第一篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

護(hù)專兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

一、單項(xiàng)選擇題

1.關(guān)于兒科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)，下列說(shuō)法不正確的是：A A、嬰兒期頭長(zhǎng)占身長(zhǎng)的比例為1:4 B、小兒的呼吸道管腔狹窄易發(fā)生呼吸困難 C、小兒基礎(chǔ)代謝較成人旺盛 D、新生兒期易患革蘭陽(yáng)性細(xì)菌感染 E、嬰兒常發(fā)生支氣管肺炎 2.培養(yǎng)幼兒良好生活習(xí)慣不包括C A、睡眠習(xí)慣B、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)C、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)習(xí)慣D、飲食習(xí)慣 E、排便習(xí)慣

3．以下哪種情況的小兒不能接種卡介苗D A、2個(gè)月以內(nèi)嬰兒B、1月前曾患肺炎已愈C、1月前曾患腹瀉已愈 D、OT試驗(yàn)陽(yáng)性的1歲嬰兒E、有先天性6指畸形 4．以下哪種免疫制劑是死菌苗只有B是活疫苗 A、百日咳B、卡介苗C、鼠疫D、布氏桿菌E、白喉 5.16個(gè)月小兒，完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起：D A、血尿素氮增高D缺鐵性貧血B、血清蛋白下降C、高血壓 E、體重增長(zhǎng)緩慢

6． 為嬰兒插胃管時(shí)，如果嬰兒開(kāi)始出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)取出重插： A、哭鬧B、嘔心C、返流D、氣脹E、咳嗽 7．新生兒期是指：A A、自生后臍帶結(jié)扎至足28天 B、自出生后臍帶結(jié)扎至足30天

C、自出生后至足28天D、自出生后臍帶結(jié)扎至足25天 E、自出生后臍帶結(jié)扎至足20天

8．3-6個(gè)月小兒患佝僂病時(shí)骨骼系統(tǒng)改變較易出現(xiàn)D

A、手鐲、腳鐲征B、胸廓畸形C、下肢畸形D、從顱骨軟化E、方顱 9．支氣管肺炎的肺部典型體征是：C

A、粗濕羅音B、哮鳴音C、細(xì)濕羅音D、呼吸音粗糙E、呼吸音減低 10．支氣管肺炎患兒不能進(jìn)食或進(jìn)食不足時(shí)可靜脈補(bǔ)液，首選液體是：B A、5%葡萄糖鹽水B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、生理維持液 E、3：2:1溶液

11.生后6個(gè)月，嬰兒易患某些傳染病的機(jī)會(huì)大大增加的主要原因是（A）A、來(lái)自母體的IgG濃度下降，而自身合成IgG的能力又不足 B、來(lái)自母體的IgM濃度下降，而自身合成IgM的能力又不足 C、來(lái)自母體的鈣離子及其他微量元素儲(chǔ)備不足

D、白細(xì)胞吞噬功能不足E、皮膚、黏膜嬌嫩，屏障功能差 12.按計(jì)劃免疫程序4個(gè)月應(yīng)種D

A、流腦乙苗B、乙腦疫苗C、卡介苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、乙肝疫苗 13.3歲小兒身長(zhǎng)95cm，體重15kg,乳牙20個(gè)屬于：D

A、體重、身長(zhǎng)超過(guò)正常范圍B、身材異常高大C、肥胖癥D、正常范圍 E、營(yíng)養(yǎng)不良

14.2歲以后影響小兒身長(zhǎng)最明顯的因素為：D A、遺傳B、種族C、內(nèi)分泌D、營(yíng)養(yǎng)E、鍛煉 15.兒科急診觀察室的設(shè)置中，不包括：E

A、病床B、一般搶救設(shè)備C、監(jiān)護(hù)儀D、注射用具E、嬰兒暖箱 16.常用灌腸液的種類不包括：E

A、生理鹽水B、0.1％～0.2%肥皂水C、冷生理鹽水作降溫灌腸用

D、清水E、以上不全正確

17.關(guān)于頸外靜脈穿刺下列哪項(xiàng)不妥：A A、患兒取仰臥位，頭偏向一側(cè)垂于治療桌邊緣B、常規(guī)消毒后，患兒安靜時(shí)進(jìn)行穿刺C、進(jìn)針角度為30~40℃D、進(jìn)針部位在頸外靜脈上1/3與中1/3交界處E、拔針后用消毒棉球壓迫2~3min 18.一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營(yíng)養(yǎng)（TPN）過(guò)程中發(fā)生氮質(zhì)血癥及脫水，這可能因?yàn)椋?E)A、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒

19.護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)：D A、積極抗炎治療B、挑破C、手術(shù)切除D、外擦制霉菌素E、無(wú)需處理 20.搶救新生兒窒息首先采取的措施為（D）

A、人工呼吸B、刺激呼吸C、氧氣吸入D、清理呼吸道DE、糾正酸中毒 21.不同年齡小兒具有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：D A、患兒不能準(zhǔn)確訴說(shuō)病情B、疾病診斷要靠細(xì)致的臨床觀察C、疾病診斷要有必要的輔助檢查D、小兒起病常表現(xiàn)為由輕到重 E、小兒思維不能與成人的思維等同

22.小兒體液免疫功能不如成人健全，下列正確的是：C A、新生兒可以從母休獲得抗體IgM B、新生兒被動(dòng)免疫將在6個(gè)月內(nèi)全部消失C、小兒主動(dòng)免疫隨年齡而增長(zhǎng)D、嬰幼兒期IgA較充足E、小兒白細(xì)胞吞噬能力強(qiáng)

23.根據(jù)嬰兒每日約需熱量及水的多少可推算嬰兒每日所需8%糖牛奶為(A)A、100~110ml/kgB、80~100ml/kgC、120~130ml/kgD、120~130ml/kg E、90~120ml/kg 24.皰疹性咽峽炎的病原體是(C)

A、流感病毒B、副流感病毒C、柯薩奇病毒D、單純皰疹病毒E、支原體 25.自身免疫性溶血性貧血的治療，下列哪項(xiàng)是首選的：(C)

A、少量多次反復(fù)輸血B、脾切除C、腎上腺皮質(zhì)激素D、免疫球蛋白 E、注射大劑量丙種球蛋白 26.治療缺鐵性貧血宜選用：(A)

A、二價(jià)鐵鹽口服B、三價(jià)鐵鹽口服C、輸血D、鐵劑強(qiáng)化食品E、注射鐵劑 27.用全脂奶粉配制乳液。奶粉與水的比例按容量計(jì)算一般為（B）A、1：2 B、1：4 C、1：5 D、1：6 E、1：8

28.散發(fā)性呆小病的主要表現(xiàn)應(yīng)除外（A）A、基礎(chǔ)代謝率低 B、特殊面容 C、生長(zhǎng)發(fā)育落后 D、心音低鈍 E、智力正常

29.21-三體綜合征的皮紋特征中下列選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不符合（B）A、通貫掌 B、atd角度縮小 C、A、上呼吸道感染 B、化膿性扁桃體炎 C、急性顱內(nèi)壓增高 D、急性心力衰竭 E、急性食物中毒

31.關(guān)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是（A）A、表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱 B、生后2~3d開(kāi)始出現(xiàn)黃疸 C、一般7~14d自然消退 D、早產(chǎn)兒可延遲三周消退 E、血清膽紅素濃度<205.2μ mol/L 32.嬰兒腹瀉經(jīng) 38.艾林曼格綜合征的主要特點(diǎn)應(yīng)除外哪項(xiàng)：E A、原為左向右分流的先心病 B、肺動(dòng)脈壓力顯著增高 C、晚發(fā)性發(fā)紺，柞狀指 D、肺缺血，肺動(dòng)脈段凹陷 E、雙向或右向左分流

39.鐵劑治療缺鐵性貧血如有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于給藥后：C A、1～2天開(kāi)始升高 B、3～4天后開(kāi)始升高 C、7～10天開(kāi)始升高 D、2～3周開(kāi)始升高 E、4周開(kāi)始升高

40.男孩,4歲，因輕度水腫、尿量減少，診斷為急性鏈球菌感染后腎炎，下列哪項(xiàng)最相符：A A、大量尿蛋白 B、低白蛋白血癥、、、C、明顯水腫 D、高膽固醇血癥

E、血清尿素氮、肌醉在正常范圍

41.下列哪項(xiàng)不是小兒風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)？B A、發(fā)熱 B、關(guān)節(jié)畸形 C、心臟炎 D、舞蹈病

E、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)

42.過(guò)敏性紫癲的主要癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？E A、皮膚紫癲 B、關(guān)節(jié)腫痛 C、腹痛、便血 D、血尿和蛋白尿 E、舞留病

43.下面所述小兒的總熱量中哪項(xiàng)所需熱量是小兒最主要的：A A、基礎(chǔ)代謝 B、食物特殊動(dòng)力作用 C、生長(zhǎng)發(fā)育 D、運(yùn)動(dòng) E、排泄損失

44.關(guān)于嬰兒運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的E A、5個(gè)月以后能用手抓玩具 B、先抓握東西后放下 C、3~4個(gè)月嬰兒拿不到玩具 D、2歲左右可學(xué)會(huì)跑 E、上述均不對(duì)

45.嬰兒腹瀉伴中度脫水補(bǔ)充累積損失量為：B A、30~50ml/kg B、60~100ml/kg C、100~120ml/kg D、120~150ml/kg E、90~120ml/kg

46.生后6個(gè)月，嬰兒易患某些傳染病的機(jī)會(huì)大大增加的主要原因是（A）

A、來(lái)自母體的IgG濃度下降，而自身合成IgG的能力又不足 B、來(lái)自母體的IgM濃度下降，而自身合成IgM的能力又不足 C、來(lái)自母體的鈣離子及其他微量元素儲(chǔ)備不足 D、白細(xì)胞吞噬功能不足 E、皮膚、黏膜嬌嫩，屏障功能差 47.正常小兒喂養(yǎng)應(yīng)為：E A、1~2個(gè)月輔食，10~12個(gè)月斷奶 B、1~2個(gè)月加輔食，2~2.5歲斷奶 C、3~4個(gè)月加輔食，1~2.5歲斷奶 D、3~4個(gè)月加輔食，2.5歲斷奶 E、半歲左右加輸食，1歲在右斷奶 48.早產(chǎn)兒是指： A、出生10天內(nèi)的新生兒 B、出生2周內(nèi)的新生兒 C、出生3天內(nèi)的新生兒 D、出生1周內(nèi)的新生兒 E、出生5天內(nèi)的新生兒

49.護(hù)士喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜的上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)：E A、積極抗炎治療 B、挑破 C、手術(shù)切除 D、外擦制霉菌素 E、無(wú)需處理

50.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)不良的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：D

A、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食 B、注意補(bǔ)充熱能和蛋白質(zhì) C、補(bǔ)液時(shí)速度稍慢

D、重度營(yíng)養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱能 E、不應(yīng)過(guò)快地改換原有飲食

51.哪項(xiàng)是佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)：C A、肋緣外翻 B、O形腿 C、手鐲征

D、顱骨用手壓有壓乒乓球的感覺(jué) E、肋膈溝

52.為治療佝僂病需口服維生索D多長(zhǎng)時(shí)間；A A.、到佝僂病痊愈 B、到3歲 C、到骨骼體征消失 D、持續(xù)用1年 E、持續(xù)用1個(gè)月

53.營(yíng)養(yǎng)性貧血病人的輸血原則是： A、貧血愈重，每次輸血量愈小，速度宜慢 B、貧血愈重，每次輸血量愈大，速度宜快 C、貧血愈重，每次輸血量愈大，速度宜慢 D、貧血愈重，每次輸血量愈小，速度宜快 E、以上都不正確

54.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵貧血患兒，血紅蛋白90g/L,，最合適的治療是：C A、反復(fù)多次少量輸血

B、肌注右旋糖酐鐵 C、多進(jìn)含鐵豐富輔食 D、服用枸櫞酸鐵胺 E、服用硫酸亞鐵及維生素C 55.小兒出生時(shí)，大腦的重量是A A、350g B、300g C、370g D、380g E、390g 56.抱嬰兒頭頸部與背部，枕于成人肘臂彎部，并以手托住小兒臂部及大腿根部是：E A、直立式 B、搖籃式 C、足球式 D、臥式 E、懷抱式

57.小兒口服給藥時(shí)的用物準(zhǔn)備中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：A A、涼水 B、治療車 C、藥盤 D、藥品 E、小匙

58.尋找嬰幼兒哭鬧的原因主要依靠：C A、先進(jìn)的儀器設(shè)備

B、耐心細(xì)致地觀察 C、先進(jìn)的檢驗(yàn)手段 D、CT診斷 E、以上都不正確

59.關(guān)于新生兒硬腫癥的發(fā)病機(jī)制，下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確：A

A、新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分多，熔點(diǎn)高，體溫低時(shí)易于凝固 B、新生兒期體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善易致散熱與產(chǎn)熱之間失去平衡 C、新生兒體表面積大，皮膚薄嫩，血管多，易于散熱而致體溫低下 D、早產(chǎn)兒棕色脂肪含量少，產(chǎn)熱貯備力差，易發(fā)生硬腫 E、新生兒進(jìn)食少，釋放能量不足

60下列哪項(xiàng)不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變：D A、壓力增高 B、外觀棍濁

C、細(xì)胞數(shù)增多，且以中性粒細(xì)胞為主 D、蛋白明顯減少 E、糖減少

61.化膿性腦膜炎病原菌未明時(shí)，可首選抗生素（A）A、青霉素

B、青霉素+氨芐西林 C、青霉素+鏈霉素 D、青霉素+丁胺卡那霉素 E、青霉素+萬(wàn)古霉素

62.高熱驚厥時(shí)應(yīng)立即止痙，下列哪項(xiàng)處理正確：B A、立即肌注地西泮，每次0.25～0.5mg/kg

B、立即靜脈注射地西泮，每次0.25～0.5mg/kg C、立即肌注苯巴比妥，每次5～10mg/kg D、立即肌注苯巴比妥，每次15～20mg/kg E、立即肌注苯妥英鈉，每次15～20mg/kg 63.責(zé)任護(hù)士首次接觸一個(gè)2歲的住院患兒時(shí)應(yīng)（B）A、叫患兒的名字，并抱起患兒 B、蹲下與患兒說(shuō)話，但不抱起患兒 C、站著與其父母說(shuō)話，但不理睬患兒 D、給患兒喜歡吃的東西 E、站著給患兒玩具

64.唯一能通過(guò)胎盤的抗體是（B）A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD E、IgE 65.黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)首先考慮：B A、新生兒生理性黃疸 B、新生兒溶血癥 C、新生兒肝炎 D、新生兒敗血癥 E、膽道閉鎖

66.維生素A的預(yù)防劑量為每天：C A、2000~5000IU

B、30000~50000IU C、400~800IU D、1000~2000IU E、200~400IU

67.造成營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的疾病是E A、惡性腫瘤 B、腎病綜合征 C、長(zhǎng)期發(fā)熱 D、急性傳染病 E、消化系統(tǒng)疾病

68.重型腹瀉可導(dǎo)致下列改變，哪項(xiàng)除外：A A、代謝性堿中毒 B、低鈉血癥 C、低鉀血癥 D、低鈣血癥 E、低磷血癥

69.預(yù)防或糾正代謝性酸中毒的護(hù)理措施中兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒的溶液是； A、11.2%乳酸鈉 B、5%碳酸氫鈉 C、2:3:1溶液C D、1.4%碳酸氫鈉 E、5%糖鹽水

70.小兒死亡率最高的時(shí)期是（A）A、新生兒期

B、嬰兒期 C、幼兒期 D、學(xué)齡前期 E、青春期

71.3歲小兒身長(zhǎng)按公式推算為：A A、90cm B、95cm C、100cm D、105cm E、110cm 72.下列哪一條符合牙齒的一般正常發(fā)育：D A、乳牙共24只

B、最晚于8個(gè)月開(kāi)始出乳牙 C、叫牙最晚于1.5歲出齊 D、乳牙數(shù)=月齡~（4~6)E、8歲開(kāi)始換牙

73.鋪兒童床后要特別注意：B A、觀察病人的情況 B、拉上床欄 C、料理用物 D、整理病人床單位 E、以上都不正確

74.重度臀紅疑有真菌感染者，可外搽：E A、氧化鋅油膏 B、鞣酸軟膏

C、魚(yú)肝油 D、制霉菌素糊劑 E、1％～2%龍膽紫溶液 75.高危新生兒的定義應(yīng)除外：D A、高危妊娠孕婦分娩的新生兒 B、異常分娩的剖宮產(chǎn)兒 C、有疾病的新生兒

D、出生時(shí)Apgar評(píng)分大于7分者 E、孕婦過(guò)去有死胎、死產(chǎn)史

76.關(guān)于新生兒特異免疫功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A A、免疫功能已達(dá)成人水平B、IgM缺乏

C、血中IgA不足易發(fā)生消化道與呼吸道感染 D、IgG亞類結(jié)構(gòu)與功能異常也易發(fā)生感染 E、血中IgG和降低，易患GBS感染

77.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法是：C

A、使用白蛋白 B、使用血漿 C、光照治療 D、能量合劑 E、以上均錯(cuò)

78.下列哪項(xiàng)非新生兒顱內(nèi)出血抑制狀態(tài)：A A、嗜睡 B、昏迷 C、肌張力低下

D、腦性尖叫 E、Moro反射消失

79.新生兒破傷風(fēng)的早期臨床表現(xiàn)是：A A、吸吮及吞咽困難 B、苦笑面容 C、角弓反張 D、驚厥 E、發(fā)熱

80.嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確：A A、吐瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食1天，并禁水 B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食 C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E、人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶 81.脫水時(shí)補(bǔ)液的速度取決于E A.、液體張力 B、液體種類 C、脫水程度和大便量 D、大便性質(zhì) E、尿量多少

82.嬰兒上感的臨床特點(diǎn)是D A、以鼻咽部癥狀為主，鼻塞、流涕、咽痛 B、以呼吸道癥狀為主，咳嗽吐痰，呼吸加快 C、全身癥狀輕，局部癥狀重 D、全身癥狀重，局部癥狀輕

E、易引起急性腎炎，風(fēng)濕熱

83.下列除外哪項(xiàng)均為新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（D）A、喉反射 B、呼吸 C、皮膚顏色 D、血壓 E、心率

84.患兒2個(gè)月，男，因生后20天起，進(jìn)食、進(jìn)水均易吐入院。起病以來(lái)食欲好，大小便正

常，未經(jīng)診治，查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L,最易出現(xiàn)的是以下哪種情況：B

A、皮下脂肪0.3cm B、雙足水腫 C、肋骨串珠和郝氏溝 D、“O”形腿 E、皮膚、鞏膜黃染

85.造成營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的疾病是E A、惡性腫瘤 B、腎病綜合征 C、長(zhǎng)期發(fā)熱 D、急性傳染病 E、消化系統(tǒng)疾病

86.母乳在胃內(nèi)的排空時(shí)間是：B A、1～2h B、2～3h

C、3～4h D、4～5h E.、5～6h 87.嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為身長(zhǎng)的D A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、6倍 E.、8倍

88.新生兒出生時(shí)血紅蛋白150-230g/L，其原因是：A A、胎兒處于相對(duì)缺氧狀態(tài) B、胎兒期紅細(xì)胞壽命長(zhǎng) C、孕母營(yíng)養(yǎng)充足 D、血液黏稠 E、造血功能亢進(jìn)

89.急性腎炎患兒經(jīng)治療后，最后消失的是：E A、水腫 B、肉眼血尿 C、高血壓 D、鏡下血尿 E、管型或蛋白尿

90.關(guān)于急性腎功能衰竭哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A A、少尿期尿比重低且不恒定 B、腎實(shí)質(zhì)本身可無(wú)器質(zhì)性病變 C、高氮質(zhì)血癥

D、代謝酸中毒 E、水電解質(zhì)失衡

91.下列哪項(xiàng)不符合小兒泌尿系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)：C A、嬰幼兒腎臟相對(duì)比成人大 B、嬰幼兒腎臟位置較低易捫及 C、嬰兒膀朧位置較低不易捫及

D、嬰兒尿道黏膜柔嫩，女?huà)肽虻蓝?，易致上行性感?E、嬰幼兒腎盂及輸尿管較寬，彎曲度大，易導(dǎo)致尿路感染 92.皮膚粘膜淋巴綜合征護(hù)理要點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不合適，B A、急性期絕對(duì)臥床 B、給予低鹽飲食

C、保持皮膚粘膜清潔以預(yù)防感染 D、注意觀察心血管癥狀 E、注意心理護(hù)理和避免精神刺激 93.小兒肺炎并發(fā)心力衰竭主要是由于：B A、循環(huán)充血和高血壓 B、肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎 C、心率過(guò)快

D、末梢循環(huán)衰竭和心肌間質(zhì)水腫 E、彌散性血管內(nèi)凝血

94.肺循環(huán)血流量增多，而左心室主動(dòng)脈及體循環(huán)血流減少的先心病是：B A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、室間隔缺損 C、房間隔缺損 D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

95.16個(gè)月小兒乳牙應(yīng)有：C A、4~6個(gè) B、7~9個(gè) C、10~12個(gè) D、13~15個(gè) E、16~18個(gè)

96.下部量特短見(jiàn)于：D A、營(yíng)養(yǎng)不良 B、垂體侏儒癥 C、生殖腺功能不全 D、呆小病 E、佝僂病

97.頭圍測(cè)量方法為：C A、枕后到額部中央繞頭l周 B、枕后沿兩耳到眉間繞頭1周 C、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上2cm繞頭1周 D、枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭1周 E、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上緣繞頭1周 98.兒科急診搶救室應(yīng)設(shè)有搶救床：A A、l~2張 B、2~3張 C、4~5張 D、6~8張 E、10張

99.小兒用熱水袋溫度，不宜超過(guò)：A A、40℃ B、50℃ C、60℃ D、70℃ E、80℃

100.下列各期中最健康的時(shí)期為： A、新生兒期 B、嬰幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期 E、學(xué)齡期

101.年長(zhǎng)兒留尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)交給患兒，囑其留取，一般留尿?yàn)椋篍 A、10～15m1 B、15~20m1 C、20~25m1 D、25~30m1 E、20~50m1

102.小兒測(cè)上肢血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶的下緣距肘窩的距離應(yīng)為：A、平行 B、1cm C、2cm D、4cm E、5cm

103.小兒器質(zhì)性腹痛不包括：D

A、消化性潰瘍 B、尿路結(jié)石 C、嵌頓疝

D、嬰兒陣發(fā)性腹痛 E、腸道蛔蟲(chóng)病

104.下列說(shuō)法哪項(xiàng)不正確：A A、足月兒血清總膽紅素小于2

21mol/L者均為生理性黃疸 B、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

C、早產(chǎn)兒

C、3～4周 D、4～6周 E、5～6周

112.急性中毒患者皮膚青紫但無(wú)呼吸困難見(jiàn)于(D)A、氰化物中毒 B、硫化氫中毒

C、阿托品、蔓陀蘿、酒精中毒 D、亞硝酸鹽、苯胺、氨基比林中毒 E、鉛中毒

113.使用腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病，以下哪項(xiàng)不正確？(D)A、用于全身癥狀嚴(yán)重者 B、用于并發(fā)虹膜睫狀體炎者 C、用于并發(fā)心肌炎、心包炎者 D、療程8～12周 E、注意藥物副作用

114.兒童體重的測(cè)量方法正確的是（C）A、最好在晨起進(jìn)行 B、飯后進(jìn)行 C、排尿、排便后進(jìn)行 D、最好在同一時(shí)間測(cè)量 E、沒(méi)必要將秤調(diào)到零點(diǎn)

115.2歲以內(nèi)小兒乳牙總數(shù)可用下列哪個(gè)公式推算（B）A、月齡一2~4 B、月齡一4~6 C、月齡一2~6

D、月齡一2~8 E、月齡一6~8

116.嬰兒生理性貧血通常發(fā)生在（B）A、生后1~2個(gè)月 B、生后2~3個(gè)月 C、生后4~5個(gè)月 D、生后6~8個(gè)月 E、生后10~12個(gè)月

117.急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)為：A A、血尿、少尿、水腫 B、少尿、水腫、高血壓 C、血尿、蛋白尿、水腫

D、血尿、水腫、高血壓、程度不等的腎功能損害 E、水腫、蛋白尿、高血壓

二、名詞解釋

1.新生兒顱內(nèi)出血

是圍產(chǎn)期新生兒最常見(jiàn)的腦損傷，以早產(chǎn)兒多見(jiàn)，病死率高，存活者常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

2.營(yíng)養(yǎng)不良

是因喂養(yǎng)不當(dāng)或疾病引起能量和蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙所致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。

3.先天性心臟病

是胎兒時(shí)期心臟及大血管發(fā)育異常而致的先天畸形，是小兒最常見(jiàn)的心臟病。

4.杵狀指（趾）

指(趾)末端軟組織增厚似鼓格狀膨大，呈拱形隆起，甲縱脊和橫脊高度彎曲，表面呈玻璃狀，稱為杵狀指(acropachy.clubbing finger)。

5.生理性貧血 小兒出生時(shí)紅細(xì)胞約為6～7×1012/L，血紅蛋白量為170～230g/L。由于生后建立了自主呼吸，血氧含量增高，再加

胎兒期生成的紅細(xì)胞壽命較短等因素，在生后幾天內(nèi)有較多紅細(xì)胞自行破壞(生理性溶血），同時(shí)血容量增加。因而至生后10天左右，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量比出生時(shí)約減少20%。以后由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速，循環(huán)血量增加較快，而此時(shí)紅細(xì)胞生成素不足，骨髓生紅細(xì)胞功能下降，至2～3個(gè)月時(shí)紅細(xì)胞數(shù)降至3×1012/L左右，血紅蛋白降至110g/L以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞亦減少，此所謂“生理性貧血”。

6嘔吐 嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。7.幼兒期.生后l周歲一滿3周歲之前。

8.糖尿病酮中毒

糖尿病酮癥酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群，系內(nèi)科常見(jiàn)急癥之一。

9.基礎(chǔ)生命急救 是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行徒手搶救。包括三個(gè)主要步驟：即開(kāi)放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。主要目標(biāo)是向心、腦及全身重要臟器供氧，延長(zhǎng)機(jī)體耐受臨床死亡的時(shí)間。

10.主動(dòng)免疫 主動(dòng)免疫（active immunity）也稱自動(dòng)免疫。是指將

次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。14.新生兒黃疽

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過(guò)5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。

15.遷延性肺炎 若肺炎病程超過(guò)一個(gè)月，則為遷延性肺炎

16.前囟 新生兒顱頂骨發(fā)育尚未完全，被纖維組織膜充填，稱顱囟。前囟最大，位于矢狀縫前端，呈菱形，生后1-1.5歲閉合。[1]在寶寶頭顱頂部有一個(gè)菱形間隙，稱為前囟，大小為2.5厘米X2.5厘米（兩對(duì)邊中點(diǎn)連線），摸上去有搏動(dòng)感。前囟，部分嬰兒在6疫苗或類毒素接種于人體，使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。

11.1：1溶液：1份生理鹽水加一份5%-10%的葡萄糖。

12.輪狀病毒腸炎 輪狀病毒（rotavirus）腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。病原體主要通過(guò)消化道傳播，主要發(fā)生在嬰幼兒，常由A組輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季，故名嬰兒秋季腹瀉。B組輪狀病毒可引起成人腹瀉。[1]

13.生理性腹瀉

生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，個(gè)月前會(huì)有生理性增大，6個(gè)月時(shí)開(kāi)始縮小，在12~18個(gè)月時(shí)會(huì)閉合。前囟閉合過(guò)遲，可見(jiàn)于佝僂病、克汀病（甲狀腺功能低下）和腦積水等患兒；前囟閉合過(guò)早，見(jiàn)于小頭畸形患兒。前囟飽滿隆起，表明顱內(nèi)壓增高，常見(jiàn)于嬰兒腦膜炎、腦炎和腦積水等患兒；前囟凹陷，見(jiàn)于脫水、營(yíng)養(yǎng)不良和極度消瘦的孩子。

17.分離性焦慮

分離性焦慮是指6歲以下的兒童，在與家人，尤其是常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每母親分離時(shí)，出現(xiàn)的極度焦慮反應(yīng)。男女兒童均可得病，與患兒的個(gè)性弱點(diǎn)和對(duì)母親的過(guò)分依戀有關(guān)。這些孩子如果不加以重視和矯

治，上學(xué)后很容易發(fā)生學(xué)?？植腊Y、考試緊張癥，甚至成年后出現(xiàn)急性或慢性焦慮癥，從而影響孩子心身的健康發(fā)展。

18.佝僂病性低鈣驚厥

維生素D缺乏性手足搐搦癥（Tetany of vitamin D deficiency）又稱佝僂病性低鈣驚厥或嬰兒手足搐搦癥。因維生素D缺乏，甲狀旁腺代償功能不足，導(dǎo)致血清鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)驚厥，手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見(jiàn)于2歲以下小兒。

19.頭圍 頭圍是指繞胎頭一周的最大長(zhǎng)度，通?？梢栽u(píng)估胎兒頭部的大小，從而預(yù)測(cè)胎兒的發(fā)育狀況，而在孕婦分娩時(shí)也可以幫助選擇最佳分娩方式。通常情況下是從“前額的鼻根”到“后腦的枕骨隆突”的距離最長(zhǎng)，所以一般頭圍就是從“前額的鼻根”到“后腦的枕骨隆突”繞一周的長(zhǎng)度。

20.體重;為 裸體或穿著已知重量的工作衣稱量得到的身體重量。

21.維生素D缺乏性手足搐溺癥 維生素D缺乏性手足搐搦癥（Tetany of

3．小兒換床單的方法應(yīng)與（臥床）成人更換法相同。

4．正常足月新生兒皮膚薄嫩，血管豐富，易擦傷而引起（皮膚感染），兩頰部有（隆起的脂肪墊），對(duì)吸吮有利，臍帶經(jīng)正確處理后一般在（7）天內(nèi)脫落

5．液體療法的目的是糾正（水）、（電解質(zhì)）、（酸堿）平衡紊亂，以便恢復(fù)機(jī)體的正常生理功能。

6．咽結(jié)合膜熱的病原體是（腺病毒）。

7．肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有（肺氣腫）、（肺大泡）、（肺不張）、（心力衰竭）等。

8．可見(jiàn)肺門“舞蹈”的先天性心臟病包括（房間隔缺損）、（室間隔缺損）、（動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）。

9．脾臟從（胚胎 19．兒科護(hù)理學(xué)的范圍包括兒科（臨床）工作，兒童時(shí)其（衛(wèi)生保?。┕ぷ骷埃▋嚎谱o(hù)理科學(xué)研究）等。

20．小兒是具有特殊需要與獨(dú)特性質(zhì)的人，而不是成人的縮影，小兒時(shí)期在（生理）、（心理）等方面都處于不斷的動(dòng)態(tài)變化之中。

21．4：3：2是指(4分生理鹽水)、(3份5%-10%葡萄糖)和(2份1.4%碳酸氫鈉)的混合液。

22．小兒補(bǔ)液常用頭皮靜脈有（前正中靜脈）、（顳淺靜脈）、（耳后靜脈）等。

23．喂乳法有3種，即①（乳瓶喂乳）法，適用于既有（吸吮）又有（吞咽）的小兒；②（滴管喂乳）法適用于有（吞咽能力）而（吸吮能力）低下的衰弱患兒；③（鼻飼）法，適用于既（無(wú)吸吮能力）又（無(wú)吞咽能力）者。

24．出生體重在（2000g）以下者及（異常新生兒）應(yīng)使用保暖箱；對(duì)出生體重低于（1000g）的早產(chǎn)兒，箱內(nèi)一切用物均需經(jīng)過(guò)（高壓消毒）。

25．造成營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是（長(zhǎng)期攝入不足）和（消化吸收障礙）。27．患兒作胸部檢查時(shí)應(yīng)?。ò胱┪?，作背部檢查時(shí)應(yīng)取（俯臥）位；作腹部檢查時(shí)應(yīng)（屈膝仰臥位）位；作口腔及咽部檢查時(shí)抱患兒坐于（家長(zhǎng)）大腿上.28．足月新生兒胃容量為（30-60）ml, 3個(gè)月約為（90-150）ml，1歲約為（250-300）ml 29．新生兒心率平均（120-140 次/分），1歲以內(nèi)（110-130 次/分），2~3歲（100-120 次/分）,4～7歲（80-100 次/分），8~14歲為（70-90 次/分）。

30．室間隔缺損出現(xiàn)（肺動(dòng)脈高壓）而形成（自右向左）分流時(shí)，即

稱為（艾森曼格綜合征）。

31．先心病的護(hù)理措施包括（休息）、（觀察病情）、（飲食護(hù)理）、（對(duì)癥護(hù)理）、（用藥護(hù)理）、（預(yù)防感染）、（心理護(hù)理）。32．小兒出生后正常情況下主要是（骨髓）造血，某些異常情況下可出現(xiàn)（肝脾）造血。

33．肝臟造血從胚胎（6-8周）開(kāi)始至（4-5個(gè)月）達(dá)高峰，以后逐漸減退，至生后（4-5天）完全停止造血，肝臟主要造（紅細(xì)胞），達(dá)高峰時(shí)可造（粒細(xì)胞）及（血小板）。

34．采集兒科護(hù)理病歷的現(xiàn)病史包括（起病情況）、（主要癥狀的發(fā)生和發(fā)展情況）、（伴隨癥狀)、（診治經(jīng)過(guò)）、及（患兒病后的一般情況）等。還應(yīng)包括其他系統(tǒng)和全身的（變化情況），以及同時(shí)（與現(xiàn)病史有關(guān)的病史）。

36．新生兒窒息可用Apgar評(píng)分進(jìn)行判斷和評(píng)估，（4-7）分為輕度窒息，（0-3）分為重度窒息。

38．衡量小兒體格生長(zhǎng)是否正常的主要指標(biāo)是(體重)和(身高).39．我國(guó)兒童醫(yī)院的病房基本按（普通病房）及（監(jiān)護(hù)病房）區(qū)分收治患兒。

40．用鼻飼法喂乳時(shí)，一般插管長(zhǎng)度為新生兒約（10cm），l歲約（10-12cm），5歲約（16cm），學(xué)齡兒童約（20-25cm）。41．新生兒生理性黃疸是指生后（2-3）天開(kāi)始出現(xiàn)，（4-5）天最明顯，（7-14）天消退。

42．根據(jù)病程嬰兒腹瀉可分為（急性腹瀉）、（遷延性腹瀉）、（慢性腹瀉）；根據(jù)病情可分為（輕型腹瀉）、（中型腹瀉）、（重型腹瀉）

43．心衰患兒有氣促紫紺者應(yīng)吸氧，年長(zhǎng)兒每分鐘（3-5）升，嬰幼兒每分鐘（2-4）升，或根據(jù)（血氧分壓）調(diào)節(jié)給氧流量。

44．前囟的大小是指的（頂骨和額骨對(duì)邊中點(diǎn)）長(zhǎng)度，出生時(shí)約為（1.5-2cm），（12-18）個(gè)月閉合。

45．蟯蟲(chóng)病，兒童發(fā)病率高，容易在（托兒所）和（幼兒園）集體機(jī)構(gòu)中傳播。47．預(yù)防嬰兒腹瀉的主要措施有（按時(shí)添加輔食）、（鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)）、（注意衛(wèi)生）、（夏季避免繼奶、過(guò)食或食用富于脂肪的食物）。48．小兒最常見(jiàn)的貧血是嬰幼兒時(shí)期的（營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血和 巨幼細(xì)胞性貧血）其中（營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血）更為多見(jiàn)。

49．新生兒出生時(shí)，頭圍平均為（33-34）cm。身長(zhǎng)平均為（50）crn，體重平均為（3）kg。50．?huà)雰何桂B(yǎng)的方法分為（母乳喂養(yǎng)）、（人工喂養(yǎng)）、（混合喂養(yǎng)）3種，其中以（母乳喂養(yǎng)）最為理想。51．護(hù)士應(yīng)根據(jù)傳染病的（臨床特點(diǎn)），及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒并及早（隔離），避免患兒之間的（交叉感染），還應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（消毒 隔離）及（預(yù)診）制度。52．紅外線照射臀部，可加速炎癥吸收，其燈泡距離臀部患處（30-40cm），每日（2）次每次（15-20）min。

53．新生兒呼吸窘迫綜合征，與（肺泡表面活性物質(zhì)(PS)缺乏）和（缺氧）密切相關(guān)以生后不久即出現(xiàn)（進(jìn)行性呼吸困難）、（發(fā)紺）和（呼吸衰竭）為特征。

54．新生兒顱內(nèi)出血，預(yù)防其顱內(nèi)高壓的護(hù)理措施是（保持安靜，盡量避驚擾）早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓）（.煩躁不安、驚厥時(shí)可用鎮(zhèn)靜劑）(.可使用維生素K3以控制出血）.55．輕主營(yíng)養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（15%-25%）；中度營(yíng)養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（25%-40%）；重度營(yíng)養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（40% 以上）。

56．如糞便（酸臭味）表示蛋白質(zhì)消化不良，如糞便（多泡沫,酸臭味）表示碳水化物消化不良，如糞便（皂塊多多有脂肪顆粒）表示脂肪消化不

良。

57．金黃色葡萄球菌性肺炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是(起病急)、(病情嚴(yán)重)、(全身中毒癥狀重)、(咳嗽、呻吟、呼吸淺快)(．肺部體征出現(xiàn)較早)(．蕁麻疹或猩紅熱樣皮疹)、8．先天性心臟病可分為（右向左分流型）、（左向右分流型）、（無(wú)分流型）3種類型

59.泌尿道感染常規(guī)檢查時(shí)?。ㄖ袛啵┠?，菌落計(jì)數(shù)（≥ 10^5/ml），方可以確診，菌落（10^4～10^5/ml）為可疑，但若有明顯癥狀或2次培養(yǎng)為同一細(xì)菌，仍有診斷價(jià)值。

60．1歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤體重約需總能量（110）kcal/kg，總液量為（150）ml/kg。

61．肌注鐵劑常用（右旋糖酐鐵），其（不良反應(yīng)）較多，臨床上應(yīng)（慎用）。

62．急性腎炎的預(yù)防重點(diǎn)是（預(yù)防感染）。

63．維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，主要通過(guò)氧化食物中的（碳水化合物）、（蛋白質(zhì)）取得。

64．對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)在(保暖)、(喂養(yǎng))、(護(hù)理)和(預(yù)防感染)4個(gè)方面進(jìn)行重點(diǎn)隨訪和指導(dǎo)

65.秋季腹瀉的病原是(輪狀病毒)

66．疤疹性口腔炎由（皰疹性病毒）引 起，患（急性感染）、（腹瀉）時(shí)，因抵抗力降低易患本病，多見(jiàn)于（1-3歲小兒）、（傳染性）較強(qiáng)，常在托幼機(jī)構(gòu)引起（小流行）。

68．抗驚厥的首選藥物是（安定），優(yōu)點(diǎn)是對(duì)各型（發(fā)作狀態(tài)）都有效，較安全，作用快，（5）min內(nèi)生效。最適用于（急癥），小兒一次最多不超過(guò)（10mg）。

69．胚胎期造血包括（中胚葉造血期）、（肝脾造血前）、（骨髓造血期）三個(gè)不同的造血期。

70．小兒造血可分為（骨髓造血）和（骨髓外造血）

71．先天性甲狀腺功能減低癥患兒的典型癥狀為（特殊面容）、（生長(zhǎng)發(fā)育落后）和（生理功能低下）。

四、判斷

1．維生素是維持機(jī)體正常生命活動(dòng)所必需的營(yíng)養(yǎng)素，故所有維生素必須每日供給。（×）

2．綜合醫(yī)院的兒科病房除收治小兒內(nèi)科患兒外，還可收治傳染病患兒。（√）3．?huà)胗變浩つw薄嫩，易擦傷極易因護(hù)理不當(dāng)引起感染。（√）

4．游戲是小兒生活的重要組成部分，患兒游戲?qū)δ承┘膊〕Ｓ兄委焹r(jià)值。（√）

5．藍(lán)光療法若單面光照，每2h改變體位1次，雙面光照可不翻身，但要避免發(fā)生褥瘡。（×）

6．腹瀉患兒的護(hù)理診斷之一是有皮膚粘膜完整性受損的可能。（√）7．肺炎如慢性反復(fù)發(fā)作則可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張和肺心病。（×）

8．小兒肺炎時(shí)重要體征之一為呼吸加速，每分鐘可達(dá)80~100次，并有鼻翼扇動(dòng)，重者出現(xiàn)三凹征。（√）

9．哮喘性支氣管炎少數(shù)隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)作漸止，但大多數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘。（×）

10．左向右分流型先心病患兒可做根治手術(shù)，手術(shù)適宜年齡為8一9歲。（×）11．兒科護(hù)士應(yīng)注意暖箱保養(yǎng)，每日用0.2%新潔爾滅揩拭2次，水箱內(nèi)水每日更換，以免細(xì)菌繁殖。（√）

12．兒科護(hù)理學(xué)不僅包括兒童保健醫(yī)療護(hù)理內(nèi)容，更有兒童心理及兒童教養(yǎng)任務(wù)。（√）

13．小兒與成人相比并沒(méi)有特殊不同的地方，只是身材矮小，可以說(shuō)是成人的縮影。（×）

14．3歲以后是小兒成長(zhǎng)過(guò)程中的一個(gè)重要時(shí)期，也是人生 28.急性腎炎應(yīng)每天限制水、鈉鹽的攝入，食物中氯化鈉每日2～3g，水腫消退后每日5～6g鈉鹽。（×）

五、簡(jiǎn)答題

1．說(shuō)出做一名兒科護(hù)士應(yīng)具備哪些特殊的素質(zhì)，為什么？ 答：

（一）職業(yè)思想素質(zhì)

1、熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，關(guān)愛(ài)小兒，具有高度的同情心，用愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為小兒的健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2、有較高的“慎獨(dú)”修養(yǎng)，高尚的職業(yè)道德，以品等、真誠(chéng)和友善的心態(tài)，為小兒及家庭提供幫助。

3、有全心全意為小兒健康服務(wù)的高尚情操，能保護(hù)小兒及家庭的隱私。

（二）業(yè)務(wù)技術(shù)和科學(xué)文化素質(zhì)

1、掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論和先進(jìn)的?？谱o(hù)理知識(shí)，有精湛的護(hù)理實(shí)踐技能。

2、具有自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，并應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐。

3、有護(hù)理科研意識(shí)，掌握一定的護(hù)理科研方法。

（三）身體心理素質(zhì)

1、有健康的身體和健康的心理，有樂(lè)觀、開(kāi)朗、平和的心態(tài)和寬容的胸懷。

2、具有與小兒及家庭進(jìn)行有效溝通的能力。2．簡(jiǎn)述換血療法的目的。

答：換血療法是搶救嚴(yán)重溶血患兒的重要措施。通過(guò)換血可以達(dá)到換出致敏紅細(xì)胞和血清中的抗體，防止繼續(xù)溶血；降低膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生；糾正溶血導(dǎo)致的貧血，防止缺氧及心功能不全。3．簡(jiǎn)述化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)。

答：各種化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)大致相同，可概括為感染中毒癥狀、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征。

1、感染中毒癥狀 起病急，高熱，煩躁不安及進(jìn)行性意識(shí)障礙。隨著病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡、昏睡和深昏迷。患兒可有反復(fù)驚厥發(fā)作。腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎易發(fā)生皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑及休克。

4．試比較3種常見(jiàn)的左向右分流型先心病的異同。

答：

1、癥狀：乏力、氣促、因體循環(huán)血量減少和低氧，患兒活動(dòng)耐力差，易感疲乏、多汗、活動(dòng)后氣促、食欲不振、消瘦。反復(fù)呼吸道感染：由于肺循環(huán)血量增加，易患呼吸道感染，且病情反復(fù)。聲音嘶?。河袝r(shí)因擴(kuò)大的肺動(dòng)脈壓迫后返神經(jīng)引起聲音嘶啞。青紫：見(jiàn)于屏氣、劇烈哭鬧或病理情況時(shí)。體征：體格發(fā)育遲緩：見(jiàn)于缺損大、分流量嚴(yán)重者。營(yíng)養(yǎng)狀況落后于同齡兒。心臟體征：雜音部位：室間隔缺損：胸骨左緣3-4肋間全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可捫及收縮期震顫。房間隔缺損胸骨左緣2-3肋間有噴射性收縮期雜音，特征性的聽(tīng)診為肺動(dòng)脈區(qū) 間sigA不足。

8．早產(chǎn)兒的護(hù)理診斷和預(yù)期目標(biāo)是什么？

答:護(hù)理診斷

1、不能維持自主呼吸，與早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟有關(guān)。

2、有窒息的危險(xiǎn)，與嗆奶、嘔吐有關(guān)。

3、有體溫改變的危險(xiǎn)，與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)。

4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量與吸吮、吞咽、消化吸收功能有關(guān)。

5、有感染的危險(xiǎn)與免疫功能低下及皮膚粘膜屏障功能差有關(guān)。

預(yù)期目標(biāo)：

1、體溫調(diào)節(jié)無(wú)效：體溫穩(wěn)定在正常范圍

2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：獲得所需營(yíng)養(yǎng)，體重增加。

3、有感染的危險(xiǎn)： 無(wú)感染疾病發(fā)生。

4、不能維持自主呼吸：呼吸正常，無(wú)呼吸暫停及青紫。5焦慮：父母焦慮程度減輕，學(xué)會(huì)護(hù)理早產(chǎn)兒。

9．缺鐵性貧血時(shí)為減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防心衰的護(hù)理措施有哪些？

答：

1、注意休息，適量活動(dòng)，貧血程度嚴(yán)重者應(yīng)根據(jù)其活動(dòng)耐力下降程度制定休息方式、活動(dòng)強(qiáng)度及每次活動(dòng)持續(xù)時(shí)間。

2、保持病室安靜、舒適、盡量減少不必要的刺激。臥床休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，密切觀察心率、呼吸、血壓及貧血的改善狀況，必要時(shí)吸氧，控制輸液速度及輸液 總量，必要時(shí)紀(jì)錄24小時(shí)出入量，向家屬講解導(dǎo)致心衰的危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)家屬掌握預(yù)防心衰的方法與措施。

10．使用呼吸機(jī)時(shí)如何選擇經(jīng)口插管、經(jīng)鼻插管和氣管插管？

答：經(jīng)口氣管插管：操作簡(jiǎn)單、插入迅速、管徑較粗，易吸痰；但患者耐受性差、口腔護(hù)理較困難。

經(jīng)鼻氣管插管因不通過(guò)咽后三角區(qū)，不刺激吞咽反射，患者較易接受，不影響經(jīng)口進(jìn)食，而且容易固定 ,便于口腔護(hù)理 ；但導(dǎo)管相對(duì)小而長(zhǎng)，不利于引流和吸痰，易導(dǎo)致痰栓堵塞。

適應(yīng)癥：全身麻醉、呼吸困難、呼吸衰 竭的治療以及心肺復(fù)蘇等。絕對(duì)禁忌癥：喉水腫、氣道急性炎癥。

相對(duì)禁忌癥：胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管、嚴(yán)重出血素質(zhì)者 11．試述幾種不同病原體所致肺炎的特點(diǎn)？ 答： 1.呼吸道合胞病毒肺炎

多見(jiàn)于2歲以下，2～6個(gè)月發(fā)病率最高。起病急，喘憋重，呼氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診以喘鳴為主。全身中毒癥狀重，呼吸困難明顯，又稱喘憋性肺炎。呼吸道合胞病毒還可引起另一類型肺炎，稱毛細(xì)支氣管炎，臨床表現(xiàn)喘憋重，但全身中毒癥狀不重，常伴有肺氣腫和支氣管周圍炎。X線檢查：小片狀陰影，肺紋理增多及肺氣腫。

2.腺病毒肺炎

多見(jiàn)于6個(gè)月～2歲嬰幼兒。全身中毒癥狀出現(xiàn)早，急起稽留高熱，精神萎靡、嗜睡、劇咳、喘憋，發(fā)紺。高熱4～5d后出現(xiàn)少許水泡音，隨之病變?nèi)诤现聦?shí)變體征，偶有滲出性胸膜炎。胸部X線改變較肺部體征出現(xiàn)得早，可見(jiàn)大小不等的片狀陰影和肺氣腫。

3.金黃色葡萄球菌肺炎

多見(jiàn)新生兒和嬰幼兒，起病急，病情重，進(jìn)展迅速，弛張熱。中毒癥狀明顯，面色蒼白、呻吟。雙肺有中、細(xì)濕啰音。皮膚出現(xiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。易并發(fā)膿胸、膿氣胸、肺大泡、肺膿腫等。多表現(xiàn)高熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，咳嗽加劇、呼吸困難、重度發(fā)紺等。X線顯示小片浸潤(rùn)影，多發(fā)生小膿腫、肺大泡或胸腔積液。白細(xì)胞明顯增高，中性增高，核左移有中毒顆粒。

4.肺炎支原體肺炎

四季發(fā)病，年長(zhǎng)兒及嬰幼兒均可發(fā)病。發(fā)熱1～3周，刺激性干咳，咳出稠痰，痰帶血絲。肺部體征不明顯。胸部X線檢查呈不規(guī)則云霧狀陰影，病灶可呈游走性。血清冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。12．OT 試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義？

答：

1、接種卡介苗后，一般為弱陽(yáng)性反應(yīng)，硬結(jié)不超2+，且反應(yīng)時(shí)間也短；

2、3歲以內(nèi)未接種過(guò)卡介苗者，表示體內(nèi)有新的結(jié)核灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核的可能性越大，3、年長(zhǎng)兒無(wú)臨床癥狀僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)者，表示曾感染過(guò)結(jié)核桿菌，4、由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性的，表示新近有感染，5、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)

者，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。

13．簡(jiǎn)述何謂“骨髓外造血”？

答：在正常情況下，骨髓外造血極少，當(dāng)嚴(yán)重感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí)，易出現(xiàn)骨髓外造血。表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見(jiàn)幼稚紅細(xì)胞或幼稚粒細(xì)胞。

14．列出皮膚粘膜淋巴綜合征皮膚粘膜的病變表現(xiàn)。答：：①不明原因的發(fā)熱，持續(xù)5天或更久；②雙側(cè)結(jié)膜充血；③口腔及咽部粘膜彌漫充血，唇發(fā)紅及干裂，并呈楊梅舌；④發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅，以及恢復(fù)斯指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮；⑤軀干部多形紅斑，但無(wú)水皰及結(jié)痂；⑥頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹，其直徑達(dá)1.5cm或更大。但如二維超聲心動(dòng)圖或冠狀動(dòng)脈造影查出冠狀動(dòng)脈瘤或擴(kuò)張，則四條主要癥狀陽(yáng)性即可確診。

小兒解剖有何特點(diǎn)？答：⑴小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚不完善，神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程也不穩(wěn)定，興奮和抑制在大腦皮質(zhì)很容易擴(kuò)散泛化，皮層下中樞的興奮性較高。⑵小兒皮膚嫩薄柔軟。皮膚附件少，汗腺發(fā)育不全，所以小兒皮膚的體溫調(diào)節(jié)功能較差，環(huán)境溫度的變化與皮膚體溫調(diào)節(jié)功能不相適應(yīng)，容易受涼或發(fā)熱。小兒皮膚表皮與真皮之間基底膜連接性不夠緊密。⑶小兒腸道相對(duì)成人較長(zhǎng)，腸壁薄，粘膜血管豐富，吸收力強(qiáng)，滲透性高，但胃腸道分泌及蠕動(dòng)功能均易發(fā)生紊亂，胃的排空常因燒傷應(yīng)激和感染等因素而明顯遲延，并可能出現(xiàn)胃擴(kuò)張、應(yīng)激性潰瘍、嘔吐及腹脹。

15．小兒解剖有何特點(diǎn)？答：⑴小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚不完善，神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程也不穩(wěn)定，興奮和抑制在大腦皮質(zhì)很容易擴(kuò)散泛化，皮層下中樞的興奮性較高。⑵小兒皮膚嫩薄柔軟。皮膚附件少，汗腺發(fā)育不全，所以小兒皮膚的體溫調(diào)節(jié)功能較差，環(huán)境溫度的變化與皮膚體溫調(diào)節(jié)功能不相適應(yīng)，容易受涼或發(fā)熱。⑶小兒腸道相對(duì)成人較長(zhǎng)，腸壁薄，粘膜血管豐富，吸收力強(qiáng)，滲透性高，但胃腸道分泌及蠕動(dòng)功能均易發(fā)生紊亂，胃的排空常因燒傷應(yīng)激和感染等因素而明顯遲延，并可能出現(xiàn)胃擴(kuò)張、應(yīng)激性潰瘍、嘔吐及腹脹。⑷小兒循環(huán)總血液量較少，但細(xì)胞外液含量較大，燒傷后創(chuàng)面較大量的血漿樣滲出液可導(dǎo)致循環(huán)血容量的急劇下降而出現(xiàn)低血容量性休克，并且維持體

液平衡及代償?shù)哪芰σ草^成人差。⑸小兒呼吸較成人快，新生兒每分鐘45次左右，1～5歲為25次/分左右，8～12歲為20次/分左右。小于1歲以腹式呼吸為主，1歲以后到4歲逐漸轉(zhuǎn)向胸式呼吸，4歲以后以胸式呼吸為主，7歲以后才完全與成人一樣。⑹不同年齡段的小兒每小時(shí)尿量差異較大小兒腎臟對(duì)尿的濃縮和稀釋能力較差，尿比重范圍在1.010～1.020。⑺小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，對(duì)細(xì)菌的易感染性較成人高，對(duì)感染的抵抗力較弱，發(fā)生創(chuàng)面感染或侵襲性感染時(shí)炎癥不易局限。16簡(jiǎn)述兒科門診的護(hù)理管理。

答：兒科門診的特點(diǎn)

患兒及陪伴的家屬較多，流動(dòng)量大。護(hù)士應(yīng)做好組織工作，如對(duì)患兒病情的巡視，以便及時(shí)處理急重癥；診后指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)患兒的護(hù)理、預(yù)防等。

預(yù)防交叉感染

小兒抗病能力差，加以寒暖不知自調(diào)，故極易引起各種急性傳染病。因此，做好消毒隔離工作，在兒科護(hù)理中十分重要。除備有必要的消毒隔離設(shè)備物品外，還應(yīng)有衛(wèi)生消毒隔離制度，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理專人管理。定期做細(xì)菌培養(yǎng)檢查及清潔消毒工作。工作人員要衣帽整齊，接觸呼吸道患兒時(shí)必須戴口罩，檢查治療后應(yīng)洗手。

做好衛(wèi)生宣傳教育

宣傳育兒法、疾病護(hù)理知識(shí)及衛(wèi)生知識(shí)。

防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故

兒科門診由于季節(jié)及時(shí)間的特點(diǎn)，就診患兒比較集中，護(hù)士的班次應(yīng)根據(jù)具體情況安排。各種操作及給藥須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和藥品管理及核對(duì)制度。防止忙亂中出現(xiàn)差錯(cuò)

17．試述蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物對(duì)小兒營(yíng)養(yǎng)的意義。

答：蛋白質(zhì)供給不足或消耗致血白蛋白下降，低蛋白水腫；脂肪消耗致血清膽固醇下降，脂肪肝；糖原不足或消耗過(guò)多致低血糖 18．簡(jiǎn)述兒童生長(zhǎng)總規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是指群體兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中所具有的一般現(xiàn)象。雖然兒童在發(fā)育過(guò)程中，可由于生活、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、疾病或遺傳等因素而出現(xiàn)各方面的個(gè)體差異，包括形態(tài)、機(jī)能等，但一般規(guī)律還是存在 的。

1、不平衡性：身體中的所有組織、器官不是以同一速度生長(zhǎng)，也不是同時(shí)停止生長(zhǎng)。

2、程序性：一般生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。

3、連續(xù)性：在整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育期，所有兒童的生長(zhǎng)過(guò)程都是連續(xù)不斷進(jìn)行的。，出生后以最初6個(gè)月生長(zhǎng)最快，尤其是前3個(gè)月；后半年起逐漸減慢，生后 3.換血 4.糾正貧血 5.其他

預(yù)防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質(zhì)紊亂。

4．10個(gè)月小兒，因發(fā)熱、咳嗽4天，腹瀉3天，無(wú)尿1天入院。體檢：呼吸深快，唇紅，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈細(xì)弱。雙肺有中小水泡音，7.8mmo1/L,血清鈉128mmo1/L,應(yīng)如何處理？

答：給予糾正酸中毒，預(yù)后：小型房間隔缺損，1歲前有可能自然關(guān)閉。缺損較大時(shí)，分流量較大，分流量占體循環(huán)血量的30%以上，不經(jīng)治療，活至成年時(shí)，有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，一旦出現(xiàn)艾森曼格綜合征即為手術(shù)和介入治療禁忌癥。

14.3歲小兒曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣3～4肋間III級(jí)粗糙收縮期雜音。X線檢查左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小，應(yīng)診斷為哪種先心??？ 答：室間隔缺損

第二篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：

1）滿足營(yíng)養(yǎng)需求

2）增進(jìn)身體健康

3）喂養(yǎng)方便易行

4）促進(jìn)感情交流

5）利于母親恢復(fù)，加快子宮復(fù)原，降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。

2、病理性黃疸的特點(diǎn)：

1）黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);

2）黃疸程度重，血清膽紅素>205.2—256.5umol/L(12—15mg/dl),或每日上升超過(guò)85umol/L(5mg/dl);

3）黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周）；

4）黃疸退而復(fù)現(xiàn)；

5）血清結(jié)合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)

3、指導(dǎo)佝僂病戶外活動(dòng)：

1）指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，直接接受陽(yáng)光照射。

2）生后2—3周后即可帶嬰兒戶外活動(dòng)；

3）冬季也要注意保證每日1—2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間；

4）夏季氣溫太高，應(yīng)避免太陽(yáng)直射，可在陰涼處活動(dòng)；

5）盡量多暴露皮膚，冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)開(kāi)窗。

4、急性腎小球腎炎的休息

1）一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

2）待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；

3）尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但需避免體育活動(dòng)；

4）Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

5、口服鐵劑的護(hù)理

1）宜從小劑量開(kāi)始，逐漸加至足量，在兩餐之間服用

2）液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管和滴管服之；

3）服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復(fù)；

4）鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利于吸收；

5）忌與抑制鐵劑吸收的食物同服。

6、單純型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)：

1）多呈全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，可伴有發(fā)作后短暫嗜睡；

2）發(fā)作后，除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常；

3）在一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次；

4）約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作。

7、肺炎合并心衰的指征：

1）安靜時(shí)心率增快，嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋者；

2）呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸>60次/分；

3）肝在短時(shí)間內(nèi)較前腫大，而不能以橫隔下移等原因解釋者，或肝脾腫大，超過(guò)肋緣下3cm以上；

4）心音明顯底鈍或出現(xiàn)奔馬律

5）突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者

6）尿少而下肢浮腫，除外其他原因照成者。

第三篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題_3

兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋 1．兒童保健 2．預(yù)防接種 3．基礎(chǔ)代謝

4．食物特殊動(dòng)力作用 5．分離性焦慮 6．脫水 7．圍產(chǎn)期 8．高危兒

9．營(yíng)養(yǎng)不良

10．維生素D缺乏性佝僂病 11．鵝口瘡

12．小兒腹瀉

13．生理性腹瀉

14．貧血

15．骨髓外造血

16．注意力缺陷多動(dòng)癥 17．驚厥

二、單選題

1．胎兒期是指()A．受精后的38周 B．受精后的270天 C．精卵結(jié)合到分娩前約40周 D．受精后39周 E．精卵結(jié)合后的28周 2．小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期為()A．學(xué)齡期 B．幼兒期 C．學(xué)齡前期 D．新生兒期 E．?huà)雰浩?3．幼兒期的特點(diǎn)不包括()A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸減慢 B．言語(yǔ)、動(dòng)作及心理方面發(fā)展較慢 C．能控制大小便 D．體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢 E．前囟閉合，乳牙出齊 4．新生兒期是指()A．出生后1周到滿1個(gè)月 B．出生后到滿30天前

C．出生后臍帶結(jié)扎到30天 D．出生后臍帶結(jié)扎到28天內(nèi) E．出生后臍帶結(jié)扎到1周 5．圍產(chǎn)期是指()A．從孕期滿28周至生后7天 B．從孕期滿40周至生后7天 C．從孕期滿28歲至生后1個(gè)月 D．從孕期滿38周至生后7天 E．從孕期滿28周至生后28天

6．在妊娠期中那一時(shí)期，對(duì)母親的不利因素最易造成胎兒畸形()A．妊娠2~12周 B．妊娠34~39周 C．妊娠12~20周 D．妊娠28~34周 E．妊娠20~28周 7．一個(gè)正常5歲兒童的體重約為()A．22kg B．18kg C．16kg D．19kg E．20kg 8．體重達(dá)到出生體重3倍的年齡是()A．1歲半 B．2歲 C．3歲 D．1歲 E．2歲半 9．若出生體重為3.5kg，一個(gè)8個(gè)月大的嬰兒體重大約為()A．10kg B．9kg C．8kg D．7.5kg E．8.5kg 10．上部量與下部量相等的年齡是()A．6歲 B．8歲 C．11歲 D．9歲 E．12歲

11．身長(zhǎng)的計(jì)算公式：身長(zhǎng)(cm)=年齡×7+70(cm)，適用于小兒哪個(gè)年齡階段()A．2~12歲 B．1~12歲 C．0~10歲 D．12歲以下 E．6個(gè)月到2歲

12．6個(gè)月的小兒巴彬斯基病理反射陽(yáng)性可能是()A．腦癱 B．腦膜炎 C．顱內(nèi)出血 D．正常 E．腦外傷

13、小兒后囟閉合的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 14．小兒乳牙應(yīng)出齊的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 15．可確定乳齒延遲的時(shí)間()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 16．腕部骨化中心出全的年齡()A．8周 B．12個(gè)月 C．10歲 D．2歲半 E．12歲 17．小兒最易發(fā)生意外傷害的年齡為()A．青春期 B．新生兒期 C．幼兒期 D．?huà)雰浩?E．學(xué)齡期 18．小兒發(fā)病率、死亡率最高的年齡為()A．新生兒期 B．幼兒期 C．學(xué)齡學(xué)期 D．?huà)雰浩?E．學(xué)齡期 19．正常新生兒出院后，保健人員首次訪視的時(shí)間不能超過(guò)()A．24小時(shí) B．36小時(shí) C．58小時(shí) D．72小時(shí) E．90小時(shí) 20．2個(gè)月的嬰兒每日平均睡眠時(shí)間為()A．13~15小時(shí) B．17~19小時(shí) C．15~16小時(shí) D．14~15小時(shí) E．16~18小時(shí) 21．新生兒病室的適宜溫是()A．22~24℃ B．18~20℃ C．16~18℃ D．26~28℃ E．28~30℃ 22．新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在()A．生后2天內(nèi) B．生后半個(gè)月內(nèi) C．生后7天 D．生后1小時(shí) E．生后第一天 23．開(kāi)始訓(xùn)練小兒小便習(xí)慣及不尿床的時(shí)間，以下哪項(xiàng)最正確()A．2~3個(gè)月，2~3歲 B．4~5個(gè)月，7~8歲 C．5~6個(gè)月，1~2歲 D．5~6個(gè)月，4~5歲 E．新生兒期，1~2歲 24．適用小兒擦浴和淋浴的時(shí)間分別為()A．1~2個(gè)月，>2歲 B．11~12個(gè)月，>6歲 C．9~10個(gè)月，>4歲 D．7~8個(gè)月，>3歲 E．3~4個(gè)月，>10歲 25．日光浴時(shí)，曬身體部位的順序是()A．背部、身體兩側(cè)、胸腹部 B．頭部、頸部、胸部、腹部 C．腹部、背部 D．身體兩側(cè)、背部 E．背部、腹部、胸部、身體兩側(cè) 26．?huà)雰河?jì)劃免疫下列哪項(xiàng)正確()A．5個(gè)月接種麻疹疫苗 B．2個(gè)月開(kāi)始口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸 C．7個(gè)月開(kāi)始接種百日咳疫苗 D．4個(gè)月開(kāi)始接種卡介苗 E．8~10個(gè)月注射乙腦疫苗 27．初生時(shí)應(yīng)接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗

28．女?huà)耄?1個(gè)月，其營(yíng)養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是()A．基礎(chǔ)代謝所需的營(yíng)養(yǎng)素和能量 B．排泄物中熱量的損失 C．食物特殊動(dòng)力作用所需的熱量 D．活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)素與熱量 E．生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)素與熱量 29．小兒在2個(gè)月接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗

30．1個(gè)健康男嬰，正常的胃容量應(yīng)該為()A．30~60ml B．20~30ml C．90~110ml D．110~130ml E．70~90ml

31、產(chǎn)后第2~9月的乳汁為()A．過(guò)渡乳 B．成熟乳 C．晚乳 D．初乳 E．牛乳 32．小兒患感染性疾病時(shí)，慎用下列哪種藥()A．青霉素 B．紅霉素 C．維生系 D．止咳藥 E．卡那霉素

33．?huà)雰荷窠?jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育不成熟，選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時(shí)不宜選擇()A．安定 B．苯巴比安 C．異丙嗪 D．氯丙嗪 E．嗎啡

34．腎上腺皮質(zhì)激素禁用下列哪種疾病()A．過(guò)敏性疾病 B．急性嚴(yán)重感染 C．白血病 D．自身免疫性疾病 E．水痘 35．母乳喂養(yǎng)的方法，下述哪項(xiàng)不合適()A．正常新生兒生后半小時(shí)即可開(kāi)始喂乳 B．1~2個(gè)月的嬰兒可按需隨時(shí)喂乳 C．每次哺乳約15~20min D．應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半量 36．小兒體液分布的特點(diǎn)是()A． 體液總量隨年齡增大而增加

B．年齡愈小，體內(nèi)水分比例愈小，主要是間質(zhì)液比例較高 C．體液總量比成人多 D．體液中細(xì)胞外液的比例大于細(xì)胞內(nèi)液 E．血漿含量高

37．新生兒的正常呼吸頻率為()A．50~60次/分 B．40~45次/分 C．18~24次/分 D．20~30次/分 E．15~18次/分

38．新生兒出生后開(kāi)始排便時(shí)間一般為()A．生后18小時(shí)內(nèi) B．生后24小時(shí)內(nèi) C．生后36小時(shí)內(nèi) D．生后12小時(shí)內(nèi) E．生后5小時(shí)內(nèi)

39．新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱“板牙”，應(yīng)如何處理()A．抗炎治療 B．刮擦 C．用針挑破 D．無(wú)需處理，可自行消失 E．涂制霉菌素 40．新生兒病理性黃疸，實(shí)施藍(lán)光治療時(shí)，燈管與嬰兒皮膚距離為()A．55~60cm B．10~20cm C．33~50cm D．20~30cm E．60~70cm 41．足月新生兒，出生時(shí)臍帶繞頸，Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分，經(jīng)搶救于生后6小時(shí)入院。體檢：患兒激惹，擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能診斷為()A．新生兒低血糖 B．新生兒低血鈣 C．新生兒顱內(nèi)出血 D．新生兒腦膜炎 E．新生兒缺氧缺血性腦病

42．一新生兒生后5天。兩天來(lái)不吃、不哭、體溫低而住院。體檢：肛門溫度32℃，面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率90次/分。為使患兒復(fù)溫，宜采取的方法為()A．在室溫28~30℃病室中，自然復(fù)溫 B．用溫水袋包裹復(fù)溫

C．即放置在37~38℃的暖箱中 D．放入37~38℃的溫水中復(fù)溫 E．即安放于暖箱中，箱溫高于體溫1~2℃

43．營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪消減順序最先是()A．面頰 B．腹部 C．軀干 D．臂部 E．四肢 44．營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最易伴有哪種維生素缺乏()A．維生毒A B．維生素B C．維生素C D．維生素D E．維生素K 45．男嬰，7個(gè)月，體重5.5kg。生后的母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神尚可，面色稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛?？赡茉\斷是()A．Ⅰ度營(yíng)養(yǎng)不良 B．Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良 C．Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良 D．佝僂病 E．正常嬰兒 46．體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的多少稱為肥胖()A．2% B．5% C．10% D．20% E．30% 47．女孩，6個(gè)月，平時(shí)多汗、夜驚。查體枕禿明顯，無(wú)顱骨軟化癥。前囟1.5×2.0cm，四肢肌肉松馳。早期診斷佝僂病最可靠的指標(biāo)為()A．血1.25-(OH)2D3降低 B．臨床表現(xiàn) C．X線骨骼攝片 D．血磷降低 E．血堿性磷酸酶改變 48．腳氣病是由于缺乏()A．維生素C B．維生素B1 C．維生素D D．維生素B2 E．維生素養(yǎng)A 49．維生素C缺乏()A．佝僂病 B．壞血病 C．腳氣病 D．夜盲癥 E．手足搐搦癥 50．人體維生素D的主要來(lái)源于()A．乳類中的維生素D B．豬肝中的維生素D C．蛋黃中的維生素D D．植物油中的維生素D E．皮膚中的7-脫氫膽固醇 51．皰診性咽峽炎的病原體是()A．支原體 B．流感病毒 C．帶狀皰疹病毒 D．柯薩奇病毒 E．副流感病毒 52．毛細(xì)支氣管炎的病因是()

A．呼吸道合胞體病毒 B．腺病毒 C．支原體 D．肺炎雙球菌 E．衣原體 53．咽-結(jié)合膜熱的病原體是()A．腺病毒 B．支原體 C．衣原體 D．柯薩奇病毒 E．呼吸道合胞病毒 54．肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是()A．氧流量0.5~1L/min，氧濃度＜40% B．氧流量3~4L/min，氧濃度＜50% C．氧流量5~6L/min，氧濃度＜60% D．氧流量7~8L/min，氧濃度＜70% E．氧流量9~10L/min，氧濃度＜80% 55．男嬰，5個(gè)月，發(fā)熱2天，伴咳嗽。今見(jiàn)小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細(xì)支細(xì)氣管炎。病原體主要是()A．肺炎支原體 B．腺病毒 C．流感病毒 D．衣原體 E．呼吸道合胞病毒 56．小兒肺炎護(hù)理，保證呼吸道通暢的措施哪項(xiàng)不正確()A．降低床頭10° B．使患兒側(cè)臥位，減輕疼痛及減少咳嗽 C．排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位，輕拍背部 D．監(jiān)測(cè)呼吸窘迫程度 E．實(shí)施吸入療法及體位引流使痰液變稀，易于排出

57．7個(gè)月男嬰，3天前開(kāi)始咳嗽，體溫38~39℃。生后牛奶喂養(yǎng)，每天加入2滴魚(yú)肝油已2個(gè)月，平時(shí)多汗。查體：呼吸70次/分，心率194次/分，三凹征（+），兩肺散在中、小水泡音，肝肋下3.5cm，有枕禿。此患兒應(yīng)考慮為()A．支氣管肺炎 B．支氣管肺炎 心力衰竭 C．支氣管肺炎 佝僂病初期 D．支氣管肺炎 佝僂病激期 E．支氣管肺炎 心力衰竭 佝僂病激期 58．正常小兒出生時(shí)，胃容量為()A．10~20ml B．20~30ml C．30~60ml D．60~90ml E．90~150ml 59．鵝口瘡的致病菌為()A．金黃色葡萄球菌 B．白色念珠菌 C．肺炎雙球菌 D．溶血性鏈球菌 E．沙門氏菌 60．?huà)雰呵锛靖篂a的病原體為()A．柯薩奇病毒 B．腺病毒 C．合胞病毒 D．輪狀病毒 E．流感病毒 61．下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘腹部呼吸的內(nèi)容()A．平躺，雙手平放在身體兩側(cè)，膝彎曲，腳平放地板 B．用鼻連續(xù)吸氣，但胸部不擴(kuò)張 C．縮緊雙唇，慢慢吐氣直到吐光 D．重復(fù)以上動(dòng)作10次 E．飲水100ml 62．7個(gè)月男嬰，腹瀉3天，每天大便8~9次，呈現(xiàn)稀水樣，伴嘔吐，每天1~2次。體檢：皮膚稍干燥，彈性差，心音低鈍。此患兒入院時(shí)最重要的處理是()A．給消化藥 B．給止吐藥 C．控制腸內(nèi)、外感染 D．調(diào)整和適當(dāng)控制飲食 E．糾正水、電解質(zhì)紊亂 63．急性壞死性小腸炎最易發(fā)生的病變部位()A．十二指腸 B．空腸 C．回腸 D．升結(jié)腸 E．降結(jié)腸 64．小兒腹瀉飲食管理，下列哪項(xiàng)不正確()A．嚴(yán)重嘔吐者暫時(shí)禁食 B．嚴(yán)重脫水患兒禁食2天 C．母乳喂養(yǎng)者暫停輔食 D．人工喂養(yǎng)者禁食4~6小 時(shí) E．恢復(fù)人工喂養(yǎng)，奶可由稀到稠

65．關(guān)于小兒腹瀉治療原則，哪項(xiàng)不正確()A．加強(qiáng)皮膚清潔衛(wèi)生，防止臂紅 B．調(diào)整飲食 C．控制腸道內(nèi)、外感染 D．盡早使用止瀉劑 E．糾正水、電解質(zhì)紊亂 66．目前認(rèn)為先心病的病因主要是()A．胎盤早剝 B．前置胎盤 C．宮內(nèi)病毒感染 D．宮內(nèi)支原體感染 E．宮內(nèi)細(xì)菌感染

67．法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥抽搐的原因是()A．長(zhǎng)期腦缺氧 B．合并腦血栓 C．合并腦膿腫 D．合并腦膜炎 E．肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣 68．小兒生后何時(shí)卵圓孔解剖上閉合()A．生后1~2個(gè)月 B．生后3~4個(gè)月 C．生后5~7個(gè)月

D．生后7~8個(gè)月 E．生后10~11個(gè)月

69．95%的小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是()A．3個(gè)月 B．6個(gè)月 C．12個(gè)月 D．24個(gè)月 E．3歲 70．1個(gè)男童4歲，正常血壓應(yīng)為()A．12/10kPa B．14/9.3kPa C．15/10kPa D．16.7/11.1kPa E．18.9/11.0kPa 71．最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型是()A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D．法洛四聯(lián)癥 E．肺動(dòng)脈高壓 72．左向左分流型先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A．腦膜炎 B．肺炎 C．腦膿腫 D．腦栓塞 E．感染性心內(nèi)膜炎

73．男孩，3歲，醫(yī)院診斷其患先天性心臟病——法洛四聯(lián)癥，患兒經(jīng)常喜蹲踞，是因?yàn)?)A．能使心腦供血量增加 B．休息，緩解疲勞 C．緩解漏斗部痙攣 D．腔靜脈回心血量增加 E．增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量 74．胚胎造血首先在什么地方出現(xiàn)()A．肝臟 B．脾臟 C．卵黃囊 D．胸腺 E．骨髓 75．小兒出現(xiàn)“生理性貧血”的時(shí)間是()A．生后1~2個(gè)月 B．生后2~3個(gè)月 C．生后4~5個(gè)月 D．生后6~7個(gè)月 E．生后8~9個(gè)月 76．新生兒血容量約占體重多少()A．10% B．20% C．5% D．25% E．15% 77．營(yíng)養(yǎng)性貧血易發(fā)病的年齡是()A．出生后2~3個(gè)月 B．出生后4~6個(gè)月 C．出生后6~9個(gè)月 D．出生后1歲~2歲 E．出生后6個(gè)月~2歲 78．預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血提倡()A．人工喂養(yǎng) B．混合喂養(yǎng) C．母乳喂養(yǎng) D．補(bǔ)充鐵劑 E．及時(shí)添加蛋黃、肉類、魚(yú)類、豆類等輔食 79．7個(gè)月的嬰兒。體重4.8kg，腹壁皮下脂肪厚為0.2cm，面色蒼白，精神不振，食欲不佳，易腹瀉。血紅蛋白80g/L，12紅細(xì)胞數(shù)3×10/L，最可能的診()A．營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血 B．營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧血 C．營(yíng)養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血 D．營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度，巨幼紅細(xì)胞貧血 E．營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼紅細(xì)胞貧血

80．小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于()A．3天，5歲 B．4~6天，4~6歲 C．4月，4歲 D．5個(gè)月，7歲 E．7天，5歲

81．急性腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種病原體感染之后()A．鏈球菌 B．病毒 C．支原體 D．肺炎雙球菌 E．金黃色葡萄球菌 82．小兒無(wú)尿的標(biāo)準(zhǔn)為，每日尿量()A．＜200ml~150ml B．＜100ml~130ml C．＜50ml~100ml D．＜30ml~50ml E．＜20ml

三、簡(jiǎn)答題

1．輔助食品添加的原則。

2．母乳喂養(yǎng)的禁忌證。

3．住院兒童主要的壓力來(lái)源。

4．重度脫水的臨床主要表現(xiàn)。

5．新生兒常見(jiàn)幾種特殊的生理狀態(tài)。6．新生兒室應(yīng)具備的條件。

7．維生素D缺乏性佝僂病的病因。8．對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良的小兒飲食調(diào)整原則。9．皰疹性咽峽炎的主要表現(xiàn)。10．腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)。

四、論述題

1．預(yù)防接種的一般反應(yīng)有哪些？如何護(hù)理？

2．母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？ 3．新生兒窒息的復(fù)蘇方案。

4．住院患兒心理社會(huì)方面有哪些需求？怎樣護(hù)理？

5．對(duì)麻疹患兒高熱的護(hù)理有哪些特點(diǎn)？ 7．如何護(hù)理新生兒的臍部、皮膚粘膜？ 8．驚厥患兒的護(hù)理有哪些？

第四篇：兒科護(hù)理學(xué)2015年復(fù)習(xí)題答案

兒科護(hù)理學(xué)模擬試題

一、單項(xiàng)選擇

1.男嬰，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，體重8kg，身長(zhǎng)68cm，能伸臂向前撐身軀稍坐，頭圍41cm，兩個(gè)下中切牙正在萌出，該男嬰最可能的年齡是

A．3個(gè)月 B．6個(gè)月 C．10個(gè)月 D．12個(gè)月

2.男孩，體格檢查：身長(zhǎng)88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行

A．坐 B．爬 C．走 D．獨(dú)腳向前蹦跳 3.對(duì)預(yù)防接種中出現(xiàn)暈針?lè)磻?yīng)的患兒，錯(cuò)誤的處理方法是 A.患兒仰臥，取頭高足低位 B.保持安靜 C.給少量熱開(kāi)水或糖水 D.針刺人中、合谷穴 4.新生兒硬腫癥重度低體溫是指體溫低于

A.30℃ B.31℃ C.32℃ D.33℃ 5.小兒特有的熱能消耗是

A.活動(dòng) B.基礎(chǔ)代謝 C.食物特殊動(dòng)力作用 D.生長(zhǎng) 6.小兒腹瀉期間臀部皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的做法是

A.選用柔軟棉布類尿布 B.尿布外用塑料布包裹以防便液外泄 C.局部皮膚發(fā)紅處涂以5%鞣酸軟膏 D.每次便后用溫水清洗臀部并擦干 7.引起小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是

A.病毒 B.真菌 C.支原體 D.衣原體 8.在法洛四聯(lián)癥中，對(duì)患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響的畸形是

A.肺動(dòng)脈狹窄 B.室間隔缺損 C.右心室肥厚 D.主動(dòng)脈騎跨 9.急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)不包括

A.血尿 B.高血壓 C.水腫 D.蛋白尿 10.小兒高熱驚厥護(hù)理不正確的做法是

A.保持安靜 B.取仰臥位 C.降溫 D.放置牙墊 11.目前治療腎病綜合征首選的藥物是

A.抗生素 B.維生素 C.腎上腺素 D.腎上腺皮質(zhì)激素 12.能夠促進(jìn)鐵劑吸收，可與鐵劑同服的維生素是

A.維生素D B.維生素C C.維生素E D.維生素A 13.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期的主要表現(xiàn)是

A．骨骼畸形 B.語(yǔ)言發(fā)育落后 C.肌肉韌帶松弛 D.蛙狀腹

14.患兒，男，15個(gè)月，因發(fā)熱咳嗽3天以支氣管肺炎收住院。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患兒煩躁，喘憋加重，面色蒼白，口唇發(fā)紺。查體：T37.8℃，R70次／分，兩肺廣泛細(xì)濕噦音，HR180次/分，心音低鈍，肝肋下3.5cm?？紤]該患兒發(fā)生了

A．膿氣胸 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.中毒性腦病 15.4:3:2（2/3張）含鈉液的組成是

A.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉 B.4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.4%碳酸氫鈉 C.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉 D.4份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

16.腹瀉患兒靜脈補(bǔ)液后出現(xiàn)四肢乏力、腹脹、腸鳴音減弱，腱反射減弱，心音低鈍，可考慮可能發(fā)生了 A．低鈉血癥 B．低鈣血癥 C．低鉀血癥 D．低鎂血癥 17.關(guān)于小兒體液平衡的特點(diǎn)，描述正確的是

A．年齡越小，體液占體重的比例越高 B．年齡越小，每日水的交換量相對(duì)越少 C．年齡越小，體液總量相對(duì)越少 D．年齡越小，細(xì)胞內(nèi)液量相對(duì)越多 18.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因?yàn)橛欣?/p>

A．緩解疲勞 B．增加心腦供血量

C．緩解右心室漏斗部痙攣 D．增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流血量

19.患兒，女，10個(gè)月，因面色蒼白2個(gè)月就診。查血常規(guī)顯示血紅蛋白70g/L，該患兒的貧血程度屬于

A．輕度 B．中度 C．重度 D．極重度

20.7個(gè)月男嬰，牛乳喂養(yǎng)，未加輔食。近2個(gè)月面色蒼白，食欲低下，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確服用鐵劑的方法是

A．兩餐間服用 B．忌與維生素C同服 C．與牛奶同服 D．貧血糾正后即停鐵劑 21．急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是

A．血沉正常 B．尿Addis計(jì)數(shù)正常 C．血壓正常 D．肉眼血尿消失 22．不屬于單純性腎病臨床特點(diǎn)的是 ．．．A．大量蛋白尿 B．高血壓 C．低白蛋白血癥 D．高度水腫 23.患兒，男，11個(gè)月，出現(xiàn)噴射性嘔吐，前囟飽滿，BP 88/54mmHg，診斷為化膿性腦膜炎，其不正確的措施為 ．．．A．觀察生命體征及瞳孔的變化 B.靜注甘露醇 C.保持安靜，避免一切刺激 D.增加補(bǔ)液量 24．年長(zhǎng)兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A．腦膜炎雙球菌和大腸桿菌 B.流感桿菌和腦膜炎雙球菌

C.肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌 D.大腸桿菌和肺炎鏈球菌 25.水痘主要傳播途徑是

A．血液傳播 B.蟲(chóng)媒傳播 C.呼吸道傳播 D.消化道傳播

26.2歲小兒，發(fā)熱，咳嗽，畏光4天就診。體溫40℃，眼結(jié)膜充血，有分泌物，耳后發(fā)際部可見(jiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，最可能的診斷是

A．猩紅熱 B.風(fēng)疹 C.幼兒急疹 D.麻疹

27.新生兒，生后半小時(shí)。出生體重2250g，皮膚毳毛多，頭發(fā)細(xì)軟、分條不清，乳腺無(wú)結(jié)節(jié)，足底光禿無(wú)紋理。此新生兒為

A．早產(chǎn)兒 B．低出生體重兒 C．正常足月兒 D．早產(chǎn)兒、低出生體重兒 28.患兒生后24小時(shí)，出生體重3200g，血清總膽紅素307.8μmol/L（18mg/dl），未結(jié)合膽紅素256.5μmol/L（15mg/dl），最主要的護(hù)理措施是

A．光照療法 B．換血療法 C．按醫(yī)囑口服魯米那 D．按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白E． 29.1歲10個(gè)月小兒，反應(yīng)靈敏，多汗、易驚、煩躁、前囟未閉、雞胸、X型腿，最主要的護(hù)理措施是

A．補(bǔ)充VitB12 B．補(bǔ)充葉酸 C．補(bǔ)充VitD D．補(bǔ)充鐵劑

30.患兒，2歲半，生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動(dòng)后青紫明顯加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音。患兒可能為

A．室間隔缺損 B．房間隔缺損 C．法洛四聯(lián)癥 D．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

31.腹瀉患兒，重度脫水、酸中毒，補(bǔ)液后突然出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻，應(yīng)首先考慮伴發(fā)

A．水中毒 B．低鈣血癥 C．低鎂血癥 D．低鉀血癥 32.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為 A．眼眶凹陷 B．皮膚彈性差 C．尿少或無(wú)尿 D．周圍循環(huán)衰竭

33.5個(gè)月嬰兒，體重7kg，有濕疹，生后不久即開(kāi)始腹瀉，5次/日～7次/日，進(jìn)乳良好，精神良好，大便檢查未見(jiàn)異常。應(yīng)考慮為

A．真菌性腸炎 B．遷延性腹瀉 C．生理性腹瀉 D．病毒性腸炎 34.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A．感染 B．高凝狀態(tài)或血栓形成 C．電解質(zhì)紊亂 D．急性腎功能不全 35.5歲男孩，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體：R32次/分，心音增強(qiáng)，兩肺底部有少許濕性羅音，肝肋下2cm，BP20/12kPa（150/90mmHg）。診斷為急性腎小球腎炎，該患兒已存在哪種并發(fā)癥

A．支氣管肺炎 B．高血壓腦病 C．腎功能衰竭 D．嚴(yán)重循環(huán)充血 1.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A.出生～28天

B.出生～12個(gè)月 C.生后1歲～3歲 D.生后3歲～5歲 2.3歲以下兒童測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)采取的體位是

A．坐位

B．立位

C．俯臥位

D．仰臥位 3.小兒前囟閉合的時(shí)間為

A．4個(gè)月～6個(gè)月

B．7個(gè)月～9個(gè)月

C．10個(gè)月～12個(gè)月 D．1歲～1.5歲 4．6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，可以添加的輔食是

A．蛋黃、菜泥 B．粥、肝泥 C．蛋、肉末 D．面條、碎肉 5.關(guān)于小兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗，下列描述正確的是

A．可用溫開(kāi)水送服 B．接種方式為口服

C．初種為生后3個(gè)月 D．個(gè)別可出現(xiàn)高熱、腹瀉等反應(yīng) 6．維生素D的預(yù)防劑量一般為每日

A．100IU～200IU B．400IU～800IU

C．1000IU～2000IU D．5000IU～10000IU 7.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A．X型腿 B．手鐲征 C．顱骨軟化

D．易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀 8．維生素D缺乏性手足抽搐癥最常見(jiàn)的癥狀是

A．喉痙攣 B．面神經(jīng)征

C．手足抽搐

D．無(wú)熱驚厥 9.早產(chǎn)兒病室適宜的溫濕度為

A．溫度20℃，相對(duì)濕度55%～65% B．溫度24℃，相對(duì)濕度55%～65% C．溫度24℃，相對(duì)濕度40%～50% D．溫度30℃，相對(duì)濕度40%～50% 10.下列哪項(xiàng)不是新生兒特殊的生理狀態(tài)

A．紅臀

B．馬牙

C．假月經(jīng) D．乳腺腫大

11.關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)，正確的是

A．黃疸在生后2周消失

B．膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L（5mg/dl）C．黃疸持續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)

D．黃疸多在生后2天～3天出現(xiàn) 12.3歲健康小兒的平均血壓是

A．60/40mmHg B．86/58mmHg

C．96/60mmHg D．100/60mmHg 13.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是 A.平臥位

B.半坐臥位 C.側(cè)臥位

14.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的病因是

D.膝胸臥位

A．生長(zhǎng)發(fā)育快

B．鐵吸收障礙

C．鐵丟失過(guò)多

D．鐵攝入量不足 15.體重6kg的嬰兒，每日所需水量和熱量分別是 A.600ml，900kcal B.660ml，900kcal C.900ml，600kcal D.900ml，660kcal 16.早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有診斷價(jià)值的依據(jù)是

A．發(fā)熱

B．結(jié)膜炎

C．麻疹接觸史

D．口腔麻疹粘膜斑 17．小兒無(wú)尿是指每日尿量少于

A.50ml B.80ml C.100ml D.150ml 18.小兒輕型腹瀉和重型腹瀉的區(qū)別關(guān)鍵在于

A．發(fā)熱的程度

B．吐瀉量的多少

C．大便有無(wú)膿血

D．有無(wú)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 19．口服補(bǔ)液鹽適用于

A．新生兒腸炎

B．心功能不全者

C．腹瀉并重度脫水 D．輕度脫水，無(wú)嘔吐者 20.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者，擴(kuò)容要求在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成 A．0.5～1小時(shí) B．2～3小時(shí) C．4～5小時(shí) D．8～12小時(shí) 21.急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)

A．蛋白尿、高血壓 B．少尿、浮腫、血尿

C．浮腫、高血壓、血尿

D．少尿、浮腫、高血壓 22.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)?A．機(jī)體反應(yīng)差

B．腦膜炎癥反應(yīng)輕

C．囟門未閉所起的緩沖作用

D．神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

23.小兒驚厥最常見(jiàn)的類型是

A．顱內(nèi)占位性病變所致驚厥 B．腦膜炎所致驚厥 C．高熱驚厥 D．低血鈣所致驚厥

24.按病理分類嬰幼兒最常見(jiàn)的肺炎是

A.大葉性肺炎 B.支氣管肺炎 C．間質(zhì)性肺炎 D.干酪性肺炎 25．影響心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的

A．2周內(nèi)

B．2周～8周C．10周～18周D．20周～28周 26．先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為

A．房間隔缺損

B．室間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D．法洛四聯(lián)癥

27.患兒男，1歲。軀干分批出現(xiàn)了紅色斑疹、斑丘疹、皰疹，伴瘙癢，經(jīng)診斷為水痘，該患兒水痘具傳染性的時(shí)間為

A．前驅(qū)期至出疹

B．發(fā)熱至痂脫落為止

C．疹期至痂脫落為止

D．出疹前1-2天至皮疹全部結(jié)痂為止

28.患兒女，2歲。頭痛、發(fā)熱、嘔吐，診斷為化膿性腦膜炎，下列護(hù)理措施正確的是 A、禁食禁水 B、體溫超過(guò)38.5℃時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫 C、減少干擾、避免翻身 D、鼓勵(lì)探視

29.男嬰，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等，體重7.5kg，身長(zhǎng)65cm，能伸臂向前撐身軀稍坐，頭圍41cm，兩個(gè)下中切牙正在萌出，該男嬰最可能的年齡是

A．3個(gè)月

B．6個(gè)月

C．10個(gè)月

D．12個(gè)月

30.6個(gè)月男嬰，平素汗多，很少戶外活動(dòng)，今突發(fā)抽搐，其急救處理措施為

A.補(bǔ)鈣-止驚-維生素D B.維生素D-補(bǔ)鈣-止驚 C.止驚-補(bǔ)鈣-維生素D D.止驚-維生素D-補(bǔ)鈣

二、多項(xiàng)選擇

1.下列哪項(xiàng)情況可列為高危新生兒(ACDE)

A．高危孕婦分娩的新生兒 B．孕婦第四胎分娩的足月兒

C．有妊娠期疾病史孕婦分娩的新生兒 D．曾有死胎、死產(chǎn)史孕婦分娩的新生兒

E．出生時(shí)APgar評(píng)分低于7分的新生兒 2.嬰兒期的特點(diǎn)有(BCD)

A．各系統(tǒng)功能成熟 B．是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期 C．自身免疫功能未成熟

D．易發(fā)生消化紊亂和營(yíng)養(yǎng)缺乏 E．不易患傳染病及感染性疾病 3.麻疹恢復(fù)期的臨床表現(xiàn)有(DE)

A．發(fā)熱 B．皮疹出現(xiàn) C．麻疹粘膜斑 D．米糠樣脫屑 E．褐色色素沉著

4.出生時(shí)存在，以后永不消失的神經(jīng)反射有(BC)

A．擁抱反射 B．角膜反射 C．吞咽反射

D．握持反射 E．吸吮反射

5.下列符合先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的是(ABDE)

A．智能障礙 B．腹脹便秘 C．皮膚細(xì)白

D．粘液性水腫 E．身材矮小、四肢粗短、特殊面容 6.下列描述正確的是(AC)

A.嬰幼兒膀胱位置較高 B.女?huà)肷闲懈腥颈饶袐肷僖?jiàn) C.嬰兒期腎臟位置較低 D.新生兒出生時(shí)就有完善的生理功能 E.嬰幼兒輸尿管短不易發(fā)生尿潴留 7.新生兒顱內(nèi)出血的一般護(hù)理措施正確的有(ABCD)

A．絕對(duì)靜臥 B．取頭高位 C．避免頭皮穿刺

D．保持病室安靜 E．入院后勤洗澡，1次/d 8.腎病綜合征常見(jiàn)的并發(fā)癥有(BCDE)

A.高血壓 B.感染 C.血栓形成 D.電解質(zhì)紊亂 E.低血容量 9.關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn)，正確的是(ABE)

A．皮膚毳毛多 B．足底紋理少 C．乳腺有結(jié)節(jié)

D．頭發(fā)分條清楚 E．指甲未達(dá)到指尖

10.關(guān)于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，正確的有(BCDE)

A．膽紅素生成較少 B．肝臟排泄膽紅素的功能低下

C．葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低，活性差

D．Y、Z蛋白含量低，肝臟攝取膽紅素的能力差

E．腸道β－葡萄糖醛酸苷酶活性高，膽紅素腸肝循環(huán)增加

一、名詞解釋：

1.正常足月兒:正常足月新生兒是指胎齡滿37周～42周（260～293天）出生，體重大于2.5kg，并小于或等于4.0kg。無(wú)任何畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。

2.生理性體重下降:新生兒生后頭幾天，因進(jìn)奶少、水分丟失、排出胎糞而出現(xiàn)體重下降，一般不超過(guò)出生體重的10%，約在生后10天左右恢復(fù)到出生體重。

3.維生素D缺乏性佝僂病:小兒體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，導(dǎo)致以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I(yíng)養(yǎng)性疾病。

4.中性溫度:又稱適中溫度，是指一種適宜的環(huán)境溫度，能保持新生兒正常體溫，而耗氧量最少。

5.等滲性脫水:水和電解質(zhì)成比例丟失，血清鈉濃度為130mmol/L～150mmol/L。

6．髓外造血:嬰幼兒在某些情況下需要增加造血時(shí)，肝、脾和淋巴結(jié)又恢復(fù)到胎兒期的造血狀態(tài)。

7．青春期:從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱為青春期。

8、生理性黃疸:足月兒一般在生后2天～3天出現(xiàn)黃疸，4天～5天達(dá)高峰，10天～14天消退，早產(chǎn)兒可延遲至3周～4周；一般情況良好，肝功能正常。

9、高危兒:已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。

二、簡(jiǎn)答題：

1.簡(jiǎn)述新生兒窒息復(fù)蘇方案

答:（1）A 清理呼吸道；

（2）B 建立呼吸；

（3）C 維持正常循環(huán)；

（4）D 藥物治療；

（5）E 評(píng)估。

2.簡(jiǎn)述典型高熱驚厥的特點(diǎn) 答:(1)多見(jiàn)于6個(gè)月～3歲小兒；(2)患兒體質(zhì)較好；

(3)驚厥多發(fā)生在病初體溫驟升時(shí)，常見(jiàn)于上感；

(4)驚厥呈全身性、次數(shù)少、時(shí)間短、恢復(fù)快、無(wú)異常神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、一般預(yù)后好。30%～50%患兒以后發(fā)熱時(shí)亦易驚厥，一般到學(xué)齡期不再發(fā)生。3.簡(jiǎn)述嬰兒腹瀉的飲食護(hù)理措施。答:（1）調(diào)整飲食，繼續(xù)喂養(yǎng)；

（2）母乳喂養(yǎng)兒可減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間，暫停輔食；

（3）人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、酸奶、脫脂奶等；

（4）嘔吐嚴(yán)重者暫禁食（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂養(yǎng)；

（5）病毒性腸炎暫停乳類喂養(yǎng)，改用酸奶、豆?jié){等；

（6）腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐一次共2周。

4.小兒肺炎合并心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)？ 答:（1）呼吸突然加快，＞60次/分；

（2）心率突然增快，嬰兒＞180次/分，幼兒＞160次/分；

（3）突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)；

（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或無(wú)尿，顏面眼瞼或下肢浮腫；

（7）若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。

5.如何給維生素D缺乏性佝僂病患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育？ 答:（1）介紹佝僂病的預(yù)防及護(hù)理知識(shí)；

（2）多曬太陽(yáng)；

（3）補(bǔ)充維生素D豐富的食物；

（4）預(yù)防感染；

（5）防止骨骼畸形；

（6）后遺癥的護(hù)理；

（7）預(yù)防維生素中毒。

6、簡(jiǎn)述急性腎炎患兒休息的原則

答:(1)一般起病兩周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；

(2)1-2個(gè)月內(nèi)活動(dòng)量宜加限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)；(3)尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但避免體育活動(dòng)；(4)Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

7、簡(jiǎn)述缺鐵性貧血患兒補(bǔ)鐵的注意事項(xiàng) 答:(1)鐵劑不宜放置過(guò)久;(2)鐵劑不宜在飯前服用;(3)鐵劑不宜與茶、牛奶、咖啡同服;(4)鐵劑不宜過(guò)量服用;(5)服用鐵劑時(shí)加服維生素C，能促使鐵吸收.'

8、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) 答:（1）營(yíng)養(yǎng)豐富，比例合適；

（2）增強(qiáng)嬰兒免疫力；

（3）有利于嬰兒腦的發(fā)育；

（4）良好的心理－社會(huì)反應(yīng)；

（5）喂哺簡(jiǎn)便；

（6）對(duì)母親有利。

9、簡(jiǎn)述新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)

答:①黃疽出現(xiàn)過(guò)早，在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；

②黃疽程度重，血清膽紅素>205／lm。1／L(12mg／d1)； ③黃疽持續(xù)過(guò)久，足月>2周，早產(chǎn)兒>4周； ④黃疽進(jìn)行性加重，或退而復(fù)現(xiàn)；

⑤血清結(jié)合膽紅素>26／Im。1／L(1．5mg／d1)。

10、簡(jiǎn)述如何為腹瀉患兒調(diào)整飲食

答:①母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)； ②年齡在6個(gè)月以下的非母奶喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂配方乳

③年齡在6個(gè)月以上的患兒繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、爛飯、蛋、魚(yú)末、肉未、新鮮果汁。

④鼓勵(lì)患者進(jìn)食，如進(jìn)食量少，可增加喂養(yǎng)餐次。⑤避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物。

⑥病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，對(duì)疑似病例可暫時(shí)給予改為低（去）乳糖配方奶，時(shí)間1-2周，腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。

三、案例分析題 1、9個(gè)月女?huà)?，咳?天。今日發(fā)熱，伴喘而入院?；純壕袂芳?，時(shí)有煩躁、哭鬧，吃奶量減少。查體：急性病容，呼吸急促，體溫38.5℃，呼吸54次/分，脈搏150次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征，兩肺滿布中小水泡音，喘鳴音明顯，腹軟，肝肋下2.0cm，神經(jīng)系統(tǒng)正常。

分析該病歷，并提出：（1）該患兒的臨床診斷（2）該患兒的主要護(hù)理診斷（至少寫(xiě)出4個(gè)）（3）對(duì)該患兒應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施。

答：（1）肺炎

（2）護(hù)理診斷、相關(guān)因素

1氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān) ○2體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān) ○3清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道分泌物過(guò)多及年幼不會(huì)主動(dòng)排痰有關(guān) ○4潛在并發(fā)癥，心力衰竭 與嚴(yán)重缺氧、酸中毒有關(guān) ○（3）護(hù)理措施：

1）環(huán)境調(diào)整：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通、新鮮，適宜的溫濕度，不同病原體患兒應(yīng)分室居住以免交叉 感染。

2）面罩給氧，評(píng)估治療效果和記錄。3）體位：經(jīng)常抱起患兒。臥位時(shí)頭抬高30°

4）及時(shí)清除呼吸道分泌物，可給予超聲霧化吸入、吸痰。5）用手輕拍背的方法助痰排除

2.患兒，女，7個(gè)月，平時(shí)營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，人工喂養(yǎng)，2天來(lái)腹瀉，稀水樣便，每日20余次，吃奶后有時(shí)吐，1天來(lái)尿少，6小時(shí)來(lái)無(wú)尿，查體：T37℃，體重7kg，精神萎靡，口干，眼窩深陷，皮膚彈性差，四肢末端涼，皮膚有花紋，血壓56/30mmHg，血清鈉138mmol/L。

（1）該患兒脫水的程度和脫水性質(zhì)是什么？

（2）寫(xiě)出該患兒的主要護(hù)理診斷及相關(guān)因素（至少3個(gè)）（3）如何對(duì)該患兒進(jìn)行飲食管理。

答：（1）臨床診斷：小兒腹瀉、重度等滲脫水

（2）主要護(hù)理診斷：○1腹瀉：與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染導(dǎo)致腸道功能紊亂有關(guān)。2體液不足：與腹瀉、嘔吐丟失過(guò)多和攝入量不足有關(guān) ○3體溫過(guò)高：與腸道感染有關(guān) ○（3）飲食管理：可喂用米湯或水稀釋牛奶或其他代乳品，腹瀉次數(shù)減少后，應(yīng)給予半流質(zhì)如粥、面條等，少量多餐，逐漸過(guò)渡到正常飲食。腹瀉停止后，逐步給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每天加餐1 次，共2 周。

3.患兒，男，8個(gè)月，5天前受涼后發(fā)熱，T38.6℃，干咳，曾給予“氨芐青霉素”治療，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院體檢：T38.9℃，脈搏186次/分，呼吸60次/分，煩躁，面色蒼白，鼻翼扇動(dòng)，口唇發(fā)紺，三凹征，雙肺有細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝右肋下3cm，質(zhì)軟，邊鈍。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.2×10/L，N：0.62，L：0.38。胸片顯示兩下肺有點(diǎn)片狀密度增高陰影。

（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患兒的臨床診斷，發(fā)生了什么并發(fā)癥

（2）列出該患兒的主要護(hù)理診斷及相關(guān)因素（至少寫(xiě)出四項(xiàng)）（3）應(yīng)采取什么護(hù)理措施？

答:

1、診斷：重癥肺炎合并心力衰竭。

2、主要護(hù)理診斷： ①清理呼吸道無(wú)效（保持呼吸道暢通）②氣體交換受損 ③體溫過(guò)高 ③心力衰竭

3、護(hù)理措施：

該患兒在輸液過(guò)程中應(yīng)予吸氧，減慢輸液速度，并觀察患兒呼吸，心率，神志，體溫，尿量等生命體征.9

第五篇：兒科護(hù)理學(xué)

2011年08月兒科護(hù)理測(cè)試題

一、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共50分）

1.乳牙出齊的年齡是（）

A、生后4-6個(gè)月B、8個(gè)月-1歲C、1-1.5歲D、2-2.5歲

2.肺炎患兒的護(hù)理措施是（）

A、疏通呼吸道B、正確輸氧C、維持正常體溫D、以上都是

3.麻疹疫苗初種的年齡是（）

A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、10個(gè)月

4.完全斷奶的時(shí)間是（）

A、8-10個(gè)月B、10-12個(gè)月

C、12-18個(gè)月D、18-24個(gè)月 5.肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的是（）A、活動(dòng)無(wú)耐力C、清理呼吸道無(wú)效B、氣體交換受損D、體溫過(guò)高 D、12個(gè)月

6.前囟門隆起最常見(jiàn)于（）

A、VitD缺乏性佝僂病B、甲低患兒C、顱內(nèi)壓增高D、脫水患兒

7.新生兒寒冷損傷綜合征最關(guān)鍵的護(hù)理措施是（）

A、復(fù)溫B、合理喂養(yǎng)C、預(yù)防感染D、密切觀察病情

8.5歲小兒的體重是（）

A、12kgB、14kgC、16kgD、18kg

9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（）

A、心率＜120次/分B、心率＜100次/分

C、心率＜80次/分D、心率＜60次/分

10.正常足月新生兒開(kāi)始喂母乳的時(shí)間是（）

A、生后2小時(shí)B、生后1.5小時(shí)C、生后1小時(shí)D、生后半小時(shí)

11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是（）

A、大便性質(zhì)B、腹瀉次數(shù)C、感染中毒癥狀D、水電解質(zhì)紊亂程度

12.對(duì)于生理性黃疸描述錯(cuò)誤的是（）

A、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B、7~14天消失（早產(chǎn)兒3~4周）

C、血清膽紅素≤221umol/LD、除輕度黃疸外一切情況正常

13.添加輔食不正確的是（）

A、2個(gè)月加魚(yú)肝油滴劑B、3個(gè)月加瘦肉末

C、4個(gè)月加動(dòng)物血D、5個(gè)月加蛋黃

14.藍(lán)光燈照射不正確的方法是（）

A、床內(nèi)溫度預(yù)熱至30~32℃B、燈管距患兒皮膚33~50cm

C、全身裸露，充分暴露身體各部位D、每2~4小時(shí)測(cè)體溫，箱溫1次

15.衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況重要的指標(biāo)是（）

A、頭圍B、胸圍C、身長(zhǎng)D、體重

16.不符合腹瀉患兒護(hù)理診斷的是（）

A、有效呼吸受損B、腹瀉

C、皮膚完整性受損D、有體液不足的危險(xiǎn)

17.小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是（）

A、嬰兒期B、幼兒期C、學(xué)齡前期D、青春期

18.不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（）

A、兩眼上翻，前囟門隆起B(yǎng)、極度呼吸困難，煩躁

C、心率增快，＞160~180次/分D、肝臟增大

19.低鈣致驚厥時(shí)正確的護(hù)理方法是（）

A、補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣B、補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD

C、止痙→補(bǔ)VitD→補(bǔ)鈣D、止痙→補(bǔ)鈣→補(bǔ)VitD

20.足月新生兒適宜的室溫是（）

A、18~20℃B、20~22℃C、22~24℃D、24~26℃

21.ORS溶液不宜用于（）

A、預(yù)防脫水B、新生兒C、輕度脫水D、以上都不對(duì)

22.新生兒補(bǔ)VitD的時(shí)間是（）

A、生后1—2周B、生后2—3周C、生后1—2個(gè)月D、生后2—3個(gè)月

23.肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是（）

A、氧流量0.5~1L/min，氧濃度不超過(guò)40%

B、氧流量2~4L/min，氧濃度不超過(guò)50%

C、氧流量4~6L/min，氧濃度不超過(guò)60%

D、以上都不是

24.從母體獲得的免疫球蛋白是（）

A、IgAB、IgGC、IgMD、IgD

25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過(guò)（）

A、3mlB、6mlC、9mlD、12ml

26.早產(chǎn)兒體重低于哪項(xiàng)應(yīng)放入暖箱（）

A、1000gB、1500gC、2000gD、2500g

27.2歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是（）

A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處

B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初

C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm

D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)0.5~1cm

28.金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A、化膿性腦膜炎B、呼吸衰竭C、膿胸、膿氣胸D、胸腔積液

29.防止顱內(nèi)出血加重的護(hù)理措施不妥的是（）

A、抬高下肢B、抬高頭肩部C、頭保持正中位D、少搬動(dòng)患兒

30女孩初入青春期的年齡是（）

A、10~11歲B、11~12歲C、13~14歲D、14~15歲

31.室間隔缺損X線檢查為主的改變是（）

A、右心室肥厚B、右心房、室擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、心影靴形

32.新生兒期重要的護(hù)理措施是（）

A、消毒、隔離、防感染B、加強(qiáng)保溫C、精心喂養(yǎng)D、以上都是

33.6個(gè)月—6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、Hb低于90g/LB、Hb低于100g/L

C、Hb低于110g/LD、Hb低于120g/L

34.佝僂病激期最主要的表現(xiàn)是（）

A、非特異性神經(jīng)精神癥狀B、骨骼改變

C、肌肉松弛D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

35.正確服用鐵劑的方法除外（）

A、選二價(jià)鐵，兩餐間服

B、加服VitC，禁與牛奶、茶同服

C、向患兒和家長(zhǎng)解釋出現(xiàn)藥物的一般反應(yīng)不必停藥

D、面色紅潤(rùn)，Hb恢復(fù)正常后即可停藥

36.重型腹瀉禁食的時(shí)間是（）

A、2~4小時(shí)B、4~6小時(shí)C、8~10小時(shí)D、10小時(shí)以上

37.法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即?。ǎ?/p>

A、半坐臥位B、頭低位C、胸膝臥位D、抬高下肢15~30°

38.5歲小兒的正常血壓約為（）

A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg

39.新生兒敗血癥出生后最常見(jiàn)的感染途徑是（）

A、呼吸道B、臍部C、消化道D、泌尿道

40.2歲，體重10kg，身高80cm，智力差，前囟門未閉，雙目細(xì)小，外眼角斜向外上，舌尖伸出口外，關(guān)節(jié)柔軟，最大可能是（）

A、甲低B、佝僂病C、唐氏綜合征D、營(yíng)養(yǎng)不良

41.佝僂病最主要的預(yù)防措施是（）

A、提倡母乳喂養(yǎng)B、增加戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)

C、及時(shí)添加含VitD食物D、口服VitD

42.正常足月新生兒是指（）

A、胎齡滿37~42周歲B、出生時(shí)體重＞2500g

C、出生時(shí)身長(zhǎng)＞47cmD、以上都是

43.腹瀉中度等滲性脫水患兒選用的溶液是（）

A、2：1液B、4：3：2液C、2：3：1液D、1：3液

44.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn)不正確的是（）

A、大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛B、呈游走性

C、功能障礙D、愈后關(guān)節(jié)畸形

45.OT試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)硬結(jié)直徑是（）

A、＞10mmB、＞15mmC、≥20mmD、局部水泡、潰爛

46.急性腎炎復(fù)學(xué)的指征是（）

A、血尿消失B、血壓降至正常C、血沉降至正常D、蛋白尿消失

47.預(yù)防結(jié)核病行之有效的措施是（）

A、定期注射丙種球蛋白，增強(qiáng)抵抗力B、避免與結(jié)核病人接觸

C、按時(shí)接種卡介苗D、必要時(shí)可預(yù)防性服藥

48.單純性腎病首選的藥物是（）

A、環(huán)磷酰胺B、速尿C、潑尼松D、地塞米松

49.結(jié)核性腦膜炎最早期的癥狀是（）

A、結(jié)核中毒癥狀B、顱高壓C、噴射性嘔吐D、性情改變

50.無(wú)尿是指每日尿量少于（）

A、20ml/m2B、50ml/m2C、60/m2D、80ml/m2

二、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1.生理性貧血：

2.圍生期：

3.原發(fā)綜合征：

4.法洛四聯(lián)癥：

5.腎病綜合癥：

三、簡(jiǎn)答題（共30分）

1.急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（6分）

2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品？（10）

3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施？（14分）

?？啤秲嚎谱o(hù)理學(xué)》試題標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共50分）

1.D2.D3.B4.B5.A6.C7.A8.D9.B10.D

11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C

21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B

31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.C

41.B42.D43.C44.D45.C46.C47.C48.C49.D50.B

二、名詞解釋（每小題4分，共20分）

1.生理性貧血：

小兒出生后隨血氧含量的增多，紅細(xì)胞破壞加速；生長(zhǎng)發(fā)育加快，血容量增多；紅細(xì)胞生成素不足，骨髓的造血功能仍然低下，故于2—3個(gè)月時(shí)，RBC降至3.0×1012 /L，Hb降至110g/L以下，出現(xiàn)輕度貧血，小兒一般狀況良好。3個(gè)月后二者回復(fù)正常，即稱之為。

2.圍生期：

是指妊娠第28周—生后7天內(nèi)的新生兒。

3.原發(fā)綜合征：

系指結(jié)核桿菌初次侵犯肺部，在局部形成原發(fā)感染病灶，可致淋巴管炎和淋巴結(jié)炎，三者構(gòu)成。

4.法洛四聯(lián)癥：

是指由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右心室肥厚四種畸形組成的一種嚴(yán)重的先天性心臟病。

5.腎病綜合征：

系指高度水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥“三高一低”為主要特征的一種癥候群。

三、簡(jiǎn)答題（共30分）

1.急性腎炎患兒的典型表現(xiàn)有哪些？（6分）

答：（1）水腫，少尿。水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；

（2）血尿。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；

（3）高血壓。

2.為什么說(shuō)母乳是嬰兒最理想的食品？（10分）

答：（1）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)豐富，比例恰當(dāng)，易于消化吸收；

（2）鈣磷比例呈2：1，較少發(fā)生佝僂??；

（3）免疫物質(zhì)多，可增強(qiáng)嬰兒抵抗力；

（4）可促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育；

（5）清潔無(wú)菌，喂哺方法簡(jiǎn)便，經(jīng)濟(jì)，亦可增進(jìn)母嬰感情。

3.請(qǐng)說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理措施？（14分）

答：（1）加強(qiáng)飲食護(hù)理，減輕腹瀉；

（2）防止交叉感染；

（3）腸炎者控制感染；（4）注重臀部護(hù)理，保持皮膚完整性；（5）遵醫(yī)囑正確輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂；（6）密切觀察病情；（7）進(jìn)行健康教育。