第一篇：湖北省外科主治醫(yī)生模擬試題

湖北省外科主治醫(yī)生模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、正常人每日需能量為 A．6325kJ B．8500kJ C．7535kJ D．5000kJ E．9735kJ

2、有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯(cuò)誤的是 A：中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)

B：對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2～4小時(shí)后再清創(chuàng)

C：在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng) D：清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行

E：清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行

3、女性，21歲，左頸部捫及2cm直徑大小腫塊，131I掃描顯示“溫結(jié)節(jié)”(硒)甲狀腺顯影示結(jié)節(jié)矩?zé)o放射性濃聚，B超示腫塊為實(shí)質(zhì)性。診斷為 A．甲狀腺癌 B．甲狀腺腺瘤 C．頸部淋巴結(jié)炎 D．甲狀腺舌管囊腫 E．囊狀淋巴管瘤

4、查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮癥酸中毒，正確的治療方案是 A．即刻行闌尾切除術(shù)

B．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平

C．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒 D．胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術(shù)

E．先用胰島素控制血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒后，再行闌尾切除術(shù)

5、女性，25歲，因心慌氣短，消瘦就診。查體：心率150次／分，血壓140／60mmHg，雙手震顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動(dòng)，聽診有血管雜音，為明確診斷可選以下哪項(xiàng)檢查 A：頸部CT B：頸部平片

C：雙甲狀腺核素掃描 D：頸部多普勒超聲 E：選擇性血管造影

6、術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮 A：仍有活動(dòng)出血 B：血容量未補(bǔ)足 C：可能存在極嚴(yán)重感染 D：可能伴腎上腺功能衰竭 E：以上都是

7、一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診，應(yīng)做何檢查____ A．針刺細(xì)胞學(xué)檢查

B．CT

C．乳頭活檢

D．B超

E．分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查

8、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選 A．立即手術(shù)止血

B．快速補(bǔ)充晶體

C．選擇性血管造影、栓塞出血血管

D．立即手術(shù)止血并固定骨折

E．腹帶壓迫止血

9、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑 A：燒傷創(chuàng)面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)D：腸源性感染 E：靜脈導(dǎo)管感染

10、男性，40歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)后3天，突發(fā)手足疼痛，持續(xù)痙攣，呼吸困難，其處理應(yīng)立即行 A．靜脈推注肌肉松弛劑 B．氣管切開

C．口服復(fù)方碘化鉀溶液5ml D．靜脈推注10%氯化鈣15ml E．靜脈滴注普萘洛爾5mg

11、男性，36歲，化膿性扁桃體炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm×2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫?？紤]診斷是____ A．急性化膿性淋巴結(jié)炎

B．口底化膿性蜂窩織炎

C．項(xiàng)癰

D．淋巴結(jié)結(jié)核

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

12、關(guān)于酸燒傷，下列說法錯(cuò)誤的是 A：不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色 B：創(chuàng)面干燥，脫痂時(shí)間長，創(chuàng)面愈合慢 C：水沖洗是最有效的急救措施

D：早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法 E：Ⅲ度燒傷早期切痂植皮

13、男，23歲，車禍后3小時(shí)入院。體檢：右大腿中段明顯腫脹，明顯移位畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫39℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷 A．右大腿軟組織化膿性感染 B．右大腿血腫 C．右股骨干骨折

D．右大腿軟組織挫傷 E．右股骨骨髓炎

14、男性，43歲。間歇無痛性全程肉眼血尿兩年，體檢無異常。B超檢查無異常。IVP：左腎盂有一小的充盈缺損，膀胱鏡檢查見左輸尿管口噴向。最大的可能是____ A．腎癌

B．腎盂癌

C．多囊腎

D．腎錯(cuò)構(gòu)瘤

E．輸尿管癌

15、下列哪種腫瘤不經(jīng)手術(shù)和化療，轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的瘤組織便可自行消退____ A．子宮頸鱗癌

B．侵蝕性葡萄胎

C．絨毛膜癌

D．卵巢囊腺癌

E．子宮體癌

16、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是____ A．膽總管結(jié)石壓迫胰管

B．膽道與胰腺為相鄰器官

C．均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

D．膽總管與胰管有共同出口

E．胰腺腫大時(shí)常常壓迫膽總管

17、手術(shù)前準(zhǔn)備中下列錯(cuò)誤的是____ A．高血壓病人一般要求血壓降至正常

B．糖尿病病人血糖應(yīng)控制在輕度升高狀態(tài)

C．重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術(shù)

D．吸煙病人應(yīng)術(shù)前停止吸煙2周

E．急性心肌炎病人除急癥搶救外應(yīng)推遲手術(shù)

18、靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，補(bǔ)鉀濃度不能超過 A：5％ B：3％ C：O．3％ D：5％ E：O．4％

19、男性，45歲，田間勞動(dòng)時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體溫：39℃；脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16×10 9/L。應(yīng)考慮的診斷是

A．?dāng)⊙Y并破傷風(fēng) B．化膿性腦膜炎

C．膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫 D．?dāng)⊙Y E．破傷風(fēng)

20、低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為 A：手足抽搐

B：口周、指尖麻木感 C：腱反射亢進(jìn) D：肌肉疼痛 E：腱反射消失

21、男，28歲，高處跌傷1小時(shí)，神清，左小腿腫脹、壓痛，左膝下8cm處短縮畸形，皮膚破裂口長約10cm，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷應(yīng)是 A．脛骨上1/3骨折并脛前動(dòng)脈損傷 B．脛骨上1/3骨折并腘動(dòng)脈損傷 C．脛骨1/3骨折并脛后動(dòng)脈損傷 D．小腿骨折并血管損傷 E．脛骨骨折并骨筋膜室綜合征

22、此時(shí)考慮為 A．金葡菌感染 B．鏈球菌感染 C．大腸桿菌感染 D．綠膿桿菌感染 E．真菌感染

23、急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱，提示合并____ A．急性腎盂腎炎

B．急性膀胱炎

C．細(xì)菌性痢疾

D．盆腔積膿

E．阿米巴性痢疾

24、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為 A：27％ B：26％ C：30％ D：36％ E：21％

25、刃厚皮片移植成活后深感覺恢復(fù)的時(shí)間 A：1周 B：3周 C：2周 D：1個(gè)月 E：2個(gè)月

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、該患者經(jīng)積極治療，支持療法，聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素，病情好轉(zhuǎn)，但仍有低熱。抗生素一直持續(xù)應(yīng)用，15天后患者又突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25乘以十的九次方/L 此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā) A．中毒性休克

B．革蘭陽性細(xì)菌敗血癥 C．革蘭陰性細(xì)菌敗血癥 D．銅綠假單胞菌敗血癥 E．真菌性敗血癥

2、男性，在車庫修車時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷，來醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并____ A．休克

B．神經(jīng)損傷

C．腦水腫

D．吸入性損傷

E．毒性反應(yīng)

3、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為 A：包裹性胸腔積液

B：胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血 C：氣胸

D：急性膿胸

E：胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需。要確定診斷者

4、患者，男性，28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次/分，血壓110/90mmHg。診斷為____ A．中度休克

B．休克代償期

C．大出血，但尚無休克

D．重度休克

E．虛脫

5、關(guān)于輸血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．加強(qiáng)觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的污染

B．輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血者姓名、血型和交叉配血單

C．輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小兒10滴左右

D．老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注，急性大出血時(shí)，可加壓快速輸注

E．不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免產(chǎn)生溶血或凝血

6、黑痣為良性腫物，可分為 A．皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

B．皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

C．皮下痣、交界痣和混合痣

D．皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

E．以上都不是

7、急性腎衰竭血液凈化技術(shù)的應(yīng)用指標(biāo)____ A．血肌酐超過430μmol/L，血鉀超過6.0mmol/L

B．血肌酐超過430μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

C．血肌酐超過442μmol/L，血鉀超過6.0mmol/L

D．血肌酐超過442μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

E．血肌酐超過435μmol/L，血鉀超過6.5mmol/L

8、深Ⅱ°燒傷局部損傷的深度達(dá) A：表皮層，生發(fā)層健在

B：真皮淺層，部分生發(fā)層健在 C：深筋膜

D：真皮深層，有皮膚附件殘留 E：脂肪層

9、符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)的是 A．主要發(fā)生于兒童 B．以額葉最多見 C．周圍水腫不明顯

D．位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi) E．血運(yùn)不豐富

10、男性，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選____ A．縱隔鏡檢查

B．剖胸探查

C．胸腔鏡檢查

D．支氣管鏡檢查

E．經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

11、內(nèi)痔早期的常見癥狀是 A．無痛性間歇性便后出鮮血 B．排便疼痛 C．痔塊脫出 D．瘙癢

E．黏液膿血便

12、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是 A．腓骨閉合性骨折 B．脛腓骨閉合性雙折 C．脛骨骨折

D．左小腿軟組織損傷

E．左小腿下1/3軟組織挫傷

13、下列哪項(xiàng)不屬于生物敷料范疇 A：羊膜 B：豬皮 C：膠原

D：同種異體皮 E：水凝膠敷料

14、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯(cuò)誤的是 A．女多于男

B．肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限 C．青少年多于中老年 D．左側(cè)多于右側(cè) E．三角肌有輕度萎縮

15、大面積燒傷患者死亡的最主要原因是 A．低血容量休克 B．急性呼吸功能衰竭 C．應(yīng)激性潰瘍 D．?dāng)⊙Y

E．水電解質(zhì)酸堿失衡

16、關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是 A．高度惡性的骨腫瘤

B．多發(fā)生在年輕人

C．起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D．多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端

E．以上敘述都不對(duì)

17、低溫對(duì)生理功能的影響，下列哪些正確 A：體溫每下降1℃腦血流量降低6％～7％ B：可引起心律失常

C：使血液粘滯度增加，血流緩慢 D：使氧離曲線右移

E：使藥物代謝減慢，蘇醒延遲

18、直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時(shí)應(yīng)選擇何種手術(shù)方式 A．單純活檢后關(guān)腹

B．直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)

C．直腸癌根治術(shù)

D．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

E．保留肛門的直腸癌根治術(shù)

19、急性胰腺炎的患者經(jīng)保守治療后4周，仍有畏寒、發(fā)熱，上腹脹痛。查體：左中上腹可捫及6cm×8cm包塊。診斷應(yīng)考慮____ A．腸間膿腫

B．胰腺假性囊腫

C．左膈下囊腫

D．胰腺真性囊腫

E．胃排空障礙

20、手的功能位哪項(xiàng)是不正確的____ A．腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對(duì)掌位

D．掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈

E．其他手指略微分開

21、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復(fù)位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生 A．肱動(dòng)脈損傷

B．橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C．骨折不愈合

D．肱骨遠(yuǎn)端缺血性骨壞死

E．骨質(zhì)疏松癥

22、以下哪種治療對(duì)原發(fā)性腦干損傷不適合____ A．氣管切開

B．顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)

C．亞低溫治療

D．激素手術(shù)

23、膀胱內(nèi)灌注藥物治療膀胱腫瘤，目前認(rèn)為效果最好的是 A．BCG B．絲裂霉素

C．阿霉素(多柔比星)D．塞替哌 E．羥基喜樹堿

24、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)，還要治療 A．高滲性脫水 B．低滲性脫水 C．等滲性脫水 D．水過多 E．以上都不是

25、先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點(diǎn)不包括____ A．胃擴(kuò)張

B．胃蠕動(dòng)增強(qiáng)

C．幽門管細(xì)長如線狀

D．胃排空時(shí)間延遲

E．胃大彎位于胃小彎之上

E．開顱

第二篇：湖北省2015年初級(jí)外科主治醫(yī)生試題

湖北省2015年初級(jí)外科主治醫(yī)生試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、患者，男，42歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個(gè)月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng/ml，此時(shí)應(yīng)采取 A．開顱再次手術(shù) B．藥物治療 C．放射治療

D．經(jīng)蝶再次手術(shù) E．繼續(xù)觀察

2、中度原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．皮膚色素沉著

B．踝腫脹

C．皮下組織纖維化

D．久立后腫痛瘍

3、下述哪項(xiàng)不是食管癌手術(shù)的禁忌證 A．持續(xù)性胸背痛

B．食管嚴(yán)重狹窄

C．聲音嘶啞

D．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E．發(fā)生食管氣管瘺

4、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角 A．小于10° B．小于15° C．小于20° D．小于25° E．小于30°

5、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別中，下述無意義的是 A．局部是否紅腫、疼痛，皮溫明顯升高 B．關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出G+球菌 C．浮髕試驗(yàn)(+)D．血中和關(guān)節(jié)液的WBC總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多程度 E．是否有高熱等全身急性表現(xiàn)

6、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的說法，正確的是 A．多見于青少年

B．發(fā)病急，病程約數(shù)周 C．晚間疼痛減輕 D．可見典型疼痛孤

E．具有自限性，多于1年內(nèi)自愈

7、肛裂的主要特點(diǎn)為 A．糞便上附有新鮮血液 B．肛門疼痛伴血便 C．肛門部位下墜感 D．無痛性血便

E．肛門口有分泌物

E．潰

8、男性，43歲，右上腹疼痛不適，無畏寒、發(fā)熱、黃疸，B超檢查時(shí)右肝有一直徑3.5cm占位病變，AFP1000U/L，最有效的治療方法是 A．手術(shù)切除

B．化療

C．放療

D．免疫治療

E．肝移植

9、燒傷后早期休克的主要原因是 A：紅細(xì)胞丟失 B：全身感染

C：燒傷創(chuàng)面水分蒸發(fā)加速

D：毛細(xì)血管通透性增高，血漿成分丟失 E：心功能降低

10、冷凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌的甲狀腺結(jié)節(jié)患者，手術(shù)范圍是____ A．病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除

B．病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除和對(duì)側(cè)甲狀腺大部分切除

C．雙側(cè)甲狀腺大部分切除

D．病側(cè)甲狀腺切除

E．雙側(cè)甲狀腺全切除

11、陰囊部腫瘤最常見的是 A．睪丸腫瘤 B．附睪腫瘤 C．輸精管腫瘤 D．精索腫瘤 E．鞘膜腫瘤

12、觀察燒傷病人休克期補(bǔ)液是否有效的指標(biāo)應(yīng)除外____ A．血壓

B．每小時(shí)尿量

C．心率

D．精神狀態(tài)

E．血細(xì)胞比容

13、燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循環(huán)血量減少 D：毒素吸收 E：創(chuàng)面感染

14、一男性年輕人右大腿下端腫痛2個(gè)月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是____ A．骨髓炎

B．骨結(jié)核

C．骨肉瘤

D．骨巨細(xì)胞瘤

E．骨轉(zhuǎn)移癌

15、一胃癌患者。主訴乏力、口渴、上腹部不適，納差4個(gè)月，伴尿少色深。查血清鈉130mmool/L。則其水電解質(zhì)平衡方面的病理生理變化為____ A．細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙

B．組織間液減少超過血漿容量的減少

C．細(xì)胞內(nèi)液減少

D．細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少

E．血漿容量減少超過組織間液的減少

16、關(guān)于腦震蕩下列說法哪項(xiàng)不正確____ A．傷后短暫意識(shí)障礙

B．逆行性遺忘

C．CT檢查可見點(diǎn)狀出血

D．腰穿無紅細(xì)胞

E．神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征

17、最可能的診斷是 A．癤 B．癰

C．急性蜂窩織炎 D．丹毒

E．急性管狀淋巴管炎

18、男性，19歲，診斷彌漫性單純性甲狀腺腫2年，其治療方案應(yīng)選擇 A．手術(shù)治療 B．口服碘液治療 C．131I核素治療 D．口服抗甲狀腺藥物 E．小劑量甲狀腺素治療

19、長期應(yīng)用速尿可導(dǎo)致____ A．低氯性堿中毒

B．呼吸性酸中毒

C．低氯性酸中毒

D．呼吸性堿中毒

E．代謝性酸中毒

20、下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于____ A．大隱靜脈瓣功能

B．小隱靜脈瓣功能

C．深靜脈回流通暢情況

D．淺靜脈曲張情況

E．交通支瓣膜情況

21、酸蝕癥的發(fā)生中，哪種酸的危害最大 A．硝酸 B．硫酸 C．鹽酸 D．胃酸 E．磷酸

22、結(jié)腸癌腫塊型哪一項(xiàng)錯(cuò)誤 A．好發(fā)于左半結(jié)腸

B．腫瘤向腸腔內(nèi)生長，瘤體大 C．生長慢轉(zhuǎn)移晚

D．易發(fā)生潰爛，出血 E．不易引起腸狹窄及梗阻

23、一男孩跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷，致橈骨下端關(guān)節(jié)面損傷，腕骨移位方向是____ A．向掌側(cè)

B．向背側(cè)

C．向尺側(cè)

D．向橈側(cè)

E．向背側(cè)、尺側(cè)

24、影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是____ A．外科切除距腫瘤邊緣的距離

B．腫瘤的組織學(xué)亞型

C．病人的年齡、性別和職業(yè)

D．腫瘤生長的時(shí)間

E．既往是否經(jīng)過放射治療

25、脛腓骨中1/3骨折患者，復(fù)位后，用長腿石膏管理固定，4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是 A．肌肉萎縮 B．關(guān)節(jié)僵硬 C．關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D．骨折復(fù)位不想 E．骨折畸形愈合

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、首先應(yīng)考慮哪種疾病 A．乳房纖維腺瘤 B．乳腺癌

C．乳腺囊性增生病 D．乳房結(jié)核 E．Paget病

2、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復(fù)位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生____ A．肱動(dòng)脈損傷

B．橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C．骨折不愈合D．肱骨遠(yuǎn)端缺血性骨壞死

E．骨質(zhì)疏松癥

3、大面積燒傷病人傷后24小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥 A：創(chuàng)傷性休克 B：急性腎衰 C：膿毒癥

D：全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)E：低血容量性休克

4、延遲性休克損傷機(jī)制中，下列哪項(xiàng)不正確 A：氧自由基損傷 B：感染 C：缺氧 D：缺血

E：缺乏營養(yǎng)補(bǔ)充

5、尿結(jié)石的形成部位是____ A．腎和膀胱

B．腎、輸尿管、膀胱及尿道

C．腎

D．膀胱

E．以上都不是

6、患者，女性，50歲，急性心梗。查體BP 83/60mmHg，CVP20cmH2O。宜首先采取的措施為 ____ A．速尿

B．西地蘭

C．激素

D．適當(dāng)補(bǔ)液

E．繼續(xù)觀察

7、A．腫瘤性息肉 B．錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉

C．炎性息肉

D．增生性息肉

E．化生性息肉

8、常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法 A．測(cè)定血清甲狀旁腺素的濃度

B．測(cè)量血鈣、血磷值

C．測(cè)定尿中環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的排出量

D．腎小管磷回收試驗(yàn)

E．骨骼X線片

9、放置閉式引流后，進(jìn)行性出血的指征是連續(xù)3小時(shí)、每小時(shí)引流血液超過____ A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

10、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為 A：包裹性胸腔積液

B：胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血 C：氣胸

D：急性膿胸

E：胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需。要確定診斷者

11、下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見

B．多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí)，可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D．在各型肺癌發(fā)病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌

E．細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型

12、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不應(yīng)采用 A．縮短指骨，縫合皮膚 B．中厚皮片植皮 C．魚際皮瓣轉(zhuǎn)位 D．帶蒂皮瓣移植 E．推進(jìn)皮瓣移植

13、急性乳腺炎常見于 A．小乳房者 B．妊娠婦女

C．初產(chǎn)哺乳婦女 D．產(chǎn)后1周 E．多產(chǎn)哺乳婦女

14、坐位前屈時(shí)脊柱負(fù)荷是立位的____ A．80%

B．200%

C．270%

D．90%

E．150%

15、_________不屬于個(gè)人購買房產(chǎn)時(shí)涉及的稅費(fèi)。A．契稅 B．印花稅

C．抵押登記費(fèi) D．營業(yè)稅

16、男性，28歲，咳痰一個(gè)月，痰中偶帶血絲，胸部正位X線檢查無異常發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)脑\斷程序是____ A．經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影-栓塞治療

B．支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查

C．纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌

D．側(cè)位胸片-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CT

E．放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查

17、周圍型肺癌最常見的X線表現(xiàn)是____ A．薄壁空洞

B．全肺不張

C．肺葉不張

D．肺野周圍孤立性圓形塊影E．肺野周圍小片輪廓模糊影

18、因?yàn)槁樽砘蚴中g(shù)的刺激使迷走神經(jīng)的興奮性增高，其表現(xiàn)為____ A．心動(dòng)過緩和血壓升高

B．心動(dòng)過速和血壓上升

C．心動(dòng)過緩和舒張壓升高

D．心動(dòng)過速和血壓下降

E．心動(dòng)過緩和血壓下降

19、關(guān)于低鉀血癥的病因，下列哪項(xiàng)不確切____ A．堿中毒

B．注射大量葡萄糖和胰島素

C．急性腎衰竭

D．長期少食

E．頻繁嘔吐，長期胃腸吸引

20、患者女性，2小時(shí)前外傷咬傷舌頭就診，縫合傷口時(shí)候特別注意 A．細(xì)針細(xì)線縫合

B．縫合時(shí)候不適宜過深過寬 C．保持舌體寬度 D．保持舌體厚度 E．保持舌體長度

21、一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷面積為 A：11％ B：90％ C：12％ D：80％ E：15％

22、有關(guān)細(xì)菌性肝膿腫的治療，下列哪項(xiàng)不正確 A．膿腫穿破入胸腔應(yīng)做胸腔引流

B．合并膽道感染者應(yīng)引流膽道

C．血源性肝膿腫應(yīng)治療原發(fā)病灶

D．膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除

E．肝膿腫一旦確診就應(yīng)行手術(shù)治療

23、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識(shí)

B．意識(shí)＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識(shí)

D．呼吸＞意識(shí)＞脈搏＞血壓

E．意識(shí)＞呼吸＞脈搏＞血壓

24、患者，女，40歲，土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢16小時(shí)后住院。經(jīng)抗休克等治療后，血壓18.7/12kPa(140/90mmHg)、脈搏96次/分，心肺陰性。右腰及右下腹有淤血斑。腹軟、腎區(qū)無包塊。導(dǎo)尿無肉眼血尿，蛋白(+++)，有紅細(xì)胞及管型；導(dǎo)尿后尿色更深，平均每小時(shí)尿量8ml，應(yīng)考慮 A．嚴(yán)重的腎挫裂傷 B．急性腎功能衰竭 C．血容量不足性休克

D．腎外傷合并腎血管破裂 E．膀胱破裂

25、惡性腫瘤診斷中正確性最高的是____ A．臨床表現(xiàn)和體征

B．有關(guān)的化驗(yàn)陽性

C．x線檢查

D．CT

E．病理檢查

第三篇：貴州外科主治醫(yī)生試題

貴州外科主治醫(yī)生試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、開放性氣胸的緊急處理原則____ A．立即做胸腔穿刺抽氣

B．立即做胸腔閉式引流

C．立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸

D．用無菌紗布覆蓋包扎傷口

E．立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合2、黑瘤做病理，標(biāo)本采集應(yīng)____ A．做包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)濃度皮下組織的整塊標(biāo)本切除提供活檢

B．不包括正常組織活檢

C．只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D．包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

E．取瘤體壞死部分做活檢

3、心搏驟停后，腎上腺素的給藥途徑是____ A．心內(nèi)注射

B．氣管內(nèi)注射

C．靜脈注射

D．肌內(nèi)注射

E．鼻內(nèi)滴入

4、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液的區(qū)別點(diǎn)在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例

D．積液量的多少

E．紅細(xì)胞量的多少

5、心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器傷清創(chuàng)術(shù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．1%的雙氧水清洗傷口

B．?dāng)U大切口

C．切除失活的肌肉組織

D．去除傷口內(nèi)血塊、脫落的組織碎片及異物

E．肌腱必須一期縫合7、腸造口開放時(shí)的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側(cè)臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

8、女嬰，1歲，反復(fù)患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈段突出。下列病例最可能的診斷是 A：房間隔缺損 B：室間隔缺損 C：法洛四聯(lián)癥 D：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E：急性心包炎

9、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結(jié)腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點(diǎn)是____ A．椎體的破壞程度

B．是否有死骨形成C．椎間隙是否狹窄或消失

D．椎體有無壓縮變形

E．椎旁軟組織陰影

11、單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____ A．胸痛

B．咯血

C．嘔吐

D．休克

E．呼吸困難

12、小腦幕切跡中通過的是____ A．延髓

B．中腦

C．腦橋

D．小腦

E．丘腦

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、關(guān)于皮膚移植下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．游離皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種 C．游離皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可連同骨或肌肉一起移植 E．帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

15、燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循環(huán)血量減少 D：毒素吸收 E：創(chuàng)面感染

16、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．鋇餐造影

E．鋇劑灌腸

17、男性，20歲，枕部外傷后2小時(shí)來院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是____ A．休克

B．原發(fā)性腦干損傷

C．小腦幕切跡疝

D．腦挫傷

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為 A：中央型房缺 B：繼發(fā)孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原發(fā)孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征錯(cuò)誤的是____ A．毛細(xì)血管壁搏動(dòng)征陽性

B．脈壓最大

C．水沖脈

D．股動(dòng)脈槍擊音

E．動(dòng)脈舒張壓升高

20、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46歲，左上后牙突然腫起2天。2周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是 A．牙髓炎癥 B．食物嵌塞

C．口腔衛(wèi)生保持不良 D．牙周袋深處牙石未刮凈 E．頜創(chuàng)傷

22、男孩，1個(gè)月，洗澡時(shí)不慎被開水燙傷頭面部，面積約6％，則該患兒為 A：輕度燙傷 B：中度燙傷 C：重度燙傷 D：特重度燙傷 E：中、重度燙傷

23、急性腎衰竭無尿期或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是____ A．鈉潴留

B．低蛋白血癥

C．內(nèi)生水增多

D．血管升壓素(抗利尿激素)增加

E．不適當(dāng)輸入過多水分

24、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識(shí)

B．意識(shí)＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識(shí)

D．呼吸＞意識(shí)＞脈搏＞血壓

E．意識(shí)＞呼吸＞脈搏＞血壓

25、有關(guān)急性腹膜炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．需外科治療的一般為繼發(fā)性腹膜炎

B．膽汁性腹膜炎易并發(fā)厭氧菌感染

C．結(jié)腸病變?cè)斐芍鼓ぱ装l(fā)生晚，但較輕

D．可由腹腔內(nèi)組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成 E．醫(yī)源性原因也可導(dǎo)致腹膜炎

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、男，70歲，體重50kg，因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中輸注全血。當(dāng)輸注至1000ml時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次／分，血壓160／90mmHg?；颊吆芸赡馨l(fā)生了 A：輸血相關(guān)溶血反應(yīng) B：輸血相關(guān)過敏反應(yīng) C：輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷 D：輸血相關(guān)細(xì)菌污染反應(yīng) E：輸血相關(guān)急性肺損傷

2、有關(guān)肝外傷的手術(shù)處理方法中，不恰當(dāng)?shù)氖?A．肝包膜下血腫應(yīng)打開探查，縫合裂口

B．邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合

C．肝臟表淺裂傷，已停止出血可不縫合，適當(dāng)引流

D．嚴(yán)重肝裂傷做部分肝切除時(shí)，一般施行的是不規(guī)則切除

E．對(duì)于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行確定性手術(shù)

3、損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因?yàn)開___ A．出血量少

B．心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用

C．胸腔內(nèi)負(fù)壓

D．凝血功能障礙

E．胸壁運(yùn)動(dòng)

4、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是____ A．腦血管痙攣

B．腦水腫

C．枕大孔疝

D．小腦幕切跡疝

E．腦干挫裂傷

5、設(shè)計(jì)修復(fù)體齦緣位置不需要考慮的因素是 A．美觀要求 B．固位要求 C．牙周狀況 D．患牙形態(tài)

E．修復(fù)材料的性質(zhì)

6、手的功能位哪項(xiàng)是不正確的____ A．腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對(duì)掌位

D．掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈

E．其他手指略微分開

7、休克指數(shù)＞2.0表示____ A．正常

B．休克代償期

C．嚴(yán)重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為 A．膽腸吻合術(shù) B．再次肝移植 C．內(nèi)鏡治療

D．藥物保肝治療 E．膽道沖洗

9、關(guān)于燒傷應(yīng)激性潰瘍說法正確的是 A：發(fā)病機(jī)制同胃和十二指腸潰瘍

B：胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段 C：預(yù)防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案 D：潰瘍穿孔應(yīng)行急診手術(shù)治療

E：潰瘍切除或胃大部切除是常用術(shù)式

10、男，28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無疼痛，抗感染治療未有好轉(zhuǎn)，發(fā)病以采無發(fā)熱，診斷是 ____ A．急性附睪炎

B．附睪結(jié)核

C．陰囊絲蟲病

D．急性睪丸炎

E．睪丸腫瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按臨床分類，中度吸入性損傷指 A：傷及肺泡 B：傷及咽部以上 C：傷及細(xì)支氣管 D：傷及氣管以上 E：傷及喉部以上

13、迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是____ A．降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B．防止手術(shù)后腹瀉

C．有利于消化吸收

D．進(jìn)一步降低胃酸

E．解除胃滯留

14、低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是____ A．血壓驟升，可引起腦血管意外

B．誘發(fā)心律失常及室顫

C．進(jìn)一步減少組織器官的灌注

D．減少心、腦組織血液灌注量

E．使有效循環(huán)血量減少

15、保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)____ A．局部和全身應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營養(yǎng)

B．皮瓣移植或截肢

C．清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

D．局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素

E．大隱靜脈切除術(shù)

16、有關(guān)腫瘤的概念與描述，下列不正確的是

A．腫瘤是機(jī)體中正常細(xì)胞在不同的始動(dòng)與促進(jìn)因素長期作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物

B．腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．腫瘤不受機(jī)體生理調(diào)節(jié)正常生長

D．腫瘤在生長過程中可采用生物學(xué)手段有效控制生長

E．腫瘤可分為良性與惡性

17、男性，60歲，6小時(shí)前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴(yán)重腫脹，有骨擦音及反?；顒?dòng)，足背動(dòng)脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問題需要立即處理 A．失血性休克

B．?dāng)D壓綜合征

C．坐骨神經(jīng)損傷

D．骨筋膜室綜合征

E．缺血性骨壞死

18、下列除哪項(xiàng)外均為胰島細(xì)胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹時(shí)有精神癥狀

C．空腹時(shí)感惡心、嘔吐

D．胰腺頭部腫大

E．進(jìn)食葡萄糖后癥狀緩解

19、下列不屬于細(xì)胞移植的是 A．骨髓與造血干細(xì)胞移植 B．胰島細(xì)胞移植 C．血管移植 D．脾細(xì)胞移植 E．輸血

20、狹窄性腱鞘炎的體征不包括 A．彈響指 B．扳機(jī)指

C．握拳尺偏試驗(yàn)陽性 D．鼓槌指 E．彈響拇

21、與全口義齒穩(wěn)定有關(guān)的因素是 A．穩(wěn)定的咬合關(guān)系 B．適當(dāng)?shù)幕猩煺?C．邊緣封閉性好

D．理想的磨光面形態(tài) E．以上都是

22、肺癌中對(duì)放療最敏感的是____ A．鱗癌

B．大細(xì)胞癌

C．腺癌

D．小細(xì)胞癌

E．細(xì)支氣管肺泡癌

23、下列關(guān)于肺癌的病理哪項(xiàng)是正確的____ A．腺癌的發(fā)生率比鱗癌低，但預(yù)后比鱗癌好

B．小細(xì)胞肺癌發(fā)生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現(xiàn)

C．肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見

D．起源于肺葉支氣管開口以遠(yuǎn)的肺癌稱為周圍型肺癌

E．小細(xì)胞肺癌對(duì)放療和化療均敏感，但其惡性程度居各型之首

24、食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺多在術(shù)后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮膚蒼白

B．有效循環(huán)血量的急劇減少

C．血壓下降

D．四肢濕冷

E．面色潮紅

第四篇：2016年上半年上海中醫(yī)外科主治醫(yī)生模擬試題

2016年上半年上海中醫(yī)外科主治醫(yī)生模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、下列哪項(xiàng)因素有利于創(chuàng)傷修復(fù)和傷口愈合

A．細(xì)菌感染

B．血液循環(huán)障礙

C．異物存留

D．局部制動(dòng)

E．服用皮質(zhì)激素類藥物

2、導(dǎo)致感染性休克的是 A．革蘭陽性茵

B．革蘭陰性茵

C．鏈球茵感染

D．兩者均有

E．兩者均無

3、皮膚針刺反應(yīng)陽性是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn) A．扁平苔蘚 B．斯-約綜合征 C．白塞病

D．萊氏綜合征 E．盤狀紅斑狼瘡

4、患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí)，在快速補(bǔ)液、應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，還應(yīng)輸入____ A．抗菌藥物

B．高滲鹽水

C．低分子右旋糖酐

D．清蛋白

E．5%碳酸氫鈉

5、能引起反射性右下腹痛的是____ A．右側(cè)肺炎

B．泌尿系結(jié)石

C．急性盆腔炎

D．胃腸炎

E．腹膜淋巴結(jié)炎

6、顱腦損傷伴視神經(jīng)損傷下列哪項(xiàng)不正確____ A．常為前顱窩骨折所致

B．傷后立即出現(xiàn)瞳孔散大

C．間接光反應(yīng)消失

D．直接光反應(yīng)消失

E．間接光反應(yīng)存在

7、外傷導(dǎo)致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，其原因是 A．脛前肌損傷 B．脛后肌損傷 C．腓總神經(jīng)損傷 D．坐骨神經(jīng)損傷 E．脛后神經(jīng)損傷

8、有關(guān)切痂療法的描述，正確的是 A：焦痂切除深度至淺筋膜平面

B：大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則 C：幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶

D：包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域 E：上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

9、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結(jié)腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、肛裂“三聯(lián)征”是指 A．內(nèi)痔、外痔、肛裂 B．肛裂、內(nèi)痔、前峭痔 C．內(nèi)痔、外痔、前哨痔 D．肛裂、外痔、前哨痔

E．肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大

11、肛瘺行掛線療法的最大優(yōu)點(diǎn)是____ A．不會(huì)造成肛門失禁

B．不會(huì)發(fā)生急性感染

C．操作簡(jiǎn)單

D．出血少

E．皮膚切口不會(huì)粘合

12、電燒傷最突出的病理改變是 A：全層皮膚燒傷 B：肌肉壞死 C：神經(jīng)受損 D：臟器損傷 E：血管栓塞

13、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識(shí)

B．意識(shí)＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識(shí)

D．呼吸＞意識(shí)＞脈搏＞血壓

E．意識(shí)＞呼吸＞脈搏＞血壓

14、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．腹腔器官穿孔

B．手術(shù)污染或吻合口漏

C．腹內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散

D．血運(yùn)傳播

E．以上均不正確

15、燒傷休克延遲復(fù)蘇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．傷后6小時(shí)以后開始復(fù)蘇者

B．有條件應(yīng)對(duì)患者實(shí)施心、肺功能監(jiān)測(cè)

C．抗休克過程中維持患者充足的尿量

D．第一個(gè)8小時(shí)快速輸入液體總量的1/2

E．打破輸液公式的限制

16、下列肺癌的病理中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見

B．多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí)，可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D．在各型肺癌發(fā)病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌

E．細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型

17、對(duì)稀釋式自體輸血的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．先輸最先采集的血

B．可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播

C．可節(jié)約用血

D．術(shù)中失血量超過300ml時(shí)可開始回輸自體血

E．術(shù)中的失血是已被稀釋了的血液

18、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

19、擬診為 A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．溶血反應(yīng) D．變態(tài)反應(yīng) E．細(xì)菌污染反應(yīng)

20、深部膿腫診斷的主要依據(jù)是____ A．有紅、腫、熱、痛

B．局部有深壓痛

C．高熱、白細(xì)胞升高

D．穿刺抽到膿液

E．患側(cè)運(yùn)動(dòng)受限

21、對(duì)于腦膜瘤，下面錯(cuò)誤的是 A．MRI中往往有“鼠尾征”

B．CT表現(xiàn)為邊緣清晰、均勻一致、呈圓形或類圓形腫塊影 C．女多于男

D．SimpsonⅡ級(jí)切除可不做術(shù)后放療 E．好發(fā)部位和蛛網(wǎng)膜纖毛分布平行

22、下面關(guān)于包扎療法的描述，錯(cuò)誤的是 A：四肢關(guān)節(jié)包扎應(yīng)固定在功能位

B：新生肉芽組織創(chuàng)面不應(yīng)包扎，以防損傷肉芽組織 C：深度創(chuàng)面1～2天更換敷料

D：如果創(chuàng)面有綠膿桿菌感染應(yīng)盡早采用暴露療法 E：肢體包扎后墊高

23、隆鼻術(shù)時(shí)假體過長或過厚，常引起的并發(fā)癥有____ A．感染

B．駝峰鼻

C．穿破皮膚或黏膜

D．鼻部光照陰影

E．鼻假體漂浮感

24、右旋糖酐最大用量為

A．800ml

B．1200ml

C．1500ml

D．2000ml

E．2500ml

25、原發(fā)性肝癌中最少見類型為

A．結(jié)節(jié)型

B．巨塊型

C．彌漫型

D．混合型

E．衛(wèi)星型

26、急性排斥反應(yīng)診斷明確后首選治療 A．保肝治療

B．預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C．激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量 D．抗病毒治療 E．血漿置換

二、多項(xiàng)選擇題（共26題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、女性，17歲，腰痛半年伴低熱，近日發(fā)現(xiàn)左股外側(cè)腫脹、皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體：體瘦，腰部明顯叩痛，左股外側(cè)可見皮膚竇道，壓迫腰部有膿液溢出。病變?cè)l(fā)部位很可能在

A．腰椎體

B．頸椎

C．骶尾部

D．腹腔

E．股管內(nèi)

2、乳腺癌最常見的部位是乳房的 A．外下象限 B．外上象限 C．內(nèi)下象限 D．內(nèi)上象限 E．乳暈區(qū)

3、在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應(yīng)創(chuàng)周浸潤注射的藥物是____ A．33%硫酸鎂+1%普魯卡因

B．1%甲基強(qiáng)的松龍+1%普魯卡因

C．1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因

D．5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因

E．以上都不對(duì)

4、首先應(yīng)考慮的外科治療是 A．輸尿管切開取石術(shù) B．經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù) C．腎切除術(shù) D．輸尿管造瘺術(shù)

E．逆行輸尿管腎盂插管引流

5、尿道球部外傷時(shí)最常見的原因?yàn)開___ A．刀傷

B．骨盆骨折

C．手術(shù)損傷

D．尿道器械檢查

E．騎跨傷

6、有關(guān)骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理最為恰當(dāng)?shù)氖?A．抗生素治療

B．剖腹探查，結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈 C．局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

D．可采取保守治療，嚴(yán)密觀察生命體征 E．剖腹探查，清除血腫，徹底止血

7、甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是____ A．甲亢癥狀未能很快控制

B．輸液過少

C．有潛伏感染灶未被發(fā)現(xiàn)

D．手術(shù)范圍過大

E．術(shù)中大出血

8、直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時(shí)應(yīng)選擇何種手術(shù)方式

A．單純活檢后關(guān)腹

B．直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)

C．直腸癌根治術(shù)

D．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

E．保留肛門的直腸癌根治術(shù)

9、凹陷性骨折下列哪一項(xiàng)正確____ A．均屬開放性骨折

B．均引起顱內(nèi)壓增高

C．均需手術(shù)

D．非功能區(qū)、小面積不考慮手術(shù) E．壓迫腦重要部位引起癥狀需手術(shù)

10、胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證是____ A．胃潰瘍經(jīng)2周內(nèi)科治療無效或愈合后復(fù)發(fā)，應(yīng)在第二次復(fù)發(fā)前手術(shù)

B．胃潰瘍病人

C．X線或胃鏡證實(shí)為潰瘍

D．沒有急性穿孔或大出血病史者也可以手術(shù)

E．不能排除或已證實(shí)有惡變者

11、男性，20歲。急性闌尾炎術(shù)后第一天禁食，當(dāng)天應(yīng)補(bǔ)充液體。下述哪個(gè)是不正確的____ A．2000～2500ml液體

B．5%碳酸氫鈉250ml

C．氯化鉀4g

D．氯化鈉6g

E．葡萄糖200g

12、女性，30歲，被確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，藥物治療7個(gè)月，效果不明顯，雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，體檢雙膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關(guān)節(jié)活動(dòng)度0°～120°。X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為____ A．關(guān)節(jié)穿刺抽液

B．滑膜切除術(shù)

C．人工膝關(guān)節(jié)置換

D．繼續(xù)內(nèi)科治療

E．理療

13、早期骨關(guān)節(jié)結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可靠的鑒別診斷依據(jù)是 A．單一關(guān)節(jié)腫脹 B．血沉增快

C．X線平片關(guān)節(jié)間隙有無狹窄 D．關(guān)節(jié)穿刺行關(guān)節(jié)液檢查 E．活組織檢查

14、關(guān)于局麻藥極量，下列哪一項(xiàng)是正確的

A．普魯卡因1000mg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

15、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識(shí)

B．意識(shí)＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識(shí)

D．呼吸＞意識(shí)＞脈搏＞血壓

E．意識(shí)＞呼吸＞脈搏＞血壓

16、胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，其治療原則是____ A．姑息性胃空腸吻合術(shù)

B．根治性胃全切除術(shù)加左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)

C．無手術(shù)指征，可予適當(dāng)化療及支持療法

D．根治性胃大部切除術(shù)加局部放療

E．根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療

17、此時(shí)診斷為 A．乳腺蜂窩織炎 B．乳腺膿腫形成 C．慢性乳腺炎 D．炎性乳腺癌 E．濕疹樣乳腺癌

18、患者，男，79歲，排尿不暢8年，反復(fù)發(fā)生尿潴留，多次留置導(dǎo)尿。查體：膀胱上界達(dá)臍下2指，直腸指診前列腺明顯增大，質(zhì)韌，中間溝消失。血肌酐240μmol/L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的 A．先留置尿管引流

B．先用α受體阻滯劑改善排尿功能 C．腹部B超檢查 D．應(yīng)行尿動(dòng)力學(xué)檢查

E．腎功能改善后可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

19、右髖外傷后患肢呈55°外旋畸形，最可能的診斷是 A．股骨上段骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關(guān)節(jié)前脫位 D．股骨轉(zhuǎn)子間骨折 E．髖臼骨折

20、嚴(yán)重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)?？赡艿闹虏【?/p>

A．大腸桿菌

B．耐藥金黃色葡萄球菌

C．銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

D．真菌

E．支原體

21、關(guān)于慢性膿胸哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．膿液稠厚

B．膿胸局限包裹

C．臟壁層纖維板

D．排膿后肺膨脹不受限

E．縱隔向患側(cè)移位

22、低血容量休克多發(fā)生于燒傷后 A：72小時(shí)內(nèi) B：48小時(shí)內(nèi) C：36小時(shí)內(nèi) D：24小時(shí)內(nèi) E：12小時(shí)內(nèi)

23、狹窄性腱鞘炎，療效較好的治療方法是 A．外敷藥物

B．醋酸潑尼松龍局部封閉 C．限制活動(dòng)和石膏固定 D．體療加內(nèi)服藥 E．理療

24、下列哪項(xiàng)關(guān)于乳腺癌的敘述是錯(cuò)誤的

A：雌孕激素受體陽性的病例內(nèi)分泌治療效果好 B：鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C：原位癌患者可以不行腋窩淋巴結(jié)清掃 D：Paget病惡性程度較低

E：乳腺癌保乳術(shù)后應(yīng)接受放療

25、對(duì)于肝硬化引起的頑固性腹水，最有效的治療方法是____ A．腹腔穿刺抽水

B．腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

C．經(jīng)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

D．腹腔置管引流

E．肝移植

26、急性排斥反應(yīng)診斷明確后首選治療 A．保肝治療

B．預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C．激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量 D．抗病毒治療 E．血漿置換

第五篇：云南省2017年上半年外科主治醫(yī)生模擬試題

云南省2017年上半年外科主治醫(yī)生模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、精氨酸在營養(yǎng)支持中的特殊作用是 A．紅細(xì)胞的能源

B．刺激生長激素的釋放 C．抑制蛋白質(zhì)的合成 D．抑制胰島素的釋放 E．單核細(xì)胞的能源

2、男性，30歲，因“原發(fā)甲亢”施行甲狀腺次全切除術(shù)后6小時(shí)，患者感呼吸困難。檢查：面紫紺，頸部敷料呈紅色。下列并發(fā)癥中，可能性大的是 A．喉返神經(jīng)損傷 B．喉上神經(jīng)損傷 C．切口內(nèi)出血 D．甲狀腺危象 E．甲狀旁腺損傷

3、下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折____ A．裂縫骨折

B．青枝骨折

C．橫骨折

D．嵌插骨折

E．螺旋骨折

4、泌尿系男生殖系腫瘤中哪個(gè)器官最常見 A．腎臟 B．膀胱 C．輸尿管 D．睪丸 E．前列腺

5、等滲液體急劇喪失會(huì)導(dǎo)致____ A．以細(xì)胞內(nèi)液減少為主

B．僅限于細(xì)胞外液減少

C．細(xì)胞外液容量快速減少，最后引起細(xì)胞內(nèi)液減少

D．細(xì)胞內(nèi)、外液按比例減少

E．以上均不正確

6、高滲性缺水的治療一般先用 A．10%葡萄糖溶液

B．10%葡萄糖溶液+等滲鹽水

C．5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液

D．5%葡萄糖鹽水

E．復(fù)方氯化鈉溶液

7、肺大皰破裂常導(dǎo)致____ A．閉合性氣胸

B．肺挫傷

C．血胸

D．開放性氣胸

E．張力性氣胸

8、一青年女性患者，摔傷右上臂，出現(xiàn)右上臂中上1/3明顯畸形伴疼痛，無皮膚破損，尺橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常，患者自覺手背部麻木，事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采取的措施是 A．在附近尋找線性鋼性材料固定患肢，迅速送附近醫(yī)院 B．在腋窩處用止血帶結(jié)扎，記錄結(jié)扎時(shí)間

C．矯正右上臂明顯成角畸形，簡(jiǎn)單固定后再行后送 D．將患肢固定于胸前，迅速送附近醫(yī)院 E．石膏固定后臨床觀察

9、右手指被魚刺刺傷后腫脹、疼痛。查體：小指呈半屈位，被動(dòng)伸直小指時(shí)劇痛，診斷為____ A．化膿性腱鞘炎

B．尺側(cè)化膿性滑囊炎

C．橈側(cè)化膿性滑囊炎

D．掌深間隙感染

E．魚際間隙感染

10、早期支氣管肺癌，首選的治療方法為____ A．各種免疫治療

B．采用非手術(shù)綜合治療

C．早期手術(shù)切除

D．健康情況好者，采用放射治療

E．藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療

11、下列術(shù)式中,哪一種不能用手法樂氏四聯(lián)癥的姑息治療 A：鎖骨下動(dòng)脈-肺動(dòng)脈吻合 B：上腔靜脈-右肺動(dòng)脈動(dòng)吻合 C：降主動(dòng)脈-左肺動(dòng)脈吻合 D：上腔靜脈-右上肺靜脈吻合 E：升主動(dòng)脈-右肺動(dòng)脈吻合

12、從下列藥物中選出治療產(chǎn)ESBLs陰性桿菌感染最為有效的藥物 A：半合成青霉素 B：三代頭孢菌素

C：碳?xì)涿赶╊惪股?D：糖肽類抗生素 E：二代頭孢菌素

13、腦挫裂傷意識(shí)障礙下列哪項(xiàng)不正確____ A．程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷部位相關(guān)

B．中間清醒期是其特點(diǎn)

C．多在半小時(shí)以上

D．傷后立即出現(xiàn)

E．程度和持續(xù)時(shí)間與腦挫裂傷程度相關(guān)

14、男，68歲。5年來有尿頻及排尿困難。查：肛診查前列腺Ⅲ°大，B超：雙腎正常，前列腺28cm2，殘余尿200ml，BPl60/100mmHg；無心肺疾病，理想的治療方法是

A．α受體阻滯劑 B．留置導(dǎo)尿

C．雙睪丸切除，膀胱造瘺 D．前列腺尿道留網(wǎng)狀支架 E．前列腺切除術(shù)

15、甲亢病人術(shù)前需行碘準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)敘述是正確的____ A．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，維持2～3周

B．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，維持3～4周，即可手術(shù)

C．每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手術(shù)

D．每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手術(shù)

E．以上都不對(duì)

16、此患者不考慮下列哪項(xiàng)診斷 A．輸尿管結(jié)石 B．腎積水

C．腎功能衰竭 D．腎積膿 E．菌血癥

17、一小兒，10歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，觸之溫度較高，有疼痛，則對(duì)該患者燒傷面積和深度的診斷是____ A．9%，Ⅰ度燒傷

B．10%，淺Ⅱ度燒傷

C．10%，深Ⅱ度燒傷

D．18%，淺Ⅱ度燒傷

E．18%，深Ⅱ度燒傷

18、車禍病人急診就診，神志朦朧，咯血，口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹，左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分，血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是 A．吸氧，減輕呼吸困難

B．可能有氣胸存在，立即拍胸片

C．清除口、鼻腔出血和異物

D．休克代償期，緊急輸液補(bǔ)充血容量

E．應(yīng)用抗生素

19、顱腦損傷伴視神經(jīng)損傷下列哪項(xiàng)不正確____ A．常為前顱窩骨折所致

B．傷后立即出現(xiàn)瞳孔散大

C．間接光反應(yīng)消失

D．直接光反應(yīng)消失

E．間接光反應(yīng)存在

20、患者，女，42歲，右乳房?jī)?nèi)腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮；基底不固定，右腋下2.5cm×1.5cm活動(dòng)的淋巴結(jié)2個(gè)，質(zhì)硬，病理證實(shí)為乳癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)屬于 A．T2、N1、M0 B．T3、N3、M0 C．T1、N1、M0 D．T3、N1、M0 E．T3、N2、M0

21、我國大腸癌最多發(fā)的部位在____ A．盲腸

B．升結(jié)腸

C．橫結(jié)腸

D．降結(jié)腸

E．直腸

22、關(guān)于食管癌下列哪項(xiàng)說法是正確的 A：原位癌指病灶局限于粘膜肌層 B：好發(fā)于下段

C：以血行轉(zhuǎn)移最常見 D：一般不侵犯主動(dòng)脈

E：早期病變可累及食管整個(gè)周徑

23、下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于____ A．大隱靜脈瓣功能

B．小隱靜脈瓣功能

C．深靜脈回流通暢情況

D．淺靜脈曲張情況

E．交通支瓣膜情況

24、男性，35歲，被熱油燒傷，燒傷總面積達(dá)60％，血壓10／8kPa(75／60mmHg)中心靜脈壓294kPa(3cmH2O)該病人有 A：血容量嚴(yán)重不足 B：容量血管過度收縮 C：血容量相對(duì)過多 D：心功能不全

E：容量血管過度舒張

25、中心靜脈壓的正常值范圍是____ A．15～20cmH2O

B．6～12cmH2O

C．＞26cmH2O

D．21～26cmH2O

E．1～4cmH2O

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、從下列藥物中選出治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染最為有效的藥物 A：三代頭孢菌素 B：半合成青霉素

C：碳?xì)涿赶╊惪股?D：糖肽類抗生素 E：二代頭孢菌素

2、女性，25歲，近1個(gè)月來納亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，檢查甲狀腺腫大Ⅱ度伴有雜音。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有意義 A．血清蛋白結(jié)合碘(PBI)＞8μg%

B．血清TSH升高

C．血清T3、T4升高

D．血清T3、T4降低

E．血清TSH降低

3、迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是____ A．降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B．防止手術(shù)后腹瀉

C．有利于消化吸收

D．進(jìn)一步降低胃酸

E．解除胃滯留

4、下列哪項(xiàng)符合骨肉瘤性質(zhì)____ A．生長緩慢

B．X線攝片可見Codman三角

C．局部無發(fā)熱，無靜脈怒張

D．腫塊活動(dòng)，邊緣清楚

E．關(guān)節(jié)鄰近骨端增大

5、關(guān)于鞘膜積液，下列哪項(xiàng)的治療最不理想____ A．精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除

B．鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C．穿刺抽液治療

D．交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突

E．嬰兒鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術(shù)治療

6、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最容易發(fā)生的部位是 A．全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié) B．脊柱椎體

C．活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié) D．負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié) E．肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)

7、靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是____ A．靜脈壁損傷

B．血流緩慢

C．血液高凝狀態(tài)

D．多發(fā)生于手術(shù)后或制動(dòng)病人

E．靜脈閉塞

8、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤____ A．立即開放靜脈輸液通道

B．迅速開始人工呼吸

C．待心電圖確診后開始心臟按摩

D．心內(nèi)注射強(qiáng)心藥物

E．準(zhǔn)備好電擊除顫 9、55歲男性，右大腿被汽車撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷 A．右股骨骨髓炎

B．右大腿軟組織化膿感染 C．右腿血腫

D．右股骨干骨折

E．右大腿軟組織挫傷

10、下列確診DIC的化驗(yàn)值，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．血小板＜7萬/mm3

B．纖維蛋白原＜0.125g

C．凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組超過2～3秒

D．凝血時(shí)間超過10分鐘

E．部分凝血激酶時(shí)間比對(duì)照組超過10秒以上

11、肝外傷手術(shù)控制出血時(shí)要在常溫下阻斷入肝血流，其安全時(shí)限在正常人為____ A．15分鐘

B．25分鐘

C．30分鐘

D．35分鐘

E．60分鐘

12、下列哪項(xiàng)不是腎癌的腎外表現(xiàn) A．高血壓

B．紅細(xì)胞增多癥 C．發(fā)熱 D．高血鈣 E．咯血

13、腰椎間盤突出癥的誘因是 A．腰椎間盤退行性變 B．腰部扭傷 C．腰肌受涼

D．腰部損傷，積累傷力 E．腰部軟組織感染

14、關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的____ A．植皮屬于組織器官移植

B．輸全血屬于細(xì)胞移植

C．骨髓移植屬于細(xì)胞移植

D．肝移植屬于器官移植

E．皮肌瓣移植屬于器官移植

15、下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期____ A．關(guān)節(jié)僵硬

B．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C．骨缺血性壞死

D．骨化性肌炎

E．脂肪栓塞

16、男性，65歲，因左肺中央型肺癌行左全肺切除：術(shù)后2小時(shí)患者出現(xiàn)氣急、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽并咯出粉紅色泡沫痰，心率110次/分，右肺聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音；腹部B超未見肝脾腫大，此時(shí)首先要考慮的診斷是____ A．急性右側(cè)心力衰竭

B．支氣管胸膜瘺

C．肺梗死

D．急性肺水腫

E．急性肺炎 17、70歲平素健康男性患者，股骨頭下骨折，有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓?A．三刃行內(nèi)固定 B．粗隆間截患術(shù) C．皮牽引

D．人工股骨頭置換術(shù)

E．不需特殊治療，臥床休息

18、MODS的共同病理生理變化是____ A．微循環(huán)障礙

B．組織缺血-再灌注

C．血壓迅速下降

D．DIC，大量血漿滲出

E．以上都不正確

19、患者，男性，28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次/分，血壓110/90mmHg。診斷為____ A．中度休克

B．休克代償期

C．大出血，但尚無休克

D．重度休克

E．虛脫

20、關(guān)于應(yīng)用腹腔鏡檢查的說法正確的是____ A．腹腔積血50ml左右時(shí)即可經(jīng)腹腔鏡發(fā)現(xiàn)

B．如積血較多時(shí)應(yīng)力求找到出血點(diǎn)止血

C．如發(fā)現(xiàn)破口應(yīng)立即用腹腔鏡進(jìn)行修補(bǔ)

D．腹膜后血腫表現(xiàn)為后腹膜隆起、呈褐色或黑色

E．只要血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定即可應(yīng)用腹腔鏡檢查

21、升結(jié)腸癌的切除范圍是____ A．腫瘤局部切除

B．右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除

C．升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)

D．切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)

E．升結(jié)腸切除術(shù)

22、休克時(shí)微循環(huán)的改變可分為 A．微循環(huán)收縮期

B．微循環(huán)擴(kuò)張期

C．微循環(huán)衰竭期

D．血管內(nèi)凝血期

E．血管內(nèi)溶血期

23、下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)____ A．腎橫斷

B．腎碎裂

C．腎蒂斷裂

D．腎挫裂傷

E．腎盂撕裂傷

24、尿結(jié)石的形成部位是____ A．腎和膀胱

B．腎、輸尿管、膀胱及尿道

C．腎

D．膀胱

E．以上都不是

25、下列液體哪項(xiàng)不屬于膠體 A：血漿 B：甘露醇 C：白蛋白 D：706代血漿 E：右旋糖酐