第一篇:icu護(hù)理人員年終述職
2017年終述職
轉(zhuǎn)眼間本年度工作已接近尾聲,這4年的ICU臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。這一年來(lái),在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過(guò)自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問(wèn)題。下面,把本年度工作總結(jié)如下:
一、政治思想情況:
加入了醫(yī)院團(tuán)委,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的先進(jìn)文化思想,內(nèi)容緊緊圍繞黨和國(guó)家大政方針,主要學(xué)習(xí)了黨的十九大精神等。通過(guò)學(xué)習(xí),使我政治覺(jué)悟和思想水平又有了提高,工作中服從科室領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí),使自身綜合能力不斷提高。
二、專業(yè)技能學(xué)習(xí):
ICU涉及的病種多,病情復(fù)雜,對(duì)護(hù)理人員綜合能力要求高。結(jié)合自身年輕,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)但臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少的特點(diǎn),一直注重專業(yè)理論、技能方面的學(xué)習(xí)。利用休息時(shí)間,通過(guò)和網(wǎng)絡(luò)及報(bào)刊雜志學(xué)習(xí)本專業(yè)相關(guān)資料,并在工作中不斷學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)豐富同事的工作方法,努力提升自身的專業(yè)水平。在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,完成了首例血漿置換聯(lián)合CRRT治療術(shù)。
三、常規(guī)工作
能掌握科室常規(guī)工作,通過(guò)應(yīng)急演練,在搶救危重癥病人時(shí)和同事取得良好的協(xié)作配合。工作中愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、時(shí)時(shí)把護(hù)理工作放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié)。
四、不足之處
工作中能充滿熱情,但還欠缺一定的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心態(tài)度。今后我會(huì)在工作中時(shí)刻提醒自己認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅并隨時(shí)隨地的向其他經(jīng)驗(yàn)豐富的老師請(qǐng)教和學(xué)習(xí),虛心聽取他們的意見和建議,爭(zhēng)取更大提高。
2018我會(huì)在接下來(lái)的時(shí)間里更加努力,完成血液凈化專科護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)。最后,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心及悉心教誨,感謝同事對(duì)我的幫助,使我不斷進(jìn)步。
第二篇:ICU護(hù)理人員考試試題
ICU護(hù)理人員考試試題
一.單項(xiàng)選擇
1、某患者于輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40度,伴頭痛 惡心 嘔吐,首先考慮 [ A ] A:發(fā)熱反應(yīng) B:超敏反應(yīng) C:溶血反應(yīng) D:急性肺水腫 E:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
2、壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)a A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛 B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)
C.局部組織壞死 D.表皮有水泡形成 E.淺表組織有膿液流出
3、某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,醫(yī)囑靜脈滴注甘露淳250ML,30分鐘滴完,每分鐘應(yīng)滴[ D ] A:60滴 B:80滴 C:100滴 D:125滴 E:140滴
4、下列哪種病人給藥時(shí)須將藥研碎溶解后用: A A.鼻飼病人 B.發(fā)熱病人 C.禁食病人 D.腹瀉病人 E.嘔吐病人
5、下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是 [ C ] A:皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5度角 B:皮下注射針頭與皮膚呈30度~40度角 C:肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50度~60度角 D:靜脈注射針頭與皮膚呈20度~25度角 E:動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40度角
6、無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后應(yīng) [ E ] A:晾干后在使用 B:哄干后使用 C:立即使用完 D:4小時(shí)內(nèi)用完 E:停止使用,重新滅菌
7、皮下注射時(shí),針頭與皮膚的角度為:e A.15°~20° B.50°~ 60°C.20°~25° D.90° E.30°~ 40°
8、患者男45歲,車禍后2小時(shí)入院,入院時(shí)呼吸困難.當(dāng)時(shí)測(cè)血?dú)夥治觯篜aCO2:30mmHg PaO240mmHg,該患者氧合指數(shù)為 [ B ] A:100mmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg
9、使用呼吸機(jī)調(diào)節(jié)吸/呼比,哪項(xiàng)不對(duì)? [B] A:一般為1:1.5—1:2 B:高碳酸血癥病人為1.5:1—2:1 C:呼吸性堿中毒病人為1:1 D:呼吸機(jī)上可調(diào)定范圍為1:1—1:4
10、兩人法為病人翻身應(yīng)注意b A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窩 B.一個(gè)托病人的頸肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窩 C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和腘窩 D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
11、急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是 [ C ] A:咳泡沫痰 B:反復(fù)咳血 C:呼吸困難 D:肝脾大 E:下肢水腫
12、下列符合左心衰的典型體征是 [ C ] A:肝臟肋下2指 B:頸靜脈充盈怒張 C:聽診雙肺底可聞及細(xì)濕羅音 D:雙下肢重度水腫 E:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
13、與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是:
4、E A.輸入藥物不純 B.藥物含致敏物質(zhì) C.藥液滅菌不徹底 D.輸液管附著硫化物
E.藥物刺激性強(qiáng)
14、引起低血容量休克的原因一般不包括 [ C ] A:腹瀉 B:創(chuàng)傷 C:肺梗死 D:大量胸腔積液 E:骨盆骨折
15、外傷患者可觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng),估計(jì)患者收縮壓至少在 [ C ] A:60mmHg左右 B:70mmHg左右 C:80mmHg 左右 D:90mmHg左右 E:100mmHg左右
16、霧化吸入的目的不包括:e A.減輕呼吸道的炎癥 B.解除支氣管的痙攣 C.鎮(zhèn)咳祛痰 D.減輕呼吸道水腫
E.腹部手術(shù)后止痛
17、下列哪些因素導(dǎo)致血氧飽和度偏高 [ E ] A:組織低灌注 B:低溫狀態(tài) C:指甲有指甲膏或其他覆蓋物 D:存在高鐵血紅蛋白血癥 E:存在碳氧血紅蛋白血癥
18、氣管插管過(guò)程中為判定氣管插管導(dǎo)管是否插入氣管,下列哪種方法最理想 [ B ] A:用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對(duì)稱B:監(jiān)測(cè)患者呼出氣二氧化碳 C:床頭胸片 D:觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集 E:用手感知?dú)夤懿骞芸谑欠裼泻舫鰵?/p>
19、呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),稱為b A.潮式呼吸 B.間斷呼吸 C.浮淺性呼吸 D.鼾聲呼吸 20、正常人24小時(shí)總尿比重是 [ B ] A:1.010—1.020 B:1.015—1.030 C:1.018—1.035 D:1.020—1.040 E:1.025—1.040
21、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因不正確的是 [ D ] A:管道扭曲 B:呼吸道分泌物過(guò)多 C:支氣管痙攣 D:高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高 E:自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗
22、患者李某,腦溢血,意識(shí)模糊不清,左側(cè)肢體偏癱,正確測(cè)量體溫、血壓的方法是b A.測(cè)量口腔溫度,測(cè)右上肢血壓 B.測(cè)腋下體溫,測(cè)右上肢血壓
C.測(cè)腋下體溫,測(cè)左上肢體溫 D.測(cè)直腸體溫,測(cè)左上肢體溫
23、缺氧對(duì)機(jī)體心臟和血管的影響下列哪些是錯(cuò)誤的 [ E ] A:心率快,心排血量增加 B:可引起腦血管擴(kuò)張 C:可引起肺血管收縮 D:可導(dǎo)致腎血管收縮 E:可導(dǎo)致外周動(dòng)脈血管收縮
24、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是a A.局部組織受壓過(guò)久 B.皮膚水腫 C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良 E.皮膚破損
25、昏迷患者用熱水袋時(shí)要求水溫不超過(guò)50度的原因 [ B ] A:機(jī)體對(duì)熱敏感度增加 B:局部感覺(jué)遲鈍 C:皮膚抵抗力下降 D:血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏 E:可加深患者昏迷程度
26、在無(wú)菌技術(shù)操作中,啟封的無(wú)菌溶液在未被污染的情況下限用 [ D ] A:2小時(shí) B:4小時(shí) C:12小時(shí) D:24小時(shí) E:36小時(shí)
27、護(hù)理留置導(dǎo)尿的病人,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:a A.集尿袋需每?jī)商旄鼡Q一次 B.每日定時(shí)更換集尿袋 C.每周更換導(dǎo)尿管一次 D.需記錄每次傾倒的尿量 E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合
28、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是 [ B ] A:40% B:37% C:33% D:27% E:25%
29、肝性腦病患者禁用的飲食是 [C ] A:低蛋白飲食 B:低脂肪飲食 C:高蛋白飲食 D:高維生素飲食 E:高熱量飲食 30、同時(shí)服用下列藥物,最后服用的是:e A.維生素B1 B.復(fù)方阿司匹林 C.麥迪霉素 D.硫酸亞鐵片 E.止咳糖漿
31、為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是 [ E ] A:應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從磨牙處放入 B:擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕 C:應(yīng)夾緊棉球 D:操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量 E:注意選擇合適的漱口液漱口
32、、禁忌使用鼻飼法的患者是 [ E ] A:口腔手術(shù)后 B:破傷風(fēng)患者 C:昏迷患者 D:人工冬眠患者 E:食管靜脈曲張出血者
33、因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是:
6、D A.簡(jiǎn)慢滴速
B.加壓輸液 C.抬高輸液瓶 D.注射局部血管進(jìn)行熱敷
E.調(diào)整肢體位置
34、使用約束帶時(shí)錯(cuò)誤的是 [ D ] A:使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義,取得配合 B:嚴(yán)格掌握約束帶的適應(yīng)征 C:帶下應(yīng)墊襯墊,固定時(shí)松緊適宜 D:為便于松解,寬繃帶應(yīng)打活結(jié) E:注意觀察約束部位的血液循環(huán)
35、可以上人工呼吸機(jī)的患者是 [ E ] A:心肌梗死 B:大量的活動(dòng)性咳血 C:大量胸腔積液 D:嚴(yán)重的氣胸 E:呼吸驟停經(jīng)各種治療無(wú)效者
36、下列皮試液1ml含量錯(cuò)誤的是 d A.青霉素:500U B.鏈霉素:2500U C.破傷風(fēng)抗毒素:150IU D.細(xì)胞色素C:7.5mg E.普魯卡因:2.5mg
37、下列哪項(xiàng)不屬于監(jiān)護(hù)患者床旁重點(diǎn)交接班內(nèi)容 [ A ] A:患者的臥位 B:生命體征的變化 C:特殊治療特殊用藥 D:各種儀器的使用情況 E:各類管道是否通暢.引流量.顏色
38、護(hù)理咳血窒息患者的第一步驟是 [ A ] A:解除呼吸道阻塞 B:加壓給氧 C:使用呼吸興奮劑 D:輸血 E:口對(duì)口人工呼吸
39、黃老先生,76歲,截癱,入院時(shí)尾骶部有壓瘡,面積1.5cm2,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是d A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射一次
D.剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條 E.涂厚層滑石粉包扎
40、采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法,下列哪項(xiàng)不正確 [ D ] A:選用2mm干燥注射器 B:先抽少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素充盈針筒 C:在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2ml左右 D:拔出針頭后立即送檢 E:抽血后立即用軟木塞封閉針頭
41、急性心?;颊叩谝恢鼙仨?[ A ] A:絕對(duì)臥床 B:床上四肢活動(dòng) C:由人攙扶室內(nèi)行走 D:日常生活自行料理 E:開始功能鍛煉
42、為病人鼻飼時(shí),其胃管插入的深度為:c A.40~55cm B.45~50cm C.45~55cm D.42~49cm E.45~52cm
43、肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸,其溶液最好選用 [ E ] A:0.1%~0.2%肥皂水 B:甘油稀釋液 C:50%硫酸鎂溶液 D:高滲鹽水 E:生理鹽水100ml+白醋10ml
44、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息 [ E ] A:48小時(shí) B:7天 C:2周 D:3周 E:4周
45、對(duì)病人的飲食護(hù)理工作中,以下哪種做法不妥:b A.雙目失明者,可幫助他進(jìn)食 B.需停止治療,保證進(jìn)食
C.尊重病人對(duì)飲食的選擇 D.需喂食者,可按其習(xí)慣行事
E.禁食的病人需要交班
46、顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生手術(shù)后 [ E ] A:2~4小時(shí) B:4~6小時(shí) C:8~12小時(shí) D:12~24小時(shí) E:24~48小時(shí)
47、腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過(guò) [ E ] A:100ml B:200ml C:300ml D:400ml E:500ml
48、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機(jī)理是(d)
A.改善肺部通氣 B.改善肺血液循環(huán) C.改善肺泡壁氣體交換
D.減少回心血量而減輕肺淤血 E.降低血壓,減輕心臟后負(fù)荷
49、角膜反射消失于 [ E ] A:昏睡 B:嗜睡 C:譫妄 D:妄想 E:深昏迷 50、腦血栓形成最常見的病因是 [ A ] A:動(dòng)脈粥樣硬化 B:血管外傷 C:先天性腦動(dòng)脈狹窄 D:腦動(dòng)脈炎 E:真性紅細(xì)胞增多癥
51、大量不保留灌腸時(shí),成人每次用液量為:a A.500~1000m B.200~500m1 C.1000~1500m1 D.250~600m1 E.300~800m1
52、、腦出血最好發(fā)的部位為 [ E ] A:小腦 B:中腦 C:大腦 D:橋腦 E:內(nèi)囊
53、預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是 [ E ] A:改善患者營(yíng)養(yǎng) B皮膚情況C:肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng) D:觀察皮膚情況 E:避免局部長(zhǎng)期受壓
54、楊某,男,46歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹不脹滿,病人24小時(shí)尿量為60ml,請(qǐng)?jiān)u估病人的排尿狀況是:b A.正常 B.尿閉 C.少尿 D.尿量偏少 E.尿潴留
55、單人進(jìn)行胸外心臟按壓與人工呼吸時(shí),心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是[ D ] A:2:1 B:5:1 C:4:1 D:15:2 E:6:1
56、陳老太,75歲,左側(cè)股骨頸骨折,手術(shù)后,生活不能自理,為其行晨間護(hù)理的最佳順序是e A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理
B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位
C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理
D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器
E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位
57、全麻術(shù)后未清醒時(shí)最合適的體位是 [ D ] A:仰臥位 B:側(cè)臥位 C:半坐臥位 D:平臥頭偏一側(cè) E:頭低腳高位
58、患者取被迫臥位是為了(b)
A.保證安全 B.減輕痛苦 C.配合治療
D.減少體力消耗 E.預(yù)防并發(fā)癥
59、、復(fù)蘇時(shí)常用的給藥途徑不包括 [ B ] A:心內(nèi)給藥 B:腹腔給藥 C:氣管內(nèi)給藥 D:外周靜脈給藥 E:中心靜脈給藥 60、以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是:e A.髂嵴與脊柱聯(lián)線外1/3處 B.髂嵴與尾骨聯(lián)線外1/3處 C.髂前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處
D.髂前上棘外側(cè)三橫指處 E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線外上1/3處 61、功能性便秘應(yīng)避免 [ E ] A:食物不可過(guò)于精細(xì) B:高纖維膳食 C:增加飲水量 D:有充分體力活動(dòng) E:依賴瀉藥 62、王某,男,25歲,患化膿性扁桃體炎,在注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg,護(hù)士首先采取的急救措施是 c A.給予氧氣吸入 B.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位
C.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml D.給予靜脈輸液 E.報(bào)告醫(yī)師 63、關(guān)于洗手指征錯(cuò)誤的是 [E ] A:接觸患者前后 B:進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后 C:帶口罩和穿脫隔離衣前后 D:接觸血液.體液.和被污染的物品前后 E:脫手套后無(wú)須洗手 64、輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是:a A.0.9%NaCl B.5%GNS C.4%枸櫞酸鈉生理鹽水
D.10%葡萄糖酸鈣 E.5%GS 65、病房的醫(yī)院感染管理措施中錯(cuò)誤的是 [ E ] A:感染患者與非感染患者分開 B:同類感染患者相對(duì)集中 C:特殊感染患者單獨(dú)安置 D:室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒 E:地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒 66、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為 [ E ] A:呼吸快而淺 B:呼吸慢而淺 C:尿液呈堿性 D:鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) E:呼吸深而快 67、間接輸血法時(shí),須憑取血單與血庫(kù)人員共同做好:c A.三查、七對(duì) B.二查、七對(duì) C.三查、八對(duì) D.三查、六對(duì)
E.四查、七對(duì)
68、床上擦浴適宜的水溫是 [ B ] A:32~34度 B:36~40度 C:41~45度 D:47~50度 E:55~60度 69、兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射時(shí)最好選用:e A.臀大肌 B.前臂外側(cè) C.股外側(cè)肌 D.上臂三角肌
E.臀中肌、臀小肌
70、急性心肌梗死常見的死亡原因是 [ C ] A:心源性休克 B:心力衰竭 C:嚴(yán)重心律失常 D:電解質(zhì)紊亂 E:發(fā)熱 71、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是d A.棉球 B.血管鉗 C.張口器
D.吸水管
E.手電筒
72、患者意識(shí)不清,伴有躁動(dòng)不安.錯(cuò)覺(jué).幻覺(jué).或胡言亂語(yǔ)等精神癥狀,屬于 [ B ] A:昏迷 B:譫妄 C:妄想 D:昏睡 E:暈厥 73、顱內(nèi)壓增高患者頭痛的特點(diǎn)應(yīng)除外 [ D ] A:持續(xù)性 B:陣發(fā)性加劇 C:低頭時(shí)加重 D:清晨較輕 E:咳嗽或噴嚏時(shí)加重 74、溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是:c A.胸悶、呼吸急促 B.腰背部劇痛、四肢麻木
C.黃疸、血紅蛋白尿 D.少尿或無(wú)尿 E.寒戰(zhàn)發(fā)熱 75、鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要 [ D ] A:評(píng)估同室友有無(wú)進(jìn)步.治療或換藥 B:按便于操作的原則折疊好各類用物 C:按使用先后擺放好各單 D:核對(duì)床號(hào).姓名 E:掃凈床上渣屑 76、輸液時(shí)除哪項(xiàng)外都可引起溶液不滴:d A.針頭滑出血管外 B.針頭阻塞 C.壓力過(guò)低
D.情緒緊張 E.針頭斜面緊貼血管壁
77、用于限制患者坐氣的約束方法是 [ E ] A:加床欄 B:約束腕部 C:約束踝部 D:固定雙膝 E:固定雙肩 78、無(wú)菌操作中取無(wú)菌溶液時(shí)不必 [ E ] A:核對(duì)瓶簽上溶液名稱、濃度、有效期 B:檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng) C:檢查瓶口有無(wú)裂縫 D:檢查無(wú)菌溶液有無(wú)沉淀、渾濁或變色 E:注意有無(wú)配伍禁忌 79、常用的血氧監(jiān)測(cè)指標(biāo),以下哪項(xiàng)不正確 [ C ] A:氧分壓 B:氧容量 C:氧離解曲線 D:氧含量 E:氧飽和度 80、成人通過(guò)胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為 [ D ] A:15~25CM B:25~35CM C:35~45CM D:45~55CM E:55~65CM
二、判斷題
1、半坐臥位時(shí)抬高床頭30-40度角,同時(shí)膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑。(√)
2、靜脈輸液法是利用液體靜壓原理,將一定量的無(wú)菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。(√)
3、藥物不良反應(yīng)指凡不符合用藥目的并為患者帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)。(√)
4、腦出血患者突發(fā)高熱,提示病情惡化,預(yù)后不良。(√)
5、按我國(guó)高血壓標(biāo)準(zhǔn),凡舒張壓持續(xù)大于90mmHg,,不論收縮壓如何均列為高血壓。(√)
6、基礎(chǔ)代謝率是機(jī)體最低水平的代謝率。(×)
7、若患者心絞痛發(fā)作較以往頻繁,疼痛劇烈,持久,用硝酸甘油治療效差,提示發(fā)生心機(jī)梗死。(√)
8、腎上腺皮質(zhì)能分泌性激素,包括雄激素和少量雌激素。(√)
9、炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的免疫反應(yīng)。(×)
10、有效通氣量指平靜呼吸時(shí),每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣量。(√)
11、監(jiān)護(hù)室正在使用的儀器,其靈敏度無(wú)須件件交接班。(×)
12、成人24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml稱為少尿。(√)
13、為防止長(zhǎng)期臥床患者產(chǎn)生壓瘡,可使用氣圈保護(hù)受壓部位,但氣圈應(yīng)充足氣。(×)
14、壓瘡是指局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血缺氧,營(yíng)養(yǎng) 不良而致軟組織潰爛和壞死。(√)
15、患者出院后,床單位經(jīng)終末消毒處理后應(yīng)鋪成備用床,以保持病房整潔。
16、股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)0.5cm處。
17、患者處于休克,衰竭或?yàn)l危狀態(tài)時(shí)禁忌進(jìn)行腰椎穿刺。
18、使用靜脈切開持續(xù)輸液一般不超過(guò)3天,以免發(fā)生靜脈炎。
19、一旦發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失就應(yīng)開始復(fù)蘇搶救。20、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。
(√)(√)(√)(√)(√)(√)
第三篇:icu護(hù)理人員個(gè)人總結(jié)
2012工作總結(jié)
轉(zhuǎn)眼間本工作已接近尾聲,一年的ICU臨床護(hù)理工作帶給我很多感悟和收獲。一年來(lái),在科領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下,經(jīng)過(guò)自身不斷努力,工作上較以前有了一定進(jìn)步,但還存在一些問(wèn)題。下面,把本工作總結(jié)如下:
一、政治思想情況:
作為一名中共黨員,能一直以一名合格黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的先進(jìn)文化思想,并將其作為日常工作的重要內(nèi)容。學(xué)習(xí)內(nèi)容緊緊圍繞黨和國(guó)家大政方針,主要學(xué)習(xí)了黨的十八大精神、鄧小平理論、黨風(fēng)黨紀(jì)等。通過(guò)學(xué)習(xí),使我政治覺(jué)悟和思想水平又有了提高,精神上感覺(jué)更加充實(shí)。能在日常工作中做到“識(shí)大體,重大局”,珍惜黨和人民給予的榮譽(yù)和權(quán)力,吃虧在前、享樂(lè)在后,服從科室領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí),使自身綜合能力不斷提高。
二、專業(yè)技能學(xué)習(xí):
ICU涉及的病種多,病情復(fù)雜,對(duì)護(hù)理人員綜合能力要求高。結(jié)合自身年輕,學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)但臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少的特點(diǎn),能一直注重專業(yè)理論、技能方面的學(xué)習(xí)。利用休息時(shí)間,通過(guò)和網(wǎng)絡(luò)及報(bào)刊雜志學(xué)習(xí)本專業(yè)相關(guān)資料,并在工作中不斷學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)豐富同事的工作方法,努力提升自身的專業(yè)水平。護(hù)士長(zhǎng)為了幫助大家提高,也制定了講課制度,利用每周四晨起交班時(shí)間安排人員為大家講授新知識(shí)及新理論,使大家受益匪淺。
三、常規(guī)工作 能掌握科室常規(guī)工作,在搶救危重癥病人時(shí)和同事取得良好的協(xié)作配合。工作中愛崗敬業(yè),認(rèn)真負(fù)責(zé)、時(shí)時(shí)把護(hù)理工作放在首位,重視護(hù)理細(xì)節(jié),服從科室領(lǐng)導(dǎo),能做到“視患者如親人”。
四、不足之處
工作中能充滿熱情,但還欠缺一定的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心態(tài)度。今后我會(huì)在工作中時(shí)刻提醒自己認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅并隨時(shí)隨地的向其他經(jīng)驗(yàn)豐富的老師請(qǐng)教和學(xué)習(xí),虛心聽取他們的意見和建議,爭(zhēng)取更大提高。
2012年快過(guò)去了,我會(huì)在接下來(lái)的時(shí)間里更加努力,取得更大進(jìn)步。最后,我要感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)心及悉心教誨,感謝同事對(duì)我的幫助,使我不斷進(jìn)步,更加熱愛護(hù)理工作!
第四篇:ICU護(hù)理人員績(jī)效考核方案
2016年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員績(jī)效考核方案
為了貫徹落實(shí)《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的通知》精神,結(jié)合我院《護(hù)理崗位管理實(shí)施方案》,特制訂績(jī)效考核方案,將績(jī)效考核結(jié)果與其薪酬、晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合,做到多勞多得,以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性。
一、成立科內(nèi)績(jī)效考核小組
組長(zhǎng):張進(jìn)
副組長(zhǎng):聶菁
組員:文仁會(huì)、張雪玲、王凌、肖正權(quán)、黃連
二、考核方法
1、科級(jí)考核小組從工作量、技術(shù)難度、護(hù)理質(zhì)量、專業(yè)技術(shù)能力、患者滿意度等方面對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)。
2、采取定期考核與隨機(jī)考核相結(jié)合的原則,客觀、真實(shí)、公平、公正地評(píng)價(jià)護(hù)士的工作業(yè)績(jī),績(jī)效考核結(jié)果按月核算發(fā)放獎(jiǎng)金。
3、聘用護(hù)士與在編護(hù)士在獎(jiǎng)金分配上同工同酬,穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍,提高護(hù)士的工作積極性。
4、凡有違醫(yī)德醫(yī)風(fēng)者,取消年底科室評(píng)優(yōu)資格,視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行績(jī)效考核。
三、考核測(cè)評(píng)要求
考核小組嚴(yán)格遵守考評(píng)原則,做到注重實(shí)績(jī)、客觀公正、實(shí)事求是,給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評(píng)價(jià)。
第五篇:ICU護(hù)理人員心理自我調(diào)適
ICU護(hù)理人員自我心理調(diào)適
敬雪梅
熊金妹
【摘要】在護(hù)理工作中,人們?cè)絹?lái)越強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理的重要性,護(hù)理工作者始終堅(jiān)持“以患者為中心”,也不斷研究和提出一系列護(hù)理新理念。在不斷提高的工作強(qiáng)度中,護(hù)理人員也面臨著嚴(yán)重的心理問(wèn)題,尤其是ICU的護(hù)理人員,長(zhǎng)此以往工作在特殊的環(huán)境中,心理問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重。為了更好地服務(wù)患者,護(hù)理人員自我心理調(diào)適至關(guān)重要。
【關(guān)鍵詞】ICU護(hù)理人員心理壓力
危害
自我調(diào)適
【正文】由于ICU護(hù)理人員工作環(huán)境的特殊性,超負(fù)荷的工作等給護(hù)理工作人員造成了極大的心理壓力,這直接影響了護(hù)理的心理健康。在心理保衛(wèi)戰(zhàn)討論日益嚴(yán)峻的今天,心理健康至關(guān)重要,而且護(hù)理人員的狀態(tài)直接影響到工作質(zhì)量。在ICU這樣特殊的工作環(huán)境中,壓力源也各式各樣: 物理性的壓力源 物理性壓力源中,噪聲是不容忽視的一個(gè)重要方面。ICU集中了多種儀器設(shè)備,這些儀器在工作過(guò)程中持續(xù)的聲音和各種顯示器的視覺(jué)刺激都直接影響著護(hù)士的身心健康。工作中的機(jī)械損傷,如針刺傷,也是比較多見的一種壓力源。另外,在ICU中護(hù)士經(jīng)常接觸大量輻射,對(duì)適婚、育齡的護(hù)士來(lái)說(shuō)加重了心理負(fù)擔(dān)。
化學(xué)性的壓力源 ICU護(hù)士要接觸和使用各種藥物,有些藥物長(zhǎng)期接觸可能對(duì)人體有一定的威脅。為預(yù)防感染使用的各種化學(xué)消毒劑同樣是不容忽視的因素。生物性的壓力源 ICU護(hù)士接觸患者時(shí)間長(zhǎng),而且經(jīng)常接觸患者的血液、體液或分泌物,所以遭受細(xì)菌、病毒等各種病原微生物侵襲的機(jī)會(huì)相對(duì)較多,這些對(duì)ICU護(hù)士的健康直接構(gòu)成威脅。生理病原壓力源 ICU護(hù)士要經(jīng)常面對(duì)突發(fā)的搶救事件。由于工作環(huán)境的特殊性,患者無(wú)陪伴,患者的生活護(hù)理全由護(hù)理人員完成,按時(shí)翻身、拍背及擦洗大小便等。長(zhǎng)期緊張繁重的工作造成許多護(hù)士出現(xiàn)身體不適,常見有疲乏感、腰酸背疼、易生病、頭痛、習(xí)慣性便秘等。另外,長(zhǎng)期輪班也會(huì)導(dǎo)致護(hù)士的生理節(jié)奏紊亂,容易產(chǎn)生疲勞感。心理性的壓力源 ICU護(hù)士經(jīng)常會(huì)面對(duì)挫折和心理沖突。ICU的工作特點(diǎn)要求ICU的護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)、更新知識(shí)以滿足學(xué)科發(fā)展的需要,繁忙的工作可能造成學(xué)習(xí)的需要不能滿足,理想和現(xiàn)實(shí)的差距也可造成ICU護(hù)士的挫折感,會(huì)產(chǎn)生多種心理沖突。社會(huì)性的壓力源 指各種社會(huì)和生活事件對(duì)人產(chǎn)生的壓力和刺激,由于ICU工作量較大,許多護(hù)士下班后沒(méi)有過(guò)多的精力去照顧家人的生活,如果不能很好處理家庭和工作的關(guān)系,可能會(huì)引發(fā)家庭矛盾。在工作中,ICU護(hù)士要經(jīng)常協(xié)調(diào)護(hù)—護(hù)關(guān)系,醫(yī)—護(hù)關(guān)系和護(hù)—患關(guān)系,如果不能很好地調(diào)節(jié)這些關(guān)系,可能會(huì)出現(xiàn)不同的矛盾和沖突。在醫(yī)—患關(guān)系日益嚴(yán)峻的今天,護(hù)患糾紛造成嚴(yán)重的精神損傷,影響著護(hù)士的工作積極性【1】。護(hù)士的社會(huì)地位與待遇偏低 由于我國(guó)高等護(hù)理教育起步較晚,在以學(xué)歷、職稱工資檔次的工資制度中,護(hù)士的待遇普遍偏低【2】。ICU護(hù)士經(jīng)常面臨的另一個(gè)社會(huì)性壓力源是患者的死亡。一個(gè)患者的死亡對(duì)護(hù)士的心理影響比每天處理危重者產(chǎn)生的影響嚴(yán)重。瀕死及死亡現(xiàn)象作為一種刺激因素除造成護(hù)士的直接心理壓力外,還可使護(hù)士產(chǎn)生緊張感,在工作中容易出現(xiàn)差錯(cuò)事故。
各種壓力源的侵襲會(huì)給ICU護(hù)理人員帶來(lái)不同的行為反應(yīng),如焦慮、強(qiáng)迫、抑郁、懷疑、易激怒、軀體行為等。面對(duì)嚴(yán)重的心理問(wèn)題,我們應(yīng)該如何調(diào)試,也因人而異: 最重要的是具有良好的心態(tài),(1其實(shí)很多時(shí)候是我們自己想的太多,總不滿足現(xiàn)狀,怨天尤人,給自己添加了不必要的煩惱。我們經(jīng)過(guò)幾年專科知識(shí)的學(xué)習(xí)和努力,畢業(yè)后能在固定的崗位上工作,有穩(wěn)定收入,想來(lái)這是很可觀的。教育部規(guī)定全國(guó)大中專就業(yè)率不應(yīng)低于73%,顯然這是綜合了全國(guó)高校就業(yè)人數(shù)而定,這個(gè)數(shù)字并不樂(lè)觀。全國(guó)現(xiàn)在仍面臨著“就業(yè)難”的這一嚴(yán)峻問(wèn)題。我們經(jīng)過(guò)幾年學(xué)習(xí),找到目前的臨床工作,我們更應(yīng)該珍惜。(2 改變以往我們消極的想法,重建對(duì)工作的熱愛,建立積極信念,明確人生坐標(biāo):信念是一種看法,是人對(duì)生活的理解和追求,信念的選擇直接影響著我們的精神和情感,進(jìn)而影響健康【3】。將學(xué)習(xí)作為動(dòng)力而非壓力,爭(zhēng)取早出成績(jī)、多出成績(jī),得到社會(huì)和醫(yī)院的認(rèn)可,培養(yǎng)成就感和價(jià)值感。(3調(diào)適工作的心態(tài),保持平衡的心境,有效的處理生活和工作中的各種問(wèn)題,將生活和工作分開,把生活中的不愉快杜絕帶入工作中,使自己經(jīng)常保持樂(lè)觀的心理狀態(tài)。建立良好的工作環(huán)境,在工作中,我們意識(shí)到哪些客觀存在給我們帶來(lái)不適就應(yīng)該想辦法去改變和克服,比如保持病房的清潔衛(wèi)生,盡量降低噪聲。工作壞境是我們護(hù)理人員每天都要面對(duì)的,我們應(yīng)該像家那樣來(lái)維護(hù)它,讓患者擁有良好的環(huán)境的同時(shí),我們也能感到舒適和美觀。合理的休息和鍛煉,當(dāng)個(gè)體遭遇壓力時(shí),休息是保存能量的最好方法【4】,因此當(dāng)感受到由于壓力過(guò)大而出現(xiàn)的身心不適時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)匦菹?。同時(shí)保持活動(dòng)和鍛煉,有助于緩解壓力的反應(yīng)。身為ICU的護(hù)理人員應(yīng)懂得時(shí)間的合理安排,應(yīng)保證繁重工作后的休息。促進(jìn)情感的交流和溝通,ICU護(hù)理人員感受到壓力時(shí),應(yīng)該尋找到適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)方法,如向人傾訴,以發(fā)泄不愉快的情感,減輕壓力。同事之間要注意溝通,建立良好的人際關(guān)系。爭(zhēng)取家人理解、配合,積極處理工作與家庭需求的矛盾,。多與護(hù)理管理者進(jìn)行溝通和交流,以取得幫助和支持。根據(jù)個(gè)人自身喜好的不同,在業(yè)余時(shí)間選著不同的調(diào)節(jié)方式,學(xué)習(xí)一些放松技術(shù),如音樂(lè)療法,研究表明【5】,音樂(lè)療法在某些環(huán)境應(yīng)用后,可以降低患者的焦慮程度。同樣作為長(zhǎng)期工作在ICU環(huán)境中的護(hù)理人員也可以減輕我們是身心壓力和焦慮程度。
Icu護(hù)理人員作為患者的心理健康的維護(hù)者和調(diào)適者,在自身出現(xiàn)心理不適時(shí)應(yīng)該重視,并循序漸進(jìn)地將問(wèn)題處理。利用自身調(diào)節(jié)力求把可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題限制在最小范圍,控制在最低程度。通過(guò)心理健康教育和學(xué)習(xí),使我們的情緒、精力、智慧、才能、潛能等提高到較高的水平。努力提高職業(yè)素質(zhì)。滿懷激情投入到工作中,認(rèn)真履行救死扶傷、保護(hù)生命、防止疾病和減輕痛苦的專業(yè)職責(zé),讓病人滿意、社會(huì)滿意,“大公促成大私”,最終提高個(gè)人滿意度,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
【參考文獻(xiàn)】
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