第一篇：基本公衛(wèi)復(fù)習(xí)資料

基本公衛(wèi)復(fù)習(xí)資料

1、轄區(qū)內(nèi)常駐居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、（B）、和重性精神疾病患者等人群為重點。

A.高血壓患者 B.慢性病患者 C.2型糖尿病患者 D.冠心病患者

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（A）、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。A.個人基本信息 B.肝、腎功能 C.心電圖 D.血、尿常規(guī)

3、健康體檢包括一般健康檢查、（D）、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

A.心電圖 B.肝、腎功能 C.空腹血糖 D.生活方式

4、統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼，采用幾位編碼制（C）

A.15位編碼制 B.16位編碼 C.17位編碼 D.18位編碼

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于幾個（B）A.1個 B.2個 C.3個 D.4個

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少幾月舉辦1次健康知識講座（B）

A.每4月 B.每月 C.每2月 D.每3月

7、印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。每個機構(gòu)每年提供不少于幾種內(nèi)容的印刷資料（D）A.9種內(nèi)容 B.10種內(nèi)容 C.11種內(nèi)容D.12種內(nèi)容

8、音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽播放資料，每個機構(gòu)每年播放音像資料不少于（C）A.不少于4種 B.不少于5種 C.不少于6種 D.不少于7種

9、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年公共健康咨詢活動至少開展（D）

A.至少開展6次 B.至少開展7次 C.至少開展8次 D.至少開展9次

10、對所有的患者進行有針對性的健康教育，與誰一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診（D）A.與患者朋友 B.患者家屬 C.與護士 D.患者 11、2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表，日吸煙量斜線后填寫吸煙者下次隨訪隨訪目標吸煙量，斜線前填寫吸煙量是（B）A.下次隨訪目標吸煙量B.目前吸煙量C.上次隨訪目標吸煙量D.以后吸煙量

12、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到（A）A.無害化處理B.集中存放C.市場流通D.有償處臵

13、居民健康檔案編碼中最后5為編碼為（D）A.居民家庭序列編號B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼 C.村委

C體重（㎏）×身高的平方（㎡）D身高的平方（㎡）×體重（㎏）

28.每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。輔助檢查包括（C）A．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、腹部B超和心電圖檢測

B．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、心臟彩超和心電圖檢測C．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢

D.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、腹部B超、空腹血糖、血脂和心電圖檢測

29.每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。輔助檢查腎功能包括（D）A．酚紅（酚磺酞）排泄實驗（PSP）和血尿酸B．血清肌酐和β2-微球蛋白清除試驗C、血清肌酐和血尿酸D、血清肌酐和血尿素氮

30、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應(yīng)當及時報告并協(xié)助調(diào)查的機構(gòu)是（A）

A、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu) B、衛(wèi)生行政部門C、疾病預(yù)防控制機構(gòu)D、上級醫(yī)療機構(gòu)

31、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，應(yīng)幾周內(nèi)隨訪（D）A、1周內(nèi)隨訪 B、4周內(nèi)隨訪C、3周內(nèi)隨訪 D、2周內(nèi)隨訪

32、對原發(fā)性高血壓患者隨訪時，應(yīng)測量（A）

A測量血壓、體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）B、測量血壓、血糖、心率，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI）C、測量血壓、血糖、心率、心電圖D、測量血壓、血糖、心率、血脂

33、對確診的2型糖尿病患者，每年提供幾次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪（D）A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

34、重性精神疾病患者危險性評估分為6級，2級是（B）

A、口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為B、打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止C、明顯打砸行為，不分場合，針對財物；不能接受勸說而停止D、持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財

45.以下重點人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是（B）A.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表B.健康體檢表C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D.0—36個月兒童健康管理記錄表

46.高血壓患者健康管理率=（B）A.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)*年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)*100% B.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)*100%C.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù)/100%D.年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/年內(nèi)已規(guī)范管理高血壓人數(shù)*100% 47.高血壓患者規(guī)范管理率=（B）A.按照規(guī)范要求進行規(guī)范高血壓患者管理的人數(shù)*年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)*100%B.按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)*100% C.按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)*年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)/100% D.按照規(guī)范要求進行規(guī)范高血壓患者管理的人數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)/100% 48.管理人群血壓控制率=（D）A.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/ 已管理的高血壓人數(shù)/100% B.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)*已管理的高血壓人數(shù)*100%C.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)*已管理的高血壓人數(shù)/100%D.最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/ 已管理的高血壓人數(shù)*100% 49.每次為原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者提供服務(wù)后及時將相關(guān)信息記入患者的（A）A.健康檔案 B.門診病歷 C.門診日志 D.其他

50.2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表，白酒1兩相當于葡萄酒4兩，黃酒半斤，果酒4兩，啤酒（A）A.1瓶 B.2瓶 C.3瓶 D.4瓶

51.建議高危人群至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)，時間是（A）

A.每半年 B.3個月 C.1年 D.1個月

第二篇：基本公衛(wèi)工作

具體的說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能與任務(wù)主要包括以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)等綜合性服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)又包含健康教育、婦幼保健、疾病控制、愛國衛(wèi)生、新型合作醫(yī)療、計劃生育技術(shù)、衛(wèi)生監(jiān)督、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化建設(shè)和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的緊急處理等。應(yīng)該說，政府所應(yīng)承擔(dān)的農(nóng)村公共衛(wèi)生職能很大程度上委托了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來行使。

一是針對全體人群的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案；向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)。

二是針對重點人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如為0-7歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理；為孕產(chǎn)婦開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視；對轄區(qū)65歲及以上老年人進行健康指導(dǎo)服務(wù)，對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪；對重性精神疾病患者進行登記管理，在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

三是針對疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)，包括為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規(guī)劃疫苗；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。

第三篇：2015基本公衛(wèi)知識測試卷

2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.1--健康檔案管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住 B 以上的戶籍及非戶籍居民。A.3個月 B.6個月 C.9個月 D.12個月 7．居民健康檔案內(nèi)容包括 ABCD。

A.個人基本信息

B.健康體檢

C.重點人群健康管理記錄

D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄 8．基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一為居民健康檔案編碼，采用 C 位編碼制。A.15 B.16 C.17 D.18 E.19 9．2015年城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率要求達到 c 以上。A.65% B.70% C.75% D.80% E.85% 10.下列說法正確的是?c A.健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100％。

B.電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)×100％。C.健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％。D.健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)×100％。2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.2--健康教育）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 內(nèi)容。

A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？

A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？

A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年健康教育要開展 c 公眾健康咨詢活動？ A.3次 B.6次 C.9次 D.12次 7．健康教育宣傳欄的面積至少要大于 b平方米？

A.1.5平方米 B.2平方米 C.2.5平方米 D.3平方米 8．健康知識講座一年開展幾次？A A.每月1次共12次 B.每2月1次共6次 C.每季度1次共3次 9．印制的健康教育宣傳材料要求：A A.3種形式12種內(nèi)容以上含中醫(yī)內(nèi)容 B.3種形式12種內(nèi)容以不含中醫(yī)內(nèi)容 C.12種形式20種內(nèi)容以上含中醫(yī)內(nèi)容 D.12種形式20種內(nèi)容以上含中醫(yī)內(nèi)容 10．健康教育場地至少要大于 B平方米？

A.15平方米 B.20平方米 C.25平方米 D.30平方米2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.3--預(yù)防接種）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．國家擴大免疫規(guī)劃接種程序中，1歲內(nèi)兒童需接種 B 劑次，0-6歲兒童需 接種常規(guī)疫苗 C 劑次。

A.12 B.14 C.22 D.24 7．活疫苗在啟開后 A 用完，死疫苗在啟開后 B 用完，否則廢棄。A.半小時 B.1小時 C.1.5小時 D.2小時 8．麻疹類疫苗的接種途徑是 B。

A.肌內(nèi) B.皮下 C.皮內(nèi) D.口服。9．2萬以下人口的規(guī)范化預(yù)防接種門診面積應(yīng) B。A.>30m2 B.>40m2 C.>50m2 D.>60m2 10．需要上報的預(yù)防接種一般反應(yīng)有發(fā)熱 A，紅腫、硬結(jié) B。A.≥38.6℃ B.≥37.6℃ C.≥2.5cm D.≥2.6cm 2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.4--0-6歲兒童健康管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．6個月的嬰兒最先添加的輔助食品應(yīng)為：B A.蛋黃 B.米粉 C.果汁 D.菜泥 E.肉湯 7．嬰幼兒體檢時分別于何時進行血常規(guī)檢測？A A.6-8、18、30月齡

B.6、12、24月齡

C.8、12、24月齡

D.12、24、36月齡 8．新生兒訪視包應(yīng)配備哪些物品？ABCDE A.體溫計 B.聽診器 C.電子體重秤 D.新生兒訪視卡 E.75%酒精 9．下列哪些情況為高危新生兒？ABCDE A.早產(chǎn)兒（胎齡<37周）或低出生體重兒（出生體重<2500g）

B.宮內(nèi)窒息 C.高膽紅素血癥 D.新生兒肺炎 E.母親高齡分娩（35歲）10．下列哪些高危兒童應(yīng)進行專案管理？ABCDE A.消瘦 B.活動期佝僂病 C.先天性心臟病 D.聽力障礙 E.苯丙酮尿癥 2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.5--孕產(chǎn)婦健康管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當為孕產(chǎn)婦提供下列哪些醫(yī)療保健服務(wù)？E A.為孕產(chǎn)婦建立保健手冊（卡）定期進行產(chǎn)前檢查 B.對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和醫(yī)療保健服務(wù) C.為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù)

D.定期進行產(chǎn)后訪視、指導(dǎo)產(chǎn)婦科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒 E.以上都是

7．孕 D 周是B超篩查胎兒畸形的最佳時機? A.20-24周 B.20-26周 C.18-22周 D.18-24周 E.以上都不是 8．比較可靠的先兆臨產(chǎn)征象是：B A.假臨產(chǎn) B.見紅 C.胎兒下降感 D.胎動活躍 E.尿HCG明顯增多 9．圍產(chǎn)期是指：A A.從妊娠28周至產(chǎn)后一周 B.從妊娠24周至產(chǎn)后一周

C.從妊娠28周至產(chǎn)后28天 D.從妊娠24周至產(chǎn)后28天 E.以上都不是 10．孕晚期保健應(yīng)防治哪些妊娠并發(fā)癥?ABCDE A.妊娠期高血壓疾病 B.胎膜早破 C.胎位不正 D.產(chǎn)前出血 E.早產(chǎn)

2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.6--老年人健康管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年要為老年人提供 A 次健康管理服務(wù)。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 7．老年人健康管理服務(wù)包括：ABCD A.生活方式和健康狀況評估 B.體格檢查 C.輔助檢查 D.健康指導(dǎo) 8．老年人健康體檢輔助檢查不包括：C A.血常規(guī)、尿常規(guī) B.肝功能、腎功能 C.X光 D.空腹血糖 9．老年人生活自理能力判斷評分9～18分的結(jié)論為：D A.可自理 B.不能自理 C.輕度依賴 D.中度依賴 10．下列說法正確的是?C A.老年人健康管理率=接受健康管理老年人數(shù)/轄區(qū)常住居民數(shù)×100％。B.老年人健康體檢率=接受健康體檢老年人數(shù)/轄區(qū)常住居民數(shù)×100％。C.健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。

2015沙縣實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 基層醫(yī)務(wù)人員知識和技能掌握情況調(diào)查問卷

（3.7、3.8--高血壓、糖尿病患者健康管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．對高血壓、糖尿病患者每年至少提供 B 健康檢查和 面對面隨訪。A.1次，1次 B.1次，4次 C.2次，2次 D.2次，4次 7．非同日 B 血壓高于正?？沙醪皆\斷為高血壓。A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 8．空腹血糖值 B 為血糖控制不滿意。

A.≥5.0mmol/L B.≥7.0mmol/L C.≥9.0mmol/L D.≥11.0mmol/L 9．高血壓患者健康管理服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)：D A.18歲及以上的高血壓患者 B.18歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 C.35歲及以上的高血壓患者 D.35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者 10．對第一次出現(xiàn)血壓（血糖）控制不滿意，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié) 合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，B 內(nèi)隨訪。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

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（3.9--重性精神疾病患者管理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．重性精神疾病患者管理服務(wù)對象是：C A.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的精神疾病患者 B.轄區(qū)內(nèi)診斷明確的重性精神疾病患者 C.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者 D.轄區(qū)內(nèi)診斷明確、住院治療的重性精神疾病患者 7．病情不穩(wěn)定患者是指：B A.危險性評估等級在1-2級 B.危險性評估等級在3-5級 C.危險性評估等級在2-4級 D.危險性評估等級在1-5級 8．重性精神疾病患者管理服務(wù)對象目前確定的是：D A.3種 B.4種 C.5種 D.6種 9．病情穩(wěn)定患者應(yīng)多長時間隨訪?D A.2周 B.1月 C.2月 D.3月 10．打砸行為，局限在家里，針對財物,能被勸說制止，危險性評估的等級為：B A.1級 B.2級 C.3級 D.4級

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（3.10--傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．乙肝的病原攜帶者是否需要進行網(wǎng)絡(luò)直報? B A.是 B.否

7．患者同時患乙肝和丙肝需要填寫 B 張傳染病報告卡? A.1 B.2 8．肺結(jié)核本院只能報告 A，診斷分類為。A.未痰檢、疑似 B.菌陰、臨床

9．診斷時間必須填寫 A 得病時的診療時間。A.最近B.最早

10．手足口病是法定 B 類傳染病，要在診斷后 小時內(nèi)報告。A.乙、2 B.丙、24

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（3.11--衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管）

單位： 姓名： 成績：

以下為單選題或多選題(共10題，每題10分，共100分),請直接在選項上打“√”。1．目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目共 D 內(nèi)容。A.9項 B.10項 C.11項 D.12項 2．2015年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準為 C。A.30元 B.35元 C.40元 D.45元 3．下列哪些機構(gòu)不是實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的主體？D A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C.村衛(wèi)生所（室）D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)

4．下列哪些不是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重點人群？E A.0～6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.老年人 D.慢性病患者 E.殘疾人 5．下列哪些不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容？D A.定期為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查

B.定期為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視 C.定期為65歲以上老年人做健康檢查

D.免費為重性精神疾病患者提供治療服務(wù) 6．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查的工作內(nèi)容是：D A.從業(yè)單位依法規(guī)范經(jīng)營情況 B.從業(yè)單位履行監(jiān)督、協(xié)管整改意見的情況 C．主動收集從業(yè)單位違法、違規(guī)、安全隱患信息并及時上報 D.以上都是 7．下列不屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職能范疇的是：D A.醫(yī)療機構(gòu)管理

B.非法采供血

C.學(xué)校衛(wèi)生巡查

D.職業(yè)體檢機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為 8．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員開展從業(yè)單位協(xié)管巡查活動中至少應(yīng) B 人以上，并向 當事人出示，現(xiàn)場制造。

A．1人，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證，現(xiàn)場協(xié)管協(xié)查記錄

B．2人，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證，現(xiàn)場協(xié)管協(xié)查記錄 C．1人，行政執(zhí)法證，現(xiàn)場協(xié)管協(xié)查記錄

D．2人，行政執(zhí)法證，現(xiàn)場協(xié)管協(xié)查記錄

9．公共場所的主要衛(wèi)生質(zhì)量指：D A．水質(zhì) B.采光照明 C.顧客用品用具及衛(wèi)生設(shè)施 D.以上都是 10．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查要求至少 C 開展一次

A.每月 B.每兩個月 C.每季度 D.每半年

第四篇：基本公衛(wèi)2010半年總結(jié)

臨沭縣衛(wèi)生局

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目2010年上半年工作總結(jié)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來，臨沭縣衛(wèi)生局認真貫徹落實各級關(guān)于做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作的一系列文件精神，通過加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，精心部署，扎實工作，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作穩(wěn)步推進、有序進行。

一、工作開展情況

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，為項目順利開展奠定堅實基礎(chǔ)?？h委、縣政府高度重視公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，工作開展初期，縣政府就成立了由分管縣長任組長，縣衛(wèi)生、財政、計生等相關(guān)部門負責(zé)同志為成員的公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)了《臨沭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》、《關(guān)于進一步做好全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》等一系列配套文件，提出了開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的目標任務(wù)，明確了工作措施和具體要求，定期研究基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，及時解決基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。縣衛(wèi)生局作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的具體實施者，面對新工作、新任務(wù)，不等不推，采取有效措施扎實開展各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，設(shè)立了公共衛(wèi)生科，安排專人具體負責(zé)此項工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亦成立了公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項目管理辦公室，明確了各項工作的責(zé)任科室和責(zé)任人，形成了順暢的工作機制。疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生等相關(guān)衛(wèi)生機構(gòu)將項目工作與日常業(yè)務(wù)工作緊密結(jié)合，加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與項目培訓(xùn)，通過組織體系的構(gòu)建，提升了全縣項目工作的管理能力。

2、強化宣傳發(fā)動，提高居民參與積極性?；竟残l(wèi)生服務(wù)的目標人群是全縣城鄉(xiāng)居民，由于受教育程度、生活習(xí)慣、思想觀念的不同，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的接受程度不盡相同。如何提高居民認識程度，則是增大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目保障面的重要一環(huán)。為充分調(diào)動居民的參與積極性和主動性，項目開展以來，我縣大力開展了形式多樣的宣教活動，廣泛宣傳，深入發(fā)動，共計出動宣傳車210臺次，設(shè)立流動宣傳站36處，發(fā)放明白紙8萬份，廣播宣傳600余次，全方位地將公共衛(wèi)生服務(wù)惠民政策傳送到千家萬戶，做到家喻戶曉、人人皆知。

3、加強技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)能力。為保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利實施，我們依照《臨沭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》等規(guī)范性文件，對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等項目單位負責(zé)人和具體工作人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。通過開展培訓(xùn)，強化了基本公共衛(wèi)生知識和技能，使衛(wèi)生技術(shù)人員認識并掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方法和技巧，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確保為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

4、嚴格執(zhí)行實施方案，扎實做好各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全縣各項目實施單位嚴格

執(zhí)行《臨沭縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，依照《臨沭縣基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)規(guī)范》，細化、量化各項工作指標，采取有效措施加以推進，截至6月30日，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目取得重要進展。

一是居民健康檔案管理工作。全縣已建檔28.96萬人，建檔率達到47.34%。其中，社區(qū)居民建檔2.47萬人，建檔率35.39%，農(nóng)村居

民建檔26.49萬人，建檔率48.87%。二是健康教育工作。全縣共配備兼職宣教員280人，設(shè)置宣傳欄369個，總面積816平方米，已舉辦健康教育知識講座226次。三是預(yù)防接種工作。建立預(yù)防接種證（卡）4005人；國家免疫規(guī)劃疫苗實種9.16萬人次，疫苗接種率達到98.9%。四是傳染病防治工作。手足口病報告284人，開展結(jié)核病、艾滋病健康知識宣傳56次。五是兒童保健工作。接受1次及以上訪視的新生兒為4005人，訪視率為98.50% ；0-36個月兒童保健建冊為4005人，建冊率為98.76%；按要求頻次管理的兒童為4005人，管理率為98.76%。六是孕產(chǎn)婦保健工作。轄區(qū)懷孕12周之前建冊的孕婦為3996人，早孕建冊率達到98.67%；按照要求孕期接受5次產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦為4005人，合格產(chǎn)前檢查率達到98.61%；轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受一次及以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦為4005人，產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率達到98.50%。七是老年人保健工作。全縣65歲及以上老年人已接受管理的有35992人，老年人健康管理率為63.6%，已全部填寫了完整的健康檢查表。八是慢性病管理工作。全縣按照要求進行管理、體檢的高血壓、糖尿病患者分別為5542人和1084人，規(guī)范化管理率分別為60.9%和58.7%。九是重性精神疾病管理工作。全縣重性精神疾病病人596人，已為329人建立健康檔案，登記率達到55.2%。十是婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作。投資29.6萬元購置婦幼保健網(wǎng)絡(luò)設(shè)備17套，現(xiàn)已全部接入省婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，并正常開展工作。

5、加強督導(dǎo)檢查，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目取得實效?？h衛(wèi)生局根據(jù)工作實際，制定了切實可行的考核評估細則。自項目實施以來，切實加強了對各項目單位的檢查和指導(dǎo)，及時掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)

工作開展情況，協(xié)調(diào)解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題和困難，加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況的考核與監(jiān)督，確保了基本公共衛(wèi)生任務(wù)的落實和群眾受益。2010年5月6日—7日，衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合對全縣12處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展情況進行督查，縣財政局已撥付衛(wèi)生局基本公共衛(wèi)生經(jīng)費428.5萬元，衛(wèi)生局已撥付各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)經(jīng)費240萬元。

三、存在的問題

我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目取得了初步的成效，但工作中還存在一些問題和不足。主要表現(xiàn)在：一是公共衛(wèi)生管理組織的作用沒有得到充分發(fā)揮，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）領(lǐng)導(dǎo)對農(nóng)村基本公共衛(wèi)生工作還不夠重視，責(zé)任不明確，與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)調(diào)溝通不夠，有時工作有脫節(jié)，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作積極性沒有得到充分發(fā)揮。二是工作量大，衛(wèi)生人員相對偏少，部分衛(wèi)生室服務(wù)2—3個自然村，卻只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，既要做好日常診療工作，又要兼顧基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，影響基本公共衛(wèi)生服務(wù)進度和質(zhì)量。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間進度不均。從基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展的情況來看，中心衛(wèi)生院由于人力、財力、物力相對較強，工作進展較快，而一般衛(wèi)生院硬件設(shè)施、軟件管理等方面不能滿足工作需要進度較慢等。針對存在的問題，我們將高度重視，采取有效措施，認真加以解決。

四、下步工作打算

在下步工作中，我們將進一步加強管理，完善制度，強化措施，扎實工作，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、運轉(zhuǎn)高效、服務(wù)規(guī)范、設(shè)備完善、群眾滿意的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

1、進一步提高認識，加快發(fā)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。認真貫徹落實上級有關(guān)政策，加大工作力度，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能力建設(shè)，加快標準化建設(shè)步伐，確保實現(xiàn)各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標。

2、進一步完善功能，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平。重點開展居民建檔、健康教育、預(yù)防、保健、慢病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。把居民建檔、健康教育、婦幼保健、疾病控制等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室。努力提高建檔率，進一步規(guī)范服務(wù)，創(chuàng)新運行機制，建立完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大醫(yī)院的分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，不斷提高群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度。

3、繼續(xù)抓好疾病防控和婦幼保健工作。重點抓好重大傳染病防治工作，深入開展手足口病等重大傳染病防控工作，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)腸道門診和發(fā)熱門診建設(shè)，建立健全綜合治理機制，遏制發(fā)病率。積極開展高血壓、糠尿病等慢性病及精神衛(wèi)生的管理。積極探索新時期婦幼保健工作服務(wù)方式和管理模式。重點抓好孕產(chǎn)婦管理和高危孕婦的管理，大力開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查工作，提高出生人口素質(zhì)。

4、進一步加強監(jiān)管，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價制度。逐步建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)規(guī)范、工作制度和考核評價制度，簽訂統(tǒng)一規(guī)范的服務(wù)合同，明確服務(wù)范圍和人群，規(guī)定服務(wù)權(quán)利和義務(wù)。對基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行動態(tài)管理，健全準入和退出制度，切實做到規(guī)范建設(shè)、規(guī)范服務(wù)。強化內(nèi)部激勵和外部監(jiān)管機制，依據(jù)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費，進一

步規(guī)范藥品購銷渠道，切實降低醫(yī)藥費用，引導(dǎo)居民到社區(qū)就診，逐步建立起“小病在社區(qū)，大病在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體制，為保障廣大城鄉(xiāng)居民的身體健康作出應(yīng)有的貢獻。

二〇一〇年八月十二日

第五篇：2015年基本公衛(wèi)實施方案

元氏縣2015年居民健康檔案服務(wù)管理實施方案

一、工作目標

總目標：全縣建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為裁體，為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。提高居民健康檔案信息管理水平。具體目標 1、2014年城鄉(xiāng)居民紙質(zhì)檔案建檔率≥90%，2、2014年城鄉(xiāng)居民電子檔案建檔率≥75%，3、2014年城鄉(xiāng)居民健康檔案合格率≥95%，4、2014年城鄉(xiāng)居民健康檔案動態(tài)使用率≥55%。

二、主要內(nèi)容、覆蓋范圍

（一）主要內(nèi)容：

免費為城鄉(xiāng)居民建立紙質(zhì)和電子健康檔案服務(wù)。

嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，結(jié)合我縣實際，必要時制定補充規(guī)定。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案使用等。對已建立的居民電子健康檔案應(yīng)在1年內(nèi)逐步更新，使其達到新的要求和規(guī)定。居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。①個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。②健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。③重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。④其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。

（二）范圍與對象：

范圍為全縣轄區(qū)，服務(wù)對象為常住居民，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。

三、居民健康檔案的建立方式

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。

（一）轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務(wù)時，由首診醫(yī)生負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。

（二）通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責(zé)任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要錄入或填寫相應(yīng)記錄單，0-6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案由兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生訪視時建立健康檔案；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)務(wù)人員在早孕診斷確認后建立健康檔案。

（三）已建立居民健康檔案的居民，應(yīng)由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過以上方式將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，統(tǒng)一歸檔存放，并錄入電子健康檔案。

四、居民健康檔案的使用

（一）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)復(fù)診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，填寫相關(guān)記錄表單，在電子檔案信息系統(tǒng)錄入、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

（二）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容，再錄入電子健康檔案信息系統(tǒng)。

（三）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由責(zé)任醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

（四）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

五、居民健康檔案的終止

（一）終止緣由為遷出、失訪、死亡等，均需記錄日期。

（二）遷出管轄區(qū)域，記錄遷往地點基本情況、檔案交接記錄。

（三）孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡填報死亡報告卡，要記錄死亡時間，死亡者檔案也需長期保存。

六、居民健康檔案管理

（一）提供建立居民健康檔案服務(wù)的機構(gòu)必須配備專（兼）職管理人員，接受過本項目組織的培訓(xùn)，并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴格執(zhí)行。

（二）健康檔案管理要具有必需的檔案用房，配備檔案裝具，各類記錄表單按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負責(zé)電子健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

（四）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)臺的原則，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

（五）居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用17位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，村（居）委會為單位，編制農(nóng)村居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

（六）遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

（七）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)健康服務(wù)，記錄相關(guān)信息納入健康檔案管理。健康體檢表的中醫(yī)體質(zhì)辨識內(nèi)容由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員或經(jīng)過培訓(xùn)的其他醫(yī)務(wù)人員填寫。

（八）健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構(gòu)提書面申，管理機構(gòu)批準并經(jīng)本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。

（九）居民健康檔案為社會公共信息資源，應(yīng)長期保存，對造成檔案流失、損毀的，依法追究責(zé)任。

七、主要評價指標

1、健康檔案建擋率=建檔人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

2、電子健康檔案建檔率=建立電子健康檔案人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%

3、健康檔案合格率=抽查填寫合格的檔案份教／抽查檔案總份數(shù)×100%。

4、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)×100%。

注：有動態(tài)記錄的檔案是指1年內(nèi)有符合各項服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄的健康檔案。

元氏縣2015年0-6歲兒童健康管理實施方案

一、工作目標

總體目標：通過實施0-6歲兒童健康管理服務(wù)，為全縣0-6歲兒童提供健康保健服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)高危兒、體弱兒，通過逐級轉(zhuǎn)診、動態(tài)管理、有效管理，減少健康危險因素，促進嬰兒健康成長，提高0-6歲兒童健康管理率，降低兒童死亡率。具體目標：

1、新生兒訪視率≥90%；

2、兒童健康管理率≥90%；

3、兒童系統(tǒng)管理率≥88%。

二、服務(wù)范圍、對象

全縣轄區(qū)內(nèi)居住的所有0-6歲兒童。

三、服務(wù)內(nèi)容

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中的《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》規(guī)定，免費為全縣0-6歲兒童提供保健服務(wù)。

（一）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、縣婦幼保健院到新生兒家中進行，同時進行產(chǎn)后訪視。了解出生時情況、預(yù)防接種情況，了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況等。為新生兒測量體溫、記錄其出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《兒童保健手冊》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對性地對家長進行母乳喂養(yǎng)、護理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，填寫知情同意書、告知家長到原分娩助產(chǎn)單位或縣婦幼保健院補篩。

（二）新生兒滿月健康管理：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量和發(fā)育評估。

（三）嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務(wù)均在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院進行，偏遠地區(qū)可在村衛(wèi)生室進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。結(jié)合兒童預(yù)防接種時間增加隨訪次數(shù)，特別是2、4、5、15月齡時。隨訪服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次之間的兒童喂養(yǎng)、患病等情況，為兒童進行體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，進行心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在兒童6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。同時為滿足生長發(fā)育監(jiān)測的需要，除上述規(guī)定的訪視和隨訪時間外，在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時，應(yīng)對其進行體重、身長測量，并將結(jié)果記錄在生長發(fā)育監(jiān)測圖上。

（四）學(xué)齡前兒童健康管理：為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估，血常規(guī)檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

（五）健康問題處理：對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。

(六)兒童健康管理服務(wù)信息及時填寫居民健康檔案和《兒童保健手冊》，錄入石家莊市婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)、居民健康檔案信息系統(tǒng)。

四、服務(wù)要求

（一）開展兒童健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室必須具備所需的基本設(shè)備和條件。

（二）從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

1.中專以上學(xué)歷；2.助理及以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)；3.取得石家莊市婦幼衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證；4.專職從事兒童保健工作。

（三）按照國家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求進行兒童健康管理。

（四）加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。

（五）兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種程序時間相結(jié)合。

（六）每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

五、職責(zé)分工

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)：承擔(dān)轄區(qū)0-6歲兒童保健管理，承擔(dān)與機構(gòu)職責(zé)、功能相適應(yīng)的兒童保健健康教育和技術(shù)服務(wù)。掌握轄區(qū)內(nèi)各項兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報和反饋；對村衛(wèi)生室的兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)監(jiān)測等工作進行指導(dǎo)和質(zhì)量控制。定期總結(jié)全鄉(xiāng)鎮(zhèn)0-6歲兒童保健管理情況并上報縣婦幼保健院。開展健康教育，普及婦幼保健知識。村衛(wèi)生室職責(zé)：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，開展或協(xié)助開展兒童保健健康教育和服務(wù)，收集和上報兒童保健服務(wù)與健康狀況數(shù)據(jù)。

六、主要評價指標

1、新生兒訪視率=轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100%

2、兒童健康管理率＝轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

3、兒童系統(tǒng)管理率＝轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

元氏縣2015年孕產(chǎn)婦健康管理實施方案

一、工作目標 總體目標：通過實施孕產(chǎn)婦健康管理項目，進一步提高孕產(chǎn)婦健康管理覆蓋率和系統(tǒng)管理率，使孕產(chǎn)婦能夠享受到更好更規(guī)范的保健服務(wù)，全面提高孕產(chǎn)婦健康水平。具體目標：

1、早孕建冊率≥62%；

2、系統(tǒng)管理率≥90%；

3、產(chǎn)后訪視率≥90%。

二、服務(wù)范圍與對象 全縣轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室掌握轄區(qū)育齡婦女情況，進行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳，督促和協(xié)助孕12周前孕婦到縣婦幼保健院為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《母子保健卡》，信息錄入《石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)》；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為其建立孕婦健康檔案，填寫第1次孕早期隨訪相關(guān)記錄，錄入居民健康檔案信息系統(tǒng)。

1.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史等，觀察體態(tài)、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查。建議進行B超檢查確定妊娠及大小，進行血型、尿常規(guī)、肝功能、乙肝五項、血糖、抗體效價、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查及心電圖等輔助檢查。

2.開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，進行高危因素的初篩及登記，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴重并發(fā)癥的孕婦，做好記錄，2周內(nèi)隨訪。乙肝孕婦產(chǎn)前統(tǒng)一由縣婦幼保健院按照《石家莊市傳染病孕婦管理方案》實施管理。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室掌握轄區(qū)內(nèi)孕婦情況，對孕16～20周、21～24周的孕婦各進行1次產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)，填寫相關(guān)記錄，信息錄入石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)、居民健康檔案信息系統(tǒng)。

1、孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估，識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的重點孕婦。

2、對未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛(wèi)生、心理、運動和營養(yǎng)指導(dǎo)外，對孕16-20+6周的孕婦建議進行產(chǎn)前篩查，進行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知，并簽署知情同意書。

3、開展自我監(jiān)護方法指導(dǎo)、分娩準備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，并落實孕24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)繼續(xù)進行產(chǎn)前檢查和住院分娩并做好記錄，實施計劃分娩，確保母兒平安。

4、對發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，認真填寫轉(zhuǎn)診單，納入高危管理，及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)療保健機構(gòu)急診。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室對孕25～36周、37～40周的孕婦各進行1次產(chǎn)前隨訪，重點孕婦應(yīng)在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)進行，轉(zhuǎn)診一周內(nèi)進行隨訪，并酌情增加次數(shù)，填寫相關(guān)記錄，信息錄入石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)、居民健康檔案信息系統(tǒng)。

1、詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無特殊情況出現(xiàn)，特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。

2、測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，建議復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。

3、復(fù)查胎位，聽胎心率，測宮底高度、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。

4、對孕婦進行孕期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測。

（四）縣婦幼保健院督導(dǎo)轄區(qū)有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)認真執(zhí)行接產(chǎn)常規(guī)；新生兒出院前進行預(yù)防接種和健康評估，根據(jù)結(jié)果提出相應(yīng)的指導(dǎo)意見；進行新生兒疾病篩查的宣傳告知，按照《新生兒疾病篩查管理辦法》和技術(shù)規(guī)范，開展新生兒疾病篩查工作，并簽署知情同意書。分娩后3天內(nèi)將分娩信息錄入《石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)》，依法出具新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。

（五）產(chǎn)后訪視：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室追蹤孕婦分娩情況，在得到孕婦分娩的信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo),同時進行新生兒訪視，填寫相關(guān)記錄，信息錄入石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)、居民健康檔案信息系統(tǒng)。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

2.對康復(fù)正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構(gòu)治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（六）產(chǎn)后42天健康檢查：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院填寫相關(guān)記錄，信息錄入石家莊市婦幼保健信息系統(tǒng)、居民健康檔案信息系統(tǒng)，《孕產(chǎn)婦保健手冊》歸檔保存?zhèn)洳椤?/p>

1、為產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機構(gòu)檢查。

2、通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產(chǎn)婦康復(fù)情況進行評估。

3、對已康復(fù)者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月等方面的指導(dǎo)。

四、服務(wù)要求

（一）開展孕產(chǎn)婦健康管理的機構(gòu)應(yīng)當具備所需的基本設(shè)備和條件。

（二）從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

（三）加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

（四）加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊率。

（五）將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健冊》和《孕產(chǎn)婦健康檔案》上，及時錄入電子信息系統(tǒng)。

（六）積極運用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。

五、職責(zé)分工

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：按要求參加上級婦幼保健機構(gòu)組織的培訓(xùn)；《石家莊市孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》中所規(guī)定的職責(zé)，開展健康教育指導(dǎo)、產(chǎn)前檢查隨訪、產(chǎn)后訪視和信息統(tǒng)計等服務(wù)；建立轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理檔案，按要求進行數(shù)據(jù)錄入；定期開展孕產(chǎn)婦健康管理相關(guān)知識的宣傳教育活動；收集、整理和上報項目工作相關(guān)報表和轄區(qū)人口孕情資料，定期向縣婦幼保健院報告工作進展情況；負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)項目工作進行質(zhì)量控制，收集、整理和分析本轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理工作實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改和反饋。

村衛(wèi)生室：負責(zé)轄區(qū)項目的宣傳、動員；履行《石家莊市孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》中所規(guī)定的村衛(wèi)生室職責(zé)，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好項目工作；摸清本村孕產(chǎn)婦底數(shù)，準確掌握孕情，每月上報相關(guān)信息；定期開展孕產(chǎn)婦健康管理相關(guān)知識的宣傳教育活動。

六、主要評價指標

早孕建冊率=轄區(qū)內(nèi)懷孕12周之前建冊的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

產(chǎn)前健康管理率=轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過1次及1次以上產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時間段活產(chǎn)數(shù)×100％。

元氏縣2015年65及以上老年人健康管理實施方案

一、工作目標

（一）總體目標：通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對城鄉(xiāng)老年人進行健康危害因素調(diào)查、一般體格檢查和中醫(yī)體質(zhì)辨識，提供疾病預(yù)防、自我保健及中醫(yī)保健、傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）具體目標： 1、2014年老年人健康管理率≥75%； 2、2014年老年人健康體檢表完整率≥85%。

二、服務(wù)范圍和內(nèi)容

為全縣轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進行登記管理，提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況、中醫(yī)保健、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評，了解機泵健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）中醫(yī)保健。進行中醫(yī)體質(zhì)辨識，給予中醫(yī)保健健康指導(dǎo)。

（三）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

（四）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

（五）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

1.對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。2.對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

3.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救、中醫(yī)保健等健康指導(dǎo)。

4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

三、服務(wù)要求

1、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)當具備服務(wù)內(nèi)容所需要的基本設(shè)備和條件。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將每次健康檢查和健康指導(dǎo)填寫相關(guān)表格，錄入電子健康檔案。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

四、職責(zé)分工

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)項目的宣傳、動員和質(zhì)量控制的具體執(zhí)行工作，指導(dǎo)村衛(wèi)生室具體實施項目工作，并承擔(dān)老年人健康體檢工作。村衛(wèi)生室負責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)老年人人口信息，告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約，對行動不方便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康體檢、健康指導(dǎo)等工作，及時將相應(yīng)信息記入健康檔案，錄入電子健康檔案。

五、主要評價指標

老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲以及上常住居民數(shù)×100％ 健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)×100％。