第一篇:--市疾病預(yù)防控制機構(gòu)現(xiàn)狀分析與建議
---市疾控體系建設(shè)現(xiàn)狀與建議
----市疾病預(yù)防控制中心組建于2003年6月,成立以來,成功地經(jīng)受了防制“非典”、人禽流感、霍亂等傳染病疫情的考驗,出色完成了血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等各項防治工作。在這2年運作過程中,特別是在經(jīng)歷了SARS等傳染病疫情之后,給我們留下了更多、更深的思考,建立完善全面的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制、健全安全可靠的三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)體系,是一個縣(市)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)面臨的關(guān)鍵問題所在??h(市)級疾病預(yù)防控制機構(gòu)不僅在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理中承擔(dān)著組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、培訓(xùn)、管理、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和疫情信息處理等重要作用,是上傳下達的重要樞紐,同時也是基層防保網(wǎng)絡(luò)(鄉(xiāng)、村兩級)的最高管理層,能否及時發(fā)現(xiàn)、識別、控制突發(fā)疫情,直接決定著人民群眾的身體健康和生命安全以及經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定?;厩闆r 1.1 人力資源現(xiàn)狀
1.1.1疾控機構(gòu)人力資源現(xiàn)狀 2005年職工總數(shù)為87人,專業(yè)技術(shù)人員61人,占70.9%。
1.1.1.1從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看 本科學(xué)歷人員9人,占14.8%,大專學(xué)歷人員13人,占21.3%,中專學(xué)歷人員35人,占57.4%,高中及以下學(xué)歷人員4人,占6.6%,其中本科、大專學(xué)歷中有8 人為第二學(xué)歷人員。中專及以下學(xué)歷人員所占比例達到64%。
1.1.1.2從職稱結(jié)構(gòu)來看 副高以上職稱人員8人,占13.1%,中級職稱人員11人,占18.0%,初級職稱人員38人,占62.3%,醫(yī)士及其他人員4人,占6.6%。初級職稱及以下人員比例過大。
1.1.1.3從專業(yè)結(jié)構(gòu)來看 從事疾病控制15人,占24.7%。傳染病防治專業(yè)1人、計劃免疫專業(yè)1人;地方病、寄生蟲病防治專業(yè)2人;食品衛(wèi)生專業(yè)3人、學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)1人、勞動衛(wèi)生、職業(yè)病防治專業(yè)4人;預(yù)防綜合門診醫(yī)學(xué)專業(yè)1人。從專業(yè)結(jié)構(gòu)看,從事急慢性傳染病、慢性非傳染病、計劃免疫、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等專業(yè)業(yè)務(wù)人員力量較為薄弱。
1.1.1.4從年齡結(jié)構(gòu)來看 35歲以下人員41人,占67.2%,35―50歲人員14人,占23.0%,50歲人員6人,占9.8%。人員相對年輕。
1.1.2基層防保人力資源現(xiàn)狀 2005年防保人員總數(shù)為63人,其中專業(yè)技術(shù)人員49人,占77.8%。
1.1.2.1從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看 本科學(xué)歷人員為0,大專學(xué)歷人員11人,占22.4%,中專學(xué)歷人員23人,占46.9%,高中及以下學(xué)歷人數(shù)15人,占30.6%。基層防保人員存在學(xué)歷較低的現(xiàn)狀。
1.1.2.2從職稱結(jié)構(gòu)來看 副高以上職稱人員為0,中級職稱人員11人,占22.4%,初級職稱人員31人,占63.3%,初級以下職稱及無職稱人員7人,占14.3%。初級職稱及以下人員比例過大。
1.1.2.3從年齡結(jié)構(gòu)來看 35歲以下人員31人,占63.3%,35―50歲人員10人,占20.4%,50歲以上人員8人,占16.3%。
1.2用房現(xiàn)狀 疾控中心業(yè)務(wù)用房建筑面積為3000平方米,其中辦公用房1730平方米、檢驗用房1020平方米、輔助用房250平方米,兩年來未新增業(yè)務(wù)用房。
1.3設(shè)備現(xiàn)狀 萬元以上的儀器主要是原子吸收儀、氣相色譜、酶標(biāo)儀及洗板機、生化儀、血球儀,除血球儀是2003年購買以外,其余均為八、九十年代產(chǎn)品,而且生化儀、酶標(biāo)儀已數(shù)次修理。實驗室儀器設(shè)備總價值在130萬元左右。
面臨的問題與困難
SARS的流行催生了對公共衛(wèi)生的高度重視,國家、政府、社會對公共衛(wèi)生體系和疾控體系建設(shè)的重視是前所未有的,各省各市都加快了公共衛(wèi)生體系建設(shè)的步伐,但作為最基層的縣(市)級疾控機構(gòu)在建設(shè)和發(fā)展過程中仍然面臨著許多問題與困難。
2.1 疾控機構(gòu)自身發(fā)展相對緩慢
疾控機構(gòu)前身是原衛(wèi)生防疫站,在20世紀(jì)80年代以前,國家將公 共衛(wèi)生服務(wù)的重點放在預(yù)防控制傳染病方面,通過當(dāng)時衛(wèi)生防疫部門以及社會的共同努力,先后消滅和基本消滅了鼠疫、天花、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等傳染病,人民群眾的衛(wèi)生知識水平和健康指標(biāo)明顯提高,但改革開放近20年來,突出強調(diào)經(jīng)濟和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,衛(wèi)生防疫部門也將工作重點轉(zhuǎn)移到食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等五大衛(wèi)生的工作中,而忽略了急、慢性傳染病的防治工作,直接導(dǎo)致了相關(guān)人員、技術(shù)、設(shè)備的薄弱,由于疾控機構(gòu)組建時間不長,短時間內(nèi)的發(fā)展還不能適應(yīng)日益增多的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和新發(fā)傳染病疫情的發(fā)生。
2.2重治輕防觀念根深蒂固
由于疾病預(yù)防控制工作是一項長期的系統(tǒng)化社會工程,投入大,效益鏈長,短期效益不明顯,不但在普通百姓心目中重治輕防,在衛(wèi)生部門中也一直是重治輕防,多年來輕視傳染病特別是新發(fā)傳染病的防控,防大疫、防惡病的意識淡薄,從政策、領(lǐng)導(dǎo)到關(guān)注程度都存在忽視現(xiàn)象,同級疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)遠遠落后于醫(yī)療單位建設(shè)。
2.3疾控體系管理機制不合理
現(xiàn)行疾病預(yù)防控制體系是疾控機構(gòu)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員實行業(yè)務(wù)指導(dǎo),而行政領(lǐng)導(dǎo)實行層級管理,無人事管理權(quán)限,無工作經(jīng)費,鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員主要精力用于創(chuàng)收,因此疾控機構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)缺乏直接性和強制性,管理顯得蒼白無力,既管不好人,又管不好事。
2.4業(yè)務(wù)經(jīng)費投入不足
SARS疫情后,隨著政府對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重視,經(jīng)費投入也逐年增加,但從目前重大傳染病防治要求看,經(jīng)費投入仍然不足。疾控中心現(xiàn)有87人,核定撥款的只有64人,專項防治經(jīng)費也存在較大差距,鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員工資更不能保障。
2.5人員結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)素質(zhì)不高
疾控機構(gòu)專業(yè)人員缺少,學(xué)歷結(jié)構(gòu)偏低,特別是缺少學(xué)科帶頭人和缺乏有經(jīng)驗、有技術(shù)、年富力強的綜合性人才,人才斷檔、人多才缺的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,一名專業(yè)人員往往承擔(dān)著多項任務(wù),致使工作只能處于 應(yīng)付狀態(tài),難以向深度和廣度擴展。
2.6設(shè)施、設(shè)備不到位
工作用房不能滿足日常工作的需要,根據(jù)我市經(jīng)濟發(fā)展水平和疾病預(yù)防控制任務(wù),參照國家基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),工作用房還不達標(biāo),布局不合理,且與衛(wèi)生監(jiān)督所同一辦公樓辦公,管理上存在著諸多問題。設(shè)備配備上普遍存在設(shè)備陳舊、老化,放射、檢驗、監(jiān)測能力低下,缺乏新型、快速的先進檢驗檢測設(shè)備和應(yīng)急設(shè)備,現(xiàn)有設(shè)備還達不到國家標(biāo)準(zhǔn)的50%,嚴(yán)重影響了應(yīng)急檢測和日常監(jiān)測工作的開展。
2.7鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構(gòu)防控能力薄弱
鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員是疾控體系建設(shè)網(wǎng)絡(luò)的基底,承擔(dān)著大量的、具體的、細(xì)致的預(yù)防保健工作。然而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防保健組織的人、財、物配備極其缺乏,人員普遍存在學(xué)歷層次低、專業(yè)人員少、應(yīng)急處置能力差的現(xiàn)狀。幾點建議和看法 3.1加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
按照國家疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求,制定規(guī)劃,加強疾控機構(gòu)基本建設(shè),新建或擴建業(yè)務(wù)工作用房,改善工作條件。增加設(shè)備投入,加強實驗室建設(shè),達到國家規(guī)定的實驗室標(biāo)準(zhǔn),為疾病預(yù)防控制提供可靠的技術(shù)支撐和科學(xué)依據(jù),在加強實驗室建設(shè)的基礎(chǔ)上,注重專病實驗室和綜合實驗室協(xié)調(diào)發(fā)展,拓寬檢驗領(lǐng)域,增加科技含量,爭取早日通過國家實驗室認(rèn)可。
3.2加強人才隊伍建設(shè)
大力建設(shè)高素質(zhì)的疾控人才隊伍,不僅是疾控工作服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)、促進社會全面發(fā)展的重要保證,也是疾控機構(gòu)改革發(fā)展必須實現(xiàn)的基本目標(biāo)。
3.2.1有效拓展“引才”機制 積極引進高層次人才是當(dāng)前疾控機構(gòu)改變?nèi)瞬艡C構(gòu)、提高人才素質(zhì)的重要措施,必須堅持科學(xué)合理、協(xié)調(diào)全面、規(guī)范適用的原則,嚴(yán)把“準(zhǔn)入關(guān)”,積極引進學(xué)有專長、專業(yè)對口的 人才,并有針對性地吸納部分相關(guān)專業(yè)和學(xué)科的人才,努力使引進的人才能夠適應(yīng)新形勢下疾控工作內(nèi)容和防治任務(wù)的需要。
3.2.2全面完善“育才”機制 高效的培訓(xùn)機制是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的搖籃,疾控機構(gòu)要開拓思路,通過創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織活動,樹立終身學(xué)習(xí)、全員學(xué)習(xí)的理念,從組織管理、制度保證、物資保障、運作方法等方面建立繼續(xù)教育和人才培訓(xùn)的長效機制,通過培訓(xùn),提高全員理論水平和技能水平,促進知識更新和技術(shù)創(chuàng)新,不斷為人才的成長進步提供新的動力和活力。
3.2.3切實加大“用才”力度 在疾控機構(gòu)內(nèi)真正建立擇優(yōu)錄用、競聘上崗的競爭機制,不拘一格、靈活務(wù)實的選任機制和獎優(yōu)罰劣、留賢免庸的激勵機制,促使拔尖人才脫穎而出,激勵全體人員愛崗履職,形成用其所學(xué)、用其所才、人盡其才、才盡其用、各展其能、各得其所的人才使用新局面。
3.3加強信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
建立先進的通訊和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò),形成及時、準(zhǔn)確、快速防控體系。與上下級機構(gòu)保持密切聯(lián)系,構(gòu)建一個數(shù)據(jù)報告準(zhǔn)確、信息共享便利,能夠及時快速對各種突發(fā)事件進行預(yù)測預(yù)警的應(yīng)急反應(yīng)機制。完善全市疫3.4加強健康教育工作
通過各種方式,廣泛開展全民衛(wèi)生科普知識宣傳,提高全社會的公共衛(wèi)生意識,增強居民的自我保健意識和對疾病的防護能力,加強全民公共衛(wèi)生的道德教育,普及公共衛(wèi)生法律知識,深入開展愛國衛(wèi)生運動,倡導(dǎo)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,增強市民健康素質(zhì),大力普及全民健身運動,增強市民體質(zhì),有效預(yù)防疾病。宣傳部門和新聞機構(gòu)要支持衛(wèi)生機構(gòu)開展健康教育工作,電視、廣播、報刊、網(wǎng)站和其它新聞媒體應(yīng)開辟免費的、定期的健康教育專欄、專題或節(jié)目,加強公共衛(wèi)生和健康教育知識的宣傳、普及。
3.5加強基層防保機構(gòu)建設(shè) 情報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生防保組織管理體制,由疾控機構(gòu)垂直管理,財政合理安排基層防保經(jīng)費,并納入財政預(yù)算,以保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保組織人員經(jīng)費和工作經(jīng)費。制定穩(wěn)定人才的利益性政策,有計劃地擴大公共衛(wèi)生專業(yè)人才的比例,充實和加強基層預(yù)防保健隊伍,同時針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員非專業(yè)人員多,整體素質(zhì)低的現(xiàn)狀,定期通過培訓(xùn)、講座以及自學(xué)考試、繼續(xù)教育等形式提高基層防保人員的專業(yè)水平,促使防保機構(gòu)的整體水平得到明顯提高,確保全市公共衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)有序發(fā)展。
3.6加大疾控體系建設(shè)投入
疾病預(yù)防控制工作是社會公益性事業(yè),面向社會,為公眾服務(wù),關(guān)系到經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定。各級政府要調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),增加對衛(wèi)生事業(yè)的投入,并要逐年有所提高,要確保疾病預(yù)警監(jiān)測、重大傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害防疫處置等疾控核心業(yè)務(wù)的運行經(jīng)費,對疾控機構(gòu)的基本建設(shè)項目和設(shè)備購置,要安排??罱o予支持。鎮(zhèn)財政對基層防保機構(gòu)的公共衛(wèi)生經(jīng)費要同步配套,實現(xiàn)疾病控制體系建設(shè)的無“盲區(qū)”覆蓋。
第二篇:淺談如何加強疾病預(yù)防控制
**縣疾病預(yù)防控制中心在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的高度重視與大力支持下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針,堅持“以改革為動力、以創(chuàng)新求發(fā)展、向管理要效益”,把保障全縣各族人民的身體健康作為神圣職責(zé),發(fā)揚“團結(jié)務(wù)實、開拓進取、內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象”的精神,全面開展疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)測檢驗、健康教
育、人才培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等衛(wèi)生工作。以科學(xué)求實的工作作風(fēng),采用多學(xué)科、多途徑,不斷鞏固提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力、疫情監(jiān)測能力、防病能力、現(xiàn)場處置能力和實驗室監(jiān)測檢驗?zāi)芰?,進一步提升疾控整體形象,加強了公共衛(wèi)生體系建設(shè),加快了公共衛(wèi)生長效機制建設(shè)的步伐,以科學(xué)的發(fā)展觀為**縣的兩個文明建設(shè)做出新的貢獻。
一、開拓創(chuàng)新、科學(xué)管理
疾控行業(yè)是社會的窗口,縣疾控中心堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,把行業(yè)作風(fēng)建設(shè)擺上了突出重要的位置,以人為本,以社會滿意為工作職責(zé),全力打創(chuàng)疾控行業(yè)新形象。一是健全單位內(nèi)部管理機制,采取以管理促發(fā)展、以管理見效益的思路,制定有效的規(guī)章制度,并做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭落實到位。進一步深化人事制度改革,全員聘任、競爭上崗,建立了指令性任務(wù)與事改工資掛構(gòu)、經(jīng)濟指標(biāo)與績效工資掛構(gòu)、工作業(yè)績與分配效益掛構(gòu)的“三掛構(gòu)”和定人、定崗、定任務(wù)的“三定”制度;二是營造團隊精神,堅持把思想政治工作和醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)納入單位目標(biāo)管理,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子的示范和表率作用,并著重解決職工實際困難,掌握職工思想動態(tài)與整體推進相結(jié)合,優(yōu)化激勵,營造團結(jié),形成了爭先創(chuàng)優(yōu)的良好格局。
二、邁大步、體系建設(shè)上臺階
中心以重塑政府公共衛(wèi)生和疾控中心形象為目標(biāo),廣泛爭取多項目支持,初步建成了一個專業(yè)齊全、設(shè)備先進、技術(shù)精良、綜合防治能力強的新型疾病預(yù)防控制機構(gòu)。2003年“非典”的出現(xiàn),給我國疾控事業(yè)發(fā)展敲響了警鐘,全面啟動了疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。疾控中心以此為契機,2006年我中心實驗室綜合大樓改擴建竣工并投入使用,這樣使我中心的業(yè)務(wù)用房面積擴大到3120.6平方米;規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化的理化、生化實驗室、鼠疫強毒室、結(jié)核病痰檢和艾滋病初篩實驗室,并添置了紫外分光光度計、原子吸收分光光度計、酶標(biāo)儀、x光機、b超、心電圖、純水機、大氣采樣儀等先進的儀器設(shè)備,從根本上解決了我中心多年來基礎(chǔ)設(shè)施落后、設(shè)備老化的現(xiàn)狀,大大提高了我縣疾病控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
三、功難點、抓細(xì)節(jié)、練內(nèi)功、疾控工作成績顯著
**縣疾控中心的工作思路是:深化改革、強化管理、提高素質(zhì)、與時俱進、開拓創(chuàng)新、加快發(fā)展,利用一切優(yōu)勢搶抓機遇,促進疾控事業(yè)長足發(fā)展。中心與各科室實行了經(jīng)濟目標(biāo)管理,簽訂責(zé)任書,建立“效力優(yōu)先、按勞取酬、兼顧公平”的分配原則,充分調(diào)動了全中心干部職工的工作積極性。一是在全縣推廣了規(guī)范化接種門診,加強規(guī)范管理,確保了免疫接種率和接種質(zhì)量。規(guī)范的操作和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),完善的設(shè)施和設(shè)備,優(yōu)美的人性化接種環(huán)境,讓孩子舒心、大人放心、群眾安心,推動了全縣預(yù)防接種工作的順利開展,確保了預(yù)防接種的質(zhì)量,保證了各項計劃免疫工作任務(wù)的圓滿完成,為擴大免疫工作的開展打下了良好的基礎(chǔ)。二是落實重大傳染病預(yù)防控制措施,及時控制暴發(fā)流行;切實制定完善了鼠疫、霍亂、“非典”、禽流感、狂犬病等重大傳染病防治預(yù)案,并重新整合調(diào)整了處置突發(fā)公共事件應(yīng)急隊伍,開展專業(yè)培訓(xùn)及應(yīng)急演練,建立了快速反應(yīng)應(yīng)急機制,使之成為招之即來、來之能戰(zhàn)的隊伍,提高和增強了應(yīng)急反應(yīng)能力和疫情處置能力,同時建立健全了疫情網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng),及時掌握疫情動態(tài),加強了人力、物力、財力儲備。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報告、治療等環(huán)節(jié)緊緊銜接,做到了一旦發(fā)生突發(fā)事件,能夠快速反應(yīng),及時準(zhǔn)確處置。三是積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核病人,為構(gòu)建和諧社會夯實健康的基礎(chǔ)。我縣自1998年以來先后實施了省級結(jié)核病控制項目、who西太區(qū)結(jié)核病控制項目、世行貸款/英國贈款結(jié)核病控制項目、日本無償援助項目、中央專項資金項目及全球基金第四輪、第五輪結(jié)核病控制項目,嚴(yán)格按上級要求,始終堅持以“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針政策,以法律為準(zhǔn)繩,全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,加強結(jié)核病歸口管理,強化肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、管理。結(jié)核病防治工作取得了顯著的成效,2006年我縣結(jié)核病防治工作代表云南省接受國家衛(wèi)生部“衛(wèi)x項目中期評估團”評審,得到專家組一致肯定及高度贊譽,為云南省結(jié)防工作贏得國家特殊榮譽做出了重大貢獻;結(jié)核病痰涂片被確定為全省的示范教學(xué)片,涂陽病人治愈率高達90%以上;多次被國家、省、市、縣評為結(jié)核病防治先進集體稱號。四是艾滋病防治工作推陳出新上臺階。艾滋病防治工作以中英性病、艾滋病防治項目和省級防治項目為龍頭,全面帶動**縣的艾滋病防治工作,摸索出了一套防治艾滋病的工作模
第三篇:全國疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作規(guī)范
20.2繼續(xù)教育與人才培養(yǎng)
20.2.1繼續(xù)教育
(1)目的以新理論、新技術(shù)、新知識、新方法對職工進行培訓(xùn),開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì),培養(yǎng)業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人,適應(yīng)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的需要和發(fā)展。
(2)內(nèi)容與方法
a.地級以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)建立繼續(xù)教育管理組織,縣級應(yīng)有專人負(fù)責(zé)繼續(xù)教育工作。
b.組織、審核本單位申請上報的國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。
c.組織參加經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)可的國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目。
d.建立繼續(xù)教育學(xué)分登記制度和檔案管理制度。
e.根據(jù)本單位各類業(yè)務(wù)人員實際情況,制訂各類人員繼續(xù)教育或培訓(xùn)計劃,建立人員培訓(xùn)檔案。
(3)結(jié)果與評價
a.繼續(xù)教育、培訓(xùn)規(guī)劃、計劃和總結(jié)等資料;
b.業(yè)務(wù)人員繼續(xù)教育或培訓(xùn)檔案。
20.2.2大學(xué)生規(guī)范化培訓(xùn)
(1)目的對新畢業(yè)的大學(xué)、專科畢業(yè)生,通過規(guī)范化培訓(xùn),使其達到主管醫(yī)(技、檢)師的基本條件。
(2)內(nèi)容與方法
a.制定大學(xué)、??飘厴I(yè)生規(guī)范化的培訓(xùn)規(guī)劃、計劃并組織實施。
b.畢業(yè)生所在科室負(fù)責(zé)專業(yè)理論、技能的培訓(xùn)及日??己?。
c.單位教育主管部門定期檢查計劃執(zhí)行情況并組織階段考核。
(3)結(jié)果與評價
a.規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃、計劃、總結(jié);
b.培訓(xùn)對象登記資料包括培訓(xùn)內(nèi)容、考試成績、證書;
c.規(guī)范化培訓(xùn)工作檢查和考核記錄。
20.3指導(dǎo)基層
(1)目的通過對下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)工作的培訓(xùn)、指導(dǎo),提高下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。
(2)內(nèi)容與方法
a.根據(jù)衛(wèi)生行政部門的工作要點、疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作規(guī)范和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作計劃下發(fā)專業(yè)工作計劃,召開專業(yè)例會。
b.指導(dǎo)和協(xié)助處理重大災(zāi)害、事故、事件、疫情等。
c.指導(dǎo)基層單位建立新技術(shù)、新方法,幫助基層解決疑難問題。
d.結(jié)合重點工作和新的工作項目,培訓(xùn)基層工作人員。
e.編發(fā)各種信息資料。
f.組織綜合性的業(yè)務(wù)工作考核。國家級對省級每5年一次,省級對地級每3年一次,地級對縣級、縣級對基層預(yù)防保健機構(gòu)每年一次。
(3)結(jié)果與評價
a.檢查內(nèi)容與方法中所列的相關(guān)資料;
b.對基層單位檢查、考核資料;
c.基層單位滿意度調(diào)查的結(jié)果。
20.4法規(guī)文件
(1)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》衛(wèi)生部1991
(2)《全國專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育暫行規(guī)定》人事部1刃5
(3)《關(guān)于開展大學(xué)后繼續(xù)教育的暫行規(guī)定的通知》國家教育委員會等六部委1987
第四篇:關(guān)于上報疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情況的
石家莊市衛(wèi)生局
關(guān)于上報疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情況的 通知
各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局,市疾病預(yù)防控制中心: 根據(jù)省衛(wèi)生廳 《關(guān)于上報全省疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情 況的函》(冀衛(wèi)疾控函〔2012〕6 號)要求,請你們填寫《疾病 預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情況統(tǒng)計表》,于 2 月 23 日上午 11 點前。報市衛(wèi)生局疾控處郵箱(jkc62@126.com)
附件: 《疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情況統(tǒng)計表》
二〇一二年二月二十二日
疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制情況統(tǒng)計表
在崗人數(shù) 單位名稱 編制數(shù) 在編人數(shù) 不在編人數(shù) 合計 實際工作 需求人數(shù)
第五篇:淺談疾病預(yù)防控制機構(gòu)存在的問題與對策
淺談疾病預(yù)防控制機構(gòu)存在的問題與對策
【摘要】SARS疫情給我們國家?guī)砹饲八从械臑?zāi)難,也給我們敲響了警鐘,同時也暴露出疾病預(yù)防控制體系存在的致命弱點,因此,當(dāng)務(wù)之急是建立符合我國國情的疾病預(yù)防控制體系。本文通過對目前疾病預(yù)防控制機構(gòu)現(xiàn)狀及存在的主要問題的分析,初步探討了存在問題的原因及對策。
【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防控制;問題;對策
2003年春夏之際,一場突如其來的“非典”(SARS)疫情,給我們國家?guī)砹饲八从械臑?zāi)難,我國再一次面臨嚴(yán)峻的考驗!在黨中央的領(lǐng)導(dǎo)下,全國人民萬眾一心,眾志成城,通過“群防群控、專業(yè)防控、個人自控”等強有力的措施,筑就了抗擊“非典”的鋼鐵長城,取得了防治非典工作的勝利。在這場沒有硝煙的戰(zhàn)役中各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)被推向了前沿,發(fā)揮了不可替代的作用。
現(xiàn)在“非典”雖然被擊退了,但我們不應(yīng)忘記這場疫情產(chǎn)生的背景與教訓(xùn)。作為“抗非”戰(zhàn)斗中的主力軍,疾病預(yù)防控制機構(gòu)今后如何開展日常公共衛(wèi)生服務(wù)、如何應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,是一個重大的課題。本文僅就疾病預(yù)防控制機構(gòu)目前存在的問題與對策作初步探討。
1現(xiàn)狀與存在的主要問題
1.1經(jīng)費嚴(yán)重不足,疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作負(fù)重運行疾病預(yù)防控制機構(gòu)一般而言為全額撥款的事業(yè)單位,實際上財政撥款經(jīng)費嚴(yán)重不足,多數(shù)達不到其必須開支的30%,這在我國欠發(fā)達地區(qū)尤為嚴(yán)重。據(jù)報道[1],2001年全國衛(wèi)生總經(jīng)費為5150億元,政府、社會和個人投入分別為15.5%、24.0%和60.5%,占GDP的比重約為5.3%,而同期美國、德國、英國、日本等西方國家投入分別占GDP的10%~15%以上;特別是縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府經(jīng)費投入微乎其微,不到GDP的1%。政府對衛(wèi)生的投入不足,而防疫經(jīng)費占衛(wèi)生經(jīng)費的比例更低。大多數(shù)單位要靠自我創(chuàng)收去解決人員經(jīng)費開支,如果沒有創(chuàng)收的基礎(chǔ)和條件,單位則難以為繼,人心不穩(wěn),這種狀況極大地影響了疾病預(yù)防控制機構(gòu)衛(wèi)生防病的中心工作,也弱化了政府對于疾病預(yù)防控制的職能作用。
1.2疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)備陳舊與不足由于種種原因,已經(jīng)存在50多年的衛(wèi)生防疫站或新成立的疾病預(yù)防控制機構(gòu),特別是省級以下的疾病預(yù)防控制機構(gòu),目前仍然是設(shè)備破舊不堪,已處于半癱瘓狀態(tài),工作難以正常開展[2]。反觀成立只有幾年或十幾年的質(zhì)檢、藥監(jiān)、環(huán)保等部門,無論是技術(shù)設(shè)備還是人才建設(shè)發(fā)展都是十分快速的,已成為強有力的工作機構(gòu)。就是同一系統(tǒng)、同一級別的醫(yī)院大多數(shù)都已與時俱進,不論是工作條件還是實力水平都不是疾病預(yù)防控制機構(gòu)所能比較的。
1.3專業(yè)人員整體素質(zhì)偏低由于編制、經(jīng)費及社會重視程度等原因,一方面是難以引進高素質(zhì)的人才,即使引進也難以留住。另一方面則是難以阻擋和控制的低水平人員甚至是
非衛(wèi)技人員的涌入,致使業(yè)務(wù)工作水平下降,長此下去勢必影響疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展,這種現(xiàn)狀在部分發(fā)達地區(qū)也普遍存在[3,4]。
1.4衛(wèi)生防疫體制改革的結(jié)果與初衷相違背按照衛(wèi)生部要求進行的兩項體制改革,從實踐的結(jié)果看:在基層無論是疾病預(yù)防控制還是衛(wèi)生監(jiān)督,不僅沒有得到加強反而是大大的削弱。一方面不少單位將涉及公共衛(wèi)生方面的專業(yè)如食品、公共場所衛(wèi)生等相關(guān)科室整體或部分的劃出,致使疾病預(yù)防控制機構(gòu)功能處于缺胳膊少腿、支離破碎現(xiàn)狀,似乎疾病預(yù)防控制機構(gòu)主要工作只是控制傳染?。涣硪环矫?,普遍存在新成立的衛(wèi)生監(jiān)督所由于各種原因,不是強化監(jiān)督執(zhí)法,而是強調(diào)局部利益或搞創(chuàng)收,有些則是擠占屬于疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)的監(jiān)測評價等事務(wù)性工作,無形中形成兩個過去的衛(wèi)生防疫站,人為地將衛(wèi)生與防病分家,相當(dāng)數(shù)量的疾病預(yù)防控制機構(gòu)無法開展正常的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作。其結(jié)果勢必影響兩機構(gòu)業(yè)務(wù)工作的正常開展,也與改革的初衷相違背。
1.5疾病預(yù)防控制機構(gòu)定性的不準(zhǔn)確及偏移不少地方體制改革后,將疾病預(yù)防控制機構(gòu)歸類于一般性的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),由此而將產(chǎn)生一系列問題:既然疾病預(yù)防控制機構(gòu)是一個服務(wù)性的機構(gòu),就要參與市場競爭,那么政府的財政保障就要打問號,疾病預(yù)防控制機構(gòu)就不得不想方設(shè)法搞創(chuàng)收,其結(jié)果是“種了別人的地,荒了自己的田”。
2主要原因分析
2.1疾病預(yù)防控制工作,長期以來難以得到重視往往是空喊口號多,具體落實少,就象這項工作本身的性質(zhì)一樣—是幕后無名英雄。由于其產(chǎn)生的效益多數(shù)是非直接的,因此對于這項事業(yè)的重要性多數(shù)人甚至包括一些領(lǐng)導(dǎo)都不甚了解。
2.2政府有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)長期以來形成“重醫(yī)輕防”的觀念目前普遍存在這樣一種現(xiàn)狀:預(yù)防工作是說起來重要,做起來次要,忙起來不要。在一些地方甚至是經(jīng)濟較為發(fā)達地區(qū),一些領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療單位情況介紹如數(shù)家珍,但是對預(yù)防工作能說出多少?在考慮投入的時候往往首先是傾向醫(yī)療單位,其中的原因固然很多,但是醫(yī)院和醫(yī)療政績有形并易見,不能不說是一個主要的因素。
2.3社會對疾病預(yù)防控制工作缺少了解或片面在一個時期由于不恰當(dāng)?shù)匦麄鱾魅拘约膊∫巡皇侵饕男l(wèi)生問題,或者平時對預(yù)防工作報喜不報憂而使人們失去警惕,造成社會對疾病預(yù)防控制工作的重要性缺乏足夠的認(rèn)識;加之有些單位比較重視自我創(chuàng)收能力的發(fā)揮,其結(jié)果可能給政府及一些領(lǐng)導(dǎo)提供了不全面甚至是錯誤的信息,認(rèn)為疾病預(yù)防控制機構(gòu)創(chuàng)收能力強,可以自我維持而減少財政補助,使疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作走入偏離衛(wèi)生防病中心工作的惡性軌道。
2.4機構(gòu)定性、定位不準(zhǔn)、不清,直接影響疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作的開展和事業(yè)發(fā)展近幾年,特別是在體制改革后,較為普遍存在這樣一種觀點:將疾病預(yù)防控制機構(gòu)歸類于一般性的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),并要推向市場,縱觀世界各國,基本上沒有將政府行為的專業(yè)疾病預(yù)防控制機構(gòu)用市場經(jīng)濟進行調(diào)節(jié)的,如果按照這樣定位是十分危險與有害的,將直接危及疾病預(yù)防控制事業(yè)的地位和發(fā)展
2.5各地實施的兩項體制改革過于急促粗糙許多地方在未統(tǒng)一認(rèn)識,弄清改革的實質(zhì)和目的情況下,不顧實情、政策,唯我所用,為改而改,多數(shù)地方是采用簡單的一分為二的分家方式,美其名曰“先建后暢”,其實是一種極不嚴(yán)肅與不負(fù)責(zé)的做法。
3對策與建議
經(jīng)過“非典”這一重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的沖擊后,從國家到廣大群眾對我國的公共衛(wèi)生事業(yè),特別是疾病預(yù)防控制體系的現(xiàn)狀以及其在社會生活中的作用,有了一個較深的認(rèn)識。溫家寶總理2004年3月5日在十屆全國人大二次會議上所作的《政府工作報告》中強調(diào):加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),力爭用3年時間,基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系,提高應(yīng)對重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。這對疾病預(yù)防控制機構(gòu)的發(fā)展是機遇,也是挑戰(zhàn)。
3.1轉(zhuǎn)變觀念,加大投入政府應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,與時俱進,把公共衛(wèi)生建設(shè)作為實踐“三個代表”重要思想的實際行動,確實加強領(lǐng)導(dǎo)。疾病預(yù)防屬于提高公共健康安全服務(wù),所必需的經(jīng)費是公共財政的責(zé)任。要把公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)納入到國民經(jīng)濟與社會發(fā)展總體規(guī)劃中,把公共衛(wèi)生事業(yè)作為政府公共財政支出主要項目,并將公共衛(wèi)生工作的重點轉(zhuǎn)移到疾病預(yù)防控制與防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件上來,提高公共衛(wèi)生服務(wù)總體水平。
3.2明確疾病預(yù)防控制機構(gòu)的定位對全國180家疾病預(yù)防控制中心(機構(gòu))的調(diào)查表明[5],98.0%的疾病預(yù)防控制中心(機構(gòu))認(rèn)為,公共職能缺位和疾病預(yù)防控制中心的職能錯位是疾病預(yù)防控制體系可持續(xù)發(fā)展的首要問題,扭轉(zhuǎn)公共職能缺位是重塑疾病預(yù)防控制體系的首要任務(wù)。不論是國外還是長期以來我國的衛(wèi)生工作方針,疾病預(yù)防控制首先是政府的一項工作,疾病預(yù)防控制機構(gòu)是直接代表政府承擔(dān)這項義務(wù)的專業(yè)性的部門。在一個區(qū)域中該機構(gòu)履行的是包括從健康規(guī)劃、公共衛(wèi)生與疾病監(jiān)測、評估分析、預(yù)警及大量常規(guī)業(yè)務(wù)工作的檢查指導(dǎo)和應(yīng)急問題的處置等任務(wù)。這些工作具有很強的專業(yè)性,同時是社會公共事務(wù)管理的一部分,跟其他醫(yī)療部門的服務(wù)工作是不一樣的,其對象是群體,而不是個體,因此服務(wù)的概念也是大不相同的。2001年4月13日衛(wèi)生部組織制定的《關(guān)于疾病預(yù)防控制體制改革的指導(dǎo)意見》[6]明確規(guī)定:疾病預(yù)防控制機構(gòu)是政府舉辦的實施疾病預(yù)防控制與公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)的公益事業(yè)單位。因此,疾病預(yù)防控制工作首先是政府的一項工作,疾病預(yù)防控制機構(gòu)是直接代表政府承擔(dān)這項工作的專業(yè)性部門,疾病預(yù)防控制工作應(yīng)是非盈利的福利性事業(yè)。人員應(yīng)該既是衛(wèi)生科技人員,又具有公務(wù)員的性質(zhì)。
3.3對兩項體制改革進行認(rèn)真總結(jié)、評估客觀、科學(xué)地分析其利弊,盡快糾正和扭轉(zhuǎn)不顧客觀實際的一些做法。
3.4各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要高度重視宣傳讓領(lǐng)導(dǎo)和社會增強對疾病預(yù)防控制機構(gòu)的了解和認(rèn)識,客觀、事實求是地反映存在的問題。當(dāng)前,特別要大聲疾呼進一步明確疾病預(yù)防控制機構(gòu)的定性和定位,確立其相應(yīng)的職能和權(quán)力,使疾病預(yù)防控制機構(gòu)在公共衛(wèi)生體系中發(fā)揮重要的作用。
3.5明確疾病預(yù)防控制機構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,合理配置資源疾病預(yù)防控制機構(gòu)的日常業(yè)務(wù)分為基本公共衛(wèi)生服務(wù)和其他衛(wèi)生服務(wù)。政府要確?;镜墓残l(wèi)生服務(wù),對基本之外的根據(jù)各自的財政能力和認(rèn)識程度,予以支持。運行機制上要進行項目制,要有首席專家,只有實行了項目制,按照通行的規(guī)則,拿出真功夫和成果來,才有可能讓領(lǐng)導(dǎo)、社會滿意。同時,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要科學(xué)分工,合理配置資源,避免一方面是投入嚴(yán)重的不足,另一方面是極大的浪費,例如:各自獨立開發(fā)各種信息系統(tǒng),互不相通;各自都要上大型的化驗設(shè)備,如:氣相、液相色譜、超凈室,結(jié)果有的基層單位大型儀器設(shè)備一年用不了幾次,造成極大的資源浪費。
3.6疾病預(yù)防控制工作是一個需要全社會參與的系統(tǒng)工作需要全社會的支持,要走出加強疾病預(yù)防控制工作,就是要“添人添錢”的誤區(qū)。
疾病預(yù)防控制機構(gòu)需要政府投入,但也要提高效率,改變觀念,只專心做好自己份內(nèi)的事,而不能把公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制的工作全部包下來,公共衛(wèi)生體系是一個多部門協(xié)作的體系,疾病預(yù)防控制機構(gòu)是公共衛(wèi)生的信息、監(jiān)測、預(yù)警及應(yīng)急處理的主角,是領(lǐng)導(dǎo)決策的參謀。
3.7加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)的人才建設(shè)由于疾病預(yù)防控制工作需要很強的專業(yè)知識,人才建設(shè)顯得尤為重要,否則,即使有充足的資金和設(shè)備投入,也難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此,疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強人才的引進與選拔,在用人上引入競爭機制和激勵機制,激發(fā)專業(yè)人員的工作熱情;在人才的培養(yǎng)上考慮長期性,注意人才結(jié)構(gòu)的建設(shè),形成合理的人才梯隊,保證疾病預(yù)防控制機構(gòu)工作的長期穩(wěn)定發(fā)展。
【參考文獻】
1潘先海.我國疾病預(yù)防控制體系存在問題與對策.中國公共衛(wèi)生,2004,20(10):1260-1261.2蘇華,安志杰.對發(fā)展我國公共衛(wèi)生體制的深層次反思.中國公共衛(wèi)生管理,2003,19(4):291-293.3李順平,董夏,耿梅云.青島市疾病控制機構(gòu)人力資源現(xiàn)狀與發(fā)展對策.中國公共衛(wèi)生管理,2004,20(1):3-6.