第一篇：《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案(供本科護(hù)理學(xué)使用)

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案

常考題目

1．預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象（D）

A．個(gè)體 B．病人 C．健康人 D．確定的群體 E．個(gè)體和確定的群體

2．預(yù)防醫(yī)學(xué)是（C）

A．獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科 B． 醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科

C．醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科 D．又綜合又獨(dú)立的學(xué)科 E．預(yù)防系列為主的學(xué)科

3．生態(tài)健康模式是（E）

A．環(huán)境－健康 B．環(huán)境－人群 C．環(huán)境－生物 D．環(huán)境－人群－健康 E．環(huán)境－生物－健康

4．預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（C）

A．個(gè)體醫(yī)學(xué)—群體—預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段

B．個(gè)體—群體—生態(tài)大眾健康的階段 C．個(gè)體—群體—社區(qū)醫(yī)學(xué)階段 D．群體—大衛(wèi)生—社會醫(yī)學(xué)階段 E．個(gè)體—群體—社會醫(yī)學(xué)階段

5．在疾病三級預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點(diǎn)在（A）

A．第一級預(yù)防甚至更早階段 B．第二級預(yù)防 C．第三級預(yù)防 D．第二和第三級預(yù)防 E．第一和第二級預(yù)防

6．以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（A）

A．具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益 B．預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益 C．預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)為環(huán)境的特點(diǎn) D．工作對象包括個(gè)體和群體 E．研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合

7．第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防（A）A．傳染病 B．急性病 C．常見病 D．慢性病 E．血吸蟲病

8．個(gè)體的免疫接種（A）

A．僅起到保護(hù)個(gè)體的作用 B．僅起到保護(hù)家庭的作用 C．僅起到保護(hù)群體的作用 D．既能保護(hù)個(gè)體也能保護(hù)群體 E．以上均不是

9．以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是（C）

A．職業(yè)病 B．心血管疾病 C．病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病 D．腦卒中 E．糖尿病

10．健康促進(jìn)的核心策略是（C）

A．制定健康的公共政策 B．創(chuàng)造支持性環(huán)境

C．強(qiáng)化社區(qū)行動 D．發(fā)展個(gè)人技能 E．調(diào)整社會消費(fèi)

1．除（C）外，是人類生活環(huán)境中的四大要素 A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物

2．化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亞急性中毒 D.遲發(fā)性反應(yīng) E.致敏作用

3．環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是（A）A.相加作用 B.相乘作用 C.獨(dú)立作用 D.協(xié)同作用 E.拮抗作用

4．光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是（D）A.氮氧化物和碳?xì)浠衔?B.煙塵和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧?；跛狨? E.砷化物和硫化氫

5．飄塵的直徑在（C）

A.100微米以下 B.10微米以下 C.5微米以下 D.1微米以下 E.0.4微米以下

6．大氣污染物的自凈作用的方式不包括（C）A.擴(kuò)散 B.沉降 C.轉(zhuǎn)移 D.氧化 E.植物吸收

7．SO2的主要作用部位（B）A.肺泡 B.上呼吸道 C.細(xì)支氣管 D.毛細(xì)支氣管 E.食道

8．一般水質(zhì)最軟的水源是（B）A.江河 B.泉水 C.雨雪水 D.井水 E.湖水

14．地方性砷中毒主要表現(xiàn)是（A）A.黑腳病 B.氟骨癥 C.斑釉牙

D.甲狀腺功能低下 E.甲狀腺腫大

15．土壤污染的主要來源是（E）

A.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染 D.農(nóng)業(yè)污染 E.以上都是

19．酸雨的主要形成物是（B）A.CO2 B.SO2 C.CO D.PAH E.光化學(xué)煙霧

1．慢性纖維化肺病多見于長期接觸--而致（A）A．二氧化硅 B．錳煙 C．木塵 D．二氧化硫 E．鋅煙

4．我國目前法定的職業(yè)病有（D）種。A．100 B．105 C．110 D．115 E．120

5．職業(yè)病診斷應(yīng)由（B）名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。A．2 B．3 C．5 D．7 E．9

6．-----是診斷職業(yè)病的先決條件（C）A．病史 B．體格檢查結(jié)果 C．職業(yè)史

D．生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果 E．實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

7．職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是（E）

A．醫(yī)療機(jī)構(gòu) B．疾病預(yù)防控制中心 C．衛(wèi)生監(jiān)督所 D．衛(wèi)生行政部門 E．具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

8．對脂溶性毒物接觸者，主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的（A）數(shù)量。A．脂肪 B．總熱能 C．蛋白質(zhì) D．脂肪與總熱能 E．脂肪與蛋白質(zhì)

9．在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí)，應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的（C）%左右。A．30 B．40 C．50 D．60 E．70

10．環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為（A）A．接觸機(jī)會 B．接觸方式 C．接觸程度 D．接觸的水平E．接觸的吸收

11．下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是（A）A．亞硝酸鈉胺 C．一氧化碳 D．笨肼 E．丙烯醛

14．鉛中毒是最多見的鉛中毒（A）A．職業(yè)性 B．污染性 C．生活性 D．藥源性 E．母源性

15．鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是（D）

．苯 B

A．點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多 B．網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 C．多嗜性紅細(xì)胞增多 D．干擾卟啉代謝 E．紅細(xì)胞脆性增加

2．營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維 持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營養(yǎng)素的是（A）A．有機(jī)鹽 B．蛋白質(zhì) C．無機(jī)鹽 D．脂肪 E．碳水化合物

3．評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（E）

A．蛋白質(zhì)的含量 B．蛋白質(zhì)的消化吸收 C．蛋白質(zhì)的利用

D．氨基酸模式 E．蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度

4．目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（A）

A． 亞麻酸和花生四烯酸 B．亞油酸．C亞油酸和α亞麻酸 D．α-亞麻酸 E． 花生四烯酸

7．奶類含量低的營養(yǎng)素是（B）A．鈣 B．鐵 C．蛋白質(zhì) D．脂肪 E．乳糖

8．耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是（A）

A．副溶血性弧菌 B．沙門菌 C．大腸桿菌 D．葡萄球菌 E．肉毒梭菌

A．夜盲癥 B．壞血病 C．佝僂病 D．貧血 E．腳氣病 問題（18～20）18．長期缺乏維生素A引起的疾病是（A）19．長期缺乏維生素C引起的疾病是（B）20．長期缺乏維生素D引起的疾病是（C）21．長期缺乏維生素B1引起的疾病是（E）

A．糧谷類 B．豆類 C．動物肝臟 D．奶及奶制品 E．蔬菜、水果 問題（22～25）22．鈣的最好來源是（D）

23．優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是（B）24．維生素C的最好來源是（E）25．我國居民膳食中能量的主要來源是（A）

1．影響健康的主要因素有（D）A．吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動

B．行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境 C．病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改

D．行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù) E．自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生

保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低

2．家庭對家庭成員健康的影響，在于（E）

A．影響疾病的發(fā)生發(fā)展 B 影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸 C．家庭成員健康信念相互影響 D．家庭成員的行為、生活方式直接影響健康 E．以上各條均影響家庭成員健康

5．健康促進(jìn)的概念為（A）A．包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策 及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合 B．促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式 C．包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分 D．預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量

E．提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù) 6．健康促進(jìn)的

5個(gè)主要活動領(lǐng)域?yàn)椋–）

A．控?zé)煛⒖鼐?、控高血壓、控愛滋病、控性?/p>

B．領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門協(xié)調(diào)、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結(jié)合

C．制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整服 務(wù)方向 D．以農(nóng)村為重點(diǎn)、面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾 運(yùn)動相結(jié)合

E．以農(nóng)村為重點(diǎn)、為人民健康服務(wù)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技進(jìn) 7．健康促進(jìn)的核心是（E）

A．教育 B．行為改變 C．增權(quán) D．環(huán)境改變 E．社會干預(yù)

8．以下不屬于促進(jìn)健康的行為是（E）

A．適量運(yùn)動 B．飯前便后洗手 C．戒煙 D．合理利用衛(wèi)生服務(wù) E．求神拜佛

8．人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指(A)A.醫(yī)護(hù)人員將為世界上每一個(gè)人治療其全部己有的疾病 B.衛(wèi)生保健進(jìn)入家庭 學(xué)校 工廠和社區(qū)

C.人們運(yùn)用更好的方法去預(yù)防疾病,減輕不可避免的疾病和傷殘的痛苦 D.不同國家 地區(qū)或人群間,能均勻地分配衛(wèi)生資源

E.通過所有個(gè)人和家庭的充分參與,使他們在能接受和能提供的范圍內(nèi),享受到基本衛(wèi)生保健

11．我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上，要把(A)A.農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn) B.城市作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn) C.西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn) D.中西部作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn) E.西部和東北作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn)

12．我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上，強(qiáng)調(diào)(B)A.積極發(fā)展醫(yī)療?？品?wù) B.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) C.積極發(fā)展綜合三級醫(yī)院服務(wù) D.積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)門診服務(wù) E.積極發(fā)展個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)

13．下面哪項(xiàng)不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)(D)A.健康教育和健康促進(jìn) B.疾病預(yù)防和保健服務(wù) C.基本治療 D.?？漆t(yī)療

4、可接觸硫化氫的作業(yè)A

A、制革

B、電鍍

C、噴漆

D、補(bǔ)牙

E、煉焦

7、慢性汞中毒無下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)E A、神經(jīng)衰弱綜合征

B、口腔炎

C、震顫

D、易興奮癥

E、腹絞痛

（考）影響健康的因素：環(huán)境因素、生活行為因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素、人類生物學(xué) 因素。

環(huán)境因素的分類：物理因素、化學(xué)因素、生物因素、社會心理因素

飲水的基本衛(wèi)生要求：流行病學(xué)安全、感官性狀良好、化學(xué)組成對人體無害。

菌落總數(shù)≤100CFU/m；大腸菌群每100ml水樣中不得檢出；與水接觸30分鐘后，游離性余氯≥0.3mg/L,管網(wǎng)末梢水中≥0.05mg/L

職業(yè)病的診斷原則？

①職業(yè)史：職業(yè)接觸史是職業(yè)病診斷的首要條件 ②現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：為支持診斷尋求佐證

③臨床表現(xiàn)：特別要了解癥狀發(fā)生與接觸有害因素之間的時(shí)序關(guān)系 ④實(shí)驗(yàn)室檢查：接觸性生物標(biāo)志和效應(yīng)性生物標(biāo)志

（考）鉛中毒的臨床表現(xiàn)？ 慢性中毒

①神經(jīng)系統(tǒng)：中毒性神經(jīng)衰弱樣癥狀、周圍神經(jīng)病、鉛中毒性腦病（周圍神經(jīng)損害可 分為感覺型、運(yùn)動型和混合型）

②消化系統(tǒng)：口內(nèi)金屬味、食欲不振、惡心、腹隱痛、長期不注意口腔衛(wèi)生者可見藍(lán) 灰色“鉛線”；中度以上中毒病例可出現(xiàn)鉛性腹絞痛

③血液系統(tǒng)：血紅素合成減少，血紅蛋白減少，導(dǎo)致低色素正常細(xì)胞型貧血 ④其他：腎臟受損

（考）慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)？

①易興奮癥：早期主要表現(xiàn)為中毒性神經(jīng)衰弱樣癥狀，繼之出現(xiàn)情緒和性格改變。②震顫：汞毒性震顫即為意向性震顫，即在集中注意力做某些精細(xì)動作時(shí)震顫明顯，而在安靜或睡眠時(shí)震顫消失。

③口腔炎：口腔黏膜潰瘍、出血，牙齦脹痛、發(fā)紅、感染溢膿，可見汞線。④腎損害：表現(xiàn)為腎近曲小管功能障礙。⑤其他：流產(chǎn)、早產(chǎn)、月經(jīng)異常。

甲基汞中毒的臨床表現(xiàn)？

①肢體末端或口唇周圍麻木刺痛感

②手部感覺障礙、運(yùn)動障礙、無力、震顫

③語言障礙、視野向心性縮小、聽力下降、共濟(jì)性運(yùn)動失調(diào) ④全身癱瘓、精神錯(cuò)亂、甚至死亡 ⑤可通過胎盤屏障，導(dǎo)致胎兒畸形

13、葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是A

A、肉制品，剩米飯

B、魚蝦蟹貝類等

C、禽蛋類 D、面包，面條等食品

E、臭豆腐，豆醬等

15、最常見的食物中毒是D

A、真菌性食物中毒

B、化學(xué)性食物中毒

C、有毒動植物食物中毒

D、細(xì)菌性食物中毒

E、原因不明的食物中毒

17、肥胖癥患者最易引起哪一種并發(fā)癥D A、腎功能損害

B、肝功不全

C、腦發(fā)育遲緩 D、糖尿病，冠心病

E、脂肪肝及月經(jīng)異常

21、食物中毒具有以下特征除了【C】

A、突然爆發(fā)，易集體發(fā)病

B、臨床表現(xiàn)相似，多以胃腸道癥狀為主

C、易集體發(fā)病，具有傳染性

D、易集體發(fā)病，無傳染性

26、一食堂，就餐者就餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。狀，中毒的原因最可能是【D】

A、鋇鹽中毒

B、赤霉病毒中毒

C、磷化鋅中毒 D、亞硝酸鹽中毒

E、黃變米中毒

27、適于用中位數(shù)與四分位數(shù)間距描述的資料是【A】

A、偏態(tài)分布資料

B、對稱分布資料

C、負(fù)偏態(tài)分布資料 D、正態(tài)分布資料

E、正偏態(tài)分布資料

32、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入機(jī)體最主要途徑是【C】

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、口腔粘膜

E、眼結(jié)膜

33、反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是【D】

A、發(fā)病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

E、生存率

37、預(yù)防地方性甲狀腺腫流行的最有效措施是【A】

根據(jù)中毒癥

A、食用碘鹽

B、除去水中硫氰酸鹽

C、煮沸飲水 D、降低飲用水的硬度

E、飲水除氟

38、下列哪項(xiàng)改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害【C】

A、聽覺適應(yīng)

B、聽覺疲勞

C、暫時(shí)性聽閾下移 D、暫時(shí)性聽閾上移

E、永久性聽閾上移

40、沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)【D】

A、呼吸數(shù)頻，面色蒼白

B、共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓

C、視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

D、嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

E、酒醉步，植物神經(jīng)功能紊亂

42、由于人類活動所造成的環(huán)境污染的主要來源是【C】

A、生產(chǎn)性污染、生活性污染、森林大火 B、生產(chǎn)性污染、生活性污染、洪澇災(zāi)害

C、生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具 D、生產(chǎn)性污染、生活性污染、地震

E、生產(chǎn)性污染、生活性污染、火山爆發(fā)

48、腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的【D】

A、黃曲霉毒素

B、多環(huán)芳烴類化合物

C、胺類 D、Nˉ亞硝基化合物

E、黃曲霉菌

1、某廠儀表制造工，工齡8年，近幾個(gè)月常出現(xiàn)頭痛、頭昏、煩躁、易怒等癥狀，并有書寫困難、口腔粘膜潰瘍、牙齦紅腫等體征，此工人可能為【D】

A、急性苯中毒

B、急性鉛中毒

C、急性汞中毒 D、慢性汞中毒

E、慢性鉛中毒

2、毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程，不包括【D】

A、氧化

B、還原

C、水解

D、電解

E、結(jié)合

10、目前我國糧食污染最嚴(yán)重的毒素是【A】

A、黃曲霉毒素

B、黃變米毒素

C、島青霉毒素 D、雜色曲霉素

E、展青霉毒素

11、風(fēng)疹病毒有【D】 A、急性中毒

B、慢性中毒

C、致癌作用 D、致畸作用

E、致突變作用

15、由紫外線引起的生物效應(yīng)是【A】

A、紅斑作用

B、日射病

C、視網(wǎng)膜灼傷

D、白內(nèi)障 E、皮膚燒傷

25、可能接觸苯的作業(yè)【C】

A、制革

B、電鍍

C、噴漆

D、補(bǔ)牙

E、煉焦

30、測定某地130名正常成年男子樣本紅細(xì)胞數(shù)，要估計(jì)該地正常成年男子紅細(xì) 胞均數(shù)，95%可信限范圍是【D】

A、μ±1.96SX

B、X±1.96σX

C、X±2.58SX

D、X±1.96SX

E、μ±2.58σX

36、保證飲用水水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全的重要指標(biāo)是【B】

A、寄生蟲蟲卵

B、總大腸菌群

C、細(xì)菌總數(shù) D、痢疾桿菌

E、鉤端螺旋

41、營養(yǎng)素目前分為五大類，除了【B】

A、蛋白質(zhì)

B、水

C、脂肪

D、碳水化合物

E、無機(jī)鹽和維生素

42、可吸入顆粒物是指能長時(shí)間漂浮于空氣中很容易進(jìn)入呼吸道和肺的顆粒物，一般直徑小于或等于【B】 A、5μm B、10μm C、2μm D、1μm E、15μm

5、慢性苯中毒主要損害【C】

A、呼吸系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、造血系統(tǒng) D、消化系統(tǒng)

E、心血管系統(tǒng)

6、對細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是【C】

A、發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關(guān)系

B、潛伏期在10～20小時(shí)，發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時(shí)間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實(shí)驗(yàn)陽性，并有細(xì)菌和血清血檢測結(jié)果

D、可疑食物經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)陰性，并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果

E、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時(shí)間大量病人發(fā)病，并有傳染

16、職業(yè)病是指【C】

A、與職業(yè)有關(guān)的疾病

B、由職業(yè)因素引起的疾病

C、由職業(yè)性有害因素直接引起的疾病 D、在職業(yè)活動中由理化因素引起的疾病

E、由物理、化學(xué)、生物因素所引起的疾病

6、氮氧化物與碳?xì)浠镌谧贤饩€的作用下易發(fā)生反應(yīng)生成【D】 A、硫酸

B、SO3

C、H2S

D、O3

E、CO2

第一部分 基本理論

一、填空題（每空一分，共20分）

1．整體健康具有 多維性 連續(xù)性 健康描述的功能性 的特征。

2．影響健康的四大因素是 環(huán)境因素、生物因素、行為和生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。

3．生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是

病因、宿主、環(huán)境。4．健康教育傳播的基本要素有 傳播者、信息、傳播途徑、受傳播者、傳播效果。

5．預(yù)防工作可分為 個(gè)人、家庭、社區(qū)、國家、國際 五個(gè)層次。

二、名詞解釋（每個(gè)2分，共10分）

1．醫(yī)學(xué)模式 是指在一定的社會歷史階段，人們對于生命過程、健康和疾病的特點(diǎn)和本質(zhì)的認(rèn)識及概括，使人們觀察、分析和處理醫(yī)學(xué)問題的基本思想和主要方法。2．預(yù)防醫(yī)學(xué)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律，以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。

3．secondary prevention 二級預(yù)防，是臨床前期預(yù)防，即在疾病的臨床前期及時(shí)采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的〝三早〞預(yù)防措施。

4．整體健康 健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體上、心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。

5．健康促進(jìn)

是指通過各種社會保健措施，增強(qiáng)人們控制影響健康的因素，改善自身健康的能力的過程。

三、判斷題（每題1分，共13分）

（T）1．新時(shí)期的衛(wèi)生方針特別提出“動員全社會參與”。（F）2．健康教育包含健康促進(jìn)。（F）3．疾病是一種生物學(xué)尺度，病患是一種行動尺度。（T）4．健康效應(yīng)譜第二個(gè)譜級屬于生理效應(yīng)。（T）5．醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。（F）6．一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。（T）7．預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。

（T）8．生物醫(yī)學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。（F）9．無病就是健康。

（F）10．社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。

（F）11．健康教育的傳播過程中有四個(gè)基本要素。（T）12．對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強(qiáng)一級預(yù)防。（）13．整體健康觀強(qiáng)調(diào)人的多維屬性。

四、選擇題（1-10每題1分，11-16每題2分，共22分）1．預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象（D）

A．個(gè)體 B．病人 C．健康人 D．確定的群體 E．個(gè)體和確定的群體 2．預(yù)防醫(yī)學(xué)是（C）

A．獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科 B． 醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科 C．醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科 D．又綜合又獨(dú)立的學(xué)科 E．預(yù)防系列為主的學(xué)科 3．生態(tài)健康模式是（E）

A．環(huán)境－健康 B．環(huán)境－人群 C．環(huán)境－生物 D．環(huán)境－人群－健康 E．環(huán)境－生物－健康 4．預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（C）

A．個(gè)體醫(yī)學(xué)—群體—預(yù)防醫(yī)學(xué)的階段 B．個(gè)體—群體—生態(tài)大眾健康的階段 C．個(gè)體—群體—社區(qū)醫(yī)學(xué)階段 D．群體—大衛(wèi)生—社會醫(yī)學(xué)階段 E．個(gè)體—群體—社會醫(yī)學(xué)階段

5．在疾病三級預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點(diǎn)在（A）

A．第一級預(yù)防甚至更早階段 B．第二級預(yù)防 C．第三級預(yù)防二和第三級預(yù)防 E．第一和第二級預(yù)防

6．以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（A）A．具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益 B．預(yù)防醫(yī)學(xué)更具有積極的人群健康效益 C．預(yù)防醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)為環(huán)境的特點(diǎn)

．第 D

D．工作對象包括個(gè)體和群體 E．研究方法上注重微觀和宏觀結(jié)合 7．第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防（A）

A．傳染病 B．急性病 C．常見病 D．慢性病 E．血吸蟲病 8．個(gè)體的免疫接種（A）

A．僅起到保護(hù)個(gè)體的作用 B．僅起到保護(hù)家庭的作用 C．僅起到保護(hù)群體的作用 D．既能保護(hù)個(gè)體也能保護(hù)群體 E．以上均不是

9．以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是（C）

A．職業(yè)病 B．心血管疾病

C．病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病 D．腦卒中 E．糖尿病 10．健康促進(jìn)的核心策略是（C）

A．制定健康的公共政策 B．創(chuàng)造支持性環(huán)境

C．強(qiáng)化社區(qū)行動 D．發(fā)展個(gè)人技能 E．調(diào)整社會消費(fèi) 11．以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施（ABCD）

A．預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù) B．疾病的預(yù)防和控制

C．健康教育及健康促進(jìn) D．社區(qū)建設(shè) E．婦幼保健和老年保健 12．生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)（ABCE）

A．承認(rèn)人的生物屬性 B．承認(rèn)其社會屬性 C．重視機(jī)體的生理活動 D．忽視心理活動在疾病中的作用 E．致力于尋找疾病的生理病理變化 13．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是（ACE）

A．強(qiáng)調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系 B．從醫(yī)學(xué)整體出發(fā) C．提示醫(yī)生診療模式的需調(diào)整 D．提示醫(yī)療保健模式的需改革 E．預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹

14．影響健康的主要因素為（BCDE）

A．物質(zhì)環(huán)境因素 B．社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等

C．各種有害健康的行為 D．衛(wèi)生服務(wù) E．生物遺傳

15．我國新時(shí)期工作方針是（ABCDE）

A．預(yù)防為主 B．中西醫(yī)并重 C．依靠科技與教育、動員全社會參與 D．大力發(fā)展城市醫(yī)院 E．加強(qiáng)農(nóng)村工作 16．公共衛(wèi)生的使命包括（ABCE）

A．預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播 B．正確處理疑難病癥

C．促進(jìn)和鼓勵(lì)健康行為 D．保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性 E．對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)

五、簡答題（共35分）

1．試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。(9分)一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防；一級預(yù)防效果不明顯的，可采用二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病，預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。對確定其他疾病在三級預(yù)防中應(yīng)以哪一級為重點(diǎn)，一般可依據(jù)兩點(diǎn)：

病因：病因明確且是人為所致的，只要主動地采取一級或二級預(yù)防措施，就可以較容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些病因不清楚的惡性腫瘤防治，則采用二級和三級預(yù)防，特別是以二級預(yù)防為重點(diǎn)；也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆，則只有采用三級預(yù)防方法。

疾病的可逆性：對病程可逆的疾病，如大多數(shù)常見疾病，以一級和二級預(yù)防為主；對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病，如矽肺，更要加強(qiáng)一級預(yù)防。2．健康教育的基本要素。（8分）

傳播者：傳播者的聲譽(yù)在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進(jìn)行選擇、取舍、加工制作，將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，以提高傳播效果。

信息：健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時(shí)，從傳播心理分析，受傳播者一般對危害性信息比對保健知識更感興趣。但是，一般在宣傳中對正反論證要合理安排。

傳播途徑：傳播的途徑可分為個(gè)體傳播、團(tuán)體傳播和大眾傳播三大類。

受傳播者： 擇或接受某一信息是受心理因素支配的，針對受傳播者中共同的心理因素，選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。

傳播效果：傳播效果可分為以下四個(gè)層次：健康信息知曉；健康信念認(rèn)同；健康態(tài)度轉(zhuǎn)變；健康行為采納。

3．我國新時(shí)期的衛(wèi)生方針。（8分）

以農(nóng)村重點(diǎn)；預(yù)防為主；中西并重；依靠科技與進(jìn)步；動員全社會參與；為人民服務(wù)；為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。

4．試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。(10分)

（1）工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，但側(cè)重于疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)。（2）工作對象包括個(gè)體和群體病人和健康人，但側(cè)重于健康人群。

（3）研究重點(diǎn)為人群健康與環(huán)境的關(guān)系，注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。（4）衛(wèi)生部門起骨干作用，更需要全社會參與和多個(gè)部門協(xié)調(diào)工作。

第二部分 環(huán)境與健康

一、填空題（每空一分，共23分）

1．大氣的自凈作用有--擴(kuò)散作用------、--氧化作用------、---中和作用-----、--植物的吸收作用------、--沉降作用-------。

2．天然水資源可以分為---降水--------、-----地面水---------、--地下水----------三大類。

3．影響氯化消毒效果的因素有----加氯量和接觸時(shí)間 水的ph值 水溫 水的混濁度 水中微生物的種類和數(shù)量。

4．土壤污染的主要來源有-----生活污染 工業(yè)和交通污染 農(nóng)業(yè)污染-。

5．目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題有--全球氣候變暖 臭氧層破壞 酸

雨

--。

6．環(huán)境污染對人體健康影響的基本特征有---廣泛性 多樣性 復(fù)雜性 長期性---。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共15分）

1．環(huán)境污染

由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，并造成環(huán)境質(zhì)量惡化，對人類健康造成有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。2．公害病

因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。

3．溫室效應(yīng)

大氣中的CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散發(fā)出來的熱輻射，是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi)，這等同于人工溫室的作用，故稱為溫室效應(yīng) 4．有效氯

用氯或氯制劑進(jìn)行飲水消毒時(shí)，凡含氯化合物中氯的化合價(jià)大于-1者，陳為有效率，具有殺菌作用。

5．碘缺乏病 由于攝碘量不足而引起的一種地方病，最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。

三、選擇題（每題1分，共21分）

1．除（C）外，是人類生活環(huán)境中的四大要素 A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物

2．化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提（A）

A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亞急性中毒 D.遲發(fā)性反應(yīng) E.致敏作用

3．環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是（A）A.相加作用 B.相乘作用 C.獨(dú)立作用 D.協(xié)同作用 E.拮抗作用

4．光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是（D）

A.氮氧化物和碳?xì)浠衔?B.煙塵和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧酰基硝酸酯 E.砷化物和硫化氫 5．飄塵的直徑在（C）

A.100微米以下 B.10微米以下 C.5微米以下 D.1微米以下 E.0.4微米以下 6．大氣污染物的自凈作用的方式不包括（C）

A.擴(kuò)散 B.沉降 C.轉(zhuǎn)移 D.氧化 E.植物吸收 7．SO2的主要作用部位（B）

A.肺泡 B.上呼吸道 C.細(xì)支氣管 D.毛細(xì)支氣管 E.食道 8．一般水質(zhì)最軟的水源是（B）

A.江河 B.泉水 C.雨雪水 D.井水 E.湖水 9．室內(nèi)的氡主要來自（A）

A.房屋地基 B吸煙 C.人的呼出氣 D.燃料燃燒 E家用電器 10．水俁病的發(fā)病原因是（B）

A.慢性砷中毒 B.慢性汞中毒 C.慢性鉛中毒 D.慢性硒中毒 E.慢性鎘中毒 11．混凝沉淀的主要目的是（C）

A.改善水質(zhì) B.除去有害物質(zhì) C.改善水質(zhì)混濁度 D.殺滅病原菌 E.調(diào)節(jié)水的PH值

12．含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)（A）

A.﹥-1者 B.﹥0者 C.≥-1者 D.＝-1者 E.＝0者 13．除那項(xiàng)外，均為碘缺乏?。–）

A.地甲病 B.克訂病 C.痛痛病 D.亞克訂病 E.新生兒先天甲低

14．地方性砷中毒主要表現(xiàn)是（A）

A.黑腳病 B.氟骨癥 C.斑釉牙 D.甲狀腺功能低下 E.甲狀腺腫大

15．土壤污染的主要來源是（E）

A.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染 D.農(nóng)業(yè)污染 E.以上都是 16．地氟病的發(fā)病原因是（E）

A.氟缺發(fā) B.碘缺乏 C鋅缺乏 D.砷缺乏 E.氟攝入過高 17．室內(nèi)最主要的致癌危害因子是（E）

A.鎘 B.砷 C.顆粒物 D.揮發(fā)性亞硝酸胺 E.BaP 18．飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是（B）

A.消毒-沉淀-過濾 B.沉淀-消毒-過濾 C.過濾-沉淀-消毒 D.沉淀-消毒-過濾 E.過濾-消毒-沉淀 19．酸雨的主要形成物是（B）

A.CO2 B.SO2 C.CO D.PAH E.光化學(xué)煙霧 20．環(huán)境污染的主要防治措施是（E）

A.治理工業(yè)三廢 B.預(yù)防農(nóng)藥污染 C.預(yù)防生活污染 D.制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī) E.以上都是 21．酸雨是指PH值小于（B）

A.5.00 B.5.60 C.6.00 D.6.56 E.7.00 22．城市大氣污染的主要來源為（A）

A．工業(yè)企業(yè) B．生活爐灶 C．交通運(yùn)輸 D．地面塵土飛揚(yáng) E．意外事故排除

四、簡答題（每題10分，共40分）1．簡述環(huán)境污染對健康的危害。

．急性作用：環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

慢性作用：由于污染物多為低劑量、長時(shí)期的排入環(huán)境中，因而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機(jī)體操作的劑量，或有害污染物對機(jī)體的微小損害積累（機(jī)能蓄積）至一定程度時(shí)，即可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。

遠(yuǎn)期危害：（1）致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因素。（2）致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。（3）致畸作用。對免疫功能的影響：致敏作用；免疫抑制作用。2.簡述室內(nèi)污染的主要來源及污染物。

生活爐灶；人體排放；建筑材料及家具；煙草煙霧；其他，如家用電器和家庭化學(xué)物的使用。

3.簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。氯化消毒的原理：

氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后，在常溫下即很快水解成次氯酸（HOCl）：

Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2 Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2 次氯酸分子小，不荷電，易于穿過微生物的細(xì)胞壁。同時(shí)，它又是一種強(qiáng)氧化劑，影響細(xì)菌的多種酶系統(tǒng)，例如，使磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞，并損傷細(xì)胞膜，使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。次氯酸對病毒的作用在于對核酸的致死性破壞。

常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法 即按常規(guī)加氯量（一般為1—3mg/L）進(jìn)行飲水消毒的方法。（2）持續(xù)氯消毒法 指用放有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的20—30倍）容器，上面打孔，懸浮于水中，借水的振蕩，容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。（3）過量氯消毒法：加入10倍于常量氯化消毒時(shí)所用的加氯量，即10—20mg/L。

4.簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。

病因：地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外，還有一些因素：（1）高碘。（2）致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃仁和豌豆等食物中含有CN-，進(jìn)入體內(nèi)可形成硫氰酸鹽，可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力，還可從甲狀腺中驅(qū)除碘，致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺腫大。（3）飲水因素。

主要臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫（簡稱地甲病）、克汀?。ê喎Q地克病）。

防治措施：在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū)，補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘的方法主要有碘鹽；碘油。此外，患者也可口服碘化鉀，但用藥時(shí)間長，不易堅(jiān)持。

第三部分 化學(xué)、物理、生物因素與健康

一、填空題（每空一分，共21分）

1．職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括-----職業(yè)病 工作有關(guān)疾病 工傷.2．符合我國國情的八字綜合防塵措施是--革 水 密 風(fēng) 護(hù) 管 教 查。3．高溫作業(yè)類型有----干熱環(huán)境 濕熱環(huán)境 夏季露天作業(yè)----三種。4．中暑分為------熱射病 熱痙攣 熱衰竭---三型。

5．醫(yī)院內(nèi)感染有三個(gè)重要環(huán)節(jié)：----感染源 易感人群 傳播途徑----。6．局部振動病的典型表現(xiàn)是----------震動性白指-------。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共15分）

1．occupational hazard 在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè)性有害因素。

2．生產(chǎn)性毒物

指在一定條件下，攝入較小劑量時(shí)可引起生物體功能性或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。

3．化學(xué)性窒息性氣體 指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用，使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧的氣體。

4．Silicosis 是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾病。

5．PTS 噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積，產(chǎn)生機(jī)械性損傷和代謝性損傷，而造成不可逆的聽力損失稱永久性的聽閾位移。

三、選擇題（每題1分，共27分）

1．慢性纖維化肺病多見于長期接觸--而致（A）

A．二氧化硅 B．錳煙 C．木塵 D．二氧化硫 E．鋅煙

2．對人體危害最大的鉻化合物是（C）

A．元素鉻 B．三價(jià)鉻 C．六價(jià)鉻 D．七價(jià)鉻 E．五價(jià)鉻 3．SO2所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指（D）

A．慢性支氣管炎、肺水腫和咽喉炎的總稱 B．慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺水腫的總稱 C．慢性支氣管炎、支氣管哮喘和咽喉炎的總稱 D．慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱 E．慢性呼吸道疾病

4．我國目前法定的職業(yè)病有（D）種。

A．100 B．105 C．110 D．115 E．120 5．職業(yè)病診斷應(yīng)由（B）名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A．2 B．3 C．5 D．7 E．9 6．-----是診斷職業(yè)病的先決條件（C）

A．病史 B．體格檢查結(jié)果 C．職業(yè)史 D．生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果 E．實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 7．職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是（E）

A．醫(yī)療機(jī)構(gòu) B．疾病預(yù)防控制中心 C．衛(wèi)生監(jiān)督所 D．衛(wèi)生行政部門 E．具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 8．對脂溶性毒物接觸者，主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的（A）數(shù)量。A．脂肪 B．總熱能 C．蛋白質(zhì)

D．脂肪與總熱能 E．脂肪與蛋白質(zhì)

9．在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí)，應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的（C）%左右。A．30 B．40 C．50 D．60 E．70 10．環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為（A）

A．接觸機(jī)會 B．接觸方式 C．接觸程度

D．接觸的水平E．接觸的吸收

11．下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是（A）

A．亞硝酸鈉 B．苯胺 C．一氧化碳 D．笨肼 E．丙烯醛

12．刺激性氣體中毒時(shí)可出現(xiàn)的“假愈期”，通常發(fā)生在（D）后。A．刺激前期 B．刺激期 C．潛伏期

D．恢復(fù)前期 E．恢復(fù)期

13．個(gè)體監(jiān)測時(shí)，可給工人佩帶個(gè)體采樣器，連續(xù)采集毒物濃度，以了解（B）的接觸量。

A．個(gè)人的 B．個(gè)人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi) C．車間中所有工人 D．車間中所有工人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi) E．以上都不對 14．鉛中毒是最多見的鉛中毒（A）

A．職業(yè)性 B．污染性 C．生活性 D．藥源性 E．母源性 15．鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是（D）

A．點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多 B．網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C．多嗜性紅細(xì)胞增多 D．干擾卟啉代謝 E．紅細(xì)胞脆性增加 16．職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)包括（AE）

A．就業(yè)前健康檢查 B．健康檢查檔案

C．工傷發(fā)病率計(jì)算 D．平均工齡計(jì)算 E．定期健康檢查 17．職業(yè)病危害因素的作用條件有（ABCDE）

A．接觸機(jī)會 B．個(gè)體特征 C．接觸方式 D．接觸時(shí)間 E．接觸強(qiáng)度 18．生物性有害因素的來源有（ABCDE）

A．自然疫源 B．生活性污染 C．生產(chǎn)性污染 D．醫(yī)源性感染 E．外源性傳播 19．下列屬電離輻射的有（AE）

A．X射線 B．射頻輻射 C．紫外線 D．紅外線 E．宇宙線 問題（20-21）

20．環(huán)境有害物質(zhì)所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性(A)21．職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn)是(D)A．再生障礙性貧血 B．硫化血紅蛋白血癥 C．高鐵血紅蛋白血癥 D．鐵粒幼細(xì)胞性貧血 E．低色素性貧血

問題（22-24）

22．鉛由于抑制了血紅素合成酶，從而影響了正常血紅蛋白的合成，可引起(E)23．三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用，最終產(chǎn)生Sulf Hb,則導(dǎo)致(C)24．苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝，可引起(A)A．使氧分壓過低 B．急性中毒引起的休克 C．中毒性缺氧 D．中毒性肺水腫引起的呼吸性低氧血癥

E．影響血紅蛋白攜帶氧的能力

四、簡答題

1．試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制

（1）職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督：職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定，衛(wèi)生監(jiān)督包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

（2）工程技術(shù)措施：用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物，有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進(jìn)行，采取機(jī)械化、自動化、遠(yuǎn)距離操作以消除或減少有害因素的危害。

（3）個(gè)人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施：呼吸防護(hù)器、面具、防護(hù)服、手套、眼鏡等有目的的選擇，加強(qiáng)健康教育，使勞動者提高自我保護(hù)意識，培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣，糾正不良生活方式。

（4）健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測：健康監(jiān)護(hù)包括就業(yè)前體檢、定期體檢。

2．生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?（1）傳染病與寄生蟲病。（2）食物中毒，分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。（3）過敏性疾病，生物氣溶膠為主要原因。（4）癌癥。（5）畸胎。（6）其它急慢性疾病。3．中暑的臨床表現(xiàn)及防護(hù)措施是什么

中暑的臨床表現(xiàn)

（1）熱射病，臨床表現(xiàn)：在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，開始時(shí)大量出汗，以后出現(xiàn)“無汗”，皮膚干熱發(fā)紅，脈搏快而無力、呼吸快而淺表，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，體溫升高可達(dá)40度。

（2）熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見，尤以腓腸肌為最常見，痙攣呈對稱性，時(shí)而發(fā)作時(shí)而緩解。

（3）熱衰竭。起病迅速，出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚濕冷，血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。

防護(hù)措施：（1）技術(shù)措施。（2）保健措施：①加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)，包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢；②合理供給清涼保健飲料及食品；③加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

（3）組織措施 ①落實(shí)防暑降溫工作；②開展衛(wèi)生宣傳教育；③調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度。

4．振動和噪聲對人體有何危害危害：

振動對人的危害

（1）全身振動對機(jī)體的危害——全身振動病 振動可影響手眼的配合，使注意力不集中，工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經(jīng)的改變，以及暈車病等。（2）局部振動病 表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象，手麻、手痛，骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀，和其他癥狀，如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。

噪聲對人體的危害：

（1）對聽覺功能的影響 噪聲引起的聽力損失可表現(xiàn)為暫時(shí)性聽閾位移，永久性聽閾位移（包括對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾）和爆震性耳聾。

（2）對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化，常表現(xiàn)出心率加快或減慢，外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。

第四部分 營養(yǎng)與健康

一、填空題（每空一分，共25分）

1．人體三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素是--蛋白質(zhì)-----、----脂肪---、---碳水化合物---，產(chǎn)熱最高的為----糖------。

2．無機(jī)鹽按含量分為------常量元素----------------，-------------微量元素------------。

3．與能量代謝密切相關(guān)的維生素是-----VB1------、----VB2---------、-----VPP-----。

4．醫(yī)院的基本膳食有---普食------、----------、-----軟食-------、-----半流質(zhì)膳食------。

5．膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值包括---EAR-----、---RNI-----、--AI-------、--UL-----。

6．谷類食品不含有維生素------A-----、------C---------、--------D--------。7．人體熱能消耗途徑為-------基礎(chǔ)代謝-------、-------體力活動--------、---------食物特殊動力作用----。

8．我國兒童主要的營養(yǎng)缺乏病是------佝僂病----------和-------------缺鐵性貧血-------

二、名詞解釋（每個(gè)2分，共12分）

1．營養(yǎng) 指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生命活動的生物過程。

2．營養(yǎng)價(jià)值 指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。

3．食物中毒 指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的含有生物性，化學(xué)性有害物質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞急性疾病。4．膳食纖維 植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質(zhì)。

合理的食物調(diào)配；科學(xué)的加工烹調(diào)；良好的用膳制度；食物對人體無毒無害，保證安全。

5．膳食結(jié)構(gòu) 是指人群消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對組成。6．Balanced diet 是指全面達(dá)到營養(yǎng)要求的合理膳食

三、選擇題（每題1分，共27分）

1．黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是（E）A．20㎎/㎏ B．15㎎/㎏ C．10㎎/㎏ D．5㎎/㎏ E．不得檢出

2．營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維 持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營養(yǎng)素的是（A）

A．有機(jī)鹽 B．蛋白質(zhì) C．無機(jī)鹽 D．脂肪 E．碳水化合物 3．評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（E）

A．蛋白質(zhì)的含量 B．蛋白質(zhì)的消化吸收 C．蛋白質(zhì)的利用 D．氨基酸模式 E．蛋白質(zhì)含量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度

4．目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（A）

A．亞麻酸和花生四烯酸 B．亞油酸．C亞油酸和α亞麻酸 D．α-亞麻酸 E． 花生四烯酸

5．㎎/㎏中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠婦女的鈣攝入量為（B）

A． 800～1000mg/d B．1000～1500mg/d C．1500～2000mg/d D． 000～2500mg/d E．2500～3000mg/d 6．谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是（E）

A．蛋氨酸 B．亮氨酸 C．纈氨酸 D．絲氨酸 E．賴氨酸

7．奶類含量低的營養(yǎng)素是（B）

A．鈣 B．鐵 C．蛋白質(zhì) D．脂肪 E．乳糖 8．耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是（A）

A．副溶血性弧菌 B．沙門菌 C．大腸桿菌 D．葡萄球菌 E．肉毒梭菌

9．引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是（E）A．葡萄球菌 B．大腸桿菌 C．沙門菌 D．副溶血性弧菌 E．肉毒梭菌 10．不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是（E）

A．營養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B．貯存、加工、烹調(diào)方式合理 C．膳食制度合理 D．不含有毒有害物質(zhì) E．以上都不是 11．某男孩，2歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原

因是（D）

A．受驚嚇 B．鋅缺乏 C．維生素A缺乏 D．鈣缺乏 E．鐵缺乏

12．某大學(xué)，同宿舍的8名同學(xué)聚餐，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、血壓下降，蕁麻疹或哮喘癥狀，引起中毒最可能的病原是（C）A．河豚毒素 B．霉菌毒素 C．組胺 D．有機(jī)磷農(nóng)藥 E．沙門菌

13．2001年5月，某單位10位同事在海鮮館聚會，吃完海產(chǎn)品5h后，陸續(xù)有8人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意識障礙，3d后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能原因是（E）A．沙門菌 B．葡萄球菌腸毒素 C．肉毒毒素 D．李斯特菌 E． 副溶血性弧菌

14．某年7月，某小學(xué)20多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇淋12h后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便，少數(shù)病人有膿血便，體溫高達(dá)39℃，重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等，引起該次食物中毒的最可能病原是（C）A．致病性大腸桿菌 B．沙門菌 C．葡萄球菌 D．肉毒梭菌 E．副溶血性弧菌

15．某家庭5人，吃了自制的豆醬后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食欲不振，隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂，經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健康，發(fā)生中毒的最可能病原是（D）

A．副溶血性弧菌 B．李斯特菌 C．沙門菌 D．肉毒毒素 E．葡萄球菌腸毒素 共同題干（16～17）

某患者，平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗糧。16．該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是（C）

A．貧血 B．記憶力減退 C．便秘 D．消瘦 E．乏力 17．最有效的防治措施是（A）

A．改變飲食習(xí)慣，多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品

B．改變飲食習(xí)慣，多攝入動物內(nèi)臟 C．改變飲食習(xí)慣，多吃富含脂肪的食品 D．改變飲食習(xí)慣，多吃富含蛋白質(zhì)的食品 E．改變飲食習(xí)慣，多攝入糧谷類食品

A．夜盲癥 B．壞血病 C．佝僂病 D．貧血 E．腳氣病 問題（18～20）

18．長期缺乏維生素A引起的疾病是（A）19．長期缺乏維生素C引起的疾病是（B）20．長期缺乏維生素D引起的疾病是（C）21．長期缺乏維生素B1引起的疾病是（E）

A．糧谷類 B．豆類 C．動物肝臟 D．奶及奶制品 E．蔬菜、水果 問題（22～25）

22．鈣的最好來源是（D）

23．優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是（B）24．維生素C的最好來源是（E）

25．我國居民膳食中能量的主要來源是（A）26．人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有（ABCDE）

A．生長停滯 B．味覺功能減退 C．性幼稚 D．多發(fā)性神經(jīng)炎 E．創(chuàng)傷不愈合27．為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，應(yīng)采取的措施有（BC）A．供給足夠的能量 B．利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 C．提高蛋白質(zhì)的消化率 D．供給更多的蛋白質(zhì)

E．供給大量的維生素

四、思考題（共36分）1．簡述膳食纖維的生理功能。

（1）促進(jìn)腸蠕動，減少腸癌和腸道疾病的發(fā)省。（2）降低血膽固醇，對心血管疾病和膽石癥有良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治療（4）控制體重及減肥。（6分）

2．平衡膳食寶塔分幾層？怎樣正確應(yīng)用平衡膳食寶塔？

（1）平衡膳食寶塔分五層 谷類食品位于底層；蔬菜和水果類食品位于第二層；魚、禽、肉、蛋等動物性食品位于第三層；奶類和豆類位于第四層；第五層塔尖是油脂類。（2）平衡膳食寶塔應(yīng)用 ①確定你自己的食物需要，不一定要每天搬照攝入量進(jìn)食，重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比例；②同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食；③要合理分配三餐食量；④因地制宜，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源；⑤要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅(jiān)持。（12分）

3．食物中毒的處理原則。

食物中毒的處理：（1）積極搶救處理病人。（2）及時(shí)處理可疑食物及現(xiàn)場。（3）對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感染、化膿性皮膚病者，應(yīng)調(diào)查并積極治療。（4）立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關(guān)部門報(bào)告。（5）追究當(dāng)事人法律責(zé)任，同時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳及指導(dǎo)工作，針對本次中毒提出具體改進(jìn)意見和措施。

（10分）

4．平衡膳食的基本要求。

合理的食物調(diào)配；科學(xué)的加工烹調(diào)；良好的用膳制度；食物對人體無毒無害，保證安全。（8分）參考答案

一、填空題

1．蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 糖 2．常量元素 微量元素 3．VB1 VB2 VPP 4．普食 軟食 半流質(zhì)膳食 流質(zhì)膳食 5．EAR RNI AI UL 6． A C D 7．基礎(chǔ)代謝 體力活動 食物特殊動力作用 8．佝僂病 缺鐵性貧血

三、選擇題

1．E 2．A 3．E 4．A 5．B 6．E 7．B 8．A 9．E 10．E 11．D 12．C 13．E 14．C 15．D 16．C 17．A 18．A 19．B 20．C 21．E 22．D 23．B 24．E 25．A 26．ABCDE 27．BC 第五部分 社會心理因素與健康

一、填空題（每空一分，共24分）

1．人口素質(zhì)具體包括------身體素質(zhì)--------、-------思想道德素質(zhì)---------、------科學(xué)文化素質(zhì)--------。

2． 當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，通過一系列--神經(jīng)-內(nèi)分泌--及--免疫---系統(tǒng)的變化影響機(jī)體健康。

3．情緒變化主要是通過----中樞神經(jīng)系統(tǒng)-------影響機(jī)體的-----免疫------與-----內(nèi)分泌-----，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各個(gè)系統(tǒng)與臟器的變化。

4．促進(jìn)健康行為可以通過五個(gè)方面來衡量即-有利性---、--一致性--、-規(guī)律性---、-適宜性---、-和諧性---。

5．個(gè)性心理特征主要包括-----能力--------、------氣質(zhì)------、------性格----三方面。

6．社會心理因素即日常生活事件劃分為三類---家庭有關(guān)問題----、------工作學(xué)習(xí)中的問題----、--社交與其他問題--------。

7．人類的需要體系分為五個(gè)層次，即--生理需要---、---安全需要----、---社交需要----、---尊重需要---、-自我實(shí)現(xiàn)需要-----。

二、名詞解釋（每個(gè)3分，共9分）

1．social support 社會支持是指一個(gè)人從社會網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物質(zhì)和生活上的幫助。

2．心身疾病 又稱心理生理性疾病，是一組軀體疾病或綜合征，其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與防治均與社會心理因素密切相關(guān)。

3．健康相關(guān)行為 是指人所表現(xiàn)出來的與健康和疾病有關(guān)的行為，包括促進(jìn)健康行為和危害健康行為。

三、選擇題（每題2分，共30分）1．影響健康的主要因素有（D）A．吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動

B．行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會環(huán)境 C．病從口入、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改

D．行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù) E．自然環(huán)境、社會環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)低 2．家庭對家庭成員健康的影響，在于（E）A．影響疾病的發(fā)生發(fā)展 B 影響疾病的治療、轉(zhuǎn)歸 C．家庭成員健康信念相互影響

D．家庭成員的行為、生活方式直接影響健康 E．以上各條均影響家庭成員健康

3．以下對社會交往、人際關(guān)系與疾病關(guān)系正確的是（C）：

A． 社會交往越少的人，疾病發(fā)生率越高。但這種關(guān)系受該疾病其他危險(xiǎn)因素的影響。

B．社會交往與疾病發(fā)生之間不存在因果關(guān)系

C．社會交往和人際關(guān)系能影響許多疾病或癥狀的發(fā)生，缺乏特異性。

D．社會交往和人際關(guān)系只影響精神病的發(fā)生。E．社會交往和人際關(guān)系不會影響疾病的恢復(fù)。4．“近朱者赤，近墨者黑”說明了什么道理（E）

A．人的行為具有生物性 B．個(gè)體因素對人的行為影響重大 C．人的行為具有選擇性 D．人的行為往往受環(huán)境的影響 E．以上都對

5．健康促進(jìn)的概念為（A）

A．包括健康教育及能促使行為與環(huán)境向有利于健康改變的相關(guān)組織、政策 及經(jīng)濟(jì)干預(yù)的綜合

B．促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式 C．包括衛(wèi)生宣傳和健康教育兩部分 D．預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量

E．提供改變行為所必須的知識、技能與服務(wù)，并促使人們合理地利用這些服務(wù) 6．健康促進(jìn)的5個(gè)主要活動領(lǐng)域?yàn)椋–）A．控?zé)?、控酒、控高血壓、控愛滋病、控性?/p>

B．領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門協(xié)調(diào)、人人參與、初級衛(wèi)生保健、中西醫(yī)結(jié)合 C．制定公共政策、創(chuàng)造支持環(huán)境、加強(qiáng)社區(qū)行動、發(fā)展個(gè)人技能、調(diào)整服 務(wù)方向

D．以農(nóng)村為重點(diǎn)、面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾

運(yùn)動相結(jié)合

E．以農(nóng)村為重點(diǎn)、為人民健康服務(wù)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技進(jìn) 7．健康促進(jìn)的核心是（E）

A．教育 B．行為改變 C．增權(quán) D．環(huán)境改變 E．社會干預(yù)

8．以下不屬于促進(jìn)健康的行為是（E）

A．適量運(yùn)動 B．飯前便后洗手 C．戒煙 D．合理利用衛(wèi)生服務(wù) E．求神拜佛

9．可指導(dǎo)和組織健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施的理論是（D）

A．健康信念模式 B．創(chuàng)新擴(kuò)散理論

C．社會認(rèn)知理論 D．“知-信-行”理論 E．格林模式 10．以下屬于危害健康的行為是（E）

A．適量運(yùn)動 B．飯前便后洗手 C．戒煙 D．開車系安全帶 E．C型行為 11．行為的五個(gè)要素是指（A）

A．行為主體、行為客體、行為動機(jī)、行為手段、行為結(jié)果 B．行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為結(jié)果 C．行為主體、行為客體、行為動機(jī)、行為模仿、行為結(jié)果 D．行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段、行為模仿 E．行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為動機(jī)、行為結(jié)果 12．以下屬人的本能行為的是（A）

A．?dāng)z食行為 B． 飯前便后洗手 C． 不潔性行為 D．多吃蔬菜、水果 E． 抽煙 13．以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會性（A）

A．兒子仿效父親抽煙 B．看見老虎趕快奔逃 C．性行為 D．尋找食物充饑 E．喜甜食 共同題干（14-15）

某學(xué)生寢室，共住兩名女生，甲女活潑好動，每周有3-4天與同學(xué)一起打乒乓球。乙女整日課后都呆在寢室看書，又喜吃零食，體重達(dá)100公斤。14．甲女的行為屬（A）

A．日常健康行為 B．A 型行為 C．預(yù)警行為 D．C型行為 E．不良生活方式 15．乙女比甲女更容易得什么慢性?。ˋ）

A．冠心病 B．白內(nèi)障 C．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D．耳聾 E．以上都不是

四、簡答題（共37分）

1．舉例說明經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人健康的不利影響？（共10分）

環(huán)境污染對人體健康帶來新問題；現(xiàn)代社會病已對人群健康構(gòu)成新的威脅； 心理負(fù)荷加重。

2．請描述一下家庭的主要功能？（共8分）

生養(yǎng)和教育子女；生產(chǎn)和消費(fèi)；贍養(yǎng)父母老人；提供休息娛樂的特殊環(huán)境，是情感釋放與抒發(fā)的最佳場所

3．心身疾病的特點(diǎn)。（共9分）

（1）必須有軀體癥狀和與軀體癥狀相關(guān)的體征。（2）發(fā)病原因是或主要是社會心理因素。（3）通常涉及到自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。

（4）同樣性質(zhì)和強(qiáng)度的社會心理因素，對一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反應(yīng)；而對心身疾病患者或易感者可引起病理生理反應(yīng)。（5）遺傳或性格特征與心身疾病的發(fā)生有一定關(guān)系

4．舉例說明促進(jìn)健康行為和危害健康行為各有哪些？（共10分）

（1）促進(jìn)健康行為是指客觀上有利于自身和他人健康的行為，主要有合理營養(yǎng)、適度睡眠、積極鍛煉、緩解心理壓力和保持心態(tài)平穩(wěn)、定期體檢、不吸煙、不酗酒、不濫用藥物、積極應(yīng)對突發(fā)事件、正確看待疾病和死亡等。

（2）危害健康行為是指偏離自身、他人和社會的期望方向上的行為。主要特點(diǎn)是該行為對己、對人、對整個(gè)社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用；該行為對健康的危害有相對的穩(wěn)定性，即對健康的影響具有一定作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間；該行為是個(gè)體在后天生活經(jīng)歷中習(xí)得的，例如吸毒、吸煙、酗酒等。

參考答案

一、填空題

1．身體素質(zhì) 思想道德素質(zhì) 科學(xué)文化素質(zhì) 2．神經(jīng)-內(nèi)分泌 免疫

3．中樞神經(jīng)系統(tǒng) 免疫 內(nèi)分泌

4．有利性 一致性 規(guī)律性 適宜性 和諧性 5．能力 氣質(zhì) 性格

6．家庭有關(guān)問題 工作學(xué)習(xí)中的問題 社交與其他問題

7．生理需要 安全需要 社交需要 尊重需要 自我實(shí)現(xiàn)需要

三、選擇題

1．D 2．E 3．C 4．E 5．A 6．C 7．E 8．E 9．D 10．E 11．A 12．A 13．A 14．A 15．A

第二篇：《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案(包括全部章節(jié))

《預(yù)防醫(yī)學(xué)》試題庫及答案（包括全書六個(gè)章節(jié)）

第一部分 基本理論

一、填空題 1．整體健康具有多維性、連續(xù)性、健康描述的功能性的特征。

2．影響健康的四大因素是環(huán)境因素、生物因素、行為和生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。3．生物醫(yī)學(xué)模式的三要素是 病因、宿主、環(huán)境。

4．健康教育傳播的基本要素有傳播者、信息、傳播途徑、受傳播者、傳播效果。5．預(yù)防工作可分為個(gè)人、家庭、社區(qū)、國家、國際五個(gè)層次。

三、判斷題（√）1．新時(shí)期的衛(wèi)生方針特別提出“動員全社會參與”。（×）2．健康教育包含健康促進(jìn)。（×）3．疾病是一種生物學(xué)尺度，病患是一種行動尺度。（√）4．健康效應(yīng)譜第二個(gè)譜級屬于生理效應(yīng)。（√）5．醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)觀的一種高度的哲學(xué)概括。

（×）6．一級預(yù)防亦稱臨床前期預(yù)防。（√）7．預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用性學(xué)科。（√）8．生物醫(yī)學(xué)模式過分強(qiáng)調(diào)了人類的自然屬性和生物學(xué)屬性。（×）9．無病就是健康。

（×）10．社區(qū)預(yù)防及第四層次預(yù)防。（×）11．健康教育的傳播過程中有四個(gè)基本要素。（√）12．對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病要加強(qiáng)一級預(yù)防。

（×）13．整體健康觀強(qiáng)調(diào)人的多維屬性。

四、選擇題

1．預(yù)防醫(yī)學(xué)的對象： D．確定的群體 ．預(yù)防醫(yī)學(xué)是： C．醫(yī)學(xué)的一門應(yīng)用學(xué)科。3 ．生態(tài)健康模式是（E）E ．環(huán)境－生物－健康 ．預(yù)防醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了（C）C ．個(gè)體—群體—社區(qū)醫(yī)學(xué)階段

5．在疾病三級預(yù)防中，健康促進(jìn)的重點(diǎn)在（A）A ．第一級預(yù)防甚至更早階段 6．以下哪一項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)學(xué)有別于臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)（A）A．具有臨床醫(yī)學(xué)更大的人群健康效益．第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是預(yù)防（A）A ．傳染病 8 ．個(gè)體的免疫接種（A）A ．僅起到保護(hù)個(gè)體的作用 9．以下各項(xiàng)中不適合采取第一級預(yù)防的是（C）C ．病因不明，難以覺察預(yù)料的疾病

10．健康促進(jìn)的核心策略是（C）C．強(qiáng)化社區(qū)行動

11．以下哪些屬于公共衛(wèi)生措施（ABCD）

A．預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù) B ．疾病的預(yù)防和控制

C ．健康教育及健康促進(jìn) D ．社區(qū)建設(shè)

12．生物醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)（ABCE）

A．承認(rèn)人的生物屬性

B ．承認(rèn)其社會屬性 C ．重視機(jī)體的生理活動 E ．致力于尋找疾病的生理病理變化

13．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)是（ACE）

A．強(qiáng)調(diào)了人類疾病與生物因素的關(guān)系 C ．提示醫(yī)生診療模式 的需調(diào)整 E ．預(yù)防為主方針能得到更好的貫徹

14．影響健康的主要因素為（BCDE）

B．社會經(jīng)濟(jì)、教育、文化等 C ．各種有害健康的行為 D ．衛(wèi)生服務(wù) E ．生物遺傳

15．我國新時(shí)期工作方針是（ABCDE）

A．預(yù)防為主 B ．中西醫(yī)并重C ．依靠科技與教育、動 員全社會參與

D．大力發(fā)展城市醫(yī)院 E ．加強(qiáng)農(nóng)村工作 16 ．公共衛(wèi)生的使命包括（ABCE）

A．預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播 B ．正確處理疑難病癥 C．促進(jìn)和鼓勵(lì)健康行為 D ．保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及 性 E ．對災(zāi)難做出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會從災(zāi)難中恢復(fù)

二、名詞解釋

1．醫(yī)學(xué)模式 ：是指在一定的社會歷史階段，人們對于生命過程、健康和疾病的特點(diǎn)和本質(zhì)的認(rèn)識及概括，使人們觀察、分析和處理 醫(yī)學(xué)問題的基本思想和主要方法。2．預(yù)防醫(yī)學(xué)：預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究環(huán)境因素對健康的影響、疾病的分布規(guī)律，以及制定防治疾病、提高生命質(zhì)量、延長壽命的對策和措施的一門學(xué)科。

3． secondary prevention

：二級預(yù)防，是臨床前期預(yù)防，即在

疾病的臨床前期及時(shí)采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的

〝三早〞預(yù)防措施。

4．整體健康：健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種軀體上、心理上和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。

5．健康促進(jìn)：是指通過各種社會保健措施，增強(qiáng)人們控制影響健

康的因素，改善自身健康的能力的過程。

五、簡答題

1．試述三級預(yù)防的應(yīng)用原則。

答：一般對疾病采用一級預(yù)防有效果的就用一級預(yù)防；一級預(yù)防

效果不明顯的，可采用二級預(yù)防或三級預(yù)防。如對預(yù)防某些傳染病，預(yù)防接種是一級預(yù)防的主要策略和措施。

對確定其他疾病在三級預(yù) 防中應(yīng)以哪一級為重點(diǎn)，一般可依據(jù)兩點(diǎn)：

病因：病因明確且是人為所致的，只要主動地采取一級或二級

預(yù)防措施，就可以較容易地控制這一類疾病的發(fā)生和發(fā)展。對某些

病因不清楚的惡性腫瘤防治，則采用二級和三級預(yù)防，特別是以二級預(yù)防為重點(diǎn)； 也有一些疾病無發(fā)病預(yù)兆，則只有采用三級預(yù)防方法。

疾病的可逆性：對病程可逆的疾病，如大多數(shù)常見疾病，以一級和二級預(yù)防為主；對病程不可逆轉(zhuǎn)的一些疾病，如矽肺，更要加強(qiáng)一級預(yù)防。

2．健康教育的基本要素。

答：傳播者：傳播者的聲譽(yù)在傳播過程中構(gòu)成特殊的心理定勢。傳播者要對所傳播的信息進(jìn)行選擇、取舍、加工制作，將科學(xué)知識轉(zhuǎn)化為易于理解的信息，以提高傳播效果。

信息：健康教育在傳播疾病預(yù)防信息時(shí)，從傳播心理分析，受 傳播者一般對危害性信息比對保健知識更感興趣。但是，一般在宣傳中對正反論證要合理安排。

傳播途徑： 傳播的途徑可分為個(gè)體傳播、團(tuán)體傳播和大眾傳播

三大類。

受傳播者： 擇或接受某一信息是受心理因素支配的，針對受

傳播者中共同的心理因素，選擇傳播內(nèi)容更易為受傳播者接受。傳播效果：傳播效果可分為以下四個(gè)層次：健康信息知曉；健康信念認(rèn)同；健康態(tài)度轉(zhuǎn)變；健康行為采納。

．我國新時(shí)期的衛(wèi)生方針。

答：以農(nóng)村重點(diǎn)；預(yù)防為主；中西并重；依靠科技與進(jìn)步；動員全社會參與；為人民服務(wù)；為社會主義現(xiàn)代化服務(wù)。．試述預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)及與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別。

答：（1）工作貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，但側(cè)重于疾病的預(yù)防和健康促進(jìn)。（2）工作對象包括個(gè)體和群體病人和健康人，但側(cè) 重于健康人群。

（3）研究重點(diǎn)為人群健康與環(huán)境的關(guān)系，注意宏觀與微觀相結(jié)合的研究方法。（4）衛(wèi)生部門起骨干作用，更需要全社會參 與和多個(gè)部門協(xié)調(diào)工作。

第二部分

環(huán)境與健康

一、填空題 1．大氣的自凈作用有擴(kuò)散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。

2．天然水資源可以分為 降水、地面水、地下水 三大類。

3．影響氯化消毒效果的因素有加氯量和接觸時(shí)間、水的 ph 值、水溫、水的混濁度、水中微生物的種類和數(shù)量。

4．土壤污染的主要來源有 生活污染、工業(yè)和交通污染、農(nóng)業(yè)污

染。

5．目前人們十分關(guān)心注的的全球性環(huán)境問題

有全球氣候變暖、臭氧層破壞

、酸雨。

6．環(huán)境污染對人體健康影響的基本特征有

廣泛性、多樣性、復(fù)雜

性、長期性。

三、選擇題（每題 1 分，共 21 分）

1．除（C）外，是人類生活環(huán)境中的四大要素

A.空氣 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物．化學(xué)污染物在人體內(nèi)的蓄積是產(chǎn)生那種類型毒作用的前提（A）A.慢性中毒

3．環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見的是（A）A.相加作用

4．光化學(xué)煙霧事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧?；跛狨?/p>

5．飄塵的直徑在（C）C.5 微米以下

6．大氣污染物的自凈作用的方式不包括（C）C.轉(zhuǎn)移

7．SO2的主要作用部位（B）B.上呼吸道

8．一般水質(zhì)最軟的水源是（B）B.泉水

9．室內(nèi)的氡主要來自（A）A.房屋地基

10．水俁病的發(fā)病原因是（B）B.慢性汞中毒

11．混凝沉淀的主要目的是（C）C.改善水質(zhì)混濁度

12．含氯化合的物有效氯是指呂德華和家數(shù)（A）A.﹥-1 者

13．除那項(xiàng)外，均為碘缺乏病（C）

A.地甲病 B.克訂病 C.痛痛病 D.亞克訂病 E.新

生兒先天甲低 14．地方性砷中毒主要表現(xiàn)是（A）A.黑腳病

15．土壤污染的主要來源是（E）

A.生活污染 B.工業(yè)污染 C.交通污染

D.農(nóng)業(yè)污染

E.以上都是

16．地氟病的發(fā)病原因是（E）E.氟攝入過高

17．室內(nèi)最主要的致癌危害因子是（E）E.BaP 18．飲用水的凈化和消毒處理步驟通常是（B）B.沉淀過

濾 19．酸雨的主要形成物是（B）B.SO2 20．環(huán)境污染的主要防治措施是（E）A.治理工業(yè)三廢 B.預(yù)防農(nóng)藥污染 C.預(yù)防生活污染

D.制定完善的環(huán)境保護(hù)法律和法規(guī) E.以上都是

21．酸雨是指 PH值小于（B）B.5.60

22．城市大氣污染的主要來源為（A）A．工業(yè)企業(yè)

二、名詞解釋 1．環(huán)境污染：由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生

重大變化，并造成環(huán)境質(zhì)量惡化，對人類健康造成有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。

2．公害?。?因嚴(yán)重的環(huán)境污染而引起的區(qū)域性疾病叫公害病。

3．溫室效應(yīng)：大氣中的 CO2和水蒸汽能吸收和反射由地球表面散

發(fā)出來的熱輻射，是地表溫度能夠維持在一定范圍內(nèi)，這等同

于人工溫室的作用，故稱為溫室效應(yīng)

4．有效氯：用氯或氯制劑進(jìn)行飲水消毒時(shí)，凡含氯化合物中氯的化 合價(jià)大于-1 者，陳為有效率，具有殺菌作用。

5．碘缺乏?。河捎跀z碘量不足而引起的一種地方病，最明顯的表

現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。

四、簡答題 1．簡述環(huán)境污染對健康的危害。

急性作用：環(huán)境污染物在短時(shí)間內(nèi)大劑量進(jìn)入機(jī)體可引起急性中毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。慢性作用：由于污染物多為低劑量、長時(shí)期的排入環(huán)境中，因

而對人體的影響主要表現(xiàn)為慢性作用。當(dāng)人體吸收環(huán)境污染物的量逐漸累積到足以造成機(jī)體操作的劑量，或有害污染物對機(jī)體的微小損害積累（機(jī)能蓄積）至一定程度時(shí)，即可出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和體征。

遠(yuǎn)期危害：（1）致癌作用。環(huán)境的致癌因素可分為物理性因素、化學(xué)性因素和生物性因素。（2）致突變作用。突變主要表現(xiàn)在染色體畸變和基因突變兩方面。（3）致畸作用。對免疫功能的影響：致敏作用；免疫抑制作用。2．簡述室內(nèi)污染的主要來源及污染物。

生活爐灶；人體排放；建筑材料及家具；煙草煙霧；其他，如家用電器和家庭化學(xué)物的使用。

3．簡述氯化消毒的原理及常用的消毒物。

氯化消毒的原理：

氯氣或其他氯化消毒劑溶于水后，在常溫下即很快水解成次氯酸（HOCl）：

+

Cl2 +H2O→ HOCl+H+Cl

2Ca(OCl)+2H2O→2HOCl+Ca(OH)+CaCl

2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)

次氯酸分子小，不荷電，易于穿過微生物的細(xì)胞壁。同時(shí)，它

又是一種強(qiáng)氧化劑，影響細(xì)菌的多種酶系統(tǒng)，例如，使磷酸葡萄糖

脫氫酶的巰基被氧化破壞，并損傷細(xì)胞膜，使蛋白質(zhì)、RNA和 DNA等物質(zhì)釋出而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

次氯酸對病毒的作用在于對核酸的致 死性破壞。

常用消毒物法：（1）常量氯化消毒法 即按常規(guī)加氯量（一般 為 1— 3mg/L）進(jìn)行飲水消毒的方法。（2）持續(xù)氯消毒法 指用放 有漂白粉或漂精片（一次消毒用量的

20—30 倍）容器，上面打孔，懸浮于水中，借水的振蕩，容器內(nèi)的消毒劑由小孔中漏出。

（3）過

量氯消毒法：加入

倍于常量氯化消毒時(shí)所用的加氯量，即 10—

20mg/L。

4．簡述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。

病因：地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因。另外，還有一些因素：（1）高碘。（2）致甲狀腺腫物質(zhì)如木薯、杏仁、黃豆、核桃

仁和豌豆等食物中含有 CN，進(jìn)入體內(nèi)可形成硫氰酸鹽，可抑制甲狀腺對碘的濃縮能力，還可從甲狀腺中驅(qū)除碘，致甲狀腺素合成障礙引起甲狀腺腫大。

（3）飲水因素。主要臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫（簡稱地甲?。?、克汀?。ê喎Q地克病）。

防治措施： 在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū)，補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘的方法主要有碘鹽；碘油。此外，患者也可口服碘化鉀，但用藥時(shí)間長，不易堅(jiān)持。

第三部分 化學(xué)、物理、生物因素與健康

一、填空題

1．職業(yè)性有害因素對健康的損害主要包括

職業(yè)病、工作有關(guān)疾 病、工傷。

2．符合我國國情的八字綜合防塵措施是

革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查。

3．高溫作業(yè)類型有 干熱環(huán)境、濕熱環(huán)境、夏季露天作業(yè) 三種。

4．中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭 三型。

5．醫(yī)院內(nèi)感染有三個(gè)重要環(huán)節(jié)： 感染源、易感人群、傳播途徑。

6．局部振動病的典型表現(xiàn)是： 振動性白指。

三、選擇題（每題

分，共 27 分）

1．慢性纖維化肺病多見于長期接觸--而致（A）A．二氧化硅

2．對人體危害最大的鉻化合物是（C）C．六價(jià)鉻

3．SO2 所引起的慢性阻塞性呼吸道疾病是指（D）D．慢性支氣

管炎、支氣管哮喘和肺氣腫的總稱

4．我國目前法定的職業(yè)病有（D）種。D ．115

5．職業(yè)病診斷應(yīng)由（B）名以上取得職業(yè)病診斷資格的職業(yè)醫(yī)師

集體診斷。B ． 3

6．-----是診斷職業(yè)病的先決條件（C）C ．職業(yè)史

7．職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)是（E）E ．具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療

機(jī)構(gòu)

8．對脂溶性毒物接觸者，主要應(yīng)適當(dāng)控制膳食中的（A）數(shù)量。

A．脂肪

9．在給高溫作業(yè)者以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)膳食時(shí)，應(yīng)使其占總蛋白質(zhì)的（C）%左右。C ．50

10．環(huán)境有害物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑稱為（A）A ．接觸機(jī)會

11．下列化學(xué)物中能直接與血紅蛋白發(fā)生反應(yīng)形成高鐵血紅蛋白的是（A）A ．亞硝酸鈉 12．刺激性氣體中毒時(shí)可出現(xiàn)的 “假愈期”，通常發(fā)生在（D）后。D

．恢復(fù)前期 13．個(gè)體監(jiān)測時(shí)，可給工人佩帶個(gè)體采樣器，連續(xù)采集毒物濃度，以了解（B）的接觸量。B ．個(gè)人整個(gè)工作時(shí)間內(nèi)

14．鉛中毒是最多見的鉛中毒（A）A．職業(yè)性

15．鉛對血液系統(tǒng)的主要損害是（D）D ．干擾卟啉代謝 16．職業(yè)病防治工作中的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)包括（AE）A．就業(yè)前健康檢查

E．定期健康檢查

17．職業(yè)病危害因素的作用條件有（ABCDE）

A．接觸機(jī)會 B ．個(gè)體特征 C ．接觸方式

D ．接觸時(shí)間 E ．接觸強(qiáng)度

18．生物性有害因素的來源有（ABCDE）

A．自然疫源 B ．生活性污染 C ．生產(chǎn)性污染

D ．醫(yī)源性感染 E ．外源性傳播

19．下列屬電離輻射的有（AE）A．X 射線 E ．宇宙線

問題（20-21）

20．環(huán)境有害物質(zhì)所致過敏性肺炎常出現(xiàn)胸悶、氣短以及限制性

(A)A ．再生障礙性貧血

21．職業(yè)性接觸游離二氧化硅引起的呼吸道疾患最典型的表現(xiàn) 是(D)D ．鐵粒幼細(xì)胞性貧血 問題（22-24）

22．鉛由于抑制了血紅素合成酶，從而影響了正常血紅蛋白的合成，可引起(E)E ．影響血紅蛋白攜帶氧的能力

23．三硝基甲苯能與血紅蛋白發(fā)生作用，最終產(chǎn)生 Sulf Hb, 則導(dǎo) 致(C)

24．苯影響造血系統(tǒng)的正常代謝，可引起(A)A ．使氧分壓過

低

三、名詞解釋 1． occupational hazard

在生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境

中存在的可直接危害勞動者健康和勞動能力的因素稱為職業(yè) 性有害因素。

2．生產(chǎn)性毒物 指在一定條件下，攝入較小劑量時(shí)可引起生物體

功能性或器質(zhì)性損害的化學(xué)物。

3．化學(xué)性窒息性氣體指對血液或組織產(chǎn)生特殊化學(xué)作用，使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙，造成全身組織缺氧的氣體。

4．Silicosis是由于生產(chǎn)過程中長期吸入含游離性二氧化硅較高的 粉塵而引起得以肺纖維化為主的疾病。

5．PTS噪生對內(nèi)耳的損傷不斷蓄積，產(chǎn)生機(jī)械性損傷和代謝性 損傷，而造成不可逆的聽力損失稱永久性的聽閾位移。

四、簡答題 1．試述職業(yè)性有害因素的預(yù)防與控制（1）職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與衛(wèi)生監(jiān)督： 職業(yè)病防治法與各種衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的制定，衛(wèi)生監(jiān)督包括經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督和預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。

（2）工程技術(shù)措施：用低毒或無毒物質(zhì)替代高度物，有害物的生產(chǎn)在密閉條件下進(jìn)行，采取機(jī)械化、自動化、遠(yuǎn)距離操作以消除或減少有害因素的危害。（3）個(gè)人防護(hù)與衛(wèi)生保健措施：呼吸防護(hù)器、面具、防護(hù)服、手套、眼鏡等有目的的選擇，加強(qiáng)健康教育，使勞動者提高自我保護(hù)意識，培養(yǎng)狼嚎衛(wèi)生習(xí)慣，糾正不良生活方式。

（4）健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測：健康監(jiān)護(hù)包括就業(yè)前體檢、定期體 檢。

2．生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?（1）傳染病與寄生蟲病。（2）食物中毒，分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性。（3）過敏性疾病，生物氣溶膠為主要原因。

（4）癌癥。（5）畸胎。（6）其它急慢性疾病。3 ．中暑的臨床表現(xiàn)：（1）熱射病，臨床表現(xiàn)：在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，開始時(shí)大量出汗，以后出現(xiàn)“無汗”，皮膚干熱發(fā)紅，脈搏快而無力、呼吸

快而淺表，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，體溫升高可達(dá)

度。（2）熱痙攣。以四肢肌肉和腹肌痙攣為多見，尤以腓腸肌為最常見，痙攣呈對稱性，時(shí)而發(fā)作時(shí)而緩解。

（3）熱衰竭。起病迅速，出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心、嘔吐、多汗、口渴、皮膚濕冷，血壓下降，繼而暈厥，體溫不高或稍高。

防護(hù)措施：（1）技術(shù)措施。（2）保健措施：①加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)，包括就業(yè)前體檢和定期或入暑前體檢； ②合理供給清涼保健飲料及食品；③加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。（3）組織措施①落實(shí)防暑降溫工作；②開展衛(wèi)生宣傳教育；③ 調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動休息制度。

．振動對人體的危害：

（1）全身振動對機(jī)體的危害——全身振動病 振動可影響手眼的配合，使注意力不集中，工作效率降低等。全身振動常引起足部周圍血管和神經(jīng)的改變，以及暈車病等。

（2）局部振動病 表現(xiàn)為白指或稱雷諾氏現(xiàn)象，手麻、手痛，骨關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)癥狀，和其他癥狀，如頭昏、頭痛和睡眠障礙等。噪聲對人體的危害：（1）對聽覺功能的影響 噪聲引起的聽力損失可表現(xiàn)為暫時(shí)性聽閾位移，永久性聽閾位移（包括對高頻區(qū)的聽力損失和噪聲性耳聾）和爆震性耳聾。（2）對非聽覺系統(tǒng)的影響噪聲的作用使植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生變化，常表現(xiàn)出心率加快或減慢，外周陰力增加、血壓不穩(wěn)。長期作用可出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象。

第四部分 營養(yǎng)與健康

一、填空題 ．人體三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素是 蛋白質(zhì)、脂肪、糖，產(chǎn)熱最高的為----------。

3．與能量代謝密切相關(guān)的維生素是．無機(jī)鹽按含量分為 常量元素、微量元素。

VB、VB

VPP。

2、、．醫(yī)院的基本膳食有 普食、軟食、半流質(zhì)膳食、流質(zhì)膳食。5．膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值包括 EAR、RNI、AI、UL。6．谷類食品不含有維生素 A、C、D。

7．人體熱能消耗途徑為 基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物特殊動力作

用。

8．我國兒童主要的營養(yǎng)缺乏病是 佝僂病和缺鐵性貧血。

三、選擇題（每題分，共 27 分）

1．黃曲霉毒素在嬰兒食品中的允許量是（E）E．不得檢出

2．營養(yǎng)素是指食物中含有的可給人體提供能量、構(gòu)成機(jī)體成分和組織修復(fù)、維

持生理調(diào)節(jié)功能的化學(xué)成分，不屬于營養(yǎng)素的是（A）A．有機(jī)

鹽

．評價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值高低的主要指標(biāo)是（E）E ．蛋白質(zhì)含

量、氨基酸組成及機(jī)體消化吸收利用的程度

．目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（A）A．亞麻酸和花生四烯酸 5

．㎎ / ㎏中國營養(yǎng)學(xué)會建議妊娠婦女的鈣攝入量為（B）B．1000～

1500mg/d

．谷類蛋白質(zhì)的限制氨基酸是（E）E．賴氨酸

7．奶類含量低的營養(yǎng)素是（B）B．鐵

．耐鹽最強(qiáng)的食物中毒病原是（A）A ．副溶血性弧菌

9．引起食物中毒不表現(xiàn)為胃腸道癥狀的病原是（E）E ．肉毒

梭菌

．不屬于合理營養(yǎng)基本要求的是（E）

A ．營養(yǎng)素和能量能滿足機(jī)體需要 B ．貯存、加工、烹調(diào)方式合理

C ．膳食制度合理

D

．不含有毒有害物質(zhì)

E

．以上都

不是

11．某男孩，2 歲，查體發(fā)現(xiàn)方顱，枕禿，串珠胸，夜間經(jīng)常啼哭，最可能的原

因是（D）D ．鈣缺乏

12．某大學(xué)，同宿舍的8 名同學(xué)聚餐，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、血壓下降，蕁麻疹或哮喘癥狀，引起

中毒最可能的病原是（C）C．組胺

13．2001 年 5 月，某單位 10 位同事在海鮮館聚會，吃完海產(chǎn) 品 5h 后，陸續(xù)有 8 人出現(xiàn)腹痛、頻繁腹瀉、里急后重不明顯，繼而出現(xiàn)惡心、嘔吐，重癥者出現(xiàn)脫水，少數(shù)出現(xiàn)休克、意 識障礙，3d 后中毒癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，發(fā)生食物中毒的最可能原

因是（E）E．副溶血性弧菌

14．某年 7 月，某小學(xué)20 多名學(xué)生食用了由奶、蛋、糖制作的冰淇

淋 12h 后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黃綠水樣便，少數(shù)病人有膿血便，體溫高達(dá) 39℃，重癥者出現(xiàn)譫妄、昏迷等，引起該次食物中毒 的最可能病原是（C）C ．葡萄球菌

15．某家庭 5 人，吃了自制的豆醬后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、食

欲不振，隨后出現(xiàn)視力模糊、眼瞼下垂、吞咽困難、聲音嘶啞、頸無力、頭下垂，經(jīng)治療后逐漸恢復(fù)健康，發(fā)生中毒的最可能

病原是（D）D ．肉毒毒素 共同題干（16～ 17）

某患者，平時(shí)經(jīng)常吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不吃蔬菜、水果、粗糧。

16．該患者最可能出現(xiàn)的主要癥狀是（C）

A ．貧血 B ．記憶力減退 C ．便秘 D ．消瘦E．乏力

17．最有效的防治措施是（A）

A ．改變飲食習(xí)慣，多攝入蔬菜、水果、富含膳食纖維的食品

B ．改變飲食習(xí)慣，多攝入動物內(nèi)臟

C ．改變飲食習(xí)慣，多吃富含脂肪的食品

D ．改變飲食習(xí)慣，多吃富含蛋白質(zhì)的食品

E ．改變飲食習(xí)慣，多攝入糧谷類食品

A．夜盲癥 B ．壞血病 C ．佝僂病 D ．貧血

E ．腳

氣病

問題（18～ 20）．長期缺乏維生素 A 引起的疾病是（A）

19．長期缺乏維生素 C 引起的疾病是（B）

20．長期缺乏維生素 D 引起的疾病是（C）

21．長期缺乏維生素 B1 引起的疾病是（E）

A．糧谷類 B ．豆類 C ．動物肝臟 D ．奶及奶制品

E ．蔬

菜、水果

問題（22～ 25）．鈣的最好來源是（D）．優(yōu)質(zhì)蛋白的最好來源是（B）

．維生素 C 的最好來源是（E）

．我國居民膳食中能量的主要來源是（A）

26．人體缺鋅的臨床表現(xiàn)有（ABCDE）

A．生長停滯 B ．味覺功能減退 C ．性幼稚 D．多發(fā)性神經(jīng)炎 E ．創(chuàng)

傷不愈合

27．為更好地發(fā)揮蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用，應(yīng)采取的措施有（BC）

A ．供給足夠的能量 B ．利用蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用

C ．提高蛋白質(zhì)的消化率

D ．供給更多的蛋白質(zhì)

E．供給大量的維生素

二、名詞解釋 1．營養(yǎng)是指機(jī)體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)素以維持生 命活動的生物過程。

2．營養(yǎng)價(jià)值 指食物中所含營養(yǎng)素和熱能滿足人體營養(yǎng)需要的程度。3．食物中毒指正常人攝入正常數(shù)量可是狀態(tài)的含有生物性，化學(xué)性有害物質(zhì)的食物或誤食有毒食品引起的非傳染性的急性、亞

急性疾病。

4．膳食纖維 植物性食品中不能被人體吸收的多糖類物質(zhì)。

5．膳食結(jié)構(gòu) 是指人群消費(fèi)的食物種類及數(shù)量的相對組成。6．Balanced diet 是指全面達(dá)到營養(yǎng)要求的合理膳食。

1．簡述膳食纖維的生理功能。（1）促進(jìn)腸蠕動，減少腸癌和腸道 疾病的發(fā)省。（2）降低血膽固醇，對心血管疾病和膽石癥有 良好作用。（3）降低餐后血糖，有利于糖尿病的治療（4）控制 體重及減肥。

2．平衡膳食寶塔分幾層？怎樣正確應(yīng)用平衡膳食寶塔？（1）平衡膳食寶塔分五層 谷類食品位于底層； 蔬菜和水果類食品位于第二層； 魚、禽、肉、蛋等動物性食品位于第三層；奶類和豆 類位于第四層；第五層塔尖是油脂類。（2）平衡膳食寶塔應(yīng)用 ①確定你自己的食物需要，不一定要每天搬照攝入量進(jìn)

食，重要的是要按照寶塔各層、各類食物的大體比例；②同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食；③要合理分配三餐食量；④因地制宜，充分利用當(dāng)?shù)刭Y源；⑤要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅(jiān)持。

3．食物中毒的處理原則。食物中毒的處理：（1）積極搶救處理病人。（2）及時(shí)處理可疑食物及現(xiàn)場。（3）對飲食行業(yè)及炊事人員中帶菌者或傳染病、上呼吸道感 染、化膿性皮膚病者，應(yīng)調(diào)查并積極治療。（4）立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站和有關(guān)部門報(bào)告。（5）追究當(dāng)事人法律責(zé)任，同時(shí)進(jìn) 行衛(wèi)生宣傳及指導(dǎo)工作，針對本次中毒提出具體改進(jìn)意 見和措施。

4．平衡膳食的基本要求。合理的食物調(diào)配；科學(xué)的加工烹調(diào)；良好的用膳制度；食物對人體無毒無害，保證安全。

第五部分 社會心理因素與健康

一、填空題

1．人口素質(zhì)具體包括身體素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)。

2．當(dāng)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，通過一系列 神經(jīng)

信-行”理論

10．以下屬于危害健康的行為是（E）E ． C 型行為

11．行為的五個(gè)要素是指（A）

A ．行為主體、行為客體、行為動機(jī)、行為手段、行為結(jié)果

12．以下屬人的本能行為的是（A）A ．?dāng)z食行為

13．以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會性（A）A ．兒子仿效父親抽

煙 共同題干（14-15）

某學(xué)生寢室，共住兩名女生，甲女活潑好動，每周有 3-4 天與

同學(xué)一起打乒乓球。乙女整日課后都呆在寢室看書，又喜吃零

食，體重達(dá) 100 公斤。14

．甲女的行為屬（A）A ．日常健康行為

15．乙女比甲女更容易得什么慢性?。ˋ）A ．冠心病名詞解釋：

1．social support ：社會支持是指一個(gè)人從社會網(wǎng)絡(luò)所獲得的情

感、物質(zhì)和生活上的幫助。

2．心身疾病 ：又稱心理生理性疾病，是一組軀體疾病或綜合征，其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸與防治均與社會心理因素密切相關(guān)。

3．健康相關(guān)行為：是指人所表現(xiàn)出來的與健康和疾病有關(guān)的行為，包括促進(jìn)健康行為和危害健康行為。

四、簡答題

．舉例說明經(jīng)濟(jì)發(fā)展對人健康的不利影響？

答：環(huán)境污染對人體健康帶來新問題；

現(xiàn)代社會病已對人群健康構(gòu)

成新的威脅；

心理負(fù)荷加重。

．請描述一下家庭的主要功能？

答：生養(yǎng)和教育子女；生產(chǎn)和消費(fèi)；贍養(yǎng)父母老人；提供休息娛樂的特殊環(huán)境，是情感釋放與抒發(fā)的最佳場所。

3．心身疾病的特點(diǎn)。（1）必須有軀體癥狀和與軀體癥狀相關(guān)的體征。（2）發(fā)病原因是或主要是社會心理因素。（3）通常涉及到自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官。（4）同樣性質(zhì)和強(qiáng)度的社會心理因素，對一般人只引起正常范圍內(nèi)的生理反應(yīng)； 而對心身疾病患者或易感者可引起病理生理反應(yīng)。

（5）遺傳或性格特征與心身疾病的發(fā)生有一定關(guān)系 4

．舉例說明促進(jìn)健康行為和危害健康行為各有哪些？（1）促進(jìn)健

康行為是指客觀上有利于自身和他人健康的行為，主要有合理營養(yǎng)、適度睡眠、積極鍛煉、緩解心理壓力和保持心態(tài)平穩(wěn)、定期體檢、不吸煙、不酗酒、不濫用藥物、積極應(yīng)對突發(fā)事件、正確看待疾病和死亡等。

（2）危害健康行為是指偏離自身、他人和社會的期望方向上的行為。主要特點(diǎn)是該行為對己、對人、對整個(gè)社會的健康有直接或間接的、明顯或潛在的危害作用； 該行為對健康的危害有相對的穩(wěn) 定性，即對健康的影響具有一定作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間； 該行為是個(gè)體在后天生活經(jīng)歷中習(xí)得的，例如吸毒、吸煙、酗酒等。

第六部分 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

一、填空題

1.1977 年在第 30 屆世界衛(wèi)生大會上，WHO提出了個(gè)成員國政府主

要衛(wèi)生目標(biāo)是： 2000 年人人享有衛(wèi)生保健。

2.初級衛(wèi)生保健是一門綜合性衛(wèi)生服務(wù)，主要包括

促進(jìn)健康、預(yù)

防疾病、合理治療、全面康復(fù) 四方面內(nèi)容。

3.社區(qū)的要素是 一定人群、一定地域、一定生活服務(wù)設(shè)施、一定行為規(guī)范、一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。4.1982 年 7 月聯(lián)合國在維也納召開的〝老齡化問題大會〞提出以

歲及 60 以上為老年人的標(biāo)準(zhǔn)，其中-60-69 歲者為低齡老人，70-79 歲者為中齡老人，80 歲及以上為高齡老人。

5.婦女兒童保健的對象是： 15 歲以上的女性人口及 5 歲以下的兒 童。

三、選擇題（每題 1 分，共 27 分）

1．社區(qū)得以存在和發(fā)展的內(nèi)在要素是(E)E.自然環(huán)境

2．社區(qū)預(yù)防服務(wù)的對象是(E)E.人群

3．確定社區(qū)健康問題重點(diǎn)是根據(jù)(A)A.社區(qū)的需要

4．社區(qū)動員是(C)C.發(fā)動社區(qū)人民群眾廣泛參與的過程

5．社區(qū)診斷是(D)

D.對社區(qū)健康問題進(jìn)行診斷

6．社區(qū)診斷中資料收集的方法有

(D)D.定量方法和定性方法

7．判斷是否為社區(qū)優(yōu)先解決的健康問題的原則是(E)E.重要性

可改變性和可行性

8．人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指(A)A.醫(yī)護(hù)人員將為世界

上每一個(gè)人治療其全部己有的疾病

9．在我國 20l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中，2010 年平均期望壽命達(dá)

到(C)C.73-74 歲

10．20l0 年衛(wèi)生發(fā)展的總目標(biāo)中，國民健康的主要指標(biāo)在欠發(fā)達(dá)

地區(qū)(D)

D.達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平

11．我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上，要把

(A)A.農(nóng)村

作為衛(wèi)生工作的長期戰(zhàn)略重點(diǎn)

12．我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務(wù)模式上，強(qiáng)調(diào)

(B)B.積極發(fā)展

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

13．下面哪項(xiàng)不是初級衛(wèi)生保健服務(wù)(D)D.專科醫(yī)療

14．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括(E)E.初級保健 二級保健和三級保健

15．下面哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) “六位一體”的綜合功能(A)A.疾病預(yù)防

16．評價(jià)的類型分為(ACE)A.形成評價(jià) C.過程評價(jià) E.效果評價(jià)

17．21 世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)

(ACD)

A.使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量

C.在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康的公平程度

D.使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)

18．中國衛(wèi)生發(fā)展總目標(biāo)的主要健康指標(biāo)包括(ABE)A.平均期望

壽命 B.總死亡率 E.孕產(chǎn)婦死亡率

19．下面哪些是全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)(ABCD)

A.同時(shí)管理個(gè)體病人急性和慢性的健康問題

B.根據(jù)社區(qū)疾病的患病率和發(fā)病率的情況幫助做出臨床決策

C.提供長期連續(xù)性的保健服務(wù)

D.良好的醫(yī)患關(guān)系

20．全科 / 家庭醫(yī)師必須具備“初級保健管理”能力包括

(ABCDE)A.能從病人身體 心理 社會和文化等因素來觀察

認(rèn)識和處

理他們的健康問題

B.應(yīng)用全科 / 家庭醫(yī)學(xué)的咨詢技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

C.通過與初級保健場所其他人員一起工作

以及與有關(guān)醫(yī)學(xué)

專家的聯(lián)系，有效地利用衛(wèi)生保健的資源來滿足病人的需

要

D.能根據(jù)病人和社區(qū)的健康問題

有關(guān)的危險(xiǎn)因素和社區(qū)的 資源，制定有針對性的社區(qū)預(yù)防服務(wù)的計(jì)劃，促進(jìn)社區(qū)健

康

E.能夠管理病人首次接觸的情況

共同題干：

A.人群健康 B.人人享有衛(wèi)生保健

C.初級衛(wèi)生保健 D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

E.社區(qū)衛(wèi)生

問題（21-24）

21．在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決

社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等為一體的，有

效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)是

(D)

22．最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權(quán)利的、人民群眾

和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保健服務(wù)是(C)

23．針對社區(qū)須優(yōu)先解決的健康問題, 以人群為對象開展的疾病預(yù)

防和健康促進(jìn)活動是(D)

24．使世界上所有的人都達(dá)到在社會和經(jīng)濟(jì)生活兩方面富有成效的 那樣一種健康水平是(B)

共同題干： 12.B 13.D

A．實(shí)施初級衛(wèi)生保健的基本原則

B

．實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 的原則

C．實(shí)施人人享有衛(wèi)生保健的原則

D

．全科 / 家庭醫(yī)師的

能力要求

E．社區(qū)衛(wèi)生人員的能力要求

問題（25-27）

25．“以健康為中心、以人群為對象、以需求為導(dǎo)向、多部門合作、人人參與”

是(B)

26．“合理分配衛(wèi)生資源、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合

應(yīng)用”是(C)

27．“初級保健管理、以人為本、特殊問題的解決技能、綜合性服

務(wù)、社區(qū)為導(dǎo) 向、整合性模式”是(D)

二、名詞解釋

1．Community：是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機(jī)

關(guān)、團(tuán)體）聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相關(guān)聯(lián)的大集

體，是宏觀社會的縮影。

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：是以社區(qū)為基礎(chǔ)，健康為中心，人群衛(wèi)生服務(wù)

需求為導(dǎo)向，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用適宜技術(shù)向社區(qū)居民提供 的綜合、經(jīng)濟(jì)、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)。

3．primary health care：初級衛(wèi)生保健是最貼進(jìn)基層的基本衛(wèi)

生保健，是實(shí)施“人人享有衛(wèi)生保健”的關(guān)鍵措施。他依靠切 實(shí)可行的 , 學(xué)術(shù)可靠由受社會歡迎的方法和技術(shù)，使社區(qū)的個(gè)

人和家庭積極參與普遍能享受的，費(fèi)用也使社區(qū)或國家依靠自

力更生精神能負(fù)擔(dān)的。

三、選擇題

四、簡答題

1．如何理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ?

答：（1）社區(qū)服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適 宜技術(shù)，一人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo) 向，以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū) 主要衛(wèi)生問題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)。

（2）特點(diǎn)：①屬于初級衛(wèi)生保健服務(wù)；②以病人為中心，體 現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)；③以家庭為單位服務(wù)；④以社區(qū)為范圍服務(wù)；

⑤以預(yù)防位導(dǎo)向； ⑥以團(tuán)隊(duì)和作為工作方式； ⑦以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為

基礎(chǔ)的服務(wù)．

（3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的原則：①公平合理原則；②多部門協(xié)作

原則；③社區(qū)需要原則； ④低投入高產(chǎn)出原則； ⑤可持續(xù)發(fā)展原則。

（4）內(nèi)容：①預(yù)防工作；常②見病及多發(fā)病的治療；③康復(fù) 工作；④健康教育；⑤計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；⑥特殊人群保健。2．婦女兒童的社區(qū)保健措施有哪些？

答：婦女兒童的社區(qū)保健措施有：

（1）建立和完善社區(qū)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)，在城鄉(xiāng)建立三級婦

幼保健網(wǎng)；

（2）開展社區(qū)調(diào)查，對社區(qū)人口狀況、健康狀況、資源及環(huán)

境、衛(wèi)生服務(wù)狀況等進(jìn)行調(diào)查；

（3）提供社區(qū)婦幼保健服務(wù)，包括健康教育與咨詢、青春期

性教育與咨詢、婚前檢查與咨詢、計(jì)劃生育宣傳與技術(shù)服務(wù)、計(jì)劃 免疫、婦女兒童定期體檢、疾病防治、保健系統(tǒng)管理等；

（4）建立非正式支持組織，如老年人協(xié)會、婦女小組等。3．什么是初級衛(wèi)生保健 ?初級衛(wèi)生保健的基本原則？

答：初級衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生保健。它依靠切實(shí)可行．學(xué)術(shù) 可靠又受社會歡迎的方法和技術(shù)，是社區(qū)個(gè)人和家庭積極參與． 普遍能夠享受的．費(fèi)用也是社區(qū)或國家依靠自力更生精神能夠擔(dān)負(fù) 的。它是國家衛(wèi)生系統(tǒng)和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的組成部分，是國家衛(wèi)生系 統(tǒng)的中心職能和主要環(huán)節(jié)。它是個(gè)人． 家庭和社區(qū)同國家衛(wèi)生系統(tǒng) 保持接觸，使衛(wèi)生保健深入人民生產(chǎn)和生活的第一步，也是整個(gè)衛(wèi)

生保健工作的第一要素。

初級衛(wèi)生保健的基本原則：（1）實(shí)現(xiàn)社會衛(wèi)生資源分配公正性。（2）

實(shí)現(xiàn)社區(qū)參與。（3）注意衛(wèi)生資源的成本效果和成本效益。（3）社

會各部門聯(lián)合行動。

4．什么叫健康教育？

答：健康教育是研究傳播保健知識和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，預(yù)防疾病，消除危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康的一門學(xué)科，同時(shí)也是一項(xiàng)投

入少．效益大的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略。健康教育介入保健知識和人群之間，以教育的方式改變?nèi)藗儾涣嫉男袨楹蜕罘绞?，減少自身制造的危

險(xiǎn)因素，培養(yǎng)建立有益于健康的行為和生活方式。

第三篇：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題庫

項(xiàng)目一 女性生殖系統(tǒng)解剖與生理

任務(wù)一

女性生殖系統(tǒng)解剖

一、A1型題

1.正常骨盆的形狀是：

A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形，出口平面呈縱橢圓形

B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形，中骨盆平面呈橫橢圓形

C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形

D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形

E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形

2.貫穿骨盆腔各平面中心點(diǎn)的假象曲線稱為：

A.骼恥線

B.骨盆中線

C.骨盆軸

D.骶岬上緣

E.恥骨弓

3.關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是：

A.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨

B.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨

C.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨

D.兩塊骼骨，一塊尾骨，一塊骶骨

E.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨

4.有關(guān)骨盆，下列陳述錯(cuò)誤的是：

A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面

B.骨盆入口平面呈橫橢圓形

C.中骨盆平面為骨盆最小平面

D.中骨盆橫徑大于前后徑

E.出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成

5.性興奮時(shí)潤滑陰道口的分泌物來自于：

A.陰道柱狀上皮細(xì)胞

B.前庭大腺

C.尿道旁腺

D.宮頸分泌物

E.陰道粘膜腺體

6.關(guān)于非孕期成人正常子宮，下列說法

錯(cuò)誤的是：

A.子宮長約7~8cm

B.子宮體位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下

C.子宮面積約5ml

D.宮頸宮體相連處稱為峽部

E.峽部長約1 cm

7.有關(guān)卵巢的敘述，正確的是：

A.正常卵巢中約50g

B.是產(chǎn)生卵子，分泌激素的器官

C.表面有腹膜覆蓋

D.分為兩部分，內(nèi)為皮質(zhì)，外為髓質(zhì) E.位于闊韌帶前方

二、A2型題

1.某健康婦女，孕1產(chǎn)0，其骨盆形態(tài)正常，則下列描述正確的是：

A.入口平面呈橫橢圓形

B.中骨盆平面呈橫橢圓形

C.出口平面呈橫橢圓形

D.入口平面是骨盆最小平面

E.出口平面呈縱橢圓形

2.一婦女，29歲，于三年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰，現(xiàn)進(jìn)行婦科查體，其宮頸正常，則形狀應(yīng)該是：

A.圓形

B.橫橢圓形

C.橫裂狀

D.縱橢圓形

E.梯形

3.某健康婦女，28歲，已婚，未孕，其子宮峽部長度約為：

A.0.5 cm

B.1.0 cm

C.1.5 cm

D.2.0 cm

E.2.5cm

4.某健康婦女，處于站立位置時(shí)，正常情況下其骨盆傾斜度應(yīng)該是：

A.40度

B.50度

C.60度

D.70度 E.80度

三、A3型題（1~3題共用題干）

某健康婦女，進(jìn)行查體，其骨盆形態(tài)各徑線均正常。則：

1.骨盆入口平面前后徑平均值為

A.11 cm

B.12 cm

C.13 cm

D.14 cm

E.15 cm

2.中骨盆平面前后徑平均值為

A.11 cm

B.11.5cm

C.12cm

D.12.5cm

E.13cm

3.中骨盆橫徑長平均為

A.9 cm

B.9.5cm

C.10cm

D.10.5cm E.11cm

四、B型題（1~6題共用備選答案）

A.陰蒂

B.陰道

C.巢卵

D.子宮

E.輸卵管

1.位于兩側(cè)小陰唇頂端，為性器官的一部分是

2.能夠發(fā)生周期性變化，產(chǎn)生月經(jīng)的部位是

3.既是性交器官，又是胎兒娩出通道的器官是

4.精子和卵子相遇發(fā)生受精的部位是

5.能夠產(chǎn)生性激素的器官是 6.胎兒生長發(fā)育的場所是

五、X型題

1.女性內(nèi)生殖器官包括：

A.子宮

B.卵巢

C.輸卵管

D.陰道

E.陰阜

2.下列各徑線中，正常平均值是9 cm的有：

A.出口平面橫徑

B.中骨盆平面橫徑

C.出口平面后矢狀徑

D.出口平面前矢狀徑

E.入口平面前后徑

3.關(guān)于女性正常骨盆，下列說法正確的是：

A.骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成

B.骨盆以恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)髂恥線及 骶岬上緣為界分為真假骨盆

C.骨盆的三個(gè)假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面

D.婦女直立時(shí)，骨盆軸上段向后，中段向下，下段向下向前

E.骨盆底由多層肌肉和筋膜組成，起到承載和支持盆腔臟器的作用

參考答案

一、A1型題

1.D 2.C 3.C 4.D 5.B 6.B 7.B

二、A2型題 1.A 2.C 3.B 4.C

三、A3型題 1.A 2.B 3.C

四、B型題

1.A 2.D 3.B 4.E 5.C 6.D

五、X型題

1.ABCD 2.AC 3.ABCDE

任務(wù)二 女性生殖系統(tǒng)生理

一、A1型題

1.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是：

A.促進(jìn)水納排泄

B.抑制輸卵管蠕動

C.使陰道上皮角化現(xiàn)象消失

D.使宮頸粘液分泌增多而稀薄

E.對下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

2.若卵子未受精，則黃體開始萎縮的時(shí)間約在排卵后：：

A.5～6天

B.7～8天

C.9～10天

D.11～12天

E.13～14天

3.有關(guān)月經(jīng)生理的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.經(jīng)血呈暗紅色

B.經(jīng)血全是血液

C.月經(jīng)第一次來潮稱初潮

D.月經(jīng)期一般無特殊癥狀

E.初潮年齡一般為11～18歲

4.有關(guān)正常月經(jīng)，下述錯(cuò)誤的是：

A.初潮是指第一次月經(jīng)來潮

B.經(jīng)期是指每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)

C.月經(jīng)周期是指本次月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)來潮的天數(shù)

D.經(jīng)期一般為3～7天

E.月經(jīng)周期一般28～30天

5.下列關(guān)于經(jīng)期保健不正確的是：

A.防止寒冷刺激

B.保持心情愉快

C.可照常參加工作學(xué)習(xí)

D.要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾

E.保持外陰清潔，每天進(jìn)行陰道灌洗

6.女性卵巢功能成熟，生育能力旺盛的時(shí)期是：

A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期 E.老年期

二、A2型題

1.某婦女，28歲，平素月經(jīng)規(guī)律，26～28天一次，每次持續(xù)4天，其月經(jīng)第一天是10月1日，今天是10月3日，那么，她的子宮內(nèi)膜變化處于：

A.月經(jīng)期

B.增生期

C.分泌期

D.月經(jīng)前期

E.初潮期

2.某婦女，50歲，6個(gè)月前開始月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅癥狀，情緒易于激動，那么，她可能處在生命中的：

A.青春期

B.生育期

C.性成熟期

D.更年期 E.老年期

三、A3型題（1-3題共用題干）

某婦女的月經(jīng)周期可以被描述成13_末次月經(jīng)是在2003年11月30日。

1.她的月經(jīng)周期是：

A.3-5天

B.13天

C.24-26天

D.29天

E.30天

2.她的初潮年齡是：

A.3-5歲

B.13歲

C.24歲

D.29歲

E.30歲

3.她的經(jīng)期是：

A.3-5天

B.13天

C.11天

D.29天 E.30天

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.月經(jīng)期

B.增生期

C.分泌期

D.月經(jīng)前期

E.月經(jīng)周期

1.兩次月經(jīng)第一天相隔的時(shí)間

2.月經(jīng)的第25-28天，稱為

3.月經(jīng)的第1-4天，稱為

4.月經(jīng)的第5-14天，稱為

5.月經(jīng)的第15-24天，稱為

（6-8題共用備選答案）

A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

6.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期，稱為

7.卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官逐漸萎縮的時(shí)期稱為 8.有周期性排卵和行經(jīng)，具有生殖功能的時(shí)期稱為

五、X型題

1.卵巢分泌的性激素有

A.雌激素

B.生乳素

C.孕激素

D.雄激素

E.促卵泡素

2.雄激素的功能

A.促進(jìn)卵泡的發(fā)育

B.使子宮內(nèi)膜增生

C.使子宮肌肉松弛

D.促進(jìn)乳腺管發(fā)育

E.使陰道上皮角化現(xiàn)象減弱或消失

3.孕激素的功能包括

A.抑制輸卵管蠕動

B.促進(jìn)乳腺管發(fā)育

C.使子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄?/p>

D.促進(jìn)水納潴留和鈣鹽沉積 E.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5°C

參考答案

A1型題

1.D 2.C 3.B 4.C 5.E 6.C

二、A2型題 1.A 2.D

三、A3型題 1.D 2.B 3.A

四、B型題

1.E 2.D 3.A 4.B 5.C 6.B 7.E 8.C

五。X型題 1.ACD 2.ABD 3.ACE

項(xiàng)目二

正常妊娠期婦女的護(hù)理

任務(wù)一

妊娠生理

任務(wù)二

妊娠期母體的變化

一、A1型題

1.受精卵開始著床一般開始于受精的第

A.1—3天

B.4—5天

C.6—8天

D.9—10天

E.11—12天

2.妊娠末期白細(xì)胞增多，但一般約為

A.（10—15）×109/L

B.（12—17）×109/L

C.（14—19）×109/L

D.（16—18）×109/L

E.（18—20）×109/L

3.20周末胎兒發(fā)育特征為

A.吸吮發(fā)育良好

B.四肢活動活潑

C.指甲已超過指端

D.臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E.身長25CM，皮下脂肪發(fā)育良好

4.下述不屬于胎兒附屬物的是

A.胎盤

B.子宮肌壁

C.羊水

D.臍帶中的靜脈數(shù)是

E.胎膜

5.臍帶中的靜脈數(shù)是

A.5條

B.4條

C.3條

D.2條

E.1條

6.正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為

A.350ml

B.500ml

C.800ml

D.2000ml E.2500ml

二、A2型題

1.某孕婦現(xiàn)孕30周，長時(shí)間仰臥后，出現(xiàn)血壓下降表現(xiàn)，主要原因是

A.脈率增快

B.脈壓增大

C.脈壓減少

D.回心血量增加

E.回心血量減少

2.某孕婦現(xiàn)孕34周，那么，她的血容量比未孕時(shí)約增加

A.30%

B.35%

C.40%

D.45% E.50%

三、A3型題（1-4題共用題干）

王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3-4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。

1.除以上體征外，護(hù)士若考慮該婦女懷孕，其另外的可能體征是

A.妊娠紋

B.胎動感

C.惡心

D.妊娠斑

E.以上均是

2.化驗(yàn)報(bào)告提示尿妊娠反映（+），此化驗(yàn)的原因是查體內(nèi)的 A.催產(chǎn)素水平

B.黃體酮水平

C.雌激素水平

D.人絨毛膜促進(jìn)腺激素水平

E.黃體生成素水平

3.為了進(jìn)一步確診其是否，下列可以提供確診依據(jù)的檢查是

A.多普勒聽胎心

B.胎動

C.放射檢查脊柱輪廓

D.B超顯示胎心搏動

E.檢查血中激素水平

4.該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是

A.10月18日

B.11月5日

C.11月18日

D.12月5日 E.12月18日

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.16周 B.20周 C.28周 D.36周 E.40周

1.可確定性別，部分孕婦可早期感到胎動

2.胎兒出生后，身長達(dá)到50cm

3.出生后如何加強(qiáng)護(hù)理可能存活

4.臨床上一般最早在腹部用聽診器聽到胎心音

5.胎兒已成熟，吸吮力強(qiáng)

五、X型題

1.胎盤的功能包括

A.氣體交換

B供應(yīng)營養(yǎng)

C.免疫系統(tǒng)

D.內(nèi)分泌系統(tǒng)

E.排泄功能

2.關(guān)于胎兒發(fā)育，下列正確的是

A.孕8周前稱胚胎

B.11周以后方可稱胎兒

C.8周末，胚胎處具人形

D.10周末，胎兒生殖器官已發(fā)育 E.20周末，胎兒內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全

參考答案

一、A1型題

1.C 2.A 3.D 4.B 5.E 6.C

二、A2型題 1.E 2.B

三、A3型題 1.C 2.D 3.D 4.C

四、B型題 1.A 2.E 3.C 4.B 5.E

五、X型題 1.ABCDE 2.AC

任務(wù)三 妊娠診斷

任務(wù)四

產(chǎn)前護(hù)理評估

一、A1型題

1.目前對于月經(jīng)周期正常規(guī)律的婦女，最簡單易行而且最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是

A.末次月經(jīng)干凈之日

B.末次月經(jīng)開始之日

C.初覺胎動時(shí)間

D.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

E.胎兒大小和宮底高度

2.下述可以確診早孕的是

A.惡心嘔吐

B.停經(jīng)

C.乳房增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心

3.胎產(chǎn)式是

A.胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系

B.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系

C.胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系

D.胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系

E.胎兒在母體內(nèi)的姿勢

4.一般出產(chǎn)婦開始自覺胎動的時(shí)間是在妊娠的第 A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周 D.25-26周 E.27周以后

5.有關(guān)孕期檢查的四步觸診法，下列錯(cuò)誤的是

A.可以了解子宮的大小、胎先露、胎方位等情況

B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背及胎肢的方向

D.第三步是雙手置于趾骨聯(lián)合上方，判斷先露部為頭還是臀

E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入，進(jìn)一步檢查先露部，并確定入盆程度

6.關(guān)于孕期保健，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.妊娠期衣服應(yīng)以寬松為宜

B.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴

C.散步是孕婦最好的運(yùn)動方法

D.妊娠期間應(yīng)禁止性生活

E.認(rèn)真做好產(chǎn)前檢查

7.末次月經(jīng)2003年5月4日，其預(yù)產(chǎn)期是

A.2004年2月9日

B.2004年2月10日

C.2004年2月11日

D.2004年3月2日 E.2004年3月5日

二、A2型題

1.李某，初孕婦，孕36周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在趾骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽到。則胎方位為

A.骶左前

B.骶右前

C.骶左后

D.枕右前 E.枕左前

三、A3型題（1-2題共用題干）

某月經(jīng)周期正常規(guī)律的孕婦，目前懷孕36周，孕期進(jìn)展順利，胎兒的情況大致是

1.身長約是

A.30cm

B.35cm

C.40cm

D.45cm

E.50cm

2.體重大于

A.500g

B.1000g

C.1500g

D.2000g E.2500g

四、B型題（1-3題共用備選答案）

A.枕骨

B.骸骨

C.骶骨

D.臀部

E.面部

1.枕先露的指標(biāo)點(diǎn)是

2.臀先露的指標(biāo)點(diǎn)是 3.面先露的指標(biāo)點(diǎn)是

五、X型題

1.某孕婦，月經(jīng)周期是28天，末次月經(jīng)是陰歷2003年6月15日，現(xiàn)孕20周，推算其預(yù)產(chǎn)期的方法是

A.月份-3，日期+7，年份+1

B.先將末次月經(jīng)時(shí)間換算成陽歷時(shí)間，然后陽歷月份-3，日期+7，年份+1

C.陰歷的月份-3，日期+15，年份+1

D.陰歷的月份+9，日期+15

E.月份+3，日期-7，年份+1

2.以下是孕婦的檢查項(xiàng)目，屬于異常的是

A.血壓140/95mmHg

B.血壓比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg

C.體溫38.8.C

D.呼吸28次/分 E.脛骨前凹陷性水腫

參考答案

一、A1型題

1.B 2.E 3.B 4.B 5.D 6.D 7.C

二、A2型題

1.B

三、A3型題

1.D 2.E

四、B型題 1.A 2.C 3.B

五、X型題 1.BCD 2.ABCDE

項(xiàng)目三

正常分娩期婦女的護(hù)理

一、A1型題

1.以下不屬于產(chǎn)力的是

A.子宮收縮力

B.腹肌收縮力

C.膈肌收縮力

D.坐骨海綿體肌收縮力

E.肛提肌收縮力

2.囟門是指

A.兩塊顱骨之間的縫隙

B.顱縫會合處的空隙

C.胎兒的顱骨之一

D.菱形的顱骨

E.重疊的顱骨

3.第一產(chǎn)程的時(shí)間，正常初產(chǎn)婦約

A.5-6小時(shí)

B.6-8小時(shí)

C.9-10小時(shí)

D.11-12小時(shí)

E.12-16小時(shí)

4.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是 A.恥骨弓

B.骶尾關(guān)節(jié)

C.坐骨結(jié)節(jié)水平

D.坐骨棘水平

E.骶骨岬

5.有關(guān)破膜的處理，錯(cuò)誤的是

A.破膜后即聽胎心音

B.記錄破膜時(shí)間

C.觀察羊水性質(zhì)

D.胎頭高扶者，須抬高床尾

E.破膜超過24小時(shí)者，考慮給予抗生素

6.下列不屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是

A.子宮收縮

B.宮底高度

C.膀胱充盈情況

D.會陰、陰道有無血腫

E.新生兒喂養(yǎng)情況

7.第三產(chǎn)程對胎盤、胎膜的標(biāo)志，下列錯(cuò)誤的是

A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無缺損

B.提起胎盤，看胎膜是否完整

C.胎兒面邊緣有無斷裂的血管

D.疑有少許小塊胎膜殘留，立即手入宮腔取出

E.疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出

8.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)依據(jù)是

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

二、A2型題

1.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑9.3cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是

A.抬高床尾

B.做肛門檢查3小時(shí)一次

C.滴注催產(chǎn)素

D.灌腸刺激宮縮

E.采取膀胱截石位

2.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程，觀察宮口開大情況的一般方法是

A.腹部檢查

B.骨盆檢查

C.陰道檢查

D.肛門檢查 E.雙合診檢查

三、A3型題（1-2題共用題干）

李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3-5秒鐘，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5-6分鐘一次，每次持續(xù)45秒鐘左右。請問

1.昨天晚上孕婦的情況屬于

A.出項(xiàng)規(guī)律宮縮

B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

C.屬于臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第一產(chǎn)程

E.進(jìn)入第二產(chǎn)程

2.今天早上孕婦的情況屬于

A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮

B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

C.屬于臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第二產(chǎn)程 E.進(jìn)入第三產(chǎn)程

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回

B.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

C.妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程

D.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，起顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

E.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程

1.分娩是指

2.分娩機(jī)制是指

3.銜接是指

4.撥露是指 5.著冠是指

五、X型題

1.第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容包括

A.保持合適的體位

B.每隔10分鐘左右聽一次胎心

C.根據(jù)需要灌腸

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E.準(zhǔn)備會陰切開包

2.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的是

A.宮口擴(kuò)大

B.破膜

C.見紅

D.撥露 E.著冠

參考答案

一、A1型題

1.D 2.B 3.D 4.D 5.E 6.E 7.D 8.C

二、A2型題 1.D 2.D

三、A3型題 1.C 2.A

四、B型題 1.C 2.E 3.D 4.A 5.B

五、X型題 1.ABDE 2.AB

項(xiàng)目四

正常產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

一、A1型題

1.產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的 A.第1天

B.第2-3天

C.第4-6天

D.第8-9天

E.第10-14天

2.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的是

A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周

B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)

C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)

D.于產(chǎn)后10日，腹部檢查捫不到宮底

E.于產(chǎn)后4周，除胎盤附著處外，宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)

3.產(chǎn)褥期禁止性生活的時(shí)間是產(chǎn)后

A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周

4.產(chǎn)褥期是指

A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常

B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間

C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常的一段時(shí)間

D.從胎兒娩出到全身（除乳腺）恢復(fù)正常的一段時(shí)間

E.從胎盤娩出到全身（除乳腺）恢復(fù)正常的一段時(shí)間

二、A2型題

1.初產(chǎn)婦，從分娩后第二天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是

A.會陰傷口感染

B.乳腺炎

C.產(chǎn)褥感染

D.上呼吸道感染

E.乳頭皸裂

2.某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口，術(shù)后5天拆線，用高錳酸鉀溶液坐浴，每天的坐浴安排是

A.每晚一次

B.每晨一次

C.每日2-3次

D.每日大便后 E.每次小便后

三、A3型題（1-2題共用題干）

李某，經(jīng)產(chǎn)婦，昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰，目前訴說乳房脹痛，下腹陣發(fā)性輕微疼痛。查乳房脹痛，無紅腫，子宮硬，宮底在腹正中，臍下2指，陰道出血同月經(jīng)量。

1.該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是

A.用吸奶器吸乳

B.生麥芽煎湯喝

C.少喝湯水

D.讓新生兒多吸吮

E.皮硝敷乳房

2.對該孕婦下腹疼痛問題，可以告知她

A.是產(chǎn)后宮縮痛

B.是不正常的子宮痛

C.一般一周后消失

D.需要用止痛藥 E.與使用宮縮素?zé)o關(guān)

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.產(chǎn)后10天

B.產(chǎn)后4周 C.產(chǎn)后24小時(shí)

D.產(chǎn)后4-6周 E.產(chǎn)后6周

1.產(chǎn)后需要禁止性生活的時(shí)間是

2.正常產(chǎn)褥期的時(shí)間

3.產(chǎn)后最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是

4.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔，在腹部摸不到宮底的時(shí)間是

5.正常惡露持續(xù)的時(shí)間

五、X型題

1.關(guān)于產(chǎn)褥期的處理，描述正確的是

A.每天清洗外陰

B.產(chǎn)后多飲水，盡早排尿

C.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活

D.哺乳前常規(guī)消毒乳頭

E.產(chǎn)后6周左右需進(jìn)行復(fù)診

2.有關(guān)產(chǎn)褥期的護(hù)理，正確的是

A.產(chǎn)后盡早參加體力勞動

B.產(chǎn)后適宜多取蹲位

C.測生命體征，每日2次

D.飲食應(yīng)富于營養(yǎng) E.產(chǎn)婦應(yīng)多吃蔬菜水果

參考答案

一、A1型題 1.E 2.D 3.C 4.E

二、A2型題 1.A 2.C

三、A3型題 1.D 2.A

四、B型題 1.E 2.E 3.C 4.A 5.D

五、X型題 1.ABCE 2.CDE

項(xiàng)目五

異常妊娠患者的護(hù)理

一、A1型題

1.妊娠高血壓綜合征病人使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是

A.尿量700ml/d

B.呼吸18次/分

C.膝反射消失

D.血壓17.3/12kPa（130/90mmHg）

E.自覺癥狀減輕

2.控制子癇的首選藥物是

A.冬眠1號

B.硫酸鎂

C.肼屈嗪

D.20%甘露醇

E.雙氫克尿塞

3.羊水過多是指妊娠的任何時(shí)間羊水量超過

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

4.輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵管的

A.間質(zhì)部

B.壺腹部

C.傘端

D.峽部

E.壺腹部與峽部之間

5.妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是

A.使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢

B.加床檔，防止受傷

C.觀察病情，詳細(xì)記錄

D.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

E.置病人于安靜、暗光的單人病房

6.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

A.陰道檢查

B.肛門檢查

C.B型超聲檢查

D.放射線檢查

E.化驗(yàn)檢查

7.對前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.胎方位清楚

B.先露高浮

C.胎心正常

D.子宮大小與停經(jīng)月份一致

E.宮頸抬舉痛明顯

8.對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因

B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

C.黃體功能不足者，給黃體酮治療

D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份

E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14-16周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)

9.關(guān)于前置胎盤病人的護(hù)理，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.絕對臥床休息，左測臥位

B.間斷或持續(xù)吸氧

C.維持血容量

D.可以肛查，禁止陰道檢查

E.預(yù)防感染

10.對于不全流產(chǎn)孕婦，一經(jīng)確診，護(hù)士需

A.囑孕婦休息

B.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備

C.減少刺激

D.加強(qiáng)心理護(hù)理，增強(qiáng)保胎信心

E.繼續(xù)監(jiān)測胚胎發(fā)育情況

11.B超監(jiān)護(hù)不能顯示的項(xiàng)目是

A.胎肺成熟期

B.胎方位

C.有無胎心搏動

D.胎頭雙頂徑

E.胎盤位置

12.以下各項(xiàng)不屬于高危妊娠范疇的是

A.有剖宮產(chǎn)史

B.雙胎妊娠

C.右腿外傷史

D.過期妊娠

E.胎盤功能不全

13.下列不屬于高危兒高危因素的是

A.孕齡<37周或≥42周 B.出生體重2500g

C.產(chǎn)時(shí)有感染

D.手術(shù)產(chǎn)兒

E.大于胎齡兒

14.了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的人工監(jiān)護(hù)方法為

A.B超

B.聽診胎心

C.測量子宮底高度

D.測量血壓

E.測量孕婦的骨盆各經(jīng)線

15.宮縮壓力試驗(yàn)的目的是

A.觀察胎心基線的變異

B.觀察胎動后胎心增速的情況

C.觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性

D.觀察宮縮對胎心率的影響

E.觀察子宮對胎動的反應(yīng)

16.對孕婦進(jìn)行雌三醇測定的目的是了解

A.胎兒、胎盤功能

B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況

C.胎兒肝臟成熟情況

D.胎兒皮膚成熟情況

E.胎兒腎臟成熟情況

17.測孕婦血壓時(shí)，下列提示異常的數(shù)值是

A.較基礎(chǔ)血壓高25/12mmHg

B.較基礎(chǔ)血壓高30/15mmHg

C.與基礎(chǔ)血壓一樣

D.135/85mmHg

E.90/60mmHg

18.正常胎動為

A.每小時(shí)1-2次

B.每小時(shí)3-5次

C.每小時(shí)大于10次

D.每12小時(shí)3-5次

E.每12小時(shí)少于10次

19.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是

A.胎心率的波動范圍在10-25次/分

B.變異的頻率≥6次/分

C.早期減速

D.變異減速 E.晚期減速

二、A2型題

1.某初產(chǎn)婦，停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血，伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)閉，子宮增大，約孕50天大小，妊娠試驗(yàn)陽性。該孕婦最可能的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

2.某孕婦，宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)浮腫，34周起主訴頭疼。查：血壓21.3/15.3kPa（160/115mmHg），浮腫（+），尿蛋白定量5.5g/24小時(shí)，該孕婦孕前血壓為125/90mmHg，診斷為

A.原發(fā)性高血壓合并妊娠

B.妊娠合并慢性腎炎

C.輕度妊娠高血壓綜合征

D.中度妊娠高血壓綜合征

E.先兆子癇

3.某患者，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道出血。檢查：血壓20/14.6kPa（150/110mmHg），子宮似足月妊娠大小，硬如木版、有壓痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A.臨產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.前置胎盤

D.胎盤早期剝離

E.不完全性子宮破裂

4.患者急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：血壓10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異味妊娠，準(zhǔn)備做剖腹探察，根據(jù)病人情況，下列術(shù)前護(hù)理不妥的是

A.立即將病人取半臥位

B.立即給病人吸氧并保溫

C.迅速輸液

D.做好輸血準(zhǔn)備

E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備

三、A3型題（1-3題共用題干）

患者女，29歲。主訴突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天，急診入院。追問病史，停經(jīng)40天，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過。查：血壓 13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白細(xì)胞總數(shù)8X109/L（8000/mm3），中型0.7（70%）。內(nèi)診，陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸抬舉痛明顯，后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。

1.可能性最大的診斷是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.輸卵管妊娠破裂

D.闌尾炎

E.過期流產(chǎn)

2.該患者確診的最佳方法是

A.妊娠試驗(yàn)

B.查血紅蛋白

C.子宮頸粘液檢查

D.后穹隆穿刺

E.腹部檢查

3.該病人護(hù)理中，錯(cuò)誤的是

A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸

B.病人立即取半臥位

C.觀察體溫變化

D.立即輸液、做好輸血準(zhǔn)備

E.立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備

（4-5題共用題干）

患者27歲，已婚。宮內(nèi)孕34周，血壓21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脈搏110次/分，尿蛋白（+），輕度水腫，無頭痛表現(xiàn)，既往身體健康，月經(jīng)正常。查：痛苦面容，臉色蒼白。

1.此患者的診斷可能是

A.一過性血壓增高

B.急性胎盤早剝

C.輕度妊高征

D.中度妊高征

E.重度妊高征

2.對該婦女進(jìn)行治療，首選治療方法是

A.MgSO4淺肌內(nèi)注射

B.MgSO4深肌內(nèi)注射

C.擴(kuò)充血容量

D.利尿治療 E.使用降壓藥物

四、B型題（1-4題共用備選答案）

A.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以前

B.分娩發(fā)生在妊娠42周以后

C.流產(chǎn)發(fā)生于12周末以后27周以前

D.胎盤附著于子宮下段

E.分娩發(fā)生于28周末以后37周以前

1.早期流產(chǎn)是

2.過期妊娠是

3.早產(chǎn)的描述是 4.晚期流產(chǎn)的描述是

五、X型題

1.下列可以作為診斷重度妊娠高血壓綜合征的指標(biāo)是

A.血壓21.3/14.6kPa（160/110mmHg）

B.尿蛋白（+ + + +）

C.尿蛋白定量為10g/24h

D.頭痛、眩暈、眼花、嘔吐等自覺癥狀明顯

E.伴有抽搐或昏迷

2.羊水過多分娩時(shí)處理前應(yīng)先確定

A.胎兒有無畸形

B.胎兒是否過大

C.是否有臍帶繞頸

D.胎位是否正常

E.胎位是否清楚

3.以下各項(xiàng)屬于高危妊娠范疇的有

A.有闌尾炎手術(shù)史

B.雙胎妊娠

C.有剖宮產(chǎn)史

D.宮內(nèi)孕41周 E.胎盤功能不全

4.下列因素屬于高危兒高危因素的是

A.孕齡≥37周并< 42周 B.出生體重2600g

C.產(chǎn)時(shí)有感染

D.手術(shù)產(chǎn)兒 E.大于胎齡兒

參考答案

一、A1型題

1.C 2.B 3.C 4.B 5.D 6.C 7.E 8.D 9.D 10.B 11.A12.C 13.B 14.C 15D 16.A 17.B 18.B 19.E

二、A2型題 1.A 2.E 3.D 4.E

三、A3型題 1.C 2.D 3.E 4.D 5.B

四、B型題 1.A 2.B 3.E 4.C

五、X型題

1.ABCDE 2.CDE 3.ABCE 4.CDE

項(xiàng)目六

妊娠合并癥患者的護(hù)理

一、A1型題

1.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理，不正確的是

A.使用抗生素預(yù)防感染

B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

C.產(chǎn)后出血時(shí)，立即靜脈注射麥角新堿

D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

E.產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí)，立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

2.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確

A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32-34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

C.第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重

D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等

E.產(chǎn)后2-3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

3.下列關(guān)于肝炎對妊娠造成的影響不正確的是

A.受孕率低

B.早期妊娠反應(yīng)加重

C.晚期妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加

D.DIC發(fā)生率增加

E.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加

4.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用

A.催產(chǎn)素

B.維生素K

C.維生素C

D.安洛血 E.維生素D

二、A2型題

1.某孕婦，38歲，妊娠11周，休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有羅音，處理應(yīng)是

A.立即終止妊娠

B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

C.控制心衰后終止妊娠

D.控制心衰后繼續(xù)妊娠

E.限制鈉鹽攝入

2.某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

B.產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品

C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程

D.產(chǎn)時(shí)密切觀察，避免滯產(chǎn)

E.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素，因?yàn)闀p害肝臟

三、A3型題（1-3題共用題干）

孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

1.該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是

A.常規(guī)吸氧

B.胎盤娩出后，腹部放置10kg砂袋

C.注意保暖

D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)

E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

2.該產(chǎn)婦的體位最好是

A.平臥位

B.右側(cè)臥位

C.左側(cè)臥位

D.半臥位

E.隨意臥位

3.該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

A.產(chǎn)后的第一天，最容易發(fā)生心衰

B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

C.積極下床活動，防止便秘

D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

E.住院觀察2周

四、X型題

1.妊娠合并心臟病易發(fā)生心衰的幾個(gè)時(shí)期為

A.妊娠28-30周 B.妊娠32-34周 C.第二產(chǎn)程

D.產(chǎn)后最初3天

E.產(chǎn)后一周以后

2.妊娠合并急性病毒性肝炎，下列正確的是

A.中、晚期不宜終止妊娠

B.早孕期應(yīng)治療后行人工流產(chǎn)，以防止畸形

C.妊娠繼續(xù)時(shí)，注意防止傳播給新生兒

D.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染

E.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血

參考答案

一、A1型題 1.C 2.E 3.A 4.B

二、A2型題 1.C 2.E

三、A3型題 1.B 2.D 3.A

四、X型題 1.BCD 2.BCDE

項(xiàng)目七

異常分娩患者的護(hù)理

一、A1型題

1.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮乏力，下列說法正確的是

A.子宮收縮極性倒置

B.產(chǎn)程常延長

C.不易發(fā)生胎盤滯留

D.不宜靜脈滴注催產(chǎn)素

E.子宮中段收縮比宮底強(qiáng)

2.可疑頭盆不稱者試產(chǎn)時(shí)間為

A.1-2小時(shí)

B.2-4小時(shí)

C.4-6小時(shí)

D.6-8小時(shí)

E.8-10小時(shí)

3.下列可以試產(chǎn)的情況是

A.頭位，骨盆出口平面狹窄

B.臀位，骨盆出口平面狹窄

C.臀位，骨盆入口平面狹窄

D.頭位，骨盆入口平面狹窄

E.頭位，中骨盆平面狹窄

4.骨盆入口前后徑短，橫徑正常者，屬于

A.漏斗骨盆

B.均小骨盆

C.畸形骨盆

D.男性骨盆

E.扁平骨盆

5.產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)巨大兒，最需考慮的病理情況是

A.孕婦并發(fā)糖尿病

B.營養(yǎng)過剩

C.經(jīng)產(chǎn)婦

D.父母身材高大 E.過期妊娠

二、A2型題

1.初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時(shí)頻頻用力，未見胎頭拔露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囪門在前方，診斷為

A.持續(xù)性枕橫位

B.持續(xù)性枕后位

C.骨盆入口輕度狹窄

D.頭盆不稱 E.原發(fā)性宮縮無力

三、A3型題（1-3題共用題干）

某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒足月，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮縮已17小時(shí)，宮口開大3cm，宮縮較初期間歇時(shí)間長，約10-15分鐘一次，持續(xù)30秒，宮縮高峰時(shí)子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。

1.該產(chǎn)婦除宮縮力外，還應(yīng)診斷

A.活躍期延長

B.活躍期縮短

C.潛伏期延長

D.潛伏期縮短

E.第二產(chǎn)程延長

2.對該產(chǎn)婦護(hù)理中不正確的是

A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食

C.定時(shí)聽胎心

D.做好心理護(hù)理

E.指導(dǎo)產(chǎn)婦6-8小時(shí)排尿一次

3.對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.行胎頭吸引術(shù)

C.立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩

D.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素 E.待其自然分娩

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者

E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm，超過16小時(shí)者

1.急產(chǎn)是指

2.潛伏期延長是指

3.活躍期延長是指

4.第二產(chǎn)程延長是指 5.滯產(chǎn)是指

五、X型題

1.診斷漏斗骨盆的依據(jù)包括

A.出口橫徑<8cm

B.趾骨弓角<900

C.坐骨棘間徑<10cm

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和<15cm

E.骨盆入口前后徑<10cm

2.急產(chǎn)可能造成的后果有

A.軟產(chǎn)道組織受壓缺血、壞死

B.會陰、陰道裂傷

C.新生兒顱內(nèi)出血

D.子宮破裂

E.產(chǎn)褥感染

3.子宮收縮乏力可導(dǎo)致

A.產(chǎn)后出血

B.產(chǎn)程延長

C.產(chǎn)婦疲勞

D.胎盤滯留

E.尿潴留

4.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)，以下說法正確的是

A.多見于初產(chǎn)婦

B.可出現(xiàn)子宮痙攣性狹窄環(huán)

C.可引起產(chǎn)后出血

D.可造成急產(chǎn) E.子宮收縮對稱性正常

參考答案

一、A1型題 1.B 2.B 3.D 4.E 5.A

二、A2型題 1.B

三、A3型題 1.C 2.E 3.B 4.D 5.A

四、X型題

1.ABCD 2.BCDE 3.ABCDE 4.CDE

項(xiàng)目八

分娩期并發(fā)癥患者的護(hù)理

一、A1型題

1.關(guān)于產(chǎn)后出血的診斷檢查，下列正確的是

A.評估產(chǎn)后出血量

B.監(jiān)測生命體征，測血壓15-30分鐘

C.腹部檢查

D.胎盤檢查

E.以上都對

2.以下關(guān)于羊水栓塞的治療，錯(cuò)誤的是

A.使用腎上腺素抗過敏

B.治療凝血功能障礙

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣

E.等待自然分娩

3.關(guān)于子宮破裂的原因，正確的描述是

A.胎先露下降受阻

B.子宮壁有瘢痕

C.過多使用宮縮劑

D.手術(shù)創(chuàng)傷

E.以上都對

4.胎膜早破的指

A.胎膜在臨產(chǎn)前破裂

B.胎膜在潛伏期破裂

C.胎膜破裂發(fā)生在活躍期

D.胎膜破裂發(fā)生在第一產(chǎn)程末

E.胎膜破裂發(fā)生在第二產(chǎn)程末

5.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是

5A.抗休克，靜脈輸液、輸血

B.停止一切操作，抑制宮縮

C.行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩

D.大量抗生素預(yù)防感染

E.以上全正確

6.產(chǎn)后出血是指

A.胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml

B.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml

C.產(chǎn)后10天內(nèi)出血達(dá)500ml

D.產(chǎn)后2周內(nèi)出血達(dá)500ml

E.產(chǎn)褥期出血500ml

7.產(chǎn)后出血最常見的原因是

A.軟產(chǎn)道損傷

B.胎盤殘留

C.子宮收縮乏力

D.彌漫性血管內(nèi)凝血

E.胎盤嵌頓

8.羊水栓塞的常見病因有

A.胎膜早破

B.前置胎盤

C.子宮強(qiáng)直性收縮

D.子宮有開放的血管

E.以上都正確

9.關(guān)于子宮破裂的描述，錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)于經(jīng)產(chǎn)婦

B.血尿

C.全腹部壓痛、反跳痛

D.胎兒進(jìn)入腹腔后，胎心聽得更清楚了

E.子宮破裂后，應(yīng)積極做好手術(shù)準(zhǔn)備/P>

10.產(chǎn)后出血的處理原則

A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染

B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克

C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染

D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染 E.病情觀察、不予處理

二、A2型題

1.患者34歲，妊娠足月臨產(chǎn)，滯產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道出血，量較多。檢查子宮體柔軟。其出血原因最大可能是

A.軟產(chǎn)道損傷

B.胎盤剝離不全

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.子宮破裂

2.患者25歲，急產(chǎn)，胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難，緊張，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷。該孕婦最大的可能是

A.休克

B.子癇

C.虛脫

D.羊水栓塞

E.心衰

3.張女士，第一胎，足月順產(chǎn)，當(dāng)胎兒娩出后，記陰道出血約500ml，血液呈鮮紅色，很快凝集成血塊，此時(shí)胎盤尚未娩出，根據(jù)上述情況，考慮出血原因的最大可能是

A.宮縮乏力

B.軟產(chǎn)道損傷

C.胎盤滯留

D.胎盤殘留

E.凝血功能障礙

4.初產(chǎn)婦，孕40周，產(chǎn)程進(jìn)展24小時(shí)，宮口開大4cm，肌注催產(chǎn)素10單位，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，趾上有壓痛，腹部有一環(huán)狀凹陷，應(yīng)考慮為

A.胎盤早剝

B.先兆子宮破裂

C.高張性宮縮乏力

D.子宮收縮過強(qiáng) E.痙攣性子宮

三、A3型題（1-2題共用題干）

初產(chǎn)婦，25歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮，1小時(shí)后來院，由于宮縮過強(qiáng)，立即將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上，未來得及消毒及保護(hù)會陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時(shí)，見陰道有較多血流出。腹部檢查：子宮收縮良好。

1.如果采取以下哪項(xiàng)措施，可以預(yù)防產(chǎn)后出血

A.胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

B.胎肩娩出后，立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤

D.注意保護(hù)會陰

E.胎頭娩出后，即可給予催產(chǎn)素，加強(qiáng)宮縮

2.此產(chǎn)婦于胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整，那么首選的措施為

A.按摩子宮，止住出血

B.按摩子宮，同時(shí)肌肉注射宮縮素

C.監(jiān)視生命體征，注意觀察尿量

D.宮腔探查

E.陰道內(nèi)填塞紗布止血

四、X型題

1.有關(guān)產(chǎn)后出血的描述正確的是

A.指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml

B.指胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml

C.指分娩24小時(shí)在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的大量出血

D.多發(fā)生在產(chǎn)后24小時(shí)

E.最常見的原因是胎盤胎膜殘留

2.產(chǎn)后出血應(yīng)急護(hù)理，護(hù)士操作正確的是

A.應(yīng)迅速找醫(yī)生

B.醫(yī)生到后，方可采取止血措施

C.宮縮乏力引起的出血立即按摩子宮

D.壓出宮腔積血可促進(jìn)宮縮

E.注射子宮收縮劑

3.關(guān)于胎膜破，下列描述正確的是

A.發(fā)生于臨產(chǎn)前

B.破膜后12小時(shí)尚未分娩者，給予抗生素預(yù)防感染

C.破膜后，陰道液呈酸性

D.破膜24小時(shí)后，均應(yīng)立即終止妊娠

E.應(yīng)積極預(yù)防臍帶脫垂

4.以下關(guān)于羊水栓塞的治療，正確的是

A.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣

B.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗過敏

C.抗生素預(yù)防感染

D.及時(shí)治療凝血功能障礙 E.等待自然分娩

參考答案

一、A1型題

1.E 2.E 3.E 4.A 5.B 6.B 7.C 8.E 9.D 10.A

二、A2型題 1.C 2.D 3.B 4.B

三、A3型題 1.D 2.D

四、X型題

1.AD 2.CD 3.ABE 4.ABCD

項(xiàng)目九 胎兒及新生兒異常的護(hù)理

一、A1型題

1.頭先露的胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)可存在的征象是

A.羊水過多

B.羊水過少

C.羊水胎糞污染

D.聽胎心遙遠(yuǎn)

E.子宮收縮乏力

2.下述屬于急性胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)是

A.胎心180次/分

B.胎心140次/分

C.胎盤功能減退

D.胎動進(jìn)行性減少

E.胎心遙遠(yuǎn)

3.胎兒急性缺氧早期胎動特點(diǎn)是

A.頻繁

B.減弱

C.消失

D.不變

E.減少

4.下列有關(guān)慢性胎兒窘迫的描述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠中期

B.多發(fā)生于妊娠末期

C.多發(fā)生于分娩早期

D.多發(fā)生于分娩期 E.多發(fā)生于第二產(chǎn)程

二、B型題（1-4題共用備選答案）

A.急性胎兒窘迫

B.輕度新生兒窒息

C.慢性胎兒窒息

D.重度新生兒窒息

E.新生兒產(chǎn)傷

1.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸，Apgar評分4-7分

2.胎兒娩出后1分鐘僅有心跳而無呼吸，Apgar評分0-3分

3.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和生命，多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中

4.胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象危急胎兒健康和 生命，多發(fā)生在妊娠末期

三、X型題

1.以下屬于急性胎兒窘迫的有

A.胎心率110次/分

B.胎心率170次/分

C.胎動減弱

D.胎動每小時(shí)8次

E.頭先露羊水中混有胎便

2.輕度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有

A.心率100次/分

B.Apgar評分6分

C.肌張力松弛

D.喘息樣微弱呼吸

E.喉反射存在

3.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有

A.心率70次/分

B.皮膚青紫色

C.皮膚蒼白

D.Apgar評分3分

E.呼吸不規(guī)則

4.以下關(guān)于新生兒頭顱血腫的描述，正確的是

A.可由于胎頭長時(shí)間受壓引起

B.是分娩時(shí)新生兒顱骨骨膜下血管破裂所致

C.一般在出生時(shí)出現(xiàn)

D.不超過顱縫

E.患兒活動障礙

5.屬于新生兒骨折的臨床表現(xiàn)有

A.多見于橈骨

B.可見于股骨

C.可由助產(chǎn)手法不當(dāng)引起

D.患兒啼哭

E.局部腫脹

6.與胎兒窘迫有關(guān)是因素有

A.孕婦患有高血壓

B.妊高征的孕婦

C.第二產(chǎn)程處理不當(dāng)

D.胎兒畸形 E.子宮胎盤血運(yùn)障礙

參考答案

一、A1型題 1.C 2.A 3.A 4.B

二、A2型題 1.B 2.D 3.A 4.C

三、X型題

1.ABCDE 2.ABE 3.ACD 4.ABD 5.BCDE 6.ABDE

項(xiàng)目十

異常產(chǎn)褥患者的護(hù)理

一、A1型題

1.產(chǎn)褥感染中最常見的病理表現(xiàn)是

A.急性輸卵管炎

B.急性外陰炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性子宮內(nèi)膜炎

E.腹膜炎

2.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的主要原因是

A.手術(shù)切口感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.泌尿系統(tǒng)感染

E.產(chǎn)褥感染

3.引起產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是

A.產(chǎn)氣莢膜桿菌

B.大腸桿菌

C.厭氧性鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.陰道桿菌

4.產(chǎn)褥感染的病因，錯(cuò)誤的是

A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌

B.妊娠末期性交、盆浴

C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸

D.催產(chǎn)素的使用

E.產(chǎn)程延長及手術(shù)助產(chǎn)

5.下列哪項(xiàng)為產(chǎn)后異常的臨床表現(xiàn)

A.產(chǎn)后12小時(shí)體溫37.8℃

B.產(chǎn)后3天下腹部陣痛，有時(shí)需要服用止痛藥

C.產(chǎn)后4天仍為血性惡露

D.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后半月宮底在趾上一橫指

E.產(chǎn)后4天，雙乳房出現(xiàn)腫、脹、痛

6.產(chǎn)褥感染是指

A.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)

218 次達(dá)到或超過38℃

B.分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃

C.分娩后3天內(nèi)體溫超過38.5℃，但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常

D.分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染

7.關(guān)于產(chǎn)褥感染的正確表達(dá)是

A.指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病

B.多為某一種細(xì)菌感染所致

C.感染來源多為產(chǎn)婦自體感染

D.產(chǎn)后24小時(shí)后的4-5天內(nèi)，兩次體溫達(dá)到或超過38℃

E.以上都不對

8.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，下述那一項(xiàng)不妥

A.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具

B.進(jìn)行床邊隔離

C.高熱病人，可物理降溫

D.產(chǎn)婦取平臥位

E.產(chǎn)婦體溫達(dá)39℃時(shí)，應(yīng)暫停哺乳

二、A2型題

1.某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上一指，子宮體軟?？紤]其最可能的病理是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.子宮肌炎

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.急性輸卵管炎

E.腹膜炎

2.產(chǎn)婦王女士，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹疼、痛皮膚緊張發(fā)白。最可能的診斷是

A.子宮肌炎

B.血栓性靜脈炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

3.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38 ℃，子宮體輕壓痛，惡露量多且臭。最可能的診斷是

A.產(chǎn)后宮縮痛

B.下肢血栓性靜脈炎

C.子宮內(nèi)膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性盆腔結(jié)締組織炎

4.產(chǎn)后第三天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40 ℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛，壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.下肢血栓性靜脈炎

C.急性盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.產(chǎn)后宮縮

5.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達(dá)40 ℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥

A.半臥位

B.床邊隔離

C.物理降溫

D.抗炎治療 E.坐浴1-2次/天

三、A3型題（1-3題共用題干）

第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。查：體溫38 ℃，雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛，惡露多而渾濁，有臭味，余無異常發(fā)現(xiàn)。

1.首先考慮的疾病是

A.乳腺炎

B.慢性盆腔炎

C.急性胃腸炎

D.腎盂腎炎

E.急性子宮內(nèi)膜炎

2.在護(hù)理中，告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當(dāng)

A.俯臥位

B.平臥位

C.半臥位

D.頭低足高位

E.側(cè)臥位

3.在護(hù)理中，應(yīng)采取哪種隔離

A.保護(hù)

B.床邊

C.呼吸道

D.嚴(yán)密 E.消化道

四、B型題（1-4題共用備選答案）

A.一般在產(chǎn)后3-7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的感染

D.產(chǎn)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛

E.在產(chǎn)后7-14天出現(xiàn)癥狀

1.血栓性靜脈炎

2.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

3.盆腔血栓性靜脈炎 4.下肢血栓性靜脈炎

五、X型題

1.導(dǎo)致產(chǎn)褥病率的原因包括

A.手術(shù)切口感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.泌尿系感染

E.產(chǎn)褥感染

2.產(chǎn)褥病率的描述中包括

A.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)

B.分娩24小時(shí)后的15天內(nèi)

C.每日口表測量4次

D.每日口表測量2次

E.體溫有2次達(dá)到或超過38 ℃

3.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，正確的有

A.加強(qiáng)孕期宣傳

B.孕晚期避免盆浴與性交

C.防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血

D.破水4小時(shí)后仍不分娩，應(yīng)預(yù)防性用藥

E.減少不必要的陰道檢查及肛查

參考答案

一、A1型題

1.D 2.E 3.C 4.D 5.D 6.D 7.A 8.D

二、A2型題 1.A 2.B 3.C 4.D 5.E

三、A3型題 1.E 2.C 3.B

四、B型題 1.E 2.C 3.D 4.B

五、X型題

1.ABCDE 2.ACE 3.ABCE

項(xiàng)目十一

婦科病史及檢查配合

一、A1型題

1.擬作宮頸刮片或陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，可用的潤滑劑是

A.液狀石蠟

B.酒精

C.生理鹽水

D.新潔而滅溶液

E.肥皂水

2.關(guān)于雙合診檢查，下列錯(cuò)誤的是

A.雙合診是盆腔檢查最常用的方法

B.方法是一手帶手套，用食、中兩指伸入陰道，另一手掌面向下按下腹部，雙手配合進(jìn)行

C.檢查前需排光膀胱

D.正常情況下，可觸及輸卵管、卵巢

E.雙合診前應(yīng)向病人做好解釋工作

3.下述有關(guān)婦科檢查準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)不妥的是

A.檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)

B.防止交叉感染

C.男醫(yī)生進(jìn)行婦科檢查，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場

D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿

E.對未婚婦女僅做外陰視診和肛腹診

二、B型題（1-4題共用備用答案）

A.于月經(jīng)來潮前14天進(jìn)行

B.于月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C.于月經(jīng)干凈當(dāng)天進(jìn)行

D.于月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行

E.于月經(jīng)的任何時(shí)候進(jìn)行

1.不孕癥患者取子宮內(nèi)膜應(yīng)

2.輸卵管通液術(shù)宜

3.子宮輸卵管碘油造影宜 4.超聲波檢查

三、X型題

1.基礎(chǔ)體溫測定可用于

A.診斷宮頸癌

B.診斷子宮內(nèi)膜炎

C.判斷黃體功能

D.推測排卵日期

E.早孕的測定

2.進(jìn)行陰道分泌物懸滴檢查的用物準(zhǔn)備應(yīng)該包括

A.窺器

B.血管鉗

C.10%氫氧化鈉或生理鹽水

D.肥皂水

E.手套

3.關(guān)于分段診斷性刮宮手術(shù)配合內(nèi)容包括

A.準(zhǔn)備血管鉗

B.準(zhǔn)備兩個(gè)標(biāo)本瓶

C.準(zhǔn)備宮腔探針

D.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活

E.囑病人術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴

4.陰道后穹隆穿刺的用物準(zhǔn)備包括

A.2.5%碘酒

B.75%酒精

C.22號腰穿刺

D.宮頸鉗 E.2ml注射器

參考答案

一、A1型題 1.C 2.D 3.D

二、B型題 1.B 2.D 3.D 4.E

三、X型題

1.CDE 2.ACE 3.BCDE 4.ABD

項(xiàng)目十二 女性生殖系統(tǒng)炎癥患者的護(hù)理

一、A1型題

1.淋病的潛伏期為

A.24小時(shí)

B.1-2天

C.3-7天

D.10-15天

E.1-2個(gè)月

2.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括

A.性交傳播 B.公共浴池傳播

C.宮內(nèi)傳播

D.游泳池傳播

E.不潔器械傳播

3.適宜陰道毛滴蟲生長、繁殖的陰道pH植為

A.4.0-5.0

B.5.5-6.0

C.6.0-6.5

D.6.5-7.5

E.7.5-8.0

4.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是

A.念珠菌性陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.慢性宮頸炎

D.子宮內(nèi)膜炎

E.輸卵管炎

5.關(guān)于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn)，下列說法錯(cuò)誤的是

A.陰道分泌物增多

B.可出現(xiàn)血樣濃性白帶

C.外陰瘙癢

D.陰道粘膜菲薄充血

E.陰道粘膜上可見白色膜狀物

6.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶，最可能的疾病是

A.前庭大腺炎

B.淋病

C.老年性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.滴蟲性陰道炎

7.急性淋病的治療，首選抗生素是

A.鏈霉素

B.青霉素

C.慶大霉素

D.丁胺卡那霉素

E.四環(huán)素

8.需要夫婦雙方同時(shí)治療的炎癥為

A.淋病

B.慢性宮頸炎

C.滴蟲性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.前庭大腺炎

9.關(guān)于滴蟲性陰道炎的治療，下列說法不正確的是

A.夫婦雙方應(yīng)同時(shí)治療

B.哺乳期不宜口服甲硝痤

C.常用2%-4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道

D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程

E.局部治療與全身治療相結(jié)合 10.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是

A.外陰瘙癢

B.白帶增多

C.外陰疼痛

D.外陰灼熱感

E.外陰濕疹

11.念珠菌性陰道炎患者，外陰陰道可見

A.白色膜狀物

B.小陰唇及陰道粘連

C.黃色水樣分泌物

D.散在紅色斑點(diǎn)

E.邊緣有不規(guī)則凸起的潰瘍

12.滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)為

A.月經(jīng)干凈后復(fù)查1次為陰性

B.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)2次為陰性

C.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)3次為陰性

D.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)4次為陰性

E.每次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)5次為陰性

二、A2型題

1.某婦女主訴外陰部瘙癢，護(hù)士應(yīng)建議她

A.局部涂抹抗生素軟膏

B.口服撲而敏等藥物

C.用堿性溶液清洗外陰

D.到醫(yī)院檢查

E.用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

2.林女士因患滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為

A.0.2%

B.0.5%

C.1%

D.1.5%

E.2%

3.患者張某，35歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛，附件未見異常。為排除宮頸癌，首選的

檢查項(xiàng)目是

A.陰道分泌物懸滴檢查

B.宮頸活檢

C.宮頸碘試驗(yàn)

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮腔鏡檢查

4.某紡織廠，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是

A.改坐廁為蹲廁

B.改盆浴為淋浴

C.積極治療患者及帶蟲者

D.預(yù)防性使用滅滴靈 E.相互不借用浴巾

三、B型題（1-5題共用備選答案）

A.外陰炎

B.滴蟲性陰道炎

C.念珠菌性陰道炎

D.前庭大腺炎

E.慢性宮頸炎

1.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于

2.陰道稠厚豆渣樣分泌物見于

3.需要夫婦雙方同時(shí)治療的是

4.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是 5.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是

四、X型題

1.白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素包括

A.糖尿病

B.長期口服雌激素

C.妊娠

D.長期使用抗生素

E.長期服用維生素C

2.慢性宮頸炎的治療方法中適宜的是

A.電熨治療

B.冷凍治療

C.激光治療

D.全身大計(jì)量應(yīng)用抗生素

E.局部上藥

3.關(guān)于宮頸糜爛，下列說法正確的是

A.分為單純型、平坦型、乳狀型

B.分為輕中重三度

C.輕度糜爛是指糜爛面小于宮頸面積的1/2

D.以局部治療為主

E.可出現(xiàn)接觸性出血

4.可使淋病雙球菌滅活的途徑有

A.潮濕

B.干燥

C.高溫

D.肥皂液

E.消毒劑

5.滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)包括

A.膿性泡沫狀白帶

B.外陰瘙癢

C.性交痛

D.陰道壁鄒褶消失

E.陰道粘膜有散在出血斑點(diǎn)

6.關(guān)于淋病的描述，以下正確的是

A.可通過污染的衣物傳播

B.分娩時(shí)可感染新生兒

C.淋球菌在潮濕環(huán)境中可生存較長時(shí)間

D.是目前發(fā)生率最高的性傳播疾病

E.以侵襲生殖泌尿系統(tǒng)粘膜和外陰上皮為主

7.慢性宮頸炎的病程變化包括

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸腺囊腫 E.宮頸肌瘤

參考答案

一、A1型題

1.C 2.C 3.B 4.A 5.E 6.E 7.B 8.C 9.C 10.B 11.A 12.C

二、A2型題 1.D 2.B 3.D 4.D

三、B型題 1.B 2.C 3.B 4.B 5.C

四、X型題

1.ABCD 2.ABCE 3.BDE 4.BCDE 5.ABCE 6.ABCD 7.ABCD

項(xiàng)目十三 女性生殖系統(tǒng)腫瘤患者的護(hù)理

一、A1型題

1.下列不是卵巢腫瘤并發(fā)癥的是

A.破裂

B.瘤蒂扭轉(zhuǎn)

C.感染

D.惡變

E.紅色變性

2.能協(xié)助診斷子宮內(nèi)膜癌經(jīng)濟(jì)有效的方法是

A.陰道后穹隆脫落細(xì)胞檢查

B.診斷性刮宮

C.分段診斷性刮宮

D.宮腔沖洗法

E.宮頸刮片檢查

3.篩查早期宮頸癌最常用的方法是

A.窺器檢查

B.陰道鏡檢查

C.宮腔鏡檢查

D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

E.宮頸活體組織檢查

4.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是

A.腫瘤破裂

B.盆腔感染

C.蒂扭轉(zhuǎn)

D.惡性變

E.腹水

5.不屬于子宮宮頸癌晚期癥狀和體征的是

A.下肢和腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛

B.膿性或米湯樣惡臭白帶

C.陰道流血

D.腹水 E.惡病質(zhì)

6.目前女性生殖器官惡性腫瘤發(fā)生率最高的是

A.外陰癌

B.陰道癌

C.子宮頸癌

D.子宮內(nèi)膜炎

E.原發(fā)性輸卵管癌

7.易發(fā)生締扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是

A.漿液性囊腺瘤

B.粘液性囊腺瘤

C.纖維瘤

D.顆粒細(xì)胞瘤

E.畸胎瘤

8.宮頸癌根治術(shù)后可以拔除尿管的時(shí)間是術(shù)后

A.1-2天

B.3-4天

C.6-8天

D.10-14天

E.2周以后

9.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的準(zhǔn)備工作應(yīng)除外

A.備皮

B.灌腸

C.藥敏試驗(yàn)

D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑

E.禁食

10.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防，下列錯(cuò)誤的措施是

A.普及防癌知識，提倡晚婚晚育，開展性教育

B.積極治療宮頸疾病

C.定期開展宮頸普查和普治，每3-5年普查一次

D.絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)

E.重視宮頸癌的早期癥狀，如白帶多、接觸性出血等

11.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是

A.下腹包塊

B.痛經(jīng)

C.月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長

D.白帶過多

E.腰酸，下腹墜脹

12.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關(guān)因素是

A.早婚早育，性生活紊亂

B.高血壓，糖尿病，肥胖

C.體內(nèi)雌激素水平過高

D.飲食環(huán)境

E.環(huán)境因素

13.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀為

A.絕經(jīng)后陰道出血

B.接觸性出血

C.不規(guī)則陰道流血

D.月經(jīng)量過多

E.血性白帶

14.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為

A.陰道排液

B.白帶增多

C.下腹墜痛

D.下腹包塊

E.不孕

15.子宮內(nèi)膜癌首選的治療方法是

A.化療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.內(nèi)分泌治療

E.免疫治療

16.女性生殖器惡性腫瘤對婦女威脅最大的是

A.外陰癌

B.陰道癌

C.卵巢癌

D.子宮內(nèi)膜癌

E.宮頸癌

17.早期診斷宮頸癌無意義的項(xiàng)目是

A.陰道鏡

B.腹腔鏡

C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D.宮頸活體組織檢查

E.錐形切除宮頸后活檢

18.不屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A.皮樣囊腫

B.黃素囊腫

C.卵泡囊腫

D.黃體囊腫 E.卵巢巧克力囊腫

二、A2型題

1.60歲婦女，主訴絕經(jīng)10年之后，重現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：子宮稍大，較軟，附件

（一）。

首要懷疑的疾病是

A.老年性陰道炎

B.子宮肌瘤

C.宮頸糜爛

D.子宮內(nèi)膜癌

E.卵巢漿液性囊腺瘤

2.患者58歲，已絕經(jīng)多年，幾個(gè)月來常有少量不規(guī)則出血，來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下述不是該病特點(diǎn)的是

A.生長緩慢

B.轉(zhuǎn)移較晚

C.絕經(jīng)后婦女多見

D.疼痛出現(xiàn)較早 E.預(yù)后較好

三、A3型題（1-3題共用題干）

56歲婦女，絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。婦檢：宮頸光滑，陰道粘膜菲薄，宮體稍大，質(zhì)軟，活動良，附件

（一）。

1.初步診斷宮體癌，最支持診斷的體征為

A.56歲

B.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血

C.宮體大

D.陰道粘膜菲薄

E.宮頸光滑

2.為進(jìn)一步確診，需做的檢查項(xiàng)目是

A.細(xì)致的雙合診

B.三合診

C.分段診刮

D.宮頸刮片

E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

3.經(jīng)檢查確診為宮體癌Ⅰ期，首選的治療是

A.化學(xué)療法

B.子宮全切術(shù)

C.放射療法

D.手術(shù)和放射療法相結(jié)合 E.孕激素療法

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.分段診斷性刮宮

C.接觸性出血

D.最常見的婦科良性腫瘤

E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

1.早期子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是

2.子宮頸癌首選的普查方法

3.子宮肌瘤是

4.診斷子宮內(nèi)膜癌的常用方法 5.子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn)

五、X型題

1.屬于卵巢非贅生性囊腫的是

A.皮樣囊腫

B.卵泡囊腫（濾泡囊腫）

C.黃體囊腫

D.黃素囊腫

E.多囊卵巢

2.卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥包括

A.腫瘤惡性變

B.腫瘤破裂

C.感染

D.蒂扭轉(zhuǎn)

E.與周圍組織粘連

3.關(guān)于卵巢腫瘤，正確的描述是

A.是女性生殖器常見腫瘤之一

B.惡性腫瘤的死亡率在婦科惡性腫瘤中占首位

C.有時(shí)伴有腹水

D.與消化道惡性腫瘤無關(guān)

E.實(shí)質(zhì)性者惡性居多

4.關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防，正確的措施有

A.普及防癌知識

B.積極治療宮頸疾病

C.每3-5年普查一次宮頸涂片

D.提倡晚婚少育

E.重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤

5.子宮內(nèi)膜癌發(fā)病可能的相關(guān)因素是

A.早婚早育，性生活紊亂

B.高血壓、糖尿病、肥胖

C.雌激素持續(xù)刺激

D.絕經(jīng)延遲

E.孕激素持續(xù)刺激

6.子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移途徑有

A.淋巴轉(zhuǎn)移

B.直接蔓延

C.血行轉(zhuǎn)移

D.腹腔種植

E.腹膜種植

7.與子宮頸癌發(fā)病相關(guān)的因素有

A.早婚早育

B.性生活紊亂的婦女

C.宮頸糜爛

D.感染單純皰疹病毒Ⅱ型 E.感染人乳頭狀瘤病毒

參考答案

一、A1型題

1.E 2.C 3.D 4.C 5.D 6.C 7.E 8.D 9.E 10.C 11.C 12.C

13.A 14.D 15.B 16.C 17.B 18.A

二、A2型題 1.D 2.D

三、A3型題 1.B 2.C 3.B

四、B型題 1.C 2.A 3.D 4.B 5.E

五、X型題

1.BCDE 2.ABCD 3.ABCE 4.ABDE 5.BCD 6.AB 7.ABCDE

項(xiàng)目十四 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者的護(hù)理

一、A1型題

1.葡萄胎患者刮宮前，應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，其理由是

A.防止刮宮時(shí)大出血造成休克

B.刮宮中要給藥

C.刮宮前需要輸血

D.病人要求

E.醫(yī)師建議

2.化療前需要準(zhǔn)確測量病人體重的理由是

A.精確計(jì)算輸入量

B.精確計(jì)算藥物計(jì)量

C.精確計(jì)算病人飲食需要量

D.精確計(jì)算補(bǔ)液量

E.確定化療的療效

3.隨訪葡萄胎患者時(shí)必須進(jìn)行的常用檢查方法是

A.陰道脫落細(xì)胞涂片檢查

B.測尿中的HCG值

C.B型超聲檢查有無胎囊

D.多普勒超聲檢查聽取胎心

E.CT檢查腦轉(zhuǎn)移情況

4.絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

5.侵蝕性葡萄胎病人的處理原則為

A.進(jìn)行放療

B.同位素治療

C.子宮切除

D.以化療為主

E.子宮及附件切除

6.葡萄胎確診后首選的處理方法是

A.化療

B.清宮

C.抗生素控制感染

D.止血

E.放療

7.關(guān)于侵蝕性葡萄胎與絨毛癌的鑒別，正確的是

A.尿中HCG高者為絨毛膜癌

B.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜癌

C.前次妊娠為足月產(chǎn)者是絨毛膜癌

D.鏡下見不到絨毛結(jié)構(gòu)者為侵蝕性葡萄胎

E.癥狀嚴(yán)重者為絨毛膜癌

8.葡萄胎病人治愈后的隨訪時(shí)間為

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1年

D.2年

E.5年

9.化療病人，考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

A.1.0X109/L

B.2.0X109/L

C.3.0X109/L

D.4.0X109/L

E.5.0X109/L

10.在下列癥狀和體征中不屬于葡萄胎臨床表現(xiàn)的是

A.蛋白尿

B.子宮比正常妊娠月份大

C.停經(jīng)后陰道流血

D.白帶增多 E.卵巢黃素囊腫

二、A2型題

1.某患者葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是

A.再次葡萄胎

B.絨毛膜癌

C.侵蝕性葡萄胎

D.宮外孕

E.結(jié)核

2.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮體癌

E.卵巢腫瘤

3.26歲婦女，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：血壓150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面，表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是

A.雙胎妊娠

B.妊娠合并子宮肌瘤

C.妊娠合并卵巢囊腫

D.先兆流產(chǎn) E.葡萄胎

三、X型題

1.有關(guān)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的體征及癥狀，正確的是

A.在先兆流產(chǎn)時(shí)排出水泡組織

B.妊娠初期子宮大于妊娠月份

C.可能無胎兒存在

D.妊娠早期或中期有高血壓、蛋白尿或水腫

E.關(guān)節(jié)疼痛

2.下列屬于葡萄胎排出后定期隨訪觀察的項(xiàng)目是

A.堅(jiān)持避孕2年

B.詢問有無咯血及陰道流血

C.必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查

D.測尿中的HCG值

E.必要時(shí)行胸部X線檢查

3.下列屬于葡萄胎患者臨床表現(xiàn)的是

A.白帶增多

B.子宮比正常妊娠月份大

C.停經(jīng)后陰道流血

D.蛋白尿

E.外陰瘙癢

4.化療病人考慮停藥的指征包括

A.白細(xì)胞3.0 X 10 9/L

B.頭發(fā)脫落

C.靜脈色素沉著

D.血小板計(jì)數(shù)50 X 10 9/L E.惡心、嘔吐

參考答案

一、A1型題

1.A 2.B 3.B 4.E 5.D 6.B 7.C 8.D 9.C 10.D

二、A2型題 1.C 2.B 3.E

三、A3型題

1.ABCD 2.ABCDE 3.BCD 4.AD

項(xiàng)目十五 月經(jīng)失調(diào)患者的護(hù)理

一、A1型題

1.功能失調(diào)型子宮出血病是指

A.生育期婦女的異常子宮出血

B.青春期的異常子宮出血

C.更年期婦女的異常子宮出血

D.伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血

E.由于神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起的異常子宮出血

2.原發(fā)性閉經(jīng)是指

A.年齡已滿14周歲，而月經(jīng)尚未來潮

B.年齡已滿15周歲，而月經(jīng)尚未來潮

C.年齡已滿16周歲，而月經(jīng)尚未來潮

D.年齡已滿17周歲，而月經(jīng)尚未來潮

E.年齡已滿18周歲，而月經(jīng)尚未來潮

3.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述，正確的是

A.病人雌激素水平異常升高可導(dǎo)致痛經(jīng)

B.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)

C.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過度合成可致痛經(jīng)

D.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)

E.子宮內(nèi)膜異位引起的痛經(jīng)

4.下列不屬于更年期綜合癥的是

A.生殖器官逐漸萎縮

B.陰道分泌物增多

C.尿頻、尿失禁

D.潮紅、潮熱、出汗

E.陣發(fā)性心動過速

5.不是痛經(jīng)臨床表現(xiàn)的是

A.可伴有腹痛腹瀉

B.嚴(yán)重時(shí)面色蒼白，出冷汗

C.月經(jīng)量異常

D.惡心嘔吐

E.下腹陣發(fā)性痙攣性疼痛

6.絕經(jīng)后期的表現(xiàn)應(yīng)除外

A.陰道粘膜變薄

B易導(dǎo)致膀胱炎。

C.性功能減退

D.陰道分泌物增多

E.生殖器官萎縮

7.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是

A.激素止血

B.糾正貧血

C.增加營養(yǎng)

D.保證休息

E.預(yù)防感染

8.子宮內(nèi)膜脫落不全患者診刮取內(nèi)膜活檢的時(shí)間為

A.月經(jīng)干凈后3天

B.月經(jīng)第6日

C.月經(jīng)第5日

D.月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)

E.兩次月經(jīng)之間

9.下列為閉經(jīng)患者提供的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作

B.指導(dǎo)合理用藥

C.向病人講述閉經(jīng)的原因，澄清錯(cuò)誤觀念

D.注意臥床休息，盡量避免到公共場所

E.建立良好的護(hù)患關(guān)系，鼓病人表達(dá)自己的情緒

10.關(guān)于閉經(jīng)的分類，正確的是

A.卵巢性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.丘腦下部性閉經(jīng)

E.輸卵管性閉經(jīng)

11.以下關(guān)于痛經(jīng)的陳述不正確的是

A.行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹痛或其他不適，以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)

B.痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)

C.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變者

D.繼發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官有器質(zhì)性病

變者

E.原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)接受前列腺素治療

二、A2型題

1.王女士，51歲，自述近年月經(jīng)周期不規(guī)則，行經(jīng)2-3天干凈，量較以前減少，自感陣發(fā)性潮熱、出汗，偶有心悸、眩暈。婦科檢查子宮稍小，其余正常。護(hù)士應(yīng)向其提供的相關(guān)知識是

A.黃體功能不足

B.排卵型功血

C.更年期綜合癥

D.神經(jīng)衰弱

E.黃體萎縮延遲

2.李女士，23歲，未婚，主訴月經(jīng)期腹痛劇烈，需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相。肛門檢查：子宮前傾前屈位，大小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件

（一），分泌物白色。本病例最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜炎

B.痛經(jīng)

C.子宮肌瘤

D.子宮腺肌病 E.輸卵管炎

三、A3型題（1-3題共用題干）

某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，疑診黃體萎縮不全。

1.下列支持該診斷的是

A.經(jīng)期伴下腹墜脹

B.周期正常，經(jīng)期延長

C.育齡婦女

D.用藥后效果不佳

E.月經(jīng)不規(guī)則

2.為確診需做診刮，其時(shí)間預(yù)約在 A.經(jīng)前3天

B.月經(jīng)的第一天

C.月經(jīng)周期的第五天

D.經(jīng)后10天

E.月經(jīng)周期的任意時(shí)間

3.子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告，支持診斷的是

A.增殖期內(nèi)膜

B.大量分泌期內(nèi)膜

C.內(nèi)膜呈囊性增生

D.增生期、分泌期內(nèi)膜共存 E.炎性子宮內(nèi)膜

四、B型題（1-5題共用備選答案）

A.多發(fā)于青春期或更年期婦女，出血無規(guī)律

B.黃體發(fā)育較好，但萎縮過程延長

C.黃體期孕激素分泌不足，月經(jīng)周期縮短

D.月經(jīng)中期有少量出血

E.排卵正常，雌激素水平較高

1.無排卵型功血

2.育齡婦女，經(jīng)量過多

3.排卵期出血

4.黃體功能不全功血者 5.子宮內(nèi)膜脫落不全功血者

五、X型題

1.對功血患者的一般護(hù)理措施，正確的是

A.患者應(yīng)臥床休息，保證充足的睡眠

B.鼓勵(lì)患者多食高蛋白、高維生素等營養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物

C.認(rèn)真評估病史，識別誘因

D.經(jīng)期勤換會陰墊，常坐浴保持外陰部清潔衛(wèi)生

E.按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥

2.關(guān)于閉經(jīng)的分類，正確的有

A.子宮性閉經(jīng)

B.卵巢性閉經(jīng)

C.垂體性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng) E.輸卵管性閉經(jīng)

參考答案

一、A1型題

1.E 2.E 3.C 4.B 5.C 6.D 7.A 8.C 9.D 10.E 11.E

二、A2型題 1.C 2.B

三、A3型題 1.B 2.C 3.D

四、B型題 1.A 2.E 3.D 4.C 5.B

五、X型題 1.ABCE 2.ABCD

項(xiàng)目十六 婦科其他疾病患者的護(hù)理

一、A1型題

1.下列哪項(xiàng)不是測定卵巢功能的手段

A.基礎(chǔ)體溫測定

B.陰道細(xì)胞學(xué)檢查

C.宮頸粘液涂片檢查

D.子宮內(nèi)膜活檢

E.宮頸粘液精液結(jié)合試驗(yàn)

2.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位

B.平臥位

C.半臥位

D.側(cè)臥位

E.自由體位

3.繼發(fā)性痛經(jīng)和不孕并存的病人，多見于以下哪種疾病

A.子宮肌瘤

B.多囊卵巢綜合癥

C.黃體發(fā)育不全

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.子宮內(nèi)膜炎

4.女性不孕最常見的病因?yàn)?/p>

A.輸卵管因素

B.慢性宮頸炎

C.子宮粘膜下肌瘤

D.陰道炎

E.子宮內(nèi)膜異位癥

5.原發(fā)性不孕的定義以下正確的是

A.夫婦婚后未避孕，性生活正常，同居1年而未妊娠者

B.夫婦婚后未避孕，性生活正常，第一次生育后同居1年而未妊娠者

C.夫婦婚后未避孕，性生活正常，同居2年而未妊娠者

D.夫婦婚后未避孕，性生活正常，同居1年而未妊娠者

E.夫婦婚后同居1年而未妊娠，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者

6.關(guān)于子宮脫垂的病因，以下說法錯(cuò)誤的是

A.與長期咳嗽、便秘有關(guān)

B.老年婦女盆腔組織萎縮可發(fā)生子宮脫垂

C.產(chǎn)后過早從事重體力勞動可引起子宮脫垂

D.產(chǎn)婦分娩損傷未能及時(shí)修補(bǔ)可致子宮脫垂

E.不可能發(fā)生于未產(chǎn)婦

A.子宮發(fā)育不良

B.子宮肌瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.子宮頸內(nèi)口松弛 E.子宮內(nèi)膜結(jié)合

二、A2型題

1.患者陸某，33歲，孕1產(chǎn)0，12歲來月經(jīng)，28-30天一次，每次5天，量中等，無痛經(jīng)。但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯，該病人最可能的診斷為

A.陰道炎

B.盆腔炎

C.原發(fā)性痛經(jīng)

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.子宮內(nèi)膜異位癥

2.王女士，27歲，婚后性生活正常，同居3年未孕，16歲來月經(jīng)，2個(gè)月一次，每次6-8天，量中等，無痛經(jīng)，經(jīng)夫婦雙方檢查，男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方陰道通暢，宮頸紅，呈顆粒狀，宮口見清亮透明狀分泌物，宮體后位，大小及活動度正常，附件未見異常，基礎(chǔ)體溫測定為單相。該病人可能不孕的原因?yàn)?/p>

A.宮頸炎

B.子宮后位

C.無排卵

D.黃體發(fā)育不良

E.黃體萎縮不全

3.患者李女士，49歲，孕3產(chǎn)1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為

A.Ⅰ度輕型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅱ度重型 E.Ⅲ度

三、B型題（1-5題共用備選答案）

A.子宮頸已達(dá)處女膜緣，但未超出

B.宮頸及宮體全部脫出陰道口外

C.宮頸外口距處女膜緣小于4cm，但未達(dá)處女膜緣

D.宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)

E.宮頸及部分宮體脫出陰道口

1.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指

2.Ⅰ度重型子宮脫垂是指

3.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指

4.Ⅱ度重型子宮脫垂是指 5.Ⅲ度子宮脫垂是指

四、X型題

1.精液常規(guī)檢查中，正常精液的特點(diǎn)有

A.量為2-6ml

B.pH值為7.5-7.8

C.在室溫中放置20分鐘完全液化

D.精子數(shù)>6000/ml

E.正常精子數(shù)>80%

2.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，下列描述錯(cuò)誤的是

A.以侵犯卵巢者最為常見

B.婦科檢查子宮多為前傾前屈位

C.侵犯卵巢可形成巧克力囊腫

D.多見于40-50歲婦女 E.可造成不孕

參考答案

一、A1型題

1.E2.B3.D4.A5.C6.E7.D

二、A2型題 1.E2.C4.B

三、B型題 1.C2.A3.D4.E5.B

四、X型題 1.ABCE2.BD

項(xiàng)目十七

婦產(chǎn)科手術(shù)及常用護(hù)理技術(shù)

一、A1型題

1.陰道灌洗液的最佳溫度是

A.31-33℃

B.34-36℃

C.40-41℃

D.44-46℃

E.47-49℃

2.接受婦科陰道手術(shù)者，術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是

A.12小時(shí)

B.18小時(shí)

C.24小時(shí)

D.48小時(shí)

E.72小時(shí)

3.陰道灌洗一次沖洗液量為

A.300-400ml

B.500-800ml

C.900-1000ml

D.1100-1200ml

E.1300-1500ml

4.子宮頸電熨術(shù)適宜的治療時(shí)間應(yīng)為

A.月經(jīng)前3-7天

B.月經(jīng)期

C.月經(jīng)干凈后3-7天

D.月經(jīng)干凈后7-14天

E.任意時(shí)間

5.進(jìn)行陰道灌洗時(shí)，灌洗桶距床面高度一般為

A.40cm

B.50cm

C.60cm

D.70cm

E.80cm

6.會陰局部進(jìn)行熱敷，每次敷的時(shí)間為

A.3-5分鐘

B.6-10分鐘

C.20分鐘以內(nèi)

D.20-30分鐘 E.>30分鐘

二、A2型題

1.王女士，根據(jù)需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前備皮范圍應(yīng)為

A.上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上1/3處

B.上至臍部，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部

和大腿上2/3處

C.上至劍突下，兩側(cè)至腋前線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處

D.上至劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處

E.上至劍突下，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上2/3處

2.患者趙某，由于慢性宮頸重度糜爛需做電熨術(shù)治療，以下描述正確的是

A.原則是讓柱狀上皮生長

B.術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活

C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止陰道沖洗

D.術(shù)后可囑病人坐浴以促進(jìn)健康 E.電熨后創(chuàng)面涂抹50%硫酸鎂

三、A3型題（1-3題共用題干）

患者李女士，43歲，近日由于宮頸癌，需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

1.手術(shù)前1天的準(zhǔn)備內(nèi)容不包括

A.陰道沖洗

B.皮膚準(zhǔn)備

C.灌腸

D.導(dǎo)尿

E.鎮(zhèn)靜

2.指導(dǎo)患者進(jìn)行會陰坐浴，操作不正確的是

A.液體量約為1000ml

B.水溫約為40℃

C.浸泡20-30分鐘

D.選用藥物為4%碳酸氫鈉

E.坐浴前需排空膀胱

3.該患者術(shù)后保留尿管時(shí)間是

A.1-2天

B.3-5天

C.6-9天

D.10-14天 E.2-3周

四、X型題

1.準(zhǔn)備接受婦產(chǎn)科腹部手術(shù)的病人術(shù)前訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)包括

A.床上大小便練習(xí)

B.深呼吸練習(xí)

C.床上進(jìn)食練習(xí)

D.床間搬運(yùn)練習(xí)

E.床上咳嗽練習(xí)

2.陰道手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，以下描述正確的是

A.會陰擦洗，每日2次

B.保持導(dǎo)尿管通暢

C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)即可下窗活動

D.術(shù)后5天服液狀石蠟以軟化大便

E.術(shù)后1-2天可進(jìn)牛奶等流食

3.陰道灌洗的禁忌證有

A.月經(jīng)期婦女

B.妊娠晚期婦女

C.產(chǎn)褥期婦女

D.未婚婦女 E.更年期婦女

參考答案

一A1型題

1.C2.C3.B4.C5.D6.D

二A2型題

1.D2.B

三A3型題

1.D2.A3.D

四X型題

1.ABCE2.ABD3.ABC

項(xiàng)目十八

計(jì)劃生育婦女的護(hù)理 項(xiàng)目十九

婦女保健

一、A1型題

1.使用短效口服避孕藥開始服第一片的時(shí)間一般為

A.月經(jīng)來潮前第5天

B.月經(jīng)來潮的第5天

C.月經(jīng)來潮的第10天

D.月經(jīng)干凈后的第5天

E.性生活前8小時(shí)

2.關(guān)于避孕套，以下說法正確的是

A.每次使用前應(yīng)高壓消毒

B.每次使用前吹氣檢查是否漏氣

C.用雙層避孕套可增加保險(xiǎn)度

D.使用避孕套可預(yù)防陰道炎

E.使用后洗凈晾干可再用，以免浪費(fèi)

3.下列避孕方法中失敗率較高的是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.按期口服避孕藥

C.使用避孕套

D.避孕針

E.安全期避孕

4.服用口服避孕藥的婦女，出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)該停藥

A.閉經(jīng)

B.類早孕反應(yīng)

C.體重增加

D.突破性出血

E.月經(jīng)量減少

5.受術(shù)者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的癥狀時(shí)，首選的護(hù)理措施為

A.幫助病人改變體位

B.肌肉注射0.5mg阿托品

C.安慰受術(shù)者

D.注意保溫

E.配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術(shù)

6.下列哪一項(xiàng)不是放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥

A.節(jié)育器脫落

B.感染

C.帶環(huán)妊娠

D.子宮穿孔 E.血腫

二、A2型題

1.產(chǎn)后2個(gè)月的哺乳期婦女，首選的避孕方法是

A.宮內(nèi)節(jié)育器

B.安全期避孕

C.口服避孕藥

D.哺乳期可不避孕

E.避孕套

2.患者林某，行人工流產(chǎn)術(shù)，關(guān)于術(shù)后護(hù)理措施以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是

A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴

B.保持外陰清潔

C.術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止性生活

D.術(shù)后休息1-2小時(shí)，無異常即可離院

E.若有明顯腹痛持續(xù)10天以上，應(yīng)隨時(shí)到醫(yī)院就診

3.李女士有習(xí)慣性痛經(jīng)，護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是

A.安全期避孕法

B.口服避孕藥

C.輸卵管結(jié)扎術(shù)

D.避孕套 E.陰道隔膜

三、B型題（1-4題共用備選答案）

A.妊娠49天以前

B.妊娠10周內(nèi)

C.妊娠10-14周 D.妊娠14-24周 E.妊娠14-28周

1.口服藥物流產(chǎn)適用于

2.吸宮術(shù)流產(chǎn)適用于

3.利凡諾引產(chǎn)術(shù)適用于 4.鉗刮術(shù)流產(chǎn)適用于

四、X型題

1.口服避孕藥的禁忌證包括

A.甲狀腺功能亢甲狀進(jìn)患者

B.服藥后惡心嘔吐者

C.慢性肝炎患者

D.哺乳期婦女

E.血液病患者

2.宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間正確的有

A.月經(jīng)前3-7天

B.陰道分娩后3個(gè)月

C.剖宮產(chǎn)后6個(gè)月

D.哺乳期隨時(shí)可以放置

E.人工流產(chǎn)后立即放置

3.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證有

A.子宮脫垂

B.經(jīng)量過多

C.重度宮頸糜爛

D.習(xí)慣性流產(chǎn)

E.糖尿病使用胰島素治療者

4.進(jìn)行輸卵管節(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間為

A.非孕婦女月經(jīng)干凈后3-4天

B.正常分娩后48小時(shí)內(nèi)

C.非孕婦女月經(jīng)來潮前3-4天

D.人工流產(chǎn)婦女月經(jīng)復(fù)潮后

E.剖宮產(chǎn)后3個(gè)月

5.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A.抑制排卵過程

B.抑制受精卵著床

C.抑制性激素分泌

D.影響精子運(yùn)行 E.改變卵子運(yùn)行方向

參考答案

一、A1型題 1.B2.B3.E4.A5.B6.E

二、A2型題 1.E2.C3.B

三、B型題 1.A2.B3.D4.C

四、X型題

1.ACDE2.BCE3.ABC4.AB5.BD

第四篇：預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題及答案

預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題

1、鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在【D】

A、肝臟 B、腎臟 C、腦組織 D、骨骼 E、脂肪組織

2、慢性苯中毒時(shí)不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)【B】

A、神經(jīng)衰弱綜合征 B、中性粒細(xì)胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少

C、白細(xì)胞減少 D、血小板減少 E、貧血

3、心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則包括，除了【E】

A、限制熱量，控制體重，增加多不飽和脂肪酸的攝入

B、保證維生素C和維生素E的供給

C、增加豆類蛋白質(zhì)，控制膽固醇攝入，每天給足夠的纖維和果膠

D、限制食鹽攝入，最好每天低于6g

E、低鹽、高維生素、高熱量

4、生產(chǎn)性粉塵在呼吸道阻留的部位主要與哪項(xiàng)理化性質(zhì)有關(guān)【D】

A、粉塵的比重 B、粉塵的硬度 C、粉塵的溶解度

D、粉塵的分散度 E、粉塵的荷電性

5、搶救刺激性氣體中毒病人首先應(yīng)【A】

A、脫離現(xiàn)場，移至空氣新鮮處 B、及早吸氧 C、應(yīng)用去泡沫劑

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 E、絕對臥床休息

6、對細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是【C】

A、發(fā)病季節(jié)都在9月份，并與食用某種食物有確切關(guān)系

B、潛伏期在10～20小時(shí)，發(fā)病都在夏秋季節(jié)

C、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時(shí)間集中發(fā)病，并能找到引起食物中毒的食品，其動物實(shí)驗(yàn)陽性，并有細(xì)菌和血清血檢測結(jié)果

D、可疑食物經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)陰性，并有細(xì)菌和血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果

E、有明顯的發(fā)病季節(jié)，同一時(shí)間大量病人發(fā)病，并有傳染性

7、可能接觸苯的作業(yè)【C】

A、制革 B、電鍍 C、噴漆 D、補(bǔ)牙 E、煉焦

8、概率P（A）=0時(shí)表示事件【D】

A、已經(jīng)發(fā)生 B、可能發(fā)生 C、極可能發(fā)生 D、不可能發(fā)生

E、在一次抽樣中不發(fā)生

9、多種毒物作用于人體表現(xiàn)出不同于每種毒物分別作用的總和為【C】

A、相加作用 B、協(xié)同作用 C、聯(lián)合作用 D、相乘作用 E、拮抗作用

10、決定生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體劑量的最主要因素【B】

A、毒物的溶解度與揮發(fā) B、環(huán)境中毒物的濃度與接觸時(shí)間

C、毒物聯(lián)合作用 D、個(gè)體狀態(tài) E、環(huán)境條件

11、某患者平日喜歡吃瘦肉、雞蛋、牛奶，不食蔬菜、水果、粗糧等，此患者可能出現(xiàn)的主要癥狀是【B】

A、消瘦 B、便秘 C、乏力 D、記憶力減退 E、貧血

12、某研究人員將統(tǒng)計(jì)資料按研究指標(biāo)的類型整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)屬計(jì)量資料的是【B】

A、尿蛋白 B、白細(xì)胞數(shù) C、就診人數(shù) D、住院天數(shù) E、血壓

13、治療汞中毒的首選藥物【E】

A、依地酸二鈉鈣 B、青霉胺 C、左旋多巴 D、二乙三胺五乙酸三鈉鈣

E、二巰基丙磺酸鈉

14、某醫(yī)生整理資料時(shí)有以下指標(biāo)：年齡、身高、體重、胸圍等，上述指標(biāo)屬于【A】

A、定量指標(biāo) B、半定量指標(biāo) C、分類指標(biāo) D、定性指標(biāo) E、等級指標(biāo)

15、風(fēng)疹病毒有【D】

A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌作用 D、致畸作用 E、致突變作用

16、職業(yè)病是指【C】

A、與職業(yè)有關(guān)的疾病 B、由職業(yè)因素引起的疾病 C、由職業(yè)性有害因素直接引起的疾病 D、在職業(yè)活動中由理化因素引起的疾病 E、由物理、化學(xué)、生物因素所引起的疾病

17、屬于大氣中的二次污染物是【E】

A、CO B、SO2 C、CO2 D、H2S E、SO3

18、防止糧食霉變最有意義的措施是【E】

A、加堿破壞 B、碾軋加工 C、控制糧食水份含量 D、挑除霉粒

E、控制糧食水份含量及溫度

19、加氯消毒飲水時(shí)，供水末梢水中要求含一定量余氯，監(jiān)測余氯的主要作用是【A】

A、保持繼續(xù)消毒的能力 B、保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒 C、保證感官性狀良好

D、保證流行病學(xué)上安全 E、增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間

20、某患兒，“方顱”、“枕禿”、“串珠胸”，夜間經(jīng)常啼哭，導(dǎo)致這些癥狀最可能的原因是【D】

A、鐵缺乏 B、維生素A缺乏 C、受驚嚇 D、鈣缺乏 E、鋅缺乏

21、可吸入性粉塵直徑小于【A】

A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm

22、鉛作用于機(jī)體出現(xiàn)的早期變化【D】

A、貧血 B、腹絞痛 C、腕下垂 D、卟啉代謝障礙 E、尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞、管型

23、職業(yè)病有以下特點(diǎn)，除外【D】

A、病因明確 B、存在劑量-反應(yīng)關(guān)系 C、接觸人群中常有一定發(fā)病率

D、癥狀典型，多有特效療法 E、早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，預(yù)后良好

24、發(fā)熱，消化道疾病，術(shù)后病人適宜吃【C】

A、普通飯 B、軟飯 C、半流質(zhì)食物 D、流質(zhì)食物

E、固體食物

25、矽肺是由下列哪種粉塵引起的【A】

A、石英塵 B、煤塵 C、石棉塵 D、硅酸鹽粉塵 E、碳素粉塵

26、某污染物的生物半減期為10天，每天經(jīng)口喂養(yǎng)小鼠，經(jīng)測定小鼠每天攝入量為1mg，連續(xù)喂養(yǎng)100天，則動物體內(nèi)該污染物的最大蓄積量為【D】

A、1mg B、5.4mg C、2.8mg D、14.4mg E、10mg

27、下列哪項(xiàng)不屬于影響生產(chǎn)性毒物毒作用的因素【E】

A、毒物的理化性質(zhì) B、毒物的濃度和接觸時(shí)間 C、毒物的聯(lián)合作用

D、個(gè)體狀態(tài)與環(huán)境條件 E、以上都不是

28、引起變態(tài)反應(yīng)性疾病的環(huán)境因子主要是【C】

A、氟化物 B、甲基汞 C、甲醛 D、砷化物 E、非電離輻射

29、某時(shí)點(diǎn)內(nèi)受檢人群中流行某種疾病的頻率是【E】

A、生存率 B、嬰兒死亡率 C、發(fā)病率 D、治愈率 E、患病率

30、糞內(nèi)源氮是指【B】

A、體內(nèi)經(jīng)代謝后排出的氮 B、腸道內(nèi)脫落細(xì)胞和死亡細(xì)胞所含的氮 C、未被消化吸收的蛋白質(zhì)的氮 D、組織分解產(chǎn)生的氮 E、以上都不是

31、某孕婦，30歲。血壓為160/100mmHg，下肢浮腫，醫(yī)生診斷為妊娠中毒癥，從營養(yǎng)學(xué)角度你認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充的是【E】

A、維生素D和鈣 B、維生素A C、鋅 D、鐵 E、維生素B6

32、某皮鞋廠制幫車間女工，工齡3年，近來常有頭痛、頭暈、乏力、月經(jīng)過多等癥狀，多次化驗(yàn)檢查WBC波動在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L.如果考慮是某種職業(yè)中毒，該中毒的診斷分級為【B】

A、觀察對象 B、輕度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 E、亞急性中毒

33、合理營養(yǎng)的基本原則包括除了【E】

A、供給平衡膳食 B、食品對人體無害 C、合理烹調(diào)加工，提高消化率

D、食品多樣化，感觀性狀良好，促進(jìn)食欲，增加飽腹感 E、以上都不是

34、某大學(xué)的9名同學(xué)，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅，頭暈，頭痛，心悸，胸悶，血壓下降，蕁麻疹或哮喘等癥狀，最可能的中毒是【C】

A、河豚毒素中毒 B、沙門菌屬中毒 C、組胺中毒 D、有機(jī)磷中毒 E、內(nèi)毒毒素中毒

35、為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充【D】

A、維生素A B、維生素C，維生素D C、核黃素和維生素C

D、硫胺素和維生素B6 E、維生素PP和維生素E

36、不影響氯化消毒效果的因素是【D】

A、加氯量 B、渾濁度 C、接觸時(shí)間 D、混凝劑種類 E、水溫

37、慢性汞中毒的特有癥狀為【B】

A、口腔炎 B、易興奮癥 C、植物神經(jīng)功能紊亂 D、肌肉震顫 E、脫發(fā)

38、診斷試驗(yàn)主要用于，除了【C】

A、疾病診斷 B、疾病隨訪 C、防殘延壽 D、療效考核 E、藥物毒副作用監(jiān)測

39、具有哪種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收【A】

A、水溶性大 B、水溶性小 C、脂溶性大 D、脂溶性小 E、以上都不是

40、以下是食物中毒的主要預(yù)防措施除了【C】

A、注意衛(wèi)生，防止食品污染 B、低溫保藏，控制細(xì)菌繁殖及毒素形成 C、對從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種 D、食用前徹底加熱殺死病原體及破壞毒素

E、加強(qiáng)有毒動植物及化學(xué)毒物的管理，執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)及管理?xiàng)l例

41、某縣人口50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年1月～11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例，超過該縣歷史（1958～1985年）同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)【E】

A、城市污水排出口檢出傷寒桿菌 B、絕大多數(shù)傷寒患者有飲用同一水源的歷史

C、城市污水排出口下游檢出傷寒桿菌 D、醫(yī)院污水排出口檢出傷寒桿菌

E、傷寒患者排泄物中檢出傷寒桿菌

42、輻射源表面溫度超過人體體表溫度時(shí)為【B】

A、熱輻射 B、正輻射 C、負(fù)輻射 D、輻射熱 E、輻射源

43、對某地25～30歲婦女進(jìn)行一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：在服用口服避孕藥者中，宮頸癌年發(fā)病率為6/10萬，而未服用者為3/10萬。據(jù)此認(rèn)為服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素，此結(jié)論【D】

A、不正確，因?yàn)闆]有做顯著性檢驗(yàn) B、不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

C、正確 D、不正確，因?yàn)榇搜芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時(shí)間關(guān)系

E、不正確，因?yàn)闆]有區(qū)分新病例與現(xiàn)患病例

44、某醫(yī)生開展一項(xiàng)科研工作，按統(tǒng)計(jì)工作步驟進(jìn)行。不屬于搜集資料的內(nèi)容是【A】

A、錄入計(jì)算機(jī) B、實(shí)驗(yàn) C、專題調(diào)查 D、統(tǒng)計(jì)報(bào)表 E、醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

45、呼吸性粉塵直徑小于【C】

A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm

46、由慢性閾濃度到急性閾濃度之間的距離【E】

A、急性閾濃度 B、慢性閾濃度 C、閾濃度 D、急性毒作用帶 E、慢性毒作用帶

47、預(yù)防動脈硬化的營養(yǎng)因素主要有【C】

A、維生素PP B、蛋白質(zhì) C、維生素C D、高鈉、低鈣 E、以上都不是

48、某廠噴漆工，工齡5年，近半年來出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、牙齦出血等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，該工人最可能患【C】

A、慢性鉛中毒 B、急性苯中毒 C、慢性苯中毒 D、慢性汞中毒 E、急性汞中毒

49、急性苯中毒不出現(xiàn)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)【D】

A、惡心、嘔吐 B、興奮、眩暈 C、抽搐、昏迷 D、全血細(xì)胞減少 E、呼吸循環(huán)衰竭

50、孕婦出現(xiàn)四肢無力，手足抽搐，骨質(zhì)軟化，從營養(yǎng)學(xué)角度你認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充的是【A】

A、維生素D和鈣 B、維生素A C、鋅 D、鐵 E、維生素B6

51、黃曲霉素食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：豆類、發(fā)酵食品【C】

A、<20μg/kg B、<10μg/kg C、<5μg/kg D、<3μg/kg

E、不得檢出

52、糞內(nèi)源氮是指【B】

A、體內(nèi)經(jīng)代謝后排出的氮 B、腸道內(nèi)脫落細(xì)胞和死亡細(xì)胞所含的氮

C、未被消化吸收的蛋白質(zhì)的氮 D、組織分解產(chǎn)生的氮 E、以上都不是

53、可接觸硫化氫的作業(yè)【A】

A、制革 B、電鍍 C、噴漆 D、補(bǔ)牙 E、煉焦

54、現(xiàn)有一批花生米，查出黃曲霉素B1含量為30μg.kg，已超出國家規(guī)定的允許量，其中有的顆粒已明顯發(fā)霉，你應(yīng)如何處理【C】

A、作為動物性牲畜飼料 B、加堿洗晾干，再檢測其黃曲霉素B1含量 C、挑出霉粒，再測含量，如不超過20μg.kg可食用

D、深埋土中，不能食用 E、再加不含有黃曲霉素B1的花生稀釋

55、鈣的主要食物來源是【B】

A 動物肝臟 B、奶及奶制品 C、蔬菜、水果 D、豆類 E、糧谷類

56、慢性汞中毒無下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)【E】

A、神經(jīng)衰弱綜合征 B、口腔炎 C、震顫 D、易興奮癥 E、腹絞痛

57、生產(chǎn)性粉塵按性質(zhì)分類，哪種分法最正確【C】

A、金屬性粉塵、礦物性粉塵、人工無機(jī)粉塵 B、動物性粉塵、植物性粉塵、人工有機(jī)粉塵

C、無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵、混合性粉塵

D、合成粉塵、混合性粉塵

E、無機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵

58、一食堂，就餐者就餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。你采取何種措施進(jìn)行急救【E】

A、洗胃、導(dǎo)瀉 B、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸 C、靜脈注射維生素C

D、靜脈注射美藍(lán) E、洗胃，灌腸，導(dǎo)瀉，靜脈注射維生素C美藍(lán)

59、某大學(xué)的9名同學(xué)，吃了一種魚后，出現(xiàn)皮膚潮紅，頭暈，頭痛，心悸，胸悶，血壓下降，蕁麻疹或哮喘等癥狀，最可能的中毒是【C】

A、河豚毒素中毒 B、沙門菌屬中毒 C、組胺中毒 D、有機(jī)磷中毒 E、內(nèi)毒毒素中毒

60、水中的化學(xué)性污染物的危害包括，除了【E】

A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌 D、致畸 E、致敏

61、葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是【A】

A、肉制品，剩米飯 B、魚蝦蟹貝類等 C、禽蛋類 D、面包，面條等食品

E、臭豆腐，豆醬等

62、統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對研究對象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和【E】

A、總體設(shè)計(jì) B、樣本設(shè)計(jì) C、隨機(jī)設(shè)計(jì) D、研究設(shè)計(jì) E、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

63、最常見的食物中毒是【D】

A、真菌性食物中毒 B、化學(xué)性食物中毒 C、有毒動植物食物中毒

D、細(xì)菌性食物中毒 E、原因不明的食物中毒

64、某醫(yī)生對一批計(jì)量、計(jì)數(shù)資料實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，結(jié)果判定如下：進(jìn)行u檢驗(yàn)時(shí)，u=2.38則【E】

A、P<0.05 B、P=0.05 C、P>0.05

D、P<0.01 E、P=0.01

65、肥胖癥患者最易引起哪一種并發(fā)癥【D】

A、腎功能損害 B、肝功不全 C、腦發(fā)育遲緩 D、糖尿病，冠心病

E、脂肪肝及月經(jīng)異常

66、不屬于環(huán)境污染概念范疇的是【B】

A、環(huán)境質(zhì)量變化 B、尚未擾亂生態(tài)平衡 C、由于各種人為原因

D、環(huán)境組成發(fā)生重大變化 E、對人類健康造成直接、間接或潛在危害

67、不屬于飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)中的化學(xué)指標(biāo)是【E】

A、COD B、DO C、BOD D、pH E、CCl4

20、鉛進(jìn)入機(jī)體后主要貯存在【D】

A、肝臟 B、腎臟 C、腦組織 D、骨骼 E、脂肪組織

68、食物中毒具有以下特征除了【C】

A、突然爆發(fā)，易集體發(fā)病［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理］ B、臨床表現(xiàn)相似，多以胃腸道癥狀為主 C、易集體發(fā)病，具有傳染性 D、易集體發(fā)病，無傳染性

E、發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系，停止食用發(fā)病即刻停止

69、某患兒，“方顱”、“枕禿”、“串珠胸”，夜間經(jīng)常啼哭，導(dǎo)致這些癥狀最可能的原因是【D】

A、鐵缺乏 B、維生素A缺乏 C、受驚嚇 D、鈣缺乏 E、鋅缺乏

70、一次染毒所得的閾濃度【A】

A、急性閾濃度 B、慢性閾濃度 C、閾濃度 D、急性毒作用帶

E、慢性毒作用帶

71、刺激性氣體中毒引起的化學(xué)性肺水腫不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)【E】

A、呼吸窘迫綜合征 B、低血氧癥 C、咯粉紅色泡沫樣痰 D、兩肺濕音

E、肺X線胸片陰影短期內(nèi)無變化

72、用尿糖定性試驗(yàn)檢查糖尿病病人和正常成年人各500名，結(jié)果糖尿病病人中有300例陽性，200例陰性，正常成年人有50例陽性，450例陰性。尿糖定性試驗(yàn)篩檢糖尿病的靈敏度為【B】

A、200/500×100/100=40% B、300/500×100/100=60%

C、50/500×100/1000=10% D、450/500×100/100=90%

E、100/500×100/100=20%

73、一食堂，就餐者就餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是【D】

A、鋇鹽中毒 B、赤霉病毒中毒 C、磷化鋅中毒 D、亞硝酸鹽中毒 E、黃變米中毒

74、適于用中位數(shù)與四分位數(shù)間距描述的資料是【A】

A、偏態(tài)分布資料 B、對稱分布資料 C、負(fù)偏態(tài)分布資料 D、正態(tài)分布資料

E、正偏態(tài)分布資料

75、用尿糖定性試驗(yàn)檢查糖尿病病人和正常成年人各500名，結(jié)果糖尿病病人中有300例陽性，200例陰性，正常成年人有50例陽性，450例陰性。如果某人尿糖定性試驗(yàn)陰性，你認(rèn)為排除其患有糖尿病的把握為【E】

A、50/450×100/100=11.11% B、200/450×100/100=44.44% C、450/500×100/100=90%

D、400/550×100/100=81.82% E、350/650×100/100=53.85%

76、診斷試驗(yàn)主要用于，除了【C】

A、疾病診斷 B、疾病隨訪 C、防殘延壽 D、療效考核 E、藥物毒副作用監(jiān)測

77、飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中沒規(guī)定的毒理學(xué)指標(biāo)是【D】

A、鉛 B、汞 C、鉻 D、錳 E、硒

78、論述地方性甲狀腺腫的原因最全面的是【B】

A、高碘、高硬度和高氟化物 B、缺碘、高碘和致甲狀腺腫物質(zhì)

C、缺碘、高硬度和高氟化物 D、致甲狀腺腫物質(zhì) E、缺碘

79、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入機(jī)體最主要途徑是【C】

A、皮膚 B、消化道 C、呼吸道 D、口腔粘膜 E、眼結(jié)膜

80、反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是【D】

A、發(fā)病率 B、死亡率 C、感染率 D、病死率 E、生存率

81、如果孕婦在孕期暴露于某因素與嬰兒畸形的相對危險(xiǎn)度是5，意味著【B】

A、暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組孕婦的4倍

B、暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組的5倍

C、暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組大6倍

D、暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)是非暴露組的6倍

E、暴露組孕婦生畸形兒的危險(xiǎn)比非暴露組孕婦大5倍

82、可吸入顆粒物是指能長時(shí)間漂浮于空氣中很容易進(jìn)入呼吸道和肺的顆粒物，一般直徑小于或等于【B】

A、5μm B、10μm C、2μm D、1μm E、15μm

83、為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充【D】

A、維生素A B、維生素C，維生素D C、核黃素和維生素C

D、硫胺素和維生素B6 E、維生素PP和維生素E

84、預(yù)防地方性甲狀腺腫流行的最有效措施是【A】

A、食用碘鹽 B、除去水中硫氰酸鹽 C、煮沸飲水

D、降低飲用水的硬度 E、飲水除氟

85、下列哪項(xiàng)改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害【A】

A、聽覺適應(yīng) B、聽覺疲勞 C、暫時(shí)性聽閾下移 D、暫時(shí)性聽閾上移

E、永久性聽閾上移

86、下列敘述不對的是【A】

A、人類和生物的活動逐漸地并不可逆轉(zhuǎn)地改變著自然環(huán)境

B、生態(tài)系統(tǒng)是人類與周圍環(huán)境相互作用并進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)與能量交換的結(jié)合體

C、生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和適應(yīng)的狀態(tài)

D、生物圈是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)

E、生態(tài)系統(tǒng)中任一環(huán)節(jié)的生存和發(fā)展都以其他環(huán)節(jié)為前提

87、沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)【D】

A、呼吸數(shù)頻，面色蒼白 B、共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓

C、視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視［醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理］

D、嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

E、酒醉步，植物神經(jīng)功能紊亂

88、某縣人口50萬，約80%居民以河水為飲用水，該縣設(shè)有一傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接排入河水中。該縣1986年1月～11月份傷寒發(fā)病人數(shù)達(dá)1063例，超過該縣歷史（1958～1985年）同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者集中于河水排污口的下游地帶。這一地區(qū)【A】

A、過量氯消毒法 B、常量氯消毒法 C、二氧化氯消毒法

D、持續(xù)氯消毒法 E、碘消毒法

89、由于人類活動所造成的環(huán)境污染的主要來源是【C】

A、生產(chǎn)性污染、生活性污染、森林大火

B、生產(chǎn)性污染、生活性污染、洪澇災(zāi)害

C、生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通運(yùn)輸工具

D、生產(chǎn)性污染、生活性污染、地震

E、生產(chǎn)性污染、生活性污染、火山爆發(fā)

430、生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)【E】

A、液體、固體 B、氣體、蒸氣 C、氣溶膠

D、煙、塵 E、氣體、蒸氣、氣溶膠

91、氰化氫中毒缺氧主要因?yàn)椤綛】

A、血液運(yùn)氧功能障礙 B、組織利用氧能力障礙 C、吸入空氣中氧含量減少

D、血液循環(huán)障礙 E、肺通氣量減少

92、可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物【B】

A、光氣 B、一氧化碳 C、二氧化氮 D、氰化氫 E、二氧化硫

93、使個(gè)別實(shí)驗(yàn)動物死亡的劑量【D】

A、致死劑量（LD）B、絕對致死劑量（LD100）C、半數(shù)致死劑量（LD50）

D、最低致死劑量（MLD）E、最大耐受劑量（LD0）

93、按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類，除了【E】

A、矽肺 B、矽酸鹽肺 C、混合性塵肺 D、炭塵肺和其他塵肺 E、良性塵肺

95、腌制或酸漬的肉類、蔬菜食品中可能含有較高濃度的【D】

A、黃曲霉毒素 B、多環(huán)芳烴類化合物 C、胺類 D、Nˉ亞硝基化合物 E、黃曲霉菌

96、某孕婦，30歲。血壓為160/10-0mmHg，下肢浮腫，醫(yī)生診斷為妊娠中毒癥，從營養(yǎng)學(xué)角度你認(rèn)為應(yīng)該補(bǔ)充的是【E】

A、維生素D和鈣 B、維生素A C、鋅 D、鐵 E、維生素B6

97、防止糧食霉變最有意義的措施是【E】

A、加堿破壞 B、碾軋加工 C、控制糧食水份含量 D、挑除霉粒 E、控制糧食水份含量及溫度

98.最易受黃曲霉毒素污染的是

【C】

A.花生、小麥

B.花生、玉米

C.高粱、大豆

D.大米、小麥 E.高粱 大米

99.產(chǎn)熱量最高的營養(yǎng)素是【B】

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.糖類 D.膳食纖維 E.維生素

100.目前人為因素導(dǎo)致大氣污染的主要原因是【D】

A.生活廢棄棄物污染

B.地面揚(yáng)塵

C.農(nóng)業(yè)污染

D.工業(yè)污染 E.河水污染

第五篇：10級預(yù)防醫(yī)學(xué)本科婦產(chǎn)科試題B卷答案

10級預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科婦產(chǎn)科試題B卷答案及評分標(biāo)準(zhǔn)

四、名詞解釋題：（每小題2分，共14分）

1．月經(jīng)：是指伴隨卵巢周期性變化（1分）而出現(xiàn)的子宮你周期性脫落及出血（1分）。

2．流產(chǎn)：胎兒尚未發(fā)育至具有生存能力之前（1分）而妊娠終止（1分）?；蛉焉锊蛔?8周（1分），胎兒體重不足1000g（1分）而終止者。

3．銜接: 胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面（1分），胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平（1分）。

4．產(chǎn)后出血: 胎兒娩出后（0.5分）24h內(nèi)出血量（0.5分）超過500ml（1分）。

5．前置胎盤：妊娠28 周以后（0.5分）胎盤附著在子宮下段，其下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口（0.5分），胎盤位置低于胎心露部（1分）。

6．宮頸原位癌：又稱上皮內(nèi)癌，上皮全層極性消失（0.5分），細(xì)胞顯著異行性（0.5分），但基底膜完整（0.5分），無間質(zhì)浸潤（0.5分）。

7．盆腔炎: 女性內(nèi)生殖器（1分）及其周圍結(jié)蒂組織、盆腔腹膜炎性病變（1分）的總稱。

五、填空題：（每空0。5分，共16分）

1．子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。

2．節(jié)律性、極性、對稱性、縮復(fù)作用。

3．圓韌帶、子宮闊韌帶、主韌帶、宮骶韌帶。

4．產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素。

5．蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。

6．子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、垂體下閉經(jīng)、下丘腦性閉經(jīng)。

7．黃體功能不足、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

8．玻璃樣（透明）變、囊性變、脂肪變、紅色變、鈣化、感染 和肉瘤變。

六、簡答題：簡要回答下列各題（每小題4分，共16分）

1．簡述胎盤的功能（基礎(chǔ)分1分）

答：胎盤主要有物質(zhì)交換、免疫屏障和保護(hù)及生物合成功能，對胎兒的營養(yǎng)、代謝、發(fā)育、免疫、內(nèi)環(huán)境和維持妊娠等皆有作用。胎盤的物質(zhì)交換功能： 是胎盤的主要功能，包括氣體交換、胎兒營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)和胎兒代謝廢物的排出。（1分）胎盤的免疫屏障和保護(hù)功能（1分）胎盤的生物合成功能 ： 胎盤能產(chǎn)生和分泌多種生物活性物質(zhì)，如激素、酶和細(xì)胞因子等，對維持妊娠有重要作用。（1分）

2．卵巢良惡性腫瘤鑒別

答：鑒別內(nèi)容良性腫瘤惡性腫瘤病史(0.5分)病程長，生長緩慢病程短，迅速增大一般情況(0.5)良好可有消瘦，惡病質(zhì)包塊部位及性質(zhì)（1分）多單側(cè)，囊側(cè)，光滑，活動多雙側(cè)，實(shí)性或

囊性，不規(guī)則，固定，后

穹隆實(shí)性結(jié)節(jié)或包塊腹水征（1分）多無常有腹水，可查到惡性細(xì)胞B超(0.5分為液性暗區(qū)，邊界清晰，可有間隔帶液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光

團(tuán)、光點(diǎn)，腫塊界限不清CA125（﹥50歲）(0.5分)＞35∪/ml＜35∪/ml

3．葡萄胎清宮術(shù)后隨診內(nèi)容

答：⑴ 葡萄胎清宮后定期血HCG定量測定。（1分）

⑵詢問月經(jīng)是否規(guī)律，有無咳嗽、咯血及其它轉(zhuǎn)移灶癥狀。（1分）⑶ B超檢查。(0.5分)

⑷胸片檢查。(0.5分)

⑸ 葡萄胎排空后必須嚴(yán)格避孕1年，首選避孕套。（1分）

4．宮頸癌的輔助檢查

答：⑴ 宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查 目前是國內(nèi)外宮頸癌普查的初篩方法。（1分）

⑵ 陰道鏡檢查 是CIN和早期宮頸癌的重要輔助診斷方法之一（1分）⑶ 活體組織病理檢查是確診方法（1分）

⑷ 宮頸管搔刮術(shù)有助于明確宮頸管內(nèi)有無病變(0.5分)

⑸ 宮頸錐形切除術(shù) 隨著陰道鏡的廣泛應(yīng)用，現(xiàn)已少用。(0.5分)

七、論述題：（每小題7分.共14分）

1．試述妊娠高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)（基礎(chǔ)分1分）

答： ⑴妊娠期高血壓：首次出現(xiàn)BP≥18.7/12.0Kpa,無蛋白尿，血壓在產(chǎn)后才能

作出最后診斷。(1分)

⑵子癇前期：輕度－妊娠20周以后BP≥18.7/12.0Kpa, 蛋白尿≥0.3g/24h或2+

重度－BP≥21.3/14.7Kpa，蛋白尿≥2.0g/24h或2+，Cr≥

106.08μmol/L,血小板﹤100×109/L，微血管溶血，ALT或AST

升高，持續(xù)頭痛或其它腦功能或視覺功能障礙，持續(xù)上腹痛。

（2分）

⑶子癇：子癇前期婦女發(fā)生抽搐而不能歸結(jié)為其它原因。(1分)

⑷慢性高血壓并發(fā)子癇前期： 妊娠20周前無蛋白尿的高血壓婦女，新出現(xiàn)蛋白尿≥0.3g/24h.，妊娠20周前有高血壓和蛋白尿的婦女，突然出現(xiàn)蛋白尿增加或血壓升高或血小板﹤100×109/L。(1分)

⑸慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前發(fā)現(xiàn)BP﹥18.7/12.0Kpa或妊娠20后以發(fā)現(xiàn)高血壓，產(chǎn)后超過12周依然存在。(1分)

2．試述異位妊娠的臨床表現(xiàn)（基礎(chǔ)分1分）

答：

（一）癥狀（3分）⑴停經(jīng)除輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長外，多數(shù)

有6－8周停經(jīng)史。⑵腹痛未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感；流產(chǎn)或破裂時(shí)表現(xiàn)為一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐。當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時(shí)，出現(xiàn)肛門墜脹感。⑶陰道流血當(dāng)胚胎受損或死亡后，隨著激素水平的下降，子宮蛻膜剝離排出，常有不規(guī)則陰道流血，量少呈點(diǎn)滴狀，暗紅或暗褐色，一般不超過月經(jīng)量。⑷暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛引起暈厥和休克。⑸腹部包塊當(dāng)發(fā)生輸卵管血腫或輸卵管周圍有血塊或炎癥時(shí)，可以形成盆腔包塊。

（二）體征（3分）⑴一般情況貧血貌，血壓下降及休克，體溫多正常。⑵腹部檢查下腹部肌緊張以及明顯壓痛、反跳痛，叩有移動性濁音，部分患者可觸及下腹部包塊。⑶婦科檢查未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，除子宮略大、較軟外，有時(shí)觸及腫大的輸卵管并有壓痛。流產(chǎn)或破裂時(shí)陰道后穹隆飽滿，有觸痛，宮頸舉痛。內(nèi)出血多時(shí)子宮有漂浮感。