傳染病首診負責(zé)制

1、預(yù)防保健科具體負責(zé)傳染病管理工作，根據(jù)上級部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺帳及信息資料，進行檔案化管理

2、門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應(yīng)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報告制度。

3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳染病報告卡(下稱傳報卡)和轉(zhuǎn)診工作，并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對固定)對每天的門診日志與傳報卡進行核查，發(fā)現(xiàn)漏報應(yīng)及時督促當事人補報。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負責(zé)填寫傳報卡和轉(zhuǎn)診工作。

4、各科室設(shè)置傳染病報告登記本，及時發(fā)送傳報卡至預(yù)防保健科，預(yù)防保健科負責(zé)各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并進行網(wǎng)絡(luò)直報。

傳染病疫情發(fā)現(xiàn)報告制度

做好疫情報告工作是疫情管理的基礎(chǔ)，疫情報告是國家法定的制度。疫情報告的管理是為了使疫情報告全面符合法律規(guī)定，為分析疫情提供全面、及時、準確的疫情報告資料。

1、保健人員、衛(wèi)生防疫人員（包括城鄉(xiāng)基層防保人員）、個體開業(yè)醫(yī)生是法律規(guī)定的責(zé)任報告人。

2、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，必須依法向當?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

3、對城鄉(xiāng)居民、機關(guān)團體等任何單位或個人報告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，當?shù)氐尼t(yī)療保健機構(gòu)或人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生）或衛(wèi)生防保人員有責(zé)任趕赴現(xiàn)場診查病人，治療處置，并按法律規(guī)定的時限和程序向當?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

4、疫情報告的病種、時限：責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病，應(yīng)按照《傳染病防治法》第一章第三條及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第三章第十九條、第二十條的規(guī)定時限通過傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

5、法定傳染病報告率應(yīng)達100％，傳染病報告及時率應(yīng)達100％。

傳染病人及密切接觸者管理制度

⑴對傳染病病人和病原攜帶者應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

⑵對疑似病人，在明確診斷前、在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察。

⑶對傳染病病人、攜帶者、疑似傳染病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，應(yīng)實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

⑷每個單位和個人，必須配合接受疾控機構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施。有責(zé)任、有權(quán)檢查、控告違反《傳染病防治法》的行為。對拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離治療的，采取強制隔離治療措施。

醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當?shù)貍魅静？漆t(yī)院。

醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。

不明原因肺炎病例會診、排查制度

醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進行網(wǎng)絡(luò)直報，并報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報告后，要及時組織專家組核實、會診，并按《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》進行篩查。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告后，要立即開展流行病學(xué)調(diào)查，同時要開展實驗室檢測，提供實驗室檢測結(jié)果供專家組進行不明原因肺炎病例排查時參考。

要慎重排查人感染高致病性禽流感病例。對不明原因肺炎病例進行篩查時，要結(jié)合流行病學(xué)史、實驗室檢測和臨床表現(xiàn)作出判斷。對懷疑是法定傳染病的不明原因肺炎死亡病例要依法進行尸體解剖查驗。