第一篇：預(yù)防保健科崗位責任

第十七章 預(yù)防保健管理制度

第十七章 預(yù)防保健管理制度

預(yù)防保健科崗位責任制

1、實行在醫(yī)院院長領(lǐng)導下的科長負責制，職工任務(wù)責任合同制擔負轄區(qū)內(nèi)預(yù)防保健工作，年初有工作計劃，年終有總結(jié)。

2、認真貫徹、實施《傳染病防治法》、《食安法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等衛(wèi)生規(guī)范及工作規(guī)范開展各項衛(wèi)生防疫工作。

3、掌握疫情動態(tài)，研究發(fā)病規(guī)律、制訂傳染病、職業(yè)病和食物中毒等預(yù)防控制措施，及時做好傳染病調(diào)查、登記、報告、隔離管理、疫點清毒工作，一旦發(fā)生疫情立即報告并主動配合市疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所，采取一切有效措施，迅速控制疫情。

4、根據(jù)疾病控制工作計劃，按期完成計劃免疫等各項預(yù)防接種，做好飲食衛(wèi)生，防病除害工作。

5、負責對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)技術(shù)指導，提高防治疾病的技術(shù)水平，開展衛(wèi)生宣傳教育工作，積極參加和指導群眾性愛國衛(wèi)生運動，搞好管水、管糞工作。

6、做好集鎮(zhèn)、機關(guān)、工廠企業(yè)、學校、居民區(qū)等公共場所飲食服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理工作。

7、人口資料、疫情資料、接種資料、領(lǐng)發(fā)苗記錄、測溫記錄及各種調(diào)查表、統(tǒng)計表等每年歸檔，并長期保存。

8、努力完成上級下達的各項業(yè)務(wù)考核指標。

預(yù)防保健科科長崗位責任制

1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任領(lǐng)導下，負責中心的預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)工作及各種公共衛(wèi)生資料的收集、管理、分析上報。

2負責制定、指導本中心的公共衛(wèi)生工作計劃，經(jīng)主任批準后組織實施，并檢查工作完成情況，按時總結(jié)匯報。

3、負責制定、指導和落實本中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（室）的健康教育工作計劃，并檢查工作完成情況，按時總結(jié)匯報。

4、負責制定、指導和落實本中心及社區(qū)服務(wù)站衛(wèi)生服務(wù)站（室）的婦幼保健工作計劃，計劃生育技術(shù)服務(wù)計劃，并檢查工作完成情況，按時總結(jié)匯報。

5、督促預(yù)防保健工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯事故發(fā)生。

6、組織預(yù)防保健工作人員的業(yè)務(wù)學習和技術(shù)考核，并對本科工作人員的晉升、獎懲提出具體意見。

7、負責管理并指導社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站室的公共衛(wèi)生工作及資料管理工作。

婦保工作制度

1、認真執(zhí)行“江陰市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理實施方案”，掌握本社區(qū)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理情況。定期統(tǒng)計分析，向上級匯報工作情況，接受上級質(zhì)量檢查。

2、按時完成各類月報、半年報、年報及個案卡（表）的填寫，做到院與院，片與片之間及時傳遞信息，提供本社區(qū)母嬰保健，圍產(chǎn)保健工作數(shù)據(jù)，為上級部門制訂對策，提供科學依據(jù)。

3、積極參加上級組織召開的各級例會，定期參加鎮(zhèn)召開的社區(qū)婦女主任、婦幼保健醫(yī)生例會，做到上情下達。分析解決基層圍產(chǎn)保健問題。

4、宣傳婦幼衛(wèi)生及優(yōu)生優(yōu)育知識，做好孕前、孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后保健及高危妊娠管理工

第十七章 預(yù)防保健管理制度

作。

5、每年1月底完成孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷查漏調(diào)查，做好統(tǒng)計、上報工作，接受上級質(zhì)量檢查。

6、生育健康電子監(jiān)測系統(tǒng)專機專用，專人負責，做到及時輸卡，及時上傳，確保信息暢通。

婦保工作人員職責

1、負責全社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作。掌握全社區(qū)育齡婦女數(shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、出生數(shù)，圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦死亡及出生缺陷監(jiān)測等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、調(diào)查、采集、反饋工作。

2、定期參加市級婦保醫(yī)生例會，參加社區(qū)服務(wù)中心（站）、婦幼保健人員工作例會，布置、督促、檢查孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作。

3、負責孕12周前、后的孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)保健冊（卡）初查和定期產(chǎn)前檢查的督促、追訪及產(chǎn)后42天健康檢查。

4、負責妊娠早、中、晚高危孕婦篩選評定、失約追蹤、結(jié)果追蹤及高危孕婦的專冊登記、統(tǒng)計、上報工作。

5、宣傳計劃生育政策，開展計劃生育技術(shù)指導、咨詢。

6、做好孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后三期訪視工作及母乳喂養(yǎng)指導，開展常見婦科疾病健康教育。

7、負責本社區(qū)范圍內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理冊（卡）的建卡、輸入、傳送、回收、統(tǒng)計、總結(jié)、上報工作。

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1、根據(jù)無錫市社區(qū)兒童工作規(guī)范做好本鎮(zhèn)0~7歲兒童系統(tǒng)保健工作。

2、積極防治兒童常見病，多發(fā)病，進行“四病”管理，降低發(fā)病率。

3、做好集體兒童保健工作加強對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導，抓好衛(wèi)生保健合格單位的監(jiān)督管理，培訓保教人員的衛(wèi)生保健知識。

4、做好散居兒童保健管理，宣傳母乳喂養(yǎng)，科學育兒，疾病預(yù)防知識。

5、掌握本鎮(zhèn)兒科兒保人員概況，負責考核、培訓、例會、加強網(wǎng)絡(luò)隊伍建設(shè)，提高兒保醫(yī)生素質(zhì)。

6,、掌握本鎮(zhèn)嬰幼兒死亡情況和0~7歲兒童基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，進行“三網(wǎng)監(jiān)測”，降低兒童死亡率。

7、負責本鎮(zhèn)社區(qū)的兒童保健報表工作，力爭數(shù)據(jù)準確，報表及時。

傳染病報告管理制度

為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，加強和規(guī)范傳染病報告及管理工作，預(yù)防控制傳染病的傳播和流行，特制定本制度。

1、傳染病報告實行屬地化管理，首診醫(yī)生負責制。執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員、醫(yī)學檢驗人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生均為責任疫情報告人，負責疫情報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，必須按規(guī)定的時限進行疫情報告，同時填寫傳染病報告卡，并在傳染病登記本上詳細登記。

2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報告，同時立即

第十七章 預(yù)防保健管理制度

電話報告市疾病預(yù)防控制中心；發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、疑似病人和霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病的病原攜帶者時，應(yīng)于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報；發(fā)現(xiàn)丙類傳染病人和其他傳染病應(yīng)當在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。

3、定期組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員認真學習《傳染病預(yù)防法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識。

4、在預(yù)防保健科設(shè)立傳染病疫情管理員。傳染病管理員接到責任疫情報告人的傳染病報告要進行核實診斷，認真做好記錄，并及時上報。認真開展疫情主動監(jiān)測工作，對臨床有關(guān)科室的門診日志、住院登記和化驗室登記至少每旬開展一次疫情搜查，發(fā)現(xiàn)傳染病漏報要及時補報，對疑似傳染病病例及時進行訂正報告。

5、傳染病疫情管理員每日上網(wǎng)查詢本地至外地醫(yī)院就診傳染病病例，對本轄區(qū)內(nèi)所有傳染病病例在12小時內(nèi)開展流行病學調(diào)查、疫點處理及應(yīng)急接種工作，發(fā)現(xiàn)填報內(nèi)容不符或診斷有誤立即上報疾控中心予以訂正。

6、任何人不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情。凡隱瞞、謊報、遲報傳染病的醫(yī)療保健人員，將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的行政及經(jīng)濟處罰，特別嚴重者，將追究法律責任。

7、傳染病登記本、傳染病報告卡應(yīng)妥善保管三年。

腹瀉病門診工作制度

1、腹瀉病門診開診時間：每年4月1日至10月31日，要求24小時有人值班。腹瀉病門診應(yīng)按照標準配備診療室、觀察室、檢驗、藥房、及專用廁所等，專科醫(yī)師、護士必須經(jīng)專業(yè)培訓方可上崗。

2、所有腹瀉病人必須在腹瀉病門診就診并按要求對就診腹瀉病人及時登記詳細信息（姓名、年齡、性別、住址、聯(lián)系方式等）。

3發(fā)現(xiàn)霍亂疫情（包括疑似病人）迅速報告市疾控中心，及時組織搶救和治療病人，力爭不發(fā)生死亡。發(fā)現(xiàn)大腸桿菌感染性腹瀉的疑似病例，應(yīng)立即報告市疾控中心，并及時采樣送檢。

4、做好腹瀉門診日志登記，項目完整，地址詳細。對疑似病人和流動人口、飲服行業(yè)重點人群及來自疫區(qū)的腹瀉病人進行霍亂弧菌O1∕O139群金標法快速檢測卡篩檢索，檢索率達15％，本地總?cè)丝诘摹?，凡檢索者均應(yīng)有記錄。對于金標法初篩陽性標本須經(jīng)疾控中心進一步作常規(guī)細菌培養(yǎng)，方可確診為霍亂病人。

5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。處理完病人，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水沖?？諝庥米贤饩€、地面用含氯消毒劑每日消毒兩次，痰盂、便具用漂白粉溶液浸泡消毒對病人的污水、污物經(jīng)二次消毒后排放。若有周圍環(huán)境或物品被污染，均必須嚴格消毒。

6、每天對腹瀉病門診進行定時消毒并做好記錄。

7、每旬做好腹瀉病人數(shù)和檢索數(shù)統(tǒng)計，按時上報腹瀉病旬統(tǒng)計報表，并留存報表備查。

計劃免疫工作職責

1、貫徹國家關(guān)于計劃免疫工作的方針、政策，根據(jù)國家提出的轉(zhuǎn)染病控制規(guī)劃和免疫策略，結(jié)合本區(qū)實際，制定并組織實施全區(qū)計劃免疫工作目標、規(guī)劃、策略、措施等。

2、按照疾病預(yù)防控制中心質(zhì)量管理體系的要求開展各項工作。

3、制定和組織實施計劃免疫年度工作計劃，對全區(qū)計劃免疫工作進行監(jiān)督、監(jiān)測、評估、反饋和何必要的指導，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

第十七章 預(yù)防保健管理制度

4、組織實施《計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》，制定和完善各項管理和操作規(guī)范。

5、積極爭取政府和有關(guān)部門對計劃免疫工作的重視與支持，做好有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作，配合教育、宣傳部門進行計劃免疫的社會動員和健康教育。

6、提出經(jīng)費預(yù)算，制定計劃免疫用疫苗、冷鏈設(shè)備、接種器材等的訂購、分配、使用計劃，并加強管理。

7、指導轄區(qū)內(nèi)的單位進行接種率常規(guī)報告，并經(jīng)常進行監(jiān)測與評價。

8、加強計劃免疫針對傳染病的疫情報告和監(jiān)測，進行流行病學調(diào)查分析、疫情處理及應(yīng)急接種。

9、開展計劃免疫實施效果觀察和評價。

10、負責人群免疫水平監(jiān)測、計劃免疫針對傳染病的病原學和血清學監(jiān)測的調(diào)查采樣工作。

11、接受轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種反應(yīng)或事故的質(zhì)詢，進行重大預(yù)防接種反應(yīng)或事故的調(diào)查處理。

12、指導轄區(qū)內(nèi)的冷鏈管理，做好冷鏈設(shè)備運行的監(jiān)測，保證疫苗質(zhì)量。

13、組織進行計劃免疫工作的專業(yè)技術(shù)培訓和學術(shù)交流，引進和推廣先進技術(shù)。

14、收集于計劃免疫有關(guān)人口、科技信息等資料。

15、加強調(diào)查研究，及時總結(jié)計劃免疫工作中的經(jīng)驗與問題，并向上級報告和提出改進意見。

健康教育工作職責

1、制定符合實際、針對性強的健康教育工作計劃，并組織實施。

2、在居民中有計劃開展各種慢病危險因素干預(yù)，以戶為單位建立家庭健康檔案，掌握社區(qū)居民健康狀況。

3、針對不同人群開展健康教育活動，包括主題講座、健康咨詢、發(fā)放健康教育處方，刊出板報、上門宣傳、發(fā)放宣傳手冊活動。

4、設(shè)健康教育活動室，定期播放預(yù)防保健和康復(fù)醫(yī)療知識，提高居民的健康知識水平。

5、建立健康咨詢制度，為居民提供健康的心理咨詢和精神健康知識的服務(wù)。

6、適時進行計劃生育技術(shù)指導。

精防工作制度

1、在鎮(zhèn)精防領(lǐng)導小組的指導下，負責開展對村、社區(qū)人員進行精神衛(wèi)生知識的宣傳教育，做好精神疾病的防治工作。

2、建立健全精神病人的看護制度，管理好精神病人。

3、做好各類資料登記、統(tǒng)計工作，注意總結(jié)經(jīng)驗，定期向有關(guān)部門報告精神病人動態(tài)。

4、督促、指導精神病人服藥，對新發(fā)現(xiàn)的病人及病情波動者，及時采取措施，以防肇事。

5、定期參加市精防辦舉辦的業(yè)務(wù)學習，提高精神專業(yè)水平。

精防醫(yī)師職責

一、在市精防辦和鎮(zhèn)精防領(lǐng)導小組的指導下，做好本鎮(zhèn)精神病防治工作。

二、督促、指導看護人員對病人的管理和服藥，協(xié)助有關(guān)部門創(chuàng)辦工療站。

三、建立健全精神病防治網(wǎng)，做好各種登記，隨訪記錄，按期統(tǒng)計上報有關(guān)資料。

四、對新發(fā)現(xiàn)的病人和病情有波動者，積極采取措施，并盡快和有關(guān)部門聯(lián)系。

五、認真學習精神病防治知識，定時參加市精防辦的業(yè)務(wù)講座，改善服務(wù)態(tài)度，注意對病史的第十七章 預(yù)防保健管理制度

保密。

卡介苗接種工作制度

一、負責卡介苗接種工作的人員必須是技術(shù)熟練，責任心強，并經(jīng)過技術(shù)培訓考核合格的醫(yī)務(wù)人員，持證上崗。

二、卡介苗必須存放在2~8℃冷暗處，卡介苗存放與保管由專人負責，運輸和使用過程中必須做到苗不離冰，安瓿打開后，疫苗使用不超過半小時。

三、卡介苗接種必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程做到一人一針一筒。

四、卡介苗接種前應(yīng)了解兒童健康狀況，掌握禁忌癥，暫時不能接種者，以后設(shè)法補種。

五、做好卡介苗接種登記與統(tǒng)計工作，必須先登記后接種，記錄項目要填寫齊全。

六、做好衛(wèi)生宣傳教育工作，向家長宣傳接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病的作用，并發(fā)給《接種卡介苗后注意的事項》宣傳資料一份。

七、接種后出現(xiàn)異常反應(yīng)或發(fā)生差錯事故，必須立即電話上報，查明原因并積極妥善處理。

慢性病防治工作職責

一、開展社區(qū)人群健康教育，為社區(qū)人群提供控制慢性病危害因素的知識和方法，促進社區(qū)人群掌握慢性病防治知識，轉(zhuǎn)變態(tài)度和形成良好的形為。

二、負責組織社區(qū)慢性病患者及高危人群的篩查、診斷、登記、報告、治療、隨訪管理和轉(zhuǎn)診等。

三、掌握社區(qū)慢性病和相關(guān)疾病、危險因素分布的基本情況，制定本社區(qū)慢性病治療管理工作計劃和組織實施，并進行質(zhì)量控制和效果評價。

四、通過建立居民健康檔案和組織社區(qū)居民健康檢查等方式檢出社區(qū)慢性病患者，并對非社區(qū)檢出的慢性病患者進行訪視核實，逐步開展慢性病及相關(guān)疾病、危險因素的監(jiān)測，為制訂本社區(qū)慢性病治療管理策略提供依據(jù)。

五、在《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)》中建立慢性病病人管理信息系統(tǒng)，對慢性病患者根據(jù)上級相關(guān)規(guī)范要求市市隨訪管理。

慢性病管理工作制度

1、各門診醫(yī)生和社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生開展35周歲以上患者首診測血壓工作，測血壓率100％。

2、開展新發(fā)“慢性病”（高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤）報告工作。

3、對所轄范圍內(nèi)的居民開展健康檔案建檔工作。

4、對所轄范圍內(nèi)的高血壓、糖尿病病人和惡性腫瘤病人進行規(guī)范化管理，管理資料及時輸入創(chuàng)業(yè)版社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)軟件，并對高危人群進行健康干預(yù)。

5、預(yù)防保健科按照慢性病防治工作日報告制度及時、準確上報工作日報表和“慢性病”報告卡，督促、指導臨床及社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生做好高血壓、糖尿病病人及惡性腫瘤病人的管理、隨訪工作。

6、高血壓日、糖尿病日社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展義診，宣傳活動各一次，并有記錄。

肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、登記、報告制度

1、醫(yī)院成立以分管院長為組長、醫(yī)務(wù)科、防?？啤z驗科、放射科、結(jié)防醫(yī)生等有關(guān)部門為成第十七章 預(yù)防保健管理制度

員的肺結(jié)核病人歸口管理協(xié)調(diào)小組。

2、首診醫(yī)生或輔助檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人及可疑肺結(jié)核病人應(yīng)根據(jù)江陰市肺結(jié)核病歸口管理辦法及時將病人轉(zhuǎn)至醫(yī)院內(nèi)結(jié)防醫(yī)生。

3、結(jié)防醫(yī)生及時登記病人的地址、電話等確切聯(lián)系方式和身份證等資料以便于核查診斷或追蹤病人，同時，填寫三聯(lián)轉(zhuǎn)診單。

4、轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)，一聯(lián)由結(jié)防醫(yī)生郵寄給市疾控中心結(jié)防科核實轉(zhuǎn)診到位情況，一份交病人就診使用，另一份留存。

5、對需住院治療的急、重癥確診肺結(jié)核病人或疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院住院治療，病人出院后，由市人民醫(yī)院及時轉(zhuǎn)至市疾控中心結(jié)防門診治管。

6、根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》（結(jié)核病分冊）及《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》的診斷標準確診病人，各級各類醫(yī)療機構(gòu)診斷肺結(jié)核確診病例或疑似肺結(jié)核病例，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)，農(nóng)村于12小時內(nèi)，進行網(wǎng)絡(luò)直報。

結(jié)核病防治醫(yī)生工作職責

1、負責對村醫(yī)結(jié)核病防治知識的培訓。

2、對村醫(yī)的結(jié)核病的治療管理工作進行定期督導、檢查。

3、對肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及轉(zhuǎn)診工作的記錄。

4、執(zhí)行統(tǒng)一的化療方案，5、對肺結(jié)核病人進行規(guī)范管理，對涂陽肺結(jié)核病人實行醫(yī)務(wù)人員面視下的督導服藥。

社區(qū)兒保門診工作制度

1、認真接待每一個嬰幼兒及父母，態(tài)度和藹可親，服務(wù)周到體貼。咨詢熱情耐心，做到百問不厭。

2、問診醫(yī)生上班提前15分鐘，做好清潔衛(wèi)生和開診前的準備工作。

3、負責本轄區(qū)7歲以下兒童系統(tǒng)管理工作。

4、認真做好體格檢查與營養(yǎng)評價工作，檢查項目齊全，操作規(guī)范，評價正確,記錄完整。

5、根據(jù)不同年齡段兒童，提出有針對性地科學育兒保健知識宣傳指導，并有相應(yīng)宣教資料發(fā)放。

6、認真做好體弱兒篩查工作。

7、嚴格執(zhí)行體弱兒分級分類管理辦法，對篩查出的體弱兒應(yīng)及時分類轉(zhuǎn)診，并做好追蹤督促工作。

8、承擔Ι類體弱兒系統(tǒng)管理工作，保證體弱兒管理率≥95％，規(guī)范管理率≥80％。

9、做好生育健康電子檢測的兒童建卡、體檢資料輸機、數(shù)據(jù)傳送工作。

10、各類賬冊齊全，記錄清楚，及時、完整、準確。

11、按時完成各類報表資料統(tǒng)計、匯總、上報工作。

12、積極參加各類例會和培訓班，不斷提高兒保醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。

生物制品保存、領(lǐng)發(fā)使用制度

一、按月將第一類疫苗的需求計劃和第二類疫苗的購買計劃上報市疾病預(yù)防控制中心。按月清點庫存疫苗數(shù)量，嚴禁存放過期疫苗。便于有計劃地使用生物制品。

二、在領(lǐng)取疫苗時，應(yīng)檢查疫（菌）苗的種類和數(shù)量是否與計劃需要數(shù)目符合。

第十七章 預(yù)防保健管理制度

三、做好生物制品的領(lǐng)發(fā)登記。疫苗名稱、數(shù)量、批號、失效期、領(lǐng)苗人員簽字等項目齊全，并長期保持備查。

四、嚴格執(zhí)行生物制品冷藏要求。各領(lǐng)苗單位必須攜帶冷藏器材前往領(lǐng)苗。一般生物制品必須保存在2-8℃的冰箱中。脊灰糖丸疫苗冷凍干疫苗放于0℃以下保存，其他生物制品按規(guī)定要求進行冷藏。

五．各類生物制品的使用必須按照有關(guān)規(guī)定進行。

六．已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒干棉球，并需冷藏。啟開的活疫苗安瓿超過半個小時，滅活（菌）疫苗啟開后超過一小時應(yīng)廢棄。

七、每次門診接種及面上接種后，必須清理疫苗，計算疫苗利用率，及時上報。

第二篇：預(yù)防保健科

預(yù)防保健科

楊麗芳

1、何謂注意力缺陷多動綜合征？

又稱兒童多動癥或輕微腦功能障礙綜合征，是指智力基本正常的的小兒，表現(xiàn)出與年齡不相稱的注意力不集中，不分場合的過度多動、情緒沖動并可有認知障礙和學習困難的一組癥候群?；疾÷蕿?-5%，男孩多于女孩，男：女為4~9。

2、注意力缺陷多動癥有哪些表現(xiàn)？

⑴ 活動過多：多動多在幼兒期和學齡前期出現(xiàn)，學齡期才引起家長注意，表現(xiàn)為多動不寧，不聽大人的指揮，常惹人生氣。入學后在課堂上玩鉛筆、咬指甲、扭屁股，甚至在課桌底下鉆來鉆去，很難坐下來完成作業(yè)。⑵ 注意力不集中：患兒的主動注意力明顯減弱，對無關(guān)的刺激卻給予過分的注意，上課不注意聽講，精力分散。做什么事都是虎頭蛇尾，不能善始善終。⑶ 情緒不穩(wěn)、沖動任性： 患兒缺乏克制能力容易激惹，對愉快和不愉快的刺激，常表現(xiàn)為過度的興奮和異常憤怒的反應(yīng)，想要什么，非得立刻滿足不可。情緒不穩(wěn)常會干擾別人的談話和工作，甚至無關(guān)的叫喊和哭鬧。⑷ 學習困難：雖然大多數(shù)患兒的智力正常或接近正常，但因多動和注意力不集中給學習帶來一定的困難。⑸ 不少患兒可合并某些行為問題和認知功能障礙。

3、多動癥對兒童學習能力有哪些損害?

兒童多動癥與學習困難有一定的相連關(guān)系，因為兒童多動癥主要的癥狀表現(xiàn)之一為注意集中困難，而注意力集中困難，上課不注意聽講，不能全面掌握學習內(nèi)容；又由于自控能力差，上課多動，不能堅持、深入、耐心等，加上對老師布置的作業(yè)做的粗心大意、馬虎潦草、邊做邊玩、考試時又不認真答卷、?？村e題、漏題，因而嚴重地影響學習成績．他們在學習成績上突出的表現(xiàn)為抓一抓就上去，不抓緊成績就下降，成績忽上忽下、波動很大，呈跳板樣，長此下去成績每況愈下，有的不及格甚至留級。多動癥兒童還有認知機能障礙，可有聽覺、視覺認知機能障礙，表現(xiàn)為臨摹圖畫時，不能按照圖形排列，他們常常知道自己作業(yè)做的不完善，但無能力糾正。據(jù)統(tǒng)計、約有70—85％多動兒童表現(xiàn)學習困難、跟不上。

4、注意力、學習能力和智商的關(guān)系如何？ 我院通過對50余名初中學生智商、學習能力和注意相關(guān)認知電位的研究表明，智商高、學習能力較強學生的注意相關(guān)認知電位與學習能力相對較低學生的認知電位有明顯的差別。注意相關(guān)認知電位主要反應(yīng)了大腦對注意到的信息的內(nèi)在處理能力，它與學習能力和智商密切相關(guān)，注意力缺陷或不能集中注意力，必然影響患兒的學習成績。

5、多動癥的病因是什么？

目前對多動癥的病因和發(fā)病機理尚未完全清楚，不過國內(nèi)外學者均認為本病是由多種因素引起的。① 輕微腦組織損害：造成腦輕微損傷的原因是多方面的，如妊娠時病毒感染、服藥、新生兒窒息、產(chǎn)傷、多種原因所致的腦缺氧、腦損傷等等。② 遺傳因素所致：研究發(fā)現(xiàn)，多動癥患兒家系中發(fā)生多動癥的危險性較對照組高；③ 腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常；④維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙。⑤心理因素：嚴重的家庭不和、經(jīng)濟條件差、父母犯罪、父母親有精神障礙等因素均可為多動癥的易患因素。此外，還與微量元素的缺乏或中毒有關(guān)，還有人提出食品添加劑和人工色素會引起兒童過度活動、沖動和學習問題。

6、多動癥容易誤診為哪些疾??？

⑴ 精神發(fā)育遲緩：本癥可以有動作過多的表現(xiàn)，但突出癥狀是智力低下。⑵抽動穢語綜合征：常有頻繁的眨眼、甩頭、聳肩等運動性抽動，與多動癥不同。⑶ 孤獨癥：也可有多動、沖動和注意障礙癥狀，但該病突出表現(xiàn)為社交和語言功能障礙。⑷ 兒童精神分裂癥：可有活動過多、行為沖動，但有個性的改變、情感淡漠、行為怪異、思維離奇等。

7、多動癥的治療手段有哪些？藥物治療的重要性是什么？

目前多采取綜合治療措施，包括心理治療、合理教育、認知行為治療、社會技能培訓以及必要的藥物治療。對大多數(shù)多動癥患兒來講，正規(guī)的藥物治療能使癥狀得到明顯改善，注意力保持集中，能夠?qū)Ｐ穆犝n，思路敏捷，學習進步，成績提高，兒童的潛在智力得到充分的發(fā)展。

目前臨床上常用的治療多動癥的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑。這是國內(nèi)外多動癥治療指南一致推薦的治療多動癥的一線藥物，也是最有效的藥物。在長效中樞神經(jīng)興奮劑問世以前，多用短效中樞神經(jīng)興奮劑，如利他林。

該藥的特點是藥效持續(xù)時間短，每日需服藥2～3次，才能全天控制癥狀。對患兒來講，每日多次服藥可能存在以下問題：1)容易遺忘，不能按時服藥；2)在同學面前服藥感到尷尬，不愿意服藥；3)參加課外活動，不方便服藥。這些問題均易造成藥物漏服，使漏服后一段時間內(nèi)的癥狀不能得到很好地控制。隨著科技的進步，長效中樞神經(jīng)興奮劑——專注達問世了。該藥克服了短效藥物存在的問題，只需早晨一次服藥，藥效持續(xù)12小時，全天控制多動癥癥狀，保證患兒上午上課、下午課外活動及放學后均能保持良好狀態(tài)。專注達是目前治療多動癥的首選藥物。

8、家長和老師應(yīng)如何正確對待多動癥兒童?

多動癥兒童都有心理障礙，他們自控能力差、注意力無法集中、學習困難、易受外界影響和誘惑、成績不佳、行為不能自控，對待他們應(yīng)該嚴格管理，即不能放任自流，也不能過份寵愛，更不能動不動就打、罵。多些鼓勵，少些批評，耐心輔導。根據(jù)他們實際情況，不要過高的要求，要關(guān)心他們正確交友。做家長也要注意自己的言行、做好榜樣，更要加強自我控制能力，切忌發(fā)怒打罵孩子，要和孩子溝通，多傾聽他們的陳訴，了解他們的困難所在，加以啟發(fā)誘導。教師對待多動癥兒童要特別加以關(guān)愛，不應(yīng)歧視和厭煩，對他們不能自控的行為及學習時的小動作應(yīng)加以理解，正確引導和鼓勵，對課堂上做小動作的多動癥兒童不能訓訴為調(diào)皮、故意搗亂而加予懲罰，這是不應(yīng)該的?？偠灾还芗议L、老師都應(yīng)維護孩子的自尊心，處罰要慎重，多和他們交心，使他們感到關(guān)心和溫暖，表揚他們每個小小的進步，增強他們的自信心，更重要的是要及時醫(yī)治。

第三篇：預(yù)防保健科

預(yù)防接種：每天為新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗，節(jié)假日不間斷，保證了新生兒在24小時內(nèi)接種乙肝疫苗。二十多年來共為16000余名新生兒接種了疫苗；共為門診群眾接種了乙肝疫苗21070余人次。二十多年來科室從未發(fā)生過任何差錯事故，贏得了廣大群眾的信任和好評。2006年以來為本院出生新生兒辦理免疫規(guī)劃接種免費冊 1600余本，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益。

傳染病管理：根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，負責法定傳染病及其他非法定傳染性疾病的疫情報告；督促全院各臨床科室傳染病疫情報告，加強獎罰力度，定期檢查各科傳染病的報告、填卡、登記落實情況。每年春夏季開展腸道傳染病監(jiān)測工作，督促各科醫(yī)生對所有腹瀉病人都要按要求登記并報告，及時上報區(qū)疾病控制中心，達到有瀉必檢、逢瀉必報。

死亡病例報告管理：制定了全院死亡病例報告管理制度，死亡病例報告自查與獎罰等相關(guān)制度。及時檢查、核對臨床醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學證明書》項目的正確性，糾正醫(yī)生填寫直接死因、間接死因、根本死因中的錯誤。

慢性非傳染性疾病的防治工作：負責進行慢性非傳染性疾病流行病學調(diào)查和防治工作，建立健全醫(yī)院慢性非傳染性疾病防治組織及相關(guān)工作制度，對醫(yī)護人員和群眾進行慢性非傳染性疾病防治知識的講座。

傳染病疫情報告管理制度

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等，結(jié)合 本院工作實際情況制定本制度。

一、疫情報告重點科室有：感染性疾病科、急診、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、外科、檢驗科、放射科。

二、各科室發(fā)現(xiàn)法定傳染病都要在規(guī)定的時間內(nèi)及時報告，醫(yī)生實行首診負責報告制。醫(yī)生要做好病人的交接班工作，不得有漏報現(xiàn)象。

三、報告范圍：甲、乙、丙類和其他重點監(jiān)測傳染病。甲類：鼠疫、霍亂(2種)按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫托苑窝?、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感。

衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其它乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。乙類：傳染性非典型性肺炎、甲型

H1N1流感、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)

炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓

膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（26種）

丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病、除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。（11種）

其他重點監(jiān)測傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、恙蟲病、生殖道沙眼衣原體、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、不明原因性肺炎，發(fā)熱伴血小板減少綜合征。需要網(wǎng)絡(luò)報告病原攜帶者的病種有：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病。

四、傳染病的診斷與登記：

嚴格按照傳染病診斷標準診斷并進行詳細的門診日志登記本、傳染病登記本、傳染病報告卡、出入院登記本等登記。

五、報告時限：

對甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人等，應(yīng)在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其它傳染病病人、疑似病人，應(yīng)在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。

六、疫情報告接收科室：本醫(yī)院預(yù)防保健科（遇到緊急傳染病疫情時同時報告醫(yī) 院醫(yī)務(wù)科或辦公室）。

七、報告方式：利用電話方式報告?zhèn)魅静蟾婵?，卡片要填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細、內(nèi)容準確，不得涂改、不得缺、漏項。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或緊急疫情時可先口頭報告，以后補報傳染病報告卡。

八、疫情管理人員負責全院傳染病疫情的報告管理工作。各科室負責人負責本科室的疫情管理工作。

九、建立疫情自查制度。每周一次小檢查，每月一次大檢查，做好檢查記錄，報告醫(yī)務(wù)科并進行月通報，并與績效掛鉤，對檢查中存在的問題被檢科室應(yīng)及時進行整改。

十、對遲報、漏報疫情的醫(yī)生根據(jù)醫(yī)院指定的百分考核標準進行處罰；對因漏報疫情造成疾病傳播的要依法追究刑事責任；對在疫情管理報告工作中有突出表現(xiàn)的，給予表揚和獎勵。

傳染病疫情報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處置工作。

2、疫情管理員每日收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快的方式向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，當專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

6、進行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

結(jié)核病登記報告制度及轉(zhuǎn)診制度

一、結(jié)核病報告重點科室：放射科、檢驗科、急診、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等。

二、臨床醫(yī)生在接診時發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)盡量做X光拍片檢查或痰液檢查，以便于進一步的確診，醫(yī)生應(yīng)實行首診負責報告制。

三、放射科在X光拍片或CT檢查時發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人時，要做好X光拍片登記本、CT檢查登記本、檢查結(jié)果反饋登記本、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單（一式三份，一份留底備查，一份由病人攜帶到結(jié)核病防治所確診并治療，一份并同傳染病報告卡送至預(yù)防保健科）、肺結(jié)核可疑者與肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本的登記工作，并立即通知首診醫(yī)生，經(jīng)首診醫(yī)生核實后在異常結(jié)果反饋登記本上簽名并進行報告。

四、檢驗科在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)有疑似或確診肺結(jié)核病人時，應(yīng)在痰液檢查登記本上登記，并及時通知首診醫(yī)生簽名并報告。

五、各科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人，須在門診日志登記本、傳染病登記本上詳細登記，并認真填寫傳染病報告卡，報告卡要求填寫全面、完整、字跡清楚、地址詳細、并填寫病人的聯(lián)系電話，內(nèi)容要準確，不得涂改。

六、確診或疑似肺結(jié)核的病人必須轉(zhuǎn)診。首診醫(yī)生為轉(zhuǎn)診責任人，需詳細向病人說明進行健康教育并指導其轉(zhuǎn)診。

七、臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)立即報告預(yù)防保健科，預(yù)防保健科收到傳染病報告卡時應(yīng)認真核對后當天進行網(wǎng)絡(luò)直報。

第四篇：預(yù)防保健科

預(yù)防保健科

預(yù)防保健科，成立于一九九二年三月。成立后，在院領(lǐng)導的重視和關(guān)懷下，在全科同志的共同努力下，至一九九四年底，已發(fā)展成集預(yù)防保健、臨床醫(yī)療、計劃免疫、產(chǎn)后訪視、傳染病管理、計劃生育等為一體的綜合性臨床科室。

全科共有醫(yī)務(wù)人員九名，其中主任醫(yī)師二名、副主任護師一名、主治醫(yī)師三名、主管護師三名。

預(yù)防保健科的主要任務(wù)是：疾病的預(yù)防及病后的康復(fù)保健。具體地說，即對內(nèi)負責疾病的防治、職工醫(yī)療保健、傳染病管理、計劃生育等工作，對外則主要從事衛(wèi)生宣傳,計劃免疫,預(yù)防接種等工作。多年來,全科同志在各自的工作崗位上,認真負責,兢兢業(yè)業(yè),使工作不斷走向正規(guī)化,常規(guī)化。1998年以來,醫(yī)院先后出臺了《關(guān)于加強職工醫(yī)療費用管理的若干規(guī)定》、《關(guān)于本院職工醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》、《院長辦公會會議紀要》和定期為職工健康查體的各項文件及規(guī)定。2008年醫(yī)院重新修改并制定《關(guān)于職工公費醫(yī)療費用報銷規(guī)定》。其主要目的是減少不必要的醫(yī)療開支；保證職工患病后及時合理用藥；保證醫(yī)護人員的身體健康，以便有更充沛的精力為廣大病員服務(wù)。為充分體現(xiàn)以預(yù)防為主的精神，自2009年開始每年為本院職工免費查體一次，做到有病早治，無病先防。

幾年來，預(yù)防保健科在工作上取得了驕人的成績：地段辦公室的同志負責的計劃免疫工作達到了省、市、區(qū)及國家衛(wèi)生防疫部門的具體要求，實行“一人一針一管一消毒”的防范醫(yī)療事故的措施，從無交叉感染現(xiàn)象發(fā)生，接種成功率達100%，感染率為零，成為濟南市規(guī)范化預(yù)防接種門診；計劃生育辦公室的同志，業(yè)務(wù)熟練、工作細心，時刻以“結(jié)婚有計劃、生育有安排”為準則，做到在所管轄區(qū)內(nèi)從無早婚早育及計劃外生育現(xiàn)象發(fā)生，連續(xù)多年被趵突泉辦事處評為計劃生育先進單位。預(yù)防保健科連續(xù)三年被醫(yī)院評為先進科室，科內(nèi)同志多次被評為“院先進工作者”。

主任張學梓同志，從事臨床醫(yī)療工作三十余年、預(yù)防保健管理工作十九年。在日常工作中，該同志政治上起模范帶頭作用，業(yè)務(wù)上時刻起到安全保障、監(jiān)督指導作用，其出色的工作表現(xiàn)多次獲得院及病員的表揚，連續(xù)四年考核優(yōu)秀，三年被評為“院先進個人”。2005年聘任王巖同志為預(yù)防保健科副主任，使預(yù)防保健科的工作又增加了新的活力。全科同志共累計主編著作三部，副主編著作八部，參編著作二十余部,撰寫國家級、省級醫(yī)學論文六十余篇，參加國際、國內(nèi)學術(shù)會議二十余次。

預(yù)防保健科的宗旨是“以病人為中心、以醫(yī)療保健及預(yù)防接種、計劃生育工作為核心”，全心全意為職工及廣大病員服務(wù)，努力提高業(yè)務(wù)水平，爭取百尺竿頭，更進一步。

第五篇：預(yù)防保健科職責

預(yù)防保健科工作內(nèi)容

1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

4、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導報告疫情；對于結(jié)核、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能，及時上報。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。

7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

8、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

9、規(guī)范計劃免疫工作。

10、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

11、指導并擔任醫(yī)院的感染控制、消毒監(jiān)測工作，防止交叉感染。

12、經(jīng)常深入科室病房，了解疫情，進行消毒滅菌效果監(jiān)測及細菌培養(yǎng)監(jiān)測。

13.建立并管理好職工病案，做好分管各項工作的記錄和考核。