第一篇：2009年農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施方案

關(guān)于印發(fā)《2009年百色市農(nóng)村婦女孕前和孕早期

補(bǔ)服葉酸項目實施方案》的通知

各縣（區(qū)）衛(wèi)生局，市直相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，右醫(yī)附院：

現(xiàn)將《2009年百色市農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。

二○○九年十二月二十三日

抄報：自治區(qū)衛(wèi)生廳婦社處

抄送：平果鋁醫(yī)院，右江礦務(wù)局職工醫(yī)院，各縣（區(qū)）婦幼保健院

2009年百色市農(nóng)村婦女

孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施方案

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)?2009?6號)和《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》(國發(fā)?2009?12號)確定的重點工作，為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。從2009年開始在全市范圍內(nèi)實施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，利用中央財政專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對全市準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。依據(jù)自治區(qū)《2009年中央和自治區(qū)補(bǔ)助農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施方案》的要求，結(jié)合實際，制定本實施方案。

一、項目目標(biāo)

我區(qū)是出生缺陷的高發(fā)地區(qū)，根據(jù)衛(wèi)生部出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問題，以健康教育為先導(dǎo)，三級預(yù)防為手段，預(yù)防神經(jīng)管缺陷為重點，對目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，提高出生人口素質(zhì)。

（一）總目標(biāo)

到2011年,對全市準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90％，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。

（二）年度目標(biāo)

2009年度，對全市準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到60％，葉酸服用率達(dá)到60%，葉酸服用依從率達(dá)到30%。

（三）支持性目標(biāo)

1．各級衛(wèi)生行政管理人員相關(guān)培訓(xùn)率達(dá)到80%以上。2．各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)人員培訓(xùn)率達(dá)到90%以上。

3．育齡婦女健康教育覆蓋率達(dá)到60%以上。4．受孕婦女葉酸服用隨訪率達(dá)到80%。

二、項目范圍、對象和內(nèi)容

在全市12個縣（區(qū)），為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女（包括流動人口）在孕前3個月-孕早期3個月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

三、組織實施

市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市項目組織、協(xié)調(diào)，制定項目實施方案和葉酸片發(fā)放管理流程，確保項目實施進(jìn)度和質(zhì)量；市婦幼保健院負(fù)責(zé)項目的具體開展、實施和監(jiān)督；各縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本轄區(qū)的項目組織、協(xié)調(diào)與管理，制定本轄區(qū)項目的具體實施方案，確定專門機(jī)構(gòu)及人員具體負(fù)責(zé)項目實施與日常管理，每月向市婦幼保健院上報項目實施進(jìn)度及相關(guān)數(shù)據(jù)，市婦幼保健院每月匯總?cè)许椖块_展情況和進(jìn)度后上報市衛(wèi)生局。

（一）葉酸招標(biāo)采購

1．葉酸由自治區(qū)衛(wèi)生廳統(tǒng)一招標(biāo)采購，葉酸到達(dá)本市

后，各縣（區(qū)）按每位對象服用6個月葉酸片的用量簽約領(lǐng)藥后發(fā)放，同時將具體分發(fā)數(shù)量上報市婦幼保健院。

2．項目實施單位及時將葉酸片按發(fā)放管理流程發(fā)放給準(zhǔn)備懷孕和孕早期的農(nóng)村婦女服用。

（二）葉酸發(fā)放與管理

1.葉酸實行市、縣兩級共同管理的原則，按照《中華人民共和國藥品管理法》，各級要落實到人，專人負(fù)責(zé)藥品管理、儲存和發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為，加強(qiáng)對服藥目標(biāo)人群的跟蹤隨訪，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)現(xiàn)象要及時上報上級衛(wèi)生行政部門。

2.各縣（區(qū)）衛(wèi)生局和承擔(dān)本項目的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作，調(diào)動婦兒工委、民政、殘聯(lián)、廣電等積極性，利用縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健等多種途徑開展工作，探索最佳的葉酸組織發(fā)放管理模式，在免費(fèi)發(fā)放葉酸的同時，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理水平，將干預(yù)措施落實到實處，真正做到惠及民生。

3.在組織發(fā)放葉酸過程中，做好葉酸發(fā)放登記和統(tǒng)計工作，并依靠縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)摸清并登記本地區(qū)育齡婦女實際人數(shù)，確定下年度準(zhǔn)備懷孕婦女葉酸需求量上報各縣（區(qū)）衛(wèi)生局，以縣為單位每年12月1日前報市婦幼保健院，以便匯總上報自治區(qū)衛(wèi)生廳。

（三）準(zhǔn)備懷孕婦女葉酸發(fā)放的登記與隨訪

1．縣（區(qū)）衛(wèi)生局按照需求定期向醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院發(fā)放葉酸片，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將葉酸片分發(fā)到各村衛(wèi)生室，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對村衛(wèi)生室的組織發(fā)放和管理工作進(jìn)行監(jiān)督。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危準(zhǔn)備懷孕婦女的葉酸片發(fā)放和管理。

2．村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽訂知情同意書,按每人每天1片（0.4毫克），每次領(lǐng)取1個月的量，記錄領(lǐng)取葉酸片的時間、量以及婦女相關(guān)信息。

為提高葉酸服用率和依從率，自治區(qū)衛(wèi)生廳提議在“看服第一片”的基礎(chǔ)上實行“311”管理模式，即3天內(nèi)督促2次，1周檢查1次，1月督查服藥后填報數(shù)1次，防止領(lǐng)而不服或漏服，以確保葉酸片服用效果。并將葉酸片管理“311”模式的具體內(nèi)容在鄉(xiāng)村兩級實行上墻管理。

3.高危準(zhǔn)備懷孕婦女是指既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的準(zhǔn)備懷孕婦女。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記，通知其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同

意書。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危準(zhǔn)備懷孕婦女發(fā)放葉酸片，每次領(lǐng)取1個月的量，記錄領(lǐng)取葉酸片的時間、量以及準(zhǔn)備懷孕婦女相關(guān)信息，并將相關(guān)信息通知所在村村醫(yī)，實行“311”管理后，村醫(yī)將葉酸服用情況整理反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員。

如果婦女服用葉酸片6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

4.流動待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。

根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況，制定流動人口待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪方案。在城市的待孕婦女發(fā)放葉酸，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，在農(nóng)村的流動待孕婦女發(fā)放葉酸，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。

（四）人員培訓(xùn) 1．培訓(xùn)內(nèi)容

項目實施的目的和意義；各級衛(wèi)生行政部門的職責(zé)及項目的督導(dǎo)；出生缺陷基本知識及防治措施，出生缺陷診斷，健康教育的方法和核心信息，葉酸的防治作用等；葉酸片的管理和使用，目標(biāo)人群的隨訪，相關(guān)信息的收集和上報等。

2．培訓(xùn)對象

縣政府、衛(wèi)生部門、婦兒工委、民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門

領(lǐng)導(dǎo)；市、縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)生及保健人員；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼人員、村醫(yī)（保健員）、婦聯(lián)干部、計生專干等。

3．培訓(xùn)方式

（1）自治區(qū)衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)市、縣管理人員培訓(xùn)。（2）市婦幼保健院負(fù)責(zé)師資培訓(xùn)、技術(shù)支持和監(jiān)督指導(dǎo)。業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)采取市、縣、鄉(xiāng)逐級培訓(xùn)方式。培訓(xùn)教材由自治區(qū)衛(wèi)生廳組織編制下發(fā)為主。

（3）縣對鄉(xiāng)、村以專業(yè)培訓(xùn)與例會培訓(xùn)相結(jié)合，提高基層出生缺陷防治咨詢指導(dǎo)水平。

（五）健康教育與健康促進(jìn)

1.健康教育宣傳活動由各縣（區(qū)）衛(wèi)生局牽頭組織，充分調(diào)動婦聯(lián)、民政、殘聯(lián)、廣電等社會各方面的力量,利用廣播、電視等網(wǎng)絡(luò)媒體以及農(nóng)村墻板報的作用，廣泛宣傳政府對出生缺陷防治工作的重視、葉酸在預(yù)防神經(jīng)管缺陷中的作用以及免費(fèi)發(fā)放葉酸的相關(guān)信息。

2.利用結(jié)婚登記、婚紗攝影、婚前保健、孕前保健、產(chǎn)前檢查等服務(wù)時機(jī)，向服務(wù)對象進(jìn)行一對一的預(yù)防出生缺陷知識健康宣傳。發(fā)揮“健康寶寶、幸福家庭-預(yù)防出生缺陷活動”宣講員的作用，營造預(yù)防出生缺陷的社會氛圍。開展基于家庭、社區(qū)等多種形式的健康教育和健康促進(jìn)，提高健康教育的覆蓋率。

3.出生缺陷健康教育核心信息：出生缺陷危害、病因，如葉酸缺乏容易導(dǎo)致神經(jīng)管畸形；出生缺陷干預(yù)措施，如孕前增補(bǔ)葉酸、孕期保健、唐氏綜合征產(chǎn)前血清學(xué)篩查、產(chǎn)前超聲診斷、新生兒篩查等；葉酸的作用、增補(bǔ)劑量、服用時間和方法等。

4.圍繞核心信息開發(fā)研制針對不同目標(biāo)人群的出生缺陷健康教育傳播材料，提高健康教育的針對性和有效性。發(fā)放健康教育宣傳材料，提高人民大眾對出生缺陷防治的認(rèn)識，探索并建立出生缺陷健康教育長效機(jī)制。

5.通過廣泛深入地開展預(yù)防出生缺陷的健康宣傳，使育齡婦女和公眾了解出生缺陷的發(fā)病原因、防治措施、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等知識，提高自我保健的意識和技能，自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康行為，提高準(zhǔn)備懷孕婦女對葉酸的服用率、依從率，真正提高干預(yù)效果。

6.健康教育考核重點是目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率和依從率。

（六）信息管理

為保證信息管理質(zhì)量，自治區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)組織開發(fā)信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)軟件。項目信息實行逐級月報、季報和年報制度。村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總并上報所轄鄉(xiāng)村葉酸片發(fā)放和服用信息；縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總轄區(qū)內(nèi)葉

酸片發(fā)放和服用信息報送市婦幼保健院，市婦幼保健院匯總?cè)?2個縣（區(qū)）信息在規(guī)定時限內(nèi)按要求報市衛(wèi)生局，市衛(wèi)生局審核后上報自治區(qū)衛(wèi)生廳項目辦公室。

所有信息報表除上報表格外，各級都要留底，以備督導(dǎo)核查。

（七）監(jiān)督評估

通過開展項目的監(jiān)督、評估和指導(dǎo)，及時掌握項目的進(jìn)展，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)建議。重點加強(qiáng)縣對鄉(xiāng)、村兩級“311”管理工作的監(jiān)督指導(dǎo)。

1.自治區(qū)監(jiān)督指導(dǎo)每年進(jìn)行1次，覆蓋30%縣；市級監(jiān)督指導(dǎo)每年2次，覆蓋本市50%縣；縣級監(jiān)督指導(dǎo)每年進(jìn)行4次，覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和50%的村。

2.監(jiān)督評估采用現(xiàn)場調(diào)查、訪談、查看資料等方式，內(nèi)容包括項目計劃的落實情況、葉酸分發(fā)和服用管理情況、培訓(xùn)和健康教育的效果、經(jīng)費(fèi)使用和項目指標(biāo)的完成情況等。

3．監(jiān)督評估完成后，應(yīng)將評估結(jié)果、存在的問題、整改建議等綜合情況進(jìn)行書面反饋。各縣（區(qū)）每年10月30日前提交包括項目實施、經(jīng)費(fèi)使用、監(jiān)督指導(dǎo)等在內(nèi)的項目年度總結(jié)報告上報市婦幼保健院，市婦幼保健院進(jìn)行匯總后于11月10日前上報市衛(wèi)生局核對，然后上報自治區(qū)衛(wèi)生廳。

四、經(jīng)費(fèi)保障與管理

（一）各縣（區(qū)）根據(jù)項目實施要求，安排必要的項目

培訓(xùn)和健康教育專項補(bǔ)助資金，制定項目資金管理的具體辦法，加強(qiáng)資金的使用和管理。

（二）實行項目管理，?？顚Ｓ?，招標(biāo)采購有節(jié)余的資金，必須用于該項目的工作管理。不得挪用或改變專項資金的性質(zhì)和用途，不得用于與本項目無關(guān)的其他支出。

（三）嚴(yán)格開支范圍、開支標(biāo)準(zhǔn)和審批程序，加強(qiáng)財務(wù)和會計核算，做好項目的監(jiān)督檢查工作，同時接受上級部門組織的資金檢查。

（四）資金安排

2009年我市項目總資金103萬元，其中中央補(bǔ)助葉酸采購經(jīng)費(fèi)89萬元，自治區(qū)配套項目監(jiān)督指導(dǎo)與評估經(jīng)費(fèi)14萬元（其中市級2萬元，各縣區(qū)1萬元）。葉酸采購由自治區(qū)衛(wèi)生廳集中招標(biāo)后由市婦幼保健院統(tǒng)一簽約訂購和發(fā)放。

五、項目時間

2009年9月1日～2010年8月31日。

六、項目進(jìn)度

2009年8～11月：自治區(qū)制定項目實施方案；召開項目啟動會；衛(wèi)生廳組織葉酸招標(biāo)采購；下?lián)茼椖炕顒淤Y金。

2009年12月：各市、縣（區(qū)）開展人員培訓(xùn)和健康教育活動，簽約和發(fā)放第一批葉酸，全面啟動增補(bǔ)葉酸工作。

2010年1～2月：開展各級項目監(jiān)督指導(dǎo)活動；上報有關(guān)信息及工作進(jìn)展情況。

2010年3～5月：開展各級項目監(jiān)督指導(dǎo)活動，重點對項目進(jìn)度遲緩的地區(qū)進(jìn)行督查，進(jìn)行半年工作小結(jié)，發(fā)放第二批葉酸。

2010年6～8月：召開項目總結(jié)會，對項目實施情況進(jìn)行全面總結(jié)，制定下一年度項目實施方案。

附：2009年百色市農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施計劃

2009年百色市農(nóng)村婦女

孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸項目實施計劃

一、2009年12月27日由自治區(qū)衛(wèi)生廳招標(biāo)采購第一批葉酸到位后，市、縣（區(qū)）開始啟動增補(bǔ)葉酸工作，同時進(jìn)行健康教育宣傳活動，發(fā)藥3天后把相關(guān)數(shù)據(jù)上報自治區(qū)衛(wèi)生廳。

二、12月27日對全市12個縣（區(qū)）衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)以及市直相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健人員進(jìn)行有關(guān)葉酸項目的實施和管理培訓(xùn)，全面啟動2009年免費(fèi)補(bǔ)助農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸工作。

三、12月29日各縣(區(qū))衛(wèi)生局參照市級的做法，對本轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及相關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦幼保健人員進(jìn)行項目的實施和管理培訓(xùn)。

四、各縣（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)統(tǒng)計匯總轄區(qū)內(nèi)葉酸片發(fā)放和服用信息，將上季度數(shù)據(jù)于每季度首月10日上報市婦幼保健院信息科，市婦幼保健院匯總各縣（區(qū)）信息后于每季度首月15日前按要求分別上報市衛(wèi)生局和自治區(qū)衛(wèi)生廳項目辦公室。

五、2010年5月:百色市衛(wèi)生局組織對全市12個縣（區(qū)）項目的實施和進(jìn)展情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)抽查，重點抽查項目進(jìn)度遲緩的縣、鄉(xiāng)。進(jìn)行半年工作小結(jié)，發(fā)放第二批葉酸。

五、2010年6～7月：召開項目總結(jié)會，對項目實施情況進(jìn)行全面總結(jié)，制定下一年度項目實施方案。

第二篇：2014年葉酸補(bǔ)服項目總結(jié)

2014年葉酸補(bǔ)服項目半年總結(jié)

在2014年里我鎮(zhèn)的葉酸補(bǔ)服項目工作，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《竹山縣農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》。以葉酸增補(bǔ)為目的以控制神經(jīng)管缺陷為中心，以最大限度及早發(fā)現(xiàn)，孕前3個月至孕早期3個月服用，杜絕神經(jīng)管缺陷的發(fā)生現(xiàn)將我鎮(zhèn)的葉酸增補(bǔ)情況半年總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo) 為了確保葉酸增補(bǔ)工作能正真落實到實處，按上級要求，結(jié)合本鎮(zhèn)實際情況，院領(lǐng)導(dǎo)召開了院、所、村、防保人員培訓(xùn)會議，明確目標(biāo)責(zé)任到人。

二、摸底范圍及對象 對全鎮(zhèn)轄區(qū)育齡婦女進(jìn)行全面摸底調(diào)查填寫葉酸補(bǔ)服對象調(diào)查表，確定補(bǔ)服對象，各村醫(yī)保健員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，負(fù)責(zé)本村準(zhǔn)備懷孕的婦女的葉酸發(fā)放和隨訪管理工作完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集，整理和上報，及時上報本村高危待產(chǎn)孕婦信息，并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪，監(jiān)督和登記。

三、工作開展情況 本鄉(xiāng)鎮(zhèn)半年任務(wù)數(shù)是468人，半年葉酸新增應(yīng)服用人數(shù)149人，服用率是31.9%，葉酸服用依從人數(shù)149人，服用率是31.9%。

總之，在今后的工作中，加強(qiáng)宣傳力度，開展各種形式的健康教育活動，利用廣播、黑板報、宣傳欄等形式宣傳葉酸增補(bǔ)的好處，讓每一位孕婦都能知道服用葉酸信息，使本項工作能進(jìn)一步讓廣大育齡婦女對此項目有更深的了解。

寶豐衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科 2014年4月2日

第三篇：農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案

太平橋鎮(zhèn)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸 預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案

為貫徹落實《中華人民共和**嬰保健法》，預(yù)防神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，減少出生缺陷，進(jìn)一步提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥晚上體制改革近期重點實施方案（2009-2011）》要求，衛(wèi)生部決定從2009年開始實施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，按照《湖北省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、目標(biāo) 1． 總目標(biāo)

對準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸，到2011年底，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90%，葉酸服用率達(dá)到90%，葉酸服用依從率達(dá)到70%。2． 目標(biāo)

對準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸，到2011年底，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到60%，葉酸服用率達(dá)到60%，葉酸服用依從率達(dá)到30%。

二、范圍和項目的內(nèi)容

（一）、項目范圍

項目覆蓋全鎮(zhèn)19個自然村，服務(wù)對象是準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動人口。

（二）項目內(nèi)容

1．開展宣傳發(fā)動與健康教育

動員社會各界重視預(yù)防出生缺陷工作，營造良好社會氛圍。采取多種形式、利用各種媒體廣泛開展預(yù)防出生缺陷的健康教育活動，普及預(yù)防出生缺陷知識，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率。（時間為5月15日開始）

2.農(nóng)村婦女在孕前幾孕早期免費(fèi)增補(bǔ)葉酸

免費(fèi)為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女提供6個月葉酸，在孕前3個月及孕早期3個月服用。（時間為6月5日開始）3。開展人員培訓(xùn)

對基層有關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防出生缺陷知識培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。（時間為5月20——25日）

三、項目組織領(lǐng)導(dǎo)

縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項目的組織管理和具體措施，包括健康教育、人員培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息收集上報、監(jiān)督指導(dǎo)等工作。

縣婦幼保健院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全縣項目工作的業(yè)務(wù)管理，技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息管理等工作。

為確保項目圓滿完成，我院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員名單如下

組長：阮軍

副組長：舒永忠 劉波 成員：劉婧

來竹梅

余潤兵

余敏宇

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在太平橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由劉婧同志任辦公室主任，負(fù)責(zé)具體工作。

四、項目實施

（一）、葉酸來源

葉酸由婦幼保健院統(tǒng)一配法

（二）葉酸的發(fā)放管理

1、縣衛(wèi)生局按照計劃需求量，將葉酸發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，填寫（葉酸發(fā)放登記表）。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要結(jié)合婚前保健，孕前保健、孕期保健等各種途徑，在免費(fèi)發(fā)放葉酸的同時，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和管理水平，縣直單位葉酸分發(fā)由縣婦幼保健院負(fù)責(zé)。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將葉酸發(fā)放到各村衛(wèi)生室，填寫《葉酸發(fā)放登記表》，指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放，并對村衛(wèi)生室組織發(fā)放的管理進(jìn)行監(jiān)督，同時負(fù)責(zé)轄區(qū)沒高危孕產(chǎn)婦女的隨訪和管理。

3、村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育情況，負(fù)責(zé)本村負(fù)責(zé)懷孕的婦女葉酸，發(fā)放和隨訪登記工作，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報。

（三）葉酸發(fā)放與隨訪流程

村醫(yī)或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶發(fā)放湖北省重大公共衛(wèi)生專項婦幼衛(wèi)生項目服務(wù)卡，通知其領(lǐng)取葉酸，進(jìn)行健康教育，簽定農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸知情同意書，按每人每天一片（0.4毫克），每次一個月的量發(fā)放。填寫公共衛(wèi)生服務(wù)卡、《湖北省農(nóng)村婦女增加補(bǔ)葉酸發(fā)放登記冊》，記錄領(lǐng)取葉酸的時間、數(shù)量以及婦女的相關(guān)信息。

村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女在第一周內(nèi)隨訪一次，督促婦女按是服用，以后每月進(jìn)行一次隨訪，確保服務(wù)效果。如果婦女服用葉酸6個月沒懷孕，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

對既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行重點管理，村醫(yī)按每人每天服用4毫克計量向其發(fā)放葉酸，第一個月每周隨訪一次，以后每月隨訪一次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員每月隨訪一次。

（四）信息報送

村醫(yī)或婦幼保健員負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，填寫《湖北省農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項目季報表》，按月上報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按季度統(tǒng)計并上報至縣婦幼保健院，由婦幼保健院上報至省婦幼保健院。

五、項目經(jīng)費(fèi)管理

農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸項目經(jīng)費(fèi)由各級財政分級負(fù)擔(dān)，有縣衛(wèi)生局項目辦公室負(fù)責(zé)管理。六項目監(jiān)督與評估

1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)項目監(jiān)督關(guān)咯和效果評估，根據(jù)項目要求，合理安排項目進(jìn)度，同時加強(qiáng)對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。

2、落實醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員責(zé)任，負(fù)責(zé)藥品的發(fā)放、管理和儲存。藥品管理流程符合國家規(guī)定，確?？茖W(xué)規(guī)范發(fā)放，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用，搭車售藥等行為。

3、縣婦幼保健院按時向縣衛(wèi)生局上報工作進(jìn)展情況，先衛(wèi)生局按想上級報送項目總結(jié)。

太平橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011.03.10

第四篇：葉酸項目實施方案

2014年柏果鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案

根據(jù)2014年六盤水市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目說明和《2014年盤縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》精神，繼續(xù)在我鎮(zhèn)實施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目（以下簡稱“葉酸項目”），利用中央財政專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對全鎮(zhèn)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女繼續(xù)免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，預(yù)防和減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生。

一、項目目標(biāo)

對全鎮(zhèn)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到80％，葉酸服用率達(dá)到75%，葉酸服用依從率達(dá)到50%。

二、項目任務(wù)數(shù)及執(zhí)行時間

全鎮(zhèn)任務(wù)數(shù)為計生服務(wù)部門漏發(fā)葉酸的所有準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，執(zhí)行時間2014年1-12月。

三、項目內(nèi)容

為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。

四、項目管理及工作

（一）明確職責(zé)。

1、醫(yī)院婦產(chǎn)科門診人員在進(jìn)行產(chǎn)檢時負(fù)責(zé)對漏發(fā)葉酸的對象，及時補(bǔ)發(fā)。

2、村醫(yī)負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，負(fù)責(zé)對本村（居委會）準(zhǔn)備懷孕和孕早期3個月的婦女進(jìn)行葉酸相關(guān)知識健康教育宣傳。

（二）準(zhǔn)備懷孕的婦女的葉酸發(fā)放、登記和隨訪

1、各村村醫(yī)收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，規(guī)范服用葉酸，提高葉酸服用率和依從率（葉酸服用依從率：懷孕前服用小劑量葉酸，從開始服用至懷孕頭3個月的天數(shù)中，服用天數(shù)占80%及以上的人數(shù) / 服用人數(shù)×100%）。婦女孕前3個月開始服用葉酸，每日0.4mg，服到孕后3個月。若孕前未服，在其懷孕早期前3個月及時補(bǔ)服。按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。每次發(fā)放1個月的量，如果婦女服用葉酸6個月仍未懷孕，應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

2、醫(yī)院產(chǎn)科門診人員對每位早孕期的婦女應(yīng)宣傳增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的知識，監(jiān)督其堅持服用葉酸至孕3個月，對于沒有服用者要督促其盡快服用葉酸，并將了解的葉酸服用情況和指導(dǎo)處理在《孕產(chǎn)婦保健手冊》中記錄。

（三）項目辦公室應(yīng)加大社會宣傳動員和健康教育。利用節(jié)假日、宣傳活動日等，采取張貼宣傳畫、海報、制作宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等多樣宣傳形式，廣

泛開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷相關(guān)政策的宣傳和知識普及，擴(kuò)大葉酸項目的社會影響，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率。

五、信息報送與管理

（一）報送資料

1、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目婦幼衛(wèi)生項目進(jìn)度月報表。

2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目季度統(tǒng)計表。

上述表格均可在中國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)（http://004km.cn）下載。

（二）報送形式

由婦產(chǎn)科門診統(tǒng)計上報項目辦公室，由項目辦公室統(tǒng)計上報縣婦幼保健站。

（三）報告時間

項目辦公室每月2日前完成上月紙質(zhì)統(tǒng)計報表報縣婦幼保健站，節(jié)假日往后順延2天。

（四）其它

為確保數(shù)據(jù)上報及時、準(zhǔn)確和避免錯誤，項目辦信息人員應(yīng)固定專人負(fù)責(zé)，應(yīng)認(rèn)真審核上報的紙質(zhì)報表，發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，應(yīng)及時通知報告人核對； 核對無誤后再向上級報紙質(zhì)報表。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下：

組 長：金 鑫（院長）副組長：羅 誠（副院長）

成 員： 楊婭婷、黃霞、黃竹瑛及各村婦幼保健人員。

項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照項目要求，負(fù)責(zé)對承擔(dān)葉酸項目的工作人員進(jìn)行組織領(lǐng)導(dǎo)、項目培訓(xùn)、指導(dǎo)，參與項目督導(dǎo)和質(zhì)量控制工作、信息管理等工作。

七、資金的管理

項目資金實行專戶或?qū)す芾?，專款專用，單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補(bǔ)助資金。經(jīng)費(fèi)主要用于主要用于社會動員、政策宣傳、基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)、葉酸發(fā)放管理等。

盤縣柏果鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 2014年1月25日

第五篇：準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

算算日子，LD已經(jīng)懷孕11周多了，很快將要進(jìn)入孕中期，在這里與各位分享一下個人經(jīng)驗，共同學(xué)習(xí)與討論。

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孕前備孕階段：

1.要點：

夫妻雙方戒煙戒酒、飲食作息規(guī)律、不熬夜;有病治病，沒病強(qiáng)身;雙方每日補(bǔ)充葉酸0.4mg;心情要放輕松，無形的壓力會增加受孕的困難!買點有關(guān)孕育的書看看。

2.貼士：

關(guān)于自身小病小痛：

在備孕期間(最好是備孕前)處理掉身體上的小毛病，尤其是口腔問題，該治救治、該拔就拔，小毛病會引起大問題，在孕期中犯牙病是大忌，必須要足夠重視!

關(guān)于孕前優(yōu)生優(yōu)育體檢：

強(qiáng)烈建議各位備孕夫妻在此階段去做這項檢查，一個可以發(fā)現(xiàn)身體的隱疾，做到優(yōu)生優(yōu)育;二個可以去聽婚育學(xué)校的課程，學(xué)習(xí)婚育知識;三個不會累著LD，這個我在曬單貼有講到。

事實上現(xiàn)在有關(guān)部門做的很不好，本來應(yīng)該在領(lǐng)證的時候就做的事情，不主動告之;等各位有身孕在身，去居委、街道辦準(zhǔn)生證的時候才開單讓你去做，尼瑪啊，挺著大肚子去排隊做檢查和聽幾小時課真心傷不起，非常累人。(聽課有免費(fèi)發(fā)三個月的藥字號葉酸片準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談，避孕套準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談,另外推薦購買母嬰用品網(wǎng)站，洋淘優(yōu)購網(wǎng))

有關(guān)準(zhǔn)生證的辦理，各地不一樣，一般流程是單位、居委會、街道、婦幼這幾個點來回跑。請準(zhǔn)備好雙方身份證、結(jié)婚證、戶口本、照片、聽課結(jié)業(yè)證、體檢表、居委婚育證明等(請備足復(fù)印件)去女方戶口所在街道辦理。女方外地就去男方所在，雙方外地就去目前居住處所屬街道辦。剩下就是來回折騰，蓋章等等。大約1個月才能辦下來。

關(guān)于葉酸的補(bǔ)充：

推薦國藥準(zhǔn)字斯利安，11塊左右一瓶，便宜大腕，沒有必要買貴的離譜的各種健字牌，功效都是一樣的。這次我去聽課發(fā)的是“玉川”牌，一樣也是藥字號。

神馬，不想吃葉酸，那多吃點青菜吧，一天吃個幾斤也差不多了準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

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關(guān)于心情的調(diào)節(jié)：

備孕階段，很多人會莫名的緊張，當(dāng)成一件很重大的事情來處理，小心翼翼。這無形中就增加了夫妻雙方的壓力，很不利于LD受孕，而且男方壓力過大，對于形成高質(zhì)量的精子也不利，不符合優(yōu)生優(yōu)育。個人建議可以考慮買點香薰、搞個鴛鴦浴、旅個游啥的，放松心情，激情投入OOXX大業(yè)準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談。

關(guān)于受孕機(jī)率那點事情：

很多夫妻比較關(guān)心這個吧，呵呵準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談。以下內(nèi)容少兒不宜啊，自覺閉目哦準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談。

OOXX咱就不講了(神馬，脫了褲子就給我看這個準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談)。。。這里給那些奮斗在備孕一線的朋友講一些注意點。

平時有痛經(jīng)、量大的、尤其從事倒班或者喜歡熬夜的MM，請早早做好檢查，有些可能是子宮有問題，比如子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜異位癥等等，這會給懷孕增加非常大的難度!而最有效治療方法卻是立馬懷孕準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談!我觀察過，久備不孕去看婦科的十之八九是這問題。我LD也是這個問題，鐵路一小小售票員，常年倒班，搞的身體很差，開始以為是痛經(jīng)，看了醫(yī)生也說是痛經(jīng)(現(xiàn)在醫(yī)生你不說備孕很久的事情，Y根本不會去認(rèn)真看，認(rèn)真想，隨便開點藥就打發(fā)你了，等發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)很棘手)。這里插一句，請大家買火車票的時候文明一點，理性一點，只是個小小售票員，無法私吞車票或者倒賣車票，不夠那個資格啊，純背黑鍋的啊親準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談~對吧。

備孕階段，各位請掐算好MM排卵日期，具體有基礎(chǔ)體溫測試法，試紙法，軟件計算法(個人用 my days自帶中文)，再懶一點的直接看日歷計算“月經(jīng)首日后14天"也可以。平時做好蓄精養(yǎng)銳(禁欲準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談)，在排卵期前后兩天三天內(nèi)多做幾次功課準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

如果你備孕很久還沒成功，又排除了身體的問題，請考慮下是否方法不正確、態(tài)度不端正。。啥，不就是OOXX嘛還有講究???開玩笑吧你LZ準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談.。。別扔磚頭，我們繼續(xù)開講，有些MM天生有點子宮后位，不利于受孕，此時我們需要一個枕頭墊在MM PP下面，將其抬高，推薦正常體位及后入式，這樣是最深的，有利受孕!功課后后請讓MM就這樣躺著睡覺，別亂動也別去洗澡噓噓神馬的(要去也得1小時后，正常JY液化時間是30-60分鐘)。態(tài)度問題就是上面有提到的心態(tài)，即壓力過大，一定要學(xué)會調(diào)節(jié)，搞點浪漫，調(diào)調(diào)情啥的都可以。

有些人有潔癖，做完功課總愛洗澡神馬的，最好也是忍著吧。

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《孕產(chǎn)嬰護(hù)理常識百科》

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《孕氣來了》(推薦此書，輕松幽默中學(xué)習(xí)知識，LD會很喜歡看的)

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現(xiàn)代社會壓力大、污染大、生活不規(guī)律、如何備孕及成功懷孕慢慢成為很多人的煩心問題。良好的心態(tài)、科學(xué)的準(zhǔn)備、完備的知識都是成功的要素。對于MM我想說不提倡早育、也不提倡晚育，在合適的年齡懷孕(25-28)是最好的，年齡大了各種問題就來了。能不上夜班的就盡量不要上夜班，為那點錢真心傷不起!出了問題貼進(jìn)去的錢都不止這個數(shù)!準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談.對于GG，不抽煙不喝酒不熬夜也是必須的，更應(yīng)多多關(guān)愛MM，努力營造輕松、溫馨的氣氛，搞個短途旅行(事實很多備孕久久的都是這樣就懷孕了!)也可以，讓MM得到足夠的放松。做功課的時候多多照顧MM的感覺，備孕與平時不大一樣，每次時間適可而止比較好，搞的雙方精疲力盡是不行的。

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扒算著日子，例假推遲一周以后，就可以用早早孕試紙測試，測出陽性，則表明有可能懷孕了;也可以去醫(yī)院驗血，測黃體酮+HCG，HCG是只有孕期才會有的;再過一周依然沒有來例假，那恭喜了~你懷孕了。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

進(jìn)入孕早期(0-3月)

要點：

補(bǔ)充葉酸片;保持正常的飲食;保持正常的作息;對LD更多的關(guān)愛與包容!辦理準(zhǔn)生證，確定一家建卡的醫(yī)院;做第一次的產(chǎn)檢。逛論壇學(xué)習(xí)知識，做一張符合自身情況的購買物品表計劃表(需要哪些，了解用途，啥時啥渠道購買)，準(zhǔn)爸爸們得多多用心，讓準(zhǔn)媽媽好好休息，對吧各位好老公們準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談。

貼士：

葉酸片與多維片&DHA&孕婦奶粉的選擇

?怎么又來講葉酸片的，Y騙稿費(fèi)的吧。。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談.很多人都知道孕期準(zhǔn)媽媽需要補(bǔ)充葉酸和維生素，各種國產(chǎn)的，進(jìn)口的都有人買，這里講講我的選擇。從發(fā)現(xiàn)懷孕后我就LD吃的是金斯利安，葉酸與多維二合一，便宜大腕。

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除了價錢，更重要的是它不含維A，孕婦攝入過多的維生素A可導(dǎo)致新生兒出生缺陷;根據(jù)中國膳食參考攝入量專門針對孕婦研發(fā);不含脂溶性維生素及鉬、鉻、硒、錳等微量元素，避免了某些維生素和微量元素攝入過量可能產(chǎn)生的蓄毒問題。事實上個人認(rèn)為在整個孕期最需要補(bǔ)充的葉酸、鐵、鈣，其余的都可以通過合理的膳食獲取，任何元素的補(bǔ)充都有一個量的標(biāo)準(zhǔn)，過量是會中毒的!附微量元素及維生素的攝取表鏈接。

DHA

我沒買任何DHA產(chǎn)品，通過學(xué)習(xí)我發(fā)現(xiàn)對于這玩意有人支持有人反對，F(xiàn)DA就表示不認(rèn)可。專家都沒搞透的東西我就不煩這個心了，穩(wěn)妥起見我給自家LD準(zhǔn)備的是益腦圣品--核桃準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談,同樣含有DHA及氨基酸，每日2顆，持之以恒。嗯嗯還有紅棗，大個的和田棗那種，沒事啃一個，又營養(yǎng)又飽肚子。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

孕婦奶粉的選擇

我也沒買。。別扔磚!準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

我見過身邊有人懷孕了就喝孕婦奶粉，身材一下就肥了，到后期脂肪層過厚，都已經(jīng)影響醫(yī)生聽胎兒心跳了準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談，而且孕婦奶粉里面又是一堆的微量元素、維生素，超標(biāo)了啊親。

我選擇的是進(jìn)口脫脂純牛奶，安全、有營養(yǎng)、鈣質(zhì)豐富，還便宜大腕，比蒙牛伊利還便宜，記得經(jīng)常逛SMZDM哦~

補(bǔ)鈣的問題，補(bǔ)鈣是孕中期的事情了，推薦迪巧，進(jìn)口貨，300mg單位(安全!)咀嚼片，好吃不貴!下個帖子我再具體講講。

飲食問題

在孕期的頭三月不用刻意的增加營養(yǎng)，除了導(dǎo)致爆肥也沒啥好處，胎兒都有自帶小便當(dāng)(簡單點說卵泡可是營養(yǎng)豐富啊，精子也是高蛋白)，足夠提供孕早期的營養(yǎng)。正餐外每天2杯牛奶，2只雞蛋足夠了。一般在7、8周以后很多孕婦就會感覺餓的很快，這時只要感覺到胃不舒服了就吃一點，因為剛開始的時候有些人沒法分辨餓和不舒服的感覺(胎盤發(fā)育會頂?shù)轿覆?，總覺得胃不舒服)，我LD 10周了才學(xué)會分辨，一天五餐，夜里有時還得來一餐。

頭三個月胎兒的發(fā)育至關(guān)重要!建議各位多備一點餅干、沙琪瑪之類準(zhǔn)媽媽喜歡吃的東西的在身邊，沒事就吃一點。

飲食的禁忌

香辛料、山楂、補(bǔ)氣的人參桂圓之類都是不可以吃的;糖分多的食物盡量少吃，孕期血糖高是一個很常見很麻煩的事情(中期糖篩檢查就是針對這個的);菠菜少吃，菠菜其實含鐵不高，更多的是草酸，會形成人體無法溶解的草酸鈣導(dǎo)致結(jié)石與缺鈣，孕婦需要的正是補(bǔ)鈣。

咖啡、巧克力、茶等具有興奮作用的也要盡量少吃或者不吃，會導(dǎo)致孕婦情緒興奮及引起宮縮。蝦、海魚可以多吃點，蟹最好不要吃，比較涼;貝類少吃，貝類經(jīng)常有寄生蟲所以要煮透!

孕吐問題

很多準(zhǔn)媽媽都會有這個問題，嚴(yán)重的吃什么吐什么。各位好老公，在飲食上盡量做的清淡點，準(zhǔn)媽媽吃的下就吃，吃不下不要強(qiáng)求，免得厭食，到中后期需要多吃的時候就麻煩大了。做一些準(zhǔn)媽媽喜歡吃的菜，香辛料是不可以放的!

孕吐嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽，建議少食多餐，在能吃的食材范圍吃你想吃的，也可以讓LG喂飯呵呵，我家的就是這樣呀，氛圍很重要，對吧各位!準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

OOXX問題

各位還是交給右手吧，別冒這個風(fēng)險，賭不起的!咬?也別了，我前段時間在群里還聽說準(zhǔn)媽媽可憐老公，勉強(qiáng)咬結(jié)果見紅的。。原則問題一定要堅持！!別為難老婆！!

作息問題

進(jìn)入孕期后，各位準(zhǔn)媽媽會易困、嗜睡，建議晚上早點休息，莫要超過11點，早上勿睡懶覺，早飯一定一定要吃!飯后可以帶準(zhǔn)媽媽散步;有些需要保胎的還是在床上躺著吧，苦逼了點但也沒辦法，到穩(wěn)定了，可以在小區(qū)里坐坐、透透氣。

胎教問題

我也屁顛屁顛的下了一堆的胎教音樂，神馬莫扎特、貝多芬、柴可夫斯基等人的這個大調(diào)那個小調(diào)，獻(xiàn)寶似的去LD那邊邀功準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談，結(jié)果給屌了一頓。。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

真的不好聽啊。。沒有那個高雅的音樂細(xì)胞，越聽越煩躁，心情差死了。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

LD果斷拿上nexus 7 下載了一堆舒緩、輕松的鋼琴曲，接個小音箱跑小陽臺聽歌曲了。。準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

這段時間自己也想明白了，沒有必要可以去搞各種胎教音樂，別人的不一定合適自己，何況這東西效果如何也是眾說紛紜，挑一點LD可以接受的、能夠保持愉悅心情的舒緩、輕松的歌曲就可以了。準(zhǔn)爸媽到中后期每天都應(yīng)該拿出一定的時間來陪寶寶聊天，寶寶肯定不懂你說啥準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談，但是聽?wèi)T你的聲音，你溫柔的語氣，肯定會感到安心及熟悉，對于寶寶的性格、出生后的喂養(yǎng)都會有一定的作用。

建卡及第一次孕檢問題

一般到12周前后就可以定下一家醫(yī)院建卡及做第一次孕檢。注意，建卡的醫(yī)院不一定是最后生育的醫(yī)院。

建卡的同時，醫(yī)生會要求你做第一孕檢，一般包括尿常規(guī)、血液檢查(血常規(guī)、各種抗體、肝功能等等)、心電圖、B超、唐氏綜合癥(同屬血檢、準(zhǔn)確率不高、有些地方在二次產(chǎn)檢做)、NT(頸后透明帶掃描，通過B超做比較準(zhǔn)確的唐氏檢查，并非每家醫(yī)院都有)等等。

這里特別對B超做一下說明：

B超對胎兒的影響，現(xiàn)在也是有爭議，只是普遍認(rèn)為影響不大或者沒有影響。

(1.孕期B超究竟有無“風(fēng)險”;2.孕婦在 B超上的兩個誤區(qū);3.B超檢查安全嗎?;4.B超對胎兒有影響嗎?)

就目前來說，B超還是一個比較有效的孕檢手段，不可能不做，我的建議是一般情況下，整個孕期做3-4次，每次不要超過1分鐘(和醫(yī)生講是孕早期孕檢，醫(yī)生會注意的)，除非必要，不要貪圖方便做具有入侵性的入陰式!

第一次B超：

一般懷孕后40-50天醫(yī)生會建議做一次B超檢查宮內(nèi)宮外，然后60天后還會要求你做B超檢查胎心，要是這時才去做優(yōu)生優(yōu)育，還得要求B超(近期的也有效)，只要孕婦不腹痛、不見紅，我建議可以拖一拖，完全可以等到建卡的時候一次過。

我LD是9周去做的B超，宮內(nèi)宮外、胎心一次搞定，10周做優(yōu)生優(yōu)育檢查，11周建卡，都是拿的9周的B超復(fù)印件。

第二次B超，在20周左右，檢查胎兒發(fā)育及排畸。

第三次B超，在30周左右，進(jìn)一步檢查胎兒發(fā)育及排畸。

第四次B超，在36周后或者快生產(chǎn)前一兩周，主要是檢查胎兒大小、胎位、羊水等為分娩做準(zhǔn)備了。順帶說一下絨毛活檢(第一次產(chǎn)檢)及羊水穿刺(第二次產(chǎn)檢)，這兩項都具有侵入性，有一定危險性(確實有造成事故的先例)，有醫(yī)德的醫(yī)生一般都會把風(fēng)險講清楚;正常非必要盡量還是不要做吧，尤其是需要臥床保胎、吃藥保胎、有過先兆的準(zhǔn)媽媽們。

孕婦學(xué)校

當(dāng)建卡完畢后，醫(yī)生都會給你一張課程表，讓你參加孕期課程，建議準(zhǔn)爸媽一起去學(xué)習(xí)，知識量還是很豐富的，還有小禮品哦準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

課程是循環(huán)的，不用擔(dān)心聽不全。

準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談

這是第一次聽課得到的東西，奶粉的品牌這里就不討論了，每個人都有自己心水的品牌，這些發(fā)的書籍看看，學(xué)習(xí)一下也是不錯的嘛準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽看過來：孕前、孕早期個人經(jīng)驗淺談