2021XX市新冠肺炎疫情處置全員核酸檢測(cè)

工作實(shí)施方案（試行）

為全面做好我市新冠肺炎疫情防控準(zhǔn)備工作，有效應(yīng)對(duì)秋冬季可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，發(fā)揮核酸檢測(cè)在疫情應(yīng)對(duì)與處置中的支撐作用，根據(jù)《XX省新冠肺炎疫情全員核酸檢測(cè)工作實(shí)施方案（試行）》要求，擬設(shè)XX市出現(xiàn)新冠肺炎確診病例、疑似病例或無(wú)癥狀感染者，按照實(shí)施最嚴(yán)厲的疫情防控措施、在5天內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)任務(wù)的要求，制定本工作方案。

一、目標(biāo)任務(wù)

按照科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策工作要求，一旦發(fā)生局部疫情，根據(jù)疫情防控需要和專(zhuān)家評(píng)估，及時(shí)有序開(kāi)展全員核酸檢測(cè)篩查；統(tǒng)籌各方力量，實(shí)現(xiàn)5天內(nèi)完成全員核酸檢測(cè)篩查工作，確保及時(shí)消除隱患，有力控制疫情，盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序。

二、工作原則

（一）屬地管理、部門(mén)協(xié)同

各級(jí)黨委和政府要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，結(jié)合實(shí)際情況，研究制定具體實(shí)施方案，推動(dòng)檢測(cè)各項(xiàng)工作落地落實(shí)落細(xì)；強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作，衛(wèi)健、公安、交通、宣傳、社區(qū)等聯(lián)防聯(lián)控成員單位各司其職，各負(fù)其責(zé)，共同做好核酸檢測(cè)篩查工作；學(xué)校、工廠、養(yǎng)老院、監(jiān)所等重點(diǎn)場(chǎng)所落實(shí)單位責(zé)任，負(fù)責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào)本單位人員的核酸檢測(cè)工作。

（二）廣泛動(dòng)員、組織有序

各級(jí)黨組織、廣大黨員干部和社區(qū)工作者主動(dòng)承擔(dān)所在地居民核酸檢測(cè)的動(dòng)員、組織、保障等相關(guān)任務(wù)；廣泛動(dòng)員組織群眾有序參加核酸檢測(cè)，確保任務(wù)順利完成。

（三）分類(lèi)推進(jìn)、科學(xué)高效

疫情發(fā)生后，及時(shí)開(kāi)展疫情形勢(shì)分析研判，科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)區(qū)域，按照接觸者、可疑暴露人群、風(fēng)險(xiǎn)人群、一般人群和高中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)順序分類(lèi)推進(jìn)全員檢測(cè)全覆蓋；按照重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人群1:1、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)1:5、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)1:10采用混檢方式開(kāi)展采樣檢測(cè)。

（四）統(tǒng)籌支援、保障到位

市疫情防控指揮部統(tǒng)籌全市以及外援核酸檢測(cè)力量開(kāi)展采樣檢測(cè)，做好核酸檢測(cè)工作的綜合保障，確保檢測(cè)儀器、試劑、個(gè)人防護(hù)等物資充足，現(xiàn)場(chǎng)、交通、食宿及檢測(cè)費(fèi)用等保障到位。若全員檢測(cè)超出我市承受能力時(shí)，市疫情防控指揮部及時(shí)向省新冠肺炎應(yīng)急指揮部提出支援申請(qǐng)。

三、應(yīng)急檢測(cè)啟動(dòng)原則

出現(xiàn)以下情況時(shí)，將啟動(dòng)本方案。

（一）本地出現(xiàn)感染的新冠確診病例或無(wú)癥狀感染者；

（二）出現(xiàn)本土聚集性疫情；

（三）經(jīng)專(zhuān)家組研判，市疫情防控指揮部要求開(kāi)展的。

四、工作流程

（一）摸底檢測(cè)對(duì)象

全員核酸檢測(cè)工作啟動(dòng)后，以小區(qū)、村莊、工廠、機(jī)關(guān)、學(xué)校等為單位，迅速統(tǒng)計(jì)確定檢測(cè)對(duì)象，確保轄區(qū)常住人口不漏一人，尤其注意流動(dòng)人口的排查登記，填寫(xiě)檢測(cè)對(duì)象信息表，統(tǒng)計(jì)檢測(cè)人數(shù)，逐級(jí)匯總上報(bào)。根據(jù)檢測(cè)需求，確定轄區(qū)采樣點(diǎn)布局和采樣檢測(cè)順序，統(tǒng)籌調(diào)度采樣檢測(cè)力量。

（二）采樣點(diǎn)設(shè)置

1.采樣點(diǎn)布局

本著重點(diǎn)突出、快速、便捷的要求，按照每3000人口設(shè)置不少于1個(gè)采樣點(diǎn)的原則，以社區(qū)、村莊、工廠、院校等為單位設(shè)置采樣點(diǎn)，采樣點(diǎn)布局應(yīng)結(jié)合交通便利性、覆蓋半徑、行政區(qū)劃等因素綜合考慮設(shè)置。

2.采樣點(diǎn)布置

由社區(qū)選擇室外空曠通風(fēng)場(chǎng)地，搭建臨時(shí)帳篷，配備桌子、椅子、方凳等，作為核酸檢測(cè)臨時(shí)采樣點(diǎn)。如果采樣點(diǎn)設(shè)在室內(nèi)，應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。采樣點(diǎn)設(shè)置等候區(qū)、登記區(qū)、采樣區(qū)、保障區(qū)和臨時(shí)隔離區(qū)等分區(qū)。等候區(qū)用于群眾排隊(duì)候檢；登記區(qū)用于采樣信息登記、編號(hào)、測(cè)溫、發(fā)放采樣管；采樣區(qū)用于采集咽、鼻拭子；保障區(qū)用于工作人員輪替休息、吃飯、更衣、存放物資等；臨時(shí)隔離區(qū)用于現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)發(fā)熱病人臨時(shí)隔離等候轉(zhuǎn)運(yùn)。要統(tǒng)籌安排采樣人員、物資和標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛。

3.組建采樣隊(duì)

每縣區(qū)采樣人員按照轄區(qū)人口5人/萬(wàn)要求配備，采樣人員由轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備核酸檢測(cè)采樣技術(shù)的人員組成。信息登記人員、引導(dǎo)維持秩序人員主要由社區(qū)工作人員、公安干警、志愿者等人員組成。

根據(jù)疫情防控需要，市、縣城區(qū)每個(gè)采樣隊(duì)配備4名采樣人員、4名信息登記人員、6名引導(dǎo)維持秩序人員；鄉(xiāng)村每個(gè)采樣隊(duì)配備2名采樣人員、4名信息登記人員、2名引導(dǎo)維持秩序人員，每個(gè)采樣隊(duì)指定隊(duì)長(zhǎng)和副隊(duì)長(zhǎng)各1名，分2個(gè)采樣小組，每個(gè)采樣小組按每班6-8小時(shí)輪流值班。隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)分開(kāi)輪值，負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)登記、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送等工作。采樣隊(duì)人員數(shù)量可根據(jù)實(shí)際需要調(diào)整。

（三）標(biāo)本采集

1.組織動(dòng)員

全員核酸檢測(cè)啟動(dòng)后，縣區(qū)人民政府或疫情防控指揮部應(yīng)盡快通過(guò)新聞發(fā)布、政府公告等形式向社會(huì)發(fā)布公告；組織社區(qū)防控力量在各小區(qū)、村莊、學(xué)校、工廠等張貼公告，入戶、電話或微信等通知采樣時(shí)間、地點(diǎn)、批次安排、注意事項(xiàng)等，尤其要注意流動(dòng)人口、走親訪友、酒店旅客等人員的檢測(cè)安排，確保不落一戶、不漏一人。

2.標(biāo)本編號(hào)、登記、采集（流程圖）

3.現(xiàn)場(chǎng)采樣

社區(qū)工作人員引導(dǎo)群眾有序排隊(duì)等候，依次進(jìn)行測(cè)溫、登記、發(fā)采樣管和采樣。群眾排隊(duì)等候和登記時(shí)需佩戴口罩，保持1米間距?，F(xiàn)場(chǎng)采樣人員應(yīng)進(jìn)行二級(jí)以上防護(hù)，其他工作人員需戴醫(yī)用外科口罩，同時(shí)做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療廢棄物的收集和處理工作。

4.特殊人員處理

嬰幼兒、重病患者等無(wú)法采集咽拭子的，可采集鼻咽部樣本；對(duì)行動(dòng)不便人員，由采樣人員上門(mén)采樣。體溫異常的，引導(dǎo)至相對(duì)獨(dú)立區(qū)域用水銀溫度計(jì)復(fù)測(cè)，仍異常的，引導(dǎo)至臨時(shí)留觀區(qū)，等候進(jìn)一步處置。

5.醫(yī)療廢棄物處理

各采樣點(diǎn)產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢棄物，使用專(zhuān)用包裝袋密封包裝后再加一個(gè)清潔外包裝袋，由醫(yī)療廢棄物處置單位專(zhuān)車(chē)到采樣點(diǎn)收集并集中處理。

（四）標(biāo)本收集和分配檢測(cè)

各縣區(qū)疾控中心為標(biāo)本收集和分配檢測(cè)單位。采樣隊(duì)在換班前將采集的標(biāo)本，連同標(biāo)本送檢單一并送至疾控中心。原則上半天送樣一次，特殊情況可以隨時(shí)送樣。各縣區(qū)疾控中心根據(jù)本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的檢測(cè)能力，將標(biāo)本分配到相關(guān)單位開(kāi)展檢測(cè)，各標(biāo)本檢測(cè)單位按要求到疾控中心領(lǐng)取標(biāo)本并進(jìn)行檢測(cè)。重點(diǎn)人群的標(biāo)本由本地疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，若標(biāo)本數(shù)量超過(guò)檢測(cè)能力時(shí)，及時(shí)與市疾控中心聯(lián)系。

（五）標(biāo)本檢測(cè)

1.標(biāo)本檢測(cè)安排

全市具備核酸檢測(cè)能力的實(shí)驗(yàn)室和檢測(cè)人員由市疫情防控指揮部統(tǒng)一管理。市疫情指揮部通過(guò)談判確定第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)，并簽署應(yīng)急檢測(cè)協(xié)議。原則上全員核酸檢測(cè)任務(wù)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其他地市支援力量和第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，市、縣區(qū)疾控中心主要負(fù)責(zé)溯源檢測(cè)，開(kāi)展密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者和其他重點(diǎn)人群標(biāo)本，以及溯源調(diào)查環(huán)境、物品等標(biāo)本的檢測(cè)。

2.核酸檢測(cè)報(bào)告

混檢標(biāo)本出現(xiàn)陽(yáng)性的，立即取混檢標(biāo)本所包含的所有單樣進(jìn)行復(fù)測(cè)確認(rèn)；第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)或本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)出陽(yáng)性標(biāo)本的，由市疾控中心進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢仍呈陽(yáng)性立即核實(shí)信息通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)報(bào)。

3.標(biāo)本保存和處理

各實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的陰性標(biāo)本保存2周后按照醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定予以銷(xiāo)毀。陽(yáng)性標(biāo)本送至市疾控中心，復(fù)核后送省疾控中心開(kāi)展復(fù)核確認(rèn)、病毒分離或基因測(cè)序等工作。

（六）數(shù)據(jù)匯總報(bào)告

實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度，各縣區(qū)疫情防控指揮部每日匯總本轄區(qū)采樣情況，于每日12:00、24:00各報(bào)一次累計(jì)采樣及送檢數(shù)據(jù)；各實(shí)驗(yàn)室、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)及支援地每日匯總核酸檢測(cè)情況，于每日12:00、24:00各報(bào)一次累計(jì)檢測(cè)數(shù)據(jù)和檢測(cè)結(jié)果。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各縣區(qū)、各相關(guān)部門(mén)要結(jié)合實(shí)際，研究制定緊急狀態(tài)下核酸檢測(cè)實(shí)施方案，并組織開(kāi)展應(yīng)急演練，確保職責(zé)明確、流程合理、檢測(cè)有效、處置有力，一旦發(fā)生局部地區(qū)疫情，能在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，按要求組織并完成本地全員核酸檢測(cè)任務(wù)。

（二）開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)。

要分期分批組織開(kāi)展各類(lèi)新冠病毒核酸全員檢測(cè)相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，確保所有工作人員上崗前接受相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。標(biāo)本采集技術(shù)培訓(xùn)由縣級(jí)綜合醫(yī)院承擔(dān)、市級(jí)采樣人員由市立醫(yī)院負(fù)責(zé)培訓(xùn)，標(biāo)本檢測(cè)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)由市疾控中心負(fù)責(zé)。各縣區(qū)根據(jù)本方案，制定《采樣點(diǎn)布局及組織動(dòng)員工作方案》，編制《應(yīng)急處置核酸全員篩查工作手冊(cè)》，并層層組織開(kāi)展培訓(xùn)。

（三）做好各類(lèi)保障。

高度重視各類(lèi)疫情防控物資和試劑耗材的儲(chǔ)備工作，合理確定各類(lèi)防護(hù)物資、檢測(cè)試劑、消毒用品等防控物資儲(chǔ)備數(shù)量。原則上采樣、送檢等所需個(gè)人防護(hù)用品、耗材等由疫情發(fā)生地的應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)，承擔(dān)核酸檢測(cè)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)所需個(gè)人防護(hù)用品和耗材等由各單位自行解決。每支采樣隊(duì)按照《采樣點(diǎn)應(yīng)急采樣物資預(yù)算清單》配齊所需物資，并及時(shí)補(bǔ)充，各項(xiàng)實(shí)物儲(chǔ)備應(yīng)能滿足至少滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)1天的需求量。做好核酸全員檢測(cè)的后勤保障工作，妥善安排采樣工作人員以及支援我市的各類(lèi)人員住宿、就餐、接待等保障工作。要根據(jù)核酸檢測(cè)實(shí)際情況足額安排所需經(jīng)費(fèi)，按照有關(guān)政策安排人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等。