第一篇:基于財政學(xué)科的多學(xué)科融合教學(xué)策略探析(模版)
中圖分類號:g642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:a 文章編號:1002-4107(2015)10-0022-02
長期以來,我國政府在設(shè)計規(guī)劃各種制度架構(gòu)時,總冠以“中國特色”作為限定,這說明對當(dāng)前我國社會經(jīng)濟發(fā)展的理論認(rèn)知,不能僅從某個制度對應(yīng)的單一學(xué)科角度加以詮釋。若把這種要求對應(yīng)到高等教育上,就意味著高校不僅要培養(yǎng)學(xué)生本專業(yè)技能,還要培養(yǎng)學(xué)生多學(xué)科融合的復(fù)合型能力。相應(yīng)地,多學(xué)科融合教學(xué)就變得很有必要。
一、多學(xué)科融合教學(xué)的特征
(一)以現(xiàn)實問題為導(dǎo)向
近些年來,多學(xué)科融合教學(xué)在高校并未受到廣泛關(guān)注,這與多學(xué)科融合發(fā)展的必然性、重要性形成了反差。究其原因,一是高校重科研甚于教學(xué),而科研發(fā)展趨向?qū)W科細(xì)分和方法科學(xué)化增加了多學(xué)科交叉融合的難度;二是在常規(guī)教學(xué)能夠完成教學(xué)大綱規(guī)定內(nèi)容后,實踐多學(xué)科融合教學(xué)的動力自然不足。其實,這兩個原因是一個問題的兩個方面,即多學(xué)科交叉融合的出發(fā)點是什么?王洪才以為:“當(dāng)前國際形勢紛繁復(fù)雜,需要大學(xué)通過科學(xué)研究做出明智判斷并為國家決策提供建議??中國大學(xué)最有資格把中國傳統(tǒng)文化中的‘和諧’價值充分挖掘出來與世界分享,并成為中國社會發(fā)展的基本價值觀,從而糾正傳統(tǒng)現(xiàn)代化因過分注重源自西方文化中的工具理性價值所造成的偏執(zhí)?!盵1]這一價值判斷恰好回答了開展多學(xué)科交叉融合的出發(fā)點,即:多學(xué)科交叉融合是以現(xiàn)實問題為導(dǎo)向,其出發(fā)點是解決現(xiàn)實問題,其歸宿也落在現(xiàn)實問題的解決上。
(二)各學(xué)科之間關(guān)系平等
至于融合教學(xué)中涉及的各個學(xué)科,它們之間則是平等關(guān)系,這點在融合教學(xué)實踐中經(jīng)常被忽視。相反,一般而言,每位教師都有固定的學(xué)科背景,習(xí)慣于從本學(xué)科出發(fā)來組織資料、認(rèn)識問題;在多學(xué)科交叉融合中,也自覺或不自覺地用本學(xué)科統(tǒng)領(lǐng)其他學(xué)科,使其他學(xué)科為本學(xué)科服務(wù)。實際上,“現(xiàn)象的充實性之所以能為人類心靈所領(lǐng)悟,乃由于它擁有一種在其自身中的自我分化的能力”[2]。而每一個學(xué)科,形象比喻,就好比是每一個分化后的碎片的鏡像。學(xué)科之于現(xiàn)實問題,就是部分之于整體。通過多學(xué)科融合,集合的部分越多,對整體的認(rèn)知會越清晰,但每一部分之間都是相互獨立而平等的。
(三)以思維融合為主要方式
所謂的復(fù)合型人才包括知識復(fù)合、能力復(fù)合、思維復(fù)合等多方面,對應(yīng)起來,多學(xué)科融合教學(xué)的方式也包括知識融合、能力融合、思維融合等。相較這些方式而言,知識融合側(cè)重的是對各學(xué)科相關(guān)資料的搜集與整理,這是基礎(chǔ)性工作;能力融合側(cè)重的是對相關(guān)資料的使用或相關(guān)方法的操作,這是應(yīng)用性工作;而思維融合側(cè)重的則是對相關(guān)表象內(nèi)容的本質(zhì)理解,以形成較為完整的邏輯線索,這是創(chuàng)新性工作。故就這些方式而言,多學(xué)科融合教學(xué)應(yīng)以思維融合為主要方式,才能更好地滿足分析現(xiàn)實、培養(yǎng)復(fù)合型人才的需要。
二、多學(xué)科融合教學(xué)中思維融合的利弊分析
既然多學(xué)科融合教學(xué)應(yīng)以思維融合為主要方式,那在實踐多學(xué)科融合教學(xué)時,就不可避免地會涉及思維融合。其實,思維融合就多學(xué)科融合教學(xué)而言,既是主要益處,亦是主要問題。
(一)思維融合的優(yōu)勢
1.講授內(nèi)容完整。高等教育活動是通過一門門課程的學(xué)習(xí)具體完成的,雖然每門課程都有既定的教學(xué)大綱,規(guī)范課程所要講授的內(nèi)容。不過,如何向?qū)W生講授規(guī)定內(nèi)容,則大有不同。相比而言,采用多學(xué)科融合教學(xué)手段,通過學(xué)科間的思維融合,可使學(xué)生更為完整地了解或掌握講授內(nèi)容。以講授財政學(xué)為例,其內(nèi)容涉及哲學(xué)、歷史學(xué)等其他學(xué)科,若融合哲學(xué)思維,會發(fā)現(xiàn)財政的分配本質(zhì)也就是私與公之間的關(guān)系界定與協(xié)調(diào)均衡問題;融合歷史學(xué)思維,又會發(fā)現(xiàn)財政收支變化反映的是改革本質(zhì)與路徑依賴問題[3]。
2.激發(fā)學(xué)生的思維能力。相比傳統(tǒng)教學(xué)手段,多學(xué)科融合教學(xué)所展現(xiàn)的立體式圖景能夠極大激發(fā)學(xué)生的思維能力。一方面,多學(xué)科的思維融合可以讓學(xué)生在更為寬廣的范圍內(nèi)認(rèn)識已有事物或現(xiàn)象,這打破了學(xué)生固有的認(rèn)知,并開始學(xué)習(xí)如何接受多角度思維方式,進而嘗試進行多角度思維;另一方面,多學(xué)科的思維融合在給學(xué)生帶來全新認(rèn)知的同時,也讓學(xué)生產(chǎn)生了諸多疑問,這些疑問會極大拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)范圍,并在尋找答案的過程中逐漸形成各要素之間的聯(lián)系,從而提升他們的思維能力。
3.深入理解現(xiàn)實問題。多學(xué)科的思維融合對高等教育教學(xué)活動具有很重要的現(xiàn)實作用,即只有在思維方式上進行改進,借助于多學(xué)科融合手段,才能更為深刻地理解現(xiàn)實問題;而只有在客觀理性地認(rèn)識到現(xiàn)實問題的復(fù)雜性后,學(xué)生才能帶著解決問題的使命感和責(zé)任感來學(xué)習(xí)專業(yè)知識。這種問題導(dǎo)向的大學(xué)學(xué)習(xí),不僅有利于學(xué)生的心智盡快走向成熟,而且還將個人發(fā)展與社會經(jīng)濟發(fā)展緊密聯(lián)系在了一起。
(二)思維融合的弊端
1.講授晦澀。在實踐多學(xué)科思維融合過程中,筆者發(fā)現(xiàn),因融入了更多學(xué)科的邏輯思維,使授課過程容易變得深奧晦澀。這點對教師和學(xué)生都會造成困擾。對教師而言,其他學(xué)科尤其是哲學(xué)思維的融入,雖極大提高了講授內(nèi)容的廣度和深度,但多學(xué)科思維融合后的內(nèi)容遠(yuǎn)超出了本學(xué)科的固定內(nèi)容;對學(xué)生而言,受本學(xué)科學(xué)識限制,對其他學(xué)科了解很少甚至根本不了解,在接觸到其他學(xué)科邏輯思維時,就很難理解,覺得講授內(nèi)容晦澀難懂。
2.思維混亂。更重要的是,因為融合的重點是在思維上,內(nèi)容的講授也是為了說清楚內(nèi)在的邏輯線索,故多學(xué)科思維融合很容易造成思維本身的混亂。以財政學(xué)和哲學(xué)的融合為例[4],財政學(xué)隸屬于經(jīng)濟學(xué),其邏輯起點是理性人,這是對人性的前提假設(shè),是經(jīng)濟學(xué)分析的基礎(chǔ);而人性問題本就是哲學(xué)的基本問題之一,在哲學(xué)思維中,人性是復(fù)雜的聯(lián)合體,既包括經(jīng)濟學(xué)所堅持的理性人部分,還包括其他更多內(nèi)容。這給財政學(xué)和哲學(xué)的思維融合帶來了很大困難,很容易把一場有理有據(jù)的課堂講授變成單純的智力游戲。3.模糊出發(fā)點。這也是多學(xué)科思維融合過程中經(jīng)常出現(xiàn)的一個弊端,即模糊了多學(xué)科思維融合的出發(fā)點。需要提醒的是,多學(xué)科融合教學(xué)是以現(xiàn)實問題為導(dǎo)向的,認(rèn)識并解決現(xiàn)實問題自然成為多學(xué)科思維融合的出發(fā)點。但在實踐操作中,教師經(jīng)過長期的多學(xué)科學(xué)術(shù)研究和教學(xué)活動后,會變得更加重視思維本身的提升,為思維而融合,也就逐漸失去了更為重要的問題意識和公共責(zé)任感。
三、財政學(xué)科踐行多學(xué)科融合教學(xué)的策略
(一)培養(yǎng)多學(xué)科融合型教師,形成全局視野
教師是教育活動的根本,要想實踐多學(xué)科融合教學(xué),科學(xué)運用思維融合,其關(guān)鍵點和落腳點就在教師身上:第一,理解教育。高等教育不僅僅是一場涉及言行、邏輯和課件的技術(shù)活動,還是一項實現(xiàn)自我價值和公共理想的崇高的社會責(zé)任。教師要保證向?qū)W生傳授先進且有用的知識,而這些知識在學(xué)生離開大學(xué)后依然能夠發(fā)揮作用。故高等教育對教師來說,不僅是傳授知識的過程,更是自我學(xué)習(xí)的過程;不僅是培訓(xùn)技能的過程,更是塑造人性的過程。第二,融合知識?,F(xiàn)行的各行其是的教學(xué)研究談?wù)摰木褪亲约海浣Y(jié)果往往是知識的四分五裂,既無助于認(rèn)識現(xiàn)今世界,也無法形成有見地、可實踐的超前思想。故對當(dāng)今高等教育而言,教師不能僅局限在自己學(xué)科范圍內(nèi),融合知識的要求是確保大學(xué)教師在面對越來越復(fù)雜的社會系統(tǒng)時,能有全局視野,能形成影響甚至控制全局的系統(tǒng)性思想,并通過日常的教學(xué)活動將此思想傳遞給學(xué)生們,培養(yǎng)他們正確的認(rèn)識觀和分析、處理問題的能力。
(二)規(guī)范多學(xué)科學(xué)術(shù)研究,強化思維訓(xùn)練
不過,若想保持傳授給學(xué)生的知識始終是先進的,高校教師就必須加強學(xué)術(shù)研究。這不是說每位高校教師都要擅長學(xué)術(shù),而是不管每位教師的學(xué)術(shù)能力如何,都應(yīng)努力研究與本專業(yè)有關(guān)的現(xiàn)實問題和發(fā)展趨向,即便不能在學(xué)術(shù)上有所創(chuàng)新,也該做到向?qū)W生全面展現(xiàn)學(xué)術(shù)發(fā)展和基本內(nèi)容。故就大學(xué)而言,教學(xué)與科研并不沖突,恰恰相反,兩者是相輔相成的,科研意識會極大豐富教學(xué)內(nèi)容,而與學(xué)生的互動教學(xué)也會給教師提供科研的新思路或新方法。當(dāng)然,從實踐多學(xué)科思維融合需求出發(fā),教師應(yīng)加強多學(xué)科交叉研究,在學(xué)術(shù)研究過程中強化思維訓(xùn)練,為多學(xué)科思維融合奠定堅實的思維基礎(chǔ)。
(三)開展多學(xué)科融合教學(xué)研究,增進方法自覺
與此同時,高校教師還應(yīng)積極開展關(guān)于多學(xué)科融合教學(xué)方面的研究,主動尋找多學(xué)科思維融合的特點、實踐途徑與改進途徑,以期增進方法自覺。在這點上,當(dāng)前我國高校普遍做得不足,可考慮從以下幾點加強:一是采取激勵措施,鼓勵教師積極申報有關(guān)多學(xué)科融合教學(xué)的教改課題,把多學(xué)科融合教學(xué)實踐上升到理論認(rèn)識高度,科學(xué)總結(jié)多學(xué)科融合教學(xué)的方方面面,包括多學(xué)科思維融合問題。二是營造多學(xué)科交叉融合的濃厚氛圍。學(xué)校應(yīng)采取大討論、學(xué)術(shù)茶會以及系列論壇、講座等多種形式,促進管理層思想觀念的轉(zhuǎn)變,推動不同學(xué)科間的溝通、碰撞,為促進多學(xué)科交叉融合提供強大的思想基礎(chǔ)。三是直接組建多學(xué)科融合研究中心。學(xué)??赏ㄟ^機構(gòu)設(shè)置、人員配備和資金支持,組建專門的研究中心,開展關(guān)于多學(xué)科融合的學(xué)術(shù)和教學(xué)研究。
第二篇:多學(xué)科融合教學(xué)初探
多學(xué)科融合教學(xué)初探
【摘要】在教育教學(xué)過程中,將語文、地理、音樂多個學(xué)科內(nèi)容和教法有機地融合在一起實施教學(xué),往往能使課堂學(xué)習(xí)氣氛更濃厚,形式更生動,趣味性更強,更易于學(xué)生接受和理解。受到事半功倍之效果。
【關(guān)鍵詞】多學(xué)科 融合 教學(xué)
我是一名初級中學(xué)的語文教師,常年除任教初中語文課外,還兼教初中地理和音樂。在長期的教育教學(xué)實踐中,我常常將語文、地理、和音樂這三門學(xué)科的知識與教法融合起來實施教學(xué),形成自己獨特的教學(xué)風(fēng)格,深受學(xué)生歡迎。具體做法有如下幾個方面:
1.借助與語文課文內(nèi)容相關(guān)的歌曲來導(dǎo)學(xué)
譬如,在教學(xué)《一輛紡車》這篇課文時,我曾用演唱《軍民大生產(chǎn)》、《南泥灣》等經(jīng)典革命歌曲的方法來導(dǎo)入教學(xué)。引領(lǐng)學(xué)生了解課文時代背景?!兑惠v紡車》中記敘的紡紗織布,就是當(dāng)年陜北解放區(qū)軍民大生產(chǎn)運動背景下的一項重要的生產(chǎn)方式和勞動內(nèi)容。那時,國民黨反動派對解放區(qū)實行軍事圍剿和經(jīng)濟封鎖。解放區(qū)軍民為了擺脫經(jīng)濟封鎖,鞏固陜北革命根據(jù)地,發(fā)展解放區(qū)革命武裝力量,展開了轟轟烈烈的“自力更生,艱苦奮斗”“自己動手,豐衣足食”的軍民大生產(chǎn)運動。但距今已有半個多世紀(jì),現(xiàn)代中學(xué)生無從感受那個歷史時代特殊環(huán)境下的生活情境。然而,當(dāng)學(xué)生們傾聽著 “解放區(qū)那個嗬嗨!大生產(chǎn)那個嗬嗨!軍隊和人民西里里灑啦啦啦嗦??嗨!齊動員那個嗬嗨!”這熱火朝天的勞動號子,思緒很快就會感受到軍民大生產(chǎn)運動如火如荼的勞動場面。為學(xué)生進一步感知課文內(nèi)容,理解作者蘊含在課文里的思想情感奠定了基礎(chǔ)。
2.唱著歌兒創(chuàng)設(shè)寫作構(gòu)思氛圍
例如,“母愛”是一個永恒的話題。是人類與生俱來的一種親情。就因為它的存在,人類才得以生存、繁衍與發(fā)展??墒钱?dāng)要學(xué)生寫以母愛為主題的作文時,不少學(xué)生無從下筆。對此,我沒有作過多的引導(dǎo)和啟發(fā),而是選擇了教學(xué)生唱《母親》、《兒行千里》等歌曲。當(dāng)學(xué)生唱著“你入學(xué)的新書包有人給你拿,你雨中的花折傘有人給你打,你愛吃的那三鮮餡有人給你包,你委屈的淚花有人給你擦。啊!這個人就是娘,這個人就是媽。這個人給了我生命,給我一個家。不管你走多遠(yuǎn),無論你在干啥,到什么時候也離不開咱的媽!”時,很多學(xué)生茅塞頓開,一下就找到了表達(dá)母親情感的生活情境和細(xì)節(jié)。于是一篇作文便水到渠成。
3.運用話白的表現(xiàn)手法,來創(chuàng)作校園歌曲,反映農(nóng)村少年兒童的現(xiàn)實生活與情感
目前,廣大農(nóng)村中學(xué),留守兒童占有一定的數(shù)量,我作為教育工作者,關(guān)注他們的成長。為了反映這一群體的現(xiàn)實生活與情感,鼓舞他們樹立克服困難的勇氣,激勵他們發(fā)奮學(xué)習(xí),健康快樂地成長,我創(chuàng)作了一首題為《留守娃》的校園歌曲,其歌詞如下:
3.1 我三歲那年春天,爸媽把我撂在外婆家,雙雙奔赴南方打工,我便成了留守娃。留守娃呀留守娃,長年累月難以見爸媽。年邁的外公管我上學(xué),體衰的外婆照料我穿呷。無論春秋還是冬夏,眼眶眶里常含著淚花,默默地品嘗著生活的辛酸苦辣。
3.2 幾年過去我漸漸長大,明白爸媽遠(yuǎn)方打工為的是造福這個家。爸媽請把心放下,黨和政府關(guān)心咱,不管嚴(yán)冬還是酷夏,學(xué)校對我們呵護有加,管我們起居作息和娛樂,關(guān)注我們吃喝、成才、心里話,老師關(guān)愛勝似爸媽。學(xué)校就是我們溫暖的家。
3.3 我們是健康快樂的留守娃,自尊自愛自強自信早當(dāng)家,我們是健康快樂的留守娃,搏擊風(fēng)雨展現(xiàn)生命的彩虹,我們是健康快樂的留守娃,好學(xué)奮進勵志圖強胸懷天下,我們是健康快樂的留守娃,待來日報效我們偉大的中華。
同學(xué)們唱來,倍感親切,深受鼓舞。今年畢業(yè)的166班曾莉麗同學(xué)深有感觸地說:“龍老師,您的歌曲《留守娃》寫的就是我們的生活成長經(jīng)歷,我們非常喜歡?!?/p>
4.把語文 課文與地理教材的相關(guān)內(nèi)容融合起來教,互為補充,相得益彰
譬如,我在教學(xué)初中語文教材中的《三峽》和《巴東三峽》課文時,運用初中地理教學(xué)課件里有關(guān)三峽自然景觀和三峽水利樞紐工程景觀圖片和地理知識來幫助解讀課文。將三峽江面的窄、江水的急、曲折、多灘;峰巒的高聳、險峻;巫山變化萬千的云霧等景觀,生動、形象、直觀地呈現(xiàn)給學(xué)生,有效地刺激著學(xué)生的多種感官,從而給學(xué)生留下了深刻的印象,幫助學(xué)生理解課文內(nèi)容。
5.采用創(chuàng)作詩歌的方式幫助學(xué)生領(lǐng)會記憶地理知識,抒發(fā)愛國情感
我在教學(xué)八年級地理上冊第一章遼闊的疆域,評價我國“優(yōu)越的地理位置”時,根據(jù)本節(jié)地理知識要點,結(jié)合“活動實踐”習(xí)題內(nèi)容,編撰了下面這首七言律詩:“欲問中國在哪里?亞洲東部大洋西。1中低緯度北溫帶,沒有寒帶熱帶少。國土遼闊氣候宜,勝過俄、加與巴西。內(nèi)陸海洋齊兼?zhèn)?,蒙古、日本怎能比!”(注?大洋西,指太平洋西岸。)這首七言詩,將語文與地理有機結(jié)合,又將知識性、思想性融為一體。朗讀吟誦,既便于學(xué)生對本節(jié)地理知識要點的理解、記憶,又表現(xiàn)出師生濃厚的民族自信心和愛國主義精神。
教學(xué)實踐證明,在教育教學(xué)過程中,將多個學(xué)科內(nèi)容和教法有機地融合在一起實施教學(xué),往往能使課堂學(xué)習(xí)氣氛更濃厚,形式更生動,趣味性更強,更易于學(xué)生接受和理解。受到事半功倍之效果。
第三篇:融合學(xué)科資源心得體會
《融合學(xué)科資源,創(chuàng)新班級活動》心得體會
聆聽了惠東縣一燈名班主任,《融合學(xué)科資源,創(chuàng)新活動》主題研討會。班級文化,簡單的說,就是班級風(fēng)貌,是區(qū)別于其他班級的核心元素。班級的管理,說到底就是打造班級的文化。為了營造一個具有特色的和諧班級,我們必須充分認(rèn)識到: 班主任對于學(xué)生的成長有巨大的影響作用,作為班主任,需要各種技巧、要有細(xì)心、更要有耐心,下面是自己在學(xué)習(xí)《融合學(xué)科資源,創(chuàng)新班級活動》的一點心得體會:
名工作室成員研討發(fā)表時都講到了,班主任的管理要做到事無巨細(xì),勤字當(dāng)頭。尤其新集體產(chǎn)生之初,學(xué)生對環(huán)境不熟悉,生活不習(xí)慣,管理規(guī)定不明了。這時就需要班主任眼勤、嘴勤、腳勤、手勤。學(xué)習(xí)生活中的問題要及時發(fā)現(xiàn),規(guī)定紀(jì)律要講明白透徹,督促落實要事事親到,必要時還要親自示范。西方有位著名的管理學(xué)家曾經(jīng)說過,現(xiàn)代的管理三分靠技術(shù),七分靠感情。情是學(xué)生接受教育的前提,老師對學(xué)生懷有真誠的感情,學(xué)生才會“親其師,信其道”。一個老師如果缺乏對學(xué)生的愛,那就丟掉了做好教育工作的根本。因此,我們應(yīng)該用“隨風(fēng)潛入夜,潤物細(xì)無聲”的方式,把理想播撒在學(xué)生的心田里,通過自己的言傳身教,使學(xué)生心靈受到觸動,使雙方產(chǎn)生理解和信任。班主任的管理要做到事無巨細(xì),勤字當(dāng)頭。尤其新集體產(chǎn)生之初,學(xué)生對環(huán)境不熟悉,生活不習(xí)慣,管理規(guī)定不明了。這時就需要班主任眼勤、嘴勤、腳勤、手勤。學(xué)習(xí)生活中的問題要及時發(fā)現(xiàn),規(guī)定紀(jì)律要講明白透徹,督促落實要事事親到,必要時還要親自示范。很多情況是我們沒有堅持,也沒有監(jiān)督學(xué)生堅持,沒有讓學(xué)生養(yǎng)成好習(xí)慣。習(xí)慣決定成敗,小學(xué)生的一個特點就是自制力較差,可能一個故事甚至一句話就能激起他們好好做人,努力學(xué)習(xí)的沖動,但往往只是個沖動,不能持久,所以要用精細(xì)化管理,培養(yǎng)好習(xí)慣,大體都采用魏書生的人人有事做,事事有人做的承包制。開始時我班也是這樣做的,后來,感覺操作難度大,執(zhí)行的不好,所以不少方面在下滑,今后的工作中我要把這一方法再落到實處。
通過這次聽一燈名班主任研討會,觀念得到了更新,學(xué)得一些有用的方法,在今后的教學(xué)及管理工作中。各學(xué)科融于自己的教育實踐相結(jié)合,生成自己的見解,創(chuàng)造適合學(xué)生的教育。我力爭做一名優(yōu)秀的教育工作者,在愛中實施教育。我力爭做一個研究型的班主任。爭使自己的工作再上新臺階,再登新高度。
第四篇:重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科協(xié)作和支持機制
ICU多學(xué)科協(xié)作和支持機制
入住ICU患者常常有多系統(tǒng)多器官的病變,病情危重且錯綜復(fù)雜,需要多科室通力合作。為了能針對患者疾病和身體狀況制定最合理的診療方案、最優(yōu)化的治療流程,以解決臨床疑難病例的診療問題,特制定本協(xié)作和支持機制。
一、ICU患者由ICU醫(yī)生負(fù)責(zé)管理,ICU醫(yī)生應(yīng)當(dāng)與原發(fā)疾病的專科醫(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通。
二、ICU醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護和支持救治,患者原發(fā)疾病的相關(guān)??魄闆r,主要由原發(fā)疾病的相關(guān)??漆t(yī)師負(fù)責(zé)及時診療。
三、對高?;颊?、疑難病例,建立實行ICU醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房并進行疑難病例討論。
四、凡遇疑難病例,或本專業(yè)范圍以外的??魄闆r突出時,應(yīng)及時申請多科會診:
1、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意填寫會診單。非急診會診,會診醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成,并寫會診記錄。急診會診:被邀請的人員,應(yīng)在10 分鐘內(nèi)到位進行會診,并寫會診記錄。
2、院內(nèi)多科會診: 由科室填寫申請單并科主任簽字,報醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)科室人員參加。會診一般由ICU科主任或副主任醫(yī)師以上主持。
五、ICU患者病情需要如輸血、化驗、CT、B超等檢查,各科室積極協(xié)調(diào)配合,按“綠色通道”辦理。
第五篇:重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科協(xié)作和支持機制
題目:重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科協(xié)作和支持機制
市三院—重癥醫(yī)學(xué)科工作制度—33 生效日期:2012年1月1日
版本號:1.0 修改日期:
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重癥醫(yī)學(xué)科多學(xué)科協(xié)作和支持機制
入住重癥醫(yī)學(xué)科患者常常有多系統(tǒng)、多器官的病變,病情危重且錯綜復(fù)雜,需要多科室通力合作。為了能針對患者疾病和身體狀況制定最合理的診療方案、最優(yōu)化的治療流程,以解決臨床疑難病例的診斷和診療問題,特本制定協(xié)作和支持機制。
一、重癥醫(yī)學(xué)科患者由重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)與原發(fā)疾病的專科醫(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通?;颊呷肟茣r應(yīng)留下原發(fā)疾病專科醫(yī)生的姓名和聯(lián)系方式,以便及時聯(lián)絡(luò)和溝通。
二、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護和支持救治,患者原發(fā)疾病的相關(guān)??魄闆r,主要由原發(fā)疾病的相關(guān)??漆t(yī)師負(fù)責(zé)及時診療。
三、對高?;颊摺⒁呻y病例,實行重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房并進行疑難病例討論。
四、凡遇疑難病例,或本專業(yè)范圍以外的專科情況突出時,應(yīng)及時申請“多學(xué)科協(xié)作會診”:
(一)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意填寫會診單。
1.非急診會診,會診醫(yī)師應(yīng)在12小時內(nèi)完成,并寫會診記錄。
2.急診會診:被邀請的人員,應(yīng)在10 分鐘內(nèi)到位進行會診,并寫會診記錄。
(二)院內(nèi)多科會診:根據(jù)患者的具體情況,由經(jīng)治醫(yī)師提出,重癥醫(yī)學(xué)科主任批準(zhǔn),并向醫(yī)務(wù)科提出需多學(xué)科協(xié)助診治的申請。由醫(yī)務(wù)科指派相關(guān)學(xué)科小組參加聯(lián)合查房,認(rèn)真梳理研究疾病,充分運用各種技術(shù)手段,制訂方法合理、療效確切、程序最優(yōu)的疾病診療路徑和綜合診療方案。會診一般由重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師主持,必要時科主任主持,需要時應(yīng)請醫(yī)院相關(guān)職能科室參加會診。
(三)重癥醫(yī)學(xué)科對患者診治方案有最終決定權(quán),并在病歷中詳細(xì)記錄“多學(xué)科協(xié)作會診”意見。
五、重癥醫(yī)學(xué)科患者病情需要如輸血、化驗、CT、B超等檢查。各科室應(yīng)積極協(xié)調(diào)配合,按“綠色通道”辦理。
六、加強與患者及家屬溝通,如遇急危重癥患者,家屬情緒激動,預(yù)期可能發(fā)生過激行為或醫(yī)鬧的,立即口頭或電話通知保衛(wèi)科,必要時由保衛(wèi)科通知公安部門介入處理。
七、如遇群體性事件或突發(fā)性事件,必須立即報告科主任,同時報告醫(yī)務(wù)科或總值班。
八、及時回顧總結(jié),認(rèn)真研究解決活動開展過程中出現(xiàn)的問題,不斷深化完善相關(guān)制度和措施。
九、定期向上級主管部門匯報工作。