，膽囊切除術(shù)后，術(shù)中輸血 200ml，術(shù)后第11天無明顯誘因體溫升高至38.6℃，血壓95/55mmHg，查體見皮膚、鞏膜黃染，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)貧血和血紅蛋白尿，對(duì)該患者采取的治療原則中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 抗休克治療 B 靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液
C 不得再進(jìn)行輸血治療 D 防治DIC E 必要時(shí)采用血漿臵換治療
34.女性，68歲，因子宮內(nèi)膜癌行盆腔廓清術(shù)后3天，訴左小腿輕度疼痛。查體：左足輕度可凹
性水腫，左腓腸肌壓痛且足背伸時(shí)疼痛加劇，足背動(dòng)脈搏動(dòng)好。最簡(jiǎn)捷的診斷方法是 A 血生化檢查 B 下肢動(dòng)脈造影 C 下肢靜脈造影 D 下肢血管Doppler超聲檢查 E 血清腫瘤標(biāo)志物檢查
35.男性，52歲，車禍致腹部閉合性損傷。血壓75/45mmHg，心率132/min，尿量 20ml/h。選用
下列哪種血管活性藥物最為適宜
A 多巴胺 B 去甲腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 腎上腺素 E 苯腎上腺素 36.女性，32歲，發(fā)現(xiàn)右乳多發(fā)腫塊伴疼痛2年，癥狀在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后疼痛逐漸緩解、腫塊消失，最可能的診斷是
A 右側(cè)乳癌 B 乳腺囊性增生 C 乳腺脂肪壞死 D 漿細(xì)胞性乳腺炎 E 乳腺纖維腺瘤
37.男性，70歲，右股骨粗隆間骨折，主要依據(jù)哪一項(xiàng)與股骨頸骨折鑒別
A 右髖前方壓痛 B Bryant三角底邊短縮 C 患肢短縮大于2cm D 患肢外旋近90° E 患肢輕度內(nèi)收
38.男性，20歲，以頭外傷2小時(shí)入院。入院查體，刺痛時(shí)可以睜眼，刺痛肢體回縮，言語不清。該患者GCS為
A 6分 B 7分 C 8分 D 9分 E 10分
39.6個(gè)月女嬰，右側(cè)腹股溝區(qū)域出現(xiàn)可復(fù)性腫塊2個(gè)月，1周前腫塊不能回納6小時(shí)，醫(yī)生予以手法復(fù)位。目前應(yīng)采用的治療方案是
A 繼續(xù)觀察 B 疝囊高位結(jié)扎術(shù) C LaRaque術(shù) D Ferguson疝修補(bǔ)術(shù) E Bassini疝修補(bǔ)術(shù)
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
女性，75歲，摔傷致左髖部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限1小時(shí)，X線檢查如下圖所示，斷端無明顯移位。40.根據(jù)X線檢查應(yīng)診斷為
A 股骨頸骨折，GardenⅠ型 B 股骨頸骨折，GardenⅡ型
C 股骨頸骨折，GardenⅢ型 D 股骨頸骨折，GardenⅣ型 E 股骨頸骨折，GardenV型 41.急診手術(shù)的最佳時(shí)限是
A 6～12小時(shí) B 13～24小時(shí) C 24～48小時(shí) D 1周內(nèi) E 骨牽引2周 42.首選的治療方法是
A 人工髖關(guān)節(jié)臵換 B 加壓空心釘內(nèi)固定 C DHS D 三翼釘內(nèi)固定術(shù) E 保守治療
男性，54歲，上腹脹痛伴嘔吐4天，嘔吐物為隔日所進(jìn)食物，量約1200ml/次，查體：血壓105/60mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可見胃型和胃蠕動(dòng)波：Chvostek征陽性：血清鈉128mmol/L。
43.患者目前存在的水代謝紊亂是
A 中度高滲性脫水 B 中度低滲性脫水 C 等滲性脫水 D 輕度高滲性脫水 E 重度低滲性脫水
44.目前最可能合并的電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂是
A 低鉀低氯性堿中毒，高鈣血癥 B 低鉀高氯性堿中毒，低鈣血癥 C 低鉀低氯性酸中毒，高鈣血癥 D 低鉀低氯性堿中毒，低鈣血癥 E 低鉀高氯性酸中毒，高鈣血癥
45.造成上述水、電解質(zhì)紊亂最可能的原因是
A 急性胃腸炎 B 上消化道大出血 C 機(jī)械性幽門梗阻 D 完全性低位小腸梗阻 E 閉襻性結(jié)腸梗阻
女性，37歲，行鎖骨下靜脈穿刺臵管后2小時(shí)，無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難，血壓 85/70mmHg，心率124/min，脈搏細(xì)弱，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。46.該病人最可能的診斷是
A 穿刺時(shí)造成空氣栓塞 B 急性心力衰竭 C 張力性氣胸 D 心包壓塞 E 誤穿刺動(dòng)脈，造成血腫壓迫 47.此時(shí)應(yīng)首先采取的緊急搶救措施是
A 立即加快靜脈輸液 B 立即停止靜脈輸液 C 立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭 D 迅速行心包腔引流 E 立即輸血，同時(shí)給升壓藥 48.預(yù)防該項(xiàng)并發(fā)癥的措施不包括以下哪—項(xiàng)
A 經(jīng)常注意CVP曲線是否隨呼吸波動(dòng) B 經(jīng)常檢查回血是否通暢
C 管端應(yīng)臵于右心房?jī)?nèi)以便準(zhǔn)確測(cè)壓 D 可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位臵 E 導(dǎo)管不宜太硬
女性，31歲，左側(cè)足底開放性損傷3日，患處逐漸腫脹，并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，傷口內(nèi)大量棕
色滲出液，伴有臭味，周圍皮膚蒼白、水腫，傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。49.考慮發(fā)生了以下哪一項(xiàng)創(chuàng)傷后并發(fā)癥
A 傷口肉毒癥 B 下肢動(dòng)脈栓塞 C 下肢靜脈血栓形成 D 破傷風(fēng) E 氣性壞疸 50.目前緊急處理措施中錯(cuò)誤的是
A 3%過氧化氫沖洗傷口 B 急診行清創(chuàng)術(shù) C 應(yīng)用氨基糖苷類抗生素 D 高壓氧治療 E 全身支持療法 51．甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是
A.乳頭狀癌
B.濾泡狀腺癌
C.未分化癌
D.髓樣癌
E.以上答案都不對(duì) 52．急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌 C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌
E.金黃色葡萄球菌 53．甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘
A.80次以下
B.90次以下
C.100次以下
D.110次以下
E.120次以下 54．關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是
A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作
B.常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般約4周（不宜超過8周）
E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑
55． 甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象
B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.氣管軟化塌陷
D.喉頭水腫
E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹 56．關(guān)于股疝的敘述不正確的是
A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出 B.多見于中年以上的婦女
C.透光試驗(yàn)不透光
D.易發(fā)生嵌頓和絞窄
E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)
57．男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg,腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是
A.立即手術(shù) B.非手術(shù)治療 C.先觀察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案 D.積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療 E.以上均不對(duì) 58．兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術(shù)
59．男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為
A.鞘膜積液
B.隱睪
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
60．關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是
A.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出
B.多見于老年男性，常雙側(cè) C.透光試驗(yàn)不透光
D.絕大多數(shù)為后天性
E.容易嵌頓
61．繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A.腹痛、腹脹
B.腹膜刺激征
C.叩出移動(dòng)性濁音
D.腸鳴音消失
E.高熱、脈快、疲乏
62．男，30歲，突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時(shí)，體檢：全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部
立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的原因是
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃十二指腸穿孔 63．腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是
A.發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
E.還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出
64．腹外疝發(fā)病原因中最重要的是
A.腹壁強(qiáng)度降低
B.慢性便秘
C.慢性咳嗽
D.排尿困難
E.腹水
65．嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A.疝囊有無壓痛
B.疝內(nèi)容物能不能回納
C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙
D.是否有休克
E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
66．女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38．9℃，自覺全身不適，食欲差，大便次
數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡(jiǎn)便的檢查手段是
A.腹部B超檢查
B.肛門鏡檢查
C.腹腔穿刺
D.后穹隆穿刺
E.直腸前壁穿刺 67．腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是
A.壓痛、反跳痛、肌緊張
B.壓痛、反跳痛
C.反跳痛、肌緊張
D.壓痛、反跳痛、墨菲征
E.壓痛、肌緊張、移動(dòng)濁音陽性
68．引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括
A.急性闌尾炎
B.潰瘍穿孔
C.膽囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手術(shù)污染
69．腹股溝深環(huán)的體表投影位于
A.腹股溝中點(diǎn)上方1cm
B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm
C.腹股溝中點(diǎn)
D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm
E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm
A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
70．男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在38～39℃，腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮
A.膈下膿腫
B.腸間膿腫
C.盆腔膿腫
D.脾破裂
E.胃十二指腸穿孔
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不停哭鬧，精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。
(71－73共用題干)
71．最有價(jià)值的檢查方法是
A.測(cè)定血生化
B.腹部X線光片
C.測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
72．最有可能診斷是
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎 C.嵌頓疝 D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
73．本例最有效的治療措施是
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.應(yīng)用止疼劑
C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡
D.試行手法復(fù)位
E.抗生素治療
74．甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括
A.偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個(gè)硬而不光滑腫塊
B.近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊
C.甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大
D.甲狀腺包塊伴聲嘶
E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大 75．關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)的描述中錯(cuò)誤的是
A.病人年齡多在40歲以上
B.雙側(cè)甲狀腺腫大多不對(duì)稱
C.可發(fā)生眼球突出
D.容易并發(fā)心肌損害 E.有手術(shù)治療指征 76．為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關(guān)鍵的措施是
A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜 B.吸氧 C.術(shù)后給予氫化可的松 D.術(shù)后補(bǔ)鈣 E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍
77．Paget病是指
A.甲狀腺乳頭狀癌 B.甲狀腺濾泡狀癌 C.甲狀腺肉瘤
D.乳腺肉瘤 E.乳頭濕疹樣癌 78．關(guān)于甲狀腺大部切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是
A.雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)治療是公認(rèn)的最有效的甲亢治療方法
B.一般采用頸叢麻醉，切除甲狀腺組織60～70%
C.手術(shù)時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)結(jié)扎甲狀腺上、下動(dòng)脈，防止手術(shù)后出血
D.保護(hù)好喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)，防止術(shù)后出現(xiàn)聲音改變或飲水嗆咳等并發(fā)癥
E.保留甲狀腺背側(cè)包膜，避免發(fā)生甲狀旁腺誤切 79．甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是
A.乳頭狀癌 B.濾泡狀腺癌 C.未分化癌
D.髓樣癌 E.以上答案都不對(duì) 80．急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌 C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌 E.金黃色葡萄球菌 81．甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘
A.80次以下 B.90次以下 C.100次以下
D.110次以下 E.120次以下 82．關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是
A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作
B.常用制劑為復(fù)方碘溶液（盧戈液）
C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.一般約4周（不宜超過8周）
E.凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑
83． 甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象 B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.氣管軟化塌陷 D.喉頭水腫 E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹 84．甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括
A.測(cè)定 B.喉鏡檢查 C.控制心率
D.給予氫化可的松 E.測(cè)基礎(chǔ)代謝率
85．男性，50歲，因患甲狀腺腫瘤入院行手術(shù)治療，術(shù)前查Hb125g／L，手術(shù)過程順利，估計(jì)失血量400ml，已輸入平衡鹽液1000ml，患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時(shí)應(yīng)該
A.輸注全血2單位 B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C.輸注新鮮冰凍血漿400ml
D.繼續(xù)觀察，暫不輸血 E.輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個(gè)單位題解：檢查都在正常范圍內(nèi) 86．女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推
動(dòng)，診斷首先考慮
A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳房囊性增生病
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E.乳房肉瘤
87．女，25歲，右乳房外上象限有一腫塊，3cm×3cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚，易推動(dòng)，診斷首先考慮
A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E.乳房肉瘤 88．關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原發(fā)性甲亢 C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀 D.抗甲狀腺藥物或放射性I131治療無效者 E.少年兒童患者 89．關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述不正確的是
A.是所有甲狀腺功能亢進(jìn)中最常見的一種 B.是一種自身免疫性疾病
C.特點(diǎn)是甲狀腺腫大同時(shí)出現(xiàn)甲亢癥狀
D.因常伴有眼球突出，故亦稱突眼性甲狀腺腫
E.多見于20～40歲的男性
90．甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為
A.+15%以下 B.+20%以下 C.+25%以下 D.+30%以下 E.+35%以下 91．乳癌最多發(fā)生的部位在乳房的
A.外上象限 B.內(nèi)上象限 C.外下象限
D.內(nèi)下象限 E.乳暈區(qū)
以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案
女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。
(92－93共用題干)92．如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值：
A.乳房鉬靶X線攝片 B.紅外線熱圖像檢查
C.活組織切片檢查 D.B超檢查 E.乳頭溢液涂片檢查 93．確診為乳癌后采用下列何種治療方法
A.局部切除術(shù) B.根治切除術(shù) C.化學(xué)藥物治療
D.放射治療
E.激素治療
94．左乳房?jī)?nèi)上象限捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個(gè)，質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動(dòng)良好，病理證實(shí)乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：
A.T 1 N1 M0 B.T 1 N 2 M 0 C.T 1 2 N 1 Msub 0
D.T 1 2 N 2 Msub 0 E.T 13 N 1 Msub 0
患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%，(95~97共用題干)95．最可能的診斷是
A.單純性甲狀腺腫 B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.原發(fā)性甲亢 D.繼發(fā)性甲亢 E.甲狀腺腫瘤 96．最有效的治療是
A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療 B.手術(shù)治療 C.放射治療
D.甲狀腺素治療 E.中醫(yī)治療 97．甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時(shí)處理的方法是立即
A.測(cè)定血清鈣濃度 B.口服鈣劑 C.口服二氫速固醇
D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml E.行甲狀旁腺移植術(shù)
女性，29歲，哺乳期，右側(cè)乳房脹痛2天，發(fā)熱 39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，有波動(dòng)感。
(98－100共用題干)98．首先應(yīng)該考慮什么疾病
A.炎性乳房癌 B.肋軟骨炎 C.乳房皮膚感染 D.乳房囊性增生 E.急性乳腺炎 99．根據(jù)以上情況應(yīng)該采取下列哪種措施
A.手術(shù)切除右乳房 B.預(yù)防性應(yīng)用抗生素 C.切開皮膚引流
D.排空乳汁消除乳汁淤積
E.局部熱敷加物理治療
100．1周以后，右乳房疼痛范圍擴(kuò)大，伴發(fā)熱39℃以上，寒顫，體格檢查：右乳房紅腫熱痛明顯，壓痛及波動(dòng)感，穿刺出膿性液體。應(yīng)做什么治療
A.切開引流 B.單純性右乳房切除 C.抗生素治療
D.中藥治療 E.物理治療
第二篇：普外科護(hù)理 出科理論考試試卷
年級(jí):姓名：
學(xué)號(hào)： 一．選擇題（20*4分）
1.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是（）A.腹壁肌被切斷
B.縫線滑脫 C.切口感染
D.切口過長(zhǎng) E.縫合時(shí)強(qiáng)力拉攏創(chuàng)緣
2.腹部損傷有合并以下問題時(shí)應(yīng)優(yōu)先處理（）A.窒息
B.氣胸 C.昏迷
D.出血 E.休克
3.男性，42歲，因嚴(yán)重交通事故，至全身多發(fā)性損傷，其急救措施不包括（）
A.首先處理危及生命的損傷
B.脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納 C.置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位
D.及時(shí)包扎損傷部位 E.對(duì)腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克的同時(shí)手術(shù)止血 4.胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為（）A.惡心、嘔吐
B.上腹部脹痛
C.有便意感
D.頭暈、心悸、出冷汗 E.嘔血和柏油樣便
5.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)（）A.上腹部刀割樣疼痛
B.陣發(fā)性腹部絞痛
胃腸外科出科考試試卷 C.餐后痛
D.饑餓
E.飽脹痛
6.關(guān)于低位腸梗阻病人全身病理生理變化，以下說法正確的是（）
A.體液主要丟失在體外
B.以代謝性堿中毒為主 C.以氯離子丟失為主
D.可致中毒性休克 E.不影響肺的氣體交換
7.急性闌尾炎最典型的癥狀為（）
A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛
B.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛 C.固定臍周疼痛
D.固定右下腹疼痛 E.腹痛位置無規(guī)律
8.患者男性，46歲，診斷為“上消化道出血”收入院，為明確出血病因，首選的檢查方法是（）
A.大便隱血試驗(yàn)
B.X線鋇劑造影 C.內(nèi)鏡檢查
D.血常規(guī)檢查 E.B超檢查
9.關(guān)于大腸癌病人術(shù)前行腸道灌洗術(shù)，以下說法正確的是（）A.溫度約為25度
B.量約3000ml左右
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全程應(yīng)控制在2h以內(nèi) E.年邁體弱者，心臟功能障礙及腸梗阻者，不宜選用
10.患者男性，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是（）A.疝塊增大，不能回納
B.局部有劇烈疼痛 C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛
D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐 E.全腹有壓痛，肌緊張 11.腹膜炎的標(biāo)志性體征（）
A.腹式呼吸減弱或消失
B.壓痛、反跳痛、肌緊張 C.腸鳴音消失
D.移動(dòng)性濁陰陽性 E.明顯腹脹
12.腹部閉合性損傷時(shí)，最常見的實(shí)質(zhì)性損傷為（）A.肝
B.脾 C.腎
D胰
E.膈
13.腹部損傷伴少量腸管脫出時(shí)，首選的急救措施是（）A.迅速將腸管還納腹腔
B.快速補(bǔ)充液體
C.用凡士林紗布覆蓋并包扎
D.用鹽水紗布覆蓋并包扎 E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎
14.有關(guān)腹部損傷的護(hù)理，下列各項(xiàng)不正確的是（）A.嚴(yán)密觀察病情變化，至少每半小時(shí)測(cè)生命體征一次 B給與抗生素，開放性損傷應(yīng)給破傷風(fēng)抗毒血清 C.觀察期腹部嚴(yán)重者，可給與嗎啡之痛 D.非手術(shù)治療期間要求絕對(duì)臥床休息 E.無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食 15.高位小腸梗阻出腹痛外，主要癥狀是（）A.嘔吐
B.血便 C.腹脹
D.腹部包塊 E.停止排便排氣
16.早期胃癌是致癌組織（）
A.局限于胃竇內(nèi)
B.局限于粘膜及粘膜下層 C.直徑在2cm以內(nèi)
D.無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.尚未侵及漿膜層
17.下列情況不宜做直腸指檢的是（）
A.內(nèi)痔出血
B.肛門下部墜脹感 C.疼痛性便血
D.肛門有膿性分泌物 E.經(jīng)常有稀便
18.關(guān)于急癥手術(shù)前準(zhǔn)備，下列措施正確的是（）A.手術(shù)也不必常規(guī)備皮
B.不必禁食禁水 C.急癥手術(shù)不作灌腸
D.需做全身衛(wèi)生處理 E.立即手術(shù)探查
19.最容易發(fā)生嵌頓的疝病是（）A.腹股溝直疝
B.股疝 C.切口疝
D.臍疝 E.斜疝
20.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別是（）A.腹痛性質(zhì)不同
B.腹膜刺激征有無 C.腹脹程度
D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變 E.全身感染現(xiàn)象 二．案例分析（20分）
李某，男，43歲，10年前無明顯誘因出現(xiàn)上腹正中隱痛，常于空腹時(shí)發(fā)生，進(jìn)食后緩解。近三年來，上腹痛發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，間歇期縮短，發(fā)作次數(shù)增多。6小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈的刀割樣疼痛，迅速波及全腹，自服“阿托品片”疼痛不見緩解，急診入院。查體：T39．5℃，P115次/分，R20次/分，BP10．7～8kPa（80～60mmHg）。面色蒼白，出冷汗，肢體發(fā)涼，全腹壓痛，以上腹部最明顯且反跳痛陽性，腹肌明顯緊張，呈“木板樣”。叩診肝濁音界縮小，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音消失。血常規(guī)：WBC 15.6×10/L（15600/mm），N80%。
問：（1）該病人最可能的診斷是什么？ 主要的處理原則是什么？
（2）病人目前存在的護(hù)理診斷有哪些？該采取哪些護(hù)理措施？
一、選擇題
1~5：C ABED 6~10：DBCEE 11~15：BBECA 16~20：BCCBD 9
3二、問答題
（1）診斷和處理原則
1）診斷：最可能的診斷是十二指腸潰瘍急性穿孔伴急性腹膜炎和感染性休克。
2）主要的處理原則是：嚴(yán)格禁食禁水，有效胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡，抗 休克以及積極外科手術(shù)準(zhǔn)備。（2）護(hù)理診斷和護(hù)理措施 1）護(hù)理診斷
疼痛——與十二指腸穿孔，腹腔受炎癥刺激有關(guān)； 體溫過高——與腹腔感染，毒素吸收有關(guān)；
營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量——與攝入不足及消耗增加有關(guān)； 有體液不足的危險(xiǎn)——與急性穿孔引起腹膜炎癥致體液滲出、禁食、發(fā)熱、嘔吐、胃腸減壓有關(guān)；
組織灌注量改變——與液體大量滲出，微循環(huán)障礙有關(guān)； 2）護(hù)理措施
心理護(hù)理：關(guān)心體貼病人，告之有關(guān)疾病和手術(shù)知識(shí)識(shí)，解答病人提出的問題，分散病人注意力；
減輕疼痛：當(dāng)病人診斷明確后，因急性穿孔腹痛劇烈，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛。
病情觀察：嚴(yán)密觀察生命體征變化并做好記錄，了解腹痛的部位、性質(zhì)、程度及變化，有惡化趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生； 飲食和營(yíng)養(yǎng)：禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)囑給予輸液、輸白蛋白等。體位：取平臥位或休克體位，癥狀改善后給予半坐位；
用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)給予退熱藥、抗菌素和補(bǔ)充水、電解質(zhì)，注意觀察用藥效果；
基礎(chǔ)護(hù)理：做好高熱護(hù)理，給予物理降溫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，加蓋棉被、毛毯或使用熱水袋； 保持呼吸道通暢，持續(xù)給氧； 積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、合血等。
第三篇：北京2016年普外科主治醫(yī)師考試試卷
北京2016年普外科主治醫(yī)師考試試卷
一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）
1、男性，25歲，飯后勞動(dòng)時(shí)突然上腹部持續(xù)性劇痛，向背部放射，頻繁嘔吐，起病后12小時(shí)急診入院。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，血壓86/60mmHg，臍左上方可捫及一局限性包塊，局部肌肉稍緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCl8.2×10 9/L，中性粒細(xì)胞86%，血清淀粉酶126索氏單位。腹部透視：可見突出孤立腸袢，大的氣液平面。其診斷最可能是 A．急性胰腺炎 B．急性膽囊炎 C．急性小腸扭轉(zhuǎn) D．潰瘍病穿孔 E．膽道蛔蟲病
2、如果病人大便潛血陽性，則病人最可能是 A．胰腺癌 B．壺腹癌
C．膽管下段癌 D．膽管上段癌 E．膽囊癌
3、有關(guān)滑動(dòng)疝的概念，正確的是 A．滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi) B．通常是難復(fù)性疝
C．滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分 D．滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)
E．滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)
4、下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) A．上消化道出血 B．低血糖癥
C．嗜酸性細(xì)胞增多癥 D．紅細(xì)胞增多癥 E．肝昏迷
5、馬上應(yīng)行簡(jiǎn)單和實(shí)用的檢查是 A．下胃管檢查胃液 B．腹部CT C．腹部細(xì)針穿刺 D．MRI E．肝動(dòng)脈造影
6、治療原則 A．抗休克 B．應(yīng)用抗生素 C．止血藥物 D．急診手術(shù)
E．抗休克同時(shí)急診手術(shù)
7、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是 A．突發(fā)的劇烈腹痛 B．惡心、嘔吐 C．發(fā)熱
D．腸鳴音消失 E．腹式呼吸減弱
8、異位胰腺最常見位于 A．十二指腸 B．胃 C．空腸 D．回腸 E．食管
9、肝膿腫嚴(yán)重時(shí)考慮行肝葉切除術(shù)，以下哪項(xiàng)是不正確的 A．慢性厚壁肝膿腫
B．切開引流后膿壁不塌陷 C．有明顯的無效腔
D．膿腫腔內(nèi)膿液特別粘稠
E．有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝組織已破壞失去功能
10、男性，17歲，被自行車撞傷左上腹5小時(shí)，傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體：血壓95/60mmHg，神志清楚，左上腹壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音(±)，腹穿(一)，以下處理最不恰當(dāng)?shù)氖?A．B超
B．繼續(xù)觀察
C．給予度冷丁止痛 D．靜脈輸液 E．再次腹腔穿刺
11、最有助于診斷的檢查是 A．血常規(guī)
B．尿淀粉酶測(cè)定 C．血清淀粉酶測(cè)定 D．胸腹部X線檢查 E．同位素掃描
12、最有助于擬診的檢查項(xiàng)目是 A．血常規(guī) B．尿常規(guī) C．血淀粉酶
D．胸腹部X線檢查 E．腹部B超
13、最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?A．巴西尼(Bassin法疝修補(bǔ)術(shù) B．麥克凡(McVa法疝修補(bǔ)術(shù) C．疝成形術(shù) D．佛格遜(Ferguso法疝修補(bǔ)術(shù) E．暫不宜手術(shù)
14、上消化道大出血最主要原因是 A．食管、胃底靜脈曲張破裂 B．胃十二指腸潰瘍 C．急性出血性胃炎 D．胃癌
E．膽道出血
15、手術(shù)后粘連性腸梗阻和麻痹性腸梗阻鑒別，錯(cuò)誤的是
A．前者發(fā)生在術(shù)后早期(3～4天)，后者多在術(shù)后5～7天發(fā)生 B．前者常先有排便排氣，后又消失 C．后者常開始即無排便排氣 D．前者有腸鳴音亢進(jìn)
E．后者腹部X線表現(xiàn)為全消化道脹氣
16、患者男性，45歲。上腹痛伴惡心嘔吐12小時(shí)，吐后疼痛不減輕。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，可考慮為 A．急性胰腺炎
B．急性膽囊炎
C．急性胃炎
D．急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E．潰瘍穿孔
17、最常見的肛管直腸周圍膿腫是 A．肛周膿腫
B．坐骨直腸窩膿腫 C．骨盆直腸膿腫 D．直腸后窩膿腫 E．高位肌間膿腫
18、對(duì)疑有膽結(jié)石致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)用哪種檢查 A．口服膽囊造影 B．靜脈膽道造影 C．ERCP D．PTC E．十二指腸造影
19、膽道感染最常見的致病菌是 A．金黃色葡萄球菌 B．鏈球菌 C．大腸桿菌 D．副大腸桿菌 E．綠膿桿菌
20、男，25歲，因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清醒、面色蒼白，P 120/min。BP 70/ 50 mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落，左側(cè)身體落地，感左側(cè)腹疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是 A．肝破裂
B．肝被膜下破裂 C．延遲性脾破裂
D．胃、十二指腸破裂 E．上消化道出血
21、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于 A．大、中動(dòng)脈
B．中小靜脈
C．中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主
D．中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主
E．小動(dòng)脈，而不發(fā)生于靜脈
22、腸扭轉(zhuǎn)的典型腹部X線平片表現(xiàn)為 A．魚刺征 B．階梯征
C．馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸襻 D．多處液氣平E．膈下游離氣體
23、其原因可能為 A．甲狀旁腺損傷 B．甲狀腺危象 C．喉上神經(jīng)損傷 D．喉返神經(jīng)損傷 E．交感神經(jīng)損傷
24、應(yīng)用新九分法計(jì)算成人燒傷面積，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．軀干為27% B．雙臀為5% C．兩上臂為19% D．兩大腿、兩小腿、兩足共計(jì)為4l% E．頭、面、頸部各為3% 25、8歲，女孩，右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38℃左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為 A．急性化膿性骨髓炎 B．慢性化膿性骨髓炎 C．骨干結(jié)核 D．尤因肉瘤 E．骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）
1、首先應(yīng)考慮的診斷是 A．應(yīng)激性潰瘍
B．十二指腸潰瘍出血 C．膽道出血 D．胃癌出血
E．食管胃底靜脈曲張出血
2、男性，46歲。左上腹撞傷，當(dāng)時(shí)僅感局部疼痛，血壓105/75mmHg，5天后因腹痛突然加劇就診，左上腹壓痛明顯，血壓11/6kPa(85/45mmHg)，血紅蛋白8g/d1。診斷最應(yīng)考慮 A．胃破裂 B．左腎挫傷
C．結(jié)腸遲發(fā)性壞死 D．胰腺挫傷并胰腺炎 E．脾破裂
3、該病人的可能處理下列哪一項(xiàng)最直接 A．嚴(yán)密觀察 B．剖腹探查 C．穿刺引流 D．胃腸減壓 E．抗生素治療
4、繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn)，應(yīng)首選哪種治療方法 A．積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮手術(shù) B．積極抗休克，如休克糾正，則用非手術(shù)治療 C．積極抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù) D．立即手術(shù)
E．積極抗休克，如休克不能糾正，應(yīng)延緩手術(shù)
5、有關(guān)胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑 B．早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C．一般情況下，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行 D．胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移的 E．胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周
6、女性，67歲，進(jìn)行性無痛性黃疸3周，剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉可觸及兩個(gè)直徑2cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，膽囊12cm×6cm，壁厚，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。應(yīng)選用下列哪種手術(shù) A．胰十二指腸切除術(shù)
B．膽總管切開+T管引流術(shù) C．全胰腺切除術(shù) D．膽管空腸吻合術(shù)
E．全胰十二指腸切除術(shù)
7、如進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)陽性，提示病灶位于 A．腰大肌前方 B．盲腸后位
C．靠近閉孔內(nèi)肌 D．回腸后位 E．盆腔內(nèi)
8、無痛性便血，排便時(shí)無腫塊脫出，直腸指診的主要目的是 A．除外肛裂
B．了解直腸內(nèi)有無出血 C．了解內(nèi)痔的程度 D．除外直腸癌及息肉
E．了解直腸內(nèi)有無合并炎癥
9、血糖增高的可能原因是 A．合并慢性胰腺炎 B．胰高血糖素瘤
C．胰腺癌累及胰島所致 D．并發(fā)糖尿病 E．合并胰島素瘤
10、以下處理中不正確的是 A．鎮(zhèn)靜
B．給予心得安 C．降溫
D．給予碘劑
E．給予甲狀腺素制劑
11、男性，28歲，因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下，與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為____ A．皮脂腺囊腫
B．神經(jīng)纖維瘤病
C．脂肪瘤
D．血管瘤
E．交界痣
12、不能引起特異性感染的是 A．破傷風(fēng)梭菌 B．結(jié)核桿菌
C．β-溶血性鏈球菌 D．真菌
E．梭狀芽胞桿菌
13、乳癌最早表現(xiàn)是 A．皮膚“桔皮樣”變化 B．乳房疼痛 C．乳房?jī)?nèi)陷 D．乳房腫塊 E．乳房皮膚紅腫
14、距肛門部6cm直腸絨毛狀管狀腺瘤約 1.5cm，廣基，最合適的處理方法為 A．定期復(fù)查
B．直腸鏡下電灼切除 C．從肛門部局部切除 D．腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù) E．以上都不正確
15、細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因 A．壞疽性闌尾炎 B．慢性結(jié)腸炎 C．膽道感染 D．癤腫
E．胃十二指腸潰瘍穿孔
16、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A．PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法，與ERCP類似 B．肝內(nèi)膽管擴(kuò)張時(shí)，成功率可達(dá)90%左右
C．本檢查適用于較嚴(yán)重黃疸的鑒別和病變的定位 D．PTC是一項(xiàng)損傷性檢查術(shù)
E．PTC可能會(huì)出現(xiàn)膽汁外漏，出血等合并癥
17、齒狀線在臨床上的重要意義不正確的是 A．齒線以下靜脈叢屬直腸下靜脈叢 B．齒線以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結(jié) C．齒線以上是黏膜，以下是皮膚 D．齒線以上由直腸上下動(dòng)脈供應(yīng) E．齒線以下皮膚受陰部神經(jīng)支配
18、上消化道出血最常見的病因?yàn)?A．出血性胃炎 B．胃十二指腸潰瘍 C．胃癌
D．應(yīng)激性潰瘍 E．膽道出血
19、彎制卡環(huán)轉(zhuǎn)彎的要點(diǎn)不包括 A．確定卡環(huán)在基牙上的位置 B．確定在何處轉(zhuǎn)彎
C．時(shí)刻記住卡環(huán)各部位在基牙上的位置和行走方向 D．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的角度
E．控制好轉(zhuǎn)彎時(shí)的用力大小
20、進(jìn)一步確診，首先選用 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．BUS
21、女性，62歲，劍突下持續(xù)性脹痛10余小時(shí)，惡心嘔吐，伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。查體：體溫39.8℃，心率120次/分，血壓75/55mmHg，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10 9/L，中性粒細(xì)胞92%，血清淀粉酶160U(索氏)，最可能的診斷是 A．急性胰腺炎 B．膽道蛔蟲癥
C．急性膽囊炎，膽石癥
D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．潰瘍病穿孔
22、胃腸道類癌中，最好發(fā)的部位是 A．小腸 B．十二指腸 C．闌尾 D．結(jié)腸 E．直腸
23、較可能的診斷是 A．葉狀囊肉瘤 B．乳腺癌
C．漿細(xì)胞性乳腺癌 D．乳腺囊性增生病 E．纖維腺瘤
24、最合適的治療是 A．胃腸減壓 B．抗生素 C．補(bǔ)液
D．手術(shù)引流 E．中藥療法
25、以下描述中除哪一項(xiàng)外均應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻 A．血性嘔吐物或血便 B．有明顯腹膜刺激征
C．膨脹突出的孤立腸袢不改變位置 D．腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性 E．?dāng)U張腸段呈階梯性排列
第四篇：2012年8月份普外科實(shí)習(xí)護(hù)士考試試卷
2012年11月份普外科實(shí)習(xí)護(hù)士考試試卷
一、填空 ：
1、生命體征指、2、測(cè)量體溫的部位有:、、。
3、為氣胸病人置胸腔閉式引流管的目的：。
4、基礎(chǔ)代謝率測(cè)
5、。
6、測(cè)量胃管置入長(zhǎng)度的方法有：第一種從；第二種從再到。
7、膽結(jié)石的典型癥狀
8、尿潴留患者第一次放尿不得超過。
9、給患者用抗生素之前要詢問再做方可用藥。
10、急性腹膜炎的體征：
二、簡(jiǎn)答題：
1、如何判斷胃管在胃內(nèi)？
2、闌尾炎、腹股溝疝、大隱靜脈曲張術(shù)后安置體位有何相同之處和不同之處？
3、測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)有哪三點(diǎn)？
4、為發(fā)熱患者物理降溫禁忌、適宜部位有哪些請(qǐng)一一闡述。
5、“電視腹腔鏡膽囊切除術(shù)”較“開腹膽囊切除術(shù)”的優(yōu)點(diǎn)在哪里？
第五篇：福建省2016年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷
福建省2016年普外科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)考試試卷
一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）
1、直腸及肛管的長(zhǎng)度是 A．12～14cm B．15～18cm C．19～24cm D．25～28cm E．29～31cm
2、初步診斷為 A．癤病
B．急性化膿性淋巴結(jié)炎 C．項(xiàng)癰 D．丹毒
E．頸深部化膿性蜂窩織炎
3、診斷直徑小于2cm的肝癌，最好的定位方法是__ A．放射性核素肝掃描
B．選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查 C．B型超聲檢查 D．腹部CT E．肝穿刺術(shù)
4、患者，女，21歲。因喉炎而服用磺胺藥物，繼見皮膚紅斑及血皰，口腔、陰部粘膜糜爛，伴有口干，便秘，溲赤，舌紅苔薄，脈細(xì)數(shù)。診斷為固定性紅斑型藥疹，內(nèi)治應(yīng)首選
A．消風(fēng)散合黃連解毒湯 B．萆薢滲濕湯合黃連解毒湯 C．犀角地黃湯合黃連解毒湯 D．清營(yíng)湯 E．普濟(jì)消毒飲
5、休克時(shí)，5～10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示____ A．心功能不全
B．血容量過多
C．容量血管過度收縮
D．血容量不足
E．腎功能不全
6、金屬橋用柵欄式的鑄道其優(yōu)點(diǎn)為
A．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于防止收縮變形 B．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄件的切割 C．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于包埋 D．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于鑄造 E．各個(gè)鑄道的長(zhǎng)度一致，有利于操作
7、引起急性胰腺炎最常見的原因是 A．穿透性消化潰瘍 B．飲酒 C．胰腺外傷
D．胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流 E．流行性腮腺炎
8、青年男性，近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時(shí)劇烈疼痛，最有可能的診斷為 A．內(nèi)痔 B．混合痔 C．肛裂
D．直腸息肉 E．早期直腸癌
9、胃癌的好發(fā)部位 A．胃竇部 B．胃小彎側(cè) C．胃底部 D．胃體部 E．賁門區(qū)
10、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是 A．癌腫侵犯Cooper韌帶 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周圍組織粘連 D．癌腫壓迫乳管 E．合并感染
11、下列不屬于頸部動(dòng)脈損傷并發(fā)癥的是 A．假性動(dòng)脈瘤
B．皮下血腫
C．縱隔血腫
D．呼吸困難
E．空氣栓塞
12、基托樹脂聚合過程中鏈引發(fā)階段是 A．吸熱反應(yīng) B．放熱反應(yīng)
C．沒有熱量變化
D．可能吸熱可能放熱 E．先吸熱后放熱
13、哪一項(xiàng)不是門脈高壓癥的臨床表現(xiàn) A．脾腫大、脾功能亢進(jìn) B．嘔血、黑便 C．腹腔積液 D．肝功能損害 E．上腹疼痛
14、下列外科感染常見的致病菌中，引起特異性感染的是 A．大腸埃希菌 B．?dāng)M桿菌 C．變形桿菌 D．綠膿桿菌 E．白色念珠菌
15、男性，35歲，肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天，局部有腫物突出，無便血。查體：體溫36.5℃，肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是 A．肛裂
B．肛門周圍皮下膿腫 C．直腸息肉 D．血栓性外痔 E．內(nèi)痔脫出
16、女性，慢性肝炎8年，普查AFP800μg/，L，首先應(yīng)查 A．腹部B超或CT B．選擇性肝動(dòng)脈造影 C．同位素掃描 D．腹部平片 E．肝穿刺
17、該病例中醫(yī)方劑宜選用__ A．腎著湯 B．獨(dú)活寄生湯 C．四妙丸
D．知柏地黃丸 E．宣痹湯
18、女性，60歲，腹痛嘔吐及肛門停止排便排氣3天，急性病容，腹部飽滿，可見腸型，肌緊張，全腹性壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10 9/L。適宜的處理是 A．擇期手術(shù) B．留急診室觀察 C．急診手術(shù)
D．積極進(jìn)行中藥治療
E．抗生素、補(bǔ)液、胃腸減壓等
19、乳房結(jié)核常見的來源 A．結(jié)核桿菌血行傳播
B．腋淋巴結(jié)結(jié)核沿淋巴道傳播 C．胸骨結(jié)核直接傳播 D．肋骨結(jié)核直接傳播 E．以上都不是
20、常溫下阻斷肝門時(shí)間應(yīng)在 A．30～40分鐘 B．10～20分鐘 C．5～10分鐘 D．40～50分鐘 E．60分鐘以上
21、合理的處置方式是 A．盡快手術(shù) B．抗炎保守治療 C．保胎，保守治療 D．終止妊娠
E．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
22、治療方法應(yīng)選擇
A．巴西尼(Bassin法疝修補(bǔ)術(shù) B．麥克凡(McVa法疝修補(bǔ)術(shù) C．佛格遜(Ferguso法疝修補(bǔ)術(shù) D．單純疝囊切除和高位結(jié)扎術(shù) E．棉線束帶法
23、引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見的是 A．鏈球菌 B．大腸桿菌 C．變形桿菌 D．厭氧類桿菌 E．肺炎球菌
24、可加速丁香油氧化鋅水門汀結(jié)固的因素是 A．液中加橄欖油 B．調(diào)拌中與水接觸 C．粉中加磷酸鋅
D．粉中減少硬脂酸鋅 E．粉中減少醋酸鋅
25、門靜脈高壓癥施行門奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括 A．手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門腔分流術(shù)少 B．手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快
C．既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng) D．明顯降低門靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì) E．手術(shù)相對(duì)較簡(jiǎn)單，易于推廣
二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）
1、病人TNM分期為 A．TlNobM0 B．T2N1M0 C．T2N2Mo D．T2N0M0 E．T3N2M0
2、下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A．對(duì)發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃，補(bǔ)液量宜增加10ml/kg B．中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500～1 000ml C．大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1 000～1 500ml D．氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1 000ml E．以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)甩 2～3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給
3、細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的鑒別依據(jù)是 A．B超
B．血液學(xué)檢查 C．膿腫穿刺 D．大便常規(guī) E．CT
4、瓷與金屬的結(jié)合形式中起主導(dǎo)作用的是 A．機(jī)械結(jié)合力 B．壓縮結(jié)合 C．化學(xué)結(jié)合 D．范德華力
E．金屬表面的除氣處理
5、女性，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限 1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷 A．乳腺囊性增生癥 B．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺癌
D．乳腺纖維瘤 E．乳腺結(jié)核
6、下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變 A．萎縮性胃炎 B．胃粘膜脫垂 C．胃息肉
D．胃酸缺乏癥 E．胃潰瘍
7、乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的機(jī)制是 A．癌腫侵犯Cooper韌帶 B．淋巴管癌栓阻塞 C．周圍組織粘連 D．癌腫壓迫乳管 E．合并感染
8、男性，72歲，因皮膚、鞏膜黃染進(jìn)行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人時(shí)有寒戰(zhàn)，發(fā)熱表現(xiàn)，在你的診療計(jì)劃中，下列檢查哪項(xiàng)不重要 A．PTCD B．CT C．B超 D．ERCP E．DSA
9、肝膿腫嚴(yán)重時(shí)考慮行肝葉切除術(shù)，以下哪項(xiàng)是不正確的 A．慢性厚壁肝膿腫
B．切開引流后膿壁不塌陷 C．有明顯的無效腔 D．膿腫腔內(nèi)膿液特別粘稠
E．有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝組織已破壞失去功能
10、此時(shí)首要的處理是 A．還納疝內(nèi)容物
B．判斷有無腸梗阻癥狀 C．判斷是否有絞窄疝
D．應(yīng)用止痛藥，解除痙攣 E．以上都不是
11、患者男性，30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)非手術(shù)治療病情穩(wěn)定，無活動(dòng)性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是 A．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B．纖維胃鏡檢查 C．CT D．B超
E．鋇劑檢查
12、病人失血量估計(jì)最低在 A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml
13、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．有兩次突破感
B．注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔 C．Palmer抽吸試驗(yàn)陽性
D．肥胖病人的腹壁突破感明顯
E．流量計(jì)在4L/min時(shí)不應(yīng)超出1．73kPa
14、女性，45歲，右上腹疼痛1個(gè)月，B超示肝左葉直徑10cm，占位病變，邊界不清，首選治療方案是 A．腫瘤局部放療 B．全身化療 C．手術(shù)治療 D．介入治療 E．免疫治療
15、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外 A．肝癌壓迫了肝膽管
B．肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓 C．肝癌晚期 D．肝功能衰竭 E．肝腫瘤的破壞
16、下列哪種肛瘺適于一期手術(shù)切除 A．低位復(fù)雜性 B．低位單純性
C．低位復(fù)雜性并肛周膿腫 D．高位復(fù)雜性 E．高位單純性
17、腹膜炎的主要標(biāo)志是 A．明顯腹脹
B．腹式呼吸減弱或消失 C．腸鳴音消失 D．壓痛和反跳痛 E．腹肌緊張
18、有關(guān)麻痹性腸梗阻，以下哪種說法不正確 A．腹痛為持續(xù)性脹痛 B．腸鳴音減弱或消失 C．嘔吐較重 D．腹脹顯著
E．X線可見大腸和小腸均充氣擴(kuò)張
19、進(jìn)一步確診，首先選用 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．BUS
20、乳腺癌患者皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)，其臨床表現(xiàn)為 A．乳頭凹陷 B．橘皮征 C．乳腺膿腫
D．乳頭濕疹樣改變 E．皮膚凹陷
21、經(jīng)檢查如確診為肝右前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療 A．右半肝切除術(shù) B．右肝葉切除術(shù) C．右三葉切除術(shù) D．肝動(dòng)脈栓塞化療 E．液氮冷凍治療
22、女性，20歲，高處墜落傷致雙下肢不全癱而急診入院。X線及CT證實(shí)T12椎體爆裂骨折碎骨片擠入椎管內(nèi)并壓迫脊髓，T12椎板骨折、輕度移位。下述哪個(gè)治療方案最合理
A．立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù) B．除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外，立即行大重量復(fù)位牽引 C．行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片、脊柱植骨內(nèi)固定 D．經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E．行椎關(guān)節(jié)前外側(cè)減壓，切除擠入椎管內(nèi)的碎骨片，脊柱植骨、內(nèi)固定
23、細(xì)菌性肝膿腫最常見的病因 A．壞疽性闌尾炎 B．慢性結(jié)腸炎 C．膽道感染 D．癤腫
E．胃、十二指腸潰瘍穿孔
24、患者男性，30歲。因上消化道大出血入院，經(jīng)保守治療病情穩(wěn)定，無活動(dòng)性出血征象，為明確出血病因，首選的檢查是 A．選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B．纖維胃鏡檢查
C．CT
D．B超
E．鋇餐檢查
25、脾臟是體內(nèi)最大的外周淋巴器官，其淋巴組織約占全身總量的 A．25% B．10% C．60% D．40% E．5%
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