第一篇：縣衛(wèi)生局醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作總結(jié)

縣衛(wèi)生局開展

醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動工作總結(jié)

為了深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》（衛(wèi)通【2012】7號）和全市醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ?xiàng)整治工作會議精神，進(jìn)一步規(guī)范全縣醫(yī)療市場秩序，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，根據(jù)《榆林市衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作的通知》和《綏德縣人民政府關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2012年醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動實(shí)施方案的通知》（綏政辦發(fā)【2012】61號）要求，衛(wèi)生局組織開展了全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動，現(xiàn)將專項(xiàng)整治活動開展自查情況報告如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)方面

一是縣政府成立了由主管縣級領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生、宣傳、政法、藥監(jiān)、監(jiān)察、公安、工商、人口和計(jì)生、司法等部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定印發(fā)了《綏德縣2012年醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ?xiàng)整治活動實(shí)施方案》，明確了整治工作的時間、任務(wù)和重點(diǎn)，按照形成日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合、全面巡查與重點(diǎn)監(jiān)控相結(jié)合、行政執(zhí)法和刑事司法相結(jié)合的整治工作長效工作機(jī)制，規(guī)定了各職能部門在醫(yī)療市場秩序?qū)ｍ?xiàng)整治工作職責(zé)，確保實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)整治目標(biāo)。二是衛(wèi)生局按照職能任務(wù)制定印發(fā)了《綏德縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》，成立了專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生監(jiān)督所形成了分片包干，責(zé)任到人的責(zé)任工作機(jī)制，對全縣范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了摸底調(diào)查，確定了整

治工作對象。三是加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。在各醫(yī)院張貼打擊非法無證行醫(yī)宣傳畫和《衛(wèi)生部公安部關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》，建立起20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測哨點(diǎn)，實(shí)行動態(tài)監(jiān)測轄區(qū)非法行醫(yī)行為。設(shè)立了打擊非法行醫(yī)舉報電話，舉報信箱。向社會公開了投訴舉報、受理承辦、轉(zhuǎn)辦工作制度。

二、整治工作成效方面

（一）清理違規(guī)、懲治違法行為方面。

一是開展了學(xué)校醫(yī)務(wù)室專項(xiàng)檢查，共檢查25戶次，規(guī)范11戶；二是對全縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治和醫(yī)療廢物處置進(jìn)行專項(xiàng)檢查，共檢查32戶次；三是開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射監(jiān)測工作，共檢測20戶次，對不符合衛(wèi)生要求的9戶進(jìn)行了規(guī)范；四是建立起全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案資料庫，實(shí)行一戶一檔，建檔率達(dá)到100%；五是組織開展實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)不良行為記分管理辦法。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督，全部實(shí)行量化考核記入檔案，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證校驗(yàn)時作為重要依據(jù)。截止目前，共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)67戶次，取締“黑診所”7戶，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)56戶，沒收藥品17箱（價值約1萬元），立案3戶，都已結(jié)案，罰款40戶次，共處罰款30300元。特別是對綏德同心醫(yī)院超出登記范圍開展診療活動和對外承包的婦科進(jìn)行了取締、查封、處罰款等行政處罰。同時衛(wèi)生局向全縣各醫(yī)療單位通報了同心醫(yī)院的違法情況，要求各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要引以為鑒，衛(wèi)生局將嚴(yán)厲打擊各種違法違規(guī)行為，嚴(yán)打重罰，決不姑息。

（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方面

一是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，衛(wèi)生局制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，年初與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了責(zé)任書，并將此項(xiàng)工作納入年終目標(biāo)責(zé)任考核?？h醫(yī)院結(jié)合干部作風(fēng)整頓、解放思想大討論、五個集中整治等活動，通過自查、發(fā)放調(diào)查問卷、接受群眾監(jiān)督等方式，從思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、學(xué)習(xí)作風(fēng)、生活作風(fēng)等多方面尋找不足，積極整改。全院職工都做出了個人公開服務(wù)承諾及防范、抵制“五股歪風(fēng)”的公開承諾。有效地加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，督促了工作作風(fēng)的轉(zhuǎn)變，收到了良好的成效。對吃拿卡要、開單提成、收受紅包及其他不遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律、不執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度等行為進(jìn)行嚴(yán)格查處，累計(jì)查處各種違規(guī)違紀(jì)者37人次，藥占比超出規(guī)定者60余人次，均按照有關(guān)規(guī)定給予了經(jīng)濟(jì)處罰并做出了全院通報批評。縣中醫(yī)醫(yī)院認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛，按照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實(shí)施辦法》，每季度進(jìn)行一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，與評先、晉升職稱、工資晉級掛鉤，真正建立起對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。

二是以提高醫(yī)療服務(wù)水平為重點(diǎn)繼續(xù)深入開展“三好一滿意”和“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動?？h醫(yī)院結(jié)合去年“三好一滿意活動”的開展情況及醫(yī)院的工作實(shí)際，制定了新的“三好一滿意”活動實(shí)施方案，并召開了活動再動員會，細(xì)化了要求，明確了任務(wù)，落實(shí)了責(zé)任，規(guī)范了各項(xiàng)診療行為。同時全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動，新增設(shè)了五官科、婦產(chǎn)科兩個科室為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示

范病區(qū)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率已超過了80%?？h中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，把溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。改善窗口服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，努力做到服務(wù)態(tài)度好，縮短收費(fèi)、藥房等窗口排隊(duì)等候時間，方便病人就醫(yī)。為患者積極提供溫馨的就醫(yī)環(huán)境?！捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建方面，各醫(yī)院均能從從醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、就醫(yī)環(huán)境、消防安全、應(yīng)急管理、醫(yī)患關(guān)系等多方面入手，開展創(chuàng)建平安醫(yī)院活動。對重要科室加強(qiáng)了安全保衛(wèi)措施，確保醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬的人身與財(cái)產(chǎn)安全，加強(qiáng)了維護(hù)醫(yī)療秩序的治安力度，在醫(yī)院醒目位置宣傳張貼兩部委《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通知》，起到了警示作用。

三是加強(qiáng)醫(yī)院管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

繼續(xù)開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，各醫(yī)院均能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范和診療常規(guī)。強(qiáng)化三級查房、業(yè)務(wù)查房、三查七對等各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)，加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練、院內(nèi)感染控制管理、藥品使用管理等，使各項(xiàng)診療行為更趨規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化。加強(qiáng)質(zhì)控工作，貫徹落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》，定期對住院病歷進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查各項(xiàng)醫(yī)療工作制度、病歷書寫規(guī)范以及臨床合理用藥等制度的執(zhí)行情況。每季度對門診處方、病歷質(zhì)量抽查，重點(diǎn)檢查書寫規(guī)范化、處方的合理用藥等，并進(jìn)行及時反饋。對不按時完成病歷的醫(yī)生進(jìn)行處罰，基本杜絕殘缺病歷、丙級病歷，使甲級病歷達(dá)到90%以上。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，無自采自供臨床用血現(xiàn)象；各項(xiàng)相關(guān)制度完善，血液保存符合有關(guān)要求，各項(xiàng)記錄規(guī)范完整。嚴(yán)格

執(zhí)行用血登記制度和用血報批手續(xù)，以及輸血前的檢驗(yàn)和核對制度，堅(jiān)持交叉配血及各項(xiàng)安全制度。臨床科嚴(yán)格執(zhí)行輸血前后的檢查、用血審批和知情同意制度。完善各科室常見急危重癥救治方案，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)，抓好住院病人、危重病人的管理。堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重癥及疑難雜癥討論。手術(shù)病人嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)范，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)格施行重大手術(shù)報告、審批制度，加強(qiáng)麻醉安全和圍手術(shù)期管理，并做好毒麻藥品管理等項(xiàng)工作。

四是四月份縣政府成立了綏德縣醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人民調(diào)解委員會，設(shè)立了醫(yī)患糾紛調(diào)解工作室，負(fù)責(zé)處理全縣一般性醫(yī)療糾紛的調(diào)處工作。

三、存在的問題及今后的工作重點(diǎn)

雖然我們在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治中做了大量的工作，但是還存在一些問題，主要體現(xiàn)在下面幾個方面：一是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量薄弱，取證工具缺乏，同時監(jiān)督工作量大面寬，難以保證監(jiān)督的持續(xù)性和時效性;二是非法執(zhí)業(yè)人員仍存在僥幸心理，隱蔽性強(qiáng)，徹底整治打擊存在困難；三是工作經(jīng)費(fèi)投入不足，醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分硬件設(shè)施不全，影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

今后，我們將在縣委、縣政府和市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，切實(shí)按照省、市、縣的統(tǒng)一部署和安排，不斷推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作的深入開展，確保整治工作取得實(shí)效。一是進(jìn)一步加大對《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的宣傳力度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)意

識。二是要在鞏固成果，加大打擊力度的同時，加強(qiáng)對社會辦醫(yī)、個體執(zhí)業(yè)人員的相關(guān)知識技能培訓(xùn)，不斷提高執(zhí)業(yè)人員的綜合知識水平和法律意識。三是不斷加強(qiáng)工作聯(lián)系和溝通，密切與各部門的協(xié)調(diào)和配合，加強(qiáng)制度建設(shè)，積極探索，不斷完善對醫(yī)療行業(yè)監(jiān)督的有效模式，建立長效監(jiān)管機(jī)制。

二0一二年十月十日

第二篇：縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治工作總結(jié)

XX縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治工作總結(jié)

根據(jù)XX市市場監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《《XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知（X市市監(jiān)聯(lián)發(fā)〔2020〕X號）文件要求，我局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、制訂專項(xiàng)整治實(shí)施方案。

根據(jù)市局的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，在2020年9月制定并印發(fā)了《XX縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》。

二、做到“三個明確”。

一是明確工作目標(biāo)。堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，通過開展專項(xiàng)檢查，深入查找醫(yī)機(jī)構(gòu)藥品使用環(huán)節(jié)的問題，嚴(yán)厲打擊藥品使用違法違規(guī)行為，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全管理意識，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理水平，確保藥品使用質(zhì)量安全，進(jìn)一步保障百姓用藥安全。二是明確重點(diǎn)檢查對象和內(nèi)容。轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含公私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各類診所等）均為此次方案的檢查對象;檢查主要內(nèi)容包括：藥品購進(jìn)渠道的合法性；是否建立購進(jìn)、驗(yàn)收記錄，索取、查驗(yàn)、留存供貨企業(yè)的有關(guān)資質(zhì)及合法票據(jù)，并做到票、賬、貨相符；是否存在非法渠道購進(jìn)藥品、使用過期藥品、非法配制制劑、不按規(guī)定儲存冷鏈藥品、異常超量采購麻精藥品和含麻制劑等行為；個體診所使用回收藥品等非法渠道或互聯(lián)網(wǎng)非法購進(jìn)藥品等行為。藥品儲存管理合規(guī)性；重點(diǎn)檢查是否有專用的場所和設(shè)施、設(shè)備儲存藥品；是否采取必要的控溫、防潮、避光等措施；是否嚴(yán)格規(guī)范低溫冷藏、冷凍藥品儲存條件及冷鏈管理；特殊藥品是否嚴(yán)格按照規(guī)定條件存放，并具有相應(yīng)的安全保障措施；藥房、病區(qū)等場所需要臨時存放的藥品，是否配備符合存放條件的專柜，有特殊存放要求的是否配備相應(yīng)設(shè)備；是否按規(guī)定儲存過期失效藥品等。三是明確檢查工作部署。分四個階段進(jìn)行，分別是自查整改階段、集中整治階段、督導(dǎo)檢查階段、總結(jié)階段，將工作任務(wù)落實(shí)到各相關(guān)股室和分局。

三、扎實(shí)開展整治。

結(jié)合日常監(jiān)管工作，按照方案要求開展檢查。我縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家，其中公私立醫(yī)院X家，衛(wèi)生院XX家，診所XX家。自整治工作開展以來排查全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家次，責(zé)令整改X家次。

下一步，XX縣市場監(jiān)管局將進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理體系，完善監(jiān)管長效機(jī)制，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的質(zhì)量安全，確保人民群眾用藥安全。

第三篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作總結(jié)

馬村食品藥品監(jiān)督管理所

開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作的總結(jié)

根據(jù)舞陽縣食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治的通知》，我所制定了藥店診所藥品質(zhì)量安全專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案，此次專項(xiàng)整治是加強(qiáng)社會建設(shè)和創(chuàng)新社會管理的重要工作，是維護(hù)重要戰(zhàn)略機(jī)遇期社會穩(wěn)定的源頭性、根本性、基礎(chǔ)性工作。為了更好更準(zhǔn)確的科學(xué)決策、民主決策、依法決策，努力完成馬村轄區(qū)專項(xiàng)整治工作任務(wù)，馬村食品藥品監(jiān)督管理所的工作人員對摸排工作高度重視，對轄區(qū)內(nèi)藥店、診所進(jìn)行全面摸排檢查，現(xiàn)將摸排檢查中發(fā)現(xiàn)的問題匯報如下：

一、基本情況

我所工作人員開展摸排檢查工作，堅(jiān)持把職能部門頒發(fā)的各種許可營業(yè)證照作為違法與合法的界線和標(biāo)準(zhǔn)，對轄區(qū)內(nèi)的診所、藥店進(jìn)行了摸底排查。對轄區(qū)內(nèi)的摸底排查涉及4家藥店，31家診所，共出動執(zhí)法人員30人次，出動執(zhí)行車輛10車次，責(zé)令整改藥店2家。

二、主要問題

藥店從無證生產(chǎn)企業(yè)購進(jìn)藥品的現(xiàn)象較為明顯，購進(jìn)藥品時不能當(dāng)場檢查銷售人員的身份證明及其所屬藥品經(jīng)營企業(yè)授權(quán)書、《藥品經(jīng)營許可證》等資質(zhì)證件和所銷售藥品的批準(zhǔn)證明文件，購進(jìn)藥品后也未能及時的索證索票，對購進(jìn)企業(yè)是否有資格資質(zhì)的問題不夠重視，法律意識薄弱。

三、總結(jié)建議

加強(qiáng)藥品監(jiān)管，在藥品流通環(huán)節(jié)，規(guī)范藥品經(jīng)營主體行為，全面檢查藥品零售企業(yè)，對轄區(qū)內(nèi)的藥店經(jīng)營者和診所經(jīng)營者再次進(jìn)行普法教育，嚴(yán)肅查處藥品進(jìn)貨渠道混亂等違規(guī)經(jīng)營行為。注重從群眾監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)向題，加大抽驗(yàn)力度，擴(kuò)大抽驗(yàn)覆蓋面，提高稽查辦案的快速反應(yīng)能力；注重從日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)問題；繼續(xù)堅(jiān)持稽查、跟蹤檢查和藥品抽檢“三結(jié)合”的工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新稽查工作機(jī)制，建立和完善“信息互通、執(zhí)法互動、資源共享”的工作機(jī)制。馬村鄉(xiāng)食藥所

2017年8月30日

第四篇：衛(wèi)生局局長在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作會議上的強(qiáng)調(diào)講話

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作會議上的強(qiáng)調(diào)講話

同志們：

今天，我們在這里召開民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治工作會議，剛才，我們××副局長對我區(qū)下一步要全面展開的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作進(jìn)行了講解，記分管理工作關(guān)系到大家的切身利益，希望大家都能依法依規(guī)開展醫(yī)療活動，規(guī)范自身的診療行為。下面，就進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作，我再強(qiáng)調(diào)五點(diǎn)意見：

一、樹立一種意識

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要樹立依法執(zhí)業(yè)、守法經(jīng)營、規(guī)范診療行為的法制意識，觀念要從要我整改轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?，主動接受衛(wèi)生行政部門和社會各界監(jiān)督，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

二、規(guī)范二種行為

一是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為；二是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。各單位要按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及實(shí)施細(xì)則要求規(guī)范執(zhí)業(yè)，要設(shè)立監(jiān)督臺，張貼醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、職務(wù)、執(zhí)業(yè)證書號，醫(yī)務(wù)人員要掛牌上崗，胸卡必須標(biāo)明姓名、職稱、執(zhí)業(yè)范圍（科室）、執(zhí)業(yè)證號；醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)資格要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等規(guī)定，醫(yī)師、護(hù)士要及時注冊，未取得執(zhí)業(yè)證書、未辦理變更手續(xù)均屬非衛(wèi)生技術(shù)人員，藥學(xué)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員至少要取得本專業(yè)士以上職稱。使用非衛(wèi)生技術(shù)人員，屬非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，將吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。各單位及醫(yī)務(wù)人員要按照《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)定做到合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費(fèi)；對藥品、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要公開。

三、抓好三項(xiàng)落實(shí)

1、落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院、門診部、診所等要按衛(wèi)生部的

1基本標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)好床位、人員、房屋、設(shè)備、注冊資金；

2、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，要建立健全麻醉品和精神藥品使用及管理制度、醫(yī)療廢物管理制度，超聲儀器及終止妊娠藥品管理、病歷及處方管理制度等制度，并嚴(yán)格抓好落實(shí)。

3、抓好“三基”，醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的基本保障，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否生存、發(fā)展的根本。

四、做好四項(xiàng)整改

1、醫(yī)院感染管理：要按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》做好整改，對使用過的一次性注射器、輸液器要嚴(yán)格無害化處理，對整改落實(shí)不到位，將嚴(yán)肅查處。

2、非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)問題，要嚴(yán)格按衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)配備衛(wèi)生技術(shù)人員，及時執(zhí)業(yè)注冊、報備，違者將依法查處。

3、非法醫(yī)療廣告整改，對發(fā)布非法醫(yī)療廣告，除按省廳規(guī)定予以違規(guī)記分管理外，將移送工商部門處罰。

4、跨科目診療，超范圍執(zhí)業(yè)行為，以行醫(yī)為名從事藥品經(jīng)營行為。將按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行處罰。按衛(wèi)生廳要求，各門診部、診所，每?？婆湮魉幉怀^80種，并將在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本上記錄核定藥品品種和數(shù)量。

五、做到五個到位

1、禁止鑒定胎兒性別、人工終止妊娠管理工作到位，要嚴(yán)格按《母嬰保健法》、《福建省禁止非法醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別妊娠條例》落實(shí)到位。

2、醫(yī)師定期考核工作要做到位。

按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》及省衛(wèi)生廳規(guī)定，所有醫(yī)師均要在2011年6月前進(jìn)行定期考核，對于考核不合格或不參加考核的醫(yī)師，將暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

3、麻醉品和精神藥品管理要到位。強(qiáng)化管理人員和醫(yī)務(wù)人員法制觀念，嚴(yán)格按《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范文件規(guī)定，加強(qiáng)管理，堅(jiān)決防止麻醉、精神藥品從醫(yī)療機(jī)構(gòu)流入非法渠道。同時要加強(qiáng)住院、門診病歷、處方的規(guī)范使用及保管，加強(qiáng)門診日志的登記和管理，這也是醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療爭議時的重要法律文書依據(jù)。

4、傳染病疫情報告及重大醫(yī)療過失行為防范要到位。要嚴(yán)格按《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等做好傳染病預(yù)檢、分診、報告，制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案，按規(guī)定處理醫(yī)療糾紛。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)、有效期延續(xù)工作到位。要按校驗(yàn)、有效期延續(xù)相關(guān)要求提供資料，請大家按要求做好材料準(zhǔn)備，及時校驗(yàn)和延續(xù)，否則將責(zé)令限期整改直至吊銷、注銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

同志們，我們要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的要求，進(jìn)一步規(guī)范民營醫(yī)療服務(wù)市場秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療衛(wèi)生安全，為切實(shí)保障人民群眾的身體健康和生命安全，做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第五篇：2012年醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動自查報告

仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專項(xiàng)整治活動

自查總結(jié)報告

為規(guī)范我社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療秩序，維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全，實(shí)現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標(biāo)，貫徹落實(shí)遼源市衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動的通知》文件精神，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，于2012年6月13日13:00對全社區(qū)工作進(jìn)行自查，并對發(fā)現(xiàn)的問題立即進(jìn)行整改，積極準(zhǔn)備迎接市、區(qū)衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對我機(jī)構(gòu)的督查。整頓活動自查總結(jié)如下：

一、整治自查工作目標(biāo)

通過開展專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到進(jìn)一步改善；規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血行為，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

二、自查時間

時間：2012年6月13日13:00對全中心進(jìn)行自查。

三、自查工作重點(diǎn)

1、堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

2、查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人

員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定的行為。

4、查處有無非法采供血和違法用血行為。規(guī)范臨床用

血行為，堅(jiān)決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液行為。

5、嚴(yán)肅查處有無未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事?。ㄉ希┉h(huán)、人流

等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。

四、成立整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)

組長：葛顏君

成員：李戈、郭明霞、孫士萍、孫丹

五、工作要求

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)對專項(xiàng)整治活動的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療

機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護(hù)醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā)，主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運(yùn)用法律和行政手段，切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好，抓出實(shí)效。

2、要認(rèn)真開展專項(xiàng)整治活動自查工作，堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

3、整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。

六、自查結(jié)果

1、我仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

2、中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員

行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

3、中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。

4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項(xiàng)工作，沒有開展取

（上）環(huán)、人流等醫(yī)療行為；同時也因?yàn)闆]有辦公用房，暫時為開展B超工作。

通過此次自查，提醒了我們社區(qū)，雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。

仙城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年6月14日