第一篇：病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

一、活動小組成員

二、活動時間

三、指導(dǎo)思想

堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

四、活動目標

讓患者滿意、社會滿意、政府滿意

五、活動目的1、進一步轉(zhuǎn)變護理人員的護理服務(wù)理念，提高護理服務(wù)滿意度；

2、本著“先易后難，循序漸進”的原則，穩(wěn)步推進，持之以恒；

3、探索基層醫(yī)院、中小型醫(yī)院基礎(chǔ)護理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，建立長效機制。

六、活動主題

1、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開展護理服務(wù)；

2、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)；

3、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式病房。

七、活動內(nèi)容及措施

1、完善病房護理管理細則，工作規(guī)范和崗位職責，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)有較強的理論保障。

2、公開分級護理指導(dǎo)原則及服務(wù)內(nèi)涵，提高患者和社會參與評價的能動性。

3、把病人及護理人員全面納入活動范圍。認真做好宣傳、動員工作，組織護理人員學習《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等資料，要求護理人員全員參與，積極投入到優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中來。任何人不得置身事外。

4、及時更換板報、張貼標語，召開病員公休座談向病人講解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目的及意義。

5、上班時間儀表端莊，舉止大方、得體。微笑服務(wù)。

6、病房全面推行普通話服務(wù)，（聽不懂普通話的病人或家屬除外），護士站必須執(zhí)行。

7、以病人的需要、方便、應(yīng)答、高興、滿意作為病房優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的切入點和落腳點。

8、病房推行三聲（來有迎聲、去有送聲、問有答聲）、四心（愛心、細心、耐心、責任心）、一滿意（病人滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。杜絕生、冷、硬、頂、撞的服務(wù)行為發(fā)生。

9、護士分層管理，分層使用，活動以專業(yè)組、片區(qū)為單位，具體分為：纖支鏡室、辦公片區(qū)、總務(wù)片區(qū)、病房專業(yè)1組、病房專業(yè)2組、病房專業(yè)3組共6各獨立單元。片區(qū)負責人分別是纖支鏡室袁鳳鳴、辦公片區(qū)蒲靜、總務(wù)片區(qū)趙波、病房專業(yè)1組申顯碧、病房專業(yè)2組陳光菊、病房專業(yè)3組羅曉華。片區(qū)負責人須帶領(lǐng)自己和小組成員做好所轄區(qū)域的全面管理（辦公室、治療室、病房的規(guī)格化、規(guī)范化，病員的全面治療、護理及安全等的優(yōu)質(zhì)配套服務(wù)）

10、定點實習護士及培訓(xùn)護士在片區(qū)負責人的監(jiān)督指導(dǎo)下每人具體負責各3病房。實行區(qū)域管理。①做到 “五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、痰盂等一次性準備、放置到位；病人的私有物品一次性指導(dǎo)性規(guī)范到位；病床單元基本設(shè)備設(shè)施準備交代一次到位；病房環(huán)境、人員、安全宣教點擊到位。② “三弄清”：弄清營養(yǎng)科送飯、工人、護工送水的作息時間，準時積極配合他們的工作；弄清病人夜間休息情況、標本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問題或要求，提供給專業(yè)護士，專業(yè)護士根據(jù)情況提供給醫(yī)生，使病人需要得到及時、合理安排。③“三協(xié)助”：協(xié)助病員三餐前后洗手、吃藥、就餐、大小便；協(xié)助護士巡視病房、液體，杜絕家屬呼叫、拔取、開放液體；協(xié)助專業(yè)護士幫助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護理。④“兩保持”：保持病房的三化（規(guī)范化、程序化、制度化）八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（胡須、指甲、頭發(fā)）六潔（頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、口腔）⑤“兩必須”：必須熟悉管床病人的九知道；必須每日為患者做一次健康教育（專業(yè)護士教會同學翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸與縮唇式呼吸、舒利迭的使用等方法，讓他們知道：為什么要洗手、剪指甲、剃胡須、做好皮膚及其他基礎(chǔ)護理。）。⑥“兩記清”：記清所轄區(qū)域病人情況；記清每日都干了些什么（每個人發(fā)本子一個，每天登記，做了什么寫什么，并記錄心得包括意見）⑦“兩不”：不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護理的事情出科跑路；不讓患者家屬著急。⑧“兩鼓勵”：鼓勵生活能夠自理的病人自我照護，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見。⑨做到 “兩敢”：敢問患者“今天你會了什么”；敢問你對我的服務(wù)還滿意嗎？

11、改變病房部分工作機制和運行機制：①設(shè)立專人對病房管道進行維護，如留置針、胸腔閉式引流、水封瓶等。②專人對病房醫(yī)囑進行處理，做到有的放矢。③專業(yè)護士每日下午推病歷車進病房進行護理查房，對護理工作起到有效的補充、使病人得到更多的關(guān)懷和照護，有效避免杜絕差錯，糾紛的發(fā)生，使護理工作得到病人更多的支持。④每日專人給危重病人首批實施治療，每晚護士由3人值班增設(shè)至5人，保證患者夜間治療的需要。⑤纖支鏡室每日由上睡眠的老師

從晨7點半打開纖支鏡室大門，保證病人的及時接收與解釋。⑥玉潔公司保證病房工人、護工數(shù)量，工人護工重新全面分工積極行動，投入到這個活動中來，保證病人的基礎(chǔ)衛(wèi)生要求得到滿足。⑦積極貫徹落實取消、減少護理文件書寫的強度，把時間還給病人。讓病人得到更多的實惠。

12、優(yōu)質(zhì)便民舉措：①領(lǐng)用凳子23個，水瓶48個，保證一人一床一桌一椅一個水瓶，編號管理，定位使用。②增設(shè)走廊加強隔板6張，走廊病人每人使用床擋板，增加對病人的保護。③新增紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀等方便病人家屬使用。④根據(jù)呼吸病房病人多，環(huán)境差，可能存在手消毒不到位的可能，在每個病房放置速干手消毒液一瓶，隨時取用，且呼吸科老年病人及行動不變的病人多，家屬及探視人員多，特將放置臺制作成圓弧形角，避免患者家屬不必要的傷害。⑤建立“溫馨家園”護理天地，有效的拉近護士與患者家屬之間的距離，讓護士在自己諾言的鞭策下為患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。⑥增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，方便病人提供寶貴意見，使我們及時改進工作。⑦增設(shè)健康教育手冊三本，方便病人家屬、護士取閱。⑧張貼優(yōu)質(zhì)服務(wù)展板11處，增強了宣傳和患者家屬參與的力度和加大監(jiān)督效果。⑨對醫(yī)護辦公室進行了重新規(guī)劃布置，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供方便的場所。⑩引導(dǎo)每個病人不超過兩個陪伴，并及時清理，告知，保持病房安靜。為患者提供一個較好的修養(yǎng)環(huán)境。⑾提出并實施護士“十點”行為準則：微笑多一點，儀表靚一點，腳步輕一點，嗓門低一點，語言美一點，腦筋活一點，度量大一點，辦事勤一點，效率高一點，讓病人更放心一點。

第二篇：病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動實施方案

一、活動領(lǐng)導(dǎo)小組

二、活動小組成員

三、活動時間

四、指導(dǎo)思想 堅持以病人為中心，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意

一、活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員 組 長:陳立旻 副組長:李平

成 員:鄧紅梅 陳妮 嚴艷霞 劉純濤 李順濤 黃艷 活動領(lǐng)導(dǎo)小組職責：

1、審查醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動計劃。

2、審查“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動工作質(zhì)量的考核標準及評價細則。

3、督導(dǎo)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動工作的落實。

4、組織、協(xié)調(diào)、督促護理、人事、后勤、設(shè)備、藥劑、醫(yī)務(wù)、信息宣傳等部門開展相關(guān)工作，確保“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動有效、順利開展。

二、活動小組成員 組 長:陳立旻 副組長:李平

成 員:鄧紅梅 王靜 李露 吳優(yōu) 黃彬 王淑月

三、活動時間 2012年8月試行

四、指導(dǎo)思想

堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

五、活動目標

讓患者滿意、社會滿意、政府滿意、老板滿意、醫(yī)生滿意、護士滿意。

六、活動目的

1、進一步轉(zhuǎn)變護理人員的護理服務(wù)理念，提高護理服務(wù)滿意度；

2、真正做到護士床邊工作制，減少陪護盡量做到無陪護，建立良好的護患關(guān)系，達到六滿意的各種效應(yīng)

3、本著“先易后難，循序漸進”的原則，穩(wěn)步推進，持之以恒；

4、探索民營醫(yī)院基礎(chǔ)護理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，建立長效機制。

七、活動主題

1、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開展護理服務(wù)；

2、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)；

3、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式病房。

八、活動內(nèi)容及措施

1、完善病房護理管理細則，工作規(guī)范和崗位職責，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)有較強的理論保障。

2、公開分級護理指導(dǎo)原則及服務(wù)內(nèi)涵，提高患者和社會參與評價的能動性。

3、把病人及護理人員全面納入活動范圍。認真做好宣傳、動員工作，組織護理人員學習《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等資料，要求護理人員全員參與，積極投入到優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中來。任何人不得置身事外。

4、及時更換板報、張貼標語，召開病員公休座談向病人講解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目的及意義。

5、上班時間儀表端莊，舉止大方、得體。微笑服務(wù)。

6、病房全面推行普通話服務(wù)，（聽不懂普通話的病人或家屬除外），護士站必須執(zhí)行。

7、以病人的需要、方便、應(yīng)答、高興、滿意作為病房優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的切入點和落腳點。

8、病房推行三聲（來有迎聲、去有送聲、問有答聲）、四心（愛心、細心、耐心、責任心）、一滿意（病人滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。杜絕生、冷、硬、頂、撞的服務(wù)行為發(fā)生。

9、護士分層管理，分層使用，活動以包干到床的形式、片區(qū)為單位，片區(qū)負責人須帶領(lǐng)自己和小組成員做好所轄區(qū)域的全面管理（辦公室、治療室、病房的規(guī)格化、規(guī)范化，病員的全面治療、護理及安全等的優(yōu)質(zhì)配套服務(wù)）

10、護士在片區(qū)負責人的監(jiān)督指導(dǎo)下每人具體負責各人所管轄的病房。實行區(qū)域管理。①“兩保持”：保持病房的三化（規(guī)范化、程序化、制度化）八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（胡須、指甲、頭發(fā)）六潔（頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、口腔）② “兩必須”：必須熟悉管床病人的九知道；必須每日為患者做一次健康教育（專業(yè)護士翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸與縮唇式呼吸、等方法，讓他們知道：為什么要洗手、剪指甲、剃胡須、做好皮膚及其他基礎(chǔ)護理。）。③ “兩記清”：記清所轄區(qū)域病人情況；記清每日都干了些什么（每個人發(fā)本子一個，每天登記，做了什么寫什么，并記錄心得包括意見）④ “兩不”：不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護理的事情出科跑路；不讓患者家屬著急。⑤“兩鼓勵”：鼓勵生活能夠自理的病人自我照護，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見。⑥做到 “兩敢”：敢問患者“今天你會了什么”；敢問你對我的服務(wù)還滿意嗎？⑦ “三弄清”：弄清吃飯地點、住院須知中的作息時間，準時積極配合我們的工作；弄清病人夜間休息情況、標本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問題或要求，提供給片區(qū)負責護士，負責護士根據(jù)情況提供給醫(yī)生，使病人需要得到及時、合理安排。⑧“三協(xié)助”：協(xié)助病員三餐前后

洗手、吃藥、就餐、大小便；協(xié)助護士巡視病房、液體，杜絕家屬呼叫、拔取、開放液體；協(xié)助專業(yè)護士幫助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護理。做到 ⑨“五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、水瓶、一次性水杯等一次性準備、放置到位；病人的私有物品一次性指導(dǎo)性規(guī)范到位；病床單元基本設(shè)備設(shè)施準備交代一次到位；病房環(huán)境、人員、安全宣教點擊到位。

11、改變病房部分工作機制和運行機制：①設(shè)立專人對病房管道進行維護，如留置針、胸腔閉式引流、引流袋等。②專人對病房醫(yī)囑進行處理，做到有的放矢。③負責護士每日下午推病歷車進病房進行護理查房，對護理工作起到有效的補充、使病人得到更多的關(guān)懷和照護，有效避免杜絕差錯，糾紛的發(fā)生，使護理工作得到病人更多的支持。④積極貫徹落實取消、減少護理文件書寫的強度，把時間還給病人。讓病人得到更多的實惠。

12、優(yōu)質(zhì)便民舉措：①領(lǐng)用凳子10個，水瓶10個，保證一人一床一桌一椅一個水瓶，編號管理，定位使用。②新增紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀等方便病人家屬使用。④根據(jù)內(nèi)科病房病人多，環(huán)境差，可能存在手消毒不到位的可能，在每個病房放置手消毒液一瓶，隨時取用。⑤建立“溫馨家園”護理天地，有效的拉近護士與患者家屬之間的距離，讓護士在自己諾言的鞭策下為患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。⑥增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，方便病人提供寶貴意見，使我們及時改進工作。⑦增設(shè)健康教育手冊三本，方便病人家屬、護士取閱。⑧張貼優(yōu)質(zhì)服務(wù)展板1處，增強宣傳和患者家屬參與 的力度和加大監(jiān)督效果。⑨對醫(yī)護辦公室進行重新規(guī)劃布置，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供方便的場所。⑩引導(dǎo)每個病人不超過兩個陪伴，并及時清理，告知，保持病房安靜。為患者提供一個較好的修養(yǎng)環(huán)境。⑾提出并實施護士“十點”行為準則：微笑多一點，儀表靚一點，腳步輕一點，嗓門低一點，語言美一點，腦筋活一點，度量大一點，辦事勤一點，效率高一點，讓病人更放心一點。

第三篇：醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房活動的實施方案

醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房活動的實施方案

為貫徹落實衛(wèi)生部《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生部《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（實行）》的通知、地區(qū)衛(wèi)生局《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案的通知》及我院護理工作實際，在總結(jié)2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想：深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國護理工作會議精神，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，切實落實基礎(chǔ)護理，發(fā)展專科護理，升華整體護理，進一步規(guī)范臨床護理工作，全面提高我院臨床護理工作質(zhì)量。

意義：改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，惠及廣大患者；強化崗位責任，使護士在責任制護理中體現(xiàn)專業(yè)價值。

目的：轉(zhuǎn)變護士專業(yè)服務(wù)理念，以科學技術(shù)為依據(jù)，體現(xiàn)基礎(chǔ)護理的服務(wù)性；掌握護理技能，提高護理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護理服務(wù)，營造一個舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。

二、工作主題：“關(guān)注生命、傾注愛心”，秉承“患者之事無小事”的服務(wù)理念，把“一切以病人為中心”做到實處，進一步規(guī)范我院臨床護理工作，創(chuàng)新護理管理，保障醫(yī)療安全。

三、實施目標：遵循整體護理理念，從科學化和專業(yè)化護理著手，落實基礎(chǔ)護理責任，立足專科護理發(fā)展，切實改進臨床護理質(zhì)量，營造社會尊重、患者滿意、同行認可的護理服務(wù)新形象。

2010年4月確定我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”四個試點病區(qū)，通過試點病區(qū)的經(jīng)驗和做法，以點帶面，穩(wěn)步推進，今年再推出五個試點病區(qū)，40 %以上的病區(qū)達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”的要求。

四、活動原則（三個結(jié)合）

（一）“示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合。要結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護理所占比重，調(diào)動廣大護士參與創(chuàng)建活動的積極性，深入持久的開展好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。

（二）試點病房結(jié)合新疆衛(wèi)生廳下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作考核標準》對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照本考核標準有關(guān)要求認真加以落實。試點病房間互相檢查、互相觀摩、揚長避短、共同提高；護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導(dǎo)檢查；廣泛收集醫(yī)院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。

（三）當前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合。在“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我區(qū)區(qū)情和適應(yīng)我院發(fā)展的護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，形成我院自己的護理服務(wù)特色，不斷提高護理工作水平。

五、組織機構(gòu) 為加強我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長任組長，分管護理工作書記任副組長；成員由護理部、醫(yī)務(wù)科、器械科、總務(wù)科、藥劑科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室、人事科負責人組成。

組長：萬照林

副組長：羅瑛、史振濤、依沙克、劉鎖超

組員：馮永榮、侯東亮、路吉和、王軍、彭麗娟、閔學軍、蘆紅衛(wèi)

下設(shè)辦公室，地點設(shè)在護理部，具體負責創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動計劃的實施。

辦公室主任：馮永榮

辦公室成員：馮 杰、魏慧霞、蔡錦娥、楊 紅、李 靜、李永華、吳艷華、王芬琴、高曉玲、韓曉玲

六、重點工作內(nèi)容

（一）強化責任，全面提高臨床護理質(zhì)量。

1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)形象。落實我院的《工作人員行為規(guī)范及文明用語》，優(yōu)化服務(wù)流程，建立尊重、有禮、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系，塑造護士的良好社會形象。

2、全面履行對住院患者的基礎(chǔ)護理責任，將衛(wèi)生部分級護理和基礎(chǔ)護理服務(wù)項目的內(nèi)容納入院務(wù)公開項目，并向社會和患者公示基礎(chǔ)護理服務(wù)項目和工作標準，引入患者和社會參與評價機制，如護理部定期發(fā)放病人對護理人員的滿意度調(diào)查表，結(jié)合每月評選“最滿意醫(yī)生、護士”活動，進行總結(jié)點評，對表現(xiàn)好的護士進行表揚、獎勵，年終給予表彰。切實做好患者的基礎(chǔ)護理工作，特別是對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者由護理人員提供周到的生活護理和基礎(chǔ)護理，逐步達到患者家屬“陪而不護”；倡導(dǎo)特色護理文化活動，并將此納入示范醫(yī)院創(chuàng)建的全過程，讓患者滿意。

3、進一步落實衛(wèi)生部的《臨床護理技術(shù)規(guī)范》、《臨床護理文書規(guī)范》、新疆衛(wèi)生廳的《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作考核標準》等，發(fā)展以專業(yè)能力和?？浦R為支撐的基礎(chǔ)護理，在切實落實基礎(chǔ)護理服務(wù)的同時，豐富護理?？频膬?nèi)涵。

4、繼續(xù)做好病人安全質(zhì)量管理。落實靜脈治療護理、老年護理、糖尿病護理、綜合ICU、手術(shù)室等?？谱o理的安全質(zhì)量目標，杜絕護理糾紛，保證患者安全。補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設(shè)立安全用藥等警示標識。

5、簡化護理記錄（含護士長文件書寫）。結(jié)合衛(wèi)生部《臨床護理文書規(guī)范》，執(zhí)行《新疆衛(wèi)生廳護理文書書寫要求》。繼續(xù)使用表格式護理記錄單。并遵循責任、安全、法律和簡化的原則，科學安排護理書寫的內(nèi)容、方式、時間和場所，以保證護理記錄的及時和動態(tài)，保證護士及時觀察、發(fā)現(xiàn)患者病情變化，并有效處理和記錄，確保病人安全和醫(yī)療護理工作安全。

（二）進一步加強醫(yī)院護理管理，積極探索護理管理體制和機制的創(chuàng)新。

1、建立職責明確、權(quán)責統(tǒng)一、管理到位、監(jiān)管有力的護理管理組織。完善護理管理組織結(jié)構(gòu)，落實行政查房制度，提高管理效率。臨床科室在目前已全面實行護理組長負責制的基礎(chǔ)上，探索組成大內(nèi)、外科系統(tǒng)專科管理、高風險科室設(shè)帶班組長的做法。

2、建立優(yōu)先臨床的激勵機制。逐步探索定員定編、自主選擇的用人制度及優(yōu)先臨床的激勵機制，穩(wěn)定一線護理隊伍。對試點科室在人力配備、外出學習上給予一定傾斜，鼓勵和支持試點病區(qū)護理人員爭先創(chuàng)優(yōu)的積極性，保持良好的工作熱情。

3、繼續(xù)推行病區(qū)護士長一日四查房工作制，其落實情況與護士長年終考核兌現(xiàn)，讓護士長走進病房，加強管理力度，確保護理項目的落實和患者的滿意度。

（三）堅持以病人為中心的服務(wù)理念，高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位

全院職工要高度重視“示范工程”活動，把此項工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，相關(guān)的職能部門應(yīng)給予必要的支持，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”視為全院性的工作，動員各方面力量為落實臨床護理工作目標提供支持和保障。協(xié)助解決護士從事“非護理工作”時間過多的問題，使一線從事基礎(chǔ)護理的護士數(shù)量得到保證，把時間還給護士，把護士還給病人，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標需要全院職工的共同努力。

1、成立陪送小組，負責陪檢，送標本、取血，預(yù)約檢查等非護理性工作，確保護理服務(wù)內(nèi)涵落實到位，保證護士不離開病房（如條件不允許可先滿足示范病房需求）。

2、物資保障：逐步改善護士工作條件。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作模式的需要及患者需求，配備必要的護理用具和設(shè)備，如流動護理工作車、護理操作所需的設(shè)備等，減輕護士的勞動強度，提高患者滿意度和護理工作效率。

3、總務(wù)科、器械科、供應(yīng)室按照科室請領(lǐng)計劃下收、下送到科室，保證臨床一線工作。建立巡視機制，主動發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問題（水、電、供暖、儀器、門、窗、桌椅等）

1）總務(wù)科負責科室被服供應(yīng)統(tǒng)一管理，由洗衣房人員按需配送；

2）器械科負責常規(guī)一次性耗材按照科室請領(lǐng)計劃下送到科室；

3）供應(yīng)室按照科室需要下收、下送到科室（已執(zhí)行），（四）充實臨床護士隊伍，積極探索護理人力資源管理模式的調(diào)整和改革。合理調(diào)配護士人力，護理部根據(jù)臨床護理工作需要，對全院護士進行合理配置和調(diào)配，掌握全院護理崗位、護士分布情況。根據(jù)《護士條例》標準和地區(qū)護理事業(yè)發(fā)展要求配備護士，保障臨床一線護士人數(shù)。

（五）落實工作責任，積極探索臨床護士管理模式的改革。

1、逐步實踐和完善臨床護士分層級管理制度。建立?？谱o士、高級責任護士、初級責任護士隊伍，充分發(fā)揮高職級護士在應(yīng)急和危重病護理、查房會診、病人安全、質(zhì)控、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護士工作等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢。

2、臨床護理工作實行“小組責任制”+“個人管床制”+“床邊工作制”+“床邊記錄制”的工作模式，逐步實現(xiàn)護士管床、管病人的責任制大包干的臨床護理工作方式。實行APN排班模式，充實中午和夜間護理力量，落實護理二線值班制度。根據(jù)科室情況設(shè)立二級護理站，讓護士更加貼近病人。

（六）堅持預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，建立前瞻性和病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系。

1、建立非懲罰性不良事件報告制度，把問責制和非懲罰性制度有機結(jié)合，建立病人安全文化，鼓勵主動上報護理不良事件，開展有效信息交流，將患者的意外傷害降低到最小程度。

2、充分發(fā)揮各層級護理人員特別是護理組長和護士長在質(zhì)控中的作用，不斷完善?？谱o理指引和護理核心工作制度及對前線護士的持續(xù)教育訓(xùn)練，形成護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制。

七、實施步驟

（一）宣傳發(fā)動階段（2011年4月至2011年5月）。

1、組織學習：學習衛(wèi)生部創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動精神、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常見臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作考核標準》等文件及規(guī)范，做到每個護士熟練掌握上述內(nèi)容。

2、今年確定重癥監(jiān)護室、內(nèi)二科、手術(shù)室、外二科、泌尿科為創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”試點科室,并掛牌、上墻宣傳。

（二）組織實施階段（2011年6月中旬至2011年12月）

1、護理部按照“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”病區(qū)質(zhì)量評價標準，及時跟蹤、指導(dǎo)試點科室創(chuàng)優(yōu)活動開展情況。各試點病區(qū)制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動實施方案，根據(jù)實施方案認真貫徹落實，注重實效。

2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度

（1）結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、各科常見五種疾病護理常規(guī)，細化基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價和考核標準。

（2）全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質(zhì)量標準。

3、深化“以病人為中心”理念,落實基礎(chǔ)護理職責

（1）臨床各科室，對照衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》及《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作考核標準》進行自查，對未做到的基礎(chǔ)護理服務(wù)項目提出具體落實時間，每月必須落實1-2項。

（2）各科室結(jié)合各自的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，逐步調(diào)整排班模式，實行彈性排班、分小組負責制，確保護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)。將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超前服務(wù)，促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（3）利用業(yè)務(wù)學習、晨會提問等形式組織護士學習基礎(chǔ)護理服務(wù)項目及工作規(guī)范;護士必須嚴格按照分級護理標準落實各項措施，主動為患者提供生活護理，同時做好病情觀察、治療和護理措施、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作。

4、完善臨床護理質(zhì)量管理，護理部加強對基礎(chǔ)護理質(zhì)量督導(dǎo)，充分發(fā)揮質(zhì)量督導(dǎo)組，每季向病人發(fā)放問卷調(diào)查表，了解科室基礎(chǔ)護理落實情況，每月檢查一次，將檢查結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

（三）交流總結(jié)與評價階段（2012年1月）

1、參加地州試點先進科室座談和經(jīng)驗交流。

2、試點病區(qū)在實施過程中發(fā)現(xiàn)的典型事跡、上報，并在院刊、院網(wǎng)報道，不斷總結(jié)經(jīng)驗、尋找不足、挖掘亮點、表彰、持續(xù)改進。2012年1月對試點病區(qū)進行階段性總結(jié)，組織經(jīng)驗交流和現(xiàn)場交流會，對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動中出現(xiàn)的先進科室和先進個人給予表彰獎勵，并在全院推廣試點病區(qū)的工作經(jīng)驗，力爭在2012年全院100%以上的科室加入到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動中。

第四篇：關(guān)于開展創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動的實施方案

關(guān)于開展創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房活動的實施方案

各科室：

為貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，衛(wèi)生部決定在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，到年底，實現(xiàn)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院

”、300個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”的活動目標。結(jié)合我院實際條件，經(jīng)院黨政聯(lián)席會議研究，決定自3月份開始，在全院開展創(chuàng)建“全國優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動（簡稱“示范工程”活動），并以此次創(chuàng)建活動為契機，按照活動要求的規(guī)范標準，認真貫徹落實，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平，提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量，促進護患關(guān)系和諧。現(xiàn)將此次活動方案下發(fā)，請相關(guān)科室認真組織實施。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國衛(wèi)生工作會議精神，認真實踐科學發(fā)展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

二、成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：

常務(wù)副組長：

副組長：

組員：護理部主任、副主任、科護士長、臨床科室主任、護士長、各職能科室負責人

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任：

三、活動目標

自3月開始，在全院統(tǒng)一、規(guī)范護理管理的基礎(chǔ)上，在臨床科室中推選出有代表性的6個病房做為試點病房，按照“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的要求開展工作。目標是：到底，試點病房要達到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的標準，力爭1個病房進入全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的行列。通過今年的試點工作，總結(jié)經(jīng)驗，以點帶面，明年起在全院進一步推廣。最終目標：為病人提供“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

四、活動范圍及主題

活動范圍：全院各臨床科室護理單元。

活動主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意護理服務(wù)。

五、活動原則

（一）“示范工程”活動與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動相結(jié)合全院各部門要結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護理所占比重，調(diào)動廣大護士參與創(chuàng)建活動的積極性，深入持久的開展好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。

（二）試點病房對臨床護理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進行自查，對照本方案有關(guān)要求認真加以落實。試點病房間互相檢查、互相觀摩、揚長避短、共同提高；護理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進行督導(dǎo)檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的機制。

（三）當前任務(wù)與長遠建設(shè)相結(jié)合。

在“示范工程”活動的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗，逐步探索和完善適合我國國情和適應(yīng)我院發(fā)展的護理管理制度，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，形成我院自己的護理服務(wù)特色，不斷提高護理工作水平。

六、重點內(nèi)容

要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理。重點做好以下幾項工作：

（一）加強護理隊伍建設(shè)，合理利用人力資源

1.根據(jù)衛(wèi)生部的床護比要求，充實臨床一線護士數(shù)量，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，使臨床一線護士占護士總數(shù)的比例達到95%以上。

2.結(jié)合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎(chǔ)的護士人力配置方法，依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施科學調(diào)配，最大限度保證護理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。

3.優(yōu)化示范病房護理人員結(jié)構(gòu)，推選服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)精湛的優(yōu)秀護士充實到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”示范病房，增加護士配比，根據(jù)實際需要每個“示范”病房增加2-9名護士，確保高質(zhì)量完成臨床護理工作。

4.增加陪檢人員，保證急診急救中心、手術(shù)部等部門的工作需要；門診增設(shè)2名護士，負責送新入院病人。門診護士微笑迎接，主動介紹環(huán)境，引導(dǎo)病人至住院病房。

（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責

1.在“省規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理質(zhì)量評價和考核標準。

2.全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理工作流程，明確質(zhì)量標準。

3.根據(jù)衛(wèi)生部文件要求，結(jié)合我院的具體情況，進一步落實護士績效考核制度，科學調(diào)整護士績效獎勵分配方案；除根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量外，將住院患者滿意度列入護士的考核項目，考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

（三）切實落實基礎(chǔ)護理職責，改善護理服務(wù)

1.認

真組織臨床護士培訓(xùn)和學習基礎(chǔ)護理項目及工作規(guī)范，履行基礎(chǔ)護理職責，規(guī)范護理行為，改善護理服務(wù)。

2.嚴格按照分級護理標準落實各項措施，包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。

3.護士護理患者實行責任制，確保責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務(wù)，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。

4.為患者提供滿意的護理服務(wù)，減少和取消患者家屬承擔患者生活護理，減輕患者負擔，保證護理質(zhì)量。

（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵

1.確定消化內(nèi)科病房、神經(jīng)內(nèi)科一病房、胸外科病房、泌尿外科病房、產(chǎn)科病房、眼科一病房為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”試點單位。

2.將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務(wù)。

3.結(jié)合各科室的特點，不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定護理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

4.改進和優(yōu)化出入院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務(wù)。

5.按衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”標準及分級護理要求，檢查和落實各項護理工作。

6．根據(jù)情況取消陪護，個別科室先行試點（眼科），最終實現(xiàn)無陪護目標。

7.提供個性化護理服務(wù)。主動為病人服務(wù)，每周舉辦護患座談會,開展心理咨詢指導(dǎo)、個性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等特色護理服務(wù)。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。

（五）高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位

全院職工要高度重視“示范工程”活動，把此項工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機，相關(guān)的職能部門應(yīng)給予必要的支持，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”視為全院性的工作，動員各方面力量為落實臨床護理工作目標提供支持和保障。協(xié)助解決護士從事“非護理工作”時間過多的問題，如：外出請領(lǐng)物品；預(yù)約檢查；陪檢；取送化驗單、送標本、臨時取退藥品等工作。使一線從事基礎(chǔ)護理的護士數(shù)量得到保證，將時間還給護士，將護士還給病人，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標需要全院職工的共同努力。

1.成立物流小組，負責陪檢，取送標本、化驗單，收送加床、陪護床，預(yù)約檢查等跑外工作，保證護士不離開病房（如條件不允許可先滿足示范病房需求）。

2.后勤保障部建立巡視機制，主動發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問題（水、電、供暖、儀器、門、窗、桌椅等）。

3.物資保障：增加和更新相關(guān)的護理用具設(shè)備等：配備多功能洗頭車，掃床車，各種護理靠墊，更新部分陳舊護理設(shè)備。

4.營養(yǎng)科、餐飲服務(wù)中心支持：解決治療飲食需要，餐飲部增加飲食品種，保證質(zhì)量，調(diào)整送餐時間，解決三餐間隔時間過短，尤其是晚餐送餐過早的問題。

5.后勤保障部、消毒供應(yīng)中心、醫(yī)療設(shè)備部按照科室請領(lǐng)計劃下收、下送到科室，保證臨床一線工作。

6.信息中心、藥學部提供支持：簡化退藥流程；每日擺放的口服藥，能夠單包裝。

7.保潔公司承擔工作人員辦公、生活區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作；病人出院后的床單元保潔、被服更換。

（六）完善臨床護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進質(zhì)量

1.完善臨床護理質(zhì)量考核標準，進一步細化和量化考核指標，從制度上保證護理工作的落實，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。試點病房制定符合專業(yè)特點的創(chuàng)建計劃、目標任務(wù)和實施措施，護理部制定示范病房統(tǒng)一管理規(guī)范。

2.護理部與臨床科室建立落實基礎(chǔ)護理的問責制，建立“示范工程”活動專項質(zhì)量考核制度，根據(jù)活動的進程分階段進行檢查和考核，并將檢查和考核結(jié)果作為護士個人和護理單元獎懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

3.取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，結(jié)合我院實際情況，積極探索和采用表格化護理文書，確保臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（七）加大宣傳力度，樹立典型，以點帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護理服務(wù)文化。

1.借助院宣傳工作部平臺，通過宣傳板、院刊、網(wǎng)絡(luò)等積極宣傳此項活動的意義，及時反饋創(chuàng)建活動進程和先進集體、先進個人典型事跡。

2.補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設(shè)立安全用藥等警示標識。

3.病房制定宣傳欄、宣傳冊等措施等，營造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。制作《護士工作流程》及《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》宣傳板在試點病房公示，讓社會、患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作。

4.結(jié)合醫(yī)院“星級服務(wù)評比活動”，在試點病房開展評選“創(chuàng)建活動服務(wù)標兵”活動，每周由病人評價護理工作，月末產(chǎn)生2-3名服務(wù)標兵，以其為榜樣，運用激勵機制，鼓勵好人好事，帶動全員提高工作的質(zhì)量。

七、實施步驟

第一階段：籌備啟動階段（3月1日－3月15日）。

成立醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組。召開“創(chuàng)建活動”啟動大會，部署工作。

在全院范圍內(nèi)進行動員和宣傳，制定宣傳主題、宣傳欄，營造創(chuàng)建活動氛圍。

在原有“親情化服務(wù)示范病房”基礎(chǔ)上，推選6個病房參加創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動的試點工作。

第二階段：制定標準、流程、方案（3月16日－3月31日）

以衛(wèi)生部“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”標準為基礎(chǔ)，按照“示范工程”活動的原則要求目標，結(jié)合我院的實際情況，制定切實可行，便于操作的醫(yī)院創(chuàng)建計劃、內(nèi)容詳實、措施完善的工作方案。將工作進行細化分解，責任落實到科室和個人。

第三階段：組織實施階段（4月1日—6月30日）。

按照創(chuàng)建“示范工程”活動方案，對照規(guī)范標準要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內(nèi)容。在活動過程中，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，對于存在問題，及時進行整改，不斷改善護理服務(wù)質(zhì)量。

第四階段：整改提高階段（7月1日—9月31日）

在此階段要加強院內(nèi)自檢和結(jié)合社會監(jiān)督的作用，聘請上級行政部門領(lǐng)導(dǎo)及兄弟醫(yī)院專家來院進行檢查指導(dǎo)，促進工作開展。

每月進行一次階段性小結(jié)，肯定成績，查找差距，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，進行持續(xù)改進，直至達到創(chuàng)建“示范病房”活動標準。

第五階段：驗收和總結(jié)階段（10月1日—10月31日）

組成以“活動領(lǐng)導(dǎo)小組”成員為主的檢查組對試點病房創(chuàng)建工作進行全面檢查驗收；

試點病房要對工作進行全面總結(jié)，評價活動開展情況，內(nèi)容包括：主要體會、經(jīng)驗、成績、不足、改進建議等。

由護理部組織召開全院護理工作會議，進行“示范工程”活動總結(jié)和經(jīng)驗交流，為2011年在全院推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)奠定基礎(chǔ)。

準備創(chuàng)建“示范工程”活動的相關(guān)材料，申報全國“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，迎接上級行政部門檢查。

年終，對在院內(nèi)外反響良好，在“示范工程”活動中，取得顯著成績的達標病房和表現(xiàn)突出個人給予表彰獎勵。

八、工作要求

（一）提高認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

開展“示范工程”活動是提高我院護理服務(wù)質(zhì)量深化護理服務(wù)內(nèi)涵的攻堅戰(zhàn)，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，精心組織，嚴格落實，確保本次活動目標的實現(xiàn)。

（二）以落實基礎(chǔ)護理服務(wù)為重點，全面提高護理質(zhì)量

認真貫徹落實“示范工程”活動的各項措施，明確職責、周密部署，鼓勵臨床各科室結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風，真抓實干，扎實穩(wěn)步開展工作。

（三）加強指導(dǎo)檢查，確保取得實效，實現(xiàn)目標。

注重患者對護理服務(wù)的感受和評價，避免“走過場”。通過自查，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，改善臨床護理服務(wù)，提升患者滿意度。

第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房

“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”工作總結(jié) 在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的大力支持下，結(jié)合衛(wèi)生部及市局相關(guān)要求，自2011年以來，按院里部署，女病區(qū)作為首輪優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。開展了相關(guān)工作。在全體醫(yī)護人員默契配合，不懈努力下，我們的工作取得了一定成效。

一、創(chuàng)新護理工作模式，實施全程護理

落實責任包干，實行小組負責，包干到人的臨床護理工作模式，結(jié)合護士分層管理，據(jù)患者病情，護理難度，技術(shù)要求對護士進行合理分工，護理患者實行小組負責制，構(gòu)建專業(yè)組長——責任護士——協(xié)助護士工作模式，強調(diào)高年資護士的危重病人管理，又強調(diào)人人參與生活護理，實行整體包干全程護理，保證責任護士管床到位，專業(yè)組長不僅分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理。負責對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理及安全管理。

二、夯實基礎(chǔ)護理，實行基礎(chǔ)護理三化一體，做到基礎(chǔ)護理技術(shù)專業(yè)化，服務(wù)個性化，工作人性化

根據(jù)精神科專科護理特點，我院實行無陪護，封閉式管理，基礎(chǔ)護理工作量大，患者由于受精神癥狀的支配，大多生活不能自理，每天督促病人料理個人生活，定時起床，洗漱，整理床鋪，飯前便后洗手，修剪指甲，洗澡更衣，養(yǎng)成良好的生活習慣，病重者有需護理人員幫助洗頭，擦澡，穿衣，更換衛(wèi)生巾等，我們選用洗發(fā)露為患者洗頭從而減少了頭皮屑，使頭發(fā)又香又亮；備用吹風機，當天氣轉(zhuǎn)涼，為一些年老體弱的患者吹干頭發(fā)，防止受涼感冒，備用塑料圍裙，防止口水污染衣物，從而增加患者的舒適感，還備用一次性中單，防止患者來月經(jīng)污染床單元，保持清潔干燥，為方便患者，我們加大了小賣部的力度，品種多樣化,盡量滿足病人的需求。處處為病人著想。要求護士做到“三短、七潔、十知道”。通過大家努力，基礎(chǔ)護理工作明顯比活動前更到位，更精細，更貼心。

三、倡導(dǎo)主動服務(wù)，提供人性化護理

優(yōu)質(zhì)護理“十個一”承諾：服務(wù)實一點，理由少一點，做事多一點，計較少一點，動作快一點，操作輕一點，嘴巴甜一點，音量低一點，微笑多一點，工作細一點。護士走在呼叫之前，想在患者需要之前，做到患者開口之前。

四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

根據(jù)專科特點，采取表格化護理文書，簡化護理書寫，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù)。

五、加強教育培訓(xùn)，提高護理能力

護士長組織全體醫(yī)務(wù)人員認真學習職業(yè)道德規(guī)范和精神衛(wèi)生法。醫(yī)院各項規(guī)章制度和各類人員崗位職責，同時開展多種形式的活動。

六、以“病人為中心”豐富患者住院生活，積極開展工娛療活動，對恢復(fù)期精神病人的社會功能改善，逐漸適應(yīng)社會，促進康復(fù)，最終回歸社會起到一定作用。

工娛療活動的開展豐富多彩：1.工療：沙畫、繪畫、手工、寫日記、教病人識字，學寫自己的姓名，能夠會簽名；2.體娛療：1.大眾廣播體操，晨操（快樂崇拜），健腦操，跳繩。2.聽音樂、唱歌、閱讀報紙、打麻將、打撲克、集體游戲（傳手球，報數(shù)組合，穿越時空，心有千千結(jié)）3.社會功能訓(xùn)練：①鼓勵病人參加力所能及工作，協(xié)助病區(qū)清潔衛(wèi)生，整理床鋪，教會正確的刷牙方法。②每季帶病人外出春游，每月為病人過生日，開展醫(yī)患聯(lián)歡會，進行社會實踐（如乘坐公交車、銀行卡取錢、乘坐電梯、新知圖書城閱讀書籍、超市購物）綜合康復(fù)訓(xùn)練競賽（日常知識競答，包餃子，釘紐扣，拼圖比賽），女病區(qū)獲得一等獎，取得了好成績，通過我們的身體力行，患者滿意度得到了明顯提高。

七、重視健康教育，延伸護理服務(wù)

結(jié)合?？铺厣?，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供從入院到出院后的全過程護理，認真做好患者入院教育，住院護理，出院指導(dǎo)，出院后隨訪工作，每天進行健康教育及康復(fù)指導(dǎo)，使病員真正得到心理康復(fù)，早日回歸社會，提高生活質(zhì)量。

目前我區(qū)情況：護士實際開放床位比≥0.4:1；每個責任護士分管病人平均不超過8個，護士收入比開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)前明顯增加，患者滿意度調(diào)查≥96.6%。

我們的工作雖然取得了一定成績，但仍有許多不足之處，我們清醒的認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)停留在“門好走，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調(diào)相互之間良好的護患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，通過行為舉止把我們的“歡迎之意，尊敬之意，感情之意”傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的服務(wù)，我們遵循護理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)服務(wù)的科學管理原則，堅持“以病人為中心”服務(wù)理念，以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為工作目標，升華我們的護理服務(wù)，提高護士的整體素質(zhì)，我相信我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作會做的越來越好！

女病區(qū)

二0一三年六月二日