第一篇：加快推進(jìn)健康扶貧工作

加快推進(jìn)健康扶貧工作

全面建成小康社會(huì)，最艱巨的任務(wù)是脫貧攻堅(jiān)。健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的重要實(shí)踐，也是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面建成小康社會(huì)的必然要求。

近年來(lái)，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生改革的中心任務(wù)，不斷加大對(duì)貧困地區(qū)的投入力度，健康扶貧工作取得了積極進(jìn)展。但是，在扶貧過(guò)程中也出現(xiàn)了一些情況和問(wèn)題：一是貧困地區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱的問(wèn)題還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。貧困地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)率不高，財(cái)政投入力度仍需加大，衛(wèi)生技術(shù)人員急缺，醫(yī)療服務(wù)能力水平較弱，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象仍然存在。二是扶貧措施匱乏的問(wèn)題還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。扶貧手段沒(méi)有規(guī)劃、沒(méi)有創(chuàng)新，模式單一，針對(duì)性不強(qiáng)，“短平快”較多，“可持續(xù)”較少，貧困人口最迫切、最急需解決的看病難、看病貴的問(wèn)題還沒(méi)有得到有效緩解。三是衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)“單打一”的問(wèn)題還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。健康扶貧工程是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，但是由于缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，統(tǒng)籌力度不夠，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)得不到其他相關(guān)部門(mén)的有力支持和有效呼應(yīng)，事倍功半，效果不佳。四是部分干部的思想還沒(méi)有得到根本轉(zhuǎn)變。認(rèn)為健康扶貧投入大、周期長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，沒(méi)有直接的經(jīng)濟(jì)效益，“費(fèi)力不討好”，甚至對(duì)貧困群眾沒(méi)有感情，工作不主動(dòng)，安排不扎實(shí)，瞻前顧后，束手束腳，很難撲下身來(lái)踏踏實(shí)實(shí)地對(duì)貧困群眾進(jìn)行積極的、最根本的醫(yī)療救助。等等。

為此，建議：

一是做好健康扶貧的“加法”，讓貧困群眾“看得上病”。建議通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，改善貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生條件，從源頭上減少病人，保障貧困群眾享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。優(yōu)化醫(yī)療資源布局，推動(dòng)分級(jí)診療，完成貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院（室）全覆蓋，加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣，小病不出鄉(xiāng)”。建立省、市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制，所有三級(jí)醫(yī)院都與貧困縣級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院都與貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立穩(wěn)定持續(xù)的一對(duì)一幫扶關(guān)系。建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機(jī)制，選派省市縣三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)駐點(diǎn)幫扶，盡快提升貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平。

二是做好健康扶貧的“減法”，讓貧困群眾“看得起病”。建議通過(guò)實(shí)施費(fèi)用減免、醫(yī)保支付方式改革等措施，有效減輕貧困群眾看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓貧困群眾感受到實(shí)實(shí)在在的扶貧成果。推行醫(yī)保支付方式改革，住院貧困群眾實(shí)行先診療后結(jié)算，建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”體系，提高籌資水平和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，中央和省級(jí)財(cái)政繼續(xù)向貧困地區(qū)重點(diǎn)傾斜，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)貧困群眾個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用少支出或不支出。建立醫(yī)院減免機(jī)制，力所能及地減免貧困群眾的普通掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)以及外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的手術(shù)費(fèi)和診療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。要對(duì)貧困地區(qū)貧困群眾免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)，免費(fèi)實(shí)施重大傳染病、慢性病、地方病防治及艾滋病干預(yù)。免費(fèi)普及健康知識(shí)宣傳，免費(fèi)建立健康卡，與貧困群眾簽訂服務(wù)契約，深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，引導(dǎo)重點(diǎn)人群改變不良生活習(xí)慣，力爭(zhēng)讓貧困群眾不生病、少生病。

三是做好健康扶貧的“乘法”，讓貧困群眾“看得好病”。建議充分發(fā)揮基層衛(wèi)生計(jì)生人員的主體作用，以人才的“乘數(shù)因子”，創(chuàng)造貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的“幾何式增長(zhǎng)”。人才是加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的關(guān)鍵支撐，要依托國(guó)家有關(guān)項(xiàng)目，依法依規(guī)落實(shí)用人自主權(quán)，用好、用足急需緊缺衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員招聘政策，盡快為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)齊空崗。實(shí)施全科醫(yī)生和專(zhuān)科醫(yī)生特崗計(jì)劃，力爭(zhēng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生。推進(jìn)貧困地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)適宜人才培養(yǎng)，加大百千萬(wàn)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程面向貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傾斜力度，實(shí)施訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目并確保編制崗位落地。將培養(yǎng)人才與留住人才相結(jié)合，通過(guò)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇等方式，使優(yōu)秀人才投入并安心于貧困地區(qū)工作，有效促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療制度的實(shí)施，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

四是做好健康扶貧的“除法”，讓扶貧成果有保障。建議充分發(fā)揮政治優(yōu)勢(shì)和制度優(yōu)勢(shì)，消除組織、思想和資源瓶頸，聚集一切積極因素，充分調(diào)動(dòng)各部門(mén)和廣大干部群眾的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，多點(diǎn)發(fā)力、共同給力，形成健康扶貧這個(gè)“分母”的強(qiáng)大“分子”，確保健康扶貧成果質(zhì)量效益的最大化。堅(jiān)持各級(jí)政府統(tǒng)籌、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)抓落實(shí)的健康扶貧工作管理制度，各部門(mén)間要主動(dòng)作為，加強(qiáng)溝通，有效履職，形成扶貧攻堅(jiān)的合力，努力使各項(xiàng)政策措施協(xié)調(diào)有序地實(shí)施。建立激勵(lì)約束機(jī)制，切實(shí)用好考核這根“指揮棒”，鮮明樹(shù)立“干得好受獎(jiǎng)勵(lì)、干不好受懲戒”的干事導(dǎo)向，消除干部的思想顧慮，提升工作積極性。結(jié)合健康扶貧工程實(shí)際需求，各級(jí)政府要在確定扶貧項(xiàng)目、安排專(zhuān)項(xiàng)資金、制定專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃時(shí)，對(duì)衛(wèi)生計(jì)生扶貧項(xiàng)目予以特殊支持，加快推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，確保目標(biāo)任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)。

第二篇：上半年健康扶貧工作推進(jìn)情況報(bào)告

上半年健康扶貧工作推進(jìn)情況報(bào)告 健康扶貧是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要保障，縣以健康扶貧為統(tǒng)攬，聚焦靶心，精準(zhǔn)發(fā)力，狠抓落實(shí)，著力解決貧困群眾看病就醫(yī)難、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障傾斜政策，進(jìn)行醫(yī)療精準(zhǔn)救治，精準(zhǔn)幫扶和政策宣傳等措施，使貧困群眾看得起病，看得好病，早日脫貧致富，達(dá)到小康水平。根據(jù)會(huì)議要求，現(xiàn)就我縣 2020 年健康扶貧工作實(shí)施情況匯報(bào)如下：

一、基本醫(yī)療有保障

全縣衛(wèi)生健康部門(mén)按照“精準(zhǔn)扶貧，群眾受益”原則，圍繞貧困人口“基本醫(yī)療有保障”的核心指標(biāo)，組織全系統(tǒng) 1000 余人次走村入戶(hù)，對(duì) 3 個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、25 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、143 個(gè)村衛(wèi)生室及所有建檔立卡貧困戶(hù)進(jìn)行地毯式排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立查立改。

（一）“四重保障”情況。一是動(dòng)態(tài)調(diào)整情況。建立健全扶貧、醫(yī)保等部門(mén)協(xié)同共享機(jī)制，第一時(shí)間掌握貧困人口動(dòng)態(tài)調(diào)整信息。明確享受醫(yī)保政策時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)更新醫(yī)?！耙徽臼健苯Y(jié)算信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)。（數(shù)據(jù)）二是政策落實(shí)情況。2020 年我縣建檔立卡貧困戶(hù) 7565 人，其中：參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 7455 人，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 98 人，異地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 10 人，死亡 2 人，建檔立卡貧困戶(hù)參保率達(dá) 100%，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療有保障政策全覆蓋。建檔立卡

貧困人口參保費(fèi)用（城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) 250 元/人，大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 135 元/人）全額財(cái)政代繳。三是患病救助情況。2020 年 1 月至 4 月建檔立卡貧困戶(hù)報(bào)銷(xiāo)情況：貧困戶(hù)救助 481 人次，報(bào)銷(xiāo)金額 33萬(wàn)元；門(mén)診報(bào)銷(xiāo) 33 人次，報(bào)銷(xiāo)金額 2.9 萬(wàn)元，住院報(bào)銷(xiāo) 30.1 萬(wàn)，救助 448 人次。四是政策宣傳情況。2020 年 1-4 月，組織宣傳隊(duì)伍一支，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府及衛(wèi)生院的協(xié)助下深入各鄉(xiāng)、村面對(duì)面宣傳 20 余次，印制、發(fā)放宣傳手冊(cè) 17000 余冊(cè)、折頁(yè) 5000 余份，張貼海報(bào) 30 余張、宣傳橫幅 20 余條，政策宣講 20 余次，有效提高全縣建檔立卡貧困戶(hù)政策知曉率。

（二）醫(yī)療保障情況。脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)打響以來(lái)，我局成立了健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開(kāi)部門(mén)協(xié)調(diào)會(huì)議研究部署健康扶貧工作，確保健康扶貧各項(xiàng)工作落實(shí)到位。一是圍繞貧困人口“基本醫(yī)療有保障”的核心指標(biāo)，我縣鞏固提升縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，消除鄉(xiāng)、村兩級(jí)機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”，做到貧困人口看病有地方、有醫(yī)生。二是組織各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極落實(shí)主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)貧困患者縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”、家庭醫(yī)生簽約等制度，定期組織醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展幫扶工作，并創(chuàng)造性地開(kāi)展健康扶貧政策個(gè)性化宣傳，做到真扶貧、扶真貧，切實(shí)幫助貧困群眾解決健康方面的問(wèn)題。三是開(kāi)展“送健康下基層”巡回診療活動(dòng)。在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合下組織縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高年資醫(yī)務(wù)人員組成巡回診療隊(duì)，有針對(duì)性地深入到農(nóng)村貧困戶(hù)中開(kāi)展健康扶貧巡回醫(yī)療服務(wù)。健康扶貧巡回醫(yī)療覆蓋 25個(gè)行政村，為 440 名建檔立卡貧困戶(hù)開(kāi)展了免費(fèi)體檢工作。四是慢性

病管理服務(wù)到位。優(yōu)化鑒定評(píng)審程序,采取上門(mén)排查的方式,做到精準(zhǔn)識(shí)別、應(yīng)辦快辦。針對(duì)特殊慢病用藥需求，采取一戶(hù)一策，落實(shí)購(gòu)藥渠道。五是重點(diǎn)人群服務(wù)到位。針對(duì)全縣未脫貧 4 戶(hù) 17 人,安排專(zhuān)人每月開(kāi)展點(diǎn)對(duì)點(diǎn)上門(mén)服務(wù)著重解決看病就醫(yī)過(guò)程中的轉(zhuǎn)診、特需藥品購(gòu)買(mǎi)、慢病報(bào)銷(xiāo)等問(wèn)題。六是制定因病致貧因病返貧實(shí)施方案及臺(tái)賬，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案要求聯(lián)合鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府村醫(yī)開(kāi)展邊緣戶(hù)調(diào)查，截止目前調(diào)查出 4 戶(hù)有因病致貧風(fēng)險(xiǎn)的邊緣戶(hù)。我局對(duì)每戶(hù)均制定了相關(guān)醫(yī)療幫扶政策。七是開(kāi)展掛牌督戰(zhàn)工作。我局在年初對(duì)今年脫貧的 4 戶(hù) 17 名建檔立卡貧困戶(hù)制定了脫貧計(jì)劃，3 月初對(duì)全縣已脫貧建檔立卡貧困戶(hù)制定了全縣督戰(zhàn)計(jì)劃，確保脫貧攻堅(jiān)工作完美收官。

二、存在的問(wèn)題 一是我縣建檔立卡貧困戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：貧困戶(hù)）體檢只能達(dá)到在家人員體檢率 100%，未達(dá)到省、州要求的在脫貧攻堅(jiān)（2014 年-2020 年）期間所有貧困人口免費(fèi)體檢一次的要求。盡管今年我局開(kāi)展了“送健康下基層”活動(dòng)，但是貧困戶(hù)體檢效果不佳，活動(dòng)期間補(bǔ)檢了 440 人。截止目前仍有一些建檔立卡貧困戶(hù)未體檢（部分貧困人口長(zhǎng)期不在家，部分貧困人口返鄉(xiāng)后不愿配合體檢）；已完成的體檢人中尚有一大部分人員體檢項(xiàng)目未做完整（多數(shù)體檢項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)法完成，組織縣級(jí)機(jī)構(gòu)下鄉(xiāng)體檢時(shí)貧困人口又不愿配合）。二是建檔立卡貧困戶(hù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病申請(qǐng)人數(shù) 457 人，據(jù)調(diào)查符合政策、符合病種的貧困戶(hù)患病均納入慢性病管理，在檢查時(shí)仍有貧困人口反映對(duì)慢性病報(bào)銷(xiāo)政策不知情、不知曉。

三、下一步打算 一是加強(qiáng)鞏固醫(yī)療保障措施的落實(shí)，進(jìn)一步完善四重保障制度，做到貧困人口住院及慢性病門(mén)診總醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例不低于 95%，減輕貧困人口看病負(fù)擔(dān)。二是加強(qiáng)東西協(xié)作，積極與浙江省臺(tái)州市衛(wèi)健委銜接，開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)協(xié)作，加大基層醫(yī)療遠(yuǎn)程設(shè)備幫扶力度，解決遠(yuǎn)程系統(tǒng)“空白區(qū)”。做實(shí)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院，縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)口幫扶村衛(wèi)生室工作，提升全縣整體醫(yī)療服務(wù)水平，做到讓群眾看得上病。三是做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)。圍繞 14 項(xiàng)基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目，按照項(xiàng)目規(guī)范，加強(qiáng)項(xiàng)目績(jī)效考核和精細(xì)化管理，做實(shí)做細(xì)各類(lèi)項(xiàng)目，提高項(xiàng)目?jī)?nèi)涵質(zhì)量，使貧困群眾不但可以在脫貧期間享受免費(fèi)體檢，還可以享受高質(zhì)量的健康教育宣傳、慢病管理等服務(wù)。四是抓實(shí)健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃。對(duì)因病致貧戶(hù)實(shí)行分類(lèi)救治，實(shí)行大病集中救助一批、慢性集中簽約服務(wù)一批、重病兜底保障一批。五是積極實(shí)施疾病防控，按照“一手抓精準(zhǔn)施治斬病根，一手抓預(yù)防控制斷病源”的原則，控制貧困人口患病增量，減少存量，讓貧困人口“少得病、不得病、晚得病、不得大病”，全面提升貧困人口的健康水平，助推脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)的全面高質(zhì)量完成。

第三篇：健康扶貧推進(jìn)會(huì)

辛村衛(wèi)生站家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及健康扶貧

工作推進(jìn)會(huì)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

為了進(jìn)一步加快推進(jìn)我院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，助力健康扶貧精準(zhǔn)力度，今天，我院組織了這次家庭醫(yī)生簽約服務(wù)及健康扶貧工作推進(jìn)會(huì)，參加會(huì)議的人員有衛(wèi)計(jì)局高局長(zhǎng)，鄉(xiāng)政府分管衛(wèi)計(jì)工作的毛鄉(xiāng)長(zhǎng)，分管扶貧工作的梁鄉(xiāng)長(zhǎng)，縣醫(yī)療集團(tuán)包聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)中醫(yī)院候院長(zhǎng)，以及縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員。我希望通過(guò)此次會(huì)議，能夠使大家進(jìn)一步掌握健康扶貧相關(guān)政策和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在健康扶貧工作中的重要意義，為不斷提高人民群眾的健康水平做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！今天的會(huì)議議程有下面幾項(xiàng)：

1、首先有我匯報(bào)我院家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧工作的進(jìn)展情況，下一步的工作目標(biāo)任務(wù)。

2、由王廷淼副院長(zhǎng)和大家共同學(xué)習(xí)健康扶貧政策和內(nèi)容。

3、由各位領(lǐng)導(dǎo)做重要講話和重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。下面我先匯報(bào)近年來(lái)的各項(xiàng)工作情況：

一、我院家庭醫(yī)生簽約的基本情況：

去年我院組建了9個(gè)簽約團(tuán)隊(duì)，分別包聯(lián)轄區(qū)的9個(gè)行政村，團(tuán)隊(duì)共有簽約醫(yī)生31名，由縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)護(hù)人員組成。至目前已經(jīng)簽約5213人，占常住人口的86%。

二、各重點(diǎn)人群的簽約情況： 1、0-6歲兒童：384---128,33%

2、孕產(chǎn)婦：6---6,100%

3、老年人：942---752,80%

4、高血壓：966---714,74%

5、糖尿?。?50---214,61%

6、精神?。?7---42,63%

7、殘疾人：471---284,60%

三、貧困人群簽約情況：

1、低保：276---276,100%

2、五保：136---136,100%

3、建檔立卡貧困人口：1382---1382,100%

四、雙簽約服務(wù)任務(wù)完成情況：

1、組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)9個(gè)，由縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)務(wù)人員組成，包括縣醫(yī)院8名，衛(wèi)生院9名，鄉(xiāng)村醫(yī)生9名。

2、鄉(xiāng)政府組建的鄉(xiāng)村干部團(tuán)隊(duì)9個(gè)，分別由1名包村干部，幫扶干部，第一書(shū)記，村干部組成。

3、轄區(qū)內(nèi)共有建檔立卡貧困人口1382名，637戶(hù)，其中因病致貧因病返貧人員318名，156戶(hù)。全部進(jìn)行了雙簽約。

4、開(kāi)展了4次健康扶貧義診咨詢(xún)活動(dòng)，衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室設(shè)置家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，健康扶貧政策的宣傳版面12塊。

以上就是從去年以來(lái)我院圍繞家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧工作的一些內(nèi)容，按照縣衛(wèi)計(jì)局關(guān)于家庭醫(yī)生簽約工作方案要求，2018年簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，各重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上，其中建檔立卡貧困人口，計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%，到2020年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約人群全覆蓋。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點(diǎn)向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，做到簽約一人，服務(wù)一人，做實(shí)一人，不斷提高居民對(duì)簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。因此要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)，一是鄉(xiāng)村醫(yī)生是本村居民的責(zé)任醫(yī)生，是第一責(zé)任人，不能和居民已經(jīng)進(jìn)行了簽約，就完事了，更重要的是對(duì)簽約居民的后續(xù)健康服務(wù)，尤其是重點(diǎn)人群，建檔立卡貧困戶(hù)要求每月進(jìn)行一次的上門(mén)隨訪服務(wù)，同時(shí)要填寫(xiě)服務(wù)手冊(cè)并簽字；再一點(diǎn)就是要將簽約協(xié)議書(shū)、健康服務(wù)手冊(cè)、健康扶貧政策宣傳折頁(yè)，健康宣傳資料一并裝入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)袋中，保存好，既能保證資料完整性，又證明了自己的工作，還能應(yīng)付上級(jí)檢查。在今年4月份，我院組織了人員到貧困村豐盛村，對(duì)在村居住的貧困戶(hù)利用一周的時(shí)間進(jìn)行上門(mén)隨訪服務(wù)，一邊工作督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)了許多居民將簽約書(shū)、服務(wù)手冊(cè)丟失，對(duì)這一問(wèn)題已經(jīng)進(jìn)行了查漏補(bǔ)缺，并現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)服務(wù)手冊(cè)，當(dāng)場(chǎng)簽字。下一步其他沒(méi)有督導(dǎo)的村先進(jìn)行自查，大家一定要高度重視，要把健康扶貧當(dāng)做一件政治任務(wù)來(lái)做，平時(shí)工作要結(jié)合醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，堅(jiān)決配合政府打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)這場(chǎng)戰(zhàn)役！今年家庭醫(yī)生簽約任務(wù)還有一些差距，今年?duì)幦≡诳h醫(yī)院的支持幫扶下，能夠圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)！

下面有王廷淼副院長(zhǎng)和大家共同學(xué)習(xí)健康扶貧相關(guān)政策。

第四篇：健康扶貧工作推進(jìn)情況調(diào)研報(bào)告(八頁(yè))

健康扶貧工作推進(jìn)情況調(diào)研報(bào)告

為推動(dòng)xx縣健康扶貧工作，助力全縣打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。8月，縣人大代表教科文衛(wèi)民族專(zhuān)業(yè)小組深入縣衛(wèi)計(jì)局、民政局、人社局和xxx鄉(xiāng)、xx鄉(xiāng)、xx鎮(zhèn)等鄉(xiāng)(鎮(zhèn))，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、查閱檔案、現(xiàn)場(chǎng)交流、入戶(hù)走訪、實(shí)地調(diào)查等多種方式，開(kāi)展健康扶貧工作專(zhuān)題調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。

一、主要做法及成效

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)健康扶貧基礎(chǔ)。一是組織領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各相關(guān)部門(mén)為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究部署健康扶貧工作推進(jìn)情況。出臺(tái)《xx縣健康扶貧工程“五個(gè)一行動(dòng)”實(shí)施方案》《xx縣健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》《xx縣健康扶貧醫(yī)療保障聯(lián)動(dòng)工作方案》《xx縣農(nóng)村貧困住院患者先診療后付費(fèi)工作實(shí)施方案》《xx縣農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治實(shí)施方案》等政策性文件，厘清了專(zhuān)業(yè)部門(mén)職責(zé)，明確了各專(zhuān)業(yè)部門(mén)工作的總體目標(biāo)任務(wù)，并將健康扶工作納入了全縣脫貧攻堅(jiān)工作考核內(nèi)容。二是精準(zhǔn)識(shí)別到位。以核實(shí)核準(zhǔn)的患有大病和長(zhǎng)期慢性病的農(nóng)村貧困人口為重點(diǎn)，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生單位集中對(duì)扶貧對(duì)象前期患慢性病、大病情況進(jìn)行進(jìn)村入戶(hù)調(diào)查篩查，摸排識(shí)別，精準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，確保不漏一個(gè)“因病致貧”的貧困戶(hù)，為實(shí)施醫(yī)療健康救助和動(dòng)態(tài)監(jiān)管奠定了基礎(chǔ)。經(jīng)動(dòng)態(tài)管理核實(shí)后全縣建檔立卡因病致(返)貧貧困戶(hù)x戶(hù)x人，因病致(返)貧下降幅度x%，達(dá)到了健康扶貧考核指標(biāo)“每年因病致(返)貧數(shù)應(yīng)逐年下降，下降率需達(dá)到1%以上”的規(guī)定。

(二)強(qiáng)化政策落地，全力推進(jìn)健康扶貧。一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。20xx年建檔立卡農(nóng)村貧困戶(hù)數(shù)x戶(hù)共x人，每個(gè)貧困人口享受城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)助每人xx元，x人繳費(fèi)補(bǔ)助總金額x萬(wàn)元，貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率100%。二是住院報(bào)銷(xiāo)比例逐步提高。統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的建檔立卡貧困人口定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別為：一級(jí)及以下，報(bào)銷(xiāo)95%;二級(jí)，報(bào)銷(xiāo)80%;三級(jí)，報(bào)銷(xiāo)x%;自治區(qū)三級(jí)，報(bào)銷(xiāo)x%。三是民政救助全面落實(shí)。城鄉(xiāng)特困人員按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的x%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元;城鄉(xiāng)低保對(duì)象中的重度殘疾人按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的95%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元;城鄉(xiāng)低保對(duì)象按應(yīng)計(jì)入的住院醫(yī)療救助費(fèi)用的90%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為x元。20xx年1—8月城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金累計(jì)支出x萬(wàn)元。

(三)強(qiáng)化三大保障，提升健康扶貧服務(wù)能力。

1.落實(shí)“三個(gè)一批”，集中精力抓統(tǒng)籌保兜底。一是加強(qiáng)醫(yī)療救治，推進(jìn)大病集中救治一批。目前全縣患有9種大病的貧困患者x人,已集中住院救治x人,救治比例x%。二是實(shí)施公衛(wèi)提升行動(dòng)，推進(jìn)慢病簽約服務(wù)一批。20xx年上半年，管理高血壓患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理糖尿病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理重性精神病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%;管理結(jié)核病患者x人，簽約服務(wù)x人，簽約率x%。三是健全醫(yī)保提升機(jī)制，推進(jìn)大病重病兜底保障一批。進(jìn)一步整合政策、統(tǒng)籌資金，對(duì)貧困人口重大疾病救治建立“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+健康扶貧保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+財(cái)政兜底”五位一體的健康扶貧兜底保障機(jī)制，確保健康扶貧不落一人。

2.實(shí)施“五個(gè)一行動(dòng)”，全力推進(jìn)醫(yī)療扶貧。通過(guò)建立一份健康檔案、提供一份健康教育處方、落實(shí)一名家庭簽約醫(yī)生、建立一項(xiàng)醫(yī)療保障制度銜接、購(gòu)買(mǎi)一份健康扶貧保險(xiǎn)等“五個(gè)一行動(dòng)”健康扶貧措施，實(shí)現(xiàn)五個(gè)100%，即建檔立卡農(nóng)村貧困人口城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率100%，大病保險(xiǎn)覆蓋率100%，預(yù)防保健覆蓋率100%，家庭醫(yī)生簽約率100%，健康扶貧保險(xiǎn)參保率100%。

3.優(yōu)化診療程序，實(shí)現(xiàn)結(jié)算便捷化。實(shí)行農(nóng)村貧困住院患者“先診療，后付費(fèi)”新模式，農(nóng)村貧困患者住院無(wú)需繳納押金，與醫(yī)療單位簽訂“先診療，后付費(fèi)”協(xié)議即可住院治療。20xx年1至8月，農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”住院x人/次，住院總費(fèi)用x萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)x萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)賠付x萬(wàn)元，民政醫(yī)療救助x萬(wàn)元，民政臨時(shí)救助x萬(wàn)元，政府兜底x萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例x%?？h級(jí)三家公立醫(yī)院和所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建立貧困人口“一站式”結(jié)算服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困戶(hù)縣域內(nèi)住院“一站式”結(jié)算服務(wù)，方便建檔立卡貧困戶(hù)就醫(yī)。

二、主要困難和問(wèn)題

(一)健康扶貧政策宣傳的廣度和深度還不夠。一是配合意識(shí)不強(qiáng)。少數(shù)鄉(xiāng)、村、組干部認(rèn)為健康扶貧是衛(wèi)計(jì)部門(mén)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生的職能，與本職工作“關(guān)系不大”，主動(dòng)參與度、配合度均較差，基層干部作用發(fā)揮效果不好，導(dǎo)致健康扶貧政策宣傳效果不理想。二是理解政策有偏差。群眾對(duì)健康扶貧政策的限制性條件缺乏理解和支持，從以前的“小病不看，大病小看”到片面理解政策，主動(dòng)要求“小病大治”，甚至為了解決個(gè)人自付費(fèi)用問(wèn)題，出現(xiàn)盲目要求住院、要求長(zhǎng)期住院等與醫(yī)療行業(yè)規(guī)范相悖的現(xiàn)象。三是對(duì)政策研究不透徹。大多數(shù)基層干部對(duì)健康扶貧政策也只是概面了解，面對(duì)群眾具體的政策咨詢(xún)也說(shuō)不清道不明，政策宣傳效果不盡人意，一定程度上影響了貧困對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性。

(二)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。一是村衛(wèi)生室硬件建設(shè)有待加強(qiáng)。部分村衛(wèi)生室墻體損壞、天面漏水未得到及時(shí)維修，不能正常使用;基本設(shè)備簡(jiǎn)陋，信息化辦公設(shè)備缺乏，不適應(yīng)當(dāng)前業(yè)務(wù)要求。二是村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。目前，我縣x個(gè)行政村共有x個(gè)村衛(wèi)生室，實(shí)際配備村醫(yī)x人，x個(gè)村衛(wèi)生室無(wú)村醫(yī)。其中，x個(gè)貧困村衛(wèi)生室雖均配有村醫(yī)，但具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的只有x人，其他均為鄉(xiāng)村醫(yī)生資格;具有大專(zhuān)及以上學(xué)歷僅x人，其他均為中專(zhuān)或相當(dāng)于中專(zhuān)學(xué)歷;年齡45歲以上x(chóng)人，60歲以上x(chóng)人。村醫(yī)的整體素質(zhì)偏低，業(yè)務(wù)水平不高，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺。

(三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量不高。當(dāng)前，我縣x戶(hù)x人建檔立卡貧困戶(hù)都進(jìn)行了家庭醫(yī)生簽約，簽約率達(dá)100%?；鶎俞t(yī)療單位以健康扶貧門(mén)診慢病篩查為抓手，同步推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，慢病簽約率雖達(dá)到60%以上。但真正投入的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師較少，提供的服務(wù)內(nèi)容縮水，服務(wù)質(zhì)量偏低;交通工具嚴(yán)重缺乏，給隨訪服務(wù)帶來(lái)很大不便，出現(xiàn)重簽約輕服務(wù)現(xiàn)象，簽約服務(wù)流于形式。

(四)非貧困人口與貧困人口之間的醫(yī)療保障政策差距較大。部分貧困戶(hù)利用“先診療，后付費(fèi)”的便利及住院報(bào)銷(xiāo)更加優(yōu)惠的政策，本來(lái)門(mén)診就診就可以解決的卻選擇住院治療，小病大養(yǎng);有的貧困患者一個(gè)月因小病就來(lái)住院3次，把醫(yī)院當(dāng)作療養(yǎng)院。這既占用了有限的醫(yī)療資源，又增加醫(yī)?；鹬С?，將造成醫(yī)保基金缺口更大。健康扶貧針對(duì)農(nóng)村貧困人口出臺(tái)優(yōu)惠政策多，報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)高，減免幅度大，“五位一體”的健康扶貧兜底保障機(jī)制基本解決了絕大部分困難群眾的就醫(yī)問(wèn)題。相比之下，農(nóng)村非貧困人口享受的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)優(yōu)惠減免均與貧困戶(hù)有較大的差距，尤其是在大病保障方面更缺乏有效的政策支撐，一旦患大病即面臨極大的致貧風(fēng)險(xiǎn)。由于醫(yī)療保障政策有差別，導(dǎo)致非貧困戶(hù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參合率不達(dá)標(biāo)，只能由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))政府來(lái)填補(bǔ)，給鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府增加不少壓力。

三、工作建議

(一)加大政策宣傳力度。健康扶貧政策的宣傳和落實(shí)并不是衛(wèi)計(jì)部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生的獨(dú)立責(zé)任，是被涵蓋在全縣扶貧政策內(nèi)容之一。要多形式多途徑加大健康扶貧政策宣傳力度，全方位多層次開(kāi)展政策培訓(xùn)，強(qiáng)化宣傳針對(duì)性，形成健康扶貧政策全社會(huì)大宣傳、大普及格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要高度重視，加大健康扶貧政策宣傳力度，發(fā)揮政府在政策宣傳資源和力度等方面的優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，采取網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、微信、QQ等信息手段，擴(kuò)大宣傳。組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、幫扶干部、村組干部和醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成的宣傳隊(duì)，深入村屯、農(nóng)戶(hù)進(jìn)行宣傳，讓廣大的貧困人口知曉建檔立卡貧困人口住院治療必須兜底保障，總費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)達(dá)90%以上，進(jìn)一步提高廣大群眾對(duì)健康扶貧政策的知曉率，進(jìn)一步提升廣大群眾對(duì)健康扶貧工作的滿意度。

(二)切實(shí)解決村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)問(wèn)題。一是加大投入，夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h財(cái)政在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過(guò)程中要加大投入，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要做好村衛(wèi)生室建設(shè)用地、房屋提供等基礎(chǔ)性工作?？h衛(wèi)計(jì)局要加大對(duì)上爭(zhēng)取力度，盡最大努力解決基層在專(zhuān)業(yè)技術(shù)設(shè)施設(shè)備配備等標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求方面經(jīng)費(fèi)不足等問(wèn)題。通過(guò)加大投入，每個(gè)村衛(wèi)生室要達(dá)到面積80㎡且分有治療室、診療室、觀察室、藥房四室的標(biāo)準(zhǔn)要求。二是夯實(shí)隊(duì)伍，著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生能力。按照2000人口以下的村須有1名村醫(yī)、2000人口以上的村設(shè)有2名村醫(yī)并持有村醫(yī)證的要求，高度重視和推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的招錄和培養(yǎng)，切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏問(wèn)題。解決好鄉(xiāng)村醫(yī)生信息系統(tǒng)應(yīng)用能力差、醫(yī)療規(guī)范落實(shí)差、診療能力及水平低等關(guān)鍵性問(wèn)題，提升村醫(yī)的服務(wù)能力和水平。三是加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的管理。建立健全村衛(wèi)生室各項(xiàng)制度并上墻，明確職責(zé)任務(wù);嚴(yán)格村醫(yī)上崗準(zhǔn)入制度，確保村醫(yī)在崗，持證上崗;嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，過(guò)期藥品及時(shí)下架，嚴(yán)禁違規(guī)開(kāi)展輸液業(yè)務(wù)。

(三)切實(shí)提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作是健康扶貧工作重中之重，是脫貧摘帽必須核驗(yàn)的內(nèi)容之一。因此，抓緊抓實(shí)家庭醫(yī)生簽約工作，提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量尤為重要。一是定期開(kāi)展隨訪活動(dòng)。按照健康扶貧工程“五個(gè)一”的要求，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)每個(gè)季度至少隨訪一次，每年至少隨訪四次。二是進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量。在隨訪活動(dòng)中，要根據(jù)不同人群不同患者制定不同的健康教育處方，做到“一人一策”，對(duì)癥下藥，解決家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“簽而不約，約而未感”等問(wèn)題，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和成效。同時(shí)，要在隨訪時(shí)填寫(xiě)好家庭醫(yī)生簽約手冊(cè)，完善簽約手冊(cè)的每一項(xiàng)內(nèi)容，并做好每一次隨訪的記錄，包括隨訪活動(dòng)的影像及文字記錄，以備查閱。三是創(chuàng)新工作方式。建議建立健康扶貧APP，方便家庭醫(yī)生隨時(shí)了解簽約對(duì)象情況，患者也可以隨時(shí)向家庭醫(yī)生咨詢(xún)病情，以達(dá)到信息推送“零距離”、對(duì)接幫扶“零障礙”。四是做好基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療和轉(zhuǎn)診服務(wù)，提供用藥和就醫(yī)方便，滿足簽約居民健康需求，提高簽約居民的獲得感和感受度。五是整合交通工具資源，緩解隨訪服務(wù)用車(chē)不足問(wèn)題。

(四)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)健康扶貧政策的監(jiān)管。嚴(yán)格按規(guī)定落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)管理，切實(shí)減輕貧困對(duì)象就醫(yī)負(fù)擔(dān);積極做好貧困對(duì)象引導(dǎo)工作，針對(duì)貧困人口對(duì)多品種、高品質(zhì)藥物期望與基本醫(yī)保結(jié)算政策限制的矛盾，加強(qiáng)政策宣講和引導(dǎo)，杜絕“小病大養(yǎng)”，真正發(fā)揮健康扶貧政策基本保障作用。積極推進(jìn)人、財(cái)、物等醫(yī)療資源向基層一線傾斜，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)投入，提升基層診療服務(wù)能力;研究出臺(tái)非貧困對(duì)象醫(yī)療救助政策，建立專(zhuān)項(xiàng)資金，對(duì)非扶貧對(duì)象住院費(fèi)用巨大因病致貧的給與政策支持和專(zhuān)項(xiàng)救治。

(五)進(jìn)一步完善規(guī)范和宣傳推介“一站式”結(jié)算服務(wù)模式。一是完善規(guī)范“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺(tái)?？h級(jí)三家公立醫(yī)院和全縣所有鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院都已推行貧困人口“一站式”結(jié)算服務(wù)模式，給貧困人口就醫(yī)提供了很大的方便。由于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)“一站式”窗口較晚，相關(guān)業(yè)務(wù)人員對(duì)系統(tǒng)操作不熟練，縣衛(wèi)計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)各衛(wèi)生院相關(guān)業(yè)務(wù)人員的指導(dǎo)，不斷完善和規(guī)范“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺(tái)，做到縣域內(nèi)“一站式”平臺(tái)無(wú)縫對(duì)接，實(shí)現(xiàn)貧困戶(hù)縣域內(nèi)報(bào)銷(xiāo)不跑腿、縣域外住院報(bào)銷(xiāo)只跑一次、出院時(shí)自付10%以?xún)?nèi)的費(fèi)用后即可出院的目標(biāo)。二是加大

“一站式”結(jié)算服務(wù)模式的宣傳推介力度。“一站式”結(jié)算服務(wù)模式，是我縣健康扶貧工作的一大亮點(diǎn)，如何將成功經(jīng)驗(yàn)向區(qū)內(nèi)外宣傳，是我縣健康扶貧工作創(chuàng)新的重要任務(wù)。建議組建宣傳團(tuán)隊(duì)，策劃宣傳方案;組織專(zhuān)人總結(jié)我縣“一站式”模式成功經(jīng)驗(yàn)，向區(qū)內(nèi)外各媒體發(fā)表;邀請(qǐng)市、區(qū)，甚至是國(guó)家媒體到我縣體驗(yàn)、采風(fēng)、采訪，作為專(zhuān)題在市、區(qū)及國(guó)家媒體上播放、刊載，做到電視有畫(huà)面、報(bào)紙有文字、廣播有聲音、網(wǎng)絡(luò)有陣地，不斷擴(kuò)大我縣健康扶貧工作影響力，展示我縣健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)模式風(fēng)采，進(jìn)一步推介我縣脫貧攻堅(jiān)工作亮點(diǎn)。

第五篇：深入推進(jìn)精準(zhǔn)健康扶貧工作調(diào)研報(bào)告

為全面落實(shí)黨的十九大和總書(shū)記對(duì)xx工作重要指示精神，認(rèn)真落實(shí)省委書(shū)記彭xx同志在全省市廳級(jí)主要領(lǐng)導(dǎo)干部讀書(shū)班上的重要講話精神，根據(jù)《xx市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于開(kāi)展“大學(xué)習(xí)、大討論、大調(diào)研”活動(dòng)的通知》（x衛(wèi)辦發(fā)〔2018〕x號(hào)）要求，由委副主任xxx帶隊(duì)，健康扶貧辦牽頭，5－6月，緊緊圍繞市委“大調(diào)研”的部署，深入干部職工和基層群眾，深入醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療患者，創(chuàng)新拓展調(diào)研方式方法，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、已形成的優(yōu)秀調(diào)研成果，查找深入推進(jìn)精準(zhǔn)健康扶貧工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)走訪調(diào)查、實(shí)地觀摩視察、召開(kāi)座談會(huì)、研討會(huì)等方式，了解實(shí)情、研究問(wèn)題、指導(dǎo)工作，督促落實(shí)，現(xiàn)形成調(diào)研報(bào)告如下。

一、xx市2018年健康扶貧基本情況

根據(jù)《xx省健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)2018年實(shí)施方案》，結(jié)合x(chóng)x健康扶貧工作實(shí)際，制定《xx市健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)2018年實(shí)施方案》，聚焦2018年實(shí)現(xiàn)90個(gè)貧困村退出、x萬(wàn)貧困人口脫貧的脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院，90個(gè)計(jì)劃退出村均有達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室、每個(gè)村衛(wèi)生室均有合格村醫(yī)。確保貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。確保貧困患者縣（區(qū)）域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以?xún)?nèi)。對(duì)罹患食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、中末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病等重特大疾病患者，進(jìn)一步減輕其個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2018年12月底前，計(jì)劃退出村和脫貧人口健康扶貧考核指標(biāo)達(dá)到目標(biāo)要求。

二、主要工作及成效

2018年初，蓬溪縣迎接國(guó)家級(jí)脫貧攻堅(jiān)驗(yàn)收，健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)順利通過(guò)，其他各縣（區(qū)）亦通過(guò)省級(jí)交叉驗(yàn)收，取得較好成績(jī)。2018年，緊緊圍繞市脫貧辦有關(guān)健康扶貧工作各項(xiàng)部署安排，持續(xù)用力，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作有效開(kāi)展。委健康扶貧辦積極組織開(kāi)展“如何深入推進(jìn)健康扶貧”工作“大學(xué)習(xí)”一次、“大討論”一次、“大調(diào)研”一次。各縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)局，市直衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)按要求完成了“大學(xué)習(xí)、大討論、大調(diào)研”工作。

（一）高度重視、制定健康扶貧實(shí)施方案。根據(jù)《xx省健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)2018年實(shí)施方案》，結(jié)合市委市政府對(duì)健康扶貧的安排部署，并反復(fù)征求了市人社局、市民政局、市財(cái)政局、市殘聯(lián)、市扶貧和移民工作局等部門(mén)的意見(jiàn)，編制了《xx市健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)2018年實(shí)施方案》、衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《xx市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于下達(dá)健康扶貧2018年工作任務(wù)的通知》，全面分解工作重點(diǎn)、政策措施、進(jìn)度安排，統(tǒng)籌調(diào)配攻堅(jiān)力量。同時(shí)與市人社局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好建檔立卡貧困人口慢性病門(mén)診維持治療有關(guān)工作的通知》（x人社辦發(fā)〔2018〕x號(hào)），進(jìn)一步規(guī)范了慢病門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)。

（二）嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)現(xiàn)貧困人口參保全覆蓋。由各縣（區(qū)）財(cái)政按參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)180元/人/年標(biāo)準(zhǔn)全額繳納，參保率達(dá)100%，并在金保系統(tǒng)里面進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)識(shí)。

（三）緊密部署、加強(qiáng)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)。委主要領(lǐng)導(dǎo)親自部署，要求各縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)局、建設(shè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要提升緊迫感和責(zé)任感、切實(shí)履行工作職責(zé)、嚴(yán)格按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)完成貧困村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。截至6月20日，全市2018年擬退出90個(gè)貧困村已建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室60個(gè)，配備合格鄉(xiāng)村醫(yī)生104名，全面完成階段性目標(biāo)任務(wù)。

（四）嚴(yán)格要求、啟動(dòng)健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理。全面落實(shí)省衛(wèi)計(jì)委《開(kāi)展健康扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理實(shí)施方案》，印發(fā)《xx市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)開(kāi)展衛(wèi)生計(jì)生扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理實(shí)施方案》（x衛(wèi)辦發(fā)〔2018〕x號(hào)），集中解決健康扶貧領(lǐng)域10個(gè)方面的突出問(wèn)題。按照“責(zé)任制+清單制”工作方法，組建專(zhuān)項(xiàng)治理小組，開(kāi)展明察暗訪，截至目前，未發(fā)現(xiàn)存在突出問(wèn)題。同時(shí)，與各縣（區(qū)）衛(wèi)計(jì)局簽訂了 《聯(lián)村示范衛(wèi)生室廉政建設(shè)承諾書(shū)》。

（五）全力出擊、切實(shí)落實(shí)健康扶貧各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。一是認(rèn)真實(shí)施健康扶貧春季攻勢(shì)、夏季戰(zhàn)役。全市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)采取有效形式，結(jié)合學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大、全國(guó)扶貧開(kāi)發(fā)會(huì)議、全市脫貧攻堅(jiān)大會(huì)等重要會(huì)議精神，組織各級(jí)干部職工，深入學(xué)習(xí)研究習(xí)近平扶貧思想3批次，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)總書(shū)記來(lái)川視察重要講話精神，進(jìn)一步提了高政治站位，增強(qiáng)了使命感、責(zé)任感、緊迫感。全面落實(shí)春季攻勢(shì)、夏季戰(zhàn)役各項(xiàng)工作。三是集中開(kāi)展“查問(wèn)題、找不足、補(bǔ)短板”活動(dòng)。各縣（區(qū)）結(jié)合扶貧領(lǐng)域作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理、2017驗(yàn)收考評(píng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改、脫貧攻堅(jiān)“回頭看”“回頭幫”工作，深查細(xì)查脫貧攻堅(jiān)中存在的突出問(wèn)題5個(gè)，制定了整改措施，明確了責(zé)任人和完成時(shí)限。四是加強(qiáng)政策宣傳、切實(shí)落實(shí)“十免四補(bǔ)助”工作。全市累計(jì)開(kāi)設(shè)專(zhuān)欄x個(gè)，舉辦講座x場(chǎng)次、1萬(wàn)余人次參加、發(fā)放資料60萬(wàn)余冊(cè)；貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)x萬(wàn)余人；免費(fèi)義診、巡診救治病人x人次；進(jìn)一步核準(zhǔn)貧困人口患病x人次，慢病隨訪x人次；對(duì)貧困人口開(kāi)展免費(fèi)健康體檢服務(wù)x萬(wàn)余人次。五是分級(jí)分類(lèi)開(kāi)展健康扶貧政策能力培訓(xùn)。3月14日，舉辦2018年全市健康扶貧工作培訓(xùn)會(huì)暨全市健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)培訓(xùn)班，各縣（區(qū)）相繼開(kāi)展培訓(xùn)，累計(jì)x人次參加，強(qiáng)化了健康扶貧動(dòng)態(tài)信息系統(tǒng)應(yīng)用。六是嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用、實(shí)施系列醫(yī)療保障。各縣（區(qū)）、各健康扶貧定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困人口住院“四合理”嚴(yán)格把控。實(shí)施區(qū)域內(nèi)住院“先診療后結(jié)算”、院內(nèi)“一站式”服務(wù)。貧困人口醫(yī)療費(fèi)用通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、傾斜支付、疾病應(yīng)急救助、縣（區(qū)）財(cái)政兜底五個(gè)渠道予以報(bào)銷(xiāo)，統(tǒng)籌使用醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金、重大疾病慈善救助基金、衛(wèi)生扶貧救助基金順序?qū)嵤┽t(yī)療扶貧救助予以保障，確保住院貧困患者個(gè)人自付比例、門(mén)診慢性病患者維持治療費(fèi)用控制在x%之內(nèi)。七是開(kāi)展“三個(gè)一批”行動(dòng)、救治對(duì)象精準(zhǔn)到病。精準(zhǔn)識(shí)別“三病”對(duì)象，按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求，組織對(duì)患有大病、重病和長(zhǎng)期慢性病的貧困人口實(shí)行分類(lèi)分批救治，累計(jì)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)11萬(wàn)余人，農(nóng)村貧困人口大病集中救治x人次，慢病隨訪x人次，為建檔立卡貧困戶(hù)免費(fèi)開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目x例。將健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病。八是規(guī)范使用衛(wèi)生扶貧救助基金、竭力確?！皯?yīng)助盡助”。全市衛(wèi)生扶貧救助基金累計(jì)籌資x萬(wàn)元，按照“應(yīng)助盡助”的原則，累計(jì)救助貧困人口x人次，救助支出x萬(wàn)元。確?！按蟛《嗟镁戎?、小病適當(dāng)救助”。

（六）精心安排、切實(shí)推進(jìn)健康扶貧“三大工程”。一是高質(zhì)量開(kāi)展第二批“醫(yī)療專(zhuān)家支醫(yī)”工程。經(jīng)市、縣（區(qū)）級(jí)以上公立醫(yī)院推薦，全市共選派109名技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的“兩高人才”（高職稱(chēng)：副主任、主任醫(yī)師，高學(xué)歷：碩士、博士研究生）組建醫(yī)療專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展“一對(duì)一”（一名專(zhuān)家對(duì)一個(gè)貧困村）、“人對(duì)人”（一名專(zhuān)家對(duì)貧困村一名鄉(xiāng)村醫(yī)生）的支醫(yī)活動(dòng)，對(duì)口支援90個(gè)貧困村衛(wèi)生室和9個(gè)聯(lián)村示范衛(wèi)生室。3月8日上午，我委在船山區(qū)桂花鎮(zhèn)金井聯(lián)村示范衛(wèi)生室舉行了xx市第二批“醫(yī)療專(zhuān)家支醫(yī)”工程大型啟動(dòng)儀式。截至目前已累計(jì)開(kāi)展幫扶675余人次。二是高標(biāo)準(zhǔn)打造第二批“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”建設(shè)。3月15日至20日，我委與市委宣傳部、市扶貧移民局、市規(guī)劃局、天齊鋰業(yè)聯(lián)合組成“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估組，對(duì)各縣（區(qū)）申報(bào)的12個(gè)“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”擬建選址及服務(wù)功能進(jìn)行了綜合評(píng)估，并報(bào)經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意，確定了在船山區(qū)保升鄉(xiāng)劉板橋村等10個(gè)村建設(shè)第二批“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”。2月16日，蓬溪縣三鳳鎮(zhèn)龍?zhí)堵?lián)村示范衛(wèi)生室舉行開(kāi)診儀式，4月27日，大英縣玉峰鎮(zhèn)天遂農(nóng)田聯(lián)村示范衛(wèi)生室舉行開(kāi)診儀式。截止目前，首批“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”已累計(jì)建成并投入使用8個(gè)，累計(jì)門(mén)診就診x人次，住院治療x人次，為貧困患者減輕支出x萬(wàn)元，很大程度緩解偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾“看病難”問(wèn)題。2月12日，xx日?qǐng)?bào)在《特別報(bào)道》欄目中以《聯(lián)村衛(wèi)生室，小病不出村》為題對(duì)我市聯(lián)村示范衛(wèi)生建設(shè)進(jìn)行報(bào)道。三是高規(guī)格實(shí)施第二批“村醫(yī)能力提升”工程。xx市第二批“村醫(yī)能力提升”工程培訓(xùn)班于4月8日至4月22日在鼎信酒店舉行。針對(duì)專(zhuān)業(yè)理論培訓(xùn)、實(shí)踐技能培訓(xùn)、臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)三大學(xué)習(xí)板塊，分別開(kāi)展了“理論考試”、“技能比武”、“舞臺(tái)亮劍”三次比賽。本次培訓(xùn)班共90名貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生和10名首批十大“聯(lián)村示范衛(wèi)生室”鄉(xiāng)村醫(yī)生，近120名醫(yī)務(wù)工作者參與教學(xué)、50余名工作人員全程保障，出去公交車(chē)輛130余次。由于保障有力、醫(yī)院給力、學(xué)員努力，圓滿完成了此次培訓(xùn)任務(wù)，100名學(xué)員經(jīng)考試考核全部合格，并取得結(jié)業(yè)證書(shū)。4月16日，xx日?qǐng)?bào)以“百名貧困村村醫(yī)集中培訓(xùn)”為題，對(duì)我市第二批“村醫(yī)能力提升”工程進(jìn)行肯定報(bào)到。

三、存在的問(wèn)題及原因剖析

一是醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng)。特別是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)不優(yōu)、網(wǎng)底不牢、水平不高、隊(duì)伍不穩(wěn)、硬件不硬的現(xiàn)狀，制約了基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是健康扶貧保障不足。部分醫(yī)院墊付醫(yī)保、財(cái)政兜底部分資金較多，影響正常運(yùn)轉(zhuǎn)。三是體制機(jī)制難以突破?；鶎有l(wèi)生人才引進(jìn)瓶頸依然存在，鄉(xiāng)村一體化推進(jìn)困難。四是政策執(zhí)行有待明確。如第三方責(zé)任事故是否納入健康扶貧政策報(bào)銷(xiāo)，以及動(dòng)態(tài)調(diào)整后新增加的貧困人口以前醫(yī)療費(fèi)用處理等問(wèn)題有待進(jìn)一步明確。五是基金使用亟待完善。《xx省衛(wèi)生扶貧救助基金使用管理辦法》規(guī)定：衛(wèi)生扶貧救助基金按照“本人申請(qǐng)→村級(jí)初審→鄉(xiāng)鎮(zhèn)復(fù)審→縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)審定→公示→發(fā)放”的基本管理程序使用。但在使用過(guò)程中，由于基金使用程序復(fù)雜、又不能納入“一站式”報(bào)銷(xiāo)，部分建檔立卡貧困患者意見(jiàn)較大。

四、對(duì)策建議

精準(zhǔn)聚焦問(wèn)題導(dǎo)向，切實(shí)增強(qiáng)健康扶貧政治責(zé)任、工作擔(dān)當(dāng)，真抓實(shí)干，不斷探索健康扶貧新模式、新作法，確保健康扶貧連戰(zhàn)連勝！

一是提高政治站位，強(qiáng)化組織保障。堅(jiān)持將健康扶貧作為頭等大事，堅(jiān)定必勝信心，以繡花工夫全力推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、健康扶貧三大工程等健康扶貧各項(xiàng)工作。

二是落實(shí)保障措施，強(qiáng)化能力提升。圍繞醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)、創(chuàng)新推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體改革、深入實(shí)施分級(jí)診療，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，切實(shí)提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。

三是打造健康環(huán)境，強(qiáng)化政策宣傳。大力開(kāi)展“四好村”創(chuàng)建，切實(shí)推進(jìn)“五進(jìn)五講”等活動(dòng)，積極倡導(dǎo)熱愛(ài)健康、追求健康、促進(jìn)健康的新理念。

四是嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，強(qiáng)化考核問(wèn)責(zé)。逗硬落實(shí)“季度督導(dǎo)反饋情況、半年分析重點(diǎn)研判、考核逗硬獎(jiǎng)懲”的督查機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)，確保各項(xiàng)健康扶貧政策落實(shí)落地。