公司傳染病疫情防控管理規(guī)定
目的預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障職工身體健康。
適用范圍
適用于機(jī)關(guān)辦公、生活場(chǎng)所和在建工程項(xiàng)目。
職責(zé)
3.1公司衛(wèi)生科負(fù)責(zé)本規(guī)定的修訂、完善。
3.2各級(jí)行政辦公室負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)辦公、生活場(chǎng)所的傳染病預(yù)防和控制管理。
3.3各級(jí)安全、行政、衛(wèi)生管理部門負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目文明施工和傳染病預(yù)防控制的監(jiān)督和檢查。
3.4項(xiàng)目部確保該規(guī)定在本項(xiàng)目得到有效實(shí)施。
內(nèi)容
4.1
傳染病分類
按《傳染病防治法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定,常見傳染病分為三類37種。
a)甲類:鼠疫、霍亂。
b)乙類:病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、瘧疾、艾滋病和非典型肺炎、禽流感(此兩種為乙類傳染病甲類管理)等24種。
c)丙類:肺結(jié)核、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎,除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等11種。
4.2
預(yù)防和控制
4.2.1企業(yè)應(yīng)對(duì)員工進(jìn)行預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育。
4.2.2企業(yè)應(yīng)提供符合國家有關(guān)部門要求的工作和辦公場(chǎng)所。自行或配合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門消除鼠、蠅等病媒昆蟲和其他傳播傳染病的動(dòng)物的危害。
4.2.3員工如患傳染病或疑似傳染病,在治愈或排除傳染病嫌疑前,不得從事衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止的易使該病傳染擴(kuò)散的工作。
4.2.4在自然疫源地和可能是自然疫源地進(jìn)行項(xiàng)目施工,必須要求建設(shè)單位出具當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境的衛(wèi)生防疫意見。
4.2.5企業(yè)新招用員工應(yīng)進(jìn)行健康檢查或由本人出具符合要求的健康證明。
4.2.6企業(yè)應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行健康檢查。
4.2.7施工現(xiàn)場(chǎng)的預(yù)防和控制見公司施工現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫管理規(guī)定。
4.2.8傳染病經(jīng)確診后,應(yīng)管理好傳染源,按規(guī)定進(jìn)行隔離與治療,對(duì)其所住的房間、用過的器皿、被服、工作場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行消毒,切斷傳播途徑。對(duì)同宿舍或密切接觸人員亦要按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,確認(rèn)無傳染時(shí),方可工作。
4.2.9傳染病的消毒方法見下表:
各種物品常用消毒方法一覽表
消毒對(duì)象
消毒劑
消毒方法
時(shí)間
備注
名稱
性質(zhì)
劑型與濃度
用量
衣服
被單
等
棉織
品
煮沸
加(或不加)
0.5~1%堿或肥皂
15l/kg
30分鐘
芽胞1小
時(shí)或以上
高壓蒸氣
壓力1.2kg/cm2
15~30分鐘
濕熱空氣
平壓,相對(duì)濕度
30-100%,濕度
100℃
30分鐘
可用蒸籠
代替
來蘇
3~5%
4~5l/kg
2小時(shí)
絲織
品及
皮毛
類等
福爾馬林
加熱蒸發(fā)福爾馬
林消毒室
12.5~20ml/m3,繁殖型75ml/m3,芽胞200ml/m3
10~24小時(shí),1.5~
20小時(shí)
要求溫度
15℃以上
環(huán)氧乙烷
蒸發(fā)
0.5~0.7l/m3
14~48小時(shí)
排氣時(shí)注
意通風(fēng)
食具
瓷器
及搪
瓷類
煮沸
加(或不加)
1~2%堿
完全淹沒消毒物
品
15分鐘
金屬食具
不用漂白
粉,玻璃及
塑料食具
不宜蒸煮
漂白粉
0.2~1%澄清液
同上
30分鐘
濕熱空氣
100℃
同上
15分鐘
消毒對(duì)象
消毒劑
消毒方法
時(shí)間
備注
名稱
性質(zhì)
劑型與濃度
用量
居室及日常用品
家具
漂折粉
0.2~1%澄清液
200ml/m3噴灑或濕抹
1小時(shí)
金屬或油漆家具不用漂白粉,肝炎病房或病家消毒可用戊二醛,芽胞類用2%堿性戊二醛,體溫表、水
果、雞蛋亦可用過氧乙酸消毒
來蘇
3~5%
同上
同上
氯胺等
0.2-0.5%
同上
同上
戊二醛
2%
同上
同上
塑料制品
過氧乙酸
0.5%
浸胞,完全淹沒消毒物品
25分鐘
書籍
福爾馬林
加熱蒸發(fā)
12.5~50ml/m3
10~24小時(shí)
環(huán)氧乙烷
蒸發(fā)
0.5~0.7kg/m3
24~48小時(shí)
地面墻壁
漂白粉及氯胺等
與家具同
與家具同
與家具同
空氣
人工紫外線
2,700A左右
30分鐘
乳酸
熏蒸
2~4ml/100m3
30分鐘
糞便
稀
漂白粉
干粉
200g/l
2小時(shí)
充分?jǐn)噭?,成形糞便
可用20%漂
白粉乳劑
氯胺等
3%
完全淹沒糞便
2小時(shí)
石灰
20%乳劑
同上
2小時(shí)
尿
漂白粉
干粉
2g/l
2小時(shí)
痰或
膿
漂白粉
干粉
5g/l,200g/l
15分鐘,1小時(shí)
便盆尿壺等
搪瓷
木器
漂白粉
0.2~0.5%
登清液
浸泡
30分鐘
氯胺等
0.2~0.5%
同上
30分鐘
殘余食物
固體
漂白粉
10~20%乳劑
浸泡,完全淹沒消毒物品
30分鐘
亦可煮沸
消毒
皮膚
手或
其他
污染
部位
洗必泰
0.2~0.5‰
浸泡洗手
5~10分鐘
新潔爾滅等
0.1%
同上
同上
來蘇
3~5%
浸泡
同上
過氧乙酸
0.5~1‰
同上
同上
消毒對(duì)象
消毒劑
消毒方法
時(shí)間
備注
名稱
性質(zhì)
劑型與濃度
用量
皮毛
可疑
污染的生
皮毛
鹽酸加食鹽
2.5%鹽酸加熱至
25~30℃15%食鹽
500~1,000ml/m2噴灑,浸泡
40小時(shí)
環(huán)氧乙烷
蒸發(fā)
0.5%~0.7kg/m3
24~43小時(shí)
炭疽疫源地
(廄舍)
地面
氫氧化鈉
10%溶液
涂抹二次
間隔30分鐘
墻壁
漂白粉
20%溶液
同上
同上
病房
交通
工具
福爾馬林
熏蒸
15~200ml/m3
12~24小時(shí)
八種常見傳染病的特征及預(yù)防指引
5.1
病毒性肝炎
5.1.1癥狀和體征:最近出現(xiàn)食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、茶色尿、肝臟腫大、肝區(qū)痛等。
5.1.2預(yù)防措施:
a)向職工進(jìn)行各型肝炎傳播途徑和預(yù)防方法的宣傳,一旦發(fā)現(xiàn)有肝炎癥狀者,應(yīng)立即送醫(yī)院檢查。
b)飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生的管理:落實(shí)食具消毒、實(shí)行分餐制,保證流動(dòng)水,供洗手及洗餐具。
c)對(duì)提供餐飲服務(wù)的公司進(jìn)行調(diào)查、評(píng)選。要求炊事工作的人員工作前需取得健康合格證。有衛(wèi)生許可證等。
5.2
細(xì)菌性和阿米巴性痢疾
5.2.1癥狀和體征:腹瀉、有膿血便、粘液便、水樣便、稀便或伴有里急后重癥狀。
5.2.2預(yù)防措施:
a)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育提高職工知識(shí)水平和自我防病能力,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,消滅蒼蠅和蟑螂。
b)搞好飲水和食品衛(wèi)生。
c)廁所、垃圾要做到無蠅、蛆。
d)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒措施,患者用的廁所每日消毒,防止交叉感染。
5.3
傷寒和副傷寒
5.3.1癥狀和體征:不能排除其他原因引起的持續(xù)性高熱(熱型為稽留熱或馳張熱)、畏寒、精神萎靡,無欲、頭痛、食欲不振、腹脹、皮膚可出現(xiàn)玫瑰疹、脾大,相對(duì)緩脈。
5.3.2預(yù)防措施:
a)開展衛(wèi)生宣傳教育,把住病從口入關(guān)。
b)搞好飲水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、治療與管理帶菌者為主的綜合性措施。
5.4
瘧疾
5.4.1癥狀和體征:病人大多突起發(fā)冷、發(fā)抖、面色蒼白、口唇與指甲發(fā)紫、脈搏快而有力;發(fā)冷停止后,繼以高熱、面色潮紅、頭痛、全身酸痛、口渴、皮膚干熱;接著就是全身大汗,體溫驟然下降至正常,除感疲勞外,頓感輕松,如此癥狀可反復(fù)周期性發(fā)作。
5.4.2預(yù)防措施:
a)管理傳染源及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾病人,并進(jìn)行登記,管理和追蹤觀察。
b)切斷傳播途徑:使用蚊帳,大面積滅蚊,消除積水、根除蚊子孳生場(chǎng)所。
c)保護(hù)易感者:流行季節(jié),服藥預(yù)防。
5.5
流行性感冒
5.5.1癥狀和體征:急起高熱,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達(dá)39~40度,一般持續(xù)2~3天后漸退。全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn),但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較顯著,少數(shù)患者可有鼻衄、食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀。體檢病人呈急病容,面頰潮紅,眼結(jié)膜輕度充血和眼球壓痛,咽充血,口腔粘膜可有皰疹。癥狀消失后,仍感軟弱無力,精神較差,體力恢復(fù)緩慢。
5.5.2預(yù)防措施:
a)早期發(fā)現(xiàn),早期確診和早期治療,采取有效隔離措施,以減少傳播,降低發(fā)病率,控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。
b)藥物預(yù)防,金剛脘胺與金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果,流行早期發(fā)放預(yù)防性藥物。
5.6
急性出血性結(jié)膜炎
5.6.1癥狀和體征:一般的病人常有異物感,怕光、流淚、并有少量漿液性分泌物,約有半數(shù)病人球結(jié)膜下呈點(diǎn)狀或片狀出血,嚴(yán)重者可遍及整個(gè)球結(jié)膜,故稱“紅眼”。有些病人除眼部癥狀外,常伴有發(fā)熱、流涕、咽痛、耳前及頜下淋巴結(jié)腫大等,有病毒性上呼吸道感染的癥狀。
5.6.2預(yù)防措施:
a)早期發(fā)現(xiàn),迅速診斷,及時(shí)隔離治療,減少傳播,降低發(fā)病率,控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。
b)藥物預(yù)防,可發(fā)放氯霉素、病毒唑眼藥水進(jìn)行預(yù)防性治療。
5.7
肺結(jié)核
5.7.1癥狀和體征:長期低熱,全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱,伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食欲減退、易激怒、心悸、面頰潮紅,體重減輕等。一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發(fā)感染時(shí),痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。
5.7.2預(yù)防措施:
a)及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
b)講究個(gè)人衛(wèi)生,不隨地吐痰,切斷結(jié)核傳播途徑。
c)培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持房間空氣新鮮,注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力。
5.8
非典型肺炎
5.8.1癥狀和體征:以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫38℃~40℃(發(fā)燒越高,病情發(fā)展將越重,偶有畏寒),同時(shí)伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛和全身酸痛、乏力,可有胸痛或腹瀉;有逐漸明顯的呼吸道癥狀,干咳、少痰;個(gè)別病人可發(fā)展成為呼吸窘迫綜合征,導(dǎo)致呼吸衰竭;多數(shù)病人癥狀較輕;肺部體征變化不是很明顯,聽診時(shí)可有一些干羅音或濕羅音,但不明顯,發(fā)病10到14天為病情進(jìn)展期,14天后逐漸恢復(fù),體溫正常。
5.8.2預(yù)防措施:
a)工作、生活場(chǎng)所通風(fēng)。
b)注意個(gè)人衛(wèi)生,用肥皂和流動(dòng)的水洗手。
c)疾病流行期,少去公共場(chǎng)所或人口密集場(chǎng)所。
d)
建立每日健康檢查制度,一旦發(fā)現(xiàn)職工有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
e)凡經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似非典型肺炎的,暫停上班,并隔離治療。
f)與非典型肺炎病人密切接觸者,留家觀察一周,如無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的,可恢復(fù)上班。
g)
一旦發(fā)現(xiàn)疑似非典型肺炎病人,立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心(衛(wèi)生防疫站)報(bào)告。
h)發(fā)生非典型肺炎的單位,請(qǐng)疾病預(yù)防控制中心
(衛(wèi)生防疫站)指導(dǎo)進(jìn)行消毒。