第一篇：冷鏈設(shè)備報(bào)廢制度

冷鏈設(shè)備報(bào)廢制度

冷鏈設(shè)備是疫苗運(yùn)輸和儲存過程中，保證疫苗效價(jià)和質(zhì)量的必不可少的設(shè)備，也是保證預(yù)防接種工作能否順利開展的必要條件之一。因此，冷鏈設(shè)備的報(bào)廢，要嚴(yán)格按照國家規(guī)定的報(bào)廢流程和國有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。

1、冷藏車、疫苗運(yùn)輸車的報(bào)廢：

由使用單位提出申請報(bào)告，并附有交通監(jiān)理部門出據(jù)的車輛報(bào)廢證明，經(jīng)省級衛(wèi)生防疫部門冷鏈管理機(jī)構(gòu)驗(yàn)證后，報(bào)省級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。省級衛(wèi)生行政部門書面報(bào)告衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司審核備案；

2、低溫冷庫、普通冷庫的報(bào)廢：

由使用單位提出申請報(bào)告，冷鏈維修中心或分中心核準(zhǔn)后報(bào)同級或／和省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)備案。由省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)書面報(bào)告省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司。

3、低溫冰箱、普通冰箱的報(bào)廢：

由使用單位提出申請報(bào)告，冷鏈維修中心或分中心核準(zhǔn)后報(bào)同級或／和省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)備案。由省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)書面報(bào)告省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司。

4、疫苗冷藏箱、冷藏包的報(bào)廢：

由使用單位提出申請，同級冷鏈管理機(jī)構(gòu)簽章，報(bào)上一級冷鏈管理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，書面報(bào)告省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)備案。

5、尚有可利用零、部件的報(bào)廢設(shè)備，由維修中心或分中心統(tǒng)一 集、處理。

6、冷鏈設(shè)備報(bào)廢或基本報(bào)廢時，必須及時進(jìn)行設(shè)備更新。以保證疫苗的質(zhì)量和預(yù)防接種工作的順利開展。

盱眙縣疾病預(yù)防控制中心

第二篇：冷鏈設(shè)備管理及報(bào)廢制度

冷鏈設(shè)備管理及報(bào)廢制度

一、根據(jù)工作需要，有計(jì)劃地進(jìn)行冷鏈裝備、更新和維修、不斷完善和改進(jìn)冷鏈系統(tǒng)，保證冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、使用的冷藏車、疫苗運(yùn)輸車、低溫冷庫、普通冷庫、低溫冰箱、普通冰箱，要建卡和建立設(shè)備檔案。

三、設(shè)備卡、設(shè)備檔案內(nèi)容包括編號、設(shè)備名稱、牌號、型號、生產(chǎn)廠家、設(shè)備來源、使用單位、到貨日期及使用、保養(yǎng)、維修、報(bào)廢記錄等項(xiàng)目。

四、冷鏈設(shè)備必須做到專物專用、專人管理。冷鏈設(shè)備安裝、調(diào)試、使用和保養(yǎng)，應(yīng)嚴(yán)格按照要求進(jìn)行。

五、冷鏈設(shè)備報(bào)廢或基本報(bào)廢時，必須及時進(jìn)行設(shè)備更新。

（一）確定冷鏈設(shè)備報(bào)廢的依據(jù)和程序：

（１）冷藏車、疫苗運(yùn)輸車的報(bào)廢：

由使用單位提出申請報(bào)告，并附有交通監(jiān)理部門出據(jù)的車輛報(bào)廢證明，經(jīng)省級疾控部門冷鏈管理機(jī)構(gòu)驗(yàn)證后，報(bào)省級衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

（２）低溫冷庫、普通冷庫、低溫冰箱、普通冰箱的報(bào)廢：

由使用單位提出申請報(bào)告，冷鏈維修中心或分中心核準(zhǔn)后報(bào)同級或／和省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)備案。由省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)書面報(bào)告省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生計(jì)生委。

（３）疫苗冷藏箱、冷藏包的報(bào)廢：

由使用單位提出申請，同級冷鏈管理機(jī)構(gòu)簽章，報(bào)上一級冷鏈管理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，書面報(bào)告省級冷鏈管理機(jī)構(gòu)備案。

（二）尚有可利用零、部件的報(bào)廢設(shè)備，由維修中心統(tǒng)一收集、處理。

六、冷鏈設(shè)備的裝備、更新經(jīng)費(fèi)，本著“分級承擔(dān)”或“誰受益、誰承擔(dān)”的原則籌集。

第三篇：冷鏈制度

疫苗冷鏈管理制度

一、疫苗的運(yùn)輸必須用冷藏箱，領(lǐng)取疫苗時必須配置相應(yīng)的冷藏設(shè)備。

二、嚴(yán)格按照《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范（2017年版）》要求。疫苗在運(yùn)輸過程中，疫苗發(fā)放、運(yùn)送、接收人員要進(jìn)行溫度監(jiān)測記錄。

三、冷鏈設(shè)備必須做到專物專用，不得挪作它用。

四、冷鏈設(shè)備必須建檔建卡，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到賬、物相符。

五、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)對疫苗運(yùn)輸過程進(jìn)行溫度監(jiān)測并如實(shí)記錄疫苗運(yùn)輸工具、疫苗冷藏方式、疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、規(guī)格、批號、有效期、數(shù)量、用途、啟運(yùn)和到達(dá)時間、啟運(yùn)和到達(dá)時疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度、啟運(yùn)至到達(dá)行駛里程、送/收疫苗單位、送/收疫苗人簽名。

六、區(qū)疾控中心在接收或購進(jìn)疫苗時，應(yīng)當(dāng)索取和檢查疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗配送企業(yè)提供的《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件，進(jìn)口疫苗還應(yīng)當(dāng)提供《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。收貨時應(yīng)當(dāng)核實(shí)疫苗運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備類型、疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、規(guī)格、批號、有效期、數(shù)量、用途、啟運(yùn)和到達(dá)時間、啟運(yùn)和到達(dá)時疫苗儲存溫度和環(huán)境溫度等內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)并做好記錄。

七、疫苗要進(jìn)入冷鏈系統(tǒng)保存，并由專人負(fù)責(zé)保管，bOPV在-20℃條件貯存，BCG、HBV、DPT、DT等在2℃—8℃條件下貯存。疫苗保存期間要進(jìn)行溫度監(jiān)測,每天上午和下午至少各進(jìn)行一次人工溫度記錄（間隔不少于6小時），并如實(shí)記錄監(jiān)測結(jié)果；做好停電、停機(jī)、故障維修記錄，管理員因故外出不能進(jìn)行日常監(jiān)測時要做好交接班。

八、區(qū)疾控中心、接種單位領(lǐng)取或分發(fā)疫苗時要遵循“先短效期、后長效期”以及先進(jìn)先出、近效期先出的原則，有計(jì)劃的分發(fā)。貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁，疫苗與疫苗間應(yīng)留有1-2cm的空隙。

九、冷鏈設(shè)備要經(jīng)常進(jìn)行保養(yǎng)，經(jīng)常保持電冰箱的清潔，做到無灰塵、無污跡，電冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜溫度超過4小時要及時化霜和除霜，長期停止使用時，應(yīng)將箱內(nèi)外擦凈，每周開機(jī)2小時。冷藏箱和冷藏背包使用過擦凈水跡，保持箱內(nèi)干燥和清潔。

十、冷鏈設(shè)備出現(xiàn)異?；蚬收蠎?yīng)及時報(bào)告，由專業(yè)人員進(jìn)行檢查和修理，非專業(yè)技術(shù)人員不得隨便拆卸。

注射器管理制度

一、嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》（2016年）要求管理使用注射器，實(shí)行專人管理。預(yù)防接種全部使用一次性注射器和自毀型注射器。

二、建立、健全注射器出入庫記錄，并做到賬物相符。

三、注射器使用數(shù)量，要跟全年一類疫苗應(yīng)種兒童的針次計(jì)算。

四、注射器領(lǐng)取要仔細(xì)核對產(chǎn)地、批號、效期、溫度，做好記錄并按照品質(zhì)批號碼放。

五、認(rèn)真做好注射器分發(fā)記錄。分發(fā)要遵循“先短效期，后長效期，先進(jìn)先出，后進(jìn)后出”的原則，有計(jì)劃的領(lǐng)取和使用疫苗及注射器，杜絕失效浪費(fèi)。

六、注射器儲存和運(yùn)輸時要注意防潮，避免和揮發(fā)性、腐蝕性的物品存放在一起。

七、認(rèn)真做好過期、失效注射器及廢棄注射器的銷毀處理及記錄。

八、若有發(fā)現(xiàn)注射器外包裝破損或從外觀上有質(zhì)量可疑，應(yīng)暫停使用及時向上級部門報(bào)告。

九、預(yù)防接種單位每日將注射器使用有關(guān)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并做好國家免疫規(guī)劃平臺注射器出入庫。

第四篇：冷鏈設(shè)備管理制度

冷鏈設(shè)備管理制度

1、冷鏈設(shè)備要有專室或固定房間存放，有足夠儲存疫苗的免疫規(guī)劃疫苗專用普通冰箱和低溫冰箱，配置能適應(yīng)帶冰接種的疫苗冷藏設(shè)備，做到專物專用，不得挪作它用。

2、專人負(fù)責(zé)冷鏈設(shè)備管理工作。要求設(shè)備要建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳、物相符。每臺冰箱建立冰箱維修登記記錄卡和溫度記錄簿，確保冷鏈設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3、每天上午、下午分別記錄普通冰箱（上下兩層）和低溫冰箱及室內(nèi)環(huán)境溫度，兩次間隔不少于6小時。并做好停電、發(fā)電、停機(jī)、故障維修記錄。發(fā)生故障及時搶修，并把疫苗轉(zhuǎn)移到其他冰箱。管理員因故外出不能進(jìn)行日常監(jiān)測時要做好交班。

4、堅(jiān)持每季度一次冷凝器散熱板清掃，冰箱內(nèi)蒸發(fā)管道結(jié)冰超過5毫米要及時除霜。保證冰箱使用安全，開門裝置完好，有防火防漏設(shè)施。

5、冰箱內(nèi)儲存的疫苗要按品名、批號分類整齊擺放，疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應(yīng)留有1-2cm的空隙，并按品名和效期分類擺放；使用冰襯冰箱儲存疫苗時，注意應(yīng)將卡介苗、糖丸和麻疹疫苗存放在底部，并將百白破疫苗、白破疫苗和乙肝疫苗放在接近冰箱頂部，不可將冷藏保存的疫苗放在距冰箱底部15cm內(nèi)的地方，以免凍結(jié)，門內(nèi)擱架不存放疫苗。

6、冰箱內(nèi)不得存放食物、雜物、過期疫苗，保持清潔衛(wèi)生。冰箱門格不得存放疫苗。

第五篇：冷鏈設(shè)備管理制度

冷鏈設(shè)備管理制度

一、冷鏈設(shè)備的管理、保養(yǎng)、維修、監(jiān)測指定專人負(fù)責(zé)。

二、建立健全冷鏈設(shè)備檔案和固定資產(chǎn)賬目（包括冷鏈設(shè)備說明書、合格證、檢驗(yàn)單到貨通知單等）。

三、設(shè)備應(yīng)安裝或存放在保持通風(fēng)的專業(yè)房間內(nèi)，避免陽光直射，遠(yuǎn)離熱源，每臺設(shè)備安裝專用插座，不可與其他設(shè)備共用插座。

四、對冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運(yùn)輸工具運(yùn)行狀況進(jìn)行溫度記錄，每天不得少于2次（上、下午各一次，要有冷凍、冷藏溫度記錄），每臺冰箱、冰柜都必須設(shè)有獨(dú)立的溫度記錄本和溫度計(jì)。

五、對冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷藏運(yùn)輸工具定期檢查和維修。

六、各式冷藏容器不可變賣、租借，不得存放與本疫苗無關(guān)的其他任何物品。

七、保持冰箱清潔衛(wèi)生，并且及時除霜。

疫苗使用管理制度

一、疫苗管理人員應(yīng)掌握疫苗相關(guān)法律、法規(guī)和貯藏、養(yǎng)護(hù)等方面知識，并經(jīng)過有關(guān)培訓(xùn)方可上崗。

二、進(jìn)貨渠道遵循“市→縣→鎮(zhèn)”的原則，專人負(fù)責(zé)運(yùn)輸、儲存和管理。

三、疫苗計(jì)劃：

（一）根據(jù)預(yù)防接種工作的需要，制定第一類疫苗的需求計(jì)劃和第二類疫苗的購買計(jì)劃，計(jì)劃應(yīng)包括疫苗的品種、數(shù)量、供應(yīng)方式等內(nèi)容。

（二）每年12月底前向區(qū)疾控中心報(bào)告下一第一類疫苗的需求計(jì)劃。

（三）接收疫苗或購進(jìn)疫苗時，應(yīng)查看疫苗的冷藏條件，在規(guī)定的冷鏈要求下運(yùn)輸?shù)囊呙?，方可接收?/p>

（四）認(rèn)真做好疫苗購進(jìn)驗(yàn)收記錄，切實(shí)做到票、帳、貨相符，購貨數(shù)量、供貨單位、購貨日期、質(zhì)量情況（溫度）及驗(yàn)收人簽名等。購進(jìn)驗(yàn)收記錄的填寫，必須真實(shí)、完整、不可漏項(xiàng)，并妥善保存2年以上備查。

四、疫苗貯藏與運(yùn)輸：

（一）應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的疫苗貯藏室，與生活等區(qū)域分開，環(huán)境應(yīng)衛(wèi)生整潔、明亮，設(shè)有相應(yīng)的冷藏、防潮、防輻射、防鼠、防盜等設(shè)施設(shè)備，并達(dá)到疫苗貯藏規(guī)定的溫度。

（二）拆零的疫苗應(yīng)保留原包裝及標(biāo)簽，不得同其它拆零疫苗混放。

（三）疫苗應(yīng)按品種，批號分類碼放，并按照失效期長短，庫先后，有計(jì)劃的分發(fā)，分發(fā)時應(yīng)按規(guī)定填寫出庫記錄。

（四）報(bào)廢疫苗需分開存放，并應(yīng)設(shè)明顯標(biāo)志。

（五）運(yùn)輸疫苗時應(yīng)使用冷藏設(shè)備，并在規(guī)定的溫度下運(yùn)輸。

五、由于各種原因?qū)е碌牡谝活愐呙邕^期、失效或因疫苗存在明顯質(zhì)量問題時，按照疫苗報(bào)廢規(guī)定進(jìn)行上報(bào)。

六、發(fā)現(xiàn)假劣疫苗或質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)及時報(bào)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門，不得繼續(xù)使用。

七、建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，出入有賬目，做到帳苗相符；每月做好生物制品使用量統(tǒng)計(jì)，匯總后上報(bào)疾控中心計(jì)免科。

八、領(lǐng)發(fā)登記要有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號、效期、領(lǐng)取日期及消耗等，若出現(xiàn)異常反應(yīng)則有據(jù)可查。

預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)報(bào)告管理制度

一、預(yù)防接種實(shí)施過程中或接種后發(fā)生下列情況應(yīng)作為AEFI（疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)）報(bào)告。1、24小時內(nèi)發(fā)生的過敏性休克、過敏性皮疹（蕁麻疹、大皰型多形紅斑）暈厥、癔癥。2、5天內(nèi)發(fā)生的發(fā)熱（腋溫≥38.6℃）、血管性水腫、全身化膿性感染（敗血癥、膿毒血癥、毒血癥），接種部位發(fā)生的紅腫（直徑﹥2.5㎝）硬結(jié)、化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎）。3、15天內(nèi)發(fā)生的過敏性皮疹（麻疹、猩紅熱樣皮疹）、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏反應(yīng)、熱性驚厥、癲癇、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦病、腦炎和腦膜炎、接種部位發(fā)生的無菌性膿腫。4、3個月內(nèi)發(fā)生的臂叢神經(jīng)炎、疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎。

5、卡介苗接種后1--12個月發(fā)生的淋巴結(jié)炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染。

6、任何時間發(fā)生和懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾或組織器官損傷、群體性反應(yīng)、公眾高度關(guān)注事件。

二、建立異常反應(yīng)登記本，并設(shè)專人負(fù)責(zé)。

三、AEFI報(bào)告的范圍為預(yù)防接種過程中或接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的一般反應(yīng)，異常反應(yīng)，疫苗質(zhì)量事故，實(shí)施差錯事故，偶合癥，心因性反應(yīng)和不明原因反應(yīng)等。

四、發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)，及時處理并做好記錄。

五、AEFI報(bào)告內(nèi)容包括姓名，性別，出生日前，監(jiān)護(hù)人，縣住址，接種疫苗名稱，接種日期，接種劑次，反應(yīng)發(fā)生日期及人數(shù)，主要臨床癥狀及經(jīng)過，就診日期，就診單位，初步臨床診斷，診斷單位，報(bào)告單位，報(bào)告日期，報(bào)告人等。

六、AEFI報(bào)告實(shí)行屬地化管理。發(fā)現(xiàn)AEFI后應(yīng)在24小時內(nèi)向疾控中心報(bào)告，并填寫疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡。懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡，嚴(yán)重殘疾，群體性反應(yīng)，對社會有重大影響的AEFI應(yīng)在２小時內(nèi)逐級上報(bào)，屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情檢測信息報(bào)告管理辦法》等規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

七、AEFI應(yīng)以電話或傳真等最快方式進(jìn)行報(bào)告，并做好AEFI登記。

兒童預(yù)防接種信息化管理制度

一、建立健全預(yù)防接種證（卡）登記管理制度和預(yù)防接種信息報(bào)告制度。

二、負(fù)責(zé)信息管理系統(tǒng)的使用管理、收集、登記、錄入和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

三、負(fù)責(zé)信息管理系統(tǒng)的日常維護(hù)和數(shù)據(jù)備份，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù) 安全。

四、登記報(bào)告信息內(nèi)容

（1）基本信息：兒童編碼、姓名、性別、出生日期、出生醫(yī)院、監(jiān)護(hù)人姓名、聯(lián)系電話、家庭住址、戶籍住址、兒童傳染病患病情況、兒童過敏史、預(yù)防接種異常反應(yīng)史、接種禁忌癥、遷入日期、遷出日期、遷出原因、建卡日期、建卡單位和建卡人。（2）疫苗接種信息：疫苗名稱、劑次、免疫類型、接種日期、疫苗批號、疫苗規(guī)格、接種劑量、疫苗效期、疫苗廠家、接種單位和接種者。預(yù)防接種信息包括兒童所有一類疫苗和二類疫苗的接種信息。

五、每次接種完成3天內(nèi)完成疫苗接種信息的錄入。

六、必須以原建卡接種單位為單位，對所有5歲以下兒童預(yù)防接種歷史資料進(jìn)行信息錄入，錄入率達(dá)100%。建立兒童預(yù)防接種基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。

七、鎮(zhèn)級應(yīng)在每次接種前對接種兒童的既往接種信息進(jìn)行審核，每周對所有管理兒童接種信息進(jìn)行審核，檢查數(shù)據(jù)有無錯項(xiàng)，漏項(xiàng)和邏輯錯誤，對有疑問的錄入信息及時向相關(guān)人員核實(shí)，確保錄入數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。

預(yù)防接種卡證（簿）管理制度

一、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法的規(guī)定，國家對兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。要求每名適齡兒童都必須按規(guī)定建立預(yù)防接種證，并實(shí)行憑證接種和憑證入托、入園、入學(xué)管理制度。

二、7歲及7歲以下兒童（包括流動兒童和計(jì)劃外生育兒童）由 居住地的醫(yī)療單位免疫預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)建立預(yù)防接種證、卡（簿）。

三、兒童出生后，本縣兒童在1個月內(nèi)、外來兒童在本地寄居 3個月以上由寄居地的預(yù)防接種門診負(fù)責(zé)建立預(yù)防接種證、卡（簿）。

四、預(yù)防接種證、卡（簿）要由實(shí)施接種的醫(yī)生用鋼筆填寫，書 寫要工整，文字要規(guī)范，各項(xiàng)內(nèi)容填寫要準(zhǔn)確、齊全，時間（日期）欄、項(xiàng)填寫均要以公歷為準(zhǔn)。

五、預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人長期保管，遺失要及時補(bǔ) 發(fā)。預(yù)防接種卡（簿）由各醫(yī)療單位接種門診負(fù)責(zé)保管。保管期限大于等于21年。

六、兒童遷移時，由寄居地的免疫接種門診或預(yù)防接種卡（簿）保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長或其監(jiān)護(hù)人，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的免疫接種門診要主動向兒童家長或其監(jiān)護(hù)人索取預(yù)防接種證、卡或接種證明；無預(yù)防接種證、卡或接種證明要及時補(bǔ)建證、卡。

七、接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進(jìn)行一次預(yù)防接種證、卡（簿）的核查和整理，及時補(bǔ)卡、剔卡和消卡，剔出的卡片由免 疫接種門診另行妥善保管。

流動兒童計(jì)劃免疫管理制度

一、流動兒童定義：戶籍在外縣、市、區(qū)、或無戶口，隨父母或 其他監(jiān)護(hù)人在流入地居住，小于或等于6周歲兒童。

二、將流動兒童管理納入免疫預(yù)防工作的管理目標(biāo)，逐步提高流 動兒童各種疫苗的接種率，并達(dá)到國家規(guī)定的指標(biāo)要求。

三、隨時掌握流動兒童的動態(tài)變化。按規(guī)定做到對外地流入小于 或等于6周歲兒童。在本轄區(qū)寄居3個月或以上兒童建卡建證，同時預(yù)約需接種的疫苗及接種日期。

四、定期開展外來兒童常規(guī)查漏補(bǔ)種調(diào)查工作，發(fā)現(xiàn)漏卡、漏證 兒童及時補(bǔ)建卡證，發(fā)現(xiàn)漏種兒童及時進(jìn)行補(bǔ)種。

五、組織轄區(qū)村衛(wèi)生室每季度至少開展1次流動兒童摸底調(diào)查。

六、按市疾病預(yù)防控制中心要求，保質(zhì)保量做好每年的強(qiáng)化查漏 補(bǔ)種工作，使各疫苗的補(bǔ)種率達(dá)到規(guī)定的指標(biāo)要求。

七、做好流動兒童免疫預(yù)防相關(guān)疾病及暴發(fā)疫情的調(diào)查處理工作。

八、做好流動兒童預(yù)防接種卡片的管理，對遷移次數(shù)較多的外來兒童做好遷出遷入記錄和卡片橫轉(zhuǎn)工作，確保流動兒童接種記錄的完整。

九、利用各種形式和方法大力開展對流動兒童免疫預(yù)防知識的宣 傳，使外來兒童家長了解國家規(guī)劃疫苗的免疫接種程序，主動配合做好兒童的預(yù)防接種工作。

免疫規(guī)劃宣傳培訓(xùn)制度

一、培訓(xùn)的目的：不斷鞏固、提高免疫預(yù)防專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，保證全鎮(zhèn)免疫預(yù)防工作的穩(wěn)步發(fā)展，降低免疫預(yù)防針對傳染病的發(fā)病。

二、培訓(xùn)的原則：工作需要原則、學(xué)用結(jié)合原則、少而精原則、靈活性原則、參與性原則。

三、培訓(xùn)內(nèi)容包括：免疫預(yù)防基礎(chǔ)知識、技術(shù)管理規(guī)程、免疫接 種監(jiān)測方案、相關(guān)疾病管理規(guī)范、免疫預(yù)防接種門診操作技術(shù)規(guī)程、安全接種、新的理論與技術(shù)規(guī)范、各專項(xiàng)工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

四、主管免疫預(yù)防工作人員要積極參加上級部門組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

五、新從事免疫預(yù)防工作人員要先經(jīng)過免疫預(yù)防專業(yè)知識培訓(xùn)，通過考試合格后方可上崗。

六、免疫預(yù)防工作主管人員參加市級或縣級培訓(xùn)后，應(yīng)將有關(guān)培 訓(xùn)內(nèi)容向相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以保證培訓(xùn)內(nèi)容落實(shí)到位。

七、經(jīng)常組織免疫服務(wù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，注意知識的不斷更新，以 適應(yīng)工作的需要，立足當(dāng)前。

八、經(jīng)常向兒童家長開展多種形式的免疫預(yù)防知識宣傳，對免疫 服務(wù)人員進(jìn)行多種形式的免疫預(yù)防知識的宣傳。

九、有完整的培訓(xùn)計(jì)劃和年終培訓(xùn)總結(jié)。

安全注射管理制度

為保護(hù)人體健康，防止在預(yù)防及治療一種疾病時，造成另一種疾病感染、傳播、特制定本制度；

一、所有醫(yī)療保健人員，必須樹立安全注射意識，增強(qiáng)工作責(zé)任感，在預(yù)防接種、醫(yī)療注射時、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁發(fā)生注射事故；

二、注射部位皮膚消毒，用無菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇，螺旋式的由內(nèi)向外消毒，涂擦直徑大于5厘米，消毒區(qū)不可用手觸摸，接種疫苗時，不能用碘伏消毒，局部用75%乙醇消毒時，待干后再接種，接種完不可用乙醇棉球壓針眼。

三、使用一次性注射器，要有入庫、出庫登記，使用后銷毀登記，使用前要認(rèn)真檢查包裝是否完好，并在有效期內(nèi)使用，使用后必須回收銷毀，過期及破損的一項(xiàng)性衛(wèi)生用品要定期報(bào)損銷毀，嚴(yán)禁繼續(xù)使用，嚴(yán)禁二次使用。

四、認(rèn)真進(jìn)行安全注射的培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核每年對鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)考核 2次，不合格的限期糾正，再次進(jìn)行考核，對再次考核仍不合格及造成注射事故者，報(bào)請縣衛(wèi)生局按規(guī)定處罰。

預(yù)防接種門診管理制度

一、每天上班后，及時清理門診室內(nèi)外衛(wèi)生，保證按時開診。

二、接種人員上崗時必須穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要潔凈，持證上崗。應(yīng)具備工作責(zé)任心，主動向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識。尚未完成基礎(chǔ)免疫連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童及時進(jìn)行隨訪落實(shí)。

三、嚴(yán)格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》和“安全注射”制度，避免接種差錯和接種事故的發(fā)生，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間的皮膚消毒液，已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應(yīng)廢棄，整個接種過程應(yīng)確保無菌操作，安全有效。

四、做好疫苗、固定資產(chǎn)登記、保管、保證賬物相符、賬苗相符

五、開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對象，發(fā)接種通知，準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥品器械等。

六、提倡微笑、人性化服務(wù)、盡量避免與家長發(fā)生沖突、努力改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量。

七、按照上級要求及時收集、整理人口資料、接種資料等，并按時上報(bào)。

八、服從上級臨時指令性任務(wù)的調(diào)配工作。

接種門診消毒隔離制度

一、保持接種室環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。

二、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作，接種間隙也要勤洗手。

三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，注射必須做到一人一針一管，用過的一次性注射器和針頭放入1:200“84消毒液”中侵泡1小時后放在黃色防滲漏塑料廢物袋內(nèi)（針頭放在銳器盒內(nèi)）、及時回收處理。

四、使用無菌鉗、無菌罐每4小時更換一次，酒精瓶、每周高壓蒸汽滅菌二次，各種無菌檢查治療有效期為冬季兩周，夏季一周，到期未用完者，重新高壓蒸汽滅菌后備用。

五、室內(nèi)每日上下午通風(fēng)一次，室內(nèi)門、窗、桌、椅每日用0.1% 有效氯消毒液擦拭一次，每日用紫外線照射消毒一次、每次照射60分鐘。

六、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

預(yù)防接種卡、證管理制度

一、按國家規(guī)定為每名適齡兒童建立預(yù)防接種卡、證?？ā⒆C書寫工整、文字規(guī)范、填寫準(zhǔn)確、齊全，時間（日期）欄（項(xiàng)）填寫均以公歷為準(zhǔn)。

二、兒童出生后1月，監(jiān)護(hù)人應(yīng)為其辦理預(yù)防接種卡、證。未按時建立預(yù)防接種證或遺失者及時到接種單位補(bǔ)辦。

三、7歲及以下兒童寄居本地時間在3個月及以上的，應(yīng)及時建立預(yù)防接種卡，無預(yù)防接種證者需同時建立預(yù)防接種證。

四、兒童遷移時將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長轉(zhuǎn)遷入地接種單位；兒童遷入時向兒童家長索查兒童既往預(yù)防接種史證明。長期外出兒童，在卡上注明外出時間。兒童死亡后及時注銷接種卡，并注明死亡原因。

五、預(yù)防接種證由兒童家長或其監(jiān)護(hù)人保管。預(yù)防接種卡城區(qū)由接種單位保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)級預(yù)防保健單位保管。保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。

六、對兒童實(shí)施預(yù)防接種時，查驗(yàn)預(yù)防接種證，并按規(guī)定做好記錄。內(nèi)容填寫準(zhǔn)確、齊全。

七、接種單位每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)的兒童預(yù)防接種卡進(jìn)行一次核查和整理，剔出的卡片由接種單位另行妥善保管。

八、接種單位在兒童入托、入學(xué)時，配合托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)及時補(bǔ)種。