第一篇：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試歷年真題精選復習資料考試試題和答案 (十六)

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4.25歲，初產(chǎn)婦，孕40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮30～40秒／10～15分，宮口開大2cm.此時處理原則是醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.人工破膜

B.肌注鹽酸哌替啶100mg C.肌注麥角新堿 D.靜點縮宮素 E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) 【正確答案】 A 【答案解析】

協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力（低張性）發(fā)現(xiàn)頭盆不稱，應及時行剖宮產(chǎn)。估計能經(jīng)陰道分娩者。第一產(chǎn)程加強宮縮，措施有：①人工破膜；②地西泮靜脈推注；③針刺穴位；④縮宮素靜脈滴注。第二產(chǎn)程出現(xiàn)宮縮乏力，給予縮宮素靜脈滴注，胎頭雙頂徑已過坐骨棘平面，等待自然分娩，或行胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)。若胎頭仍不銜接或伴胎兒窘迫征象，則行剖宮產(chǎn)。第三產(chǎn)程：靜注麥角新堿，同時應用縮宮素加強宮縮。

1.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病下列敘述不正確 A.注意病人膝腱反射是否存在 B.每日總量為25～30g C.硫酸鎂只能靜脈給藥

D.若每日用量<20g不會出現(xiàn)鎂中毒癥狀 E.硫酸鎂滴速為1～2g／h 【正確答案】 C，D

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【答案解析】

硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用，沖擊量5g肌內(nèi)注射或緩慢靜脈滴注。維持量以每小時1g為宜，不超過2g，日量15～20g.使用硫酸鎂要警惕中毒，硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心搏突然停止。用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在。；呼吸每分鐘不少于16次，尿量每24小時不少于600ml，每小時少于25ml；出現(xiàn)鎂中毒立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液10ml醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.軟產(chǎn)道異常分娩時，以下處理哪項是正確的 A.會陰嚴重水腫者，應行剖宮產(chǎn) B.陰道縱隔影響兒頭下降時，應剖宮產(chǎn) C.卵巢囊腫阻塞產(chǎn)道，行后穹窿穿刺囊腫

D.宮頸瘢痕，宮縮強，宮口開張緩慢，應行剖宮產(chǎn) E.子宮體部漿膜下小肌瘤，應行剖宮產(chǎn) 【正確答案】 D 【答案解析】

宮頸瘢痕，宮縮強，經(jīng)軟化宮頸處理無效應剖宮產(chǎn)醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。3.輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點是 A.有無停經(jīng)史 B.后穹窿穿刺 C.B型超聲檢查 D.血β-HCG檢測 E.有無陰道流血 【正確答案】

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A 【答案解析】

無停經(jīng)史是黃體破裂和輸卵管妊娠鑒別的最重要的病史。

第二篇：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (三)

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關(guān)于產(chǎn)后出血的預防，錯誤的是

A.產(chǎn)后觀察陰道出血1～2小時情況

B.仔細檢查胎盤胎膜是否完整

C.仔細檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷

D.對有產(chǎn)后出血高危因素者，胎兒娩出前肩時靜脈滴注縮宮素

E.提高接生技術(shù)，減少軟產(chǎn)道損傷醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)

【正確答案】A

【答案解析】

產(chǎn)后出血預防的關(guān)鍵時刻是產(chǎn)后2h，因產(chǎn)后2h的出血量占產(chǎn)后24h內(nèi)累計量的3/4，故產(chǎn)后2h產(chǎn)婦應在產(chǎn)房留察。產(chǎn)后2h出血量超過100～200ml時應尋找出血原因。本題A選項不嚴謹，所以，選A

1.成年婦女正常子宮形態(tài)應為

A.為無腔的肌性器官

B.呈前后略寬的倒置梨形

C.重約80g

D.長10cm，寬7cm，厚5cm

E.上部較寬稱為宮體

【正確答案】E

【答案解析】本題目考查的就是正常成年女性的子宮數(shù)據(jù)，一般來說，重量約50g，長約7到8cm，寬約4到5cm，厚約2到3cm.有腔。呈梭形。依據(jù)這些，只能選擇E.2.女性盆腔淋巴分組包括

A.髂淋巴組

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B.腰淋巴組

C.骶前淋巴組

D.閉孔淋巴組

E.腹股溝淋巴組

【正確答案】ABC

【答案解析】

女性盆腔淋巴分為3組：髂淋巴組（又分為髂總、髂外和髂內(nèi)）、腰淋巴組、骶前淋巴組。陰道下段的淋巴引流，主要入腹股溝淋巴結(jié)。陰道上段淋巴引流基本與宮頸引流相同，大部匯入閉孔淋巴結(jié)與髂內(nèi)淋巴結(jié)；小部匯入髂外淋巴結(jié)，并經(jīng)宮骶韌帶入骶前淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結(jié)；子宮體兩側(cè)淋巴可沿圓韌帶進入腹股溝淺淋巴結(jié)醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

3.

第三篇：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (五)

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4.絨毛膜癌化學藥物治療的用藥原則不包括

A.I期單藥治療

B.Ⅱ～Ⅲ期聯(lián)合用藥治療

C.聯(lián)合用藥時療程間隔為2周D.聯(lián)合用藥各藥劑量小于單藥劑量

E.Ⅳ期或耐藥病例用EMA-C0方案治療

【正確答案】C

【答案解析】：

教材詳述

絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎用藥原則：

治療：治療原則為化療為主、手術(shù)為輔。

化療：Ⅰ單一用藥；

Ⅱ、Ⅲ聯(lián)合化療；

Ⅳ強烈聯(lián)合化療。

◇療效判定：每療程結(jié)束18日內(nèi)，血HCG下降至少一個對數(shù)為有效；

◇停藥指征：癥狀體征消失，HCG每周一次連續(xù)3次正常，再鞏固2～3療程方可停藥

隨訪5年無復發(fā)者為治愈。

首先C選項不屬于用藥原則，且聯(lián)合化療根據(jù)方案不同，療程間隔時間也不同，多為2～3周。

1.經(jīng)產(chǎn)婦，25歲，雙胎妊娠，第一兒為枕左前位，娩出的新生兒2600g，Apgar評分8分。陰道檢查知第二兒為肩先露，胎心144次／分、有力規(guī)律。本例恰當?shù)木o急處理應在破膜后

A.給予子宮收縮藥

B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D.行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.以上都不是

【正確答案】B

【正確答案】

七版婦產(chǎn)科學P123：雙胎妊娠第二胎，若胎頭高浮，應行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)及臀牽引術(shù)。若第二胎兒為肩先露，先行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，不成功改用聯(lián)合轉(zhuǎn)胎位術(shù)娩出胎兒醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

2.23歲，女性，因“停經(jīng)66天，胸悶氣短乏力2天”就診。平時月經(jīng)規(guī)律，無下腹痛，無陰道流血，2天前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短、乏力，日?；顒雍蟪霈F(xiàn)，休息癥狀可緩解。晨吐，尿少?；颊呒韧邢忍煨允议g隔缺損病史，否認糖尿病史。臨床查體：T36.8℃，P110次／分，R28次／分，面色蒼白，口唇發(fā)紺，肺部聽診雙肺滿布濕啰音，叩診心臟左界外移，心尖部聞及收縮期雜音。為了明確診斷，該患者首先應做哪些檢查

A.肺功能檢查

B.大便常規(guī)

C.血常規(guī)

D.尿常規(guī)

E.尿妊娠試驗

F.心臟超聲

G.子宮雙側(cè)附件超聲檢查

【正確答案】：CDEFG

【答案解析】：該患者停經(jīng)66天，尿妊娠試驗和子宮雙側(cè)附件超聲檢查有助于診斷妊娠相關(guān)疾病；該患者胸悶氣短乏力2天，既往有先天性室間隔缺損病史，臨床有心力衰竭跡象，心臟超聲有助于心臟疾病診斷，血尿常規(guī)可以獲取有無貧血、血液濃縮、脫水、酸中毒等

重要信息。為什么不把B加上？盛大常規(guī)是住院必查項目。

3.女，27歲，妊娠37周，枕左前位，出現(xiàn)少量陰道流血2天，胎心l62次／分。本例正確處理應

A.立即行引產(chǎn)術(shù)

B.輸液輸血，觀察病情進展

C.立即行剖腹探查術(shù)

D.輸液輸血同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.吸氧同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】：正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內(nèi)缺氧，應及時治療。所以該題選擇吸氧同時行剖宮產(chǎn)術(shù)醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

第四篇：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (十二)（精選）

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2.屬于排卵的項目，錯誤的是

A.排卵前，初級卵母細胞完成第一次減數(shù)分裂，成為次級卵母細胞醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

B.排卵前出現(xiàn)FSH高峰，是即將排卵的可靠指標

C.排卵時卵泡液中前列腺素達高峰

D.前列腺索可促進卵泡壁釋放蛋白溶酶，有助于排卵

E.卵細胞及其周圍的卵丘顆粒細胞一起被排出的過程稱為排卵

【正確答案】

B

【答案解析】

排卵前，會出現(xiàn)LH、FSH高峰，但FSH高峰不是排卵的可靠的指標。

3.A.雌三醇

B.雌二醇

C.HPL

D.HCG

E.雌酮

稱為胎兒胎盤單位的雌激素

【正確答案】

C

【答案解析】

答復：本題選C.了解即可。

胎兒—胎盤是妊娠的產(chǎn)物，胎盤是連接母胎之間循環(huán)、營養(yǎng)物質(zhì)代謝的重要器官，同時也是一個重要的內(nèi)分泌器官。胎盤可以生成多種激素，但有些激素合成時，需要胎兒和胎

盤共同參與。例如，胎盤不能將醋酸鹽轉(zhuǎn)化為膽固醇，它必須從胎兒及母體循環(huán)中獲得膽固醇，然后在胎盤中合成各種甾體激素。在激素合成中，有些酶是胎兒缺乏的，在胎盤中含有，有些酶只存在于胎兒中，胎盤中沒有，兩者相互結(jié)合，就能合成妊娠中很多激素。這些激素的合成也可通過血液循環(huán)與母體相通。這種胎兒—胎盤及母體之間獨特的相互依賴關(guān)系即產(chǎn)生了胎兒—胎盤單位的概念醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

胎兒—胎盤單位激素和特異性蛋白的合成主要是由絨毛滋養(yǎng)層中合體細胞產(chǎn)生的。絨毛表面的厚的合體細胞層是胎盤激素的合成區(qū)，合成的激素、蛋白可通過薄的合體細胞區(qū)，即運輸區(qū)經(jīng)血循環(huán)進入母體。胎兒—胎盤激素、特異性蛋白的產(chǎn)生與滋養(yǎng)層的功能、胎盤的血流狀況有關(guān)。絨毛間隙水腫、梗阻、滋養(yǎng)層損傷、母體—胎盤血運的障礙等均可影響胎兒—胎盤單位物質(zhì)的合成。胎兒—胎盤單位各種物質(zhì)的合成異常也可影響胎兒的發(fā)育。因此，可利用對胎兒—胎盤單位特異物質(zhì)、激素的測定作為觀察胎盤功能、判斷胎兒發(fā)育的一個客觀指標。

1.26歲婦女，初潮15歲，既往月經(jīng)規(guī)律。停經(jīng)46天，陰道流血持續(xù)20天，量時多時少，無腹痛，無惡心，嘔吐。婦科檢查：宮頸光滑，頸管內(nèi)有透明分泌物，涂片見羊齒狀結(jié)晶，黏液中混有血絲，子宮前位，正常大小，附件區(qū)未捫及異常，婦科B超檢查未見異常，其可能的診斷是

A.宮外孕

B.流產(chǎn)

C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落醫(yī)學|教育網(wǎng)原創(chuàng)

D.無排卵型功血

E.黃體功能不足

【正確答案】

C

【答案解析】

子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時由于黃體萎縮不全，子宮內(nèi)膜持續(xù)受到孕激素刺激，在月經(jīng)后可表現(xiàn)為增生與分泌共存，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長。

第五篇：婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習資料考試試題和答案歷年真題精選 (四)

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屬于子癇前期的項目，錯誤的是

A.與遺傳因素有關(guān)

B.基本病理生理變化是全身小血管痙攣

C.近來研究發(fā)現(xiàn)低胰島素血癥與發(fā)生高血壓疾病可能有關(guān)

D.部分子癇前期可出現(xiàn)肝功能異常，甚至肝包膜下血腫

E.妊娠中期開始補充維生索E和維生素C可降低其發(fā)生率

【正確答案】C

【答案解析】

高胰島素血癥可導致NO合成下降及脂代謝紊亂，影響前列腺素E2的合成，增加外周血管阻力，升高血壓醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

選項中C為低胰島素血癥，所以為錯誤的。

1.行會陰側(cè)后斜切開術(shù)時，未切斷的組織是

A.部分肛提肌

B.球海綿體肌

C.會陰淺橫肌

D.坐骨海綿體肌

E.會陰深橫肌

【正確答案】D

【答案解析】會陰側(cè)切切斷的肌肉包括：球海綿體肌，會陰淺橫肌，會陰深橫肌，部分肛提肌醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

2.關(guān)于前置胎盤的處理，錯誤的是

A.剖官產(chǎn)足處理前置胎盤的主要手段

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B.術(shù)前B超檢查的重要目的是胎盤定位和選擇切口

C.術(shù)前必須做陰道檢查

D.術(shù)前必須做好防止和搶救出血的準備

E.子宮切口應避開胎盤附著部位

【正確答案】C

【答案解析】

前置胎盤若行陰道檢查會加重出血，所以C答案是錯誤的。

3.關(guān)于圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化，錯誤的是

A.最早變化是卵巢功能衰退

B.下丘腦和垂體性激素分泌功能退化

C.卵巢逐漸停止排卵，雌激素分泌減少

D.促性腺激素分泌增多

E.促性腺激素分泌減少

【正確答案】E

【答案解析】

圍絕經(jīng)期，由于雌孕激素分泌減少，對垂體負反饋作用減弱，所以促性腺激素分泌是增多的醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

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