第一篇：醫(yī)院放射科整改報(bào)告

關(guān)于放射科整改的報(bào)告

張家界市環(huán)境保護(hù)局：

貴局于2014年4月25日，對(duì)我院放射科有關(guān)輻射安全與防護(hù)等工作進(jìn)行了實(shí)地考察和驗(yàn)收，參與考察和驗(yàn)收的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家認(rèn)真仔細(xì)地檢查了我院放射科輻射安全與防護(hù)的各項(xiàng)工作，對(duì)其中存在的問題，給予了中肯的評(píng)價(jià)和整改指導(dǎo)意見，現(xiàn)就我院的整改工作向貴局做一個(gè)匯報(bào)：

一、放射科工作場(chǎng)所整改：

1、修理了開裂的門縫；

2、清除了工作場(chǎng)所的雜物，并要求放射科工作人員注意工作場(chǎng)所的整潔；

3、建立放射設(shè)備運(yùn)行臺(tái)賬，關(guān)注放射設(shè)備的使用安全和輻射安全；

4、改造原來ct、dr室的通風(fēng)措施，將原來封閉式的通風(fēng)窗變?yōu)殂U板防護(hù)的百葉窗。

二、完善和執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度和工作流程：

1、制定和完善放射科放射設(shè)備操作規(guī)程、操作注意事項(xiàng)、輻射安全防護(hù)、個(gè)人劑量管理、患者輻射安全等有關(guān)制度和工作流程；

2、要求放射科工作人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及相關(guān)管理制度，尤其注意設(shè)備安全、輻射安全、工作人員自身安全、患者安全。

三、積極參與主管部門舉辦的有關(guān)輻射安全防護(hù)、個(gè)人劑量管理、患者輻射安全等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

四、重點(diǎn)加強(qiáng)個(gè)人劑量管理、醫(yī)患輻射安全防護(hù)：

（一）查找兩名工作人員個(gè)人劑量超標(biāo)的原因，并制定相關(guān)整改措施：

1、超標(biāo)原因：

（1）個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x管理不當(dāng)，當(dāng)事工作人員休息時(shí)間把別有計(jì)量?jī)x的工作服遺忘在放射設(shè)備室；

（2）給患者擺放體位時(shí)，工作人員不注意個(gè)人輻射安全，沒有及時(shí)離開放射設(shè)備室。

2、整改措施：

（1）加大個(gè)人劑量計(jì)量?jī)x的管理力度，要求工作人員不得把工作服遺忘在放射設(shè)備室；（2）嚴(yán)格執(zhí)行放射設(shè)備的操作規(guī)程，遵守操作注意事項(xiàng)，工作人員不得暴露在無(wú)防護(hù)的工作現(xiàn)場(chǎng)。

3、整改后的成效：

經(jīng)過嚴(yán)格整改，個(gè)人劑量超標(biāo)人員已符合個(gè)人劑量的限額。

（二）加強(qiáng)醫(yī)患輻射安全防護(hù)：醫(yī)院在現(xiàn)金流較緊張的情況下，已于近期投入4萬(wàn)余元，對(duì)有輻射安全防護(hù)隱患的工作場(chǎng)所進(jìn)行整改，在原有基礎(chǔ)上再購(gòu)置防護(hù)服5套，確保工作人員和患者輻射安全。

我院放射科有關(guān)輻射安全防護(hù)以及管理工作的整改情況匯報(bào)如上，如有不足之處，請(qǐng)貴局予以指導(dǎo)，以便我院及時(shí)整改到位。

張家界宏仁風(fēng)濕病?？漆t(yī)院 二0一四年五月六日篇二：放射整改報(bào)告

南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院

d-vision plus 50型500ma醫(yī)用診斷x射線機(jī)

建設(shè)項(xiàng)目整改報(bào)告

根據(jù)廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心出示的“南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院d-vision plus 50型500ma醫(yī)用診斷x射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告表”的建議，我院放射科針對(duì)d-vision plus 50型500ma醫(yī)用診斷x射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目做出以下整改：

一、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第一項(xiàng)：切實(shí)加強(qiáng)電離輻射防護(hù)自主管理，確保各項(xiàng)規(guī)章制度的實(shí)施和落實(shí)并增加放射工作人員健康管理制度。我科已根據(jù)我國(guó)有關(guān)放射防護(hù)規(guī)定分別制定以下制度

（一）放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理制度

（二）放射安全防護(hù)設(shè)施管理制度

（三）放射科設(shè)備報(bào)廢管理制度

（四）放射診療射線裝置管理制度

（五）放射工作人員資質(zhì)管理制度

（六）放射科管理及人員職責(zé)

（七）放射工作人員健康管理規(guī)定

（八）放射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)管理規(guī)定

（九）放射工作人員培訓(xùn)制度

（十）輻射安全應(yīng)急程序

（十一）群體體檢正當(dāng)性規(guī)定。

（十二）受檢者防護(hù)規(guī)定。

以上各項(xiàng)規(guī)章制度由放射科科主任組織實(shí)施何落實(shí)，放射科

全體工作人員組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定。其中放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理制度、輻射安全應(yīng)急程序及

受檢者防護(hù)規(guī)定已上墻，其余規(guī)定加蓋公章歸檔。

二、根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告表建議第二項(xiàng)：為患者配備防護(hù)用品，以減少受檢者非檢查部位的輻射劑量。我科于d-vision plus 50型500ma醫(yī)用診斷x射線機(jī)建設(shè)項(xiàng)目場(chǎng)所配備放射防護(hù)用品：

（一）標(biāo)準(zhǔn)lp-x800鉛圍脖一件

（二）lead equivalent 輕便連體鉛衣一件

（三）鉛圍裙一件

（四）方形鉛防護(hù)件一件

（五）鉛防護(hù)帽一頂。以上防護(hù)用品均用于受檢者個(gè)人防護(hù)。

以上整改措施已于2011年1月前完成，各項(xiàng)電離輻射防護(hù)規(guī)定落實(shí)實(shí)施完善，受檢者防護(hù)用品配備齊全。

南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院

二〇一二年七月十七日篇三：近四年放射科醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)措施記錄

醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表填寫要求

1、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，并設(shè)有專職質(zhì)控員。

2、本醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表由科主任負(fù)責(zé)，質(zhì)控員負(fù)責(zé)填寫。

3、每年度放射科要制訂醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃及醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)。

4、放射科根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容制訂每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn)內(nèi)容。

5、日常放射科醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據(jù)存在問題制訂整改措施，并對(duì)整改措施進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，由科主任審閱后簽字負(fù)責(zé)。

6、每月底對(duì)放射科質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，填寫每月醫(yī)療質(zhì)量控制總結(jié)，科主任簽字后交醫(yī)務(wù)科審查。

7、每年底對(duì)本年度放射科醫(yī)療質(zhì)量控制情況進(jìn)行總結(jié)。放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組

組長(zhǎng)：

成員：

放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄

放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄 篇四：暑期醫(yī)院放射科實(shí)踐報(bào)告

暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告

專業(yè)：醫(yī)學(xué)影像學(xué) 班級(jí)：2009級(jí)2班 姓名：李慧 學(xué)號(hào)：095060219 實(shí)踐時(shí)間：2010年7月19日至2010年8月1日

實(shí)踐地點(diǎn)：鄒平縣好生鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射科

實(shí)踐目的：作為一名醫(yī)學(xué)院的在讀生，我在學(xué)校的所見所學(xué)，讓我深刻的體會(huì)到理論與實(shí)踐不能有機(jī)結(jié)合，而實(shí)踐的缺乏則導(dǎo)致理論知識(shí)在認(rèn)知上的偏差。所以趁此假期應(yīng)到醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)一番，努力做到將理論與實(shí)踐結(jié)合，從而更好的學(xué)習(xí)。

因?yàn)槲疫€是一名學(xué)生，所以去醫(yī)院主要以學(xué)習(xí)流程，學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單病癥的辨識(shí)，同時(shí)了解些人們看病的真實(shí)情況。實(shí)踐過程： 第一天，剛進(jìn)醫(yī)院穿上隔離服便有了一種與在學(xué)校不同的感受。在學(xué)校只是覺得這件衣服賦予我使命，讓我不斷的鞭策自己要努力學(xué)習(xí)，要在將來做一名合格的醫(yī)生，為病患排憂解難。然而在這里，穿上了隔離服，就成為了病患信任的醫(yī)生，不論你的醫(yī)術(shù)如何，病患對(duì)你都是無(wú)條件的信任，他們?cè)敢獍炎约旱慕】到唤o你，愿意把至親的痛苦交給你換成幸福，這種感受真的使我受到感動(dòng)，從未有過的一種情感就這樣被激發(fā)出來。當(dāng)看到他們用渴望的眼神看著自己時(shí)，就覺得自己很沒用，幫不到他們，只能用些語(yǔ)言安慰他們，這時(shí)候嘴里說出的每一句話對(duì)他們來說都是那么重要，都是一顆定心丸！

進(jìn)了醫(yī)院的第一天就讓我覺得醫(yī)生不只是一個(gè)職業(yè)，更是一種使命！為了這個(gè)使命就要學(xué)習(xí)好，實(shí)踐好，總結(jié)好，才能在將來真正做一名有助于病患的好醫(yī)生！

隨著病患的到來，我也隨著老師進(jìn)入到科室的不同部分熟悉流程。主要是以拍攝x光片為主，不同部位的拍攝需要的片子的大小，以及拍攝時(shí)的電壓、頻率，每一點(diǎn)都是以病人的患處為依據(jù)，要盡量減少x光線對(duì)病人的輻射，同時(shí)還要保證患者拍攝的部位能清晰顯影，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員也要對(duì)自己做好防護(hù)措施，減少不必要的射線輻射，醫(yī)護(hù)人員每天都要接觸多次射線，每一次的照射都會(huì)在體內(nèi)積累，不易排出，所以造成的傷害短時(shí)間看不出，但時(shí)間積累就是難以治愈的職業(yè) 病，厚厚的鉛版就成了必不可少的防護(hù)。第一天見到的病患以骨折為多，傷處多在四肢，以前臂，腕關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)為主。

拍攝這些部位都要拍攝正側(cè)位，以前臂為例，正位時(shí)手背向上，前臂緊貼x光片，側(cè)位時(shí)手握拳立起，從而使拍攝的兩張片子相輔相成，清晰的看出骨折部位。

在第一天學(xué)習(xí)了x光片的拍攝及不同部位的易發(fā)病的形式后，第二天跟隨老師學(xué)習(xí)了透視與鋇餐的有關(guān)內(nèi)容。

通過透視，醫(yī)生可以很清楚的看到病患的患處，與病患痛苦的原因。鋇餐則能看到消化道的傷處，這使得醫(yī)生能清楚的把握病人的病情，從而做出最有利患者的診斷。

以一個(gè)十二指腸潰瘍的患者為例，據(jù)病人自己敘述，不能吃刺激性食物，飽食后胃脹，1.5小時(shí)后胃痛。他的鋇餐現(xiàn)象為，賁門處筋膜不顯影，十二指腸球潰瘍處不顯影。

之后幾天都是在放射科跟隨老師見不同的患者，見識(shí)不同的病癥。

此次在醫(yī)院我見到幾個(gè)很特殊的患者，他們的病癥讓我覺得很無(wú)奈。

有一個(gè)50歲的木匠，他的手傷痕累累，這次來醫(yī)院拍x光片是被電鋸割傷了右手的中指和無(wú)名指。但是拍出來的片子確給我?guī)砗艽笳鸷?。電鋸割傷的部位是兩處骨折，養(yǎng)2至3個(gè)月即可自然長(zhǎng)成。但他的掌骨確是粗細(xì)的差距很大，第二和第四掌骨非常細(xì)，比起普通人的要細(xì)3mm左右，這應(yīng)是先天畸形，但是他的第三掌骨確異常粗短。經(jīng)老師講解我才明白，這位病人前幾年第三掌骨曾骨折，但是沒有經(jīng)過任何檢查就去推拿正骨的門診接上了，把骨折當(dāng)做脫臼來醫(yī)治的，導(dǎo)致他的第三掌骨骨折處插在了一起，長(zhǎng)成了一體，從而導(dǎo)致了他的第三掌骨比起其他的掌骨還要短，同時(shí)因?yàn)槭莾蓧K骨頭不正常的拼接，骨頭也相對(duì)粗很多。而他的小指上還有明顯的骨質(zhì)增生。

在我看來，這只遍布傷痕的手也許有些傷痛是不可避免的，但是受傷后的養(yǎng)

傷確是可以好好對(duì)待的。比如他的第三掌骨，如果當(dāng)時(shí)能先拍張片子，就不會(huì)把骨折當(dāng)脫臼來處理，致使手骨粗短，雖然并沒有影響工作，但隨著人的衰老，這節(jié)掌骨將來的疼痛不會(huì)輕！

同時(shí)這也反映出另外一個(gè)問題，很多的推拿正骨的門診并沒有認(rèn)真的對(duì)待病人的傷痛，不經(jīng)過任何必要的檢查，就直接憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)武斷的以為病人就是這樣傷了，就是這樣醫(yī)治才會(huì)好的快，同時(shí)再配合按摩幾次就完全治愈了，其實(shí)不然，就像剛才的病例，如果能夠讓病人做個(gè)簡(jiǎn)單的檢查，知道是骨折，固定好了，任其自然愈合便好，但這種門診只為了賺昧良心的錢，就簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的處理了“脫臼”，致使病人的手沒有恢復(fù)。還有一個(gè)5歲的小男孩也是這種情況，他是與小伙伴玩耍時(shí)摔倒，致使肱骨骨折，但門診說他是拉傷，按摩幾次就好，結(jié)果導(dǎo)致小男孩的肱骨骨折處錯(cuò)位，最后經(jīng)過手術(shù)復(fù)位固定后出院繼續(xù)休息。

這其中病人們?cè)馐艿耐纯嘧圆槐卣f，而那因?yàn)檎`診，延遲治療導(dǎo)致的后果將會(huì)陪伴病人一生，特別是小孩，在身體快速發(fā)育前就傷成這樣，難免會(huì)落下終生的遺憾！

每當(dāng)想到這里，我總覺得作為一名醫(yī)護(hù)人員，不能就這樣大意的，草率的治療病患，這是極端的不負(fù)責(zé)任。在過去沒有先進(jìn)的設(shè)備來輔助醫(yī)生作出診斷，作出上述誤診還有情可原，但是在科技如此進(jìn)步的今天仍然發(fā)生這樣的事實(shí)在是讓人痛心。

這又讓我想到了自己所學(xué)的專業(yè)，就是通過設(shè)備來輔助醫(yī)生達(dá)到檢測(cè)病人身體狀況的，我們也許不為病人重視，但我自己明白，我們是不可缺少的，我們?cè)谧约旱膷徫簧弦彩遣荒荞R虎的，我們的職業(yè)，我們的使命讓我們必須謹(jǐn)慎，必須小心，這讓我自豪，因?yàn)橐粋€(gè)小小的我，不受人注意的我，也是可以用自己的力量幫人排憂解難，消除痛苦的！篇五：輻射安全整改報(bào)告

敘永縣中醫(yī)醫(yī)院

輻射安全整改報(bào)告

醫(yī)院完善了安全責(zé)任落實(shí)情況，放射人員佩戴了個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)，完善了對(duì)患者的防護(hù)，成立了由醫(yī)院院長(zhǎng)組成的放射事故應(yīng)急處理預(yù)案和應(yīng)急小組，明確了小組及成員的職責(zé)，在今后的工作中將做好以下工作。

1、加強(qiáng)科室管理，將放射安全納入醫(yī)院重點(diǎn)管理內(nèi)容?？剖也粩嗤晟茦?biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度。

科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。由醫(yī)務(wù)科對(duì)放射科工作進(jìn)行直接監(jiān)管，尤其是對(duì)放射科現(xiàn)有設(shè)備定期進(jìn)行檢查，并有檢查記錄，確保安全。

2、努力鉆研業(yè)務(wù)，加強(qiáng)放射安全教育。

科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。強(qiáng)化安全意識(shí)，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

堅(jiān)持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。由醫(yī)院組織在崗放射從業(yè)人員進(jìn)行兩次以上的防輻射安全講座培訓(xùn)。

3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

工作中加強(qiáng)對(duì)受檢患者的輻射防護(hù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù)，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作，全年無(wú)一人收紅包，無(wú)放射安全事故。

4、把好質(zhì)量關(guān)，提高社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

面對(duì)繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告達(dá)到教學(xué)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。這表明放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下，我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī)。全年無(wú)一例醫(yī)療責(zé)任事故。

第二篇：放射科整改報(bào)告

整改報(bào)告

衛(wèi)生監(jiān)督所：

我院就貴單位下發(fā)的《行政處罰聽證告知書》和《行政處罰事先告知書》，已做出以下整改：

1、以購(gòu)置醫(yī)療垃圾焚燒爐，并派專人每天回收醫(yī)療垃圾，保證運(yùn)送安全，按規(guī)定焚燒醫(yī)療垃圾。

2、已購(gòu)置鋇砂防護(hù)服，用以減少射線的吸收，為受檢者提供保護(hù)。

3、為放射科工作人員購(gòu)置了個(gè)人劑量計(jì)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)工作環(huán)境的安全性，保證了工作人員的安全。

4、放射科工作指示燈已安裝到位，運(yùn)行情況良好。

5、以為放射科工作人員登記辦理了《放射工作人員證》，定期為放射工作人員進(jìn)行體檢。

xx中醫(yī)醫(yī)院

2013年6月24日

第三篇：醫(yī)院放射科個(gè)人述職報(bào)告

進(jìn)入20xx年以，來在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下，依據(jù)年初的醫(yī)療規(guī)劃，積極工作，努力學(xué)習(xí)，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，為了在今后的工作中能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)和不足，更好的完成任務(wù)，現(xiàn)將20xx年的工作情況匯報(bào)如下： 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好作風(fēng)，努力提高自學(xué)覺悟。

理論是學(xué)習(xí)的先導(dǎo)，理論學(xué)習(xí)是不斷保持知識(shí)新鮮，大腦清醒的基石，也是提高認(rèn)識(shí)問題，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題能力的源泉，在日常工作中，我能夠緊密的結(jié)合實(shí)際，學(xué)習(xí)一些相關(guān)的理論知識(shí)，積極主動(dòng)參加政治教育，觀看優(yōu)秀革命電影，認(rèn)真做好筆記，寫好體會(huì)和感想，每天堅(jiān)持認(rèn)識(shí)看新聞，讀書看報(bào)和通過其他媒體了解實(shí)事、政策、法規(guī)和國(guó)際國(guó)內(nèi)軍事發(fā)展新動(dòng)態(tài)，從而更加堅(jiān)定社會(huì)主義理想信念服從黨對(duì)軍隊(duì)的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，平時(shí)還注重深入其他多方面的知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累，拓寬了知識(shí)面，提高了自身的素質(zhì)和能力。日常的工作生活中，我都能以條例條令和各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)繩，嚴(yán)格要求自己，落實(shí)好一日生活制度，注重個(gè)人的自身形象和良好的養(yǎng)成。養(yǎng)成良好的作風(fēng)，不是一日之功，需要持之以恒，優(yōu)良的作風(fēng)是完成任務(wù)，立身做人的基礎(chǔ)，作為一名干部要樹立良好形象，就要從日常養(yǎng)成做起，我堅(jiān)持從一日生活制度做起，從著裝、集合、站隊(duì)、一日生活做起，在點(diǎn)滴中培養(yǎng)自己。在生活中勤儉節(jié)約，不盲目攀比，面對(duì)現(xiàn)今的浪費(fèi)現(xiàn)象和盲目追求，要求自己從節(jié)約一滴水一滴電做起，長(zhǎng)期以往，自己養(yǎng)成了自覺遵守的習(xí)慣，有效杜絕了有令不行，有禁不止，甚至違規(guī)違法的問題。在工作中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)中工作，不斷提高自己的能力素質(zhì)。

在平時(shí)的工作中做到在崗在位，在位履職，干一行愛一行，并努力精一行，做到拉得出用得上，在工作中不懂就問，虛心請(qǐng)教他人，平時(shí)遇到典型或疑難病例，隨時(shí)組織學(xué)習(xí)和討論，看課本，查資料，了解疾病的臨床表現(xiàn)、病理變化，真正從根本上弄清出現(xiàn)異常x線表現(xiàn)的原因，使專業(yè)技能在工作實(shí)踐中不斷提高。和同志們無(wú)論是工作還是學(xué)習(xí)都能互相幫助打成一片，只要是工作需要隨叫隨到，加班加點(diǎn)任勞任怨，個(gè)人服從工作需要。放射科人員少，工作沒有固定時(shí)間，我能始終做到個(gè)人利益服從集體利益，默默無(wú)聞地在自己的工作崗位上為廣大官兵服務(wù)，從不計(jì)較個(gè)人得失，在上半年的幾次體檢工作中，能夠積極主動(dòng)想辦法，克服人員、設(shè)備等方面的困難，圓滿完成了今年的衛(wèi)生保障任務(wù)。20xx年上半年里，共透視407人次，其中軍人334人次，地方73人次；拍片837人次，其中軍人681人次，地方156人次；另有各類體檢2791人次，其中軍人563人次，地方2228人次。

雖然我在思想上積極進(jìn)取，作風(fēng)上嚴(yán)格要求，紀(jì)律中嚴(yán)格遵守，工作中積極努力，但一年來也發(fā)現(xiàn)自己存在不少問題。

1、工作的主動(dòng)性不高，科室創(chuàng)收不夠。

2、政治學(xué)習(xí)的積極性不高，有時(shí)候存在被動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)象。

3、只注重平時(shí)保障工作，撰寫論文不夠積極。下一步的打算：

1、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開拓思維，在學(xué)習(xí)中不搞自欺欺人的形式主義。

2、提高自己各方面能力和素質(zhì)及自身業(yè)務(wù)能力，努力鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù)技能。

3、要學(xué)用結(jié)合，學(xué)以致用，不能為學(xué)而學(xué)。

4、有創(chuàng)造性在完成各項(xiàng)任務(wù)。

第四篇：醫(yī)院放射科個(gè)人述職報(bào)告

醫(yī)院放射科個(gè)人述職報(bào)告

進(jìn)入2007年以，來在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下，依據(jù)年初的醫(yī)療規(guī)劃，積極工作，努力學(xué)習(xí)，較好地完成了各項(xiàng)任務(wù)，為了在今后的工作中能總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)和不足，更好的完成任務(wù)，現(xiàn)將2007年的工作情況匯報(bào)如下：加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，培養(yǎng)良好作風(fēng)，努力提高自學(xué)覺悟。

理論是學(xué)習(xí)的先導(dǎo)，理論學(xué)習(xí)是不斷保持知識(shí)新鮮，大腦清醒的基石，也是提高認(rèn)識(shí)問題，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題能力的源泉，在日常工作中，我能夠緊密的結(jié)合實(shí)際，學(xué)習(xí)一些相關(guān)的理論知識(shí)，積極主動(dòng)參加政治教育，觀看優(yōu)秀革命電影，認(rèn)真做好筆記，寫好體會(huì)和感想，每天堅(jiān)持認(rèn)識(shí)看新聞，讀書看報(bào)和通過其他媒體了解實(shí)事、政策、法規(guī)和國(guó)際國(guó)內(nèi)軍事發(fā)展新動(dòng)態(tài)，從而更加堅(jiān)定社會(huì)主義理想信念服從黨對(duì)軍隊(duì)的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo)，平時(shí)還注重深入其他多方面的知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累，拓寬了知識(shí)面，提高了自身的素質(zhì)和能力。日常的工作生活中，我都能以條例條令和各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)繩，嚴(yán)格要求自己，落實(shí)好一日生活制度，注重個(gè)人的自身形象和良好的養(yǎng)成。養(yǎng)成良好的作風(fēng)，不是一日之功，需要持之以恒，優(yōu)良的作風(fēng)是完成任務(wù)，立身做人的基礎(chǔ)，作為一名干部要樹立良好形象，就要從日常養(yǎng)成做起，我堅(jiān)持從一日生活制度做起，從著裝、集合、站隊(duì)、一日生活做起，在點(diǎn)滴中培養(yǎng)自己。在生活中勤儉節(jié)約，不盲目攀比，面對(duì)現(xiàn)今的浪費(fèi)現(xiàn)象和盲目追求，要求自己從節(jié)約一滴水一滴電做起，長(zhǎng)期以往，自己養(yǎng)成了自覺遵守的習(xí)慣，有效杜絕了有令不行，有禁不止，甚至違規(guī)違法的問題。在工作中學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)中工作，不斷提高自己的能力素質(zhì)。

在平時(shí)的工作中做到在崗在位，在位履職，干一行愛一行，并努力精一行，做到拉得出用得上，在工作中不懂就問，虛心請(qǐng)教他人，平時(shí)遇到典型或疑難病例，隨時(shí)組織學(xué)習(xí)和討論，看課本，查資料，了解疾病的臨床表現(xiàn)、病理變化，真正從根本上弄清

出現(xiàn)異常X線表現(xiàn)的原因，使專業(yè)技能在工作實(shí)踐中不斷提高。和同志們無(wú)論是工作還是學(xué)習(xí)都能互相幫助打成一片，只要是工作需要隨叫隨到，加班加點(diǎn)任勞任怨，個(gè)人服從工作需要。放射科人員少，工作沒有固定時(shí)間，我能始終做到個(gè)人利益服從集體利益，默默無(wú)聞地在自己的工作崗位上為廣大官兵服務(wù)，從不計(jì)較個(gè)人得失，在上半年的幾次體檢工作中，能夠積極主動(dòng)想辦法，克服人員、設(shè)備等方面的困難，圓滿完成了今年的衛(wèi)生保障任務(wù)。2007年上半年里，共透視407人次，其中軍人334人次，地方73人次；拍片837人次，其中軍人681人次，地方156人次；另有各類體檢2791人次，其中軍人563人次，地方2228人次。

雖然我在思想上積極進(jìn)取，作風(fēng)上嚴(yán)格要求，紀(jì)律中嚴(yán)格遵守，工作中積極努力，但一年來也發(fā)現(xiàn)自己存在不少問題。

1、工作的主動(dòng)性不高，科室創(chuàng)收不夠。

2、政治學(xué)習(xí)的積極性不高，有時(shí)候存在被動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)象。

3、只注重平時(shí)保障工作，撰寫論文不夠積極。

下一步的打算：

1、不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開拓思維，在學(xué)習(xí)中不搞自欺欺人的形式主義。

2、提高自己各方面能力和素質(zhì)及自身業(yè)務(wù)能力，努力鉆研醫(yī)療業(yè)務(wù)技能。

3、要學(xué)用結(jié)合，學(xué)以致用，不能為學(xué)而學(xué)。

4、有創(chuàng)造性在完成各項(xiàng)任務(wù)。

第五篇：醫(yī)院整改報(bào)告

中心醫(yī)院整改方案

縣農(nóng)合辦會(huì)同衛(wèi)生局、財(cái)政局、物價(jià)局、和醫(yī)保中心近期對(duì)我院進(jìn)行了醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)行為執(zhí)行情況等方面的檢查，找出了存在的問題，針對(duì)這些問題醫(yī)院進(jìn)行了研究，制定了整改措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、醫(yī)療服務(wù)行為及收費(fèi)方面

醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心守信利民服務(wù)”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象。

2、進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度。我院已分別在門診大廳的led大屏幕和醫(yī)?？崎T口對(duì)每一位醫(yī)保病人的總費(fèi)用及報(bào)賬情況進(jìn)行了公示，另外還設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌，對(duì)各科室住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費(fèi)實(shí)行“一人一清單”制。

3、醫(yī)院將成立檢查督導(dǎo)小組對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為（包括：門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷）進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導(dǎo)，嚴(yán)格把握用藥及檢查指征，對(duì)于貴重藥品、超過100元的特殊檢查和自費(fèi)項(xiàng)目必須對(duì)病人或者家屬進(jìn)行告知并簽字。同時(shí)要主動(dòng)

接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督減少醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)投訴要積極處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、及時(shí)整改、堅(jiān)決糾正相關(guān)責(zé)任堅(jiān)決落實(shí)到科室和個(gè)人。

4、取消原定的套餐收費(fèi)、組合檢查，真正做到收費(fèi)透明化。

5、應(yīng)物價(jià)局要求對(duì)x線等檢查項(xiàng)目進(jìn)行合理的降價(jià)。

6、按照政府要求定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。

二、執(zhí)行醫(yī)改政策方面

1、各科室及門診醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)改政策學(xué)習(xí)，更進(jìn)一步宣傳三保合一“600元報(bào)賬模式”，嚴(yán)格把握?qǐng)?bào)賬指征。

2、為了減少患者的負(fù)擔(dān)同時(shí)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、避免醫(yī)療事故的發(fā)生，要求各病種進(jìn)行專科專治。對(duì)于有必要或者要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療的住院患者，必須由科室主任會(huì)同醫(yī)務(wù)科主任和相關(guān)的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行會(huì)診確定后方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，同時(shí)到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行登記。

3、醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端莊、衣著整潔、語(yǔ)言和藹、主動(dòng)溝通、關(guān)愛病人，仔細(xì)周到為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

4、進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購(gòu)政策規(guī)定，對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材按照合同采購(gòu)合理

使用。

5、全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金，不收受病人或家屬紅包、物品等；不收受任何方式的回扣，不得以任何方式的開單提成，不非法執(zhí)業(yè)，不出具假證明，不能亂收費(fèi)，不推諉任何病人，不使用假劣藥品，不設(shè)立小金庫(kù)，由紀(jì)檢小組進(jìn)行督查。

6、開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測(cè)定調(diào)查工作，行風(fēng)辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度測(cè)評(píng)確保服務(wù)滿意度≥90?？己宿k公室每季度開展病人、臨床科室對(duì)職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿意度的調(diào)查確保服務(wù)滿意度≥90。今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內(nèi)容，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。篇二：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)整改匯報(bào)

井岡山市第二人民醫(yī)院

關(guān)于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)審查的整改報(bào)告 2011年11月24日，吉安市衛(wèi)生局檢查組對(duì)我院申請(qǐng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》校驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查。針對(duì)存在的問題，2011年11月28日，我院召開科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)存在問題進(jìn)行討論，并提出整改措施?，F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：

一、按照《縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，合理設(shè)置科室，配備必要的人員和設(shè)備。在門診大廳醒目位置懸掛《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》，設(shè)公示欄公示醫(yī)院簡(jiǎn)介、人員信息及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基本藥品價(jià)格。

二、規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術(shù)人員檔案。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》等法規(guī)的要求，醫(yī)、護(hù)、藥、技人員持證上崗，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書、注冊(cè)護(hù)士證書、麻醉藥品培訓(xùn)證書、母嬰保健技術(shù)服務(wù)證書等相關(guān)資質(zhì)、資格證書復(fù)印存檔備查。

三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度。

1、醫(yī)療投訴及處理制度，2、落實(shí)醫(yī)療核心制度，3、傳染病防控工作制度，4、院內(nèi)感染工作制度，5、處方點(diǎn)評(píng)及病歷評(píng)審工作制度，6、消毒、隔離制度，7、藥品管理制度，8、質(zhì)量控制制度，9、人員培訓(xùn)、工作自查、重點(diǎn)科室

監(jiān)測(cè)工作制度，10、人員崗位職責(zé)等。

四、預(yù)防交叉感染，做好醫(yī)療廢物處置工作。購(gòu)置專用垃圾箱、垃圾袋、利器盒分類儲(chǔ)存垃圾，該毀形的毀形，該消毒的消毒，如實(shí)做好記錄；醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)配備防鼠、防蠅、防盜設(shè)施，經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，與優(yōu)藝環(huán)保公司簽訂合同，要求 48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物。

井岡山市第二人民醫(yī)院

2011年11月28日篇三：xx醫(yī)院整改報(bào)告 xx醫(yī)院

整改報(bào)告 xxx合醫(yī)辦：

您辦于xx年xx月xx日對(duì)我院新農(nóng)村合作醫(yī)療工作的場(chǎng)審，對(duì)我院合作醫(yī)療工作提出寶貴意見，我院萬(wàn)分感謝。針對(duì)存在的問題，我院立即召開了全院干部職工大會(huì)，通報(bào)全院組織學(xué)習(xí)xx年新農(nóng)合實(shí)施方案及法律法規(guī)，并制定整改措施。針對(duì)存在的問題，逐項(xiàng)落實(shí)整改，現(xiàn)將整改情況匯報(bào)如下： 存在的問題

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證過期

整改措施

根據(jù)我院執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)日期在x個(gè)月前已對(duì)我院執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行校驗(yàn)，但因在校驗(yàn)過程中xx政務(wù)中心打印機(jī)損壞，因此我院執(zhí)業(yè)許可證遲遲未能打印，現(xiàn)已全部校驗(yàn)結(jié)束。

2、未提供從業(yè)人員資質(zhì)

整改措施

由于我院執(zhí)業(yè)許可證在校驗(yàn)過程中需要提供從業(yè)人員資質(zhì)，我院人員資質(zhì)當(dāng)時(shí)在xxx衛(wèi)監(jiān)所校驗(yàn)，因此未能提供人員資質(zhì)，現(xiàn)已校驗(yàn)結(jié)束。

3、無(wú)服務(wù)價(jià)格公示欄

整改措施

我院有服務(wù)價(jià)格公示欄，無(wú)需整改。

4、使用表格式病歷

整改措施

組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范病歷文書書寫，嚴(yán)格，住院病歷一律純手工書寫，如發(fā)現(xiàn)一次表格式病歷，罰款五十元。通過這次整改工作，使我院在醫(yī)院管理上有了新的進(jìn)步和提高，在今后的工作中，我們將嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合法律法規(guī)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地為我鎮(zhèn)廣大患者服務(wù)。xxx醫(yī)院 xxx年xxx月xx日篇四：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告

××醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報(bào)告

××衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：

×年×月×日，由市縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點(diǎn)對(duì)我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立刻成立了以業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作小組，對(duì)照監(jiān)督意見書，對(duì)我院在醫(yī)療廢物管理和放射執(zhí)業(yè)管理方面存在的問題進(jìn)行了督促整改?，F(xiàn)將醫(yī)院整改情況報(bào)告如下：

一、醫(yī)療廢物管理整改措施

1、建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員包括醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、感染管理科、總務(wù)后勤及各臨床、醫(yī)技科室的負(fù)責(zé)人。明確各部門工作職責(zé)，實(shí)行分級(jí)管理責(zé)任制。設(shè)置感染管理科為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，對(duì)醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查，并把監(jiān)督、檢查的結(jié)果及時(shí)向有關(guān)人員反饋，根據(jù)需要在不同范圍內(nèi)進(jìn)行公示。同時(shí)通過監(jiān)督、檢查以評(píng)價(jià)各項(xiàng)規(guī)章制度、各部門職責(zé)的落實(shí)、到位情況、培訓(xùn)與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。

重新梳理醫(yī)療廢物管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，進(jìn)一步健全我院醫(yī)療廢物管理制度。建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，明確醫(yī)院院長(zhǎng)為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領(lǐng)導(dǎo)工作。

2、完善醫(yī)療廢物處置工作流程。

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)法律法規(guī)的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了《××醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室醒目位置處。規(guī)范、指導(dǎo)各科室按照《醫(yī)療廢物分類目錄》的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類、收集、處置等管理。

3、配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關(guān)設(shè)施、用品，保障工作措施落實(shí)到位。

購(gòu)進(jìn)醫(yī)療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉(zhuǎn)桶、利器盒等設(shè)施，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集處理。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護(hù)用品，以保障相關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。

4、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，嚴(yán)格暫存管理。

鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量小的實(shí)際情況，利用現(xiàn)有地點(diǎn)，設(shè)置了一間專用的小型醫(yī)療廢物

暫存間。其外張貼醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，其內(nèi)放置專用的醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)桶，嚴(yán)格醫(yī)療廢物暫存管理。

5、完善登記資料，嚴(yán)格檔案管理。

制作《××醫(yī)院醫(yī)療廢物處置交接登記表》，對(duì)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生科室、來源、種類、數(shù)量、最終去向以及經(jīng)辦人、監(jiān)督人等信息進(jìn)行詳細(xì)的等記。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。

二、放射管理整改措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、落實(shí)責(zé)任；制定輻射安全保衛(wèi)制度，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置管理，落實(shí)安全責(zé)任制；制定并及時(shí)修訂輻射安全管理規(guī)定、x射線機(jī)運(yùn)行安全操作規(guī)程、防護(hù)與安全設(shè)備維護(hù)與維修制度、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)規(guī)定、輻射工作人員培訓(xùn)管理制度、輻射工作人員個(gè)人劑量管理制度、輻射事故應(yīng)急方案等。設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)，配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)，制定并落實(shí)放射診療和放射防護(hù)管理制度、對(duì)本單位《放射工作人員證》中個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康體檢等項(xiàng)目信息及時(shí)記錄并管理。

2、強(qiáng)化防護(hù)措施，保障診療安全。

我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè)，以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。

××醫(yī)院

×年×月×日篇五：醫(yī)院檢查整改報(bào)告3 尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：

感謝2012年7月20日太原市晉源區(qū)醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)和各位專家組老師對(duì)我院申請(qǐng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》檢驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，針對(duì)存在的問題，2012年7月27日我院召開科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)存在的問題進(jìn)行討論，并提出整改措施?，F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：

一、存在的問題：

1、處方書寫不規(guī)范，抗生素使用欠規(guī)范，交接班記錄欠規(guī)范。

2、檢驗(yàn)科未開展室間質(zhì)評(píng)。

3、高危藥品標(biāo)識(shí)不清，護(hù)理制度及操作規(guī)程熟悉度欠佳。

4、診療室設(shè)置欠合理，無(wú)洗手設(shè)施。手術(shù)器械包內(nèi)器械清洗不

潔，有銹跡。

二、整改措施：

1、嚴(yán)格按照《處方管理規(guī)范》的要求書寫處方；

2、對(duì)急、危、重病患者要嚴(yán)格按照《十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度》中的醫(yī)生交接班制度進(jìn)行交接班。交接的醫(yī)師雙方必須進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。

3、嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定使用抗

菌素。積極投資建設(shè)細(xì)菌培養(yǎng)室，開展臨床微生物檢測(cè)與細(xì)菌的耐藥監(jiān)測(cè)工作，以達(dá)到進(jìn)一步合理使用抗菌素。

4、治療室藥品擺放要合理、規(guī)范，高危藥品要有紅色標(biāo)識(shí)。

5、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理制度及護(hù)理操作規(guī)程，使每個(gè)護(hù)士都熟知。

6、治療室盡快安裝洗手池。

7、手術(shù)器械嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。

打開手術(shù)包若發(fā)現(xiàn)器械不潔則禁止使用，立即更換器械包。

8、送檢驗(yàn)科人員外出培訓(xùn)，學(xué)習(xí)有關(guān)質(zhì)量控制等方面的內(nèi)容。今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好院內(nèi)自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展，以上內(nèi)容，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。