第一篇：中醫(yī)護(hù)理的前景與特點(diǎn)綜述

中醫(yī)護(hù)理發(fā)展前景及特點(diǎn)綜述

摘要:探討中醫(yī)護(hù)理的歷史的源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在現(xiàn)代條件下所具有的優(yōu)勢(shì)以及存在的若干問(wèn)題并提出了解決方法，以及中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展前景。中醫(yī)護(hù)理具有數(shù)千年的歷史，具有動(dòng)態(tài)平衡的整體健康理論體系 ,豐富的治療手段和靈活多樣的中醫(yī)護(hù)理方法 ,養(yǎng)護(hù)統(tǒng)一、寓護(hù)于養(yǎng)的中醫(yī)護(hù)理養(yǎng)生保健;通俗易懂、簡(jiǎn)便易行的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù);低成本的護(hù)理效費(fèi)比等多個(gè)優(yōu)勢(shì)。存在人員缺乏，操作受制約，經(jīng)驗(yàn)多于理論指導(dǎo)，受西醫(yī)護(hù)理沖擊，專(zhuān)科深入不夠和受益面狹窄等問(wèn)題。提出了在實(shí)踐中不斷完善中醫(yī)護(hù)理學(xué)科體系，中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的和諧發(fā)展，用循證護(hù)理原則確認(rèn)臨床護(hù)理療效，中醫(yī)護(hù)理縱向?qū)崿F(xiàn)從基礎(chǔ)向?qū)？频陌l(fā)展 ,橫向?qū)崿F(xiàn)從醫(yī)院向社區(qū)的發(fā)展，培養(yǎng)適應(yīng)新世紀(jì)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展需要的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)人才，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)的繁榮等解決方法。

1.中醫(yī)護(hù)理的前景

中醫(yī)護(hù)理有數(shù)千年的悠久歷史，起源于我國(guó)夏至春秋時(shí)期，是中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分，它在古代哲學(xué)思想和中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐逐步形成和發(fā)展，以獨(dú)特而全面的醫(yī)護(hù)理論體系、豐碩而卓越的診療護(hù)理效果，為中國(guó)人民的保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)，并對(duì)全人類(lèi)的健康產(chǎn)生著日益深遠(yuǎn)的影響。

中醫(yī)護(hù)理源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它經(jīng)歷了起源、形成、發(fā)展等各個(gè)不同階段。在護(hù)理學(xué)尚未形成一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科以前，醫(yī)、藥、護(hù)三者一統(tǒng)于龐大的中醫(yī)學(xué)理論體系之中，呈現(xiàn)出醫(yī)中有護(hù)、藥中有護(hù)、醫(yī)護(hù)合一的明顯特征。日新月異的今天，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和人民健康觀念的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的范疇已由單純疾病護(hù)理向全面的預(yù)防保健護(hù)理拓展，中醫(yī)的整體觀和辨證施護(hù)更符合人性化護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，受到醫(yī)務(wù)界的肯定和廣泛推崇，發(fā)展中醫(yī)護(hù)理應(yīng)該是一個(gè)良好的機(jī)遇。中醫(yī)護(hù)理在飛速發(fā)展的同時(shí)，遇到了更多的挑戰(zhàn)。想要抓住機(jī)遇，達(dá)到可持續(xù)性發(fā)展，尚有許多值得思考、探索和亟待解決的問(wèn)題。

第一，我們不得不面對(duì)中醫(yī)護(hù)理人力資源缺乏,目前，在全國(guó)2100 多個(gè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有6 萬(wàn)余名護(hù)士以上從事中醫(yī)護(hù)理工作，成為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的一支必不可少的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍 但據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前各中醫(yī)院中的護(hù)理人員，大部分是西醫(yī)護(hù)士出生，其對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，無(wú)論是理論還是技能上都明顯低于中醫(yī)護(hù)士 并且當(dāng)前護(hù)士人數(shù)短缺，同樣中醫(yī)護(hù)理人力資源配置不足，導(dǎo)致了護(hù)理人員不能分層次使用，工資獎(jiǎng)金待遇等方面不能體現(xiàn)其知識(shí)價(jià)值，不能體現(xiàn)其在護(hù)理隊(duì)伍中的地位，使其對(duì)職業(yè)的忠誠(chéng)度降低，學(xué)術(shù)帶頭人數(shù)甚少。

第二，中醫(yī)護(hù)理操作開(kāi)展受制約,中醫(yī)臨床護(hù)理通過(guò)幾十年的實(shí)踐，已總結(jié)出一套從理論到臨床的辨證施護(hù)方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)，如:針灸、推拿、火罐等，臨床效果顯著。2006 年，中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程在1999 年版的基礎(chǔ)上全面修訂完成，這標(biāo)志著中醫(yī)護(hù)理工作向行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理邁出了新的一步。但大部分醫(yī)院，中醫(yī)操作在臨床上的開(kāi)展受各方面的制約，限制了護(hù)理職能的發(fā)揮和服務(wù)功能的拓展。多數(shù)醫(yī)生把護(hù)士當(dāng)成單純醫(yī)囑的執(zhí)行者，護(hù)理工作被看作是從屬于醫(yī)療工作之下，并且受治療條例的限制，護(hù)士無(wú)權(quán)自主執(zhí)行護(hù)理操作，影響了專(zhuān)科技能的提升和護(hù)理質(zhì)量的保障，制約了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。第三，傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理偏向于經(jīng)驗(yàn)型，護(hù)理人員常常根據(jù)個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn)制定護(hù)理方案，難免出現(xiàn)幾點(diǎn)錯(cuò)誤。面對(duì)迎面而來(lái)的問(wèn)題，我想我們應(yīng)當(dāng)有著足夠的應(yīng)對(duì)方法。第一，要堅(jiān)持以中醫(yī)理論為指導(dǎo) ,在實(shí)踐中不斷完善中醫(yī)護(hù)理學(xué)科體系。伴隨著中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展 ,中醫(yī)護(hù)理學(xué)在實(shí)踐中不斷完善其學(xué)科體系。從人文科學(xué)和自然科學(xué) ,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中吸取營(yíng)養(yǎng) ,在更高的層面上促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展 ,使之更具科學(xué)性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性。第二，要優(yōu)勢(shì)互補(bǔ) ,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的和諧發(fā)展?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都有各自的認(rèn)識(shí)方法和理論體系 ,都有各自的特色和優(yōu)勢(shì) ,也都有各自的局限和不足 ,但它們?cè)谧o(hù)理目標(biāo)上都是以研究人體為對(duì)象 ,都是探索維護(hù)人類(lèi)對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的客觀規(guī)律 ,都是共同參與并擔(dān)負(fù)著保障人民健康的任務(wù)。中醫(yī)護(hù)理和西醫(yī)護(hù)理之間，不是相互排斥和歧視 ,不是相互取代 ,而是相互學(xué)習(xí),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、相互促進(jìn)和共同發(fā)展。在現(xiàn)代科學(xué)高度發(fā)展的今天 ,多學(xué)科相互滲透是一種重要趨勢(shì) ,中醫(yī)護(hù)理必須堅(jiān)持主體發(fā)展與開(kāi)放兼顧的原則 ,廣泛開(kāi)展包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在內(nèi)的多學(xué)科的協(xié)作研究 ,不斷自我完善。第三，要從經(jīng)驗(yàn)型走向科學(xué)型 ,用循證護(hù)理原則確認(rèn)臨床護(hù)理療效?！把C護(hù)理” 可以理解為 “遵循證據(jù)的護(hù)理” ,結(jié)合護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn) ,考慮病人的愿望與實(shí)際情況及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境條件 ,制定最完善的護(hù)理方案。其原則是用批判性、探究性思維 ,將科研成果運(yùn)用于臨床實(shí)踐。僅憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理已成為歷史 ,現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐需要可靠的依據(jù) ,任何護(hù)理決策均應(yīng)遵循和應(yīng)用科學(xué)證據(jù)。無(wú)論干什么 ,都要從不同角度去判斷 ,使中醫(yī)護(hù)理工作納入科學(xué)軌道。

2.中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)

中醫(yī)學(xué)是千年歷史發(fā)展的一門(mén)體現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，經(jīng)歷代醫(yī)家的努力，不斷發(fā)展壯大，形成中醫(yī)的獨(dú)特學(xué)科體系。中醫(yī)護(hù)理是伴隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，不斷完善理論體系和技術(shù)操作的規(guī)范，形成的中醫(yī)特色濃郁的護(hù)理學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在臨床護(hù)理工作中我們要不斷繼承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新。

(1).整體觀是中醫(yī)護(hù)理的指導(dǎo)思想

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)以臟腑為中心、經(jīng)絡(luò)為聯(lián)系的有機(jī)整體，結(jié)構(gòu)上不可分割，功能上相互作用，病理上相互影響。人與自然、社會(huì)環(huán)境處于一個(gè)統(tǒng)一體中，人的生理隨天時(shí)、地勢(shì)的不同而變化，人的疾病與氣候、地理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的改變有密切關(guān)系。中醫(yī)護(hù)理正是根據(jù)這一觀點(diǎn)，從患者的生理、心理、所處的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境出發(fā)，綜合評(píng)估患者存在的或潛在的健康問(wèn)題，通過(guò)辯證施護(hù)、辯病施護(hù)、辯癥施護(hù)為患者提供健康照顧。(2).辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的基體法則

辯證施護(hù)包含“辯證”和“施護(hù)”兩個(gè)相互聯(lián)系的內(nèi)容?！稗q證”是指運(yùn)用中醫(yī)的基本理論，對(duì)四診所采集的病史、體征、癥狀加以分析、推斷，確定疾病的證候?qū)傩??！笆┳o(hù)”是在辯證的基礎(chǔ)上確定相應(yīng)的“施護(hù)”原則和方法。辯證是決定施護(hù)的前提和依據(jù)，施護(hù)是減輕或解決患者痛苦的手段，所以辯證施護(hù)是中醫(yī)理論與實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn)。三因制宜的施護(hù)原則是中醫(yī)護(hù)理個(gè)性的體現(xiàn)。

因人制宜：要結(jié)合患者的年齡、生活習(xí)慣、體質(zhì)、文化修養(yǎng)的不同，采取不同的護(hù)理方法。如在用藥的量上，成人大于小孩子；陰虛之體居室要通風(fēng)，給予清補(bǔ)養(yǎng)津滋陰之品，忌食熱補(bǔ)食品，慎用溫燥藥，而陽(yáng)虛之體要避風(fēng)寒保暖，給滋補(bǔ)溫?zé)嶂?，慎用苦寒藥?/p>

因時(shí)制宜：四時(shí)氣候的變化對(duì)人體的生理與病理有一定的影響，異常的氣候是誘發(fā)疾病的重要條件。護(hù)理上要依據(jù)不同的季節(jié)氣候特點(diǎn)予以保健、養(yǎng)生、用藥的指導(dǎo)。如冬天人體腠理致密，服辛溫解表藥后，讓患者稍加衣服或喝熱粥，使 隨汗出；夏天人體腠理疏松，服用辛溫解表藥后，要觀察患者的發(fā)汗情況，防開(kāi)泄太過(guò)后傷津。有些慢性病往往在氣候變化時(shí)發(fā)作或加重，如哮喘、中風(fēng)等。

因地制宜：不同的生活習(xí)慣與地理環(huán)境均可影響到人體的生理、病理變化，護(hù)理上要加以關(guān)注。如西北地高氣寒，病多為風(fēng)寒，避風(fēng)寒、慎用寒涼之劑為護(hù)理重點(diǎn)；東南地區(qū)氣候潮濕，病多溫?zé)?、濕熱，護(hù)理上以清涼與化濕、慎用溫?zé)嶂鷿裰畡橹攸c(diǎn)；北方氣候干燥，多給予生津、溫?zé)釀?；南方暑熱夾濕，可食祛濕、利尿、清淡之品。

(3).中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在中醫(yī)護(hù)理中占據(jù)重要地位

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作具有器具簡(jiǎn)單、操作方便、適用范圍廣、療效快、經(jīng)濟(jì)適用、百姓易接受的特點(diǎn)。體現(xiàn)了“安全、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展”的原則，創(chuàng)造了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)所包含的按摩術(shù)、撥罐術(shù)、貼藥術(shù)、熏洗術(shù)、耳穴壓豆、太極拳等方法易于掌握，并廣泛應(yīng)用于護(hù)理工作中，起到了減輕患者痛苦、提高患者生存質(zhì)量的作用。近年來(lái)發(fā)明的中藥離子導(dǎo)入術(shù)、中藥保留灌腸術(shù)等，既豐富了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的內(nèi)容，也擴(kuò)大了中醫(yī)護(hù)理的工作范疇，使中醫(yī)護(hù)理學(xué)有更廣闊的發(fā)展空間。如臨床上采用針灸、耳豆、空位注射、按摩等技術(shù)解除尿潴留；采用耳穴壓豆法、氣功、推拿按摩等方法治療失眠；使用耳穴壓豆法、撥罐、外敷中藥等方法減輕疼痛，緩解便秘，治療壓瘡等。中醫(yī)護(hù)理正是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的臨床實(shí)踐來(lái)實(shí)現(xiàn)的。(4).中醫(yī)護(hù)理特色內(nèi)容

暢情志、調(diào)心理：中醫(yī)認(rèn)為喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚即所謂“七情”，是人的精神活動(dòng)，是人體對(duì)外界客觀事物或現(xiàn)象的精神反映，也是臟腑生理功能的外在表現(xiàn)。適度的精神活動(dòng)是身心健康的標(biāo)志，過(guò)度或不良的精神活動(dòng)則是導(dǎo)致疾病衰老的重要因素?！端貑?wèn)。舉痛論》中說(shuō)：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)?！闭f(shuō)明情志為病，一是直接累及相關(guān)臟腑，二是間接通過(guò)氣和火的作用而致病，影響臟腑氣機(jī)的正常運(yùn)行，使五臟不能發(fā)揮正常的生理功能。因此，情志因素對(duì)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有著重要影響。中醫(yī)對(duì)情志的疏理根據(jù)五行理論，不同的情緒調(diào)節(jié)可有于疾病的治療，《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》中說(shuō)：“悲勝怒、恐勝喜、怒勝思、喜勝憂(yōu)、思勝恐”。在中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者性格特征觀察其情緒的變化，努力使患者保持良好的情緒狀態(tài)，綜合應(yīng)用移情、疏導(dǎo)、相制的矯正方法，改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情緒、態(tài)度和行為，使患者保持舒暢、寧?kù)o的心理環(huán)境，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

合理膳食：膳食是維持人體生命活動(dòng)不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)，是人體五臟六腑、四肢百，骸得以濡養(yǎng)的源泉。合理膳食在提高治療效果上與醫(yī)療、藥物、護(hù)理起著同樣重要作用。對(duì)食物的選擇要認(rèn)真運(yùn)用中藥的四氣（寒、熱、溫、涼）、五味（苦、咸、酸、辛、甘）、升降沉浮及藥物歸經(jīng)等學(xué)說(shuō)。如遇到熱證或炎暑、濕熱季節(jié)時(shí)，選擇清熱、瀉泄的食物，達(dá)到“熱者寒之”的作用；根據(jù)苦味能瀉、能燥、能堅(jiān)的作用，用來(lái)解除熱證、濕證、氣逆等病證；根據(jù)疾病的不同部位來(lái)選食，如病在表、在上可選升浮食物，如胡椒、姜等；病在里、在下，可選用沉降食物，如蘿卜、卷心菜等。膳食的合理搭配，才使機(jī)體獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)平衡，促進(jìn)疾病恢復(fù)。我國(guó)著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)家侯祥川在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》配餐和飲食原則之后的總結(jié)是“五谷為養(yǎng)，失豆則不良；五畜為益，過(guò)則害非淺；五菜當(dāng)為充，新鮮綠、黃、紅；五果當(dāng)為助，力求少而數(shù)，氣味合而服，尤當(dāng)忌偏獨(dú)，飲食貴有節(jié)，切切無(wú)使過(guò)”。在護(hù)理過(guò)程中，根據(jù)辯證結(jié)果，指導(dǎo)患者選擇食物時(shí)，做到病食相宜，藥食相輔，寒溫相適，以促進(jìn)病體康復(fù)。防止病食相違，藥食相忤，寒溫失當(dāng)，氣味過(guò)偏。根據(jù)不同的疾病，選擇針對(duì)性的食物以提高療效，如有透疹作用的香菇、胡蘿卜、黃花魚(yú)；有驅(qū)蟲(chóng)作用的大蒜、南瓜子、烏梅；有潤(rùn)燥通便作用的核桃仁、芝麻、香蕉、蜂蜜等。

合理給藥：傳統(tǒng)的中藥治療是根據(jù)薌所具有的若干特性所決定的，所謂的寒、熱、溫、涼是藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)。辛、甘、酸、苦、咸是中藥所具有的五味，味道不同，作用各異。升降沉浮是藥物作用于人體后的四種不同趨向、性能。中藥這種特性就要求我們?cè)谧o(hù)理工作中既要注意中藥的“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌，又要注意藥物的服用時(shí)間及方法。

3.中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)

(1)整體護(hù)理

整體護(hù)理是在中醫(yī)整體辨證觀指導(dǎo)下的護(hù)理方法，中醫(yī)整體護(hù)理思想貫穿于護(hù)理過(guò)程的始終。如口腔潰瘍以補(bǔ)充維生素、口含消炎片等法治療，往往收效欠佳。如以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，從整體護(hù)理的角度進(jìn)行護(hù)理，就可在疾病的初期收到良好的效果?！靶拈_(kāi)竅于舌，舌為心之苗”，即心通過(guò)舌竅與外界相連。中醫(yī)認(rèn)為，口舌生瘡是心火上炎或小腸實(shí)熱所致，治療除選用清熱解毒、導(dǎo)熱下行的藥物外，還應(yīng)選取一些寒涼清火食物，如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等，勿食辛辣溫燥之品。同時(shí)要避免情志過(guò)激，以免出現(xiàn)過(guò)喜傷心、急躁傷肝之弊。(2)辨證施護(hù)

所謂“辨證施護(hù)”，就是運(yùn)用中醫(yī)四診收集的資料，加以分析、綜合、概括、判斷，對(duì)疾病進(jìn)行證候定性；然后根據(jù)證定位的結(jié)果確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法。辨證施護(hù)包括同病異護(hù)、異病同護(hù)兩個(gè)方面。例如：同一腎病，若見(jiàn)發(fā)熱、畏寒、浮腫、小便不利時(shí)，診為“風(fēng)水證”，當(dāng)選用宣肺發(fā)汗利尿的方法進(jìn)行治療與護(hù)理；若腫已消退，僅有腰酸、面白、肢冷、畏寒等主癥時(shí)，證屬腎陽(yáng)虛衰，當(dāng)以溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方法進(jìn)行治療和護(hù)理，此即同病異護(hù)。又如，多種傳染病的初期都有類(lèi)似的表證（上感癥狀），在護(hù)理時(shí)則都要圍繞“解表”這一原則進(jìn)行護(hù)理，此即異病同護(hù)。(3)情志護(hù)理

所謂情志護(hù)理是指運(yùn)用調(diào)節(jié)情志來(lái)治療臟腑疾病的方法?！秲?nèi)經(jīng)》云：“人有五臟化五氣，以生喜怒思悲恐”。正常、和調(diào)的情志，可使臟腑之氣舒暢條達(dá)，繼而促進(jìn)臟腑的功能活動(dòng)；情志異常，就會(huì)導(dǎo)致臟腑氣血功能紊亂，繼而傷及內(nèi)臟。例如：“喜”本來(lái)是一種良性的情緒變化，然而“喜樂(lè)無(wú)極則傷魄，魄傷則狂”。“范進(jìn)中舉”就是一絕妙的例子。史料記載：范進(jìn)由于多年未能中舉，被家人瞧不起，當(dāng)他經(jīng)過(guò)多年的努力終于如愿以?xún)敃r(shí)，由于過(guò)喜而傷心，突然患了狂躁型的精神病。范進(jìn)的家人在醫(yī)生的授意下以恐嚇的方法刺激范進(jìn)，范進(jìn)受到了驚嚇，抑制了亢奮的情緒，又恢復(fù)了正常的心神功能。另外，中醫(yī)在情志護(hù)理方面，還強(qiáng)調(diào)用五音（宮、商、角、徵、羽）入五臟（肝、心、脾、肺、腎）的方法，來(lái)調(diào)節(jié)五臟的生理功能，相當(dāng)于現(xiàn)代的音樂(lè)療法。(4)飲食護(hù)理

飲食是人類(lèi)賴(lài)以生存的物質(zhì)條件，又是防治疾病的重要手段。中醫(yī)認(rèn)為“食藥同源”，其溫?zé)岷疀鲋?，可以調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡。食物的酸苦甘辛咸為五臟所屬，對(duì)人體臟腑的生理、病理有重要影響。中醫(yī)飲食護(hù)理強(qiáng)調(diào)應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行施護(hù)。如：虛寒體質(zhì)和有寒性病癥的人（畏寒、腹痛、腹瀉，易感冒），應(yīng)多進(jìn)食一些羊肉、鯽魚(yú)、桂元、茄子等溫補(bǔ)類(lèi)食物。而對(duì)于熱性病人（發(fā)熱、急性化膿性疾?。?，則宜選用清淡之品。若進(jìn)食不分寒溫，則會(huì)加重病情。

(5)生活起居護(hù)理

《內(nèi)經(jīng)》云：“人以天地之氣生，四時(shí)之法成。”人是大自然的產(chǎn)物，人類(lèi)要想獲得健康，必須“順?biāo)臅r(shí)調(diào)陰陽(yáng)，避時(shí)邪養(yǎng)形神。”生活起居必須適應(yīng)自然界的變化，才能減少疾病的發(fā)生。比如中醫(yī)強(qiáng)調(diào)起居有常，應(yīng)做到“日出而作，日落而息”，對(duì)年老體弱的人來(lái)說(shuō)，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起。(6)運(yùn)動(dòng)保健

體育鍛煉對(duì)保持健康的身體素質(zhì)及預(yù)防疾病有著重要作用，中醫(yī)早有“導(dǎo)引”與“吐納”的鍛煉方法。所謂“導(dǎo)引”，是指“搖筋骨，動(dòng)肢節(jié)”，通過(guò)有規(guī)律的呼吸和全身肢體的適量運(yùn)動(dòng)，以疏利關(guān)節(jié)、調(diào)和氣血，提高抗病能力。五禽戲、太極拳就是在導(dǎo)引術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的?！巴录{”是一種內(nèi)養(yǎng)功，通過(guò)靜心思念、集中精神，與特殊的呼吸方式相配合，以調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽(yáng)平衡。(7)護(hù)理技術(shù)操作

針刺、艾灸、推拿、火罐、熱敷、熏洗、挑割、捏脊、藥枕、浴面、浴足、日光浴、溫泉浴等，均屬于中醫(yī)護(hù)理方法。這些療法操作簡(jiǎn)便、取材容易、適應(yīng)范圍廣、見(jiàn)效快、費(fèi)用低廉、無(wú)毒副作用，深受群眾歡迎。(8)預(yù)防為主的思想

中醫(yī)早就提出“上工治未病”的預(yù)防思想，強(qiáng)調(diào)未病先防，既病防變。如果等到疾病有了癥狀，病情加重或惡化了才去治療，那就象“渴而穿井，斗而鑄錐”一樣，“不亦晚乎”？中醫(yī)護(hù)理切合預(yù)防、保健、治療、康復(fù)等方面的需要，因此獲得了人們的喜愛(ài)。在人類(lèi)追求返樸歸真、盡享天年的今天，中醫(yī)護(hù)理必將發(fā)揮越來(lái)越大的作用。

4.小結(jié)

中醫(yī)護(hù)理是一門(mén)有歷史、有傳承、有發(fā)展、有豐富文化底蘊(yùn)的獨(dú)立學(xué)科。中醫(yī)護(hù)理工作人員要傳承好，發(fā)展好，使其更好地為患者服務(wù)，更好地顯示出它的價(jià)值來(lái)。通過(guò)實(shí)踐證明，中西醫(yī)在治療疾病方面各有優(yōu)勢(shì)，應(yīng)該揚(yáng)長(zhǎng)避短，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，和諧發(fā)展。充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理“天人合一”的整體護(hù)理理念及優(yōu)質(zhì)、便捷的特色的“整”，結(jié)合西醫(yī)護(hù)理快、專(zhuān)的“面”，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)更快更好發(fā)展，更好地服務(wù)大眾。

參考文獻(xiàn)

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第二篇：中醫(yī)護(hù)理

安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院

特色專(zhuān)業(yè)建設(shè)方案

一、建設(shè)目標(biāo)

通過(guò)特色專(zhuān)業(yè)建設(shè)，在鞏固護(hù)理專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善教學(xué)條件，優(yōu)化課程體系，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)踐培養(yǎng)力度，加大人才引進(jìn)和師資隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，突出中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，不斷優(yōu)化護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，圍繞“立足安陽(yáng)，面向河南，質(zhì)量?jī)?yōu)先，辦出特色”的辦學(xué)思路，最終實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)具有現(xiàn)代護(hù)理基本理論、基本知識(shí)和基本技能，以及中醫(yī)護(hù)理特色的高級(jí)護(hù)理人才。

(一)通過(guò)“建設(shè)、引進(jìn)、培養(yǎng)”等手段，打造“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)

兩年內(nèi)計(jì)劃培養(yǎng)或引進(jìn)省內(nèi)外有影響的專(zhuān)業(yè)帶頭人2名，骨干教師4人，“雙師型”教師達(dá)到30人，聘請(qǐng)企業(yè)技術(shù)人員5人擔(dān)任專(zhuān)業(yè)課教學(xué)，使兼職教師總數(shù)達(dá)到12人以上，實(shí)現(xiàn)由醫(yī)院、行業(yè)技術(shù)專(zhuān)家組成的專(zhuān)兼職高水平教師隊(duì)伍，“雙師型”教師比例達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)“雙師型”教師在現(xiàn)有基礎(chǔ)上在技術(shù)等級(jí)上更上一個(gè)臺(tái)階。有計(jì)劃地派出專(zhuān)業(yè)教師到高校深造，鼓勵(lì)教師在本科基礎(chǔ)上不斷提高業(yè)務(wù)水平，同時(shí)制定制度，要求專(zhuān)業(yè)教師定期到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，選派教師到醫(yī)院長(zhǎng)期參與生產(chǎn)實(shí)踐，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，成為高層次的雙師型教師，使師資隊(duì)伍整體素質(zhì)顯著提高，打造一支校級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

(二)強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)，彰顯中醫(yī)護(hù)理特色

我院前身是安陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校，1958年建校，得天獨(dú)厚的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，蘊(yùn)藏著豐富的中醫(yī)護(hù)理精華和中醫(yī)特色。在此基礎(chǔ)上，增加中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐機(jī)會(huì)、應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段豐富教學(xué)內(nèi)容，充分發(fā)揮中醫(yī)的整體觀和辨證施護(hù)人性化護(hù)理優(yōu)勢(shì)，抓住中醫(yī)在老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、康復(fù)保健等方面的優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)學(xué)生在臨證護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防等方面的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。

(三)完善課程設(shè)置體系，突出中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)科優(yōu)勢(shì)

從課程內(nèi)容、課程類(lèi)別、課時(shí)安排以及考核方式等方面不斷完善課程設(shè)置體系，注重中西醫(yī)課程的連接和融匯。按照“強(qiáng)化人文、突出特色、著重能力、體現(xiàn)整體”的理念 ,開(kāi)發(fā)專(zhuān)業(yè)綜合課程,構(gòu)建適應(yīng)職業(yè)崗位(群)需求的模塊化課程,形成以能力為本位、以職業(yè)實(shí)踐為主線(xiàn)、以專(zhuān)業(yè)課程為主體的新型課程體系。

（四）教材建設(shè)

積極構(gòu)建和完善護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的立體化教材體系，鼓勵(lì)教師編寫(xiě)具有中醫(yī)特色的教學(xué)大綱及質(zhì)量控制點(diǎn)、教學(xué)參考資料、教學(xué)課件、學(xué)生學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料等;支持教師主編、參編中醫(yī)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材和統(tǒng)編教材。建設(shè)期間，將結(jié)合社會(huì)需求及教學(xué)實(shí)際，編寫(xiě)教材及教學(xué)參考書(shū)，制作電子課件，滿(mǎn)足我院護(hù)理教育改革需要。

(五)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)踐基地建設(shè)，注重中西醫(yī)護(hù)理人才實(shí)踐能力培養(yǎng)

加強(qiáng)儀器裝備、管理制度、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境等方面的建設(shè)，在建設(shè)中注重突出中醫(yī)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐與臨床相結(jié)合。計(jì)劃在兩年內(nèi)大力加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)，豐富各實(shí)訓(xùn)室的設(shè)施，準(zhǔn)備新增中護(hù)理技能操作實(shí)訓(xùn)中心，面積200平米，針灸拔罐實(shí)訓(xùn)室、推拿按摩實(shí)訓(xùn)室、放血療法實(shí)訓(xùn)室、中藥治療實(shí)訓(xùn)室和示教室；護(hù)理實(shí)訓(xùn)室5個(gè)，面積達(dá)400平方米，在建設(shè)中注重突出中醫(yī)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐與臨床相結(jié)合，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范實(shí)踐基地的建設(shè)，充分發(fā)揮我院深厚的中醫(yī)底蘊(yùn)，龐大的中醫(yī)人才庫(kù)。逐步建立與醫(yī)院—學(xué)校結(jié)合相適應(yīng)的校院雙方共建、共享、共管的管理機(jī)制，依據(jù)“校院合作、工學(xué)結(jié)合”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。學(xué)院與安陽(yáng)市中醫(yī)院、人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院等簽訂了協(xié)議，作為我院醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，按照教學(xué)計(jì)劃要求，學(xué)生在醫(yī)院完成實(shí)習(xí)，醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)或參與指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。

（六）改革教學(xué)方法、豐富教學(xué)手段

護(hù)理課程教學(xué)的基本要求是掌握基本知識(shí)、基本理論、基本技能。教學(xué)中首先立足吃透教材，將教材的內(nèi)容融入學(xué)生的知識(shí)體系，然后針對(duì)學(xué)生的知識(shí)水平和接受能力等實(shí)際情況進(jìn)行選擇加工和提煉，重點(diǎn)講解一般護(hù)理、辨證施護(hù)。講授中注重啟發(fā)式教學(xué)，借助多媒體課件，使學(xué)生看得見(jiàn)、聽(tīng)得懂，變抽象為具體、變深?yuàn)W為淺顯、變枯燥為生動(dòng)，變被動(dòng)為主動(dòng)，采用形式多樣的教學(xué)方法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效率。倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)式教學(xué)”，變“以教為主”為“以導(dǎo)為主”，嘗試以問(wèn)題為中心，以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的教學(xué)方法;開(kāi)展病例式、問(wèn)題式、啟發(fā)式、討論式的教學(xué)，注重課堂教學(xué)的啟發(fā)和引導(dǎo)。進(jìn)一步豐富、更新、改建立體化教材，使其適應(yīng)學(xué)科進(jìn)展的需要。

二、建設(shè)方案

堅(jiān)持“以人為本、以社會(huì)需求為導(dǎo)向”的教育理念，通過(guò)師資隊(duì)伍建設(shè)、優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容、完善教材體系、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、改革學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)方式等，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，培養(yǎng)富于創(chuàng)新、實(shí)踐能力較強(qiáng)、專(zhuān)業(yè)特色突出的護(hù)理人才，滿(mǎn)足社會(huì)需求。

(一)加快師資隊(duì)伍建設(shè)

結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資情況，進(jìn)一步探索和完善教、護(hù)、研相結(jié)合的管理和運(yùn)行機(jī)制，建設(shè)期內(nèi)，努力打造一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)能力強(qiáng)、結(jié)構(gòu)合理的“雙師型”師資隊(duì)伍。

1、發(fā)揮老教師的傳幫帶作用

充分發(fā)揮本專(zhuān)業(yè)老教師的傳承作用，實(shí)施“師徒結(jié)對(duì)，定向幫帶”的青藍(lán)工程，建立“傳、幫、帶”關(guān)系，促進(jìn)新老教師共同發(fā)展。通過(guò)教學(xué)演示、共同備課、教案(課件)指導(dǎo)、實(shí)踐課教學(xué)模型的準(zhǔn)備與維護(hù)、集體備課討論、預(yù)講、預(yù)示、把關(guān)及教學(xué)總結(jié)、評(píng)價(jià)等途徑，言傳身教，提高青年教師的教學(xué)水平，加快青年教師的成長(zhǎng)。

2、充實(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)師資隊(duì)伍 為滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)護(hù)理人才需求，護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)人才壓力越來(lái)越大，師資相對(duì)不足，從“建設(shè)、引進(jìn)、培養(yǎng)”方面著手，從醫(yī)院聘請(qǐng)1—2名行業(yè)專(zhuān)家作為專(zhuān)業(yè)帶頭人，從本專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有教學(xué)團(tuán)隊(duì)中，選拔2名專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力強(qiáng)、教學(xué)科研基本功扎實(shí)并熟知護(hù)理發(fā)展前沿動(dòng)態(tài)的教師，安排其到天津醫(yī)專(zhuān)、鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院進(jìn)行1～2個(gè)月的職業(yè)教育理論和教學(xué)方法的培訓(xùn)，回校后舉辦培訓(xùn)講座，提升其引領(lǐng)專(zhuān)業(yè)建設(shè)與發(fā)展的綜合素質(zhì)，并要求提交有關(guān)護(hù)理職業(yè)教育教學(xué)方法的研究報(bào)告；到安陽(yáng)市人民醫(yī)院、安陽(yáng)市中醫(yī)院、安陽(yáng)市婦幼保健院考察學(xué)習(xí)1個(gè)月，了解護(hù)理發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)，使其在人才培養(yǎng)方案設(shè)計(jì)、課程體系構(gòu)建等方面具有領(lǐng)先的理念，寬闊的視野，較高的科研水平及組織管理能力，使其成為在同類(lèi)院校具有較高知名度的“雙師素質(zhì)”教師。

3、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理師資培養(yǎng)

通過(guò)舉辦各種培訓(xùn)和進(jìn)修等形式，對(duì)在職、在編教師進(jìn)行系統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，改善其知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富知識(shí)面，提高教學(xué)、學(xué)術(shù)水平，將現(xiàn)有師資培養(yǎng)成能適應(yīng)中醫(yī)護(hù)理教育和中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展要求的新型師資隊(duì)伍，同時(shí)引進(jìn)中醫(yī)高等院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的師資。

4、鼓勵(lì)教師提升學(xué)歷層次，加強(qiáng)對(duì)外交流，進(jìn)行科教結(jié)合 要求教師轉(zhuǎn)變教育觀念，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)理念。從本專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有教學(xué)團(tuán)隊(duì)中，選派若干名教師，定期到三甲醫(yī)院進(jìn)行頂崗實(shí)踐；擇期選派培養(yǎng)對(duì)象到重點(diǎn)院校進(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)修，通過(guò)對(duì)外合作交流，提升教師隊(duì)伍綜合素質(zhì)；鼓勵(lì)在職教師提升學(xué)歷層次，樹(shù)立科研意識(shí)，使他們具有臨床工作經(jīng)歷，職業(yè)崗位技能，能承擔(dān)相應(yīng)學(xué)習(xí)領(lǐng)域核心課程的教學(xué)，具有中醫(yī)護(hù)理課程開(kāi)發(fā)的能力，成為中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)、科研骨干。

5、管理制度建設(shè)

加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，建立完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)、保障體系。引進(jìn)教務(wù)管理系統(tǒng)和學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)，推進(jìn)教學(xué)管理的程序化、規(guī)范化及科學(xué)化，保障培養(yǎng)人才的高質(zhì)量和人才管理網(wǎng)絡(luò)化。

(二)改革教學(xué)模式與課程體系

1、優(yōu)化課程設(shè)置

結(jié)合目前的課程設(shè)置和教材使用情況，注重中西醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的相互銜接及相互滲透的合理性，使其更符合社會(huì)需要、引領(lǐng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。建設(shè)院級(jí)重點(diǎn)課程和省級(jí)精品課程，以點(diǎn)帶面、示范引路，普遍提高中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)。

2、突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化護(hù)理課程體系

突出中醫(yī)護(hù)理、人文并重為原則優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育課程體系。補(bǔ)充完善老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康教育等課程內(nèi)容，以適應(yīng)新形勢(shì)下社會(huì)對(duì)中醫(yī)護(hù)理的需求，突出專(zhuān)業(yè)特色。重視中醫(yī)護(hù)理實(shí)踐技能培訓(xùn)的同時(shí)，充分利用實(shí)驗(yàn)室和實(shí)訓(xùn)基地，根據(jù)中醫(yī)基本技能培訓(xùn)板塊，強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)操作技能的培訓(xùn)，如：拔火罐、艾灸、穴位注射、刮痧、中藥濕熱敷等，提高學(xué)生中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作動(dòng)手能力。

3、培養(yǎng)模式

在護(hù)理專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)指導(dǎo)下，由醫(yī)院共同參與，制定人才培養(yǎng)方案、課程體系建設(shè)、基地建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、社會(huì)服務(wù)、學(xué)生就業(yè)等，推行“校院合作、工學(xué)結(jié)合、訂單培養(yǎng)”的人才培養(yǎng)模式改革。三年教學(xué)進(jìn)程中，根據(jù)專(zhuān)業(yè)課程內(nèi)容需要，安排學(xué)生分階段到醫(yī)院、社區(qū)完成教學(xué)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)。讓學(xué)生盡早接觸臨床，增加感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)習(xí)興趣，符合學(xué)生由感性認(rèn)識(shí)—到理性認(rèn)識(shí)—再到實(shí)踐的認(rèn)知規(guī)律。凸顯學(xué)校辦學(xué)特色，提高教育教學(xué)質(zhì)量，穩(wěn)定學(xué)生高就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量。

4、教學(xué)內(nèi)容

建立以整體觀和辨證施護(hù)為框架的人性化護(hù)理新模式。在技能教學(xué)中引入以問(wèn)題為中心的教學(xué)，用辨證施護(hù)的方法解決病人的健康問(wèn)題。

5、教學(xué)體系

建立理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)教學(xué)體系。中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)主干課程實(shí)行“雙計(jì)劃”與“雙大綱”。校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)基地由模擬到仿真，到全真率達(dá)到40%以上。醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜全部全真操作。院?！半p實(shí)訓(xùn)基地”互為補(bǔ)充，專(zhuān)業(yè)課程實(shí)行理論考試與護(hù)士職業(yè)資格考試接軌，實(shí)行護(hù)理教學(xué)與執(zhí)業(yè)護(hù)士資格相銜接的教學(xué)體系。

6、教學(xué)方式 以學(xué)科自身的完整體系為準(zhǔn)則，重視教育的真正目的和對(duì)象。真正做到“以學(xué)生為中心”，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，發(fā)揮其“主體作用”，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。積極推行啟發(fā)式、討論式、交互式、自學(xué)式等具體教學(xué)方法。改變傳統(tǒng)的灌輸式、填鴨式教學(xué)方法，教師以精講、答疑為主，倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)式教學(xué)”，變“以教為主”為“以導(dǎo)為主”，嘗試以問(wèn)題為中心，以學(xué)生小組討論為主要教學(xué)形式的教學(xué)方法;開(kāi)展病例式、問(wèn)題式、啟發(fā)式、討論式的教學(xué)，注重課堂教學(xué)的啟發(fā)和引導(dǎo)。

7、加快教材建設(shè)

積極構(gòu)建和完善護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的立體化教材體系，鼓勵(lì)教師編寫(xiě)具有中醫(yī)特色的教學(xué)大綱及質(zhì)量控制點(diǎn)、教學(xué)參考資料、教學(xué)課件、學(xué)生學(xué)習(xí)輔導(dǎo)材料等;支持教師主編、參編中醫(yī)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材和統(tǒng)編教材。建設(shè)期間，將結(jié)合社會(huì)需求及教學(xué)實(shí)際，編寫(xiě)教材及教學(xué)參考書(shū)，制作電子課件，使教材內(nèi)容適應(yīng)職業(yè)崗位能力需求并與行業(yè)技術(shù)發(fā)展同步，開(kāi)發(fā)立體化教材。

(三)強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)

1、重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)

改進(jìn)教學(xué)手段和方式，在學(xué)生開(kāi)始接觸《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課時(shí)，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，發(fā)揮其“主體作用”，多動(dòng)手，多實(shí)踐，確保教學(xué)過(guò)程的有序性、知識(shí)及能力訓(xùn)練的的遞進(jìn)性和漸進(jìn)性。加強(qiáng)對(duì)階段實(shí)習(xí)、課間見(jiàn)習(xí)及畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理，通過(guò)“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，培養(yǎng)動(dòng)手能力強(qiáng)，理論知識(shí)扎實(shí)的護(hù)理人才。

2、改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色

緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法與手段，突出中醫(yī)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，全面提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平，確保教學(xué)質(zhì)量。

3、進(jìn)一步完善實(shí)習(xí)基地建設(shè)

根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色，增加社區(qū)實(shí)踐內(nèi)容，并進(jìn)一步規(guī)范實(shí)習(xí)基地帶教管理，不斷完善實(shí)習(xí)帶教工作，建立科學(xué)化、規(guī)范化的管理體制，加大質(zhì)量監(jiān)控力度，以保證實(shí)踐性教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生分析及解決臨床問(wèn)題能力。

(四)突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)

1、加強(qiáng)教師的中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐能力

青年教師要求學(xué)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)護(hù)理》、《中醫(yī)臨床護(hù)理》理論，并定期對(duì)中醫(yī)護(hù)理常見(jiàn)技術(shù)操作進(jìn)行培訓(xùn)和考核，同時(shí)鼓勵(lì)教師利用課余時(shí)間采取自學(xué)、參加中醫(yī)類(lèi)師資培訓(xùn)班以及護(hù)理教研室交流學(xué)習(xí)等，不斷提高青年教師中醫(yī)護(hù)理知識(shí)水平。通過(guò)學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)進(jìn)修、學(xué)歷進(jìn)修、短期培訓(xùn)及各種繼續(xù)教育，加強(qiáng)青年教師中醫(yī)護(hù)理學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)教學(xué)實(shí)踐能力。

2、加強(qiáng)對(duì)外中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)交流與合作

加強(qiáng)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥院校間的交流合作，加大中醫(yī)護(hù)理科研力度。同時(shí)通過(guò)對(duì)外交流，實(shí)現(xiàn)不同學(xué)校、不同區(qū)域、不同文化背景下教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的交流、互補(bǔ)，提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

3、教研并重豐富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵

鼓勵(lì)教師通過(guò)教學(xué)、臨床、科研活動(dòng)，進(jìn)一步探索中醫(yī)護(hù)理精華，豐富中醫(yī)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步完善中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)、養(yǎng)生保健、病后調(diào)養(yǎng)等內(nèi)容，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，成為我院護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色之一。

(五)進(jìn)一步完善學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)體系

不斷完善教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，健全“學(xué)生教師雙評(píng)制度”，并指定專(zhuān)家對(duì)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的各門(mén)課程進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)、教師、教學(xué)督導(dǎo)組、教研室、學(xué)生等多層面全方位評(píng)價(jià)，對(duì)教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)議，評(píng)議結(jié)果及時(shí)反饋，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。

第三篇：中醫(yī)特點(diǎn)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目的分析改進(jìn)

量化考核方案和激勵(lì)機(jī)制是實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)推廣的有效方法。

與西醫(yī)醫(yī)院護(hù)士相比，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士需完成中西醫(yī)雙重護(hù)理任務(wù)，在臨床護(hù)士配比普遍不足的情況下更顯護(hù)士人力資源緊缺。因此，護(hù)理管理者適宜的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)與管理方法顯得尤為重要[3]。我院建立的量化考核和激勵(lì)機(jī)制相結(jié)合的方法，使護(hù)士壓力和動(dòng)力并存，收到了較好的效果。我院利用激勵(lì)為主、處罰為輔的手段，極大地鼓舞了護(hù)士的工作積極性，護(hù)士主動(dòng)與醫(yī)生溝通聯(lián)系，積極挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床適宜人群，在中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理項(xiàng)目相對(duì)固定的情況下，拓寬了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的適用范圍，工作量大幅上漲，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)153.50%,病人滿(mǎn)意度達(dá)99.14%。通過(guò)臨床實(shí)踐，激發(fā)了護(hù)士的科研意識(shí)，在一年內(nèi)，護(hù)士撰寫(xiě)中醫(yī)類(lèi)護(hù)理論文、申報(bào)中醫(yī)護(hù)理新技術(shù)和護(hù)理科研課題的數(shù)量明顯提高。

《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》明確了“繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、國(guó)際化”4個(gè)方面的基本任務(wù)，為中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展提供了前所未有的契機(jī)[5]。2006年由國(guó)家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)司介入、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程》明確了15項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目，為護(hù)士提供了技術(shù)和法律保障。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有簡(jiǎn)便易行、直觀安全的特點(diǎn)，以無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)為優(yōu)勢(shì)，已逐漸成為吸引病人入住中醫(yī)院的良好舉措[6]。當(dāng)前，很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)家將傳統(tǒng)方法與現(xiàn)代新技術(shù)相結(jié)合，例如：中藥離子導(dǎo)入、針灸的電針與水針、穴位埋線(xiàn)等，為拓展中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用范圍提供了可靠的例證。隨著“治未病”理念不斷地深入人心，一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)如穴位按摩、推拿、足療等方法，在養(yǎng)生保健方面將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

1提高了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的效益和病人滿(mǎn)意度。

2操作的熟練程度，動(dòng)作的靈活性，操作后向患者交代的注意事項(xiàng)，著裝、溝通能力、儀表行為，協(xié)作精神、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力得到提高 3訓(xùn)練不是簡(jiǎn)單機(jī)械重復(fù)餓過(guò)程

4拓展思維悟出其合理性，以滿(mǎn)足患者的需求，在不違反原則的基礎(chǔ)上化繁為簡(jiǎn)，合理創(chuàng)新 5護(hù)理服務(wù)水平中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)得到全面提升，中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)得到推廣應(yīng)用，如何提高效果，化繁為簡(jiǎn)，推廣應(yīng)用值得我們思考。

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)拔火罐、艾灸、穴位按摩、中藥熏洗、中藥貼敷、刮痧、耳穴埋豆等。在三級(jí)醫(yī)院特色專(zhuān)科應(yīng)用已成常規(guī)，普通科室部分應(yīng)用，護(hù)士理論基礎(chǔ)扎實(shí)，技術(shù)操作熟練。二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展的項(xiàng)目較少，僅局限于拔火罐、穴位按摩、艾灸，中醫(yī)特色專(zhuān)科部分應(yīng)用，普通科室偶爾應(yīng)用。護(hù)士掌握中醫(yī)理論較少、操作不熟練。中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)總體開(kāi)展情況不夠普及。3原因及對(duì)策

3.1護(hù)理工作性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床應(yīng)用，護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作，必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行，國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司編寫(xiě)的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范》一書(shū)要求操作前要核對(duì)醫(yī)囑?！蹲o(hù)士條例》也規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)的規(guī)范的規(guī)定。在調(diào)查的170份病例中，無(wú)醫(yī)囑的98份，占58%。醫(yī)生不開(kāi)醫(yī)囑，護(hù)士就無(wú)法開(kāi)展這些操作技術(shù)。因此醫(yī)院出臺(tái)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的激勵(lì)機(jī)制，提高其績(jī)效考核的比例，科室內(nèi)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，醫(yī)生主動(dòng)下達(dá)有關(guān)的遺囑。共同為病人進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)宣教，醫(yī)護(hù)配合首先在中醫(yī)特色病癥，重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，突出中醫(yī)特色。如在婦科開(kāi)展中藥保留灌腸，骨傷科中藥熏洗、貼藥法，康復(fù)科針灸、拔火罐、穴位按摩、穴位注射，肛腸科采用中藥熏洗，兒科中藥穴位貼敷、捏脊，從而形成一整套的中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理常規(guī)。使中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作、辯證施護(hù)措施落到實(shí)處。采取中西醫(yī)結(jié)合的方式，提高病人的療效。3.2護(hù)士編制不足制約了護(hù)理技術(shù)的普遍應(yīng)用。隨著人民生活水平的提高，全民保健意識(shí)的增強(qiáng)，新農(nóng)合、醫(yī)保的普及，住院病人和重癥病人的增多，床位使用率和周轉(zhuǎn)率的增加，醫(yī)院的改建和擴(kuò)建，并且在職護(hù)士中，絕大部分是年輕女性，面臨懷孕、產(chǎn)假、哺乳等。盡管大部分醫(yī)院聘用的護(hù)士人數(shù)逐年大幅度增加，護(hù)理人力資源仍存在一定的不足；政府對(duì)醫(yī)院建設(shè)投入不足，多數(shù)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的工資待遇基本靠自收自支，也是限制護(hù)士按崗位、工作量編制的重要原因。同時(shí)開(kāi)展的部分護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目，如穴位按摩、拔火罐、艾灸、刮痧等需要一定的時(shí)間，操作時(shí)需要護(hù)士一直在床邊觀察，因在崗護(hù)士人數(shù)少，大量的護(hù)理工作如靜脈輸液、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、發(fā)藥等占去了護(hù)士的大部分時(shí)間，護(hù)士沒(méi)有時(shí)間去從事這些操作。因此護(hù)理部應(yīng)積極申請(qǐng)醫(yī)院按護(hù)理崗位的任務(wù)、實(shí)際工作量、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平等，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)配置、按需設(shè)崗，分層使用；院內(nèi)建立配液中心，節(jié)約人力資源，把護(hù)士的時(shí)間還給患者，為開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)提供足夠的時(shí)間，從而提高護(hù)理質(zhì)量，提升中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵。

3.3 護(hù)士沒(méi)有掌握此技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院在職醫(yī)護(hù)人員中，大部分護(hù)士從西醫(yī)院校畢業(yè)，中醫(yī)院校畢業(yè)的僅占總?cè)藬?shù)的比例5-12%，僅有小部分護(hù)士有過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和技能的經(jīng)歷，護(hù)理本身中醫(yī)基礎(chǔ)理論底子薄，在工作中缺乏指導(dǎo)工作的理論依據(jù)，影響了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的開(kāi)展。醫(yī)囑少、實(shí)踐機(jī)會(huì)少也直接影響護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度。因此，培養(yǎng)一批中醫(yī)護(hù)理人才是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。利用醫(yī)院現(xiàn)有的骨干對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分期分批中醫(yī)護(hù)理技術(shù)規(guī)范化強(qiáng)化集中培，或讓護(hù)士到針灸科、康復(fù)科等輪轉(zhuǎn)，或定期開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技能比賽，或?qū)⒅嗅t(yī)護(hù)理操作技術(shù)的運(yùn)用納入綜合護(hù)理質(zhì)量考評(píng)之中，最終達(dá)到人人熟練掌握，培養(yǎng)一批具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的操作技能的中醫(yī)護(hù)理骨干，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的特色和優(yōu)勢(shì)，并在實(shí)際工作中應(yīng)用和開(kāi)展，取得較好的效果。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)文化特色；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；相互融合；實(shí)踐分析

在新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，我國(guó)的護(hù)理服務(wù)有了一定的發(fā)展，但是這種發(fā)展程度不能滿(mǎn)足時(shí)代的需求。在這樣的環(huán)境下，將中醫(yī)文化與護(hù)理服務(wù)相結(jié)合已經(jīng)成為一種必然的趨勢(shì)，可以幫助護(hù)士轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)的工作效率和工作質(zhì)量的提高。同時(shí)，中醫(yī)文化與護(hù)理服務(wù)的相互融合，是對(duì)傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚(yáng)，可以取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

中醫(yī)文化的深刻內(nèi)涵

中醫(yī)文化是以中國(guó)傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)的，結(jié)合自身的特點(diǎn)，在經(jīng)過(guò)幾千年的積累而形成的一種文化。在全國(guó)中醫(yī)院工作會(huì)議上，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)科學(xué)，有著深刻的文化內(nèi)涵，是我國(guó)優(yōu)秀文化的瑰寶，對(duì)我國(guó)民族文化和醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著重要的作用。中醫(yī)文化與我國(guó)的傳統(tǒng)文化是一脈相承的，是對(duì)傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚(yáng)，貫穿著中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的全過(guò)程。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來(lái)機(jī)遇，同時(shí)也對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。在這樣的環(huán)境下，中醫(yī)藥學(xué)也得到了人們的普遍關(guān)注，如何發(fā)揮中醫(yī)文化的功能，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展成為醫(yī)學(xué)界討論的熱點(diǎn)。

中醫(yī)文化特色融合在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中實(shí)踐分析

護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有力保障，將中醫(yī)文化與護(hù)理服務(wù)相融合，是中醫(yī)文化功能發(fā)揮的體現(xiàn)，也是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然要求。我們從以下幾點(diǎn)具體說(shuō)明如何進(jìn)行中醫(yī)文化與護(hù)理服務(wù)融合的實(shí)踐活動(dòng)。

第一、構(gòu)建中醫(yī)文化的基本框架，為與護(hù)理服務(wù)的融合創(chuàng)造基本條件。通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)文化的基本框架，可以形成一種良好的文化理念，提高護(hù)理服務(wù)的凝聚力和向心力，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理人員有著深刻的影響。在這種文化理念的促進(jìn)下，可以提高護(hù)理服務(wù)的工作效率和工作質(zhì)量。(1)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定科學(xué)的任務(wù)目標(biāo)，對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)。每個(gè)醫(yī)院都有著自己的特點(diǎn)，在實(shí)際的工作中，如果不結(jié)合自身的狀況盲目開(kāi)展工作，就會(huì)對(duì)醫(yī)院造成損失。因此，我們要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，制定科學(xué)的任務(wù)目標(biāo)。例如，制定完善的制度，保證護(hù)理工作有序的進(jìn)行；組建服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督小組，督促護(hù)理服務(wù)嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行，保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；定期進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。這些都是中醫(yī)文化的具體體現(xiàn)，使護(hù)理服務(wù)在完善的制度下進(jìn)行，完成護(hù)理服務(wù)的任務(wù)目標(biāo)。(2)體現(xiàn)中醫(yī)文化的深刻內(nèi)涵，完善護(hù)理服務(wù)的培訓(xùn)資料。中醫(yī)文化是對(duì)我國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚(yáng)，有著深刻的內(nèi)涵和廣闊的外延。醫(yī)院的護(hù)理部要不斷的對(duì)中醫(yī)文化進(jìn)行研究，充分體會(huì)其內(nèi)涵，在此基礎(chǔ)上整理出一套符合醫(yī)院實(shí)際，并且在內(nèi)容上充滿(mǎn)趣味性，簡(jiǎn)單易懂的培訓(xùn)學(xué)習(xí)資料。護(hù)理人員通過(guò)學(xué)習(xí)資料，體會(huì)出中醫(yī)文化的博大精深，轉(zhuǎn)變思想觀念，深化護(hù)理服務(wù)理念，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的有效開(kāi)展。(3)以中醫(yī)文化為基礎(chǔ)，營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍。中醫(yī)文化具有很強(qiáng)的感染力，我們就要發(fā)揮這方面內(nèi)容的功效，為醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)工作營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍。在實(shí)際的工作中，可以通過(guò)培訓(xùn)、考試等方式渲染中醫(yī)文化，體現(xiàn)中醫(yī)文化的特色。

第二、中醫(yī)文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)。中醫(yī)文化涉及了多方面的內(nèi)容，在實(shí)際額工作中對(duì)護(hù)理的作用非常大，幫助病人更好的恢復(fù)，提高工作效率和工作質(zhì)量。(1)在對(duì)病人的護(hù)理方面，遵循“未病先防”和“既病防變”的理念，時(shí)刻關(guān)注病人的狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，避免問(wèn)題的嚴(yán)重化。根據(jù)病人病情晝夜波動(dòng)大的情況，有重點(diǎn)的對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理。(2)在對(duì)病人的管理方面，結(jié)合中醫(yī)文化的“天人合一”的理念，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，并且制定科學(xué)的作息制度，保證病人的休息質(zhì)量。同時(shí)要針對(duì)病人的特點(diǎn)制定護(hù)理內(nèi)容，控制飲食，加強(qiáng)心理護(hù)理。(3)在用藥管理上，結(jié)合“子午流注”的理念，按時(shí)按量的為病人提供藥物服務(wù)，盡快使病人回復(fù)健康狀態(tài)。

結(jié)束語(yǔ)

中醫(yī)文化與護(hù)理服務(wù)的相融合是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，不是一朝一夕就能完成的，需要醫(yī)院工作人員的共同努力。在實(shí)際的工作我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，通過(guò)將中醫(yī)文化融入到護(hù)理服務(wù)中，使護(hù)理人員深刻的認(rèn)識(shí)到中醫(yī)文化的深刻內(nèi)涵，確立了一種共同的道德行為、職業(yè)規(guī)范，對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著重要的促進(jìn)作用，中醫(yī)文化的力量幫助護(hù)理人員提高了創(chuàng)造力和凝聚力，促使醫(yī)院取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。我們要深刻的認(rèn)識(shí)到中醫(yī)文化的重要性，在以后的工作中更加注意在護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用，為醫(yī)院形成優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)而不斷的努力。

1.3 數(shù)據(jù)分析方法。

調(diào)查數(shù)據(jù)錄入 SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。結(jié)果。

2.1 醫(yī)院護(hù)士掌握、開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)項(xiàng)目比較（表 1）。

2.2 各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)總體情況（表 2）。

2.3 醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)臨床實(shí)施中存在問(wèn)題的認(rèn)識(shí)（表 3）。

2.4 各級(jí)醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)發(fā)展前景的認(rèn)識(shí)（表 4）。討論。

3.1 省內(nèi)各中醫(yī)院開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的現(xiàn)狀。本調(diào)查顯示，浙江省內(nèi)各級(jí)中醫(yī)院護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的掌握較好，在所有的 12 個(gè)項(xiàng)目中，其中前 9 項(xiàng)操作的掌握率均在 50％以上。但中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的總體開(kāi)展情況不夠普及，被調(diào)查者選擇偶爾采用、常規(guī)開(kāi)展的分別為 54.1％和 26.1％，而選擇廣泛開(kāi)展的只有 9.2％。在護(hù)士開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)中，排在前 7 位的主要是中藥保留灌腸法、中藥?kù)F化吸入法、濕敷法、刮痧法、穴位按摩法、拔罐法和水針?lè)?，均?32％以下，而作為傳統(tǒng)的操作項(xiàng)目如毫針?lè)ê途姆ǖ拈_(kāi)展在三級(jí)醫(yī)院只排在第 10、11 位，二級(jí)醫(yī)院排在第 9、10位（表 1）。尤其是前兩項(xiàng)操作，中藥保留灌腸法、中藥?kù)F化吸入法和水針?lè)☉?yīng)屬于傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的操作技術(shù)［2-4］。這說(shuō)明目前臨床開(kāi)展比較多的還是中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理技術(shù)。但是，中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的臨床開(kāi)展遠(yuǎn)不如護(hù)士對(duì)其他的掌握，而且開(kāi)展較多的科室往往集中在綜合性中醫(yī)院的針灸科、婦科、呼吸科等。

3.2 中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)臨床實(shí)施中存在的問(wèn)題及對(duì)策。

3.2.1 醫(yī)院護(hù)士缺編是中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)臨床實(shí)施受限的主要原因。本次調(diào)查中，有 49.5％的被調(diào)查者贊同此觀點(diǎn)。近年來(lái)，護(hù)理工作范圍的延伸，醫(yī)院的改建擴(kuò)建，床位使用率、周轉(zhuǎn)率的增加，重癥患者的增多等都增加了臨床護(hù)士的工作量。盡管大部分醫(yī)院聘用的護(hù)士人數(shù)在逐年增加，但還是未能達(dá)到規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)［5］。同時(shí)，在職護(hù)士中，絕大部分是年輕女性，面臨懷孕、產(chǎn)假、哺乳假與各級(jí)醫(yī)院均有護(hù)士擔(dān)任行政部門(mén)職務(wù)和從事醫(yī)技工作等問(wèn)題。形成了一種在編但不在崗的情況。據(jù)浙江省衛(wèi)生信息中心統(tǒng)計(jì)，截止到 2008 年底，浙江省的床護(hù)比為 1∶0.49，醫(yī)護(hù)比為 1∶0.77。盡管床護(hù)比達(dá)到了 1978 年衛(wèi)生部頒布的 《綜合醫(yī)院組織編制原則（試行草案）》中的最低要求 1∶0.4，但醫(yī)護(hù)比還未及 1998 年全球的平均醫(yī)護(hù)比 1∶2.698［6］。因此，浙江省的護(hù)理人力資源仍存在一定的不足。部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目，如穴位按摩法、刮痧法、灸法等要需要一定的時(shí)間，操作時(shí)需要護(hù)士一直待在患者身邊。因在崗的護(hù)士人數(shù)較少，而其他的護(hù)理工作如靜脈輸液、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等又占去了護(hù)士大部分的工作時(shí)間，護(hù)士沒(méi)有時(shí)間去從事這些操作。因此要解決好護(hù)理人力資源不足的現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)按護(hù)理崗位的任務(wù)、實(shí)際護(hù)理工作量、所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平等要素進(jìn)行合理配置，按需設(shè)崗，分層使用；建立輸液配置中心，節(jié)約人力資源，把臨床護(hù)士的時(shí)間還給患者，使護(hù)士有時(shí)間去開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，從而有效地控制護(hù)理質(zhì)量，提升中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵。

3.2.2 護(hù)理工作的性質(zhì)約束了中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的臨床實(shí)施。44.6％的被調(diào)查者認(rèn)為沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)的醫(yī)囑是影響其臨床實(shí)施的主要問(wèn)題之一。護(hù)士要進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作，必須在有醫(yī)囑的情況下進(jìn)行。國(guó)家中醫(yī)藥管理局編寫(xiě)出版的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》一書(shū)要求護(hù)士操作前先核對(duì)醫(yī)囑［7］?！蹲o(hù)士條例 》也規(guī)定護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。因此，如果醫(yī)生不開(kāi)醫(yī)囑，護(hù)士就無(wú)法開(kāi)展這些操作技術(shù)。對(duì)此，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)和醫(yī)生的溝通聯(lián)系，使醫(yī)生下達(dá)有關(guān)的醫(yī)囑，醫(yī)護(hù)配合首先在中醫(yī)特色病癥、重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科中開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，突出中醫(yī)護(hù)理特色［8］。如在婦科開(kāi)展中藥保留灌腸，兒科開(kāi)展穴位敷貼，肛腸科采用中藥坐浴，骨傷科開(kāi)展中藥熏洗、貼藥法，外科術(shù)后尿潴留采用穴位按摩、針刺或艾灸等方法，并逐步推廣到 您看到此篇文章時(shí)的感受是：

使護(hù)理服務(wù)更加貼近病人，貼近臨床，貼近社會(huì)，但質(zhì)量管理與改進(jìn)涉及到醫(yī)院工作的方方面面，必須引起管理者和全體員工的高度重視，合作與協(xié)調(diào)。護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)的全過(guò)程就是建立良好的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)體系，使護(hù)理質(zhì)量控制最終達(dá)到“病人第一，質(zhì)量第一，安全至上，服務(wù)至上”的目標(biāo)。

護(hù)理質(zhì)量檢查流于形式，患者沒(méi)有真正從檢查中受益 圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)、提供滿(mǎn)意服務(wù)，開(kāi)展人性化管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)凝聚力，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；有效地進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患控制，進(jìn)一步強(qiáng)化制度執(zhí)行，使護(hù)理工作做實(shí)做細(xì)，確保護(hù)理安全，持續(xù)不斷的改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量；注重護(hù)理人才的培養(yǎng)，不斷加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，根據(jù)要求發(fā)展專(zhuān)科護(hù)士，進(jìn)一步提高護(hù)理隊(duì)伍整體水平。

一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。

二、堅(jiān)持以人為本的原則開(kāi)展工作，調(diào)動(dòng)全院護(hù)士的工作積極性

2、要激發(fā)護(hù)士的工作熱情，充分發(fā)揮她們的主觀能動(dòng)性。

三、有效地進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)隱患控制，使護(hù)理工作做實(shí)做細(xì)，確保護(hù)理安全，持續(xù)不斷的改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

1、轉(zhuǎn)變觀念，使護(hù)理工作由被動(dòng)向主動(dòng)改變。

2、以病人為關(guān)注焦點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程管理。如通過(guò)發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，出院病人電話(huà)隨訪，公休座談會(huì)，病人投訴處理反饋等形式進(jìn)行了解，知曉病人服務(wù)需求，從中得到一些需要整改的信息，然后采取針對(duì)性的措施。

3、重點(diǎn)抓好危重病人護(hù)理來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量。因?yàn)槲Ｖ鼗颊咦o(hù)理質(zhì)量的高低，在對(duì)提高患者生存率、減少并發(fā)癥、縮短住院時(shí)間、減輕后遺癥等方面起著重要的作用，而且也是一項(xiàng)評(píng)判醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量水平的重要指標(biāo)?？剖易o(hù)士長(zhǎng)每日重點(diǎn)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況，審閱護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)情況，全面了解，及時(shí)指導(dǎo)，避免護(hù)理措施不到位現(xiàn)象發(fā)生，責(zé)任護(hù)士必須參加危重患者的醫(yī)療查房及會(huì)診，以全面了解該患者的病理生理、診療、康復(fù)、預(yù)后等情況，利于制定正確、合理的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施有效的護(hù)理措施，提高危重患者的護(hù)理質(zhì)量。

深化細(xì)化制度執(zhí)行，規(guī)范晨會(huì)大交班，改變護(hù)士照本宣讀、重點(diǎn)不夠突出的交接方式、提高危重病人床頭交班內(nèi)涵質(zhì)量，通過(guò)宣傳、教育、溝通，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)自身對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響及作用，樹(shù)立全員參與，做就應(yīng)做好的理念，提高全體護(hù)士的工作能力，分解細(xì)化目標(biāo)，落實(shí)崗位責(zé)任，提升護(hù)理質(zhì)量。

五、根據(jù)護(hù)理人員現(xiàn)狀，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)士整體素質(zhì)

首先應(yīng)根據(jù)不同層次的護(hù)理人員制定具體培訓(xùn)計(jì)劃，加大培訓(xùn)力度，重視新護(hù)士的崗位培訓(xùn)，幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度，較快勝任臨床護(hù)理工作，對(duì)低年資護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的培訓(xùn)，對(duì)高年資、中級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行帶教指導(dǎo)、組織管理、護(hù)理科研等方面的培訓(xùn)，針對(duì)我院目前中級(jí)護(hù)理人員逐年增多的趨勢(shì)，如何發(fā)揮這批中間力量的作用以進(jìn)一步提升護(hù)理質(zhì)量，是目前的關(guān)鍵

第四篇：中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃

2013年科室護(hù)理工作計(jì)劃

為了落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo)，更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力，使患者及家屬真正放心滿(mǎn)意.特制訂本護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)考核力度

1、建立護(hù)理人員技術(shù)檔案。對(duì)各種考核結(jié)果動(dòng)態(tài)記錄。

2、加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)。重視中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)，由于我院護(hù)士以西醫(yī)為主，對(duì)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)操作常規(guī)操作程度不夠，影響了臨床運(yùn)用，所以我們會(huì)逐漸修訂適合醫(yī)院實(shí)際的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，并組織學(xué)習(xí)。這了提高大家的中醫(yī)理論水平，不僅參加院部組織的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，而且會(huì)要求各科定期組織自我學(xué)習(xí)。護(hù)理部將制訂中醫(yī)理論與操作考核計(jì)劃，每半年舉行一次中醫(yī)技術(shù)操作考核，每年舉行一次中醫(yī)理論考核，使中西護(hù)士熟練掌握中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程，提高中醫(yī)護(hù)理水平。

2、加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)大家參加中醫(yī)護(hù)理的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，目前中醫(yī)護(hù)士只有2名，計(jì)劃每年增加2-5名，中醫(yī)護(hù)理人員占20%。鼓勵(lì)西醫(yī)護(hù)理人員參加中醫(yī)職稱(chēng)考試。西醫(yī)護(hù)士每年參加100學(xué)時(shí)的西學(xué)中，利用專(zhuān)業(yè)進(jìn)修、參加培訓(xùn)、個(gè)人自學(xué)等方式培養(yǎng)中醫(yī)護(hù)理人才。

三、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理新技術(shù)，目前，我們開(kāi)展的是耳穴埋粒、濕敷法、中藥熏洗、涂藥等，今年，逐步提高中醫(yī)護(hù)理參與率，參與率將達(dá)50%，在開(kāi)展好現(xiàn)有項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理新項(xiàng)目，如穴位按摩、刮痧等。

四、加強(qiáng)中醫(yī)質(zhì)量控制

制訂中醫(yī)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行一次質(zhì)量考核，考核內(nèi)容包括中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)技能的掌握、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的落實(shí)等內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改。不斷提高中醫(yī)護(hù)理水平。

第五篇：中醫(yī)護(hù)理自我鑒定

中醫(yī)護(hù)理自我鑒定

2015年6月至2016年1月，我在成都市新都區(qū)中醫(yī)院為期半年的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在中醫(yī)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同志，做到不遲到、不早退，在期間學(xué)到了中醫(yī)護(hù)理具有必備的中、西醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)，較寬厚的中西醫(yī)臨床各科護(hù)理專(zhuān)業(yè)基本理論和基本技能。

通過(guò)學(xué)習(xí)掌握臨床中醫(yī)護(hù)理學(xué)基本理論和基本技能，并能熟練將中醫(yī)護(hù)理技能應(yīng)用于臨床。

通過(guò)半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

科室意見(jiàn) 該同志在我科中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間，遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制，尊敬老師、工作和學(xué)習(xí)積極，通過(guò)學(xué)習(xí)掌握臨床中醫(yī)護(hù)理學(xué)基本理論和基本技能，并能熟練將中醫(yī)護(hù)理技能應(yīng)用于臨床。希進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理技能學(xué)習(xí)。