第一篇:7傳染病報(bào)告卡使用、交接和保存制度
傳染病報(bào)告卡使用、交接和保存制度
為了做好傳染病報(bào)告卡的使用和保存工作,我院根據(jù)市疾控中心要求并結(jié)合實(shí)際情況,特制定傳染病報(bào)告卡的使用和保存制度如下:
1.醫(yī)院指定專(zhuān)門(mén)傳染病疫情管理人員負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的領(lǐng)取、分發(fā)、收集和保管工作。
2.門(mén)診和病房指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科室傳染病保告卡的管理,及時(shí)報(bào)送和申領(lǐng),空白報(bào)告卡要妥善保存,避免遺失和浪費(fèi)。
3.各科臨床醫(yī)生為責(zé)任疫情報(bào)告人,對(duì)確診或疑似傳染病在規(guī)定時(shí)限內(nèi)準(zhǔn)確、完整填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并及時(shí)報(bào)送醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理人員,并且有交接記錄。
4.傳染病疫情報(bào)告管理人員對(duì)每天收到的傳染病報(bào)告卡逐張逐項(xiàng)檢查是否完整、是否有邏輯錯(cuò)誤、填寫(xiě)是否規(guī)范等,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與填卡醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行訂正。審核合格的報(bào)告卡登記到醫(yī)院總傳染病登記簿并及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
5.疫情報(bào)告管理人員定期到傳染病診斷相關(guān)科室進(jìn)行傳染病主動(dòng)搜索,發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)及時(shí)進(jìn)行登記補(bǔ)報(bào)。傳染病報(bào)告卡片要做到門(mén)診登記與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)完全一致。
6.傳染病報(bào)告卡要有專(zhuān)柜存放,專(zhuān)人登記保管,保存期限三年。
第二篇:傳染病報(bào)告資料使用和保存制度
傳染病報(bào)告資料使用和保存制度
1、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。
2、電子疫情報(bào)告卡、統(tǒng)計(jì)表等每月硬盤(pán)、軟盤(pán)備份,全年光盤(pán)刻錄存檔。
3、其它疫情管理資料也要妥善保存。
4、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
第三篇:傳染病報(bào)告資料使用和保存制度
傳染病報(bào)告卡和死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填報(bào)
使用和保存制度
一、按照《傳染病報(bào)告卡及死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)填寫(xiě)規(guī)范》的要求填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡和死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)。
二、紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡保留三年。
三、電子疫情報(bào)告卡、統(tǒng)計(jì)表等每月硬盤(pán)、軟盤(pán)備份,全年光盤(pán)記錄存檔。
四、其它疫情管理資料也要妥善保存。
五、對(duì)全年的疫情資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
第四篇:傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)制度(xiexiebang推薦)
傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)制度
一、《傳染病報(bào)告卡》采用統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫(xiě)。
二、傳染病報(bào)告卡帶“*”號(hào)為必填項(xiàng)目,其他項(xiàng)目應(yīng)盡可能填寫(xiě)。14歲以下兒童家長(zhǎng)姓名為必填項(xiàng)目,重點(diǎn)人群必須填寫(xiě)工作單位(學(xué)生、托幼兒童、教師、民工),地址欄必須填寫(xiě)到自然寨。
三、發(fā)現(xiàn)已報(bào)告病例診斷變更、死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,卡片類(lèi)別選擇訂正報(bào)告,并注明訂正前報(bào)告病名,按規(guī)定的時(shí)間報(bào)出。
四、傳染病報(bào)告卡的填寫(xiě)應(yīng)是誰(shuí)接診,誰(shuí)填寫(xiě)。
五、傳染病報(bào)告卡保存暫定三年
第五篇:傳染病報(bào)告卡質(zhì)量
傳染病報(bào)告卡質(zhì)量
1.報(bào)告卡片填寫(xiě)完整性和準(zhǔn)確性
在衛(wèi)生院隨機(jī)抽查傳染病報(bào)告卡片10張(不足10張按實(shí)際數(shù)調(diào)查,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查20張),對(duì)填寫(xiě)完整性、準(zhǔn)確性和一致性進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.1填卡完整性
填寫(xiě)完整的傳染病報(bào)告卡內(nèi)容至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細(xì)地址、疾病名稱(chēng)、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類(lèi)、填卡日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、14歲以下(含14歲)兒童家長(zhǎng)姓名。缺少任何一項(xiàng),即認(rèn)為不完整。
1.2填卡準(zhǔn)確性
紙質(zhì)卡片關(guān)鍵字段填寫(xiě)完整清楚可認(rèn),合乎邏輯,診斷日期和填卡日期無(wú)涂改,可認(rèn)為卡片填寫(xiě)準(zhǔn)確。如果卡片填寫(xiě)字跡不清,或有明顯邏輯錯(cuò)誤,或與門(mén)診及住院登記信息明顯不符,則認(rèn)為卡片填寫(xiě)不準(zhǔn)確。
2.醫(yī)生填寫(xiě)報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片內(nèi)容一致性 此項(xiàng)工作與報(bào)告卡片填寫(xiě)完整性和準(zhǔn)確性的調(diào)查同時(shí)進(jìn)行,將抽取的卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片中的內(nèi)容進(jìn)行一致性比較。比較的內(nèi)容包括性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細(xì)地址、疾病名稱(chēng)、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類(lèi)、填卡日期、報(bào)告單位、報(bào)告人、14歲以下(含14歲)兒童家長(zhǎng)姓名。其中任何一項(xiàng)不相符,即認(rèn)為不一致。
3.傳染病報(bào)告及時(shí)性
對(duì)所抽取卡片對(duì)應(yīng)的傳染病個(gè)案,現(xiàn)場(chǎng)查閱門(mén)診日志、住院病例登記、傳染病報(bào)告卡收發(fā)信息以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),收集以下信息:1)門(mén)診日志和出入院登記簿上的病例診斷時(shí)間;2)醫(yī)生填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡的時(shí)間;3)預(yù)防保健科將卡片錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的時(shí)間。醫(yī)生診斷時(shí)間至網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)卡片錄入時(shí)間在規(guī)定時(shí)限之內(nèi)的,認(rèn)為報(bào)告及時(shí)。也可根據(jù)以上信息分別計(jì)算每一環(huán)節(jié)所需的時(shí)間和及時(shí)率。
(三)傳染病漏報(bào)調(diào)查 1.門(mén)診漏報(bào)調(diào)查
下半年調(diào)查抽查2015年7~12月份,隨機(jī)抽取內(nèi)、兒、急診、呼吸、腸道、肝炎、皮膚性病等傳染病相關(guān)科室門(mén)診日志中登記的傳染病病例(不同月份的病例均應(yīng)包括,并兼顧不同科室),縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共20例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共10例(不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算),與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì),凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào),并填寫(xiě)附表3進(jìn)行登記。此項(xiàng)工作可結(jié)合門(mén)診傳染病登記情況調(diào)查一起開(kāi)展。2.住院部漏報(bào)調(diào)查
上半年調(diào)查抽查2013年1~6月份,下半年調(diào)查抽查7~12月份,隨機(jī)抽查(包括呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科)、兒、傳染病科的出入院登記本或HIS系統(tǒng)住院病人信息庫(kù)中記錄的傳染病病例(不同月份的病例均應(yīng)包括,并兼顧不同科室),市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共50例、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共30例、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共10例(不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算),與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì),凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào),并填寫(xiě)附表4進(jìn)行登記。此項(xiàng)工作可結(jié)合住院傳染病登記情況調(diào)查一起開(kāi)展。
3.化驗(yàn)室漏報(bào)調(diào)查
上半年調(diào)查抽查2009年1~6月份,下半年調(diào)查抽查7~12月份,隨機(jī)抽查部分傳染病的確診陽(yáng)性結(jié)果,病種包括傷寒、瘧疾、乙腦、流腦、痢疾、淋病、梅毒,共抽查30份(不足按實(shí)際數(shù)計(jì)算),將查出的實(shí)驗(yàn)室診斷病例與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì),凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào),并填寫(xiě)附表5進(jìn)行登記。
4.漏報(bào)調(diào)查數(shù)據(jù)匯總
將調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行整理匯總,分別填寫(xiě)匯總表(附表6~9),計(jì)算漏報(bào)率。