第一篇：案應(yīng)急預(yù)

供熱搶修搶險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案

一、指導(dǎo)思想

為了把今年的供熱工作確實(shí)做到“安全順利，規(guī)范服務(wù)，注重效益，提升形象”，集中精力，振奮精神，科學(xué)管理，把安全工作做到首位，以“預(yù)防為主，預(yù)案在先，處理有序，搶修高效”為原則，確保避免因停水、停電意外事故而影響我熱力公司形象的事情發(fā)生，特制定此預(yù)案。

二、組織機(jī)構(gòu)

1.總公司搶修領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：邢義平

副組長(zhǎng)：王水 2.成員：

三、內(nèi)部通報(bào)制度

1、任何影響正常供熱的故障，必須在20分鐘內(nèi)通知本單位熱線及公司聯(lián)系。

2、影響重點(diǎn)用戶的故障，信息要準(zhǔn)確、詳細(xì)。10分鐘內(nèi)報(bào)公司熱線及搶修小組成員，并由搶修小組成員立刻報(bào)告張總，故障處理中，每2小時(shí)向組長(zhǎng)匯報(bào)一次進(jìn)度，搶修完畢恢復(fù)供熱即時(shí)報(bào)告。

3、一次支線網(wǎng)以下級(jí)別管網(wǎng)故障，熱力站非單一設(shè)備故障，鍋爐房?jī)?nèi)鍋爐及非單一設(shè)備故障，不會(huì)造成全部停熱的，10分鐘內(nèi)報(bào)總公司熱線、專管員及搶修小組成員，由小組成員視故障程度向張總匯報(bào)，每2～4小時(shí)匯報(bào)搶修進(jìn)度，搶修完畢恢復(fù)供熱即時(shí)報(bào)告。

4、一次主干網(wǎng)、支干網(wǎng)故障，熱力站整體停運(yùn)故障，鍋爐房單一設(shè)備故障及停電、停水，造成全面停熱的，立即報(bào)總公司熱線及搶修小組成員，由小組成員立即向組長(zhǎng)匯報(bào)，每2小時(shí)匯報(bào)搶修進(jìn)度，搶修完畢恢復(fù)供熱即時(shí)報(bào)告。5、30分鐘內(nèi)通知受影響的用戶，恢復(fù)供熱前30分鐘，通知用戶做啟動(dòng)準(zhǔn)備。

6、報(bào)告內(nèi)容：故障類(lèi)型、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)，影響用戶，預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間，搶修進(jìn)度，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間。

四、現(xiàn)場(chǎng)緊急處理預(yù)案

（一）基本要求

1、制定出切實(shí)可行的應(yīng)付突發(fā)事件的預(yù)案和措施，并做到思想到位、認(rèn)識(shí)到位、工作到位。

2、成立搶險(xiǎn)小分隊(duì)，確定小分隊(duì)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)指揮負(fù)責(zé)人、調(diào)度協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)人、司機(jī)、操作和土建人員名單，每個(gè)分公司要確定自己的對(duì)外協(xié)商施工隊(duì)。落實(shí)各種搶險(xiǎn)物資和設(shè)備。搶險(xiǎn)小分隊(duì)成員名單和搶險(xiǎn)物資和設(shè)備明細(xì)要上報(bào)供熱部。

3、把供熱安全放到首位，故障處理過(guò)程中，要按照規(guī)章制度科學(xué)調(diào)度生產(chǎn)，北區(qū)要密切和電廠的聯(lián)系，盡量減少故障影響范圍。

4、各分公司要對(duì)工段班組劃定管轄范圍，對(duì)所有供熱設(shè)施進(jìn)行責(zé)任人管理，做到事事有人管，人人有責(zé)任。

5、突發(fā)事故發(fā)生后，各個(gè)分公司搶險(xiǎn)小分隊(duì)要第一時(shí)間組織人員進(jìn)行處理控制現(xiàn)場(chǎng)，并按規(guī)定程序上報(bào)總公司熱線及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

6、遇停水、停電要及時(shí)和有關(guān)單位部門(mén)聯(lián)系，要求領(lǐng)導(dǎo)到位，搶險(xiǎn)人員到位，做到邊協(xié)調(diào)，邊處理，邊上報(bào)。爭(zhēng)分奪秒，盡快恢復(fù)正常運(yùn)行，把損失和影響減少到最低程度。

7、若有突發(fā)事故發(fā)生，當(dāng)班調(diào)度負(fù)責(zé)人（或值班長(zhǎng)）有權(quán)調(diào)動(dòng)一切能調(diào)動(dòng)的人員、物資。

8、對(duì)因設(shè)備質(zhì)量、新接管網(wǎng)產(chǎn)生的問(wèn)題由專人負(fù)責(zé)聯(lián)系工程部、施工單位人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)調(diào)處理?yè)岆U(xiǎn)事宜。

9、搶險(xiǎn)設(shè)備設(shè)專人管理，并按照《搶險(xiǎn)設(shè)備管理制度》進(jìn)行嚴(yán)格管理。

（二）管網(wǎng)故障緊急措施

1、專用搶險(xiǎn)設(shè)備：1臺(tái)柴油發(fā)電機(jī)組（良好狀態(tài)），焊把線、地線（各20米），氧氣、乙炔1套（滿瓶、帶氣表、氣繩），潛水泵4臺(tái)（良好），繩子2根（各20米），鐵锨10把，鎬頭5把，沙袋10個(gè)，軸流風(fēng)機(jī)2臺(tái)，照明警示燈1個(gè)，膠鞋10雙，啟動(dòng)液1瓶，配電柜1個(gè)。

2、緊急措施

（1）管網(wǎng)泄漏：

①當(dāng)班調(diào)度接到突發(fā)事故的報(bào)告，根據(jù)微機(jī)監(jiān)控參數(shù)和現(xiàn)場(chǎng)情況馬上進(jìn)行分析、判斷，是否一次網(wǎng)泄漏，是否二次網(wǎng)泄漏，是否蒸汽網(wǎng)泄漏等等。并要大致判斷出泄漏部位諸如管道爆裂、閥門(mén)、補(bǔ)償器等。

②當(dāng)班調(diào)度要馬上安排工段人員進(jìn)行管網(wǎng)分段閥門(mén)操作。

③安排人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維護(hù)，設(shè)置圍擋、隔離現(xiàn)場(chǎng)，并打亮警示燈、安放警示牌。

④調(diào)度要馬上按程序向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，對(duì)事故影響到的供熱運(yùn)行（包括熱力站和具體的供熱面積）要書(shū)面材料上報(bào)供熱部和總公司熱線，并做好記錄。

⑤當(dāng)班調(diào)度獲悉事故后，要立即調(diào)度搶險(xiǎn)物資、車(chē)輛、人員，搶險(xiǎn)車(chē)輛帶足必備物資，25分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。

⑥根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，判斷突發(fā)事故原因。對(duì)土建搶險(xiǎn)、維修搶險(xiǎn)做出安排。對(duì)安排的搶險(xiǎn)人員20分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)始工作。

⑦根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，制定搶修方案，準(zhǔn)備材料。DN300以下的管道4小時(shí)內(nèi)完成搶險(xiǎn)工作，DN350以上的管道12小時(shí)完成搶險(xiǎn)工作。

⑧根據(jù)管網(wǎng)泄露地點(diǎn)和泄露情況，制定管網(wǎng)或熱力站臨時(shí)運(yùn)行方案，上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)后立即實(shí)施。要緊密配合事故處理程序，并把損失減之最低。

⑨搶險(xiǎn)工作完畢后，上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)和總公司熱線，做記錄后開(kāi)啟設(shè)備。安排專人進(jìn)行善后處理。

（2）突然斷電

①接到某一熱力站突然斷電的報(bào)告或發(fā)現(xiàn)某一熱力站突然斷電后，要立即派出巡檢人員和電工趕到現(xiàn)場(chǎng)，查明情況后反饋。

②如果屬于線路問(wèn)題（一道零克以前，供電局管理），立即打電話通報(bào)鄭州供電局，要求供電局有關(guān)部門(mén)立即出現(xiàn)場(chǎng)解決問(wèn)題。

③要求電工在現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)密配合供電局解決問(wèn)題，并及時(shí)反饋工作進(jìn)度和情況。

④如果屬于我們自己管理的線路和配電的問(wèn)題，（一道零克以后），要立即組織電工進(jìn)行檢查和搶修，并立即投入備用設(shè)備運(yùn)行。

（3）補(bǔ)水跟不上

①如果自來(lái)水公司突然停水、爆管，或進(jìn)站水表以前的管道突發(fā)故障，立即通知自來(lái)水公司到現(xiàn)場(chǎng)處理問(wèn)題。

②如果進(jìn)站水表以后的管道突發(fā)故障，鉗工要首先用軟管臨時(shí)解決上水問(wèn)題，再組織人員搶修，修好后拆除臨時(shí)軟管。

（三）鍋爐房故障緊急措施

●鍋爐本體發(fā)生故障處理

1、突發(fā)鍋爐爆管故障處理

①司爐工發(fā)現(xiàn)鍋爐輕微爆管，爐管破裂泄漏不嚴(yán)重，能保持鍋爐水位，故障不會(huì)迅速擴(kuò)大時(shí)，可以短時(shí)間內(nèi)降低負(fù)荷運(yùn)行，通知有關(guān)部門(mén)或備用爐啟動(dòng)運(yùn)行后再停爐。

②嚴(yán)重爆管：A、在進(jìn)行鍋爐給水的情況下，若水位表內(nèi)不見(jiàn)水位時(shí)，應(yīng)停止給水，緊急停爐。B、關(guān)閉主蒸汽閥。停止鼓風(fēng)機(jī)，保持引風(fēng)機(jī)運(yùn)行，以將爐內(nèi)蒸汽、煙氣排出。C、煙氣、蒸汽排除后，停止引風(fēng)機(jī)運(yùn)行，打開(kāi)爐門(mén)進(jìn)行自然冷卻，待冷卻后對(duì)其進(jìn)行檢查。

③非沸騰式省煤器突發(fā)爆管時(shí)，應(yīng)停爐，同時(shí)司爐工要打開(kāi)旁路煙道，關(guān)閉主煙道擋板，同時(shí)開(kāi)啟省煤器旁通閥門(mén)，繼續(xù)保持向鍋爐進(jìn)水。

④沸騰式省煤器突發(fā)爆管時(shí)，應(yīng)立即停爐，打開(kāi)爐門(mén)及旁路煙道，加大給水量保持爐水正常。

⑤車(chē)間主任應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同分公司領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)情況制訂出合理?yè)屝薹桨?，組織人員在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行搶修理。

2、鍋爐缺水故障處理

①司爐工發(fā)現(xiàn)鍋爐缺水時(shí)，要迅速判斷缺水嚴(yán)重程度，如輕微缺水時(shí)應(yīng)立即關(guān)閉排污閥，減少燃料和送風(fēng)，減弱燃燒，并且緩慢地向鍋爐進(jìn)水。

②司爐值班長(zhǎng)要迅速檢查給水管、爐膛、省煤器管是否漏水或者閥門(mén)開(kāi)錯(cuò)，檢查給水設(shè)備，如設(shè)備出現(xiàn)故障，電工應(yīng)立即啟動(dòng)備用給水設(shè)備，并向車(chē)間主任進(jìn)行匯報(bào)，車(chē)間主任組織人員在最短的時(shí)間內(nèi)排除故障。待水位逐漸恢復(fù)到最低安全水位線上以后，再令司爐工增加燃料和送風(fēng)，恢復(fù)正常燃燒。

③如嚴(yán)重缺水，司爐工應(yīng)立即緊急停爐，關(guān)閉給水閥門(mén)，嚴(yán)禁向鍋爐進(jìn)水，迅速撤出爐排上燃煤，關(guān)閉主蒸汽閥門(mén)，打開(kāi)爐門(mén)進(jìn)行自然冷卻。同時(shí)值班長(zhǎng)向分公司領(lǐng)導(dǎo)、車(chē)間主任進(jìn)行匯報(bào)。

④待爐冷卻，進(jìn)行檢查確認(rèn)無(wú)異常后，方可繼續(xù)運(yùn)行，否則應(yīng)作處理，情況嚴(yán)重的應(yīng)以書(shū)面形式，報(bào)告總公司主管部門(mén)和當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)。同時(shí)分公司領(lǐng)導(dǎo)要向供熱管理部、總公司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并填寫(xiě)設(shè)備事故記錄表進(jìn)行存檔。

3、鍋爐滿水故障處理

①司爐工發(fā)現(xiàn)鍋爐滿水時(shí)，要迅速判明滿水程度，如輕微滿水時(shí)應(yīng)：A、沖洗水位計(jì)，檢查是否有假水位。B、將給水自動(dòng)調(diào)節(jié)器改為手動(dòng)。C、部分或全部關(guān)閉給水閥門(mén)，減少或停止給水。D、開(kāi)啟排污閥，放出少許爐水，使水位降低到正常水位線，然后恢復(fù)正常運(yùn)行。如嚴(yán)重滿水時(shí)，司爐工應(yīng)立即按緊急停爐操作規(guī)程進(jìn)行停爐，關(guān)閉給水閥，開(kāi)啟省煤器循環(huán)閥門(mén)，打開(kāi)排污閥加強(qiáng)放水，停止給煤和送風(fēng)，停止燃燒。開(kāi)啟蒸汽母管和分汽缸疏水閥，同時(shí)密切觀察水位，降至正常水位線時(shí)，無(wú)異常方可繼續(xù)運(yùn)行。

②司爐值班長(zhǎng)要迅速查明滿水原因，通知儀表、鉗工檢查給水設(shè)備。如設(shè)備出現(xiàn)故障立即向車(chē)間主任匯報(bào)，車(chē)間主任合理組織人員在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行排除。待水位降至正常水位時(shí)，無(wú)其它異常，方可繼續(xù)運(yùn)行。

●設(shè)備突發(fā)故障處理

1、上煤、出渣皮帶突發(fā)故障處理

①發(fā)生突發(fā)故障時(shí)，巡檢人員應(yīng)立即采取積極有效措施，防止故障進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)向分公司領(lǐng)導(dǎo)和車(chē)間主任及司爐值班長(zhǎng)匯報(bào)。

②司爐值班長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)故障大小，合理調(diào)整鍋爐運(yùn)行，保證有足夠的搶修時(shí)間。

③車(chē)間主任應(yīng)立即查明故障原因，制訂排除故障方案和措施，組織人員進(jìn)行搶修。

④倉(cāng)庫(kù)人員要隨時(shí)保證搶修材料和物資的供應(yīng)。

2、刮板出渣機(jī)突發(fā)故障處理

①當(dāng)出渣機(jī)突發(fā)故障時(shí)，當(dāng)班電、鉗工應(yīng)迅速采取積極有效措施，防止故障進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)向司爐值班長(zhǎng)匯報(bào)。司爐值班長(zhǎng)應(yīng)立即向分公司領(lǐng)導(dǎo)、車(chē)間主任匯報(bào)，并停爐。

②車(chē)間主任應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同技術(shù)人員根據(jù)故障現(xiàn)象查明故障原因，制訂搶修方案和措施，并組織人員進(jìn)行搶修。③電工應(yīng)立即接通搶修場(chǎng)地的照明設(shè)施。

④辦公室主任組織所有可調(diào)動(dòng)人員，清除刮板機(jī)槽內(nèi)的灰渣。

⑤倉(cāng)庫(kù)值班人員隨時(shí)保證搶修材料和物資的供應(yīng)。

⑥司爐工要堅(jiān)守崗位，做好隨時(shí)啟爐的準(zhǔn)備。

3、輔機(jī)設(shè)備突發(fā)故障處理

①輔機(jī)設(shè)備突發(fā)故障時(shí)，巡檢人員應(yīng)采取有效措施，防止故障進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)向車(chē)間主任和司爐值班長(zhǎng)進(jìn)行匯報(bào)。司爐工應(yīng)積極采取相應(yīng)措施配合巡檢人員，防止故障進(jìn)一步擴(kuò)大。

②車(chē)間主任和技術(shù)人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，確定故障原因，拿出檢修方案，組織人員進(jìn)行搶修。

③倉(cāng)庫(kù)值班人員要保證搶修材料和物資及時(shí)供應(yīng)。

④維修完畢后，分公司要填寫(xiě)供熱設(shè)備事故記錄檔案。

●突發(fā)停水故障處理

1、蒸汽鍋爐供熱運(yùn)行中突發(fā)停水故障處理

①水處理人員發(fā)現(xiàn)停水時(shí)，立即向司爐值班長(zhǎng)匯報(bào)及水箱現(xiàn)有水量。

②司爐值班長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有水量進(jìn)行合理停爐，盡量減少排污量，同時(shí)向廠領(lǐng)導(dǎo)、車(chē)間進(jìn)行匯報(bào)。

③值班長(zhǎng)通知鉗工，立即對(duì)供水設(shè)備進(jìn)行檢查，若設(shè)備沒(méi)問(wèn)題，立即關(guān)閉自來(lái)水進(jìn)水閥門(mén)，打開(kāi)自備井水閥門(mén)或打開(kāi)備用自來(lái)水閥門(mén)，并向廠領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；若供水設(shè)備有故障，應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行排除。

④值班長(zhǎng)通知電工，立即啟動(dòng)自備深井水泵。

⑤水處理人員堅(jiān)守崗位，密切監(jiān)視水量、水質(zhì)和自來(lái)水來(lái)水情況，及時(shí)向司爐值班長(zhǎng)匯報(bào)。

⑥廠辦人員應(yīng)立即與自來(lái)水公司進(jìn)行聯(lián)系，詢問(wèn)停水原因及時(shí)間長(zhǎng)短。

2、熱水鍋爐供熱運(yùn)行中突發(fā)停水故障處理

①水處理人員發(fā)現(xiàn)自來(lái)水停水后，應(yīng)立即啟動(dòng)備用水池及水泵對(duì)管網(wǎng)進(jìn)行補(bǔ)水，保證鍋爐運(yùn)行壓力，并向司爐值班長(zhǎng)匯報(bào)。

②值班長(zhǎng)通知鉗工，立即對(duì)供水系統(tǒng)進(jìn)行檢查，若是設(shè)備原因應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)排除；若設(shè)備沒(méi)有問(wèn)題，立即向廠領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

③廠辦人員得知停水后，應(yīng)立即與自來(lái)水公司進(jìn)行聯(lián)系，詢問(wèn)停水原因及時(shí)間長(zhǎng)短。

●突發(fā)停電故障處理

1、蒸汽鍋爐運(yùn)行中突發(fā)停電處理預(yù)案

①司爐值班長(zhǎng)立即命令運(yùn)行班中的司爐工按原分工，迅速關(guān)閉分汽缸出汽閥門(mén)，同時(shí)密切注意各鍋爐的水位和壓力，壓力超高時(shí)立即抬起安全閥進(jìn)行泄壓。

②當(dāng)班電工立刻啟動(dòng)備用電源或發(fā)民機(jī)組，啟動(dòng)緊急給水泵。

③當(dāng)班巡檢工應(yīng)以最快的速度到達(dá)水處理間，按照給水泵操作規(guī)程啟動(dòng)給水泵進(jìn)行補(bǔ)水或按照給水泵操作規(guī)程配合電工啟動(dòng)發(fā)電機(jī)組，進(jìn)行發(fā)電緊急上水。

④查明停電原因，如是設(shè)備故障造成停電，根據(jù)故障情況在最短的時(shí)間內(nèi)排除。如果是供電局原因，應(yīng)同辦公室人員立即和相關(guān)單位取得聯(lián)系，確定停電原因和時(shí)間長(zhǎng)短。

⑤停電時(shí)微機(jī)工，應(yīng)及時(shí)關(guān)閉各儀表電源、控制柜電源，堅(jiān)守崗位，做好隨時(shí)啟爐的準(zhǔn)備。

⑥司爐值班長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向車(chē)間主任、經(jīng)營(yíng)科及廠領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)，經(jīng)營(yíng)科和熱線人員要向用戶作好解釋工作。

2、熱水鍋爐供熱運(yùn)行中突發(fā)停電處理

①司爐工應(yīng)立即打開(kāi)爐門(mén)、關(guān)閉灰門(mén)進(jìn)行爐膛降溫，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)視鍋水溫度和壓力，壓力如超高應(yīng)立即打開(kāi)排汽閥進(jìn)行排汽。

②當(dāng)班鉗工應(yīng)迅速到水泵間，檢查循環(huán)水泵旁通管的止回閥是否打開(kāi)，如未開(kāi)則強(qiáng)制打開(kāi)旁通，減小水網(wǎng)沖擊和降低爐水溫度。

③當(dāng)班電工應(yīng)迅速啟動(dòng)備用電源，判明停電原因，如果是設(shè)備故障原因停電，根據(jù)故障情況在最短的時(shí)間內(nèi)排除。如果是供電局原因，立即同辦公室人員和相關(guān)單位取得聯(lián)系，詢問(wèn)停電原因和時(shí)間長(zhǎng)短。

第二篇：應(yīng) 急 預(yù) 案

急 預(yù) 案

應(yīng)

山東省泰山醫(yī)院

目錄

患者氣管導(dǎo)管意外拔除應(yīng)急預(yù)案............................1 深靜脈導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案................................3 患者自行拔出導(dǎo)尿管時(shí)的應(yīng)急預(yù)案..........................4 引流管、胃管發(fā)生導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案........................5 血液凈化導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案..............................6 呼吸機(jī)突然斷電應(yīng)急預(yù)案..................................7 血液濾過(guò)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案..........................8 無(wú)肝素血液濾過(guò)發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案........................9 血液濾過(guò)發(fā)生出血的應(yīng)急預(yù)案.............................12 中心負(fù)壓吸引發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案.........................13 中心供氧突然停止的應(yīng)急預(yù)案.............................14 患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.......................15 急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案.........................16 患者發(fā)生高滲昏迷的應(yīng)急預(yù)案.............................17 輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.......................18 患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.........................19 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案...........................20 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.........................19 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.....................22 患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.............................23 患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.............................24 患者發(fā)生墜床或摔傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.......................25 靜脈誤推氯化鉀后的應(yīng)急預(yù)案...........................26 外出檢查患者突發(fā)呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.............27 約束處皮膚壓傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案...........................28 發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.............................29 發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.........................30 發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.................................31 接到停電通知或突然停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案...................32 緊急封存患者病歷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.........................33 緊急封存患者標(biāo)本時(shí)的應(yīng)急預(yù)案.........................34

患者氣管導(dǎo)管意外拔除應(yīng)急預(yù)案

一、氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案

1、當(dāng)病人意外拔出呼吸機(jī)管路時(shí)，嚴(yán)密觀察病情及生命體征，通知值班醫(yī)生，當(dāng)病人需再次插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即備好用物，配合插管。

2、備好簡(jiǎn)易呼吸器及負(fù)壓吸引用物，備好呼吸機(jī)，并設(shè)定好呼吸機(jī)參數(shù)。

3、根據(jù)心電監(jiān)測(cè)及血?dú)庵笜?biāo)，除顫儀備床旁備用。

4、根據(jù)醫(yī)囑給病人肌松劑、鎮(zhèn)靜劑。

5、醫(yī)生插管時(shí)，注意監(jiān)測(cè)病人的生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理?yè)尵炔∪恕?/p>

6、插管后，確定插管位置，固定好氣管插管，連接呼吸機(jī)，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?。詳?xì)記錄搶救經(jīng)過(guò)。

7、填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部。

二、氣管切開(kāi)使用呼吸機(jī)患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案

1、立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，同時(shí)通知醫(yī)師，根據(jù)患者情況進(jìn)行處理。

2、當(dāng)患者氣管切開(kāi)時(shí)間超過(guò)一周竇道形成時(shí)，更換套管重新置入，連接呼吸機(jī)，氧流量調(diào)節(jié)至100%，然后根據(jù)病情再調(diào)整。

3、如切開(kāi)時(shí)間在一周以內(nèi)，立即進(jìn)行氣管插管，連接呼吸機(jī)，再行重新置管。

4、其他醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速準(zhǔn)備好搶救藥品和物品，如患者出現(xiàn)心跳驟停時(shí)立即給予心臟按壓。

5、查動(dòng)脈血?dú)?，根?jù)結(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。

6、嚴(yán)密觀察生命體征及神志，瞳孔，血氧飽和度的變化及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

7、病情穩(wěn)定后，做好護(hù)理記錄。

8、填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部?；颊咭馔饷摴?，重在預(yù)防，護(hù)理人員應(yīng)注意：

（1）對(duì)于頸部短粗的患者，應(yīng)使用加長(zhǎng)型氣管套管，并牢固固定。（2）對(duì)于煩躁不安的患者，給予必要的肢體約束，或根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。

（3）為患者實(shí)施各種治療（如翻身，拍背，吸痰等）時(shí)應(yīng)專人固定套管，在病情允許的情況下盡量分離呼吸機(jī)管道，以防套管受呼吸機(jī)管道重力作用而至脫管。

（4）更換固定系帶時(shí)，應(yīng)兩人操作，一人固定套管，一人更換。

深靜脈導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生深靜脈導(dǎo)管滑脫時(shí)，立即按壓穿刺部位，同時(shí)通知醫(yī)生。

2、臨時(shí)建立淺靜脈通路。

3、密切觀察患者病情變化。

4、穿刺部位有出血時(shí)，遵醫(yī)囑予以處理。

5、周?chē)つw發(fā)生變化時(shí)，立即予以處理。

6、據(jù)病情重新置入深靜脈導(dǎo)管。

7、做好護(hù)理記錄。

8、填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部。

患者自行拔出導(dǎo)尿管時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、立即通知醫(yī)生，并檢查其尿管氣囊的完整性。

2、觀察患者尿道是否出血以及出血的程度。

3、觀察患者自行排尿時(shí)尿液的顏色、性質(zhì)，并觀察患者排尿時(shí)的面部表情。

4、若患者膀胱充盈不能自行排尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理，必要時(shí)請(qǐng)泌尿科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，決定是否再次放置尿管。

5、鼓勵(lì)患者大量飲水。

6、做好護(hù)理記錄。

7、填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告單，上報(bào)護(hù)理部。

引流管、胃管發(fā)生導(dǎo)管滑脫應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生導(dǎo)管滑脫，立即報(bào)告醫(yī)生，禁忌把不完全滑脫導(dǎo)管送回。

2、密切觀察患者病情變化。

3、胸腔閉式引流導(dǎo)管滑脫需立即用手捏閉引流口處皮膚；腹部引導(dǎo)管滑脫后病人取半臥位；腦室引流導(dǎo)管滑脫后病人取平臥位。

4、根據(jù)病情，遵醫(yī)囑重新置管。

5、重新置管應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)與操作流程。

6、煩躁患者有效約束。

7、做好護(hù)理記錄。

8、填護(hù)理不良事件報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部。

血液凈化導(dǎo)管滑脫的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生血液凈化導(dǎo)管滑脫，立即關(guān)閉血泵，消除報(bào)警。

2、報(bào)告醫(yī)生、安慰病人。

3、穿刺針脫出時(shí)，給予穿刺部位壓迫止血，夾閉血液導(dǎo)管 動(dòng)、靜脈端并與穿刺針?lè)蛛x，使用三通連接，密閉循環(huán)血液 凈化導(dǎo)管。連接生理鹽水，排除導(dǎo)管中的氣體。

4、重新血管穿刺，連接血液凈化導(dǎo)管，恢復(fù)血液凈化。

5、血液凈化導(dǎo)管銜接部位松動(dòng)、脫落時(shí)，關(guān)閉血泵，立即 夾閉血液凈化導(dǎo)管，防止血液繼續(xù)外溢。

（1）如血液凈化導(dǎo)管松動(dòng)，未被污染時(shí)，可將銜接部位旋緊，繼續(xù)血液凈化；

（2）如血液凈化導(dǎo)管脫落，已被污染時(shí)，棄掉污染血液，回血，更換導(dǎo)管，恢復(fù)血液凈化。

6、做好護(hù)理記錄。

7、填寫(xiě)導(dǎo)管滑脫登記表，上報(bào)護(hù)理部。

呼吸機(jī)突然斷電應(yīng)急預(yù)案

1、護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡(jiǎn)易呼吸器于患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識(shí)等情況。

2、通知值班醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)工作情況。

3、立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，盡快恢復(fù)通電。

4、停電期間，醫(yī)生、護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。

5、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。

6、來(lái)電后，重新調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。

7、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中。

血液濾過(guò)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案

1、立刻夾住靜脈管道，關(guān)閉血泵。

2、置患者頭低左側(cè)臥位，使空氣積存在右心房的頂端。切忌按摩心臟。

3、當(dāng)進(jìn)入右心室空氣量較多時(shí)，在心前區(qū)能聽(tīng)到氣泡形成的沖刷聲，應(yīng)行右心室穿刺抽氣。

4、清醒病人用面罩吸純氧，意識(shí)喪失病人氣管插管行機(jī)械通氣。

5、靜脈注射地塞米松減少腦水腫，注入肝素和低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。預(yù)防措施

1、機(jī)器自檢，確保空氣檢測(cè)器功能正常。

2、操作規(guī)范，預(yù)沖及治療過(guò)程及時(shí)將氣體排出。

3、出現(xiàn)空氣報(bào)警，快速按下氣泡鍵，將靜脈回路從靜脈夾中拿出，用注射器去掉靜脈壺的空氣，將空氣向上排。

4、密切觀察，確保管路內(nèi)無(wú)氣泡存在。

無(wú)肝素血液濾過(guò)發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案

1、在無(wú)肝素血液濾過(guò)時(shí)，靜脈壓逐漸升高達(dá)300-400mmHg，馬上要凝血時(shí)，切忌停止血泵，因?yàn)樵谕ｎD拔針的瞬間可造成整個(gè)體外循環(huán)的凝血，應(yīng)先打開(kāi)動(dòng)脈管路上的補(bǔ)液通路，回輸生理鹽水，然后再將動(dòng)脈管路夾住停止運(yùn)行。

2、用止血鉗敲打?yàn)V器器動(dòng)靜脈兩端，將血流速逐漸調(diào)至100ml/min，當(dāng)血液回輸成功后停血泵。

3、打開(kāi)動(dòng)脈管路回輸動(dòng)脈端的血液，如果部分凝血，停止血液濾過(guò)，棄去血管通路中的血液，給予腎上腺素，抗組胺類(lèi)、激素類(lèi)藥，如果完全凝血，停止血液濾過(guò)，棄掉血管通路中的血液，吸氧、減慢血液流速。預(yù)防措施

1、嚴(yán)密觀察，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，實(shí)行無(wú)肝素治療時(shí)，半小時(shí)或一小時(shí)少量水沖洗管路及濾器，觀察凝血情況，及早發(fā)現(xiàn)凝血征兆，發(fā)現(xiàn)靜脈壓或壓力降忽然增高，均要及時(shí)回血、盡早回血，必要時(shí)及時(shí)更換管路與濾器，超濾量應(yīng)扣除沖洗鹽水，避免體外凝血。

2、盡快提高血流速，根據(jù)病情，增加血流速，減少超濾率。

3、預(yù)沖時(shí)排氣充分，減少凝血機(jī)會(huì)。

4、及時(shí)處理報(bào)警，減少血泵停止次數(shù)及時(shí)間。

5、肝素鹽水浸泡管路及濾器。

6、調(diào)節(jié)機(jī)溫，在情況允許的范圍內(nèi)機(jī)溫越高越不易凝血。

血液濾過(guò)發(fā)生出血的應(yīng)急預(yù)案

1、停用肝素，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)出血情況。

2、加強(qiáng)患者的各種引流液、大便顏色、傷口滲血等情況的觀察。

3、監(jiān)測(cè)活化凝血時(shí)間（ACT），及時(shí)調(diào)整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法。

4、靜脈封管時(shí)用低濃度肝素，1ml=4mg 用兩個(gè)兩毫升注射器分別精確封管。

5、根據(jù)醫(yī)囑采用體外肝素化或無(wú)肝素治療，嚴(yán)密觀察出血情況。

6、根據(jù)醫(yī)囑使用魚(yú)精蛋白。

7、根據(jù)醫(yī)囑停止治療。預(yù)防措施

1、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者出凝血時(shí)間。

2、密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。

中心負(fù)壓吸引發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案

1、立即將吸痰管與中心吸引裝置分離，用注射器與吸痰管連接吸痰。

2、如注射器抽吸效果不佳，連接備用電動(dòng)吸痰器（或洗胃機(jī)）進(jìn)行吸引。

3、報(bào)告主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

4、密切觀察患者呼吸道分泌物的情況，必要時(shí)再次吸引。

5、立即通知設(shè)備科進(jìn)行維修。

中心供氧突然停止的應(yīng)急預(yù)案

1、立刻打開(kāi)備用氧氣瓶，試好流量，連接吸氧管，保證患者氧氣的供應(yīng)。

2、向患者做好解釋工作。

3、密切觀察患者缺氧改善情況及其他病情變化。

4、通知維修處進(jìn)行維修。

5、做好記錄。

患者突然發(fā)生病情變化時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、判斷病情變化，立即采取相應(yīng)護(hù)理措施并通知醫(yī)生。

2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

3、積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

4、及時(shí)通知患者家屬，由醫(yī)生向其家屬告知病情變化，并做好家屬安撫工作。

5、必要時(shí)通知護(hù)理部門(mén)及相關(guān)部門(mén)。

急性消化道大出血患者的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生大出血時(shí)，患者絕對(duì)臥床休息，頭部稍高并偏向一側(cè)，防止嘔吐物的血液吸入呼吸道。

2、立即通知主管醫(yī)生，準(zhǔn)備好搶救車(chē)、負(fù)壓吸引器、三腔二囊管等搶救設(shè)備，積極配合搶救。

3、迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑實(shí)施輸血、輸液及應(yīng)用各種止血治療。

4、及時(shí)清除血跡、污物。必要時(shí)用負(fù)壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物。

5、給予氧氣吸入。

6、做好心理護(hù)理，關(guān)心安慰患者。

7、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸和意識(shí)變化，必要時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

8、準(zhǔn)備記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)和量，判斷患者的出血量，防止發(fā)生并發(fā)癥。

9、遵醫(yī)囑進(jìn)行各種止血治療，如三腔二囊管壓迫止血、冰鹽水洗胃等。

10、認(rèn)真做好護(hù)理記錄，做好交接班。

患者發(fā)生高滲昏迷的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)血壓下降、心率加速、神志不清時(shí)首先協(xié)助病人臥床，做好安全防護(hù)。

2、立即通知醫(yī)生，備好搶救物品及藥品。

3、測(cè)量血糖、體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察意識(shí)狀態(tài)。

4、遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療。

5、密切巡視病房，觀察患者神志、生命體征、用藥后反應(yīng)。

6、病情穩(wěn)定后，做好護(hù)理記錄。

輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或調(diào)慢輸液速度。及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。

2、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

3、高流量給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的酒精，改善肺部氣體交換，或遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。

4、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

5、必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎，每隔5-10min輪流放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地減少回心血量。

6、認(rèn)真記錄搶救過(guò)程。

患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者接觸過(guò)敏源后出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安，面色蒼白，脈搏細(xì)速，血壓下降等過(guò)敏性休克癥狀時(shí)，立即停止使用并排除可疑過(guò)敏源或致敏藥液。

2、立即采用仰臥中凹位（頭部抬高10°-20°，雙下肢抬高20°-30°），吸氧，保持呼吸道通暢，同時(shí)通知主管醫(yī)生。

3、若發(fā)生喉頭水腫，配合醫(yī)生行氣管插管或及時(shí)氣管切開(kāi)。

4、迅速建立生理鹽水備用靜脈通道，并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過(guò)敏藥物，遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充血容量，以維持血壓、血流量、尿量和組織灌注等。

5、做好搶救記錄。

患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)，立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

2、同時(shí)通知主管醫(yī)生并遵守醫(yī)囑給藥。

3、情況嚴(yán)重者立即搶救，必要時(shí)向相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。

4、做好護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

5、保留輸液器和藥液分別與消毒供應(yīng)中心和藥劑科聯(lián)系，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器、注射器分別送檢。

患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，立即停止輸血，更換輸液器，換輸生理鹽水。

2、通知主管醫(yī)生，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。

3、患者病情危重時(shí)，準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，遵醫(yī)囑給藥。

4、密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。

5、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)化驗(yàn)室。

6、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，應(yīng)保留血袋及抽取患者血樣一起送化驗(yàn)室。

7、加強(qiáng)巡視及病情觀察，作好搶救記錄。

患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)輸液管路中有氣體輸入體內(nèi)或者出現(xiàn)靜脈空氣栓塞癥狀時(shí)，立即停止體液輸入，以防止空氣繼續(xù)輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。

2、通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。

4、密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入及藥物治療。

5、病情危重時(shí)，配合醫(yī)生積極搶救。

6、認(rèn)真記錄病情變化及搶救過(guò)程。

患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動(dòng)，立即守護(hù)在其身旁，給予必要的解釋，防止發(fā)生意外，同時(shí)通知主管醫(yī)生。

2、監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，給予鎮(zhèn)靜藥物。備好搶救儀器和物品。

3、遵醫(yī)囑使用約束器具，給予約束護(hù)理，待病情好轉(zhuǎn)時(shí)及時(shí)中止使用約束器具。

4、做好護(hù)理記錄。

患者發(fā)生誤吸時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時(shí)，病情允許時(shí)立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，扣拍背部，盡可能時(shí)吸入物排出，并同時(shí)通知主管醫(yī)生。

2、及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。

3、監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，給予插管吸引或氣管鏡吸引。

4、做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。

5、通知家屬，向家屬交待病情。

6、做好護(hù)理記錄。

患者發(fā)生墜床或摔傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者不慎墜床/摔倒，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)立即通知醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

2、對(duì)患者的情況作初步的判斷，如測(cè)量血壓、心率、呼吸判斷患者意識(shí)等。

3、醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

4、如病情允許，將患者移至床上。

5、遵醫(yī)囑開(kāi)始必要的檢查及治療。

6、向護(hù)理部匯報(bào)并酌情逐級(jí)上報(bào)（夜間通知護(hù)理部值班及醫(yī)院行政值班）。

7、及時(shí)通知患者家屬，并告知事件經(jīng)過(guò)及患者病情變化等內(nèi)容。

8、認(rèn)真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。

靜脈誤推氯化鉀后的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)靜脈誤推氯化鉀后應(yīng)即刻停止推注，并回抽10ml以上的血液后棄去。建立二條靜脈通路，同時(shí)通知主管醫(yī)生，立即遵醫(yī)囑給藥。

2、靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，時(shí)使鈣離子與鉀離子相互拮抗促進(jìn)血漿內(nèi)的鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，以降低血漿鉀離子的濃度。

3、同時(shí)靜脈推注5%碳酸氫鈉，以堿化細(xì)胞外液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

4、靜脈推注50%葡萄糖，提高血糖濃度產(chǎn)生滲透性利尿，促進(jìn)鉀離子的排泄。

5、靜脈推注速尿促進(jìn)鉀離子的排泄。

注：氯化鉀誤推入血管后可致心臟驟停，有生命危險(xiǎn)，難以搶救成功，在臨床工作中必須杜絕此類(lèi)事件的發(fā)生，該流程僅供了解。

外出檢查患者突發(fā)呼吸心跳驟停時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者要做檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交代患者的病情以及路途中有可能出現(xiàn)的情況，電話通知所去科室，交代患者病情，囑其做好各方面的準(zhǔn)備。

2、護(hù)送人員在途中，應(yīng)密切觀察患者的病情變化，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)的情況作出判斷并采取應(yīng)急措施。

3、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)立即就地?fù)尵龋瑫惩ê粑?，做人工呼吸及心臟按壓。

4、如發(fā)生在途中或輔助科室，護(hù)送人員立即搶救，派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者，適時(shí)回病房，中途不得間斷搶救。

5、做好搶救記錄。

約束處皮膚壓傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)約束處皮膚壓傷，立即松解約束帶，暫停約束。

2、判斷壓傷程度，迅速采取有效措施。如有水泡形成，碘伏消毒后，抽出水泡中的滲液，如有破潰局部涂0.5%碘伏。

3、如病情允許，可停用約束，更換體位；如仍需繼續(xù)使用約束，局部加以合適的襯墊，避免局部組織繼續(xù)受壓。

4、及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。

5、根據(jù)受壓情況，制訂護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)翻身、按摩、換藥。

6、各班護(hù)士認(rèn)真交接班，及時(shí)觀察、評(píng)估受壓處的康復(fù)情況。

7、做好護(hù)理記錄。

8、及時(shí)填寫(xiě)護(hù)理不良事件報(bào)告單，上報(bào)護(hù)理部。

發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)用錯(cuò)藥后，應(yīng)立即停止繼續(xù)用藥。

2、立即報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

3、密切監(jiān)測(cè)患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。

4、配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施，如發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，參照過(guò)敏性休克的處理程序；如反應(yīng)較輕或暫時(shí)無(wú)反應(yīng)，則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。

5、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。

6、做好護(hù)理記錄。

發(fā)生藥物不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)生藥物不良反應(yīng)后，立即停止用藥。

2、報(bào)告值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。

3、密切觀察病情變化。

4、配合醫(yī)生給予相應(yīng)處理，如反應(yīng)嚴(yán)重，立即備好各種搶救用物及藥品；如反應(yīng)較輕，遵醫(yī)囑對(duì)癥處理。

5、記錄發(fā)生不良反應(yīng)的藥物名稱、批號(hào)、型號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期及患者癥狀，報(bào)告藥劑科。

6、向患者及家屬交代病情，做好解釋。

7、做好護(hù)理記錄。

發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周?chē)藛T分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告后勤保障部及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知醫(yī)院行政總值班。

2、醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)保護(hù)好患者，有組織、有秩序地幫助患者盡快撤離火場(chǎng)。

3、撤離是走安全通道，切勿乘電梯。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。

4、如火災(zāi)發(fā)生在日間，聽(tīng)從科主任、病房護(hù)士長(zhǎng)指揮，調(diào)動(dòng)病房所有人力協(xié)助患者撤離，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，接好各種搶救設(shè)備如氧氣袋、簡(jiǎn)易呼吸器等，護(hù)送撤離。如火災(zāi)發(fā)生在夜間，值班護(hù)士立即通知醫(yī)院行政總值班，同時(shí)與值班醫(yī)生共同指揮患者撤離。

5、火勢(shì)較小時(shí)，使用現(xiàn)有的滅菌器材組織人員積極撲救。

6、當(dāng)火勢(shì)難以控制時(shí)，馬上撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。

7、關(guān)閉臨近房間的門(mén)窗，減少火勢(shì)擴(kuò)散。

8、盡可能切斷電源，撤出易燃、易爆物品，并搶救貴重儀器設(shè)備及重要資料。

接到停電通知或突然停電時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電筒、蠟燭等。

2、立即開(kāi)啟病房應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。

3、突然停電后，立即尋找維持搶救儀器設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，使搶救工作有條不紊地進(jìn)行。如：使用電動(dòng)吸引器時(shí)，需找替代方法（注射器）抽吸；如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)立即使用簡(jiǎn)易呼吸器維持患者呼吸。

4、使用輸液泵的患者，一般輸液泵有儲(chǔ)備電，在停電時(shí)可立即啟用；在輸液泵儲(chǔ)備電不足的情況下，應(yīng)立即撤下輸液泵，人工調(diào)整輸液速度，保持輸液通暢。及時(shí)與工程部聯(lián)系，查找停電原因。

5、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。

6、應(yīng)急燈維護(hù)：由專人負(fù)責(zé)應(yīng)急燈維護(hù)；每天檢查是否完好；每月充電一次，每次充電15小時(shí)。

緊急封存患者病歷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療事故爭(zhēng)議，患者及家屬要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。

2、及時(shí)準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、治療、護(hù)理等情況。

3、備齊所有有關(guān)患者的病歷資料，搶救病歷在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

4、迅速與科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部聯(lián)系。

5、醫(yī)務(wù)部或院行政總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者病歷、主觀部分的復(fù)印件，應(yīng)貼封條，蓋醫(yī)務(wù)部章，注明封存日期，家屬簽字，并收取適當(dāng)?shù)墓け举M(fèi)。

6、主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄、護(hù)理記錄等。

7、封存的病歷由醫(yī)務(wù)部保管，晚間及節(jié)假日有院行政總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務(wù)部。

緊急封存患者標(biāo)本時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

1、患者在住院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射、藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良后果，要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱，給藥途徑。

2、疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時(shí)，科室及時(shí)向醫(yī)務(wù)部（晚間向院行政總值班）報(bào)告，同時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告護(hù)理部。

3、科室醫(yī)務(wù)人員、患者本人或其代理人，需共同在場(chǎng)的情況下，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。

4、封存標(biāo)本需在封口處加蓋科室圖章，同時(shí)注明封存日期和時(shí)間。

5、封存標(biāo)本需在醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日有院行政總值班保管，次日或節(jié)假日移交醫(yī)務(wù)部。

6、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)?shù)接嗅t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。

7、雙方無(wú)法共同制定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。

8、對(duì)封存標(biāo)本進(jìn)行啟封時(shí)，應(yīng)由雙方當(dāng)事人共同在場(chǎng)。

9、疑似輸血引起不良后果，科室要對(duì)血液立即進(jìn)行封存保留，并向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)，同時(shí)通知醫(yī)院化驗(yàn)室，由院方與提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)聯(lián)系。

第三篇：陳情表預(yù)學(xué)導(dǎo)案

《陳情表》導(dǎo)學(xué)案

學(xué)習(xí)目標(biāo)：

1.借助注釋和工具書(shū)，能誦讀全文，基本了解文章大意。

2.體會(huì)作者當(dāng)時(shí)處境，李密祖孫之間真摯深厚的感情，正確認(rèn)識(shí)“孝”。

學(xué)習(xí)重點(diǎn)：

1、積累實(shí)詞：實(shí)詞“險(xiǎn)釁”、“夙”、“祚”、“薄”、“拔擢”、“除”、“篤”、“息”、“逮”、“尋”、“逋慢”、“區(qū)區(qū)”、“卒”。

2、積累虛詞“見(jiàn)”、“以”、“之”、“于”。

3.背誦課文，感受濃濃親情，理解“忠”和“孝”的含義 學(xué)習(xí)過(guò)程： 一，課前預(yù)習(xí)

（一）知識(shí)鏈接

1.寫(xiě)作背景：司馬氏集團(tuán)滅蜀后，為了籠絡(luò)西蜀人士，大力征召西蜀名賢到朝中做官，李密也是其中之一；李密是亡蜀降臣，如若不應(yīng)詔，會(huì)被誤認(rèn)為“矜守名節(jié)”，不與司馬氏王朝合作，招來(lái)殺身之禍。司馬氏集團(tuán)通過(guò)陰謀和屠殺建立了西晉政權(quán)，為了鞏固統(tǒng)治，提出以“孝”治理天下。

李密至孝，與祖母相依為命，寫(xiě)此奏章，陳述自己不能奉詔的原因，提出終養(yǎng)祖母的要求。文中所寫(xiě)，皆是真情實(shí)意。為了喚起武帝的憐憫心，作者不是直陳其事，而是凄切婉轉(zhuǎn)地表明心意，圍繞著“情”“孝”二字反復(fù)陳述自己家庭不幸，和祖母相依為命的苦況親情，表達(dá)對(duì)新朝寵遇的感激涕零，以及孝順祖母的哀哀衷情。

李密的《陳情表》把晉武帝感動(dòng)了，皇帝不但準(zhǔn)奏，而且“賜奴婢二人，使郡縣供祖母奉膳”?？梢?jiàn)此文感染力之大。

2、解題：陳：陳述；情（情況、事實(shí)；衷情、孝情、忠情；情理、忠孝之道）；表，古代奏章的一種，多用于臣向君陳請(qǐng)謝賀(如《出師表》)。我國(guó)古代臣子寫(xiě)給君王的呈文有各種不同的名稱，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期稱“書(shū)”，到了漢代，則分為章、奏、表、議四類(lèi)。寫(xiě)法上有敘有議，但是敘事和議論都帶有感情色彩。

（二）給加點(diǎn)字注音

險(xiǎn)釁（）夙遭閔兇()祚（）薄（）外無(wú)期()功強(qiáng)()近之親 應(yīng)（）門(mén)之僮

煢煢孑立()終鮮（）兄弟.猥（）以微賤.床蓐（）.隕（）首

責(zé)臣逋（）慢 日篤（）

拔擢（）矜育（）盤(pán)桓（）更相為命（）

寵命優(yōu)渥（）.洗（）馬

（三）默寫(xiě)下列詞語(yǔ)

臣以險(xiǎn)釁

夙遭閔兇

憫臣孤弱

躬親撫養(yǎng)

終鮮兄弟

門(mén)衰祚薄 外無(wú)期功強(qiáng)近之親 煢煢孑立

夙嬰疾病

常在床蓐

逮奉圣朝 供養(yǎng)無(wú)主

除臣洗馬

猥以微賤

當(dāng)侍?hào)|宮

責(zé)臣逋慢

劉病日篤 茍順?biāo)角?/p>

猶蒙矜育

少仕偽朝

本圖宦達(dá)

不矜名節(jié)

過(guò)蒙拔擢 寵命優(yōu)渥

豈敢盤(pán)桓

有所希冀

日薄西山

矜憫愚誠(chéng)

庶劉僥幸 保卒余年

生當(dāng)隕首

犬馬怖懼之情

陛下

（四）文言實(shí)詞梳理

(1)臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇 險(xiǎn)釁： 夙：

閔兇：(2)生孩六月，慈父見(jiàn)背 見(jiàn)：

背：(3)躬親撫養(yǎng) 躬親：(4)終鮮兄弟 鮮：(5)門(mén)衰祚薄，晚有兒息 祚：

?。?息：(6煢煢孑立，形影相吊 煢煢： 孑：

吊：(7)逮奉圣朝 逮：

(8)前太守臣逵察臣孝廉，后刺史臣榮舉臣秀才

察：(9)拜臣郎中 拜：

(10)尋蒙國(guó)恩，除臣洗馬 尋： 除：(11)責(zé)臣逋慢 逋： 慢：

(12)豈敢盤(pán)桓，有所希冀 盤(pán)桓：

希冀：

(13)臣具以表聞 具：(14)則劉病日篤 篤：(15)臣之進(jìn)退，實(shí)為狼狽 狼狽：(16)猶蒙矜育 矜育：(17)本圖宦達(dá) 圖：(18)不矜名節(jié) 矜：(19)過(guò)蒙拔擢 拔擢：(20)寵命優(yōu)渥

優(yōu)渥：(21)但以劉日薄西山

薄：(22)氣息奄奄 奄奄：(23)無(wú)以至今日 無(wú)以：(24)母孫二人，更相為命 更：(25)聽(tīng)臣微志，庶劉僥幸，保卒余年 聽(tīng)：

庶： 卒：

(26)是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn) 區(qū)區(qū)(27)皇天后土實(shí)所共鑒

鑒：(28)不勝犬馬怖懼之情

勝：

（五）解釋下列加點(diǎn)的文言虛詞

臣以險(xiǎn)釁（）是臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)（）急于星火（）臣具以表聞（）伏惟圣朝以孝治天下（）猥以微賤（）

謹(jǐn)拜表以聞（）

但以劉日薄西山（）

是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)（）臣無(wú)祖母，無(wú)以至今日（）

（六）解釋多義詞

（１）行

（６）親

①行年四歲（）

①躬親撫養(yǎng)（）②九歲不行（）

②外無(wú)期功強(qiáng)近之親（）（２）矜

（７）當(dāng) ①今蒙矜育（）

①當(dāng)侍?hào)|宮（）②不矜名節(jié)（）

②死當(dāng)結(jié)草）（３）至

（８）薄 ①至微至陋（）

①日薄西山（）②無(wú)以至今日（）

②門(mén)衰祚?。ǎǎ矗┮?/p>

（９）拜 ①臣以險(xiǎn)釁（）

①拜臣郎中（）②謹(jǐn)拜表以聞（）

②謹(jǐn)拜表以聞（）③伏惟圣朝以孝治天下（）

④猥以微賤（）（１０）于

（５）見(jiàn)

①州司臨門(mén)，急于星火（）①慈父見(jiàn)背（）②是臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)（）②二州牧伯所見(jiàn)明知（）

（七）指出下列句中的詞類(lèi)活用現(xiàn)象并釋義

(1)非臣隕首所能上報(bào)。

上：(2)臣不勝犬馬怖懼之情。犬馬：(3)夙遭閔兇。閔兇：(4)猥以微賤。微賤：(5)則劉病日篤。日：(6)外無(wú)期功強(qiáng)近之親。外：(7)內(nèi)無(wú)應(yīng)門(mén)五尺之僮。內(nèi)：(8)凡在故老。故老：(9)但以劉日薄西山。日：(10)是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)。

遠(yuǎn)：(11)臣具以表聞；謹(jǐn)拜表以聞。聞：

（八）指出通假字并解釋其意思

夙遭閔兇

（通）

零丁孤苦（通）常在床蓐

（通）

四十有四

（通）

（九）寫(xiě)出下列句中的古今異義詞的古義

九歲不行

古義

孤苦零丁，至于成立

古義

非臣隕首所能上報(bào)

古義

欲茍順?biāo)角?，則告訴不許

古義

臣之辛苦，非獨(dú)蜀之人…

古義

是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)

古義

（十）指明文言特殊句式

1、非臣隕首所能上報(bào)

（）

2、今臣亡國(guó)賤俘

（）

3、臣之辛苦，非獨(dú)蜀之人士及二州牧伯所見(jiàn)明知。（）

4、急于星火（）

5、是臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)

（）

6、是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)。

（）

7、而劉夙嬰疾病

（）

8、則告訴不許。（）

9、逮奉圣朝，沐浴清化。

（）

10、且臣少仕偽朝。

（）

11、謹(jǐn)拜表以聞

（）

（十一）翻譯下列句子

（1）臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇。

（2）外無(wú)期功強(qiáng)近之親，內(nèi)無(wú)應(yīng)門(mén)五尺之僮，煢煢孑立，形影相吊（3）臣不勝犬馬怖懼之情，謹(jǐn)拜表以聞。

（4）猥以微賤，當(dāng)侍?hào)|宮，非臣隕首所能上報(bào)

（5）且臣少仕偽朝，歷職郎署，本圖宦達(dá)，不矜名節(jié)。（6）是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)。

（7）臣之辛苦，非獨(dú)蜀之人士及二州牧伯所見(jiàn)明知，皇天后土實(shí)所共鑒。

（十二）課文名句填空。

（1）既無(wú)伯叔，，晚有兒息。

（2）臣欲奉詔奔馳，；，;臣之進(jìn)退，實(shí)為狼狽。（3）但以劉日薄西山，。臣無(wú)祖母，無(wú)以至今日。（4）愿陛下矜憫愚誠(chéng)，，保卒余年。（5）臣少多疾病，__________，至于成立。二，解讀文本

（一）整體感知文本

（1）、李密為何陳情，陳情所遇到何種困難（要求：用原文語(yǔ)句作答）陳情的緣由： 所遇到的困難：

（2）、把李密所陳之情用最精煉的詞語(yǔ)概括出來(lái) 所陳之情：

（二）細(xì)讀文本

第一步：賞析第一節(jié)

1、本段中總括的句子：臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇

2、對(duì)“險(xiǎn)釁”“ 閔兇”如何展開(kāi)的：（在文中找出原話并且對(duì)所陳之情加以概括）（1）身世凄苦：

（2）人丁衰微：

（3）請(qǐng)你推測(cè)這段陳情達(dá)到的效果：

第二步：賞析第二段：

（1）此段是李密向誰(shuí)所陳之情？

對(duì)象：

（2）找出朝廷對(duì)李密征召的詞語(yǔ)和李密對(duì)被征召的態(tài)度的語(yǔ)句。朝廷對(duì)李密征召的詞語(yǔ)： 李密對(duì)被征召的態(tài)度的語(yǔ)句：

（3）作者所陳之情，進(jìn)退兩難境地，請(qǐng)用自己的語(yǔ)言概括出兩難境地。兩難境地：

第三步：賞析第三段： 1.本屆的第一句話是：

2.第一句話作者想要達(dá)到什么目的？ 目的：

3.你對(duì)“本圖宦達(dá)，不矜名節(jié)”的含義如何理解？ 理解：

4、你認(rèn)為最能打動(dòng)晉武帝的是哪些句子？請(qǐng)抄錄。打動(dòng)晉武帝的句子是：

第四步：賞析第四段： 1.本段可劃分哪兩個(gè)層次？

兩個(gè)層次：

2.本段開(kāi)頭指出“臣密今年四十有四，祖母今年九十有六”有何作用？ 作用：

3、本段中，作者直接表現(xiàn)陳情目的的語(yǔ)句 目的的語(yǔ)句：

4.、你如何理解“臣不勝犬馬怖懼之情”一句的含義？ 三．學(xué)后反思：

1.《陳情表》的動(dòng)人之處在于什么？ 2.你想對(duì)爸媽說(shuō)一句什么話： 3.你想對(duì)祖國(guó)說(shuō)句什么： 三，課堂練習(xí)

（一）基礎(chǔ)知識(shí)鞏固

1.下列加點(diǎn)字注音正確的一組是（）A、險(xiǎn)釁（xìn）

祚?。▃uò）

床蓐（rǔ）

煢煢孑立（qióng）B、洗馬（xǐ）逋慢（pū）拔擢（zhuó）終鮮兄弟（xiǎn）C、優(yōu)渥（wò）期功（jī）

閔兇（mǐn）逮奉圣朝（dài）D、偽朝（wéi）矜憫（jīn）

郎署（shǔ）猥以微賤（wèi）2.下列加點(diǎn)字解釋有誤的兩項(xiàng)（）（）A、晚有兒息：子

B、逮奉圣朝：等到 C、尋蒙國(guó)恩：尋找 D、劉病日篤：病重

形影相吊：安慰 未曾廢離：停止

除臣洗馬：授與官職 不衿名節(jié)：自夸

E、日薄西山：靠近

聽(tīng)臣微志：聽(tīng)從 F、夙嬰疾?。豪p繞

供養(yǎng)無(wú)主：主持

3.下列句子中加點(diǎn)的詞語(yǔ)在文中的意思，不正確的一項(xiàng)是（）A.至于成立

成立：成長(zhǎng)，能自立。B.沐浴清化 沐?。好墒軡?rùn)澤。C.拜臣郎中 郎中：醫(yī)生的古稱。D.豈敢盤(pán)桓 盤(pán)桓：徘徊、逗留。

4.下列句中“以”的意義和用法，和例句相同的一項(xiàng)是（）例句：臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇。

A.伏惟圣朝以孝治天下。B.臣以供養(yǎng)無(wú)主，辭不赴命。

C.臣具以表聞，辭不就職。D.臣不勝犬馬怖懼之情，謹(jǐn)拜表以聞。5.下列對(duì)各句詞類(lèi)活用歸類(lèi)正確的一項(xiàng)是（）

①賓主盡東南之美 ②臣少多疾病 ③猥以微賤 ④臣具以表聞 ⑤非臣隕首所能上報(bào) ⑥是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn) ⑦愿陛下矜愍愚誠(chéng) ⑧臣不勝犬馬怖懼之情 ⑨屈賈誼于長(zhǎng)沙

A.①②⑦/ ③⑥/ ④⑨/ ⑤⑧ B.①③⑦/ ②④⑨/ ⑤⑥⑧

C.①③⑦/ ②⑥/ ④⑨/⑤⑧ D.①③⑥⑦/ ②/④⑨/ ⑤⑧

6.比較下列兩組句子中加點(diǎn)字的意義和用法，判斷正確的一項(xiàng)是（）①未嘗廢離 ②是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)

③不矜名節(jié) ④愿陛下矜憫愚誠(chéng)

A.①②相同，③④不同。B.①②相同，③④也相同。C.①②不同，③④相同。D.①②不同，③④也不同。7.下列各句中沒(méi)有通假字的一項(xiàng)是（）

A.而劉夙嬰疾病，常在床蓐。B.伏惟圣朝以孝治天下。C.臣密今年四十有四。D.臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇。8.下列各句中加點(diǎn)的詞與現(xiàn)代漢語(yǔ)意思相同的一項(xiàng)是（）A.欲茍順?biāo)角?，則告訴不許。

B.臣欲奉詔奔馳，則劉病日篤。

C.臣之辛苦，非獨(dú)蜀之人士及二州牧伯所見(jiàn)明知。D.庶劉僥幸，保卒余年。

9.下列各組中加點(diǎn)字的意義不全正確的一項(xiàng)是（）A.、終鮮兄弟（少，這里是“無(wú)”的意思）

芳草鮮美（新鮮）B.、夙遭閔兇（早時(shí)）受命以來(lái)，夙夜憂嘆（早晨）C、行年四歲（經(jīng)歷）

九歲不行（走路）

余嘉其能行古道（施行、實(shí)行）

《琵琶行》（古詩(shī)的一種體裁）D、門(mén)衰祚?。\?。?/p>

但以劉日薄西山（迫近）不薄今人愛(ài)古人（微?。?/p>

10.下列句中“區(qū)區(qū)”與例句中“區(qū)區(qū)”意思相同大膽一項(xiàng)是（）例句：母、孫二人，更相為命。是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)。A.阿母謂府吏，何乃太區(qū)區(qū)。B.新婦謂府吏，感君區(qū)區(qū)懷。C.區(qū)區(qū)小事，何足掛齒。D.此人非他，正是區(qū)區(qū)在下。11.下列各組句中，加點(diǎn)虛詞的意義和用法相同的一組是（）A.臣以險(xiǎn)釁，夙遭閔兇 故不積跬步，無(wú)以至千里 B.生孩六月，慈父見(jiàn)背 君既若見(jiàn)錄，不久望君來(lái) C.臣之進(jìn)退，實(shí)為狼狽 父母宗族，皆為戮沒(méi)

D.是以臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)

古人之觀于天地，往往有得 12.下列解釋全對(duì)的一項(xiàng)是

①終鮮兄弟：終歸沒(méi)有兄弟 ②行年四歲：經(jīng)歷了四年 ③供養(yǎng)無(wú)主：沒(méi)有主人供養(yǎng) ④辭不赴命：辭謝不接受任命 ⑤日篤：一天一天沉重

⑥日薄西山：太陽(yáng)接近西山。用日落比喻人的壽命即將終了。

⑦伏帷：伏帷思量。古時(shí)下級(jí)對(duì)上級(jí)表示恭敬的用語(yǔ)，奏疏和書(shū)信里常用。⑧死當(dāng)結(jié)草：死后再算帳。

A．①②③④

B．③⑤⑥⑧ C．①④⑥⑦

D．②④⑥⑧

（二）課內(nèi)閱讀：

伏惟圣朝以孝治天下,凡在故老，猶蒙矜育,況臣孤苦，特為尤甚。且臣少仕偽朝，歷職郎署，本圖宦達(dá)，不矜名節(jié)。今臣亡國(guó)賤俘，至微至陋，過(guò)蒙拔擢，寵命優(yōu)渥，豈敢盤(pán)桓，有所希冀？但以劉日薄西山，氣息奄奄，人命危淺，朝不慮夕。臣無(wú)祖母，無(wú)以至今日；祖母無(wú)臣，無(wú)以終余年。母孫二人，更相為命，是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)。

臣密今年四十有四，祖母劉今年九十有六，是臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)，報(bào)養(yǎng)劉之日短也。烏鳥(niǎo)私情，愿乞終養(yǎng)。臣之辛苦，非獨(dú)蜀之人士及二州牧伯所見(jiàn)明知?；侍旌笸?，實(shí)所共鑒。愿陛下矜憫愚誠(chéng)，聽(tīng)臣微志，庶劉僥幸，卒保余年。臣生當(dāng)隕首，死當(dāng)結(jié)草。臣不勝犬馬怖懼之情，謹(jǐn)拜表以聞。

13．對(duì)下列句子的詞語(yǔ)的解釋，不正確的一項(xiàng)是()A．況臣孤苦，特為尤甚

甚：更嚴(yán)重 B．過(guò)蒙拔擢，寵命優(yōu)渥

擢：提拔，提升

C．皇天后土，實(shí)所共鑒 鑒：共同審察 D．庶劉僥幸，卒保余年 庶：差不多

14．下列句子與“是以區(qū)區(qū)不能廢遠(yuǎn)”句式相同的一項(xiàng)是（）A．州司臨門(mén)，急于星火 B．沛公安在

C．是臣盡節(jié)于陛下之日長(zhǎng)，報(bào)養(yǎng)劉之日短也 D．臣以供養(yǎng)無(wú)主 15．下列對(duì)文章的分析，不正確的一項(xiàng)是（）

A．李密在這之前很少做官，顯示了他無(wú)意以名譽(yù)節(jié)操來(lái)炫耀。

B．文字融入了作者強(qiáng)烈的感情，在述說(shuō)自己和祖母相依為命的深厚親情時(shí)，是通過(guò)敘事來(lái)表達(dá)的。

C．對(duì)仗工整的對(duì)偶句式，鏗鏘有力，感情熱切，具有說(shuō)服力；運(yùn)用“烏鳥(niǎo)私情”“結(jié)草”等故事來(lái)增加文章的感染力和說(shuō)服力。

D．作者在文字中多寫(xiě)孝道，但并沒(méi)有把孝情一瀉到底，而是用理性對(duì)感情加以節(jié)制，使它在不同的層次中，不同的前提下出現(xiàn)。

（三）課外閱讀

石介，字守道，兗州奉符人。進(jìn)士及第，歷鄆州南京推官。篤學(xué)有志尚，樂(lè)善疾惡，喜聲名，遇事奮然敢為。御史臺(tái)辟為主簿，未至，以論赦書(shū)不當(dāng)求五代及諸偽國(guó)后，罷為鎮(zhèn)南掌書(shū)記。代父丙遠(yuǎn)官，為嘉州軍事判官。丁父母憂，耕徂徠山下，葬五世①之未葬者七十喪。以《易》教授于家，魯人號(hào)介徂徠先生。入為國(guó)子監(jiān)直講，學(xué)者從之甚眾，太學(xué)繇此益盛。介為文有氣，嘗患文章②之弊，佛、老為蠹，著《怪說(shuō)》、《中國(guó)論》，言去此三者，乃可以有為。又著《唐鑒》以戒奸臣、宦官、宮女，指切當(dāng)時(shí)，無(wú)所諱忌。杜衍、韓琦薦，擢太子中允、直集賢院。會(huì)呂夷簡(jiǎn)罷相，夏竦既除樞密使，復(fù)奪之，以衍代。章得象、晏殊、賈昌朝、范仲淹、富弼及琦同時(shí)執(zhí)政，歐陽(yáng)修、余靖、王素、蔡襄并為諫官，介喜曰：“此盛事也，歌頌吾職，其可已乎”作《慶歷圣德詩(shī)》。詩(shī)所稱多一時(shí)名臣，其言大奸，蓋斥竦也。詩(shī)且出，孫復(fù)曰：“子禍?zhǔn)加诖艘??！?/p>

介不畜馬，借馬而乘，出入大臣之門(mén)，頗招賓客，預(yù)政事，人多指目。不自安，求出，通判濮州，未赴，卒。

會(huì)徐狂人孔直溫謀反，搜其家，得介書(shū)。夏竦銜介甚，且欲中傷杜衍等，因言介詐死，北走契丹，請(qǐng)發(fā)棺以驗(yàn)。詔下京東訪其存亡。衍時(shí)在兗州，以驗(yàn)介事語(yǔ)官屬，眾不敢答，掌書(shū)記龔鼎臣愿以闔族保介必死，衍探懷出奏稿示之，曰：“老夫已保介矣。君年少，見(jiàn)義必為，豈可量哉。”提點(diǎn)刑獄呂居簡(jiǎn)亦曰：“發(fā)棺空，介果走北，孥戮非酷。不然，是國(guó)家無(wú)故剖人冢墓，何以示后世？且介死必有親族門(mén)生會(huì)葬及棺斂之人，茍召問(wèn)無(wú)異，即令具軍令狀保之，亦足應(yīng)詔?！庇谑潜姅?shù)百保介已死，乃免斫棺。子弟羈管他州，久之得還。

介家故貧，妻子幾凍餒，富弼、韓琦共分奉買(mǎi)田以贍養(yǎng)之。有《徂徠集》行于世。（《宋史 列傳第一百九十一》）

注：①五世：父子相繼為一世。五世，即五輩。②文章：石介是古文運(yùn)動(dòng)的倡導(dǎo)者之一，反對(duì)“侈麗浮華”的文風(fēng)，強(qiáng)調(diào)文章的社會(huì)功利性。

16．對(duì)下列句子中加點(diǎn)的詞的解釋，不正確的一項(xiàng)是（）A．篤學(xué)有志尚 篤：重視，專注

B．復(fù)奪之 奪：剝奪，撤職 C．夏竦銜介甚 銜：懷恨，仇恨 D．詔下京東訪其存亡 訪：拜訪，探望

17．下列各組句子中，劃?rùn)M線詞的意義和用法相同的一組是（）A．①以論赦書(shū)不當(dāng)求五代及諸偽國(guó)后 ②臣以險(xiǎn)畔，夙遭閔兇 B．① 有《徂徠集》行于世。②急于星火

C．① 介不畜馬，借馬而乘 ②而劉夙嬰疾病 D．① 學(xué)者從之甚眾 ②臣不勝犬馬怖懼之情

18．以下六句話，分別編為四組，全都表現(xiàn)石介樂(lè)善疾惡、奮然敢為的一組是（）①代父丙遠(yuǎn)官 ②介為文有氣

③指切當(dāng)?shù)? ④作《慶歷圣德詩(shī)》 ⑤介不畜馬，借馬而乘

⑥頗招賓客，預(yù)政事 A．①③④ B．②③⑤ C．③④⑥ D．④⑤⑥

19．下列對(duì)原文有關(guān)內(nèi)容的理解和分析，不正確的一項(xiàng)是（）

A．石介家徂徠山下，曾經(jīng)在徂徠講學(xué)，人們稱他為徂徠先生。后來(lái)到京師國(guó)子監(jiān)講學(xué)。也曾經(jīng)擔(dān)任過(guò)鄆州和南京的推官。

B．在章得象、晏殊、范仲淹等人同時(shí)執(zhí)掌朝政，歐陽(yáng)修、蔡襄等人一起作諫官的時(shí)候，石介認(rèn)為這是當(dāng)世盛事，高興地寫(xiě)詩(shī)歌頌。

C．石介死后，徐州孔直溫謀反，抄家得石介書(shū)信，夏竦散布石介未死的謠言，請(qǐng)求開(kāi)棺驗(yàn)尸。

D．石介家里很窮，妻子和孩子挨餓受凍，富弼和韓琦一趕拿出自己的俸祿買(mǎi)了一些農(nóng)田用來(lái)供奉石介的家人。這件事有《徂徠集》記載，在后世流傳。20．把文言文閱讀材料中的句子翻譯成現(xiàn)代漢語(yǔ)。（1）會(huì)呂夷簡(jiǎn)罷相，夏竦既除樞密使，復(fù)奪之，以衍代

（2）詩(shī)所稱多一時(shí)名臣，其言 大奸，蓋斥竦也。

（3）于是眾數(shù)百保介已死，乃免斫棺。子弟羈管他州，久之得還。

參考答案 1.C 2..CE 3.C 4.B 5.C 6.A 7.B 8.D 9.D 10.B 11，B 12，C 13．D(庶：或許)14．B（賓語(yǔ)前置。）

15．A（錯(cuò)在“李密在這之前很少做官”，應(yīng)是他年輕時(shí)就任蜀漢官職。）16．D 17．A

18．C 19．D 20.（1）正巧呂夷簡(jiǎn)被罷免宰相，夏竦拜官樞密使后，又剝奪了他的官職，讓杜衍代替他。（2）這首詩(shī)稱頌了當(dāng)時(shí)很多著名大臣，詩(shī)里的大奸臣，是指斥夏竦。

（3）結(jié)果有幾百人出來(lái)保證石介已死，這才避免了開(kāi)棺驗(yàn)尸。石介的兒子和兄弟受牽制被送到別的州看管起來(lái)，過(guò)了很久才回家。

第四篇：學(xué)校應(yīng) 急 預(yù) 案

化州市第四中學(xué)（高考期間）

學(xué) 校 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件

應(yīng) 急 預(yù) 案

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在高考期間學(xué)校內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成師生員工身體健康嚴(yán)重傷害的傳染病疫情，群體性不明原因疾病、群體性異常反應(yīng)、食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響師生員工身體健康的公共衛(wèi)生事件。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作遵循預(yù)防為主的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、分類(lèi)指導(dǎo)、群防群控的原則。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警預(yù)報(bào)機(jī)制，盡早發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生事件的苗頭，及時(shí)采取相應(yīng)措施，迅速控制盒消除公共衛(wèi)生事件的危害。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，結(jié)合我校實(shí)際情況，制定本預(yù)案。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)

（一）特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ｉ級(jí)）紅色

學(xué)校發(fā)生的鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例、群體性不明原因疾病、新傳染病以及我國(guó)已消滅傳染病等達(dá)到衛(wèi)生部確定的特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的。

（二）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級(jí)）橙色

1、學(xué)校發(fā)生集體食物中毒，一次中毒人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例及以上死亡病例。

2、學(xué)校發(fā)生鼠疫、肺炭疽、霍亂等傳染病病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達(dá)到省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)。

3、學(xué)校發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病 例。

4、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達(dá)到省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)。

5、發(fā)生群體性不明原因疾病，擴(kuò)散到市以外的學(xué)校。

6、因預(yù)防接種或群體性預(yù)防服藥造成人員死亡。

7、因?qū)W校實(shí)驗(yàn)室有毒物（藥）品泄露，造成人員急性中毒在50人以上，或者死亡5人以上。

8、發(fā)生在學(xué)校的放射事故，一次放射事故超劑量照射人數(shù)100人以上，或輕度放射損傷人數(shù)20人以上，或中度放射損傷人數(shù)3—50人，或重度放射損傷人數(shù)3—10人，或極重度放射損傷人數(shù)3—5人；

9、學(xué)校實(shí)驗(yàn)室保存的鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、霍亂、脊髓灰質(zhì)炎等烈性病菌株、毒株、致病因子丟失；

10、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的各類(lèi)急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在50人以上，或死亡5人及以上。

11、發(fā)生在學(xué)校的，經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（三）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（III級(jí)）黃色

1、學(xué)校發(fā)生集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)超過(guò)100人，或出現(xiàn)死亡病例。

2、學(xué)校發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、霍亂等傳染病病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達(dá)到地市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)。

3、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病在短期內(nèi)爆發(fā)流行，疫情局限在市域內(nèi)的學(xué)校，發(fā)病人數(shù)達(dá)到地市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)。

4、在一個(gè)市域內(nèi)的學(xué)校發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。

5、發(fā)生在學(xué)校的因預(yù)防接種或預(yù)防性服藥造成的群體性心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。

6、因?qū)W校實(shí)驗(yàn)室有毒物（藥）品泄露，造成人員急性中毒，一次中毒人數(shù)在10——49人，或死亡4人以下。

7、發(fā)生在學(xué)校的放射事故，一次放射事故超劑量照射人數(shù)51--99人以上，或輕度放射損傷人數(shù)11--20人以；

8、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在10——49人，或死亡4人以下。

9、發(fā)生在學(xué)校的，經(jīng)地市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（四）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級(jí)）藍(lán)色

1、學(xué)校集體性食物中毒，一次中毒人數(shù)30——99人，無(wú)死亡病例。

2、學(xué)校發(fā)生鼠疫、霍亂病例，發(fā)病人數(shù)以及疫情波及范圍達(dá)到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)確定的一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)。

3、因?qū)W校實(shí)驗(yàn)室有毒物（藥）品泄露，造成人員急性中毒，一次中毒人數(shù)在9人以下，無(wú)死亡病例。

4、因?qū)W校周邊環(huán)境污染造成的急性中毒事件，一次中毒師生人數(shù)在9人以下，無(wú)死亡病例。

5、發(fā)生在學(xué)校的放射事故，一次放射事故超劑量照射人數(shù)10--50人，或輕度放射損傷人數(shù)3--10人；

6、發(fā)生在學(xué)校的，經(jīng)市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

二、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件組織機(jī)構(gòu)與工作職責(zé)

1、化州市第四中學(xué)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：張化興

副組長(zhǎng)：吳志作 張良超 吳偉鋒 李 煒

組 員：李延放 王志漢 林 卉 梁炎 黃宇 李鴻梅

2、主要職責(zé)：

根據(jù)市政府和教育局制訂的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，制訂本校的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。建立校長(zhǎng)負(fù)總責(zé)與分管校長(zhǎng)具體抓得責(zé)任制，并將責(zé)任分解到部門(mén)、落實(shí)到人；明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告人；具體實(shí)施對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急應(yīng)對(duì)與處置工作，配合衛(wèi)生部門(mén)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查；及時(shí)向上級(jí)報(bào)告學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的進(jìn)展與處置情況；根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)對(duì)有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行查處。

三、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告

1、責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人

責(zé)任報(bào)告單位：化州市第四中學(xué)

責(zé)任報(bào)告人： 李延放

2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告時(shí)限及程序（1）初次報(bào)告

學(xué)校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，應(yīng)在第一時(shí)間（事件發(fā)生2小時(shí)內(nèi)）向教育局和衛(wèi)生局進(jìn)行初次報(bào)告。教育局接到學(xué)校初次報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向上一級(jí)教育行政部門(mén)及同級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，學(xué)?？芍苯訄?bào)告省教育廳。（2）進(jìn)程報(bào)告

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件與較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過(guò)程中，學(xué)校應(yīng)隨時(shí)將事件發(fā)展變化情況報(bào)告主管教育行政部門(mén)，直至教育部。

在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或者特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置過(guò)程中，學(xué)校應(yīng)當(dāng)每天將事件發(fā)展變化情況報(bào)告主管教育部門(mén)，直至教育部。

（3）結(jié)案報(bào)告

事件處置結(jié)束后，學(xué)校應(yīng)將事件處理結(jié)果逐級(jí)上報(bào)教育行政部門(mén)直至市教育部。3.報(bào)告內(nèi)容（1）初次報(bào)告

必須報(bào)告的信息包括：事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、報(bào)告時(shí)間、涉及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告單位、報(bào)告人、聯(lián)系人及通訊方式；盡可能報(bào)告的信息包括：事件初步性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施、病例發(fā)生和死亡分布及可能發(fā)展趨勢(shì)等。

（2）進(jìn)程報(bào)告

報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的原因或可能因素、已經(jīng)或準(zhǔn)備采取的整改措施。在進(jìn)展報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)現(xiàn)的情況，同時(shí)對(duì)初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。

（3）結(jié)案報(bào)告

事件處理結(jié)束后10個(gè)工作日內(nèi)上報(bào)。包括事件的基本情況、事件產(chǎn)生的原因、應(yīng)急處置的過(guò)程、處置過(guò)程中存在的問(wèn)題及整改情況、責(zé)任追究情況，并提出今后對(duì)類(lèi)似事件的防范和處置建議等

四、應(yīng)急處置措施

（一）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（IV級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng)

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)的教職員工應(yīng)立即將有關(guān)情況通知學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，必須立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)組織實(shí)施以下應(yīng)急措施：將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)亟逃?、衛(wèi)生行政部門(mén)；聯(lián)系醫(yī)院，對(duì)中毒或患病人員進(jìn)行救治；追回已出售的可疑食品或物品，或通知有關(guān)人員停止食用可疑中毒食品、停止使用可疑的中毒物品；控制或切斷可疑水源；與中毒或患病人員家長(zhǎng)、家屬進(jìn)行聯(lián)系，通報(bào)情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。

積極配合衛(wèi)生部門(mén)封鎖和保護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)中毒食品、物品等取樣留驗(yàn)，對(duì)相關(guān)場(chǎng)所、人員進(jìn)行致病因素的排查，對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)、可疑 5 污染區(qū)進(jìn)行消毒和處理，對(duì)與鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎病人有密切接觸者實(shí)施相應(yīng)的隔離措施；或配合公安部門(mén)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)取樣，開(kāi)展偵察工作。

對(duì)學(xué)校不能解決的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告主管部門(mén)和教育、衛(wèi)生行政部門(mén)以及當(dāng)?shù)卣?，并?qǐng)求支持和幫助；在學(xué)校適當(dāng)?shù)姆秶▓?bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本情況以及采取的措施，穩(wěn)定師生員工情緒，并開(kāi)展相應(yīng)的衛(wèi)生宣傳教育工作，提高師生員工的預(yù)防與自我保護(hù)意識(shí)。

（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（III級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng)

除按照一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實(shí)施應(yīng)急措施以外，還應(yīng)按照當(dāng)?shù)卣蜕霞?jí)教育、衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一部署，落實(shí)其他相應(yīng)的應(yīng)急措施。

（三）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（II級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng)

除按照較重突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)急措施以外，應(yīng)在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一指揮下，按照要求認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)有關(guān)控制措施；信息報(bào)告人每天應(yīng)按照要求向上級(jí)教育行政部門(mén)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息進(jìn)程報(bào)告。

（四）特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（I級(jí)）的應(yīng)急反應(yīng) 除按照嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)要求，組織實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)急措施以外，信息報(bào)告人每天應(yīng)按照要求向上級(jí)教育行政部門(mén)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息進(jìn)程報(bào)告。

五、應(yīng)急保障

學(xué)校要安排必要的經(jīng)費(fèi)，用于增添相關(guān)設(shè)備，配備所需藥品，改善學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件，尤其是改善學(xué)生食堂、廁所、宿舍衛(wèi)生條件，為學(xué)生提供安全衛(wèi)生的飲用水和洗漱設(shè)施，在人力、物力、財(cái)力方面給予充分的保障，確保學(xué)校公共衛(wèi)生防控措施的落實(shí)。

六、善后與恢復(fù)工作

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置完成后，工作重點(diǎn)應(yīng)馬上轉(zhuǎn)向善后與 6 恢復(fù)行動(dòng)，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)學(xué)校正常教學(xué)和生活秩序。

1、會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)導(dǎo)致事件發(fā)生的有關(guān)責(zé)任人和責(zé)任單位，依法追究責(zé)任。

2、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)及相關(guān)單位和人員的責(zé)任，學(xué)校和教育行政部門(mén)應(yīng)認(rèn)真做好或積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)做好受害人員的善后工作。

3、對(duì)突發(fā)事件反映出的相關(guān)問(wèn)題、存在的衛(wèi)生隱患問(wèn)題及有關(guān)部門(mén)提出的意見(jiàn)進(jìn)行整改。加強(qiáng)經(jīng)常性的宣傳教育，防止突發(fā)事件的發(fā)生。

4、盡快恢復(fù)學(xué)校正常教學(xué)秩序。對(duì)因傳染病流行而致暫時(shí)集體停課的，必須對(duì)教室、閱覽室、食堂、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行徹底清掃消毒后，方能復(fù)課；因傳染病暫時(shí)停學(xué)的學(xué)生，必須在恢復(fù)健康，并經(jīng)有關(guān)衛(wèi)生部門(mén)確定沒(méi)有傳染性后方可復(fù)學(xué)；因水源污染造成傳染病流行的學(xué)校，其水源必須經(jīng)衛(wèi)生部門(mén)檢測(cè)合格后，方可重新啟用。

九、責(zé)任追究

學(xué)校有關(guān)部門(mén)對(duì)所發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)導(dǎo)致事件發(fā)生的有關(guān)責(zé)任人和責(zé)任單位，依法追究責(zé)任。對(duì)在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

化州市第四中學(xué)

2014年5月29日

第五篇：預(yù)防汛應(yīng)急預(yù)案

預(yù)防汛應(yīng)急預(yù)案

在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中，有時(shí)會(huì)發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成重大損失和危害，往往需要預(yù)先進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案編制工作。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才好呢？下面是小編精心整理的預(yù)防汛應(yīng)急預(yù)案，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

一、我校周邊水利基本情況

我校位于火車(chē)站后身，涂莊鐵路橋洞是學(xué)校必經(jīng)之路，地勢(shì)險(xiǎn)峻，車(chē)輛繁多，洞內(nèi)常年積水，雨季更是齊腰深水，對(duì)教師和部分學(xué)生造成極大的威脅。另外，我校所處涂莊村西部有一個(gè)水庫(kù)，無(wú)人看守，經(jīng)常有孩子到那里去洗澡，極易造成溺水事故，對(duì)我校學(xué)生來(lái)說(shuō)，是一個(gè)很大的安全隱患。我校校舍老化陳舊，年久失修，房子有裂縫，也存在著安全隱患。

二、防汛工作的指導(dǎo)思想及措施

防汛工作的指導(dǎo)思想是：將防汛工作擺上重要位置。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的原則。防汛工作措施是：①落實(shí)防汛一把手責(zé)任制，實(shí)行“統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)、積極指導(dǎo)”的原則；②汛期排洪渠道嚴(yán)禁堵塞和堆放雜物；③保持防汛道路暢通。

三、防汛工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

指揮長(zhǎng)：

下設(shè)2個(gè)小組：

技術(shù)參謀組：任務(wù)是掌握風(fēng)情、雨情、水情。密切注意天氣變化及汛情、險(xiǎn)情的發(fā)展，當(dāng)好參謀，提供搶險(xiǎn)決策方案。

組長(zhǎng)：

成員：

搶險(xiǎn)組：

組長(zhǎng)：

成員：

后勤指揮部：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)和保障防汛物資供應(yīng)。由潘桂花負(fù)責(zé)。

四、臨災(zāi)及出險(xiǎn)時(shí)應(yīng)急行動(dòng)方案

如遇陰雨天，首先派黨員馮玉姣老師到南面橋洞進(jìn)行勘察，確定師生通過(guò)無(wú)危險(xiǎn)，才能將學(xué)生放走，如不能安全通過(guò)，則安排師生選擇其它路線；建立學(xué)生聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，通知家長(zhǎng)進(jìn)行接送，或作其它安排，確保師生安全。

暑期及節(jié)假日要對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，告戒他們不要到水庫(kù)等地去玩耍、游泳，如去一定要有大人同去。當(dāng)可能出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)，相關(guān)人員要加強(qiáng)值班及巡邏，并向上級(jí)和村委會(huì)匯報(bào)。出現(xiàn)險(xiǎn)情時(shí)，迅速組織搶險(xiǎn)，并及時(shí)報(bào)告教育局、學(xué)區(qū)。

防洪搶險(xiǎn)基本要點(diǎn)：

1、學(xué)校準(zhǔn)備沙袋、石塊等物資，以備急需。

2、經(jīng)全力搶險(xiǎn)無(wú)效后，要視險(xiǎn)情發(fā)展，迅速轉(zhuǎn)移師生，搶險(xiǎn)隊(duì)伍要負(fù)責(zé)組織指揮轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移要遵守的原則：向高處走，向沒(méi)有河流的方向就近轉(zhuǎn)移。

一、總體要求

堅(jiān)持“安全第一，常備不懈，以防為主，全力搶險(xiǎn)”的方針，認(rèn)真做好防大汛、抗大洪的各項(xiàng)準(zhǔn)備。確保溝河排水暢通，確保群眾房屋安全，最大限度地減少災(zāi)害損失，尤其要把確保人員生命安全放在首位。

二、主要措施

今年的防汛工作要繼續(xù)按照“防大汛、抗大洪”的標(biāo)準(zhǔn)做準(zhǔn)備，堅(jiān)持防洪、除澇并重，確保度汛安全，努力減輕災(zāi)害損失，保證城鄉(xiāng)人民群眾生產(chǎn)生活的正常進(jìn)行。重點(diǎn)做好以下工作。

（一）開(kāi)展危房普查登記

各辦事處、行政村要對(duì)本轄區(qū)內(nèi)危房進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，對(duì)存在較大安全隱患，不適宜居住的房屋，要堅(jiān)決封閉，確保人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。

（二）保持泄洪溝渠暢通

南關(guān)溝、北關(guān)溝及古蔡河是我鎮(zhèn)境內(nèi)的主要排洪通道，各辦事處，行政村要明確專人進(jìn)行管理，對(duì)淤積雜物及時(shí)清理，確保河的暢通無(wú)阻。

（三）做好農(nóng)村田間排澇

田間排澇工程是我鎮(zhèn)防汛排澇的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是造成局部農(nóng)作物受災(zāi)減產(chǎn)的重要原因。各行政村要以村組為單位，積極發(fā)動(dòng)群眾，組織強(qiáng)有力的田間突擊隊(duì)，打通地頭溝、竹節(jié)溝、枕頭溝，清除路埂、路壩，做到小溝通大溝、大溝通河流，重點(diǎn)解決地不通溝、溝不通河、田間排水無(wú)出路的問(wèn)題。

（四）搞好城區(qū)排水管道清淤

各辦事處要對(duì)本轄區(qū)地勢(shì)低洼，易積水區(qū)域搞好排水管網(wǎng)的普查，并抓緊完成管網(wǎng)的清淤，清除阻水障礙，保證排水暢通。小街小巷下水道清理工作，由各辦事處負(fù)責(zé)組織當(dāng)?shù)厝罕妼?shí)施。城市主干道排水管道積水問(wèn)題，由鎮(zhèn)黨委政府負(fù)責(zé)向縣委縣政府寫(xiě)出專題報(bào)告，敦促城建部門(mén)盡快實(shí)施清淤。

（五）組織防汛應(yīng)急隊(duì)伍

根據(jù)縣防汛目標(biāo)責(zé)任書(shū)要求，由鎮(zhèn)政府組織50人的防汛應(yīng)急分隊(duì)，各辦事處、行政村也要組織不少于20人的防汛隊(duì)伍，全鎮(zhèn)應(yīng)急防汛力量要達(dá)到700人以上。各級(jí)防汛隊(duì)伍要明確專人負(fù)責(zé)，登記造冊(cè)，落實(shí)到人，必須做到思想、領(lǐng)導(dǎo)、組織、物料、技術(shù)五到位，保證遇險(xiǎn)時(shí)拉得出、搶得上、守得住。

（六）做好防汛物資準(zhǔn)備

鎮(zhèn)財(cái)政將20萬(wàn)元防汛經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算，同時(shí)按照“備而不集、用后付款”的辦法，保質(zhì)保量的做好編織袋、鐵絲等防汛物料的儲(chǔ)備，編織袋儲(chǔ)備要達(dá)到2萬(wàn)條，鐵絲要達(dá)到2000斤以上。常備物料專人負(fù)責(zé)、嚴(yán)禁挪用，保證備得足、運(yùn)得出、用得上。

三、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)

認(rèn)真落實(shí)以行政首長(zhǎng)負(fù)責(zé)制為核心的各項(xiàng)防汛責(zé)任制。鎮(zhèn)政府成立防汛工作指揮部，由鎮(zhèn)長(zhǎng)王艷麗任指揮長(zhǎng)，黨委書(shū)記劉從修任政委，全體領(lǐng)導(dǎo)班子任成員，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)防汛工作的領(lǐng)導(dǎo)。各辦事處、行政村也要相應(yīng)成立領(lǐng)導(dǎo)組織，明確辦事處總支書(shū)記、行政村支部書(shū)記是本單位防汛工作的第一責(zé)任人。

四、嚴(yán)明紀(jì)律

防汛工作事關(guān)大局，各辦事處、行政村要樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)實(shí)踐觀、構(gòu)筑和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)防汛搶險(xiǎn)的重要性，切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，切實(shí)把防汛工作落到實(shí)處。鎮(zhèn)、辦、村要堅(jiān)持24小時(shí)值班制度，密切注意雨情、水情、災(zāi)情，確保汛情信息的上通下達(dá)和防汛指揮命令的落實(shí)，對(duì)在防汛期間玩忽職守、工作不力造成嚴(yán)重后果的，要嚴(yán)肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人的責(zé)任；情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。對(duì)在防汛抗洪、搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

隨著雨季的到來(lái)，根據(jù)瀏陽(yáng)市安全監(jiān)督管理局關(guān)于做好非煤礦山企業(yè)當(dāng)期安全工作的通知，防洪防汛工作迫在眉睫。我礦為了安全度汛，制定防洪防汛應(yīng)急預(yù)案，成立了防洪防汛領(lǐng)導(dǎo)小組，并配備了充足的物資、設(shè)備和其他防洪防汛用品，確保礦山安全順利度過(guò)汛期。其應(yīng)急預(yù)案如下：

一、應(yīng)急原則：

我礦堅(jiān)持以預(yù)防為主，防搶結(jié)合，統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調(diào)度，服從大局的.原則，發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)抗洪的精神，在礦山防洪領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指導(dǎo)下，積極配合，團(tuán)結(jié)一致，確保礦山安全度汛。

二、工作計(jì)劃：

制定防洪防汛安全管理制度，并做到各成員都有防洪意識(shí)，并將制度落實(shí)到各班組、人員。及時(shí)進(jìn)行安全度汛教育和防洪防汛安全責(zé)任教育。經(jīng)常檢查防洪防汛物資準(zhǔn)備情況、防洪設(shè)備運(yùn)行情況，確保洪水來(lái)臨時(shí)的應(yīng)急。加強(qiáng)后勤保障和服務(wù)工作，確保人員、物資、設(shè)備及現(xiàn)場(chǎng)工作一切安全。

三、成立防洪防汛前線指揮部，明確職責(zé)：

總指揮：xxx

副總指揮：xxx

成員：xxxxxxxx

總指揮：對(duì)全礦范圍內(nèi)防洪防汛負(fù)總責(zé)，統(tǒng)一指揮防洪防汛工作。

副總指揮：負(fù)責(zé)執(zhí)行搶先方案，調(diào)集抗洪人員和所需物資。及時(shí)準(zhǔn)備好搶險(xiǎn)器材，根據(jù)總指揮命令迅速運(yùn)行到指定地點(diǎn)，并負(fù)責(zé)救災(zāi)人員的食宿和其他事宜。

成員：執(zhí)行總指揮的指令，負(fù)責(zé)防洪物資的供應(yīng)和儲(chǔ)備，設(shè)備的調(diào)派和運(yùn)送及搶險(xiǎn)工作的一切相關(guān)事宜。醫(yī)療組：由南岳村衛(wèi)生院工作人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)治療在搶險(xiǎn)過(guò)程中受傷的人員。

四、應(yīng)急方案：

（1）、建立以礦長(zhǎng)為指揮的防洪防汛前線指揮部，分工負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，確保責(zé)任到人，加強(qiáng)調(diào)度，做到一切行動(dòng)有指揮，一切行動(dòng)聽(tīng)指揮，汛期來(lái)臨時(shí)，安排專人現(xiàn)場(chǎng)值班，并成立防洪防汛搶險(xiǎn)隊(duì)。

（2）、做好物資供應(yīng)計(jì)劃，安排好防洪防汛物資的準(zhǔn)備工作，在汛期來(lái)臨時(shí)前，準(zhǔn)備好足夠的編織袋、沙、水泵、鐵鍬、雨衣等防洪物資。

（3）、投入到搶險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)的裝載機(jī)、發(fā)電機(jī)耀加強(qiáng)保養(yǎng)與維修，確保汛期來(lái)臨時(shí)設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特殊時(shí)期能充分發(fā)揮設(shè)備的應(yīng)急作用。

（4）、地面受洪水威脅到的材料和設(shè)備，由礦總指揮統(tǒng)一安排，盡可能的搬運(yùn)到高處的安全地帶。

（5）、總指揮要根據(jù)水位變化，組織防洪隊(duì)員盡可能的疏通排洪渠道，把本礦山的財(cái)產(chǎn)損失降到最低程度。

（6）、保管組由謝喜元負(fù)責(zé)，要按照指揮部的要求和指示，發(fā)放抗洪抗洪搶險(xiǎn)工作所需的工具、材料和物資，保證抗洪搶險(xiǎn)工作能夠順利的進(jìn)行。

（7）、醫(yī)療組由南岳村衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任。醫(yī)護(hù)人員在搶險(xiǎn)期間，要親臨現(xiàn)場(chǎng)為搶險(xiǎn)過(guò)程中受傷的人員進(jìn)行及時(shí)治療，對(duì)于受傷較重的傷員，要及時(shí)送往醫(yī)院治療。

（8）、汽車(chē)組由謝海波負(fù)責(zé)，搶險(xiǎn)期間要備有足夠的汽車(chē)接送受傷人員和醫(yī)護(hù)人員。

（9）、通訊組由熊善保負(fù)責(zé)，事故發(fā)生后負(fù)責(zé)召集抗洪搶險(xiǎn)人員和聯(lián)系上級(jí)有關(guān)單位，并及時(shí)向總指揮報(bào)告上級(jí)有關(guān)精神和指示。

（10）、如果事故太大，本單位無(wú)法處理的情況下，應(yīng)立即通知礦山救護(hù)隊(duì)請(qǐng)求救援。說(shuō)明：本應(yīng)急預(yù)案只有在發(fā)生洪災(zāi)事故后方可啟動(dòng)實(shí)施。

五、應(yīng)急設(shè)備、物資的準(zhǔn)備數(shù)量和存放地點(diǎn)：

廠部保管室