第一篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案剖析

深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動實施方案

2013年我院堅持“以病人為中心”，夯實基礎(chǔ)護理，改進臨床護理工作，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院實際，制定本方案：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、調(diào)整充實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動組織

（一）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長：院

長 副組長：業(yè)務(wù)副院長 成員：XXXX 領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1.制定醫(yī)院深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動方案；

2.負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和督促護理部、后勤科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、辦公室等職能部門開展相關(guān)工作，確保“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動有效、順利開展。

2（1）臨床一線護士占全院護士總數(shù)的比例≥95%。（2）保障示范病床：護士與病床比≥1：0.4。

4.每月進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿意度調(diào)查及時分析、改進存在問題，促進護理水平不斷提高。

（二）加強專業(yè)及?？婆嘤?xùn)，提升護士能力

1.制定在職護士的培訓(xùn)計劃，根據(jù)實際需要開展新護士規(guī)范化培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)和管理培訓(xùn)等，注重培訓(xùn)內(nèi)容與實際崗位緊密結(jié)合，深化“以病人為中心”的理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，提高服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。

2.按照2013年各層級護理人員培訓(xùn)安排表，做好在職護士培訓(xùn)。

3.做好我院重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)科等?？谱o士的培訓(xùn)與使用。

4.做好臨床各專業(yè)護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與專科理論培訓(xùn)，各層級達(dá)標(biāo)。

（三）提高護理人員優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識

組織各科室護士長及護理骨干到上級醫(yī)院參觀、進修學(xué)習(xí)，汲取上級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的先進工作經(jīng)驗，結(jié)合本院實際，制定一系列優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)舉措。

（四）改革護理工作模式，全面落實護理職責(zé)

1.病房實施責(zé)任制分工，責(zé)任護士全面履行護理職責(zé)，為患者提供整體護理服務(wù)，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育，進行康復(fù)指導(dǎo)并提供心理咨詢護理服務(wù)。為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。

2.在實施責(zé)任制護理的基礎(chǔ)上，對全院護士進行分層管理。根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求以及護士能力，根據(jù)患者病情輕重分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責(zé)任護士分管8名患者，保證護理質(zhì)量，充分體現(xiàn)護士自身價值。

3.全面實行責(zé)任制整體護理模式，改變護理排班模式，實行彈性排班和動態(tài)管理原則。每個責(zé)任護士平均負(fù)責(zé)8名病人，每名病人均有一個責(zé)任護士對其全程負(fù)責(zé)，落實包干責(zé)任制，掌握所負(fù)責(zé)患者的病情及治療情況。

4.進一步落實護士績效考核制度，提高護士待遇，科學(xué)調(diào)整護士績效分配方案；繼續(xù)將臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量危重患者數(shù)和住院患者滿意度作為考核項目，進一步將考核項目列入護士長的考核。

（五）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

1.繼續(xù)鞏固骨科、心內(nèi)科、泌尿外科、五官科、兒科“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的護理服務(wù)質(zhì)量。

2.各科室結(jié)合各自的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，遵行“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超前服務(wù)，促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

61.護理部及病區(qū)高度重視，根據(jù)方案要求結(jié)合醫(yī)院實際落實工作任務(wù)。

2.加強各科室之間的協(xié)作，特別是后勤保障系統(tǒng)、醫(yī)技之間的配合等。

3.各病區(qū)對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作應(yīng)進行月總結(jié)，查找不足，落實整改，持續(xù)提高服務(wù)能力。

4.各病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時，相互溝通交流，切實把“以病人為中心”的護理服務(wù)理念落到實處，進一步促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的持續(xù)發(fā)展。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

康復(fù)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

一． 護理理念

以病人為中心，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)為主題。把時間還給護士，把護士還給病人，真正為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，最終達(dá)到讓群眾滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)而努力。

二．護理目標(biāo)

1.提高護理質(zhì)量，讓病人感受到護士的服務(wù)。

2.促進疾病的恢復(fù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。3.開展個性化健康教育和指導(dǎo)，促進患者功能康復(fù)。4.提高患者滿意度，促進醫(yī)患和諧。5.提高護理專業(yè)水平，體現(xiàn)護士專業(yè)價值。

三．活動措施

（一）落實護士責(zé)任制

實行責(zé)任包干，為患者提供連續(xù)，全程，無縫隙服務(wù)。1.將護士分為2個護理小組，每組一名護士。2.滿足患者合理需求，耐心答詢，實行首問負(fù)責(zé)制。

3.患者有一名家屬親情陪護，陪而不護。

（二）實行服務(wù)公示制

1.護士主動向新入院患者介紹住院環(huán)境，疾病相關(guān)知識，注意事項。2.為患者每天提供費用清單。告知本科服務(wù)項目及費用，公示咨詢電話。

3.公示出入院流程，投訴電話，設(shè)意見簿。每月發(fā)放滿意調(diào)查表。

（三）服務(wù)項目與內(nèi)涵 A.基礎(chǔ)護理 1.保持床單元整潔。

2.視情況提供或指導(dǎo)患者洗漱，更衣，大小便，修剪指甲，保證兩短（頭發(fā)，指甲）六潔。

3.按級別護理要求做好基礎(chǔ)護理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。4.協(xié)助患者翻身，保證體位舒適。5.各種管道在位，通暢，局部干燥。6.根據(jù)病情需要佩戴腕帶及警示標(biāo)識。B.病情觀察

1.按級別護理要求巡視患者，包括根據(jù)轉(zhuǎn)科疾病護理常規(guī)要求觀察：意識，精神，生命體征，舒適度，安全，用藥，生理需求，環(huán)境，床單元等，及時應(yīng)答呼叫并做有效處理。

2.及時準(zhǔn)確監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。3.護士掌握患者病情，包括診斷，治療，飲食，陽性體征，心理，護理要點及病情變化，掌握各種報警參數(shù)的意義及處理方法。C.?？谱o理

1.?？谱o理操作規(guī)范，熟練及規(guī)范掌握常見癥狀及?？谱o理常規(guī)，并落到實處。

2.護士掌握常用護理急救技術(shù)，熟悉搶救程序，搶救藥品和儀器使用。D．護患溝通

1..護理人員言行規(guī)范，服務(wù)態(tài)度良好，實行保護性醫(yī)療制度。2.做好入院宣教，及時釋疑解惑，切實履行告知義務(wù)。3.執(zhí)行各項操作均履行告知義務(wù)。

4.建立良好的護患關(guān)系，針對具體情況進行個體化的心理疏導(dǎo)，情感交流。E.安全管理

1.有相關(guān)的安全標(biāo)識（防跌倒，藥物過敏，各種管道，護理級別，飲食，防壓瘡）并及時告知患者。

2.危重病人及行動不便者外出檢查有專人護送。3.高危藥品合理存放，并有醒目標(biāo)志

4.制定意外及緊急事件的處理預(yù)案，護理不良事件及時上報，有原因分析及改進措施。

（四）護理人性化服務(wù)

1.接待流程規(guī)范，介紹熟悉環(huán)境，設(shè)施，床位醫(yī)生和護士。2.特殊檢查預(yù)約，健康宣教到位。

3.陪同有異常的患者外出檢查

4.有飲食攝入禁忌指導(dǎo)。提供良好的就餐環(huán)境，必要時協(xié)助進食。

（五）護理質(zhì)量考核

1.護士長每天早晚巡視病房，掌握病人病情及需求，知道各級護理人員運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┱w護理，并檢查護理措施落實情況。2.護士長及時查看新入院，疑難危重病人，督查醫(yī)囑執(zhí)行情況，督查核心制度，護理常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。3.根據(jù)檢查結(jié)果，結(jié)合科室考核細(xì)則進行獎懲。四．人員安排

九區(qū)：現(xiàn)有32張床位，將病人分成東，西兩個小組。配備：

護士長：1名

主班護士：1名

責(zé)任班護士：2名

值班護士：1名

五．工作模式

1.實行責(zé)任護士負(fù)責(zé)的分組包干制。

2.管床護士對所管病人的全部治療，護理負(fù)責(zé)。3.值班護士負(fù)責(zé)所有在院病人的治療，病情觀察。

六．崗位職責(zé)

康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士長工作職責(zé)

一、根據(jù)醫(yī)院及護理部的護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作計劃，負(fù)責(zé)制訂康復(fù)科具體工作計劃，組織實施、檢查與總結(jié)。

二、督促護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故，并檢查指導(dǎo)各種理療前準(zhǔn)備及衛(wèi)生宣傳工作。

三、檢查、指導(dǎo)康復(fù)科護理工作。幫助護理人員提高管理與業(yè)務(wù)能力，充分調(diào)動其主觀能動性，積極支持護士履行職責(zé)。

四、負(fù)責(zé)康復(fù)科護士的排班及工作分配，制定各班工作流程、康復(fù)疾病護理常規(guī)、技術(shù)操作流程、疾病護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和健康教育內(nèi)容。

五、掌握康復(fù)科護理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn)，關(guān)心護士的生活及學(xué)習(xí)情況，增強凝聚力，提高工作效率。

六、科學(xué)管理病房，實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做好文字記錄及各項統(tǒng)計工作，每月總結(jié)、分析、提出整改意見。

七、對科內(nèi)發(fā)生的護理問題和差錯，應(yīng)及時了解原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取防范措施，并及時上報護理部。

八、合理利用醫(yī)療資源，做好儀器、設(shè)備、藥品等物品的管理，減少消耗材料的浪費，降低成本，提高效益。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科護士工作職責(zé)

(一)在科主任及護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

(二)必須了解各種物理治療因子的作用和康復(fù)治療的適應(yīng)癥、禁忌癥,熟練掌握各種技術(shù)操作,觀察治療反應(yīng),正確執(zhí)行醫(yī)囑,完美地完成各治療室的治療任務(wù)。

(三)康復(fù)科護士應(yīng)能對常見疾病,指導(dǎo)病人進行各種功能訓(xùn)練與作業(yè)治療訓(xùn)練,定期評定康復(fù)效果。

(四)必須了解理療、體療及作業(yè)治療等器械的基本結(jié)構(gòu)、治療原理、使用及維護方法和安全用電的防護規(guī)則。

(五)負(fù)責(zé)對病人進行有關(guān)物理療法、運動療法、作業(yè)療法、語言療法、心理療法的注意事項和基本常識的宣教工作。

（六）熟悉了解康復(fù)科所有患者的生活、思想和健康情況，實施護理工作中具備“五心”（即熱心接待、精心評估、細(xì)心計劃、耐心治療、暖心溝通），提供周到細(xì)致優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（七）著裝整治規(guī)范，語言行為文明，尊重領(lǐng)導(dǎo)，服從管理，團結(jié)同志，工作區(qū)內(nèi)形成團結(jié)向上的良好風(fēng)氣。

（八）自覺遵守各項規(guī)章制度，堅守崗位，做好交接班工作，認(rèn)真做好每日的護理工作記錄，交接班記錄。

（九）從心理上加強引導(dǎo)，給患者關(guān)心、鼓勵、安慰，為患者營造一個歡愉、溫暖、舒適、和睦的生活環(huán)境。

（十）負(fù)責(zé)保持治療室環(huán)境的安靜,督促衛(wèi)生員做好清潔工作。負(fù)責(zé)治療室的財產(chǎn)保管、清點和做好保安工作。

七．護理工作流程

上午8:00～8:15 工作內(nèi)容 ：掃床、做好晨間護理，保持病房清潔整齊。交接班。發(fā)放費用清單。更換消毒液。

上午 8:15～8:30 工作內(nèi)容： 核對液體，為輸液病人輸液。上午 8:30～11:30 工作內(nèi)容 ：巡視病房，加藥，及時更換液體；處理醫(yī)囑，核對記賬項目，迎接新入院病人。協(xié)助做好理療項目（中頻、低頻、壓力波等）并及時整理治療區(qū)、整理床單位，保持整潔。完成其他病區(qū)理療項目。

中午11:30～13:30 午飯時間（如有輸液病人做好交接班）。下午13:30～16:30 工作內(nèi)容 ：為患者測量體溫、血壓并繪制于體溫單上。核對醫(yī)囑，協(xié)助做好理療項目。做好出院病人的健康指導(dǎo)，疾病知識宣教，終末處理。

下午16:30～17：00工作內(nèi)容 ：整理各類護理文件，完善記錄，書寫交班記錄，核對所有康復(fù)病人（包括其他病區(qū)）費用。

夜間17:00-次日08:00工作內(nèi)容： 按時巡視病房，觀察患者病情，測畫體溫，測量血壓并記錄，抽空腹血，寫交班報告。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

**區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2016年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

為進一步發(fā)展?？谱o理，使責(zé)任護士更好地為血透患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，特制定透析室責(zé)任制整體護理工作實施方案。

一、活動目標(biāo)

在原有的護理模式下落實床邊工作制。以患者安全為切入點，提供全程、全面、專業(yè)、人性化護理服務(wù)。

二、工作任務(wù)

以提高護理質(zhì)量，提高患者滿意度為目標(biāo)，落實護士分層管理，合理調(diào)配人力資源，為患者提供連續(xù)、滿意的護理服務(wù)。確保整體護理持續(xù)健康發(fā)展，真正實現(xiàn)患者滿意、社會滿意、政府滿意的工作目標(biāo)。

三、相關(guān)措施

1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實行責(zé)任制護理是保障這項舉措落實的基礎(chǔ)。讓護士充分了解開展責(zé)任制護理，是做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的前提與保障，是真正把時間還給護士，把護士還給病人的先決條件。

2、加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，拓寬護士的知識面，以利于溝通及宣教

（1）護士方面：護士長在各個場合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責(zé)任制整體護理，讓護士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護士通過對病人實施基礎(chǔ)護理、密切接觸，更充分地了解病情變化，更及時地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。（2）病人方面：通過反復(fù)的宣傳講解，使病人知道“誰來負(fù)責(zé)我的血透”，通過優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，最大限度降低患者對疾病的恐懼感，使患者得到滿意的護理服務(wù)。

四、實施步驟

（一）籌備啟動階段（2016年10月-12月）

1、召開全科醫(yī)、護會議，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會衛(wèi)生部頒發(fā)的護理工作的指導(dǎo)性文件及要求；營造良好的工作氛圍，動員全體護理人員深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。

2、科內(nèi)制定 “優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動計劃，制定并完善相關(guān)制度及考核辦法。

（二）組織實施階段（2017年1月-11月）

1、科內(nèi)護士全員培訓(xùn)《護士條例》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》以及科內(nèi)制定的各項規(guī)章制度、各班職責(zé)、?？谱o理等。

2、責(zé)任護士在接診時要熱情接待，主動介紹。對新來的患者詳細(xì)介紹血透相關(guān)知識、治療目的、配合事項，解除患者的顧慮；對維持性血透患者主動溝通，答疑解惑，解除患者的疑惑。

3、責(zé)任護士在血透過程中密切觀察、巡視、監(jiān)測患者的生命體征，同時為患者提供生活護理，提高患者滿意度。

4、簡化護理文書，采用透析室護理記錄單，床邊實時記錄，真正實現(xiàn)將時間還給護士、將護士還給患者。充分體現(xiàn)護理的實時、動態(tài)、客觀。

5、傾聽患者的心聲，定期進行透析患者滿意度調(diào)查，及時了解患者的需求和建議，并根據(jù)患者的需求不斷改進護理工作。

6、患者有特殊情況要電話回訪。

血液凈化中心將繼續(xù)延伸優(yōu)質(zhì)護理的理念，為透析患者提供溫暖的語言服務(wù)、精良的技術(shù)服務(wù)、全程的健康教育管理服務(wù)。

（三）總結(jié)交流階段（2017年12月）對科內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護理工作進行總結(jié)，樹立典型，鼓勵先進，宣傳和推廣好的做法，總結(jié)經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。

護理部 2016.08.30 3

第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服務(wù)”為主題，以“二甲”為標(biāo)準(zhǔn)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定此“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)” 工作計劃。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，遵循我院“以病人為中心”的服務(wù)理念，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，認(rèn)真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作要求，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及國家中管局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》的要求，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，提高患者及社會對醫(yī)療護理服務(wù)的滿意度。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，現(xiàn)將3個科室定為優(yōu)質(zhì)護理病房，分別為內(nèi)一科、內(nèi)二科、神經(jīng)內(nèi)科，3科室全面實施責(zé)任制整體護理的護理模式，從住院病人向所有病人拓展，全院、全過程、全方位開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

護理按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》、《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》等的要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，進一步強化職業(yè)護理工作，突出中醫(yī)護理技術(shù)的應(yīng)用和推廣。

進一步夯實基礎(chǔ)護理，做實專科護理，切實改善病人的體驗，為人民群眾提供安全、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、滿意的整體護理服務(wù)，促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

三、工作領(lǐng)導(dǎo)小組

（一）醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長： 副組長： 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在護理部，由常亞歌負(fù)責(zé)日常工作

（二）各科室在醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)各科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展，按照醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案，制定各科室措施，抓好自查、落實、改進、總結(jié)工作，完成醫(yī)院各階段工作安排及工作要求，及時上報有關(guān)資料。

四、工作重點內(nèi)容

（一）進一步強化“一把手”工程，院領(lǐng)導(dǎo)班子要把深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作列入目標(biāo)責(zé)任制管理，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作取得實效。

（二）進一步強化全員優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作理念，持續(xù)推進和深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

（三）采取有效措施，在重點工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。

1、進一步落實責(zé)任制整體護理工作模式，由責(zé)任護士全面負(fù)責(zé)分管病人，每名責(zé)任護士平均負(fù)責(zé)8名患者。

2、全面履行護士職責(zé)。綜合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。

3、深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。合理搭配各班高、中、低不同年資護士，保證重點時段的護理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護理服務(wù)。

4、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》要求，臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)我院中西醫(yī)結(jié)合?？漆t(yī)院特色，開展辨證施護和中醫(yī)藥特色?？谱o理，配合醫(yī)師積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作，提高中醫(yī)護理水平，各科依據(jù)科室特點豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護理服務(wù)，保障患者安全，促進患者康復(fù)。

5、根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》和《臨床護理實踐規(guī)范（2011版）》等要求，進一步規(guī)范護理工作，為病人提供規(guī)范、專業(yè)、安全、滿意的護理服務(wù)。

6、補充一線護士，依據(jù)各病區(qū)護理工作量和患者病情配置護士，使床護比≥1：0.4名。合理調(diào)配護士人力，切實以患者為中心，滿足臨床護理工作需要，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

7、加強護理質(zhì)量管理，病房環(huán)境、基礎(chǔ)護理、分級護理措施的落實、臨床護理工作細(xì)節(jié)質(zhì)量等納入護士長每日四查房必查護理部主任巡查內(nèi)容。

8、實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)責(zé)任制，將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量納入每月的綜合目標(biāo)管理考核中，每月開展定期檢查和專項檢查，將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和部門獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

9、公示并落實服務(wù)項目，根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》等文件要求，結(jié)合病房實際，細(xì)化分級護理標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項目，在病房醒目位置公示并遵照落實。

10、每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護 理工作的意見和建議。每季度進行患者滿意度調(diào)查從護士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

（五）深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，豐富護理工作內(nèi)涵。

1、將我院“以病人為中心”的護理工作和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

2、合理簡化護理文書書寫，繼續(xù)推行表格化護理記錄，切實減輕臨床護士的書寫負(fù)擔(dān)，保證臨床護理質(zhì)量。

五、保障措施

（一）醫(yī)院高度重視臨床護理工作，進一步完善保障措施，加強各部門的分工協(xié)調(diào)及溝通配合。

1、進一步完善績效考核方案和激勵機制，落實同工同酬，薪酬分配向臨床一線、工作量大、風(fēng)險高、技術(shù)要求高的崗位傾斜，充分調(diào)動護士積極性。

2、加強全院性支持護理工作的力度。各部門要完善服務(wù)臨床一線的制度和實施方案，并確保落實到位。總務(wù)科、設(shè)備科全面實行下收下送，日常維修、設(shè)備維修形成常規(guī)機制，工作人員常規(guī)巡視科室，及時解決問題，滿足臨床需要；設(shè)置營養(yǎng)食堂，解決病人飲食供應(yīng)；藥劑科采取有效措施保證臨床藥品供應(yīng)；設(shè)立方便病人購買日常生活用品的小商店，滿足病人需要；進一步優(yōu)化服務(wù)流程，提供便民措施，初步實行預(yù)約制度，合理安排和分流高峰期門診、住院病人輔助檢查。

（二）進一步充實臨床護士隊伍，改善護理人力資源配置，調(diào)整臨床科室護士配置及結(jié)構(gòu)，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%。探索護士的分層級使用、培訓(xùn)及崗位管理，根據(jù)護理人員的技術(shù)職稱、學(xué)歷、能力和綜合素質(zhì)，確定護士的工作崗位。并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。

（三）加強管理，確保護理安全

1、加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2、加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。

3、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié);對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制

（四）加強行政督導(dǎo)評價

作為護理部，按照“規(guī)劃”細(xì)化各項工作內(nèi)容，制定明確的工作目標(biāo)，合理安排工作進度。設(shè)立監(jiān)測評估領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對“規(guī)劃”的實施進行全過程的監(jiān)測和評價。加強護理工作的信息管理，通過對信息資料的收集、整理和分析，隨時發(fā)現(xiàn)問題、預(yù)測趨勢、進行科學(xué)決策，保證“規(guī)劃”的順利實施。

附則：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則

第一章：護、患溝通規(guī)范化

一、主動介紹

1、分管護士在病人入院10分鐘內(nèi)完成入院介紹和安全教育（急診24小時內(nèi)），并介紹自我、主管醫(yī)師、護士長、病友，向病人及家屬詳細(xì)介紹病房環(huán)境，包括護士站、醫(yī)生辦、洗漱間、廁所、開水房等具體位置。

2、護士長在半小時內(nèi)到病人床前自我介紹。

3、住院須知、探視陪伴制度等醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度。

二、主動進行健康教育

按病程及時向病人介紹疾病及康復(fù)、飲食、活動等知識，特殊治療及檢查、手術(shù)前、中、后均有介紹相關(guān)配合知識，講解注意事項，并指導(dǎo)病人掌握用藥知識。

三、主動解答疑問

1、護理人員實行“首問負(fù)責(zé)制”。當(dāng)病人來院就醫(yī)，咨詢，投訴時，首位接待人員為“首接負(fù)責(zé)人”，要認(rèn)真負(fù)責(zé)到底。屬于本科室職責(zé)范圍的事宜，能夠馬上解決的，要立即給予答復(fù)。不能立即解決的，要講明原委并在3日內(nèi)答復(fù)。非本科室職責(zé)范圍的事宜，要將病人引導(dǎo)至責(zé)任科室，并負(fù)責(zé)督促責(zé)任科室盡快解決。

2、對病人提出的問題及時給予詳細(xì)解答，如病人有不理解的地方，耐心解釋至病人滿意。

四、主動溝通

1、主動加強與病人溝通，并盡量使用通俗語言進行，對部分理解能力差的病人，要耐心地反復(fù)進行。

2、對所有病人實行全方位、多層次的全程溝通，了解病人的心理狀態(tài)，及時給予解釋和心理疏導(dǎo)。

第二章：禮儀服務(wù)規(guī)范化

一、迎接病人規(guī)范

1、新病人入院時，實行零分鐘接待制。值班護士熱情、主動迎接病人，分管護士幫助病人到床前，做好五測，10分鐘內(nèi)通知醫(yī)生診治。接待病人要及時、搶救物品準(zhǔn)備齊全、交接班清楚明了、并及時通知醫(yī)生診治。

2、危重病人立刻接診，快速完成急診病人安置，協(xié)助病人臥床，并查看病人治療、各種管道及皮膚情況，迅速協(xié)助醫(yī)生診治。

二、文明用語規(guī)范

1、文明用語規(guī)范 與病人交談時，語言要文明，語氣要親切，自覺使用“服務(wù)用語”，“請”字當(dāng)先，“謝”不離口。

三、著裝舉止行為規(guī)范

1、著裝整潔，淡妝上崗，護士帽、護士服、護士鞋統(tǒng)一規(guī)范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩帶外露首飾。

2、必須遵守有關(guān)的行為文明規(guī)范，做到穩(wěn)重端莊，優(yōu)美 大方，站、坐、行走、持物符合行為規(guī)范，無不良行為舉止。

3、做到四輕：說話輕、操作輕、關(guān)門輕、走路輕。

四、稱呼病人規(guī)范

1、要根據(jù)病人的年齡，性別，職業(yè)，職稱選擇合適的尊稱，如“王大爺，張女士，李老師，張科長”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床號。

五、征詢意見規(guī)范

1、征詢病人意見時，態(tài)度要誠懇、虛心，語言要文明。如：您好，為了改進我們的服務(wù)，請您多提寶貴意見和建議!您有什么不清楚，我可以為您解釋；您提的意見很好，我們一定會認(rèn)真改進的；感謝您對我們工作的理解和支持等。

六、送別出院規(guī)范

1、協(xié)助辦理出院手續(xù)，幫助病人整理好物品；面帶微笑，護送病人，征求病人意見，并向病人講明出院后的注意事項，如注意飲食、用藥、鍛煉、復(fù)查等；將需要帶的藥品交給病人，講明用法；病人出院無親友接送時，可幫助聯(lián)系車輛，并將病人送至門口。

第三章：溫馨服務(wù)規(guī)范化

一、病區(qū)清潔安靜到位

1、各班次保持衛(wèi)生清潔，環(huán)境舒適：病室安靜、干凈、整潔、空氣新鮮、溫馨適宜。

2、床單位按要求配備齊全、床上用品舒適。

3、病床間、床上、床下及公共通道無雜物、空間便于人員活動，適合治療和搶救的需要。

4、家屬和陪護管理有序，勿大聲喧嘩。

二、入院接待到位

一聲問候，一個微笑，一張整潔的床鋪，一次詳細(xì)的入院介紹，一張溫馨提示卡。

三、服務(wù)態(tài)度到位

1、在為病人實施診療，檢查，手術(shù)等過程中，多使用安慰性、鼓勵性語言，不談?wù)撆c其無關(guān)的事宜。操作有誤，不忘道歉。

2、禁態(tài)度冷硬，禁作風(fēng)推委，禁接診草率，禁治療粗心。

3、嚴(yán)格做到不訓(xùn)斥、不埋怨、不吵架。

4、對病人要多一點尊重，多一點理解，多一點解釋，多一點鼓勵，多一點幫助。

四、舒適 服務(wù)到位

1、當(dāng)班護士主動為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難。

2、對日常生活不能自理或由于疾病帶來生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加強生活護理，主動關(guān)心病人的生活起居。

3、各班保持病人體位舒適、安全、符合治療要求。

4、各班提供安全有效的防護措施，防止病人住院期間發(fā)生意外。

5、病人家屬來院探視，護士應(yīng)主動提供適當(dāng)幫助。

五、保護隱私到位

1、暴露病人操作時，要實行有遮擋的人性化操作

2、不談?wù)摬∪穗[私。

六、方便病人到位

各科根據(jù)本科特點，不斷創(chuàng)新出方便病人的舉措，提供系列便民服務(wù)

七、全程服務(wù)到位

看病有人引，檢查有人陪，配藥有人拿，住院有人送，出院有人訪。

第四章：護理質(zhì)量管理

一：醫(yī)囑執(zhí)行

1、護士熟悉醫(yī)囑查對制度，及時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，記錄及時、完整。

2、護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周總查對醫(yī)囑1次，有記錄。靜脈輸液瓶加藥后簽名，各類醫(yī)囑執(zhí)行單、巡視卡執(zhí)行后簽名，并保存至病人出院。

3、4、輸血病人執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度，做好輸血護理標(biāo)識。

根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)護理標(biāo)識：分級護理、隔離、新生兒、飲食、藥敏等標(biāo)識。

二：病情觀察

1、危重病人有護理記錄，內(nèi)容完整、具體。

2、護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化做到“三及時”（及時報告醫(yī)生，及時配合處理、及時準(zhǔn)確記錄）

3、早、晚執(zhí)行口頭、床邊交接班，交班內(nèi)容完整。重點病人做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。

4、主班護士掌握病區(qū)動態(tài)，責(zé)任護士掌握特、一級護理病人“八知道”，對病人的呼叫到達(dá)時間少于2分鐘。

三、基礎(chǔ)護理

1、住院病人每周更換床單、被服一次，分娩前、手術(shù)當(dāng)天應(yīng)更換床單元，床單元如有血跡等污染應(yīng)及時更換。

2、各種導(dǎo)管、引流管有標(biāo)志、固定、清潔、通暢，定時更換引流袋，及時清理、傾倒引流液，長期留置胃管、尿管病人（病情允許）每周更換。

3、輸液病人接瓶及時，無褥瘡發(fā)生，預(yù)防褥瘡病人措施落

4、開水、藥物、便器送到病人床前，能協(xié)助不能自理病人服藥、進食及生活照顧。

5、采集檢驗標(biāo)本嚴(yán)格查對、選擇合適容器，放置環(huán)境符合要求，及時送檢，送檢確保標(biāo)本安全、完好，標(biāo)識正確、清晰。

6、住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會陰）。危重患者有記錄。

7、護士熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術(shù)操作熟練、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

8、對手術(shù)、轉(zhuǎn)入病人嚴(yán)格按照工作規(guī)范做好用物準(zhǔn)備及交接班。

9、能協(xié)助、落實病人晨晚間護理，整理病床單元，協(xié)助病人洗漱、梳發(fā)，臥床病人協(xié)助床上擦浴，病情允許，每周床上洗頭1次。

2015年1月30日

第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案

為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)2013開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，特制定2014年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作實施方案。

一、指導(dǎo)思想

遵循“以病人為中心”的服務(wù)理念，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，認(rèn)真貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作要求，參照《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細(xì)則》，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，提高患者及社會對醫(yī)療護理服務(wù)的滿意度，促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

三、實施方案

（一）營造科室服務(wù)氛圍，組織大家進一步學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，利用學(xué)習(xí)開會時間組織大家把工作中遇到的服務(wù)難題，進行交流與討論。

（二）加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，定期進行科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護理查房。

（三）加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。按照護士分級，有計劃的對護士進行技能操作培訓(xùn)，要求每人牢固掌握護理基本技能和急救技能。

（四）加強護士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護士禮儀是護士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復(fù)。

（五）護士長自身提高的管理水平，向模范科室學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的先進工作經(jīng)驗。

（六）加強科室管理。每周對科室的護理管理、消毒隔離、急救藥品、物品管理、護理服務(wù)等方面進行檢查，對存在的問題立即指出并限期整改反饋，同時在每月的護士例會上進行總結(jié)。

（七）每月召開科室工休座談會并發(fā)放滿意度調(diào)查表，及時聽取患者對優(yōu)質(zhì)護理工作的意見和建議，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。

（八）加強患者健康教育，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項、安全防護等。

（九）積極落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的新舉措。

1、手足口門診：

（1）配備電子定時器：用于藥物過敏試驗的時間提醒，護士做好皮試后只要將定時器輕輕一按交給病人，計時開始，到了觀察時間，定時器的鈴聲就會響起，提醒患者和護士查看皮試結(jié)果，這樣護士和病人都無須擔(dān)心錯過觀察時間了。

（2）發(fā)放手足口病的健康教育手冊：與客服中心聯(lián)系，制定手足口病的健康教育手冊，然后發(fā)放給門診就診的病人。

（3）手足口門診主要是兒童，所以它的環(huán)境設(shè)置應(yīng)同兒科一樣，對診室、候診區(qū)、輸液室進行環(huán)境的美化，張貼卡通貼畫，給患兒創(chuàng)造一個相對溫馨的環(huán)境。

2、結(jié)核門診：與客服中心聯(lián)系，制定相關(guān)疾病的健康教育手冊，然后發(fā)放給患者。

(十）對科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作進行總結(jié)，對提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)好，服務(wù)有創(chuàng)新，患者反映好的個人進行表彰。找出工作中存在不足，進行原因分析，提出整改措施，保證質(zhì)量持續(xù)改進。