第一篇：醫(yī)務(wù)科醫(yī)療糾紛處理的說明

醫(yī)務(wù)科醫(yī)療糾紛處理的說明

一、醫(yī)務(wù)科接待患者投訴的來源：

1、患者直接找到醫(yī)務(wù)科。

2、醫(yī)院對外公布的投訴電話：院辦、黨辦、醫(yī)院總值班；轉(zhuǎn)醫(yī)療質(zhì)量部分的投訴到醫(yī)務(wù)科。

3、患者因醫(yī)療質(zhì)量問題找衛(wèi)生局等有關(guān)部門，或到法院起訴，立案后交醫(yī)務(wù)科處理。

二、醫(yī)務(wù)科處理投訴的流程：

1、記錄患者投訴，注重關(guān)鍵信息和爭議焦點(diǎn)；

2、向有關(guān)科室了解情況；

3、向患者解釋，有必要時(shí)，請科主任參加。3.1 患者接受解釋，表示理解。

3.2 患者仍有意見，根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進(jìn)一步解釋，安排補(bǔ)救性治療等。

3.3 患者保留意見并起訴。應(yīng)訴，注重病歷資料等證據(jù)。

4、對起訴案件，要善于咨詢和利用律師顧問來解決法律問題；病歷資料值得注重；醫(yī)患雙方或衛(wèi)生局可委托做醫(yī)療事故鑒定，如法院制定司法鑒定機(jī)構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)積極建議。

三、存在問題和改進(jìn)工作的思考：

1、投訴的記錄檔案問題。

歸檔整理和分析記錄還可以進(jìn)一步細(xì)化?？砂磿r(shí)間列目錄，根據(jù)案件類別和科室整理分析。結(jié)合醫(yī)務(wù)科考核進(jìn)行扣罰。

2、投訴處理后的科室討論反饋、追蹤管理。

科室的分析討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的環(huán)節(jié)應(yīng)強(qiáng)化，并形成長效的改進(jìn)機(jī)制。對于案件的分析、科室的討論總結(jié)、反饋和追蹤管理、追究和扣罰等深入性的工作，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科可加強(qiáng)配合，應(yīng)發(fā)揮質(zhì)控科的作用，根據(jù)案件類型設(shè)點(diǎn)監(jiān)測。

3、探討醫(yī)療安全的系統(tǒng)改進(jìn)措施。

醫(yī)療安全為系統(tǒng)性工作，涉及護(hù)理部、質(zhì)控科、科教科、院辦和黨辦等多部門，例如，年輕醫(yī)師的培訓(xùn)、新技術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)都涉及科教科，但醫(yī)療安全的問題在醫(yī)務(wù)科處理。再如，有很多工作都需要醫(yī)護(hù)協(xié)作，護(hù)理方面也涉及很多醫(yī)療安全問題。所以，實(shí)際工作中，不少工作缺乏部門之間的協(xié)作推進(jìn)。值得進(jìn)一步完善中層干部目標(biāo)管理考核方案。有的地方試行醫(yī)療安全獎的措施取得效果不錯(cuò)，可探討。

第二篇：醫(yī)務(wù)科干事崗位說明

醫(yī)務(wù)科醫(yī)療安全干事崗位說明書

一、協(xié)助組織實(shí)施全院的醫(yī)療安全工作。

1、協(xié)助檢查各科室醫(yī)療制度和操作常規(guī)的執(zhí)行情況。

2、協(xié)助監(jiān)督檢查三級查房落實(shí)情況。

3、參與病例討論，控制醫(yī)療質(zhì)量。

4、參與院內(nèi)會診并做好會診記錄。

5、檢查死亡記錄、疑難病歷討論記錄、術(shù)前討論記錄、差錯(cuò)登記

記錄、搶救記錄、交接班記錄、醫(yī)療不良事件登記等。

6、檢查門急診處方，對不合格處方登記并提出處理意見。

7、參加臨床醫(yī)技科室質(zhì)控會議，并檢查其改進(jìn)措施。

8、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、缺陷委員會會議等方面的記錄。

9、負(fù)責(zé)審核臨床科室每月值班制度執(zhí)行情況。

10、協(xié)助安排醫(yī)療工作工作的對外聯(lián)系。

11、協(xié)助安排臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)和對下級醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工

作。

二、負(fù)責(zé)醫(yī)療不良事件、醫(yī)療糾紛的院內(nèi)協(xié)商調(diào)解、醫(yī)鑒辦技術(shù)鑒

定及法院受理訴訟事件的事務(wù)性工作。

1、配合科室領(lǐng)導(dǎo)處理較為重大的醫(yī)療糾紛，參與討論、鑒定和處

理，協(xié)助科長做好善后工作。

2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備醫(yī)療事故鑒定、訴訟等相關(guān)提交材料。

3、具體負(fù)責(zé)處理上交法院的醫(yī)療糾紛，包括閱讀病歷、約見律師、法庭出席等。

4、協(xié)助接待患者投訴，調(diào)查事件經(jīng)過，在科長指導(dǎo)下處理一般醫(yī)

療實(shí)踐。

5、負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛卷宗的資料整理收集、匯總、分析和上報(bào)。

三、負(fù)責(zé)是放射防護(hù)監(jiān)督管理工作。

1、負(fù)責(zé)組織新上崗人員參加放射防護(hù)知識培訓(xùn)，并到職防所體檢。

2、負(fù)責(zé)組織工作人員每兩年進(jìn)行放射防護(hù)知識復(fù)訓(xùn)。

3、負(fù)責(zé)從放工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測。

4、負(fù)責(zé)抽查放射工作人員放射防護(hù)用品的應(yīng)用情況。

5、負(fù)責(zé)接收放射年審。

6、負(fù)責(zé)辦理《放射工作人員證》。

7、負(fù)責(zé)放射防護(hù)檔案的管理。

四、完成上級交辦的其它臨時(shí)工作。

第三篇：處理醫(yī)療糾紛

] 處理醫(yī)療糾紛

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?? 轉(zhuǎn)載自ゆ三個(gè)字ゆ 2010年10月02日 19:48 閱讀(0)評論(0)分類：個(gè)人日記

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隨著社會的進(jìn)步，患者法律和維權(quán)意識的提高，醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢，患者傷害醫(yī)務(wù)人員的惡性事件也時(shí)有發(fā)生。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》）的出臺為如何正確處理醫(yī)療糾紛提供了法律依據(jù)，但目前醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛仍然困難重重，苦不堪言。現(xiàn)就處理的難點(diǎn)和對策分析探討如下。1處理醫(yī)患糾紛的難點(diǎn)及原因

1.1醫(yī)患糾紛數(shù)量急劇上升自醫(yī)療糾紛案件采取“舉證責(zé)任倒置”和《條例》正式實(shí)施以來，我院的醫(yī)療糾紛數(shù)量以每年30%左右的速度上升，增加的糾紛中95%以上均是無過錯(cuò)糾紛。這樣一來導(dǎo)致處理糾紛的人力、物力和財(cái)力大幅度增加，工作人員的心理壓力加大?！稐l例》擴(kuò)大了事故范圍、更公正了鑒定程序、提高了賠償標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步落實(shí)了患者的權(quán)利，給患者及其家屬解決醫(yī)療糾紛提供了一條相對暢通的途徑，使患方和醫(yī)方的地位更平等了。使得患者很方便、很容易進(jìn)行投訴和提起訴訟。特別是醫(yī)療案件的 “舉證責(zé)任倒置”，更讓患方產(chǎn)生了錯(cuò)覺，只要“挑起”糾紛、提起訴訟，就是醫(yī)院和法院的事了，只等著拿錢了。

1.2醫(yī)患雙方的矛盾突出，協(xié)商處理難度增大醫(yī)患雙方“零距離協(xié)商解決”醫(yī)療糾紛是第一步，也是關(guān)鍵的一步。雙方“唇槍舌劍、斗智斗勇”，最終筋疲力盡。究其原因，少部分糾紛的確是醫(yī)院在醫(yī)療過程中違背了有關(guān)規(guī)定，存在一定過錯(cuò)，可以定為事故，而這類糾紛往往很好處理，因?yàn)樵悍阶约盒睦锖芮宄?，按照《條例》賠償標(biāo)準(zhǔn)很容易達(dá)成處理協(xié)議。但大部分糾紛是醫(yī)院無醫(yī)療過錯(cuò)，有的僅僅是溝通欠缺或一處筆誤，如開檢查單時(shí)誤將性別勾錯(cuò)或日期填錯(cuò)等；有的是病人病情或體質(zhì)特殊而引發(fā)的，如住院期間病人猝死等。這些病人家屬認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任、醫(yī)療過程中有過錯(cuò)，他們就會邀約親戚朋友威脅醫(yī)生，大鬧醫(yī)院，在科室和醫(yī)院內(nèi)做反面宣傳，目的就是要醫(yī)院賠錢。多數(shù)時(shí)候盡管他們來的人很多，但組織嚴(yán)密，常是聘請的律師或他們中“見過事面”的人在幕后操縱，只許來者哭、罵、鬧、纏、扭，他們認(rèn)為可以通過這些辦法來使醫(yī)院讓步，達(dá)到目的。盡管這樣嚴(yán)重地干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，但公安部門也只能出面維持秩序，對可能有過激行為的人給予警告，收效甚微。醫(yī)院醫(yī)院因?yàn)闆]有過錯(cuò)或僅有小的過失，往往不會讓步或不能滿足患方的要求，醫(yī)院處理這類糾紛非常頭疼。近來，個(gè)別

地方已出現(xiàn)了職業(yè)醫(yī)鬧或打砸搶醫(yī)院的事件，這使醫(yī)院的正常工作秩序受到嚴(yán)重影響，醫(yī)務(wù)人員的身心也受到嚴(yán)重打擊，甚至醫(yī)生不敢收治重危病人和開展新技術(shù)，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。因此，醫(yī)療糾紛已成為一個(gè)不容忽視的社會問題。

1.3行政調(diào)解的難點(diǎn)和醫(yī)院的困惑衛(wèi)生部門參與調(diào)解的糾紛中，大部分是患方主動投訴，少部分是醫(yī)院要求的。一部分病人或者死者家屬在醫(yī)院內(nèi)未達(dá)到目的時(shí)，會主動到衛(wèi)生局告醫(yī)院，收了費(fèi)用的律師也會鼓動他們這樣。家屬還沒得到好處，行政調(diào)解時(shí)患方還是比較有理智，也會派出代表，但患方幾乎是把醫(yī)院處理時(shí)的程序重復(fù)一遍。因?yàn)榛挤饺匀皇菚⑨t(yī)院已經(jīng)向他們解釋清楚的問題說成“問題”，院方也會再次解釋和舉出自己沒過錯(cuò)的證據(jù)。作為調(diào)解方的衛(wèi)生局在這方面也沒有執(zhí)法權(quán)，不能判定誰對誰錯(cuò)，大部分糾紛最終也無法達(dá)成調(diào)解協(xié)議。當(dāng)醫(yī)院在處理以鬧為主的糾紛時(shí)，也會主動請衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)處理，往往這類糾紛政府相關(guān)部門也會出面，哪怕醫(yī)院沒有任何責(zé)任，病人也不說醫(yī)院有無責(zé)任，只說自己沒錢，為了不讓事態(tài)擴(kuò)大，政府也會從同情弱者的角度要求醫(yī)院拿錢補(bǔ)償患方，這種情況筆者幾乎每年都會有遇到1～2次，筆者感到非常困惑。

1.4醫(yī)院在訴訟中的困難近年來醫(yī)療糾紛民事訴訟案件明顯增多，醫(yī)院盡管在這個(gè)過程中投入的人力較少，但也困難重重，抉擇艱難。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.4.1舉證輕松，識別難在最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》頒布后，醫(yī)院在醫(yī)療糾紛案件中必須證實(shí)自己的無過錯(cuò)。醫(yī)院往往根據(jù)病人的治療情況，針對患方提出的問題通過專家討論、借助教科書、專著、綜述、文獻(xiàn)以及有關(guān)的法律法規(guī)來證實(shí)自己的無過錯(cuò)。這本應(yīng)該是很好的舉證，但由于部分主審法官對醫(yī)學(xué)知識的缺乏，對醫(yī)療行為本身的風(fēng)險(xiǎn)、目前醫(yī)學(xué)上存在的“未知數(shù)”、因個(gè)體差異給醫(yī)療結(jié)果增加的許多“變數(shù)”等不能正確認(rèn)識和理解，僅僅按常規(guī)推理，常常不相信院方的舉證，更有甚者認(rèn)為“綜述”是作者個(gè)人觀點(diǎn)。

1.4.2官司未輸，先給錢在法院不認(rèn)同醫(yī)院的舉證或不知道醫(yī)院的舉證正確與否的情形下，換句話說，在法官自己因醫(yī)學(xué)知識缺乏而無法判案的情形下，就會提出鑒定，本應(yīng)由患方交的鑒定費(fèi)，法院也會要求醫(yī)院預(yù)支，至少也要預(yù)支一半。醫(yī)院此時(shí)面臨艱難的選擇：不預(yù)支，法院會以你舉證不能判你輸；預(yù)支，即使你贏了官司也無法收回。再說病人都來告醫(yī)院的話，醫(yī)院能支付得起這筆費(fèi)用嗎？

1.4.3贏了官司，也給錢大部分醫(yī)療訴訟案件都會通過醫(yī)療事故鑒定最終判案，即使醫(yī)療事故鑒定結(jié)果不屬于醫(yī)療事故，但法院從同情弱者的角度，而只把鑒定結(jié)論作為證據(jù)的一部分，而以《民法通則》損害條款或摘錄《鑒定書》中對患方有利的幾句話作為判案依據(jù)。這類案件醫(yī)院一般都會上訴，最終可能贏了官司，但也投入了更多費(fèi)用和人力。個(gè)別案件，即使醫(yī)院無責(zé)任，由于患方扭纏法官，法院也會以社會穩(wěn)定為由來說服院方給患方一定的補(bǔ)助，而醫(yī)院此時(shí)怎么辦。2處理醫(yī)療糾紛的對策

2.1作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案成立醫(yī)療糾紛辦公室，設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)控機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者投訴，向患者提供咨詢服務(wù)。作為醫(yī)務(wù)人員首先要主動、自覺學(xué)好和用好相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)，在醫(yī)療活動中要維護(hù)好患者的健康權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)，尊重病人的選擇權(quán)，嚴(yán)格按醫(yī)療原則規(guī)范自己的醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，這樣才能減少和杜絕醫(yī)療事故和爭議的發(fā)生。

2.2作為患者在醫(yī)療行為中，要充分信任和配合醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)務(wù)人員的人格

和工作，接受醫(yī)療檢查，按時(shí)交納治療費(fèi)用。在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，要冷靜的分析，在醫(yī)療行為中，醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員是否存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，如存在過失行為，該過失行為有無造成患者人身損害的后果？兩者之間是否存在因果關(guān)系？如能認(rèn)定上述幾點(diǎn)，構(gòu)成醫(yī)療事故民事侵權(quán)或醫(yī)療損害民事侵權(quán)責(zé)任的，患者可以依法進(jìn)行醫(yī)患協(xié)商、衛(wèi)生行政調(diào)解和訴訟。

2.3人民法院在處理醫(yī)療損害民事侵權(quán)案件時(shí)，應(yīng)充分體現(xiàn)法律的公平公正性，不要過分地偏向“弱者”既然國家為了處理醫(yī)療事故專門出臺了《條例》，法官在審理案件時(shí)就應(yīng)該以該條例為判案依據(jù)。為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有必要設(shè)立專門的解決醫(yī)療糾紛的法庭，加大法官的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)力度，聘請醫(yī)學(xué)專家組成合議庭來專門審判醫(yī)療糾紛案件。

2.4通過幾年的實(shí)踐證明，《條例》為解決醫(yī)療爭議起到了積極作用，但還需要進(jìn)一步完善例如，手術(shù)并發(fā)癥或后遺癥中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有過錯(cuò)，按照《條例》規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故，但給患方增加了醫(yī)療負(fù)擔(dān)或痛苦?！稐l例》第49條規(guī)定，不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任，而《民法通則》第106條規(guī)定：“公民、法人由于過錯(cuò)侵害國家的、集體的財(cái)產(chǎn)，侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。沒有過錯(cuò)，但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)賠償”。此時(shí)的特別法和一般法就有一定的沖突。又如，《條例》未對醫(yī)療事故每種責(zé)任程度的具體賠償比例作出規(guī)定，導(dǎo)致各地賠償比例不一，法官也不好操作。因此，國家有必要制定專門的《醫(yī)療侵權(quán)損害賠償法》，就醫(yī)療損害賠償?shù)膶?shí)體處理和程序作出單獨(dú)規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂。

2.5政府部門要高度重視近段時(shí)期出現(xiàn)的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象以及其所造成的不良后果應(yīng)制定相關(guān)的處理程序和處罰規(guī)定，完善預(yù)案，明確信訪、公安、醫(yī)院和衛(wèi)生行政等部門的職責(zé)，加大處理力度，堅(jiān)決打擊“醫(yī)鬧”。媒體應(yīng)對處理醫(yī)療糾紛的程序加強(qiáng)宣傳，針對執(zhí)法部門已經(jīng)作出處罰的“醫(yī)鬧”案件做具體的報(bào)道，達(dá)到讓老百姓都明白出了醫(yī)療糾紛只能按法律程序進(jìn)行處理而不能靠“鬧”來維權(quán)的目的。

標(biāo)簽 醫(yī)療 糾紛 醫(yī)院 案件 舉證

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第四篇：醫(yī)務(wù)科相關(guān)材料

醫(yī)務(wù)科相關(guān)材料

1、醫(yī)療服務(wù)管理制度和工作流程

2、開展項(xiàng)目清單，開展的醫(yī)療技術(shù)符合二級綜合醫(yī)院功能與任務(wù)要求

3、制定重點(diǎn)專科建設(shè)規(guī)劃，建立動態(tài)的、擇優(yōu)的學(xué)科帶頭人選拔機(jī)制

4、針對該地區(qū)人群基本健康狀況特點(diǎn)有計(jì)劃地開展健康宣教、咨詢、救濟(jì)性醫(yī)療等公益性活動，有具體實(shí)施方案及效果

5、建立雙向轉(zhuǎn)診的工作制度與流程，有具體的實(shí)施方案

6、提供實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診臨床科室、病人數(shù)量、病種和病人轉(zhuǎn)歸情況記錄

7、有向衛(wèi)生行政部門報(bào)送的數(shù)據(jù)和其它信息的制度與流程，相關(guān)人員能認(rèn)真執(zhí)行

8、培訓(xùn)受援醫(yī)院的管理人員和專業(yè)技術(shù)人員，有支持下級醫(yī)院的計(jì)劃和實(shí)施方案，有專門部門和人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，使受援醫(yī)院管理和技術(shù)達(dá)到一定的水平

9、醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理操作常規(guī)文本

10、有相關(guān)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)100%

11、制定并落實(shí)專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入管理制度，各類專業(yè)技術(shù)人員不得超范圍執(zhí)業(yè)

12、院、科兩級管理人員定期接受管理專業(yè)知識培訓(xùn)

13、定期對院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)掌握有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、衛(wèi)生政策及管理專業(yè)理論知識情況進(jìn)行考核，有考核記錄

14、將工作制度和崗位職責(zé)印發(fā)至每個(gè)科室，考核職工對本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度知曉情況，建立考核記錄

15、至少每年召開一次職代會，重大決策與工作總結(jié)與計(jì)劃應(yīng)獲得職代會通過

16、在門診、病房以及對公眾服務(wù)窗口等明顯位置設(shè)立院務(wù)公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄，設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱、電子觸摸查詢裝置、電話等

17、醫(yī)院有科學(xué)、合理，可行的中長期發(fā)展規(guī)劃，有階段性工作重點(diǎn)，能夠?qū)⑨t(yī)療質(zhì)量與病人安全作為重點(diǎn)內(nèi)容

18、定期對發(fā)展規(guī)劃作出評價(jià)和修訂，醫(yī)院發(fā)展規(guī)模、目標(biāo)經(jīng)營方針與策略，應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)相符

19、將醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃按科學(xué)分解并有效實(shí)施 20、有具體的工作計(jì)劃和工作目標(biāo)

21、有醫(yī)院工作計(jì)劃、工作目標(biāo)的具體落實(shí)方案與措施

22、有適宜的人力資源配置方案，實(shí)行動態(tài)配比管理，尤其應(yīng)側(cè)重床位使用率長期超過 93%的臨床科室

衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)≥70%，其它專業(yè)技術(shù)人員占全院職工總數(shù)≥1%，醫(yī)技人員大專以上學(xué)歷的應(yīng)占50%以上

臨床一級科室主任、重點(diǎn)二級科室主任，應(yīng)具有副高級或以上職稱；其他專業(yè)科室的主任應(yīng)具有中級或以上職稱

23、醫(yī)師資質(zhì)的認(rèn)定與聘用符合《醫(yī)師定期考核辦法》的要求。建立醫(yī)師個(gè)人技術(shù)考評檔案，包括執(zhí)業(yè)注冊證、教育培訓(xùn)和工作經(jīng)歷等資料，管理部門存有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件及相關(guān)信息。對醫(yī)生的資質(zhì)（包括：技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德）至少每三年審核評估一次。建立有效的高危操作項(xiàng)目（含手術(shù)與介入）授權(quán)制度與程序

24、醫(yī)技專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)認(rèn)定與聘用符合要求。建立醫(yī)技人員個(gè)人技術(shù)考評檔案，包括執(zhí)業(yè)注冊證、教育培訓(xùn)和工作經(jīng)歷等資料，管理部門存有醫(yī)技人員執(zhí)業(yè)證復(fù)印件及相關(guān)信息

25、制定專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育計(jì)劃和實(shí)施細(xì)則。建立并落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)制度，新員工崗前培訓(xùn)率達(dá)到100%

26、落實(shí)梯隊(duì)建設(shè)制度，科室各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的結(jié)構(gòu)比例形成合理梯隊(duì)

27、建立醫(yī)院應(yīng)急管理小組，有防災(zāi)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理手冊，開展經(jīng)常性的醫(yī)院應(yīng)急管理活動

28、對醫(yī)院的各種潛在危害加以識別，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和分類排序，明確應(yīng)對的重點(diǎn)

29、依據(jù)脆弱性分析結(jié)果制定各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體預(yù)案及各種專項(xiàng)預(yù)案，明確職責(zé)及程序

30、對各級各類人員進(jìn)行應(yīng)急知識、技能的培訓(xùn)和考核

31、醫(yī)院應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案組織應(yīng)急演練，對演練的情況進(jìn)行總結(jié)和評估，針對發(fā)現(xiàn)的問題，采取有效措施加以改進(jìn)。建立休息日及夜間的應(yīng)急對策，包括休息日及夜間的防

災(zāi)責(zé)任體制、休息日及夜間的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)

32、根據(jù)需要制定應(yīng)急物資和設(shè)備的儲備計(jì)劃。建立并且認(rèn)真執(zhí)行應(yīng)急物資和設(shè)備的管理、審批和使用登記制度

33、有必要的資金和物質(zhì)保障，有完善的通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)施、設(shè)備，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。定期對應(yīng)急物資和設(shè)備的保管情況進(jìn)行檢查，保證應(yīng)急物資和設(shè)備的完好，及時(shí)更新過期的物資

34、醫(yī)院成立獨(dú)立的投訴管理辦公室，配備專職人員，職責(zé)明確，工作記錄完整

35、制定《重大醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置預(yù)案》，并組織開展相關(guān)的宣傳和培訓(xùn)工作

36、建立并公示病人的投訴處理流程

37、定期分析和整理各類投訴事件，記錄詳實(shí)，能夠及時(shí)采取有效措施，防止類似情況重復(fù)發(fā)生。及時(shí)向科室和相關(guān)人員反饋投訴事項(xiàng)的處理意見,進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)，將統(tǒng)計(jì)結(jié)果與醫(yī)師定期考核、醫(yī)德考核、評優(yōu)評先相結(jié)合

38、建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、倫理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會和護(hù)理管理委員會等質(zhì)量管理組織，職能明確

39、落實(shí)各委員會例會和聯(lián)席會議制度，分析、總結(jié)、布置質(zhì)量管理工作，定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題，對質(zhì)量管理組織提出的改進(jìn)意見應(yīng)有記錄和反饋

40、制定醫(yī)療質(zhì)量管理和改進(jìn)實(shí)施方案、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量

指標(biāo)、改進(jìn)措施，有效組織實(shí)施，定期總結(jié)

41、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院工作制度》等法律法規(guī)和規(guī)定，制定完善的醫(yī)療全過程各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時(shí)更新

42、有“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核制度、計(jì)劃和流程，有相適宜的技能培訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備，并組織實(shí)施，考核合格率100%

43、建立并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十三項(xiàng)核心制度、職能部門監(jiān)督、考核核心制度落實(shí)情況，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制

44、

第五篇：醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書

醫(yī)療糾紛處理協(xié)議書

甲方：

乙方(或患方直系親屬)：

產(chǎn)婦基本情況：姓名：，性別：女，年齡：29歲，住址：，身份證：住院號：20130094

產(chǎn)婦于2013年1月29日10:00在甲方住院診斷為足月臨產(chǎn)，因胎兒宮內(nèi)窘迫于下午14:50轉(zhuǎn) 醫(yī)院后產(chǎn)下一死嬰，造成糾紛。

經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：

一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商或調(diào)解解決。

二、①由甲方一次性補(bǔ)償乙方計(jì)人民幣元整（不含醫(yī)藥費(fèi)）；②醫(yī)藥費(fèi)憑本次 住院的出院小結(jié)、醫(yī)囑單復(fù)印件、發(fā)票于本院報(bào)銷；③本院所交住院預(yù)付款憑收據(jù)如數(shù)退還。

三、補(bǔ)償款給付時(shí)間：2013年2月4日

乙方或直系親屬憑身份證（復(fù)印件）、戶口本（復(fù)印件）、結(jié)婚證（復(fù)印件）、生育證（復(fù)印件）打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。

四、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)衛(wèi)生局備案一份。

甲方：乙方（或直系親屬）：

見證人:

年月日