第一篇：外科主治醫(yī)生模擬題2

外科主治醫(yī)生模擬題

一、以下每一道考題下面有 A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性創(chuàng)傷 A 顱骨骨折、頭皮血腫 B 脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷 C 肋骨骨折伴肝破裂

D 骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克 E 擠壓綜合征 正確答案：C

2.關(guān)于乳房檢查，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A 觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱 B 有無(wú)皮膚、乳頭異常 C 用手指掌面平放乳房上捫觸 D 用手抓捏觸診腫塊大小 E 必須檢查腋窩淋巴結(jié) 正確答案：D

3.腰椎盤突出常出現(xiàn)在 A L3～4

B L4～5或L5～S1 C L5～S1 D L1～2 E L5～S1椎旁 正確答案：B

4.有關(guān)感染的概念，錯(cuò)誤的是

A 癤為單個(gè)毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染 B 癰為多個(gè)、鄰近的毛囊及皮脂腺的急性化膿性感染

C 蜂窩織炎為皮下組織急性化膿性感染 D 丹毒為皮內(nèi)粘膜網(wǎng)狀淋巴管的急性化膿性感染

E 破傷風(fēng)為破傷風(fēng)桿菌外毒素引起的特異性感染

正確答案：D

5.高位小腸梗阻的早期治療應(yīng)用 A 小腸切除 B 有效的胃腸減壓 C 抗生素 D 進(jìn)食和補(bǔ)液 E 抗膽堿藥物 正確答案：B

6.下列哪項(xiàng)物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒

A 橡膠類物品 B 敷料

C 刀片和手術(shù)剪 D 藥物 E 器皿 正確答案：C

7.女，22歲，乳房?jī)?nèi)有多個(gè)分界不清的結(jié)節(jié)，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛，月經(jīng)后緩解，提示 A 乳腺增生病 B 急性乳腺炎 C 乳腺癌

D 乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E 乳腺纖維腺瘤 正確答案：A

8.關(guān)于脂肪瘤，下列描述正確的是 A 脂肪瘤多有明顯的癥狀 B 多發(fā)性脂肪瘤有家族史 C 多位于皮內(nèi) D 界限多不清楚 E 表面多不光滑 正確答案：B 9.手指的鵝頸畸形 A 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期 B 陳舊伸指肌腱遠(yuǎn)止點(diǎn)斷裂 C 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期 D 骨性關(guān)節(jié)炎晚期 E 化膿性關(guān)節(jié)炎晚期 正確答案：A

10.男孩，11歲。左髖部疼痛3個(gè)月，向膝部放散。體查：消瘦，左髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收，畸形，外展，外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是 A 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B 股骨頭缺血性壞死 C 化膿性髖關(guān)節(jié)炎 D 一過(guò)性滑膜炎 E 髖關(guān)節(jié)結(jié)核 正確答案：E

11.輕度燒傷患者的創(chuàng)面處理以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A Ⅱ度燒傷水泡未破可用0．1％新潔爾滅消毒

B 水泡大者可消毒后穿刺抽液 C 創(chuàng)面可涂龍膽紫或紅汞 D 創(chuàng)面可涂燒傷膏

E 深Ⅱ度燒傷應(yīng)考慮早期切痂植皮 您的答案： 正確答案：C12.腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是 A 疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連 B 疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增加 C 疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出較多 D 腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮 E 腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮 正確答案：B

13.淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達(dá) A 表皮層 B 真皮淺層 C 真皮深層 D 皮膚全層 E 皮下組織 正確答案：B

14.腹股溝直疝環(huán)的底邊為 A 腹股溝韌帶 B 恥骨梳韌帶 C 陷窩韌帶 D 腹壁下動(dòng)脈 E 腹直肌外側(cè)緣 正確答案：A

15.容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌為 A 鏈球菌

B 綠膿桿菌 C 變形桿菌 D 金黃色葡萄球菌 E 大腸桿菌 正確答案：D

16.急性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶與血淀粉酶間的關(guān)系是

A 兩者同時(shí)增高

B 前者持續(xù)增高，后者先高后低 C 前者增高遲于后者

D 前者增高早于后者，且下降緩慢 E 前者增高早于后者，但下降較快 正確答案：C

17.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、黃疸時(shí)，應(yīng)考慮

A 毛細(xì)膽管性肝炎 B 門靜脈炎 C 敗血癥 D 盆腔膿腫 E 化膿性膽管炎

正確答案：B

18.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是 A 立即 B 15天后 C 30天后 D 3個(gè)月后 E 半年后 正確答案：D

19.急性闌尾炎最重要的體征是 A 右下腹有固定性明顯的壓痛 B 有腹肌緊張和反跳痛 C 體溫升高，脈搏加快 D 結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性 E 直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛 正確答案：A

20.成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線攝片上的主要鑒別點(diǎn)是 A 椎體破壞的程度 B 是否有死骨形成 C 椎旁軟組織的陰影 D 椎間隙是否變狹窄或消失 E 椎體骨質(zhì)疏松的程度 正確答案：D

21.女性，32歲，雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白，青紫和潮紅3年，逐漸加重，每次發(fā)作時(shí)間為15～30分鐘，臨床上考慮為雷諾綜合征，以下描述哪項(xiàng)正確 A 發(fā)作時(shí)常有劇痛 B 多有指尖潰瘍 C 橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱 D 發(fā)作時(shí)伴有手麻木 E 發(fā)作間歇期，皮溫正常 正確答案：D

22.急性闌尾炎的主要癥狀是 A 畏寒、發(fā)熱 B 惡心嘔吐 C 腹瀉或便秘 D 轉(zhuǎn)移性右下腹痛 E 食欲下降 正確答案：D

23.關(guān)于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A 乳房下垂

B 乳房皮膚呈“桔皮樣”改變 C 乳房縮小

D 乳頭內(nèi)陷 E 乳房局部皮膚凹陷 正確答案：C

24.腰椎間盤突出患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)及趾背伸力下降，應(yīng)考慮以下哪根神經(jīng)根受壓 A L3神經(jīng)根 B L4神經(jīng)根 C L5神經(jīng)根 D S1神經(jīng)根

E L5～S1間隙的神經(jīng)根 正確答案：C

25.在下列軟組織損傷中，哪項(xiàng)不屬于開放性損傷 A 擦傷 B 挫傷 C 切傷 D 裂傷 E 皮膚撕脫傷 正確答案：B

26.男性，35歲，體重60kg，煉鋼工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP 90／60mmHg，口唇干燥，眼窩下陷，血清Na+ 156mmol／L，K+ 3．4mmol／L，應(yīng)補(bǔ)給的液體量計(jì)算公式為(ml)A(156～142)×60×2 B(156～142)×60×4 C(156～135)×60×4 D(156～150)×60×2 E(156～150)×60×4 正確答案：B

27.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A 盆腔膿腫 B 局限性腹膜炎 C 彌漫性腹膜炎 D 化膿性門靜脈炎 E 膈下膿腫 正確答案：D

28.一名24歲男性，駕車返城時(shí)突感右腰部絞痛不適，來(lái)院時(shí)見病人面色蒼白，出冷汗。惡心，嘔吐，查尿：RBC++，拍腹部平片：右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小，密度增高的陰影，當(dāng)即給予肌注杜冷丁100mg后疼痛緩解，半小時(shí)后見結(jié)石排出，結(jié)石成分分析，主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是

錯(cuò)誤的A 養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣 B 去除尿路梗阻因素 C 積極治療尿路感染 D 鼓勵(lì)多活動(dòng)

E 堿化尿液，口服別嘌呤醇 正確答案：E

29.下列哪項(xiàng)不屬于滅菌法 A 高壓蒸氣法 B 煮沸法

C 應(yīng)用化學(xué)方法殺滅細(xì)菌 D 火燒法 E 紫外線滅菌法 正確答案：C

30.關(guān)于色素痣的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成B 由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色 C 可分為皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣 D 可惡變形成皮膚癌

E 懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查 正確答案：C

31.一名25歲女子被自行車撞傷右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后來(lái)門診。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨中線第五肋壓痛，為明確有無(wú)肋竹骨折，在病史或體檢方面最需補(bǔ)充 A 受傷后有無(wú)嘔吐 B 是否有痰血

C 受傷時(shí)意識(shí)是否清楚 D 局部是否有血腫

E 雙手?jǐn)D壓前后胸，是否引起局部疼痛 正確答案：E

32.可疑脊柱骨折患者，急救運(yùn)送中下列哪項(xiàng)是正確的A 疑頸椎骨折時(shí)，去枕平臥運(yùn)送 B 救護(hù)中2～4人握住四肢搬動(dòng) C 仰臥床單上運(yùn)送 D 由人背馱運(yùn)送 E 仰臥硬板床上運(yùn)送 正確答案：E

33.中年男性，因腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排氣排便4天，加重1天入院，3年前曾因化膿性闌尾炎穿孔，局限性腹膜炎行闌尾切除腹腔引流術(shù)。體檢：體溫38．5℃，脈搏120

次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，腹脹明顯，右中下腹可見局限性腸型，腹肌緊張，38.頸椎病患者，出現(xiàn)雙上肢持物不穩(wěn)，雙下肢行走有踩棉花感，并出現(xiàn)病理征，應(yīng)考慮哪有壓痛，腸鳴音減弱，腹部攝片臍周多個(gè)氣液平面，血細(xì)胞檢查，白細(xì)胞21×10 9／L，血Na+ 132mmol／L，血K+ 4．5／mmol／L，血二氧化碳總量(TCO2)18mmol／L，下列哪項(xiàng)處理是不適宜的 A 胃腸減壓

B 糾正水電解質(zhì)酸堿紊亂 C 靜脈點(diǎn)滴抗生素 D 立即準(zhǔn)備手術(shù) E 腹部B超和CT檢查 正確答案：E

34.椎動(dòng)脈型頸椎病的眩暈屬于 A 神經(jīng)官能癥性 B 耳源性 C 外傷性 D 眼源性 E 腦源性 正確答案：E

35.某羽毛球運(yùn)動(dòng)員，20歲，近半年來(lái)右肘部外側(cè)疼痛，運(yùn)動(dòng)后加劇，檢查時(shí)右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為 A 橈神經(jīng)損傷

B 肱骨髁上陳舊性骨折 C 肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位 D 肱骨慢性化膿性骨髓炎 E 肱骨外上髁炎 正確答案：E

36.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位成功的標(biāo)志，下列陳述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)正常 B 骨性標(biāo)志恢復(fù)正常 C 肢體畸形消失

D 關(guān)節(jié)功能障礙立即消失 E X線檢查顯示已復(fù)位 正確答案：D

37.膽總管直徑正常值為 A 10mm以內(nèi) B 10～12mm C 12～14mm D 14～16mm E 16～18mm 正確答案：A

種類型頸椎病 A 神經(jīng)根型 B 脊髓型 C 交感神經(jīng)型 D 椎動(dòng)脈型 E 復(fù)合型 正確答案：B

39.對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最好的手術(shù)方法是 A Bassini修補(bǔ)術(shù) B McVay修補(bǔ)術(shù) C Ferguson修補(bǔ)術(shù) D 單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) E 內(nèi)環(huán)修補(bǔ)術(shù) 正確答案：B 40.脊柱裂最常發(fā)生于 A 頸部 B 胸部 C 胸腰部 D 腰部 E 腰骶部 正確答案：E

41.一門診病人，女29歲，因左側(cè)腰部鈍痛3個(gè)月就診，經(jīng)B超KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2cm×1．5cm大小結(jié)石，左腎積水左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為 A 中藥排石 B 暫觀察 C 內(nèi)腔鏡碎石 D 開放手術(shù)

E 體外沖擊波碎石(ESWL)正確答案：E

42.小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷 A 骨結(jié)核 B 局限性骨膿腫 C 骨巨細(xì)胞瘤 D 慢性骨髓炎 E 軟骨瘤 正確答案：D

43.急性闌尾炎伴穿孔的最主要因素是 A 闌尾腔阻塞

B 闌尾壁受糞石壓迫壞死 C 細(xì)菌的毒力 D 闌尾缺血 E 闌尾周圍其他因素 正確答案：B

44.破傷風(fēng)的癥狀中不包括 A 苦笑面容 B 肌張力增高 C 輕刺激可誘發(fā)抽搐 D 可合并骨折 E 側(cè)臥，下肢屈曲 正確答案：E

45.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早的病理變化 A 非特異性滑膜炎 B 肉芽組織覆蓋關(guān)節(jié)軟骨 C 軟骨及軟骨下骨質(zhì)破壞 D 關(guān)節(jié)腔內(nèi)纖維化

E 關(guān)節(jié)囊及韌帶水腫、肉芽組織形成 正確答案：A

46.下列哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn) A 畸形 B 功能障礙 C 異?；顒?dòng) D 骨擦音 E 骨擦感 正確答案：B

47.煮沸滅菌法，下列哪項(xiàng)正確 A 煮沸用容器不必蓋嚴(yán) B 玻璃制品可直接放入 C 橡膠類應(yīng)延長(zhǎng)煮沸時(shí)間 D 中途添物，重新設(shè)定時(shí)間 E 煮沸完畢，可存放一周 正確答案：D

48.一病人脛腓骨骨折，復(fù)位后石膏固定，肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能鍛煉，2個(gè)月后去除石膏復(fù)查，見骨折已愈合。經(jīng)1個(gè)月練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差。此為 A 損傷性骨化 B 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C 關(guān)節(jié)僵硬 D 缺血性骨壞死 E 缺血性肌攣縮 正確答案：C

49.在腰腿痛患者中，出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀時(shí)，應(yīng)考慮腰椎管狹窄癥 A 腰腿痛癥狀發(fā)作劇烈 B 出現(xiàn)大小便異常 C 馬鞍區(qū)感覺異常

D 踝反射消失、踝陣攣出現(xiàn)

E 行走一段路程后，出現(xiàn)腰腿痛，需休息片刻后，方可繼續(xù)行走 正確答案：E

50.淺部膿腫的主要診斷依據(jù)是 A 局部紅腫、壓痛 B 局部有波動(dòng)感 C 局部功能障礙 D 全身癥狀嚴(yán)重 E 白細(xì)胞增多 正確答案：B

第二篇：外科主治醫(yī)生述職報(bào)告

忙碌的急診科，忙碌的一年。

我感覺我們?cè)诳剖翌I(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，正沿著一條良性上升的道路前行。

在這一年中，通過(guò)科室的培養(yǎng)和自己的努力，工作中取得了一定的成績(jī)。日常工作中接診平診患者，搶救危重患者都逐漸形成了自己的風(fēng)格。追求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的搶救程序，抓住臨床診療中的蛛絲馬跡，更好的、更安全的服務(wù)患者始終是我的目標(biāo)。通過(guò)一年的努力，急診工作中的基本技能已能較熟練的完成，搶救危重患者時(shí)也能和大家較好的配合。日常工作中我也注意收集資料，寫了一些小豆腐塊樣文章，有的也已見報(bào)，有的發(fā)表在了醫(yī)院簡(jiǎn)訊上，這些小成就也時(shí)常激勵(lì)著我向更高的山峰攀登。

人總是優(yōu)缺點(diǎn)并存，我現(xiàn)在越來(lái)越發(fā)現(xiàn)自己個(gè)性中急躁的毛病。有時(shí)在搶救患者過(guò)程中、日常診療過(guò)程中，為了追求自己想象中的完美而忽略了和大伙的配合，或者說(shuō)是和伙伴的溝通出現(xiàn)了障礙，為此發(fā)生過(guò)多起思維的碰撞，雖說(shuō)都是為了工作，但是有時(shí)碰撞濺出的火花也會(huì)傷及革命的友誼。在此，希望大家能夠諒解。急診團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和發(fā)揮高效能，希望能和大家一起努力實(shí)現(xiàn)。

明年，科室硬件設(shè)施建設(shè)又會(huì)上一個(gè)新臺(tái)階，這是一個(gè)可喜的局面，但同時(shí)也對(duì)我們提出了更高的要求，我希望能在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，同時(shí)在自己的努力下，能跟得上科室的發(fā)展，并期望能為科室發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。對(duì)于醫(yī)療論文的撰寫，以往總是苦不得法，現(xiàn)在也終于有了一些思路，期望來(lái)年能在雜志上看到自己文章。

請(qǐng)參考

第三篇：人民醫(yī)院外科主治醫(yī)生工作總結(jié)

作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”?！侗静菥V目。序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)?！币虼?，雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期，特別對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫(yī)學(xué)

事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近年來(lái)本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡(jiǎn)單的陳述：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)

在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧——理論以及江總書記的“三個(gè)代表”等重要思想，學(xué)習(xí)總書記在黨的十七大上的報(bào)告，深刻領(lǐng)會(huì)胡總書記的講話精神，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國(guó)內(nèi)國(guó)際形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。同時(shí)，通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任，并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，解決自己在工作中遇到的問(wèn)題。

二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)

當(dāng)19年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候，我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過(guò)：“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。時(shí)至今日，我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù)，無(wú)德不立。大醫(yī)有魂，生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱“醫(yī)乃仁術(shù)”，仁者人也，意思是說(shuō)醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生，除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外，更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想，還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。自工作以來(lái)，本人從不收紅包及藥品回扣，今年以來(lái)拒收紅包、藥品回扣多次，清楚記得今年月份我收治了一位.而需要住院手術(shù)治療的女性患者，該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除，手術(shù)難度大，并發(fā)癥多，屬手術(shù)中難度最大的四類手術(shù)。在手術(shù)的前一天，患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來(lái)后遺癥等，堅(jiān)決要送我紅包，我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無(wú)濟(jì)于事，為打消患者的顧慮，我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長(zhǎng)保管，并囑咐護(hù)士長(zhǎng)于手術(shù)后送還給患者。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定，更是醫(yī)生的職業(yè)道德，但作為一名外科醫(yī)生，更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)將紅包送還給患者時(shí)，患者及家屬感動(dòng)不已。他們說(shuō)，沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好、醫(yī)德也好的醫(yī)生！治病不計(jì)報(bào)酬，不計(jì)較個(gè)人得失，一心為救人疾苦著想，這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣，才不辜負(fù)我們身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的稱號(hào)。

三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)

在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病友有高度的同情心，要愛護(hù)你的病友，關(guān)心你的病友，時(shí)時(shí)處處替他們著想，對(duì)任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說(shuō)“你不行了”，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，希望經(jīng)過(guò)努力就可能變成現(xiàn)實(shí)。特別是對(duì)于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問(wèn)病情，詳細(xì)解說(shuō)病人對(duì)疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事，術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會(huì)取得病人的信任，這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。記得年在.時(shí)我有個(gè)病人是個(gè)癌晚期病人，入院時(shí)腫瘤已浸潤(rùn)至骶、尾骨，大量流膿，惡臭。這樣的病情是世界性難題，但我堅(jiān)持每天不怕臭、不怕臟為他換藥、清創(chuàng)，經(jīng)半個(gè)多月的細(xì)心治療后腫瘤創(chuàng)面有所控制需要進(jìn)一步行“”，但是這樣的情況手術(shù)失敗率很高，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面大，腫瘤的根治要求需要切除足夠組織，但是植皮需要保留足夠多的組織以利成功，我記得當(dāng)時(shí)病人的一句話“醫(yī)生你大膽做吧，我信任你，謀事在人，成事在天，就算失敗了也不怪你”，后來(lái)手術(shù)成功了，可惜病人因

第四篇：貴州外科主治醫(yī)生試題

貴州外科主治醫(yī)生試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、開放性氣胸的緊急處理原則____ A．立即做胸腔穿刺抽氣

B．立即做胸腔閉式引流

C．立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸

D．用無(wú)菌紗布覆蓋包扎傷口

E．立即清創(chuàng)胸壁傷口縫合2、黑瘤做病理，標(biāo)本采集應(yīng)____ A．做包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)濃度皮下組織的整塊標(biāo)本切除提供活檢

B．不包括正常組織活檢

C．只切取表面的組織或取小塊組織活檢

D．包括病損的周圍正常皮膚組織活檢

E．取瘤體壞死部分做活檢

3、心搏驟停后，腎上腺素的給藥途徑是____ A．心內(nèi)注射

B．氣管內(nèi)注射

C．靜脈注射

D．肌內(nèi)注射

E．鼻內(nèi)滴入

4、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核，關(guān)節(jié)穿刺液的區(qū)別點(diǎn)在于____ A．黏稠度

B．臭味

C．白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例

D．積液量的多少

E．紅細(xì)胞量的多少

5、心肺復(fù)蘇心臟按摩時(shí)，按壓與放松時(shí)間之比應(yīng)為 A．70%:30%

B．60%:40%

C．50%:50%

D．40%:60%

E．30%:70%

6、火器傷清創(chuàng)術(shù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A．1%的雙氧水清洗傷口

B．?dāng)U大切口

C．切除失活的肌肉組織

D．去除傷口內(nèi)血塊、脫落的組織碎片及異物

E．肌腱必須一期縫合7、腸造口開放時(shí)的體位為____ A．頭高腳低位

B．左側(cè)臥位

C．頭低腳高位

D．仰臥位

E．俯臥位

8、女嬰，1歲，反復(fù)患肺炎和心衰。檢查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣2～3肋間聞及收縮性雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，伴震顫。胸部X線檢查：肺血多，右心房、右心室增大，肺動(dòng)脈段突出。下列病例最可能的診斷是 A：房間隔缺損 B：室間隔缺損 C：法洛四聯(lián)癥 D：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E：急性心包炎

9、繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結(jié)腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、成人椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線平片上的主要鑒別點(diǎn)是____ A．椎體的破壞程度

B．是否有死骨形成C．椎間隙是否狹窄或消失

D．椎體有無(wú)壓縮變形

E．椎旁軟組織陰影

11、單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____ A．胸痛

B．咯血

C．嘔吐

D．休克

E．呼吸困難

12、小腦幕切跡中通過(guò)的是____ A．延髓

B．中腦

C．腦橋

D．小腦

E．丘腦

13、成人大量血胸，出血量多____ A．＞300ml

B．＞500ml

C．＞1000ml

D．＞1500ml

E．＞2000ml

14、關(guān)于皮膚移植下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．游離皮瓣移植需吻合血管 B．皮瓣移植包括帶蒂和游離兩種 C．游離皮片移植不需吻合血管 D．皮瓣可連同骨或肌肉一起移植 E．帶蒂皮瓣移植屬于異體皮膚移植

15、燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循環(huán)血量減少 D：毒素吸收 E：創(chuàng)面感染

16、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是____ A．腹部立位平片

B．B超

C．CT

D．鋇餐造影

E．鋇劑灌腸

17、男性，20歲，枕部外傷后2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是____ A．休克

B．原發(fā)性腦干損傷

C．小腦幕切跡疝

D．腦挫傷

E．枕骨大孔疝

18、由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱為 A：中央型房缺 B：繼發(fā)孔型房缺 C：上腔型房缺 D：原發(fā)孔型房缺 E：下腔型房缺

19、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征錯(cuò)誤的是____ A．毛細(xì)血管壁搏動(dòng)征陽(yáng)性

B．脈壓最大

C．水沖脈

D．股動(dòng)脈槍擊音

E．動(dòng)脈舒張壓升高

20、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

21、患者男，46歲，左上后牙突然腫起2天。2周前曾在牙周科剛結(jié)束齦下刮治治療，急診診斷為急性牙周膿腫，膿腫形成最可能的原因是 A．牙髓炎癥 B．食物嵌塞

C．口腔衛(wèi)生保持不良 D．牙周袋深處牙石未刮凈 E．頜創(chuàng)傷

22、男孩，1個(gè)月，洗澡時(shí)不慎被開水燙傷頭面部，面積約6％，則該患兒為 A：輕度燙傷 B：中度燙傷 C：重度燙傷 D：特重度燙傷 E：中、重度燙傷

23、急性腎衰竭無(wú)尿期或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見原因是____ A．鈉潴留

B．低蛋白血癥

C．內(nèi)生水增多

D．血管升壓素(抗利尿激素)增加

E．不適當(dāng)輸入過(guò)多水分

24、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識(shí)

B．意識(shí)＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識(shí)

D．呼吸＞意識(shí)＞脈搏＞血壓

E．意識(shí)＞呼吸＞脈搏＞血壓

25、有關(guān)急性腹膜炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．需外科治療的一般為繼發(fā)性腹膜炎

B．膽汁性腹膜炎易并發(fā)厭氧菌感染

C．結(jié)腸病變?cè)斐芍鼓ぱ装l(fā)生晚，但較輕

D．可由腹腔內(nèi)組織器官的炎癥和感染及消化道穿孔等原因造成 E．醫(yī)源性原因也可導(dǎo)致腹膜炎

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、男，70歲，體重50kg，因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中輸注全血。當(dāng)輸注至1000ml時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性啰音，脈搏130次／分，血壓160／90mmHg?；颊吆芸赡馨l(fā)生了 A：輸血相關(guān)溶血反應(yīng) B：輸血相關(guān)過(guò)敏反應(yīng) C：輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷 D：輸血相關(guān)細(xì)菌污染反應(yīng) E：輸血相關(guān)急性肺損傷

2、有關(guān)肝外傷的手術(shù)處理方法中，不恰當(dāng)?shù)氖?A．肝包膜下血腫應(yīng)打開探查，縫合裂口

B．邊緣整齊的裂傷可作間斷縫合

C．肝臟表淺裂傷，已停止出血可不縫合，適當(dāng)引流

D．嚴(yán)重肝裂傷做部分肝切除時(shí)，一般施行的是不規(guī)則切除

E．對(duì)于急危重的肝損傷，可用紗布填塞止血，擇期再行確定性手術(shù)

3、損傷性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因?yàn)開___ A．出血量少

B．心臟、肺和膈肌的去纖維蛋白作用

C．胸腔內(nèi)負(fù)壓

D．凝血功能障礙

E．胸壁運(yùn)動(dòng)

4、幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是____ A．腦血管痙攣

B．腦水腫

C．枕大孔疝

D．小腦幕切跡疝

E．腦干挫裂傷

5、設(shè)計(jì)修復(fù)體齦緣位置不需要考慮的因素是 A．美觀要求 B．固位要求 C．牙周狀況 D．患牙形態(tài)

E．修復(fù)材料的性質(zhì)

6、手的功能位哪項(xiàng)是不正確的____ A．腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對(duì)掌位

D．掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈

E．其他手指略微分開

7、休克指數(shù)＞2.0表示____ A．正常

B．休克代償期

C．嚴(yán)重休克

D．MODS

E．ARDS

8、若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為 A．膽腸吻合術(shù) B．再次肝移植 C．內(nèi)鏡治療

D．藥物保肝治療 E．膽道沖洗

9、關(guān)于燒傷應(yīng)激性潰瘍說(shuō)法正確的是 A：發(fā)病機(jī)制同胃和十二指腸潰瘍

B：胃液pH和纖維胃鏡檢查是診斷的有效手段 C：預(yù)防潰瘍及其并發(fā)癥形成是防治的首選方案 D：潰瘍穿孔應(yīng)行急診手術(shù)治療

E：潰瘍切除或胃大部切除是常用術(shù)式

10、男，28歲。陰囊破潰流膿1個(gè)月，無(wú)疼痛，抗感染治療未有好轉(zhuǎn)，發(fā)病以采無(wú)發(fā)熱，診斷是 ____ A．急性附睪炎

B．附睪結(jié)核

C．陰囊絲蟲病

D．急性睪丸炎

E．睪丸腫瘤感染

11、器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃

B．2℃

C．4℃

D．6℃

E．8℃

12、按臨床分類，中度吸入性損傷指 A：傷及肺泡 B：傷及咽部以上 C：傷及細(xì)支氣管 D：傷及氣管以上 E：傷及喉部以上

13、迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是____ A．降低潰瘍復(fù)發(fā)率

B．防止手術(shù)后腹瀉

C．有利于消化吸收

D．進(jìn)一步降低胃酸

E．解除胃滯留

14、低血容量性休克時(shí)使用血管收縮劑的不良反應(yīng)是____ A．血壓驟升，可引起腦血管意外

B．誘發(fā)心律失常及室顫

C．進(jìn)一步減少組織器官的灌注

D．減少心、腦組織血液灌注量

E．使有效循環(huán)血量減少

15、保守治療無(wú)效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項(xiàng)____ A．局部和全身應(yīng)用抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

B．皮瓣移植或截肢

C．清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮

D．局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素

E．大隱靜脈切除術(shù)

16、有關(guān)腫瘤的概念與描述，下列不正確的是

A．腫瘤是機(jī)體中正常細(xì)胞在不同的始動(dòng)與促進(jìn)因素長(zhǎng)期作用下，所產(chǎn)生的增生與異常分化所形成的新生物

B．腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C．腫瘤不受機(jī)體生理調(diào)節(jié)正常生長(zhǎng)

D．腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中可采用生物學(xué)手段有效控制生長(zhǎng)

E．腫瘤可分為良性與惡性

17、男性，60歲，6小時(shí)前雙大腿中段被汽車撞傷。查體：脈率120次/分，血壓70/50mmHg，雙大腿中段嚴(yán)重腫脹，有骨擦音及反?；顒?dòng)，足背動(dòng)脈可捫及。X線片示雙股骨中段斜行骨折。此病人哪種危及生命的問(wèn)題需要立即處理 A．失血性休克

B．?dāng)D壓綜合征

C．坐骨神經(jīng)損傷

D．骨筋膜室綜合征

E．缺血性骨壞死

18、下列除哪項(xiàng)外均為胰島細(xì)胞瘤的特征____ A．低血糖

B．空腹時(shí)有精神癥狀

C．空腹時(shí)感惡心、嘔吐

D．胰腺頭部腫大

E．進(jìn)食葡萄糖后癥狀緩解

19、下列不屬于細(xì)胞移植的是 A．骨髓與造血干細(xì)胞移植 B．胰島細(xì)胞移植 C．血管移植 D．脾細(xì)胞移植 E．輸血

20、狹窄性腱鞘炎的體征不包括 A．彈響指 B．扳機(jī)指

C．握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性 D．鼓槌指 E．彈響拇

21、與全口義齒穩(wěn)定有關(guān)的因素是 A．穩(wěn)定的咬合關(guān)系 B．適當(dāng)?shù)幕猩煺?C．邊緣封閉性好

D．理想的磨光面形態(tài) E．以上都是

22、肺癌中對(duì)放療最敏感的是____ A．鱗癌

B．大細(xì)胞癌

C．腺癌

D．小細(xì)胞癌

E．細(xì)支氣管肺泡癌

23、下列關(guān)于肺癌的病理哪項(xiàng)是正確的____ A．腺癌的發(fā)生率比鱗癌低，但預(yù)后比鱗癌好

B．小細(xì)胞肺癌發(fā)生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現(xiàn)

C．肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見

D．起源于肺葉支氣管開口以遠(yuǎn)的肺癌稱為周圍型肺癌

E．小細(xì)胞肺癌對(duì)放療和化療均敏感，但其惡性程度居各型之首

24、食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺多在術(shù)后____ A．1～3天

B．4～8天

C．5～10天

D．8～14天

E．10～20天

25、各型休克的共同特征是 A．皮膚蒼白

B．有效循環(huán)血量的急劇減少

C．血壓下降

D．四肢濕冷

E．面色潮紅

第五篇：湖北省外科主治醫(yī)生模擬試題

湖北省外科主治醫(yī)生模擬試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、正常人每日需能量為 A．6325kJ B．8500kJ C．7535kJ D．5000kJ E．9735kJ

2、有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯(cuò)誤的是 A：中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)

B：對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2～4小時(shí)后再清創(chuàng)

C：在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng) D：清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行

E：清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行

3、女性，21歲，左頸部捫及2cm直徑大小腫塊，131I掃描顯示“溫結(jié)節(jié)”(硒)甲狀腺顯影示結(jié)節(jié)矩?zé)o放射性濃聚，B超示腫塊為實(shí)質(zhì)性。診斷為 A．甲狀腺癌 B．甲狀腺腺瘤 C．頸部淋巴結(jié)炎 D．甲狀腺舌管囊腫 E．囊狀淋巴管瘤

4、查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮癥酸中毒，正確的治療方案是 A．即刻行闌尾切除術(shù)

B．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平

C．即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒 D．胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術(shù)

E．先用胰島素控制血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒后，再行闌尾切除術(shù)

5、女性，25歲，因心慌氣短，消瘦就診。查體：心率150次／分，血壓140／60mmHg，雙手震顫，雙眼稍突，頸部明顯增粗，雙甲狀腺Ⅲ度腫大，光滑，未及結(jié)節(jié)，活動(dòng)，聽診有血管雜音，為明確診斷可選以下哪項(xiàng)檢查 A：頸部CT B：頸部平片

C：雙甲狀腺核素掃描 D：頸部多普勒超聲 E：選擇性血管造影

6、術(shù)后低血壓經(jīng)輸血后未得到糾正，應(yīng)考慮 A：仍有活動(dòng)出血 B：血容量未補(bǔ)足 C：可能存在極嚴(yán)重感染 D：可能伴腎上腺功能衰竭 E：以上都是

7、一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈，乳頭變平，未觸及腫塊及腋窩淋巴結(jié)。如需確診，應(yīng)做何檢查____ A．針刺細(xì)胞學(xué)檢查

B．CT

C．乳頭活檢

D．B超

E．分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查

8、骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選 A．立即手術(shù)止血

B．快速補(bǔ)充晶體

C．選擇性血管造影、栓塞出血血管

D．立即手術(shù)止血并固定骨折

E．腹帶壓迫止血

9、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑 A：燒傷創(chuàng)面感染 B：呼吸道感染

C：尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)D：腸源性感染 E：靜脈導(dǎo)管感染

10、男性，40歲，因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)后3天，突發(fā)手足疼痛，持續(xù)痙攣，呼吸困難，其處理應(yīng)立即行 A．靜脈推注肌肉松弛劑 B．氣管切開

C．口服復(fù)方碘化鉀溶液5ml D．靜脈推注10%氯化鈣15ml E．靜脈滴注普萘洛爾5mg

11、男性，36歲，化膿性扁桃體炎1周，左下頜下痛性腫物1天。查體：體溫39℃，左下頜下可及一2cm×2.5cm的橢圓形腫物，壓痛明顯，皮膚紅腫?？紤]診斷是____ A．急性化膿性淋巴結(jié)炎

B．口底化膿性蜂窩織炎

C．項(xiàng)癰

D．淋巴結(jié)結(jié)核

E．頸深部化膿性蜂窩織炎

12、關(guān)于酸燒傷，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A：不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色 B：創(chuàng)面干燥，脫痂時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)面愈合慢 C：水沖洗是最有效的急救措施

D：早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法 E：Ⅲ度燒傷早期切痂植皮

13、男，23歲，車禍后3小時(shí)入院。體檢：右大腿中段明顯腫脹，明顯移位畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫39℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷 A．右大腿軟組織化膿性感染 B．右大腿血腫 C．右股骨干骨折

D．右大腿軟組織挫傷 E．右股骨骨髓炎

14、男性，43歲。間歇無(wú)痛性全程肉眼血尿兩年，體檢無(wú)異常。B超檢查無(wú)異常。IVP：左腎盂有一小的充盈缺損，膀胱鏡檢查見左輸尿管口噴向。最大的可能是____ A．腎癌

B．腎盂癌

C．多囊腎

D．腎錯(cuò)構(gòu)瘤

E．輸尿管癌

15、下列哪種腫瘤不經(jīng)手術(shù)和化療，轉(zhuǎn)移灶內(nèi)的瘤組織便可自行消退____ A．子宮頸鱗癌

B．侵蝕性葡萄胎

C．絨毛膜癌

D．卵巢囊腺癌

E．子宮體癌

16、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是____ A．膽總管結(jié)石壓迫胰管

B．膽道與胰腺為相鄰器官

C．均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響

D．膽總管與胰管有共同出口

E．胰腺腫大時(shí)常常壓迫膽總管

17、手術(shù)前準(zhǔn)備中下列錯(cuò)誤的是____ A．高血壓病人一般要求血壓降至正常

B．糖尿病病人血糖應(yīng)控制在輕度升高狀態(tài)

C．重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術(shù)

D．吸煙病人應(yīng)術(shù)前停止吸煙2周

E．急性心肌炎病人除急癥搶救外應(yīng)推遲手術(shù)

18、靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，補(bǔ)鉀濃度不能超過(guò) A：5％ B：3％ C：O．3％ D：5％ E：O．4％

19、男性，45歲，田間勞動(dòng)時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體溫：39℃；脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16×10 9/L。應(yīng)考慮的診斷是

A．?dāng)⊙Y并破傷風(fēng) B．化膿性腦膜炎

C．膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫 D．?dāng)⊙Y E．破傷風(fēng)

20、低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為 A：手足抽搐

B：口周、指尖麻木感 C：腱反射亢進(jìn) D：肌肉疼痛 E：腱反射消失

21、男，28歲，高處跌傷1小時(shí)，神清，左小腿腫脹、壓痛，左膝下8cm處短縮畸形，皮膚破裂口長(zhǎng)約10cm，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷應(yīng)是 A．脛骨上1/3骨折并脛前動(dòng)脈損傷 B．脛骨上1/3骨折并腘動(dòng)脈損傷 C．脛骨1/3骨折并脛后動(dòng)脈損傷 D．小腿骨折并血管損傷 E．脛骨骨折并骨筋膜室綜合征

22、此時(shí)考慮為 A．金葡菌感染 B．鏈球菌感染 C．大腸桿菌感染 D．綠膿桿菌感染 E．真菌感染

23、急性壞疽性闌尾炎術(shù)后，出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱，提示合并____ A．急性腎盂腎炎

B．急性膀胱炎

C．細(xì)菌性痢疾

D．盆腔積膿

E．阿米巴性痢疾

24、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為 A：27％ B：26％ C：30％ D：36％ E：21％

25、刃厚皮片移植成活后深感覺恢復(fù)的時(shí)間 A：1周 B：3周 C：2周 D：1個(gè)月 E：2個(gè)月

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、該患者經(jīng)積極治療，支持療法，聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素，病情好轉(zhuǎn)，但仍有低熱。抗生素一直持續(xù)應(yīng)用，15天后患者又突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25乘以十的九次方/L 此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā) A．中毒性休克

B．革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥 C．革蘭陰性細(xì)菌敗血癥 D．銅綠假單胞菌敗血癥 E．真菌性敗血癥

2、男性，在車庫(kù)修車時(shí)，不慎汽油燃燒，導(dǎo)致頭面、頸部、雙手燒傷，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，檢查發(fā)現(xiàn)：病人聲音嘶啞。面部腫脹明顯，此時(shí)應(yīng)考慮燒傷合并____ A．休克

B．神經(jīng)損傷

C．腦水腫

D．吸入性損傷

E．毒性反應(yīng)

3、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為 A：包裹性胸腔積液

B：胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血 C：氣胸

D：急性膿胸

E：胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需。要確定診斷者

4、患者，男性，28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml，伴有煩躁不安、面色蒼白，手足濕冷。脈搏110次/分，血壓110/90mmHg。診斷為____ A．中度休克

B．休克代償期

C．大出血，但尚無(wú)休克

D．重度休克

E．虛脫

5、關(guān)于輸血的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．加強(qiáng)觀察，輸血后血袋立即處理掉，以減少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的污染

B．輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血者姓名、血型和交叉配血單

C．輸注速度：依病情而定，成人一般控制在4～6ml/min，小兒10滴左右

D．老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注，急性大出血時(shí)，可加壓快速輸注

E．不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液，以免產(chǎn)生溶血或凝血

6、黑痣為良性腫物，可分為 A．皮內(nèi)痣、皮外痣和交界痣

B．皮內(nèi)痣、皮下痣和交界痣

C．皮下痣、交界痣和混合痣

D．皮內(nèi)痣、交界痣和混合痣

E．以上都不是

7、急性腎衰竭血液凈化技術(shù)的應(yīng)用指標(biāo)____ A．血肌酐超過(guò)430μmol/L，血鉀超過(guò)6.0mmol/L

B．血肌酐超過(guò)430μmol/L，血鉀超過(guò)6.5mmol/L

C．血肌酐超過(guò)442μmol/L，血鉀超過(guò)6.0mmol/L

D．血肌酐超過(guò)442μmol/L，血鉀超過(guò)6.5mmol/L

E．血肌酐超過(guò)435μmol/L，血鉀超過(guò)6.5mmol/L

8、深Ⅱ°燒傷局部損傷的深度達(dá) A：表皮層，生發(fā)層健在

B：真皮淺層，部分生發(fā)層健在 C：深筋膜

D：真皮深層，有皮膚附件殘留 E：脂肪層

9、符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)的是 A．主要發(fā)生于兒童 B．以額葉最多見 C．周圍水腫不明顯

D．位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi) E．血運(yùn)不豐富

10、男性，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選____ A．縱隔鏡檢查

B．剖胸探查

C．胸腔鏡檢查

D．支氣管鏡檢查

E．經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

11、內(nèi)痔早期的常見癥狀是 A．無(wú)痛性間歇性便后出鮮血 B．排便疼痛 C．痔塊脫出 D．瘙癢

E．黏液膿血便

12、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是 A．腓骨閉合性骨折 B．脛腓骨閉合性雙折 C．脛骨骨折

D．左小腿軟組織損傷

E．左小腿下1/3軟組織挫傷

13、下列哪項(xiàng)不屬于生物敷料范疇 A：羊膜 B：豬皮 C：膠原

D：同種異體皮 E：水凝膠敷料

14、有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，錯(cuò)誤的是 A．女多于男

B．肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸受限 C．青少年多于中老年 D．左側(cè)多于右側(cè) E．三角肌有輕度萎縮

15、大面積燒傷患者死亡的最主要原因是 A．低血容量休克 B．急性呼吸功能衰竭 C．應(yīng)激性潰瘍 D．?dāng)⊙Y

E．水電解質(zhì)酸堿失衡

16、關(guān)于骨肉瘤的敘述，不正確的是 A．高度惡性的骨腫瘤

B．多發(fā)生在年輕人

C．起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞

D．多見于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端

E．以上敘述都不對(duì)

17、低溫對(duì)生理功能的影響，下列哪些正確 A：體溫每下降1℃腦血流量降低6％～7％ B：可引起心律失常

C：使血液粘滯度增加，血流緩慢 D：使氧離曲線右移

E：使藥物代謝減慢，蘇醒延遲

18、直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時(shí)應(yīng)選擇何種手術(shù)方式 A．單純活檢后關(guān)腹

B．直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)

C．直腸癌根治術(shù)

D．乙狀結(jié)腸造口術(shù)

E．保留肛門的直腸癌根治術(shù)

19、急性胰腺炎的患者經(jīng)保守治療后4周，仍有畏寒、發(fā)熱，上腹脹痛。查體：左中上腹可捫及6cm×8cm包塊。診斷應(yīng)考慮____ A．腸間膿腫

B．胰腺假性囊腫

C．左膈下囊腫

D．胰腺真性囊腫

E．胃排空障礙

20、手的功能位哪項(xiàng)是不正確的____ A．腕關(guān)節(jié)背伸10°～15°

B．輕度尺偏

C．拇指處于對(duì)掌位

D．掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈

E．其他手指略微分開

21、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復(fù)位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生 A．肱動(dòng)脈損傷

B．橈神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C．骨折不愈合

D．肱骨遠(yuǎn)端缺血性骨壞死

E．骨質(zhì)疏松癥

22、以下哪種治療對(duì)原發(fā)性腦干損傷不適合____ A．氣管切開

B．顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)

C．亞低溫治療

D．激素手術(shù)

23、膀胱內(nèi)灌注藥物治療膀胱腫瘤，目前認(rèn)為效果最好的是 A．BCG B．絲裂霉素

C．阿霉素(多柔比星)D．塞替哌 E．羥基喜樹堿

24、在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)，還要治療 A．高滲性脫水 B．低滲性脫水 C．等滲性脫水 D．水過(guò)多 E．以上都不是

25、先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點(diǎn)不包括____ A．胃擴(kuò)張

B．胃蠕動(dòng)增強(qiáng)

C．幽門管細(xì)長(zhǎng)如線狀

D．胃排空時(shí)間延遲

E．胃大彎位于胃小彎之上

E．開顱