第一篇：傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

傳染病護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋 1.傳染?。?2.再燃： 3.清潔區(qū)： 4.SARS: 5．窗口期： 6.隔離： 7.污染區(qū)： 8.終末消毒 9.消毒 10.呼吸道傳播： 11.傳染期：

12.復(fù)發(fā)： 13.隱性感染：

二、填空

1.傳染病是否發(fā)病，取決于 與。

2、手足口病的傳染途徑為、和 亦可傳播。3.菌痢根據(jù)病情不同可分為、、。4.甲類傳染病包括、。

5.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將法定傳染病分為甲、乙、丙 類共 種。其中甲類 種、乙類 種、丙類 種。

6.感染過程表現(xiàn)形式：、、、、。7.乙類中的按甲類傳染病管理、、。

8、手足口病的傳染途徑為、和 亦可傳播。

9.傳染病疫情報(bào)告時(shí)間：甲類為強(qiáng)制管理傳染病，城鎮(zhèn)要求于發(fā)現(xiàn)后 小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村于 小時(shí)內(nèi)報(bào)告；乙類為嚴(yán)格管理的傳染病，要求城鎮(zhèn)于發(fā)現(xiàn)后 小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村于 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

三、選擇題

1.稽留熱常見于（）

A、傷寒 B、流行性出血熱 C、瘧疾 D、登革熱 E、布魯司桿菌病

2.猩紅熱出疹常分布于（）

A、軀干 B、全身，但口鼻周圍見不到 C、胸、腹、背部 D、眼結(jié)膜 E、口腔粘膜

3.手足口病的易感人群是（）

A、青少年 B、10歲以上 C、5歲以下 D、8歲以下 E、成人

4.傳染病的基本特征是：（）

A、有傳染性、免疫性 B、有流行性、免疫性、地方性 C、有病原體、免疫性、傳染性、流行性 D、有免疫性、地方性、季節(jié)性 E、病原體、免疫性、傳染性

5.對(duì)隱形感染來(lái)說，下列那種提法是錯(cuò)誤的：（）

A、臨床癥狀不明顯 B、可與病原體攜帶狀態(tài)同時(shí)存在 C、不造成組織損傷 D、流行期隱性感染增加 E、產(chǎn)生特異性免疫

6.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理，最好的方法是：（）

A、丙種球蛋白 B、乙肝疫苗 C、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 D、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

7.針對(duì)HBV的特異性抗體中具有免疫保護(hù)作用的抗體是：（）

A、抗HBs B、抗HBc C、抗HBe D、抗HBx E、抗PreS1

8.狂犬病毒在體內(nèi)主要侵犯

A、肌肉組織 B、神經(jīng)組織 D、淋巴組織 E、結(jié)締組織

9.HIV不能通過下列哪種途徑傳播：（）

C、上皮組織

A、性接觸 B、輸血 C、母嬰 D、握手 E、共用注射器注射

10.流行性出血熱繼發(fā)感染易發(fā)生于 A、發(fā)熱期和低血壓休克期 C、少尿期和多尿期

E、恢復(fù)期后

11.下列有關(guān)于流性出血熱典型特點(diǎn)的描述，正確的是 A、熱退后全身癥狀加重

C、癥狀與發(fā)熱一般無(wú)關(guān)

B、發(fā)熱后期或退熱后，全身癥狀緩解

B、低血壓休克期和少尿期 D、多尿期和恢復(fù)期

D、發(fā)熱期全身癥狀最重

E、體溫恢復(fù)正常后即進(jìn)入多尿期

12.傷寒常用的確診依據(jù)是：（）

A、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng) B、大便培養(yǎng) C、尿培養(yǎng) D、肥達(dá)反應(yīng) E、膽汁培養(yǎng)

13.阿米巴痢疾最常見的并發(fā)癥是（）

A、結(jié)腸肉芽腫 B、阿米巴肝膿腫 C、阿米巴肺膿腫 D、阿米巴腦膿腫 E、闌尾炎

14.患者，女性，32歲。5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不振，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟、血常規(guī)示RBC 4.5×10/L，WBC 6.5×10/L，肝功能示ALT 760 U/L，總膽紅素54μmol/L。該病人的診斷首先應(yīng)考慮為 A、傷寒 B、急性食物中毒

C、病毒性肝炎

29D、肝硬化 E、鉤體病

15.患者，女性，29歲。因發(fā)熱2天，伴乏力、尿黃，查ALT 1120U/L，總膽紅素70μmol/L，抗-HAV-IgM（+），診斷為“急性黃疸型肝炎”。該病人目前最主要的治療措施是 A、臥床休息 B、保肝藥物治療

C、抗病素治療

D、補(bǔ)充維生素 E、免疫治療

16.腸阿米巴病最常見的病變部位是（）

A、盲腸、升結(jié)腸 B、直腸、乙狀結(jié)腸 C、空腸、回腸 D、盲腸、回腸 E、乙狀結(jié)腸、空腸

17.屬于甲類法定傳染病的是（）

A、鼠疫、炭疽 B、霍亂、炭疽 C、鼠疫、霍亂 D、霍亂、艾滋病 E、鼠疫、艾滋病

18.傳染病的基本特征是：（）

A、有傳染性、免疫性 B、有流行性、免疫性、地方性 C、有病原體、免疫性、傳染性、流行性 D、有免疫性、地方性、季節(jié)性 E、病原體、免疫性、傳染性

19.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理，最好的方法是：（）

A、丙種球蛋白 B、乙肝疫苗 C、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 D、乙肝疫苗+高效價(jià)乙肝免疫球蛋白 E、乙肝疫苗+丙種球蛋白

20.HIV不可以用下列哪種方法消毒：（）

A、高壓濕熱消毒法 B、75％乙醇 C、0.2％的次氯酸鈉 D、焚燒 E、紫外線

21.狂犬病毒在體內(nèi)主要侵犯

A、肌肉組織 B、神經(jīng)組織 D、淋巴組織 E、結(jié)締組織

C、上皮組織

22.HIV不能通過下列哪種途徑傳播：（）

A、性接觸 B、輸血 C、母嬰 D、握手 E、共用注射器注射

23.流行性出血熱繼發(fā)感染易發(fā)生于 A、發(fā)熱期和低血壓休克期 C、少尿期和多尿期

E、恢復(fù)期后

24.下列有關(guān)于流性出血熱典型特點(diǎn)的描述，正確的是 A、熱退后全身癥狀加重

C、癥狀與發(fā)熱一般無(wú)關(guān)

B、發(fā)熱后期或退熱后，全身癥狀緩解

B、低血壓休克期和少尿期 D、多尿期和恢復(fù)期

D、發(fā)熱期全身癥狀最重

E、體溫恢復(fù)正常后即進(jìn)入多尿期

25.傷寒常用的確診依據(jù)是：（）

A、血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng) B、大便培養(yǎng) C、尿培養(yǎng) D、肥達(dá)反應(yīng) E、膽汁培養(yǎng)

26.男，32歲，因發(fā)熱二天，腰痛三天，疑出血熱入院，入院后用利尿治療，病情未見好轉(zhuǎn)，目前煩躁，臉潮紅，血壓170/90mmHg，心率110次/分，應(yīng)考慮是：（）

A、肺實(shí)質(zhì)性出血 B、高血容量綜合癥 C、心力衰竭 D、尿毒癥腦病

E、高血壓腦病

27.患者，女性，29歲。因發(fā)熱2天，伴乏力、尿黃，查ALT 1120U/L，總膽紅素70μmol/L，抗-HAV-IgM（+），診斷為“急性黃疸型肝炎”。該病人目前最主要的治療措施是 A、臥床休息 B、保肝藥物治療

C、抗病素治療

D、補(bǔ)充維生素 E、免疫治療

28.下列試驗(yàn)中反映細(xì)胞壞死嚴(yán)重程度最有價(jià)值的指標(biāo)是（）

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 B、谷草轉(zhuǎn)氨酶 C、白蛋白 D、球蛋白 E、總膽紅素

29.傷寒首選治療藥物是（）

A、喹諾酮類 B、氯霉素 C、頭孢菌素類 D、SMZ E、氨芐西林

四、問答題

1.隱性感染與病原體攜帶狀態(tài)有何區(qū)別？

2.艾滋病患者最常見的嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染是什么？試述是其主要臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述典型傷寒的臨床經(jīng)過分為哪幾期及每期的病程。4.如何做好傳染病人的管理工作？

5.試述艾滋病的傳播途徑，其中最主要的傳播途徑是什么？ 6.簡(jiǎn)述不典型傷寒的臨床分型。

7.簡(jiǎn)述菌痢患者藥物保留灌腸的方法及注意事項(xiàng)。

五、病案分析題

男性，22歲，學(xué)生，因惡心、嘔吐7天，皮膚鞏膜黃染5天，神志不清1天，于2005年9月11日急診入院?；颊?天前，感陣發(fā)性上腹部隱痛，伴嚴(yán)重厭食，厭油，惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，自覺畏寒，無(wú)發(fā)熱，2天后出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，日漸加深，自覺倦怠，煩躁不安，入院前1天神志不清，尿深黃，便秘。過去無(wú)類似病史。T37.5oC，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg.神志不清，躁動(dòng)，鞏膜黃染，未見蜘蛛痣、肝掌，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射存在，頸軟，心肺無(wú)異常，肝上屆在鎖骨中線

患兒，男，5歲，腹痛、腹瀉1天，于2008年7月10日下午3時(shí)入院，入院癥見：進(jìn)食涼拌菜后，出現(xiàn)腹瀉，10次/天，伴腹痛，有里急后重感，畏寒發(fā)熱，煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，皮膚花紋。查T40℃、P110次/分、R22次/分，BP80/50mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞11*10/L，中性0.89。大便常規(guī)：膿血便，黏液++，紅細(xì)胞+，白細(xì)胞++，膿球++/HP。

1、該病例最可能的診斷什么？其診斷依據(jù)是什么（8分）

2、請(qǐng)列出該病例的4個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施？（12分）

劉某，男，45歲，農(nóng)民，湖南岳陽(yáng)人，因發(fā)熱20天入院。腹瀉4-6次/天。20天前開始每晚發(fā)熱，T39.5oC，次晨熱退，伴畏寒、腹痛、腹瀉，腹脹，反應(yīng)遲鈍。當(dāng)?shù)貫檠x疫區(qū)，有疫水接觸史。T39.5oC，P82次/分，R20次/分，BP115/75mmHg。急性病容，皮膚鞏膜無(wú)黃染，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音，心音正常，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝在劍突下3cm,脾未觸及，腹水征陰性。血常規(guī)：紅細(xì)胞4.6×10/L，白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.20，嗜酸性細(xì)胞0.35。

1、該病例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么？（6分）

2、確診還要做哪些檢查?（2分）

3請(qǐng)列出3個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施？（12分）

第二篇：傳染病護(hù)理學(xué)教案

傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)能力分析

1制定健康教育在傳染病護(hù)理學(xué)中的教學(xué)目標(biāo)在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中,要培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力,首先應(yīng)制定健康教育在傳染病護(hù)理學(xué)中的教學(xué)目標(biāo)[1],包括讓學(xué)生掌握傳染病的基本特征(如有病原體、流行性、傳染性、季節(jié)性等)、流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)(傳染源、傳播途徑、易感人群)以及傳染病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸過程。如要讓學(xué)生掌握夏季是腸道傳染病好發(fā)的季節(jié),冬春季則易發(fā)呼吸系統(tǒng)傳染病,以便能針對(duì)不同傳染病采取相應(yīng)的健康教育;如讓學(xué)生掌握心情開朗、情緒樂觀、能及時(shí)接收到來(lái)自家庭的關(guān)愛和支持的患者病情恢復(fù)的能更好,相反,如果患者情緒悲觀、消極抑郁、沒有足夠的關(guān)愛,則容易使傳染性疾病轉(zhuǎn)為慢性病而不易治愈。通過這類健康教育,讓學(xué)生充分了解行為、心理對(duì)健康和疾病的影響,從而在使學(xué)生在將來(lái)的護(hù)理工作中,進(jìn)一步幫助患者預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展,促進(jìn)健康。同時(shí)可以讓學(xué)生掌握健康教育的意義和方法,教育患者及家屬正確認(rèn)識(shí)傳染病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療以改善預(yù)后。此外,還要讓學(xué)生熟練掌握常見傳染病的消毒隔離知識(shí),如各種消毒隔離方法,能向患者及家屬進(jìn)行正確的衛(wèi)生宣教,并根據(jù)病程階段不同提出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃及健康教育措施。

2明確健康教育的意義,提高學(xué)生對(duì)健康教育重要性的認(rèn)識(shí)

首先要讓學(xué)生明確健康教育的意義。所謂健康教育,是指醫(yī)護(hù)人員通過系統(tǒng)的宣傳教育活動(dòng),促使人們主動(dòng)去采取有利于自身健康的行為,消除或減少致病因素,從而降低發(fā)病率,提高生活質(zhì)量[2]。健康教育是一個(gè)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng),因此不僅需要護(hù)理工作者的積極努力,同時(shí)更需要全社會(huì)共同參與。所謂“教育”不僅要有知識(shí)的傳播者,還要有聆聽著,才能真正達(dá)到其目的,體現(xiàn)其價(jià)值。人的健康狀況取決于是否有良好的生活和行為方式,人的精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)地位以及文化修養(yǎng)均能影響到病情的預(yù)后。在教學(xué)中,筆者以慢性乙肝患者為例向?qū)W生說明其心理狀態(tài)和行為因素對(duì)病情預(yù)后的影響,如開朗樂觀、家庭關(guān)系好、朋友多的患者病情恢復(fù)較快;而悲觀抑郁、單親家庭、缺少朋友的患者病情恢復(fù)則較慢,尤其是大量酗酒、發(fā)怒、熬夜、勞累等不良行為可導(dǎo)致病情惡化,甚至發(fā)展為肝硬化。因此及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行正確的健康教育,對(duì)促進(jìn)傳染病患者盡快恢復(fù)健康起著重要作用。另外,要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到傳染病的健康教育比起其他非傳染性疾病更加重要。因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限性,目前大多數(shù)傳染病比如麻疹、水痘等病毒性傳染病,多無(wú)特殊治療方法,治療關(guān)鍵就是通過對(duì)癥護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。而慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療。但是多數(shù)情況下,這類傳染性疾病治療效果均不理想,幾乎無(wú)法治愈,因此健康教育就顯得尤為重要。通過對(duì)健康人群的預(yù)防保健知識(shí)宣傳,使更多的人群了解慢性乙肝、丙肝等傳染性疾病的發(fā)病原理及預(yù)防措施,讓健康人群對(duì)自己的行為生活習(xí)慣加以管理,從而可以有效地減少這類疾病的發(fā)生。健康教育對(duì)促進(jìn)健康而發(fā)揮的作用遠(yuǎn)大于對(duì)于疾病的治療。同時(shí)通過健康教育,使傳染性疾病的發(fā)病率下降,不僅可減少患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也可有效地減少全社會(huì)衛(wèi)生資源的浪費(fèi)和人力物力財(cái)力的投入。因此對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行傳染性疾病的健康教育能力培養(yǎng)十分重要。其次,由于免疫預(yù)防接種的普及,現(xiàn)代急性傳染病明顯減少,但是因?yàn)榉N種原因,仍然會(huì)有一些特殊的傳染病(如傳染性非典型肺炎)發(fā)生,而且易引起爆發(fā)性流行;此外,目前對(duì)全世界威脅性最大的艾滋病仍沒有有效疫苗可以預(yù)防,因此對(duì)艾滋病的最有效的預(yù)防手段就是健康宣教。因此,從傳染病護(hù)理學(xué)第一堂課開始,就應(yīng)該讓學(xué)生明確健康教育的意義,充分認(rèn)識(shí)健康教育的重要性,加強(qiáng)責(zé)任感,以積極主動(dòng)的態(tài)度按護(hù)理程序的步驟對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

3模擬護(hù)患溝通,加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng)

傳染病患者常需要隔離住院治療,由于突然離開家庭進(jìn)入陌生環(huán)境,又擔(dān)心受到他人的歧視,或者病情反復(fù)遷延不愈,還有經(jīng)濟(jì)壓力的原因,容易產(chǎn)生恐懼、孤單、緊張、焦躁不安甚至悲觀失望的心理,影響疾病的轉(zhuǎn)歸。在教學(xué)中,首先要教育學(xué)生熱愛本職工作,克服怕傳染的思想,對(duì)待患者要有同情心,要處處關(guān)心患者,使患者有安全感和信任感,有利于健康教育的順利進(jìn)行。此外,要將傳染病的健康教育內(nèi)容貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。在教學(xué)中,首先應(yīng)使學(xué)生全面了解傳染病的病因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后以及流行病學(xué)特征等,引導(dǎo)學(xué)生按照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行評(píng)估,提出護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃及健康教育方案,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題及解決問題的能力。教學(xué)中要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)方法,注重加強(qiáng)學(xué)生溝通技巧的培養(yǎng),可讓學(xué)生進(jìn)行傳染病患者角色模擬表演,模擬練習(xí)與傳染病患者進(jìn)行溝通的方法。比如可以乙肝患者的健康教育為目標(biāo),在課堂上進(jìn)行模擬訓(xùn)練,讓學(xué)生分別扮演護(hù)患角色,提出相應(yīng)的健康教育問題,并現(xiàn)場(chǎng)解答,讓學(xué)生有身處臨床的感覺。這種方式激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,提高了學(xué)生處理實(shí)際問題的能力和綜合分析的能力,也豐富了課堂教學(xué)。指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行溝通時(shí)要注意語(yǔ)言的表達(dá)能力,語(yǔ)言要通俗易懂,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),并且盡量多運(yùn)用鼓勵(lì)性的言辭來(lái)幫助患者樹立信心,消除心理障礙。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生善于用舉事實(shí)、講道理的方法講明觀點(diǎn),從而達(dá)到指導(dǎo)目的。此外在進(jìn)行溝通時(shí),還要注意保護(hù)患者的隱私,以免引起患者和家屬的反感,鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好心態(tài),充分調(diào)動(dòng)人體自身的免疫力,以利疾病康復(fù)。

4讓學(xué)生掌握不同健康教育對(duì)象健康教育的主要內(nèi)容

要讓學(xué)生掌握健康教育的宗旨,提高健康教育的能力,首先要使他們了解健康教育的目標(biāo)人群有哪些,并且需要對(duì)不同的人群做哪些有針對(duì)性的教育。護(hù)理專業(yè)學(xué)生要從事健康教育的目標(biāo)人群有健康人群、住院患者及家屬、經(jīng)過治療已經(jīng)出院的患者和無(wú)癥狀病原攜帶者或慢性傳染性疾病患者。對(duì)不同的人群開展健康教育活動(dòng)時(shí)應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手。

4.1對(duì)健康人群進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容應(yīng)讓學(xué)生了解常見傳染病的傳染源、傳播途徑和方式、易感人群、季節(jié)分布等流行病學(xué)常識(shí),懂得傳染病重在預(yù)防,預(yù)防措施以控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群為主。如對(duì)傳染性患者進(jìn)行隔離可控制傳染源,注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生可切斷傳播途徑,對(duì)兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫預(yù)防接種可提高易感人群免疫力,從而達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。目前對(duì)人類生命健康威脅極大的艾滋病的傳播途徑多為注射吸毒及性傳播,可在健康人群中大力宣傳吸毒及性淫亂的不良后果,切斷艾滋病的傳染途徑,達(dá)到預(yù)防艾滋病的目的。當(dāng)學(xué)生充分掌握預(yù)防傳染性疾病發(fā)生的知識(shí)時(shí),才可以將預(yù)防保健知識(shí)宣傳的更加科學(xué)、客觀和全面。

4.2對(duì)住院患者及家屬進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容對(duì)收住院的傳染病患者及家屬進(jìn)行健康宣教,讓患者接受疾病,認(rèn)識(shí)疾病,保持好的心態(tài),控制情緒波動(dòng),并進(jìn)行相關(guān)疾病的隔離知識(shí)指導(dǎo),嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染和病原體的擴(kuò)散。告知他們患者是傳染源,密切接觸的家屬很有可能成為易感者,因此對(duì)患者及家屬進(jìn)行消毒和隔離是防止傳染病擴(kuò)散的重要手段[3];此外,可對(duì)易感人群進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)免疫,可有效預(yù)防傳染病。如麻疹、甲型肝炎易感接觸者可預(yù)防接種丙種球蛋白,以增強(qiáng)免疫力。如可給乙肝患者講解乙型肝炎的傳播途徑,多通過血液、性生活傳播,其次密切接觸也有傳播的可能,因此患者的剃須刀、牙刷、毛巾等日常用品不可與他人混用。對(duì)家屬及接觸密切的同事,進(jìn)行乙肝預(yù)防知識(shí)的宣傳,建議家屬及密切接觸者進(jìn)行乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查,結(jié)果全為陰性者可注射乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防。此外,由于當(dāng)前社會(huì)對(duì)乙肝患者存在歧視及不良商家夸大宣傳的誤導(dǎo),乙肝患者常有自卑及恐懼心理,應(yīng)向患者及家屬正確宣傳乙肝的原因、發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,告訴他們僅有少數(shù)人轉(zhuǎn)為肝硬化,使患者積極配合治療,消除悲觀、恐懼心理,有利于疾病的康復(fù)。4.3對(duì)出院后患者進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容經(jīng)過治療的患者出院后的健康目的主要為后期康復(fù)。如菌痢、傷寒等某些傳染病恢復(fù)期仍然具有攜帶狀態(tài),故出院后仍應(yīng)隔離消毒一段時(shí)間;脊髓灰質(zhì)炎患兒出院后應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行家庭康復(fù),教給患兒及家屬按摩肢體及功能鍛煉的方法,使患肢功能進(jìn)一步得到恢復(fù);乙肝患者出院后應(yīng)合理飲食,戒飲酒,更不可酗酒,要遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥,不可亂求醫(yī),不可濫用偏方,應(yīng)定期復(fù)查肝功能,對(duì)年輕女患者宣傳母嬰阻斷防止下一代感染乙肝病毒的方法及重要性[4]。

4.4對(duì)于無(wú)癥狀病原攜帶者及門診慢性傳染病患者健康教育的主要內(nèi)容有一些傳染病病原攜帶者不出現(xiàn)任何癥狀,如全球約有75%的女性感染沙眼衣原體后沒有任何癥狀,但她們同時(shí)又?jǐn)y帶這病原體,具有一定的疾病感染力和傳播力。因此對(duì)于這部分患者應(yīng)通過健康教育使其建立定期進(jìn)行體檢的意識(shí),使患者自己和家屬及時(shí)了解病情的發(fā)展和傳播能力。同時(shí)對(duì)于一些高危人群,例如性服務(wù)工作者,可對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,通過健康知識(shí)的宣傳教育,使這部分高危人群了解沙眼衣原體的傳播途徑和易感人群,并自覺形成定期體檢的意識(shí),及時(shí)了解自己的健康狀況。此外,還應(yīng)對(duì)這類疾病患者和高危人群進(jìn)行心理健康輔導(dǎo),幫助其建立健康積極的心態(tài)和社會(huì)責(zé)任心,使其了解只要保持良好的心態(tài),就能增進(jìn)其機(jī)體免疫功能,從而降低疾病的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)健康。而對(duì)于慢性傳染性疾病患者來(lái)說,如慢性乙型病毒性肝炎患者,健康教育的主要內(nèi)容則為消除顧慮,幫助其建立信心,鼓勵(lì)患者合理飲食和適當(dāng)休息,增強(qiáng)自身機(jī)體免疫力,可在一定程度上促進(jìn)健康。同時(shí)對(duì)其家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣傳,使他們充分了解疾病的傳播途徑,在保護(hù)自己不被傳染的同時(shí),要對(duì)患者本人多些關(guān)心和照顧,不要疏遠(yuǎn)甚至是歧視患者,并要適當(dāng)鼓勵(lì)患者積極應(yīng)對(duì),減輕患者的心理負(fù)擔(dān),以輕松的心態(tài)應(yīng)對(duì)疾病。健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,在護(hù)理學(xué)教學(xué)中提高學(xué)生健康教育能力的培養(yǎng),是培養(yǎng)護(hù)理人才的需求,是適應(yīng)新的就業(yè)形勢(shì)的需要,是護(hù)士為滿足患者健康需求而必須具備的重要職能[5]。作為傳染病護(hù)理學(xué)教師,在重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行基本理論、基本知識(shí)、基本技能培養(yǎng)的同時(shí),還要將健康教育內(nèi)客貫穿于整個(gè)教學(xué)過程,重視培養(yǎng)學(xué)生的健康教育能力。同時(shí)還應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)健康教育能力的自主性和主動(dòng)性,多為其提供鍛煉的機(jī)會(huì),在實(shí)踐中進(jìn)一步提高健康教育的能力,使學(xué)生掌握有關(guān)健康教育理論方法并具備良好的溝通能力,提高其綜合素質(zhì),為將來(lái)適應(yīng)社會(huì)、更好地開展傳染病健康教育打下良好的基礎(chǔ)。

第三篇：傳染病護(hù)理學(xué)作業(yè)

傳染病護(hù)理學(xué)

作業(yè)1 單選題（分?jǐn)?shù)： 20 分）1.我國(guó)規(guī)定管理的傳染病分為

(1)分

1.甲類1種、乙類23種、丙類11種

2.甲類2種、乙類25種、丙類10種

3.甲類3種、乙類28種、丙類9種

4.甲類3種、乙類24種、丙類9種

5.甲類3種、乙類30種、丙類10種.在感染過程的5種不同表現(xiàn)中，最常見的是

(1)分

1.病原體被清除

2.隱性感染

3.顯性感染

4.病原攜帶狀態(tài)

5.潛伏性感染 3.傳染病的臨床病程發(fā)生、發(fā)展規(guī)律是

(1)分

1.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

2.發(fā)熱、皮疹、毒血癥、敗血癥

3.潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、后遺癥期

4.病原體入侵、生長(zhǎng)、繁殖、排出、消滅

5.有病原體并能產(chǎn)生感染后免疫.從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)期，稱為

(1)分

1.前驅(qū)期

2.潛伏期

3.癥狀明顯期

4.恢復(fù)期

5.復(fù)發(fā)期 5.確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的(1)分

1.最短潛伏期

2.平均潛伏期

3.最長(zhǎng)潛伏期

4.傳染期

5.前驅(qū)期 6.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，最主要的環(huán)節(jié)是

(1)分

1.隔離治療病人

2.隔離治療帶菌者

3.切斷傳播途徑

4.疫苗預(yù)防接種

5.接觸者預(yù)防服藥 7.關(guān)于傳染病的區(qū)域劃分錯(cuò)誤的是

(1)分

1.分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)

2.病室、廁所、浴室是污染區(qū)

3.醫(yī)護(hù)辦公室是半污染區(qū)

4.更衣室是清潔區(qū)

5.醫(yī)護(hù)值班室為污染區(qū) 8.疾病已進(jìn)入恢復(fù)期，初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)，稱

(1)分

1.再感染

2.重復(fù)感染

3.復(fù)發(fā)

4.再燃

5.重疊感染 9.關(guān)于消化道隔離，錯(cuò)誤的描述是

(1)分

1.最好同一病種病人收住同一病室

2.接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩，穿隔離鞋

3.病室應(yīng)有防蠅、滅蠅設(shè)施

4.病人出院后不必進(jìn)行終末消毒

5.病人的用品、食具、便器等應(yīng)專用 10.甲型肝炎的主要傳播途徑為

(1)分

1.輸血傳播

2.唾液傳播

3.母嬰傳播

4.糞-口傳播

5.飛沫傳播 11.乙肝病人血清中檢出抗-HBs，說明

(1)分

1.免疫耐受，病情遷延不愈

2.獲得免疫，疾病已治愈

3.仍有傳染性，需繼續(xù)隔離

4.病毒在體內(nèi)復(fù)制

5.血清中可同時(shí)檢出HBsAg 12.下列血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性的是

(1)分

1.抗-HBc（＋）

2.HBsAg（＋），HBeAg（－），抗-HBc（+）

3.HBsAg（＋），抗HBe（－）

4.HBsAg（＋），HBeAg（＋）

5.抗-HBs（＋）13.男，25歲，1周來(lái)食欲不振。查：血ALT130U，血清總膽紅素30μmol/L（1.76mg/dl），抗-HAVIgG（＋）、HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBcIgM（＋），應(yīng)診斷為

(1)分

1.急性甲型肝炎

2.急性無(wú)黃疸型乙型肝炎

3.急性黃疸型乙型肝炎

4.乙型肝炎病毒攜帶者

5.急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎 14.被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后，主要宜采取

(1)分

1.應(yīng)用干擾素

2.立即注射乙肝疫苗

3.注射丙種球蛋白

4.注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

5.碘酒消毒 15.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是

(1)分

1.臥床休息

2.保肝藥物

3.免疫制劑

4.抗病毒藥物

5.維生素類藥物.應(yīng)用于乙型病毒性肝炎被動(dòng)免疫的生物制品是

(1)分

1.乙肝疫苗

2.髙效價(jià)乙肝免疫球蛋白

3.丙種球蛋白

4.胎盤球蛋白

5.抗毒素 17.流行性乙型腦炎的主要傳染源是

(1)分

1.病人

2.蚊蟲

3.豬

4.鳥

5.雞 18.流行性乙型腦炎最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀是

(1)分

1.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

2.高熱、驚厥、呼吸衰竭

3.高熱、昏迷、驚厥

4.昏迷、驚厥、呼吸衰竭

5.昏迷、呼吸衰竭、高熱.預(yù)防流行性乙型腦炎的綜合措施是

(1)分

1.管理好動(dòng)物傳染源及治療病人

2.抓好防蚊、滅蚊工作

3.管理好動(dòng)物傳染源及預(yù)防接種

4.早期發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)隔離、治療

5.滅蚊與疫苗接種.18歲，男性，乏力、納差、黃疸進(jìn)行性加重10天，尿少2天，神志不清1天。身體評(píng)估：嗜睡、煩躁不安、明顯黃疸、皮膚淤斑，肝未觸及、肝濁音界縮小，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞11.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.82，血清總膽紅素255μmol/L（15mg/dl），ALT 200U/L，凝血酶原時(shí)間40秒（對(duì)照15秒），診斷應(yīng)考慮

(1)分

1.急性黃疸型肝炎

2.急性重型肝炎

3.亞急性重型肝炎

4.慢性重型肝炎

5.淤膽型肝炎

作業(yè)2 單選題：.狂犬病的主要傳染源是

(1)分

1.病人

2.病犬

3.狐貍

4.食血蝙蝠

5.病毒攜帶者.狂犬病的主要傳播途徑是

(1)分

1.空氣飛沫傳播

2.糞－口傳播

3.直接接觸傳播

4.昆蟲傳播

5.消化道傳播.關(guān)于狂犬病咬傷后的處理，錯(cuò)誤的是

(1)分

1.注射狂犬疫苗

2.沖洗后用75％酒精涂擦

3.用0.1％新潔爾滅徹底沖洗

4.沖洗后縫合、包扎

5.注射狂犬病免疫血清.與狂犬病毒有強(qiáng)大的親合力的組織是

(1)分

1.神經(jīng)組織

2.結(jié)締組織

3.皮膚、粘膜

4.骨骼肌

5.心肌.腎綜合征出血熱的傳播途徑不包括

(1)分

1.呼吸道傳播

2.消化道傳播

3.體液傳播

4.接觸傳播

5.蟲媒傳播.腎綜合征出血熱臨床各期的發(fā)展過程正確的是

(1)分

1.發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期、多尿期、恢復(fù)期

2.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓休克期、恢復(fù)期

3.發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期

4.發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期

5.發(fā)熱期、多尿期、低血壓休克期、少尿期、恢復(fù)期.腎綜合征出血熱病人血象中比較有特征性的表現(xiàn)是

(1)分

1.淋巴細(xì)胞降低

2.中性粒細(xì)胞降低

3.出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞

4.少尿期紅細(xì)胞數(shù)升高

5.白細(xì)胞降低 8.診斷腎綜合征出血熱病人，在病程第6天，尿量80ml/24h，血壓186/118mmHg，面部浮腫，兩肺底有散在濕羅音，應(yīng)采取的治療原則是

(1)分

1.降壓、促進(jìn)利尿、導(dǎo)瀉 2.采用利尿合劑、擴(kuò)血管藥、抗病毒藥物

3.采用高滲葡萄糖液、降壓、利尿

4.嚴(yán)格控制輸液量、應(yīng)用高效利尿劑、導(dǎo)瀉

5.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療.預(yù)防腎綜合征出血熱最關(guān)鍵的措施是

(1)分

1.防鼠、滅鼠

2.防螨、滅螨

3.加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)

4.疫苗接種

5.加強(qiáng)食品衛(wèi)生.艾滋病病人肺部感染最多見的病原體是

(1)分

1.結(jié)核菌

2.白色念珠菌

3.新型隱球菌

4.肺孢子菌

5.巨細(xì)胞病毒.艾滋病應(yīng)采取的隔離措施是

(1)分

1.消化道隔離

2.嚴(yán)密隔離

3.接觸隔離

4.血液、體液隔離

5.呼吸道隔離.人感染高致病性禽流感的傳染源主要是

(1)分

1.病人

2.病毒攜帶者

3.患禽流感或攜帶禽流感病毒的禽類

4.隱性感染者

5.接觸者.具有確診禽流感意義的檢查是

(1)分

1.血象顯示白細(xì)胞總數(shù)不升高

2.患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出特定病毒

3.胸部X線檢查顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎

4.H亞型單克隆抗原檢測(cè)陽(yáng)性

5.抗體滴度檢查升高4倍以上.對(duì)禽流感病毒有明顯抑制作用的藥物是

(1)分

1.病毒唑

2.金剛烷胺

3.感冒沖劑

4.維生素C

5.阿司匹林.艾滋病病毒主要侵犯何種免疫細(xì)胞從而引起免疫功能缺陷

(1)分

1.單核細(xì)胞

2.CD8＋T淋巴細(xì)胞

3.CD4＋T淋巴細(xì)胞

4.中性粒細(xì)胞

5.巨噬細(xì)胞

多選題（分?jǐn)?shù)： 10 分）.腎綜合征出血熱發(fā)熱期的臨床表現(xiàn)有

(2)分

1.發(fā)熱

2.頭痛、腰痛、眼眶痛

3.面部、頸部、胸部皮膚潮紅

4.皮膚、粘膜出血表現(xiàn)

5.腎臟損害表現(xiàn).腎綜合征出血熱病人的飲食原則正確的是

(2)分

1.清淡、易消化飲食

2.發(fā)熱期應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充液體

3.少尿期應(yīng)限制液體、鈉鹽、蛋白質(zhì)的攝入

4.多尿期應(yīng)注意液體及鉀鹽等的補(bǔ)充

5.消化道出血病人應(yīng)予禁食.艾滋病的傳播途徑正確的是

(2)分

1.昆蟲叮咬傳播

2.性接觸傳播

3.母嬰傳播

4.血液、血制品傳播

5.消化道傳播.狂犬病病人興奮期的臨床表現(xiàn)正確的是

(2)分

1.極度恐怖、恐水、怕風(fēng)

2.發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難

3.大汗、流涎、心率增快、血壓升高

4.全身肌肉強(qiáng)直性抽搐，重者呈角弓反張

5.病人神志清晰.人感染高致病性禽流感的傳播途徑正確的是

(2)分

1.經(jīng)呼吸道傳播

2.密切接觸感染家禽的分泌物和排泄物、污染的物品和水

3.直接接觸病毒毒株

4.蟲媒傳播

5.血液、體液傳播 作業(yè)3 單選題：.傷寒最顯著的病理改變部位是

(1)分

1.腸系膜淋巴結(jié)

2.脾臟

3.乙狀結(jié)腸

4.肝臟

5.回腸末端的集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡.一傷寒病人突發(fā)右下腹劇痛。查體：腹部肌緊張、壓痛、反跳痛明顯，應(yīng)考慮最大可能是發(fā)生了(1 分

1.腸出血

2.腸穿孔

3.便秘

4.腸炎

5.闌尾炎.對(duì)傷寒腹脹病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

(1)分

1.給予進(jìn)食糖類飲食

2.注意補(bǔ)充鉀鹽

3.肛管排氣

4.禁用新斯的明

5.用松節(jié)油熱敷腹部.胃腸型食物中毒的最主要治療措施是

(1)分

1.洗胃

2.抗生素治療

3.對(duì)癥治療

4.抗毒素治療

5.導(dǎo)瀉.引起神經(jīng)型食物中毒的病原菌是

(1)分

1.沙門氏菌

2.大腸桿菌

3.肉毒桿菌

4.蠟樣芽孢桿菌

5.副溶血性弧菌.細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)里急后重說明病變?cè)?1)分

1.乙狀結(jié)腸

2.直腸

3.升結(jié)腸

4.降結(jié)腸

5.回腸

7.預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施中應(yīng)以下列哪項(xiàng)為重點(diǎn)？

(1)分

1.服用疫苗

2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶菌者

3.切斷傳播途徑

4.流行季節(jié)預(yù)防性服藥

5.隔離及治療病人.男性，3歲，高熱3h，反復(fù)抽搐，意識(shí)不清，于7月20日來(lái)院就診。為確診應(yīng)首先作以下哪項(xiàng)檢查？

1.血白細(xì)胞分類

2.腦電圖檢查

3.血涂片找瘧原蟲

4.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)

5.腦脊液檢查

9.疑似霍亂的病人入院，護(hù)士首先應(yīng)作的是

(1)分

1.測(cè)血壓

2.通知醫(yī)生

3.記錄24h出入量

4.分室隔離病人

5.留取標(biāo)本

10.對(duì)霍亂病人護(hù)理的重點(diǎn)是

(1)分

1.口腔護(hù)理

2.保持床單位平整

3.注意保暖

4.定期洗澡

5.作好肛周皮膚護(hù)理.霍亂病人反應(yīng)期時(shí)發(fā)熱是由于

(1)分

1.繼發(fā)感染

2.腸毒素吸收

3.體溫調(diào)節(jié)中樞障礙

4.血液濃縮致散熱障礙

5.弧菌侵入血循環(huán)

12.流行性腦脊髓膜炎最常見的皮疹是

(1)分

1.玫瑰疹

2.瘀點(diǎn)和瘀斑

3.單純皰疹

4.雞皮疹

5.膿皰疹

13.普通型流腦的臨床特點(diǎn)是

(1)分

1.發(fā)熱、全身疼痛、乏力、咽部充血、淋巴結(jié)腫大

2.突發(fā)高熱、精神萎靡、大塊瘀斑、休克

3.明顯上呼吸道癥狀、頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直

4.發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐

5.高熱、頭痛、嘔吐、皮膚出血點(diǎn)、腦膜刺激征

14.下列哪項(xiàng)不是流腦病人常見的護(hù)理診斷？

(1)分

1.體溫過高

2.焦慮

3.皮膚完整性受損

4.疼痛：頭痛

5.腹瀉

15.流腦確診的依據(jù)是

(1)分

1.高熱、頭痛、嘔吐

2.腦膜刺激征(+)

3.血白細(xì)胞升高

4.血和腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性

5.腦脊液呈化膿性改變16.搶救霍亂病人最關(guān)鍵的措施是

(1)分

1.立即使用抗生素

2.立即補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

3.臥床休息

4.立即用升壓藥糾正休克

5.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素治療

多選題（分?jǐn)?shù)： 14 分）

1.對(duì)傷寒高熱病人護(hù)理，正確的是

(2)分

1.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

2.作好皮膚、口腔護(hù)理

3.用大劑量退熱劑降溫

4.補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)及水分

5.記錄24小時(shí)出入量

2.中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)包括

(2)分

1.高熱

2.驚厥

3.呼吸衰竭

4.循環(huán)衰竭

5.意識(shí)障礙

3.細(xì)菌性食物中毒的流行特征是

(2)分

1.夏、秋季多見

2.可散發(fā)或可集中發(fā)病

3.有共同進(jìn)食的可疑食物

4.病情輕重與進(jìn)食量無(wú)關(guān)

5.停止進(jìn)食被污染的食物后疫情便可控制

4.下列對(duì)霍亂病人大便性狀描述正確的是

(2)分

1.膿血便

2.水樣便

3.米泔水樣便

4.洗肉水樣便

5.果醬樣大便

5.暴發(fā)型流腦（休克型）的主要臨床表現(xiàn)，下列正確的是

(2)分

1.高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

2.全身皮膚廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

3.周圍微循環(huán)衰竭、休克

4.腦膜刺激征陽(yáng)性、腦脊液呈化膿性改變

5.血培養(yǎng)陽(yáng)性

6.下列屬于腦膜炎球菌特征的是

(2)分

1.屬于奈瑟菌屬

2.革蘭染色陰性，卵圓形，多成對(duì)排列

3.產(chǎn)生毒力較強(qiáng)的內(nèi)毒素

4.可從病人鼻咽部、血、腦脊液、皮膚淤斑中檢出

5.涂片中細(xì)菌多見于中性粒細(xì)胞內(nèi)

7.胃腸型食物中毒的臨床特點(diǎn)是

(2)分

1.夏、秋季多見

2.潛伏期長(zhǎng)

3.起病急

4.臨床以急性胃腸炎為主要表現(xiàn)

5.吐瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)

作業(yè)4 單選題（分?jǐn)?shù)： 15 分）.鉤體病早期的“三體征”是指

(1)分

1.頭痛、腰痛、眼眶痛

2.高熱、結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大

3.咽部充血、結(jié)膜充血、肝脾腫大

4.結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、淺表淋巴結(jié)腫痛

5.結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、肝脾腫大.治療鉤體病的首選藥物是

(1)分

1.青霉素

2.紅霉素

3.氯霉素

4.鏈霉素

5.慶大霉素.鉤體病病人發(fā)生赫氏反應(yīng)時(shí)首先應(yīng)給予的措施是

(1)分

1.物理降溫

2.給強(qiáng)心藥

3.給升壓藥

4.靜脈補(bǔ)液

5.氫化可的松靜注.典型腸阿米巴病的糞便是

(1)分

1.粘液便

2.膿血便

3.血水樣便

4.果醬樣便

5.黃水樣便.腸阿米巴的最常見并發(fā)癥是

(1)分

1.闌尾炎

2.結(jié)腸肉芽腫

3.阿米巴肺膿腫

4.阿米巴肝膿腫

5.阿米巴腦膿腫.確斷腸阿米巴病有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

(1)分

1.白細(xì)胞總數(shù)輕度增高

2.膿血便，糞便中有紅、白細(xì)胞及夏-雷結(jié)晶

3.糞便檢查找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體

4.檢測(cè)阿米巴抗體

5.作糞便培養(yǎng) 7.阿米巴肝膿腫的主要臨床表現(xiàn)為

(1)分

1.發(fā)熱、肝腫大、肝區(qū)疼痛

2.貧血、黃疸、肝腫大

3.發(fā)熱、黃疸、肝腫大

4.發(fā)熱、貧血、肝腫大

5.發(fā)熱、咳嗽、肝腫大.對(duì)診斷阿米巴肝膿腫有重要價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

(1)分

1.血象

2.糞便檢查

3.放射影像學(xué)檢查

4.B型超聲波檢查

5.血清學(xué)檢查.對(duì)阿米巴肝膿腫的病原治療首選

(1)分

1.甲苯咪唑

2.甲硝唑

3.吡喹酮

4.青霉素

5.氯喹.臨床上用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是

(1)分

1.血或骨髓涂片檢查瘧原蟲

2.間接熒光抗體法檢測(cè)抗體

3.檢查血常規(guī)

4.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)抗體

5.檢查免疫細(xì)胞.控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是

(1)分

1.氯喹

2.奎寧

3.青蒿素

4.乙胺嘧啶

5.伯氨喹啉.為提高瘧原蟲檢出率，護(hù)士通知檢驗(yàn)人員采血的時(shí)間應(yīng)是

(1)分

1.高熱期

2.大汗期

3.間歇期

4.昏迷期

5.寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí).急性血吸蟲病的臨床特征為

(1)分

1.發(fā)熱、過敏反應(yīng)、消化道癥狀及肝脾腫大

2.脾大伴脾功能亢進(jìn)

3.極度消瘦

4.腹水、全身水腫

5.身材矮小、第二性征缺乏.在長(zhǎng)江流域地區(qū)，血吸蟲病的主要預(yù)防措施是

(1)分

1.糞便無(wú)害化處理

2.避免接觸役水

3.保護(hù)水源

4.滅螺

5.根治病人.鉤蟲成蟲引起的主要癥狀是

(1)分

1.皮疹

2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

3.消化系統(tǒng)癥狀

4.貧血癥狀

5.呼吸系統(tǒng)癥狀

多選題（分?jǐn)?shù)： 10 分）

1.關(guān)于阿米巴原蟲的大滋養(yǎng)體，下列正確的是

(2)分

1.大滋養(yǎng)體具有致病力

2.常存在于病人的糞便和病灶中

3.有偽足，能運(yùn)動(dòng)

4.不能吞噬紅細(xì)胞

5.對(duì)外界抵抗力弱，遇寒冷后會(huì)喪失活動(dòng)力而死亡

2.關(guān)于普通型腸阿米巴病的臨床表現(xiàn)，下列正確的是

(2)分

1.發(fā)病緩慢

2.有腹痛、腹瀉，每日大便10次左右

3.典型糞便為果醬樣，內(nèi)含大量阿米巴滋養(yǎng)體

4.可有里急后重

5.全身癥狀輕

3.單純阿米巴肝膿腫的治療原則正確的是

(2)分

1.應(yīng)用抗阿米巴原蟲藥物

2.必須采用抗生素治療

3.肝穿刺抽膿

4.及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療

5.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療

4.間日瘧的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)正確的是

(2)分

1.間日發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱、大汗

2.緩解間歇期一般無(wú)明顯癥狀

3.肝脾腫大

4.可有貧血

5.初發(fā)時(shí)發(fā)熱可不規(guī)則

5.晚期血吸蟲病可表現(xiàn)為

(2)分

1.發(fā)熱、過敏、腹痛、腹瀉、肝腫大

2.發(fā)熱、球結(jié)膜充血、淋巴結(jié)腫大

3.脾巨大

4.腹水

5.侏儒

第四篇：兒科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題

1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：

1）滿足營(yíng)養(yǎng)需求

2）增進(jìn)身體健康

3）喂養(yǎng)方便易行

4）促進(jìn)感情交流

5）利于母親恢復(fù)，加快子宮復(fù)原，降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。

2、病理性黃疸的特點(diǎn)：

1）黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn);

2）黃疸程度重，血清膽紅素>205.2—256.5umol/L(12—15mg/dl),或每日上升超過85umol/L(5mg/dl);

3）黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周）；

4）黃疸退而復(fù)現(xiàn)；

5）血清結(jié)合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)

3、指導(dǎo)佝僂病戶外活動(dòng)：

1）指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶外活動(dòng)，直接接受陽(yáng)光照射。

2）生后2—3周后即可帶嬰兒戶外活動(dòng)；

3）冬季也要注意保證每日1—2小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間；

4）夏季氣溫太高，應(yīng)避免太陽(yáng)直射，可在陰涼處活動(dòng)；

5）盡量多暴露皮膚，冬季室內(nèi)活動(dòng)時(shí)開窗。

4、急性腎小球腎炎的休息

1）一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息

2）待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)或戶外散步；

3）尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正?？缮蠈W(xué)，但需避免體育活動(dòng)；

4）Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

5、口服鐵劑的護(hù)理

1）宜從小劑量開始，逐漸加至足量，在兩餐之間服用

2）液體鐵劑可使牙齒染黑，可用吸管和滴管服之；

3）服用鐵劑后，大便變黑或呈柏油樣，停藥后恢復(fù)；

4）鐵劑可與維生素C、果汁等同服，以利于吸收；

5）忌與抑制鐵劑吸收的食物同服。

6、單純型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)：

1）多呈全身強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，可伴有發(fā)作后短暫嗜睡；

2）發(fā)作后，除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常；

3）在一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次；

4）約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作。

7、肺炎合并心衰的指征：

1）安靜時(shí)心率增快，嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋者；

2）呼吸困難，青紫突然加重，安靜時(shí)呼吸>60次/分；

3）肝在短時(shí)間內(nèi)較前腫大，而不能以橫隔下移等原因解釋者，或肝脾腫大，超過肋緣下3cm以上；

4）心音明顯底鈍或出現(xiàn)奔馬律

5）突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者

6）尿少而下肢浮腫，除外其他原因照成者。

第五篇：《社區(qū)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題

成人教育《社區(qū)護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋

1.社區(qū)：社區(qū)是若干社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一個(gè)地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。

2.社區(qū)護(hù)理學(xué)：是綜合應(yīng)用了護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，借助有組織的社會(huì)力量，以社區(qū)為基礎(chǔ)，以人群為對(duì)象，以服務(wù)為中心，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)性的、動(dòng)態(tài)性的和綜合性的服務(wù)。

3.健康檔案：是記錄與社區(qū)居民健康有關(guān)的文件資料.它包括以問題為向?qū)У牟∈酚涗浐徒】禉z查記錄，以預(yù)防為主的保健卡，以及個(gè)體、家庭和社區(qū)與健康有關(guān)的各種記錄。

4.家庭結(jié)構(gòu)：是指家庭的組織結(jié)構(gòu)和家庭成員間的相互關(guān)系。

5.家庭訪視：是指在服務(wù)對(duì)象家庭的環(huán)境里，為了預(yù)肪疾病、維持和促進(jìn)個(gè)人、家庭和社區(qū)的健康，為服務(wù)對(duì)象及其家庭所提供的護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。

6.居家護(hù)理：是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護(hù)士直接到病人家中應(yīng)用護(hù)理程序，向社區(qū)中有疾病的個(gè)人即出院后的病人或長(zhǎng)期家庭療養(yǎng)的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護(hù)理眼務(wù)。

7.社區(qū)健康教育：是以社區(qū)為基本單位，以社區(qū)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有目的、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)。8.生殖健康：不僅是指生殖過程沒有疾病和失調(diào)，而且是心理、生理和社會(huì)的一種完好狀態(tài)，并在此狀態(tài)下完成生殖。

9.臨終關(guān)懷：是指通過控制癥狀，給患者提供生理、心理、社會(huì)的全面照顧，提高患者的生活質(zhì)量，在有限的生存期間內(nèi)保持其舒適和尊嚴(yán)，并幫助他們平靜的接受死亡。

10.社區(qū)康復(fù)護(hù)理：將現(xiàn)代整體護(hù)理融入社區(qū)康。在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在社區(qū)層次，以家庭為單位，以健康為中心，以人的生命為全過程，社區(qū)護(hù)士依靠社區(qū)內(nèi)各種力量，即殘疾者的家屬、義務(wù)工作者和所在社區(qū)的衛(wèi)生、教育、勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)服務(wù)等部門的合作，對(duì)社區(qū)傷殘者進(jìn)行的護(hù)理。

11.殘損：指各種原因造成的組織結(jié)構(gòu)和（或）功能損害，對(duì)工作、學(xué)習(xí)和生活

造成一定程度的影響，但能完成日常生活自理，是生物器官水平上的功能障礙。12.社區(qū)災(zāi)害性事件：是指在社區(qū)發(fā)生的各種自然災(zāi)害或人為因素聽造成的，所有危及人們生命安全或?qū)е氯藛T傷亡的突發(fā)災(zāi)難性事件，往往無(wú)法預(yù)料。

二、簡(jiǎn)答題 1.簡(jiǎn)述社區(qū)功能。

（1）生產(chǎn)、消費(fèi)、分配、協(xié)調(diào)和利用資源；（2）社會(huì)化；（3）社會(huì)控制；（4）社會(huì)參與；（5）相互支援。

2.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)。（1）服務(wù)對(duì)象的廣泛性；（2）服務(wù)內(nèi)容的綜合性；（3）貫穿生命全程的連續(xù)性；

（4）滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求的可及性。3.試述預(yù)防接種的一般反應(yīng)及其處理措施。

（1）全身反應(yīng)：一般在24小時(shí)內(nèi)（活疫苗在5-7天后），可有中低度發(fā)熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等，持續(xù)1-2天。處理措施：給兒童多飲水、保暖、休息，高熱者去醫(yī)院就診。

（2）局部反應(yīng)：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)左右，局部有紅、腫、熱、痛，可伴淋巴結(jié)腫大或淋巴管炎，持續(xù)2-3天。處理措施：輕度不許處理，較重者可熱敷，但卡介苗例外。

4.簡(jiǎn)述新生兒家庭訪視時(shí)保健指導(dǎo)的具體內(nèi)容。（1）環(huán)境的指導(dǎo)；（2）合理喂養(yǎng)；

（3）日常生活指導(dǎo)：衣著、新生兒撫觸、新生兒游泳、排泄；（4）促進(jìn)母嬰情感的交流；（5）預(yù)防疾病與意外的發(fā)生。5.簡(jiǎn)述慢性病的特點(diǎn)。

一果多因，一因多果；發(fā)病隱匿，潛伏期長(zhǎng)；病程長(zhǎng)；可預(yù)防；不可治愈；對(duì)生活質(zhì)量影響大。

6.簡(jiǎn)述社區(qū)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)救護(hù)程序。（1）V（ventilation）：保持呼吸道通暢；

（2）I（infusion）（1分）：維持有效循環(huán)：建立2-3條靜脈通道，輸血、補(bǔ)液；（3）G（guardianship）：病情觀察；

（4）C（control bleeding）：控制活動(dòng)性出血；（5）F（follow）：密切配合醫(yī)師進(jìn)行診斷性操作。

三、論述題

1.請(qǐng)舉例闡述健康信念模式。

健康信念是人們接受勸導(dǎo)、改變不良行為，采納健康促進(jìn)行為的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。健康信念模式是解釋和干預(yù)健康相關(guān)行為的重要理論摸式。

該模式認(rèn)為健康信念的形成主要涉及幾個(gè)因素。以吸煙為例來(lái)說明。認(rèn)為吸煙可能與一些疾病有關(guān)—知覺到易感性；感覺自己有可能患呼吸系統(tǒng)疾病，并為此十分擔(dān)心—知覺到嚴(yán)重性；戒煙后一些癥狀如咳嗽、咳痰減少—知覺到效益；戒煙后緊張、焦慮、受到其他吸煙者的壓力、擔(dān)心復(fù)吸等—知覺到障礙；認(rèn)為自己有信心克服障礙，堅(jiān)持戒煙—知覺到自我效能。當(dāng)然，吸煙行為是一種非常復(fù)雜的行為，它還受吸煙者年齡、性別、種族、社會(huì)階層、家庭成員或朋友患病等影響因素及提示因素的影響，還受吸煙導(dǎo)致快感—內(nèi)部回報(bào)，吸煙便利交往—外部回報(bào)等因景的影響，能否戒煙自我效能是關(guān)鍵。2.討論不同人群健康教育的特點(diǎn)。

①健康人群。對(duì)這類人群的健康教育主要側(cè)重衛(wèi)生保健知識(shí)，提高對(duì)常見病的警惕，定期體檢，幫助他們?cè)鲞M(jìn)健康，保持健康，遠(yuǎn)離疾病。

②具有某些致病危險(xiǎn)因素的高危人群。對(duì)這類人群健康教育應(yīng)側(cè)重預(yù)防性衛(wèi)生教育，幫助他們了解一些疾病相關(guān)的知識(shí)，掌握一些自我保健的技能，學(xué)會(huì)一些疾病的自我檢查與監(jiān)測(cè)，糾正一些不良行為和生活習(xí)慣，積極消除隱患。③患病人群。主要有三種類型，對(duì)各種恢復(fù)期病人進(jìn)行健康教育應(yīng)側(cè)重于疾病康復(fù)知識(shí)的教育以幫助他們提高遵醫(yī)行為，自覺進(jìn)行康復(fù)鍛煉，盡可能減少殘障，促進(jìn)康復(fù)；對(duì)于慢性期病人應(yīng)針對(duì)病人最急需解決的健康問題進(jìn)行教育，盡可能

阻止并發(fā)癥的發(fā)生和疾病的重癥化；對(duì)于臨終病人，健康教育的目的是幫助他們正確對(duì)待死亡。高質(zhì)量、安詳?shù)囟冗^最后的人生。

④病人家屬及照顧昔。應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)、自我監(jiān)測(cè)方法及家庭護(hù)理技能的教育。幫助他們掌握科學(xué)的居家護(hù)理技能，堅(jiān)定持續(xù)治療和護(hù)理的信念，提高對(duì)居家護(hù)理重要性的認(rèn)識(shí)。

3.闡述安德遜的“社區(qū)作為服務(wù)對(duì)象”護(hù)理模式。

社區(qū)作為服務(wù)對(duì)象模式有五個(gè)步驟：第一步是社區(qū)健康評(píng)估。以人口為中心，從影響人群健康(社區(qū)健康)的物理環(huán)境.政治與政府、經(jīng)濟(jì)、教育、安全與交通、醫(yī)療保健與社會(huì)服務(wù)系統(tǒng)、娛樂、信息傳遞八個(gè)方面收集資料，對(duì)社區(qū)健康進(jìn)行評(píng)估。第二步是依據(jù)以上收集的資料分析社區(qū)現(xiàn)狀，從中找出壓力源和推斷壓力反應(yīng)的程度，從而確定社區(qū)健康護(hù)理診斷。第三步是遵循三級(jí)預(yù)防的原理制定社區(qū)健康護(hù)理計(jì)劃。一級(jí)預(yù)防的目的是強(qiáng)化彈性防御線和避免遇到壓力源。二級(jí)預(yù)防是在壓力源已超出防御線并刺激社區(qū)的情況下，把壓力源控制到最小限度。也就是社區(qū)健康狀態(tài)，即社區(qū)對(duì)健康問題的正常反應(yīng)。三級(jí)預(yù)防其目的是恢復(fù)現(xiàn)有的不均衡狀態(tài)，預(yù)防不均衡狀態(tài)再次發(fā)生。抵抗線的強(qiáng)弱主要取決于影響社區(qū)健康的因素。第四步實(shí)施計(jì)劃，調(diào)整已存在的或潛在的社區(qū)系統(tǒng)的不平衡，通過三級(jí)預(yù)防，提高社區(qū)對(duì)不良因素的防御和抵抗能力，減少對(duì)社區(qū)健康的影響。實(shí)施計(jì)劃需要社區(qū)和個(gè)體的積極參與，并充分利用各種資源，第五步是對(duì)干預(yù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。