第一篇：急診科應急預案演練持續(xù)改進

東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

一、急性心肌梗塞搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士、陪檢人員對急性心肌梗塞患者搶救流程掌握程度及應變能力。

2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2015年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：我院急診科接到一位急性心肌梗塞患者，分診護士立即護送入搶救室，立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士，迎接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。

A護士：建立靜脈通道、吸氧，核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血液標本，記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，臨時、口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

醫(yī)生：心電圖檢查，根據(jù)病情下達醫(yī)囑，補寫搶救記錄。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救，連接心電監(jiān)護儀與監(jiān)護。注意：

1、內(nèi)一科電話及內(nèi)一科醫(yī)師應到達時間！東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

2、內(nèi)一科處理預案：注意要果敢、有序、正確！。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者轉(zhuǎn)科（可由我院后勤支持系統(tǒng)擔任）。

C護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,并負責現(xiàn)場拍照。

科主任：考核醫(yī)護人員的三基操作，診斷要點、處理原則等。護士長：現(xiàn)場考核救護流程，護理人員的基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后（120車急速駛來），急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位急性心肌梗塞患者5分種后到達科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話請內(nèi)一科醫(yī)生會診，迅速迎接病人，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況。

3、A護士守在患者床邊，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和B護士共同執(zhí)行醫(yī)囑，做好相關護理記錄。

4、醫(yī)生根據(jù)患者病情下達各項口頭和臨時醫(yī)囑，做心電監(jiān)護與心電圖（注意事后補寫?。?/p>

5、B護士根據(jù)病情做好用物準備并做好各項記錄。

6、陪檢人員：迅速疏散人群，手舉液體迎接患者，準備被服，送標本。

7、C護士做好資料整理工作并拍照

8、演練順利結(jié)束，科主任和護士長進行評估。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

2、醫(yī)護人員掌握急性心梗救治診斷要點和救治原則、流程，操熟練熟練程度。

3、各部門配合協(xié)調(diào)能力。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由E護士負責形成書面《情況報告》，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

二、突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對于突發(fā)心跳呼吸驟停患者組織及處理應變能力。

2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間： 2015年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：我院急診科接到一位心跳呼吸驟?；颊?，立即護送入搶救室，立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快、最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士、電話通知ICU醫(yī)生會診，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。

A護士：建立靜脈通道、吸氧；和B護士共同核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

C護士：胸外心臟按壓,打開氣道、扣面罩、吸氧，與醫(yī)生交替進行。

醫(yī)生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，做好除顫準備，根據(jù)病情下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者檢查或轉(zhuǎn)科。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》。負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

科主任：考核醫(yī)護人員心肺復蘇掌握程度，處理原則等。護士長：現(xiàn)場考核救護流程，護理人員的基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后，急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位心跳呼吸驟?；颊?分種后達到科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會診，B護士做好相應物品準備，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況，分診護士、A護士、C護士、陪檢人員、醫(yī)生共同迎接患者。

3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和C護士共同執(zhí)行醫(yī)囑。

4、B護士： 立即準備搶救車、氣管插管盤、除顫儀、吸痰器、呼吸機、微量泵等物品準備，留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，臨時、口頭醫(yī)囑需和A護士共同執(zhí)行。搶救結(jié)束及時整理，做好各項記錄。

5、醫(yī)生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，氣管插管，調(diào)呼吸機、電除顫等搶救措施和下達醫(yī)囑，接替護士進行胸外心臟按壓。

6、二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救，做心電監(jiān)護與心電圖。陪檢人員：迅速疏散人群，負責輸液架和液體，準備被服。

7、C護士：打開氣道，扣面罩，交替進行胸外心臟按壓。

8、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》。負責現(xiàn)場拍照.東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

科主任：現(xiàn)場抽查醫(yī)護人員心肺復蘇理論知識、氣管插管及電除顫等技能掌握程度，醫(yī)護人員配合熟練程度。

護士長：現(xiàn)場救護的流程考核，護理人員組織和應急能力。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。

2、醫(yī)護人員對心肺復蘇術、簡易呼吸器使用、電除顫、氣管插管等技能掌握程度。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

三、急性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對有機磷農(nóng)藥中毒患者組織及搶救能力。

2、考核急診護士對洗胃機、搶救設備、藥品使用掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間： 20 年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：急診科接到一位有機磷農(nóng)藥中毒患者，立即護送入洗胃室，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救患者。

演練地點：急診科洗胃室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護士：建立靜脈通道和B護士共同核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品,留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

C護士：插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,吸氧，吸痰。醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達口頭醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者或轉(zhuǎn)科。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

科主任：考核醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握情況。護士長：現(xiàn)場考核護理人員的洗胃、吸痰等基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后，分診護士迅速接通電話后被告知，一位有機磷農(nóng)藥中毒患者5分種后達到科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會診，通知相關人員參與搶救，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況，B護士做好物品準備，分診護士、A護士、陪檢人員、醫(yī)生共同迎接患者。

3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和C護士共同執(zhí)行醫(yī)囑。

4、B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品，抽血留標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

5、C護士：為患者脫去污染衣物。插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,必要時吸氧，胸外按壓，吸痰。

6、醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達口頭醫(yī)囑。

7、二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

8、陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者轉(zhuǎn)科。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

9、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照。

科主任：現(xiàn)場考察醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握程度及配合熟練程度。

護士長：現(xiàn)場考核護理人員洗胃機操作。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救及協(xié)調(diào)組織能力。

2、護士對洗胃術操作及拮抗劑使用量掌握情況。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

四、重大食物中毒事件應急演練預案

食物中毒是指食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。為使我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)生食物中毒時，能夠迅速查明中毒原因，及時有效地搶救中毒病人，控制中毒范圍的擴大，最大限度地減少人身傷亡和財產(chǎn)損失，制定本預案。

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對突發(fā)大批食物中毒患者分診及處理應變能力。

2、考核急診護士急診分診及組織協(xié)調(diào)能力。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2015年 月 日 時

演練內(nèi)容：我院急診科接到幾位食物中毒患者，短時間內(nèi)有大量類似癥狀患者就診，分診護士立即根據(jù)主訴和癥狀進行分類，危重患者立即進入搶救室，立即上報，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生和護士，上報護士長或科主任，根據(jù)病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，開通綠色通道。

A護士：負責搶救室患者，洗胃、建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，留取嘔吐物送檢。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，負責物資保障。協(xié)助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

C護士：負責一般病情患者治療，催吐，建立靜脈通道、留取血標本。

A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負責一般病情患者，病情觀察、下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。

陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

護士長：迅速逐級上報，報告內(nèi)容：事件時間、地點、科室、中毒（患?。┤藬?shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。

科主任：中毒事件發(fā)生死亡病例或者可疑投毒時，應撥打110報警，協(xié)助醫(yī)生診治患者。

四、演練情節(jié)：

地點：我院急診科

1、一群同樣癥狀患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士長。分診護測生命體征并根據(jù)病情分類。

2、護士長：迅速逐級上報，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時請求醫(yī)務科、護理部增援。

3、A護士：負責搶救室患者，洗胃、吸痰。建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護；

4、B護士：準備搶救車、洗胃機、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、備齊搶救用物，并做好患者病情信息和用藥情況記錄，5、C護士：負責病情較輕患者，催吐、建立靜脈通道、留取血標本。

6、A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

7、B 醫(yī)生：負責病情較輕患者，病情觀察、下達醫(yī)囑。

8、二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。

12、公共衛(wèi)生科（妥否？）：負責轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的檢測樣本采集和上報工作，配合上級疾病預防控制機構對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大或疑難食物中毒的流行病學調(diào)查和采樣檢驗工作。

13、藥劑科：要準備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設備要保證處于完好狀態(tài)。

13、醫(yī)務科：醫(yī)務科要加強對醫(yī)護人員在救治食物中毒等方面知識的培訓工作，提高重大食物中毒救治能力和應急處理能力，調(diào)動人力，啟動院部急救預案。

13、急診科：首診負責制，負責食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治工作（現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制等），要立即向院醫(yī)務科報告，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個人病歷記錄，保留標本以備查找食物中毒原因。

五、考核重點：

1、在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護人員的手機，信息暢通情況。

2、行政管理人員的指揮調(diào)度及配合部門協(xié)調(diào)能力：注意：指揮者果斷；被調(diào)度者迅速到達。

3、考核護理人員的基本操作，組織協(xié)調(diào)能力。

4、考核現(xiàn)場救護的流程，診斷要點、處理原則等。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由護士長負責形成書面《情況報告》，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

五、急診科特大車禍應急搶救演練

一、演練目的

為檢驗《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的合理性、有效性，切實提高急診科應對突發(fā)公共事件快速反應和應急處置能力，增強管理人員、醫(yī)務人員對重大事故處理能力；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能及時、有效地應對和采取有效措施處置，實施應急救援機制，增強安全意識，最大限度保證人民群眾的生命安全。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2015年 月 日 時

演練內(nèi)容：急診科接到120調(diào)度中心電話，在某某路與某某路交界處發(fā)生重大車禍（具體不詳），已派出2輛救護車前往救治。急診科立即啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，并及時通知上級主管領導和相關科室到急診科做好準備。相關科室進行聯(lián)合會診，集中救護，最大限度的保證人民群眾的生命安全。

演練地點：我院急診科

三、工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生和護士，上報護士長或科主任，根據(jù)病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，開通綠色通道。

A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，初步止血包扎，做好術前準備。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，止血包扎用物，負責物資保障。做好各種記錄，觀察病情變化，書面《情況報告》并拍照。

C護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負責一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知相關專業(yè)科室會診。陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

護士長：迅速逐級上報，報告內(nèi)容：事件時間、地點、科室、受傷人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等?？浦魅危簠f(xié)助醫(yī)生診治患者、管理患者。

四、演練情節(jié)：

地點：我院急診科

1、群體外傷患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士長。分診護士A和B測生命體征并根據(jù)病情分類。

2、護士長：迅速逐級上報，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時請求醫(yī)務科、護理部（根據(jù)情況報告馮院長或谷院長，必要時報縣衛(wèi)生局）增援。

3、A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，初步止血包扎。

4、B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋，止血包扎用物等，負責物資保障。

5、C護士：協(xié)助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄，初步止血包扎，做好術前準備。

6、D護士：協(xié)助B護士備齊用物。

7、E護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

8、F護士：協(xié)助E護士護理一般病情患者，初步止血包扎，做好病情及用藥記錄等。

9、A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。

10、B 醫(yī)生：負責一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達醫(yī)囑。

11、二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知兄弟科室會診。

12、陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

五、考查重點：

1、在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護人員的手機是否暢通。

2、行政管理人員的指揮調(diào)度，各部門協(xié)調(diào)配合。

3、醫(yī)務人員掌握外傷救治診斷要點、救治原則和流程是否合理，操作熟練程度。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出演練評估報告，持續(xù)改進應急預案。

2015年7月1日

應急演練項目

一、急性心肌梗塞搶救應急演練

二、突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練

三、急性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救應急演練

四、重大食物中毒事件應急演練預案 東營市第二人民醫(yī)院

急診科

應急演練腳本

五、急診科特大車禍應急搶救演練

第二篇：急診科應急預案演練持續(xù)改進

定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

一、急性心肌梗塞搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士、陪檢人員對急性心肌梗塞患者搶救流程掌握程度及應變能力。

2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2013年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：我院急診科接到一位急性心肌梗塞患者，分診護士立即護送入搶救室，立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士，迎接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。

A護士：建立靜脈通道、吸氧，核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血液標本，記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，臨時、口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

醫(yī)生：心電圖檢查，根據(jù)病情下達醫(yī)囑，補寫搶救記錄。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救，連接心電監(jiān)護儀與監(jiān)護。注意：

1、內(nèi)一科電話及內(nèi)一科醫(yī)師應到達時間！定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

2、內(nèi)一科處理預案：注意要果敢、有序、正確！。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者轉(zhuǎn)科（可由我院后勤支持系統(tǒng)擔任）。

C護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,并負責現(xiàn)場拍照。

科主任：考核醫(yī)護人員的三基操作，診斷要點、處理原則等。護士長：現(xiàn)場考核救護流程，護理人員的基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后（120車急速駛來），急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位急性心肌梗塞患者5分種后到達科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話請內(nèi)一科醫(yī)生會診，迅速迎接病人，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況。

3、A護士守在患者床邊，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和B護士共同執(zhí)行醫(yī)囑，做好相關護理記錄。

4、醫(yī)生根據(jù)患者病情下達各項口頭和臨時醫(yī)囑，做心電監(jiān)護與心電圖（注意事后補寫！）。

5、B護士根據(jù)病情做好用物準備并做好各項記錄。

6、陪檢人員：迅速疏散人群，手舉液體迎接患者，準備被服，送標本。

7、C護士做好資料整理工作并拍照

8、演練順利結(jié)束，科主任和護士長進行評估。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

2、醫(yī)護人員掌握急性心梗救治診斷要點和救治原則、流程，操熟練熟練程度。

3、各部門配合協(xié)調(diào)能力。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由E護士負責形成書面《情況報告》，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

二、突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對于突發(fā)心跳呼吸驟?；颊呓M織及處理應變能力。

2、考核急診護士對各種搶救設備、藥品使用，心肺復蘇掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間： 2013年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：我院急診科接到一位心跳呼吸驟?；颊撸⒓醋o送入搶救室，立即組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快、最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士、電話通知ICU醫(yī)生會診，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。

A護士：建立靜脈通道、吸氧；和B護士共同核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，配齊搶救物品，留取血標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

C護士：胸外心臟按壓,打開氣道、扣面罩、吸氧，與醫(yī)生交替進行。

醫(yī)生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，做好除顫準備，根據(jù)病情下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者檢查或轉(zhuǎn)科。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》。負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

科主任：考核醫(yī)護人員心肺復蘇掌握程度，處理原則等。護士長：現(xiàn)場考核救護流程，護理人員的基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后，急診分診護士迅速接通電話后被告知，一位心跳呼吸驟停患者5分種后達到科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會診，B護士做好相應物品準備，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況，分診護士、A護士、C護士、陪檢人員、醫(yī)生共同迎接患者。

3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和C護士共同執(zhí)行醫(yī)囑。

4、B護士： 立即準備搶救車、氣管插管盤、除顫儀、吸痰器、呼吸機、微量泵等物品準備，留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，臨時、口頭醫(yī)囑需和A護士共同執(zhí)行。搶救結(jié)束及時整理，做好各項記錄。

5、醫(yī)生：判斷意識、呼吸、脈搏，心電圖檢查，氣管插管，調(diào)呼吸機、電除顫等搶救措施和下達醫(yī)囑，接替護士進行胸外心臟按壓。

6、二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救，做心電監(jiān)護與心電圖。陪檢人員：迅速疏散人群，負責輸液架和液體，準備被服。

7、C護士：打開氣道，扣面罩，交替進行胸外心臟按壓。

8、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》。負責現(xiàn)場拍照.定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

科主任：現(xiàn)場抽查醫(yī)護人員心肺復蘇理論知識、氣管插管及電除顫等技能掌握程度，醫(yī)護人員配合熟練程度。

護士長：現(xiàn)場救護的流程考核，護理人員組織和應急能力。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員的協(xié)調(diào)組織能力。

2、醫(yī)護人員對心肺復蘇術、簡易呼吸器使用、電除顫、氣管插管等技能掌握程度。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

三、急性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救應急演練

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對有機磷農(nóng)藥中毒患者組織及搶救能力。

2、考核急診護士對洗胃機、搶救設備、藥品使用掌握程度。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間： 20 年 月 日 時 分。

演練內(nèi)容：急診科接到一位有機磷農(nóng)藥中毒患者，立即護送入洗胃室，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救患者。

演練地點：急診科洗胃室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生及護士，接患者，初步評估，測生命體征，并記錄。A護士：建立靜脈通道和B護士共同核對、執(zhí)行臨時、口頭醫(yī)囑，監(jiān)測患者病情及用藥情況，護送患者轉(zhuǎn)入病房。

B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品,留取血液標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

C護士：插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,吸氧，吸痰。醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達口頭醫(yī)囑。二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者或轉(zhuǎn)科。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

科主任：考核醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握情況。護士長：現(xiàn)場考核護理人員的洗胃、吸痰等基本操作。

四、演練情節(jié)： 地點：我院急診科

1、一陣急促的電話后，分診護士迅速接通電話后被告知，一位有機磷農(nóng)藥中毒患者5分種后達到科室。

2、分診護士接電話后，立即通知護士和值班醫(yī)生，電話通知ICU醫(yī)生會診，通知相關人員參與搶救，值班醫(yī)生向二線醫(yī)生或科主任匯報情況，B護士做好物品準備，分診護士、A護士、陪檢人員、醫(yī)生共同迎接患者。

3、A護士守在患者床邊，建立靜脈通路，準確給藥，嚴密監(jiān)測生命體征及病情變化，和C護士共同執(zhí)行醫(yī)囑。

4、B護士：準備洗胃機、洗胃液、洗胃盤、搶救車、吸痰器、呼吸機等，配齊搶救物品，抽血留標本。記錄患者信息、病情資料，處理醫(yī)囑并轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，及時正確記錄用藥時間、劑量、給藥途徑，臨時、口頭醫(yī)囑和A護士共同核對執(zhí)行，搶救結(jié)束及時整理，完成各項記錄。

5、C護士：為患者脫去污染衣物。插胃管，留取標本，接洗胃機進行洗胃,必要時吸氧，胸外按壓，吸痰。

6、醫(yī)生：判斷病情，根據(jù)病情下達口頭醫(yī)囑。

7、二線醫(yī)生：配合醫(yī)生搶救。

8、陪檢人員：負責輸液架和液體，準備被服，送標本，協(xié)助A護士和醫(yī)生護送患者轉(zhuǎn)科。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

9、B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照。

科主任：現(xiàn)場考察醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救流程掌握程度及配合熟練程度。

護士長：現(xiàn)場考核護理人員洗胃機操作。

五、考查重點：

1、醫(yī)護人員對有機磷農(nóng)藥中毒患者急救及協(xié)調(diào)組織能力。

2、護士對洗胃術操作及拮抗劑使用量掌握情況。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

四、重大食物中毒事件應急演練預案

食物中毒是指食用了被生物性、化學性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。為使我院轄區(qū)內(nèi)發(fā)生食物中毒時，能夠迅速查明中毒原因，及時有效地搶救中毒病人，控制中毒范圍的擴大，最大限度地減少人身傷亡和財產(chǎn)損失，制定本預案。

一、演練目的

1、考核急診科醫(yī)生、護士對突發(fā)大批食物中毒患者分診及處理應變能力。

2、考核急診護士急診分診及組織協(xié)調(diào)能力。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2013年 月 日 時

演練內(nèi)容：我院急診科接到幾位食物中毒患者，短時間內(nèi)有大量類似癥狀患者就診，分診護士立即根據(jù)主訴和癥狀進行分類，危重患者立即進入搶救室，立即上報，組織人員，明確分工，各負其責，緊張有序參與搶救，最快最大限度救治患者。

演練地點：急診科搶救室

三、演練工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生和護士，上報護士長或科主任，根據(jù)病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，開通綠色通道。

A護士：負責搶救室患者，洗胃、建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，留取嘔吐物送檢。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，負責物資保障。協(xié)助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

C護士：負責一般病情患者治療，催吐，建立靜脈通道、留取血標本。

A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負責一般病情患者，病情觀察、下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。

陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

B護士：負責觀察演練進展情況并予以記錄匯總，形成書面《情況報告》,負責現(xiàn)場拍照，錄像及宣傳工作。

護士長：迅速逐級上報，報告內(nèi)容：事件時間、地點、科室、中毒（患病）人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。

科主任：中毒事件發(fā)生死亡病例或者可疑投毒時，應撥打110報警，協(xié)助醫(yī)生診治患者。

四、演練情節(jié)：

地點：我院急診科

1、一群同樣癥狀患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士長。分診護測生命體征并根據(jù)病情分類。

2、護士長：迅速逐級上報，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時請求醫(yī)務科、護理部增援。

3、A護士：負責搶救室患者，洗胃、吸痰。建立靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護；

4、B護士：準備搶救車、洗胃機、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、備齊搶救用物，并做好患者病情信息和用藥情況記錄，5、C護士：負責病情較輕患者，催吐、建立靜脈通道、留取血標本。

6、A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

7、B 醫(yī)生：負責病情較輕患者，病情觀察、下達醫(yī)囑。

8、二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者。

12、公共衛(wèi)生科（妥否？）：負責轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的檢測樣本采集和上報工作，配合上級疾病預防控制機構對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大或疑難食物中毒的流行病學調(diào)查和采樣檢驗工作。

13、藥劑科：要準備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設備要保證處于完好狀態(tài)。

13、醫(yī)務科：醫(yī)務科要加強對醫(yī)護人員在救治食物中毒等方面知識的培訓工作，提高重大食物中毒救治能力和應急處理能力，調(diào)動人力，啟動院部急救預案。

13、急診科：首診負責制，負責食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治工作（現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制等），要立即向院醫(yī)務科報告，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個人病歷記錄，保留標本以備查找食物中毒原因。

五、考核重點：

1、在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護人員的手機，信息暢通情況。

2、行政管理人員的指揮調(diào)度及配合部門協(xié)調(diào)能力：注意：指揮者果斷；被調(diào)度者迅速到達。

3、考核護理人員的基本操作，組織協(xié)調(diào)能力。

4、考核現(xiàn)場救護的流程，診斷要點、處理原則等。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由護士長負責形成書面《情況報告》，由科主任寫出持續(xù)改進應急預案。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

五、急診科特大車禍應急搶救演練

一、演練目的

為檢驗《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的合理性、有效性，切實提高急診科應對突發(fā)公共事件快速反應和應急處置能力，增強管理人員、醫(yī)務人員對重大事故處理能力；在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能及時、有效地應對和采取有效措施處置，實施應急救援機制，增強安全意識，最大限度保證人民群眾的生命安全。

二、演練形式和內(nèi)容

演練時間：2013年 月 日 時

演練內(nèi)容：急診科接到120調(diào)度中心電話，在某某路與某某路交界處發(fā)生重大車禍（具體不詳），已派出2輛救護車前往救治。急診科立即啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，并及時通知上級主管領導和相關科室到急診科做好準備。相關科室進行聯(lián)合會診，集中救護，最大限度的保證人民群眾的生命安全。

演練地點：我院急診科

三、工作人員職責：

分診護士：接聽電話，通知醫(yī)生和護士，上報護士長或科主任，根據(jù)病情進行分四類救治，測生命體征并記錄。啟動科內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案，開通綠色通道。

A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，初步止血包扎，做好術前準備。

B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋等，止血包扎用物，負責物資保障。做好各種記錄，觀察病情變化，書面《情況報告》并拍照。

C護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。B 醫(yī)生：負責一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達醫(yī)囑。二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知相關專業(yè)科室會診。陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

護士長：迅速逐級上報，報告內(nèi)容：事件時間、地點、科室、受傷人數(shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等?？浦魅危簠f(xié)助醫(yī)生診治患者、管理患者。

四、演練情節(jié)：

地點：我院急診科

1、群體外傷患者就診，急診科分診護士迅速分診，并上報科主任或護士長。分診護士A和B測生命體征并根據(jù)病情分類。

2、護士長：迅速逐級上報，患者≤5人，科室組織人員自行搶救，＞5人時請求醫(yī)務科、護理部（根據(jù)情況報告馮院長或谷院長，必要時報縣衛(wèi)生局）增援。

3、A護士：負責搶救室患者，建立2-3條靜脈通道、留取血標本、吸氧、應用心電監(jiān)護，初步止血包扎。

4、B護士：準備搶救車、氣管插管、除顫儀、吸痰器、微量泵、氧氣袋，止血包扎用物等，負責物資保障。

5、C護士：協(xié)助A護士負責搶救室患者搶救與用藥，并做好患者病情和用藥情況記錄，初步止血包扎，做好術前準備。

6、D護士：協(xié)助B護士備齊用物。

7、E護士：負責一般病情患者治療，初步止血包扎，建立靜脈通道、留取血標本，檢測病情變化。定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

應急演練腳本

8、F護士：協(xié)助E護士護理一般病情患者，初步止血包扎，做好病情及用藥記錄等。

9、A醫(yī)生：負責搶救室患者病情觀察，清創(chuàng)縫合，采取搶救措施，下達醫(yī)囑。

10、B 醫(yī)生：負責一般病情患者病情觀察、清創(chuàng)縫合，下達醫(yī)囑。

11、二線醫(yī)生：協(xié)助A醫(yī)生搶救危重患者，通知兄弟科室會診。

12、陪檢人員：協(xié)助分診護士管理患者，送標本，準備被服等物資。

五、考查重點：

1、在模擬現(xiàn)場，檢查醫(yī)護人員的手機是否暢通。

2、行政管理人員的指揮調(diào)度，各部門協(xié)調(diào)配合。

3、醫(yī)務人員掌握外傷救治診斷要點、救治原則和流程是否合理，操作熟練程度。

六、演練評估報告

演練結(jié)束，由科主任寫出演練評估報告，持續(xù)改進應急預案。

2013年7月1日

應急演練項目

一、急性心肌梗塞搶救應急演練

二、突發(fā)心跳呼吸驟停搶救應急演練

三、急性有機磷農(nóng)藥中毒的搶救應急演練

四、重大食物中毒事件應急演練預案

應急演練腳本

醫(yī)務科

2013年3月28日16 定陶縣人民醫(yī)院

醫(yī)務科

五、急診科特大車禍應急搶救演練

第三篇：急診科持續(xù)改進活動記錄

2月份科室質(zhì)控活動記錄

日期： 2013 年 03月 02日 主持人：夏建海 參加人員：夏建海主任醫(yī)師、郭書崢主管護師、閆克杰主治醫(yī)師、夏宛平護師

對上月質(zhì)控活動改進措施的落實和成效進行評價及反饋：

1、高危患者在急診綠色通道停留時間較前明顯縮短，改善卓有成效，下一步進一步提高急診綠色通道工作效率。

2、急診高?；颊呤兆≡罕壤黠@提高，工作卓有成效，對高危患者的判斷較準確，下一步不能懈怠，保持高度警惕，避免醫(yī)療不良事件發(fā)生。

3、急診創(chuàng)傷患者“嚴重程度評估率”較前有所提高，但仍偏低，進一步督導完善相關工作。

4、手衛(wèi)生依從性及正確率改善較差，應長期堅持督導考核，逐步提高人員的意識。

對本月科室質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)分析：

1、醫(yī)療文書合格率95%較低，與急診科工作性質(zhì)有一定關系，但主要是工作態(tài)度不認真，沒有認真的分析每個病人的特點，工作惰性較大，一個較小的細節(jié)可能對病人病情的判斷產(chǎn)生較大的影響，應該進一步完善病歷書寫，對病人安全

負責。

2、門診處方合格率94%，證明醫(yī)生對于處方書寫的規(guī)定不熟悉，書寫處方時不認真，一旦劑型或用量書寫錯誤會對病人產(chǎn)生不良后果，因此處方書寫也應該認真，字跡清晰。便于藥劑師調(diào)劑，也是對病人負責。

3、手衛(wèi)生依從性及正確率較上月降低，一個是手衛(wèi)生負責人員督導不力，另外說明工作人員對于手衛(wèi)生的認識沒有明顯提高，這樣對醫(yī)院感染控制不利，另外對于病人安全造成了潛在影響。

質(zhì)量對策（改進措施)：

1、由病歷質(zhì)量小組督導病歷書寫培訓，對不合格病歷堅決退回，并要求其認真總結(jié)不足及錯誤，對于反復不合格者，要求其參加科內(nèi)定期考核，督促改進，另外，加強處方書寫規(guī)范的培訓，嚴格處方要求，由病歷質(zhì)量控制小組定期考核處方書寫知識。

2、對于手衛(wèi)生問題，應加強培訓及考核，對于堅決不改進者實行經(jīng)濟處罰，督促改進手衛(wèi)生現(xiàn)狀。提高為病人負責的意識。

科主任審閱簽名： 記錄者簽名：

第四篇：急診科持續(xù)改進活動記錄

急診科質(zhì)量管理與持續(xù)改進的活動記錄

1、醫(yī)療文書合格率92%較低，與急診科工作性質(zhì)有一定關系，但主要是工作態(tài)度不認真，沒有認真的分析每個病人的特點，工作惰性較大，一個較小的細節(jié)可能對病人病情的判斷產(chǎn)生較大的影響，應該進一步完善病歷書寫，對病人安全負責。

2、門診處方合格率90%，證明醫(yī)生對于處方書寫的規(guī)定不熟悉，書寫處方時不認真，一旦劑型或用量書寫錯誤會對病人產(chǎn)生不良后果，因此處方書寫也應該認真，字跡清晰。便于藥劑師調(diào)劑，也是對病人負責。

3、手衛(wèi)生依從性及正確率較上月降低，一個是手衛(wèi)生負責人員督導不力，另外說明工作人員對于手衛(wèi)生的認識沒有明顯提高，這樣對醫(yī)院感染控制不利，另外對于病人安全造成了潛在影響。

質(zhì)量對策（改進措施)：

1、由病歷質(zhì)量小組督導病歷書寫培訓，對不合格病歷堅決退回，并要求其認真總結(jié)不足及錯誤，對于反復不合格者，要求其參加科內(nèi)定期考核，督促改進，另外，加強處方書寫規(guī)范的培訓，嚴格處方要求，由病歷質(zhì)量控制小組定期考核處方書寫知識。

2、對于手衛(wèi)生問題，應加強培訓及考核，對于堅決不改進者實行經(jīng)濟處罰，督促改進手衛(wèi)生現(xiàn)狀。提高為病人負責的意識。

第五篇：急診科應急演練工作總結(jié)

急診科應急演練工作總結(jié)

為全面提升我院突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置能力，2012 年5月1日下午我院按照衛(wèi)生應急大練兵活動方案的工作部署，加強領導、周密組織、結(jié)合我院實際應急能力，以急診科為重點、內(nèi)科ICU 骨科 手術室等科室輔助，開展了突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援的基本技術培訓和創(chuàng)傷、急救理論及處置技 術培訓，總結(jié)匯報如下：

一、提高認識，加強領導，為推進衛(wèi)生應急大練兵活動提供堅實的組織保障 根椐《

市衛(wèi)生系統(tǒng) 2012 年衛(wèi)生應急大練兵活動實施方案》，院領導高度重視，并將內(nèi)容布置應急辦，召集醫(yī)務科、急診醫(yī)學科等相關科室負責人召開會議，并將 相關工作進行分解、落實、并提出要求。在推進我院衛(wèi)生應急大練兵 活動中我們做到充分認識，同時將此項活動列入我院工作的重點,并 針對應急大練兵活動的要求制定了多項活動的演練方案。在此項活動 中各科室工作任務和職責分工明確，通過認真組織，全面動員，為全 院衛(wèi)生大練兵活動的開展提供了有力的組織保障。

二、加強應急知識和枝能培訓，積極開展模型-模擬演練，推動衛(wèi)生 大練兵活動深入、扎實開展。

（一）是加強衛(wèi)生應急理論知識學習把衛(wèi)生應急理論知識的學習工作作為本次活動的一項重要內(nèi)容，堅持常抓不懈，急診科制定具體的學習計劃，納入醫(yī)院職工的 繼續(xù)教育內(nèi)容，認真學習并組織考核，并將考核結(jié)果納入技術檔案，提高了醫(yī)務人員的學習積極性，豐富了他們的專業(yè)理論和基本知識。并以《2010 年國際心肺復蘇術指南》為標準進行理論培訓 與現(xiàn)場考核工作，已于 ３月上旬前完成。培訓考核方式：先以分批方式進行訓練。經(jīng)過合理有效訓 練后的職工再參加考核，考核不合格的需要進行補考直到考核通過。此次參加培訓和考試的人員有 30 余人，均以優(yōu)異的成績通過考試。在“大操練”的過程中，醫(yī)務工作者充分展現(xiàn)了他們科學的態(tài)度 和奉獻的精神。即使他們工作再忙，但仍擠出時間，積極投入到訓練 中，認真操練，扎實掌握好這項急救技能。一些非一線臨床工作者們，雖然在他們實際的工作中很少遇到這類病人，但他們?nèi)哉J真努力地參 加訓練，致力于掌握好這項“救命的本事”，防范于未然，以備日后 能及時搶救傷病員。

（二）是強化了醫(yī)務人員特別是相關專業(yè)技術人員的技能的培訓 為了務實衛(wèi)生應急基礎，提升專業(yè)人員應急技能，我們積極創(chuàng)造 條件。組織了應急事件相關的理論知識培訓課 程，通過培訓，有效增強了全科衛(wèi) 生應急工作的組織領導能力，促進了保障措施、預案體系、應急隊伍、應急網(wǎng)絡、模擬演練、信息管理、監(jiān)測預警、協(xié)調(diào)聯(lián)動、宣傳教育、指揮決策、醫(yī)療救治等方面的技能。

（三）是開展了應急處置模擬演練 1.過敏性休克搶救演練 為了鍛煉衛(wèi)生應急隊 伍，提高我院職工的實戰(zhàn)能力，在急診科的組織下 2012 年 5月 1 日下午開展1 過敏性休克搶救應急演練。2突發(fā)事故的院前急救

由急診科組織參加。演練歷時一個半小時，圓滿結(jié)束。通過演練使專業(yè)人員掌握過１敏性休克搶救應急處理工作的運行程序和方法，2 突發(fā)交通事故的現(xiàn)場急救技能操作。更提高各專業(yè)隊伍協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的能力和科室和各部門在發(fā)生突發(fā)事件時的應急處理能力，此次大練兵活動不僅發(fā)揮了我院急救隊伍的應急救治能力，同時展現(xiàn)了各部門間的組織協(xié)調(diào)能力