第一篇：2010年度南院放射科技術(shù)組年終總結(jié)

2010年度南院放射科技術(shù)組年終總結(jié)

過去的一年中，南院放射科的各項(xiàng)成績大家有目共睹，普放收入較上一年又有了一定提高，C型臂、床旁片數(shù)量也不斷增加，而技術(shù)組的事故片、糾紛片等都得到了很好的控制，投訴率也明顯減少。這與大家的通力協(xié)作及共同努力是分不開的。但是，技術(shù)組內(nèi)也存在一定的問題和隱患，今天會(huì)議的主要內(nèi)容就是將這一年中大家工作中的一些成績和還需要改進(jìn)做好的方面做年終總結(jié)。主要有以下幾個(gè)方面

一、勞動(dòng)紀(jì)律

勞動(dòng)紀(jì)律一直就是科室狠抓的，科室內(nèi)有相關(guān)的嚴(yán)格的規(guī)章制度規(guī)范，多數(shù)人還是能夠很好遵守相關(guān)的制度，但也有個(gè)別同志不能按規(guī)定規(guī)范個(gè)人行為，主要體現(xiàn)在：

1.上班遲到早退者還是不少，特別是周末，上班脫崗?fù)獬龅默F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，上班在崗時(shí)精神狀態(tài)差，形象不好，抽煙、吃檳榔不注意場合等。2.班次換動(dòng)無紀(jì)律、無秩序，亂換亂調(diào)，規(guī)定班次調(diào)動(dòng)要上報(bào)。3.通訊保持通暢，以后聯(lián)系不到本人將給予一定處罰。

二、工作態(tài)度

1.閱讀申請(qǐng)單不仔細(xì)，時(shí)有左右搞反、體位不正確、姓名、性別、年齡不對(duì)的情況發(fā)生，發(fā)現(xiàn)不對(duì)及時(shí)落實(shí)解決。

2.與患者及家屬溝通方式不對(duì)，引來不必要的麻煩。3.質(zhì)控班要注意控制膠片的甲片率，標(biāo)記準(zhǔn)確，到位。4.投照體位不標(biāo)準(zhǔn)，按技術(shù)組統(tǒng)一規(guī)范攝片。

5.床旁、C型臂要隨叫隨到，不能以任何理由拖拉或推卸。

三、安全問題

1.科室的一切設(shè)備、設(shè)施都屬于公共財(cái)產(chǎn)，任何個(gè)人損壞或不按要求使用，都會(huì)給整個(gè)科室?guī)頁p失，請(qǐng)各位愛惜我們的設(shè)備、設(shè)施，清潔衛(wèi)生不能少，更不能不搞，以后隨機(jī)檢查。

2.科室設(shè)施防盜防火，以及晚夜班工作人員的人身安全。

四、班次調(diào)整

關(guān)于朱少陵的班次調(diào)整，經(jīng)技術(shù)組全體商議決定由王靜擔(dān)當(dāng)。

五、科室獎(jiǎng)金分配提中肯意見。全體通過尊重科主任及全科意見。

六、對(duì)南院放射科新的一年工作計(jì)劃集體發(fā)言，希望新的一年，大家工作順利，有所收獲，為科室創(chuàng)造更好的業(yè)績。

技術(shù)組

2010年12月23

第二篇：放射科技術(shù)組崗位職責(zé)

技 師 長 職 責(zé)

1.遵守相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)范，貫徹執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度及各項(xiàng)決定，服從科主任的領(lǐng)導(dǎo)。

2.負(fù)責(zé)放射科技師、登記員的日常工作安排及輪崗安排。3.監(jiān)督實(shí)施技師工作的制度和操作規(guī)范。4.定期組織實(shí)施技師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

5.定期對(duì)技師和登記員進(jìn)行安全生產(chǎn)、服務(wù)態(tài)度的培訓(xùn)。6.負(fù)責(zé)技術(shù)工作的質(zhì)量管理和質(zhì)量控制工作。

7.協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，協(xié)作科主任處理技師、登記員的醫(yī)療糾紛和投訴。8.負(fù)責(zé)落實(shí)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，參與設(shè)備購置時(shí)技術(shù)參數(shù)的制定。

9.制定和主持開展新技術(shù)、新項(xiàng)目和科學(xué)研究，并指導(dǎo)下級(jí)技師開展科研工作。10.參與本科室的教學(xué)工作、科室舉辦各類學(xué)習(xí)班和學(xué)術(shù)會(huì)議。

11.積極組織技師發(fā)表論文，參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流會(huì)議；積極組織技師申報(bào)科研課題。

12.負(fù)責(zé)放射科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的物價(jià)申報(bào)。13.定期向科主任技術(shù)組工作及運(yùn)作情況。

X線攝影室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，上崗人員必須愛護(hù)各種影像設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時(shí)調(diào)整機(jī)房溫度和濕度，保證X線檢查的正常運(yùn)行，各種儀器及附屬用品使用完畢必須復(fù)位并整理機(jī)房、清潔設(shè)備。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的性能條件進(jìn)行工作，不得擅自更改設(shè)備的性能及參數(shù)，不經(jīng)崗位責(zé)任者同意不得開機(jī)使用，實(shí)習(xí)人員必須在老師指導(dǎo)下工作。

3、講奉獻(xiàn)、講貢獻(xiàn)，不推諉患者，堅(jiān)守工作崗位，按時(shí)開門檢查，機(jī)房內(nèi)不得會(huì)客和做與工作無關(guān)的事情，機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吃食物，嚴(yán)禁吸煙。發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，克制忍耐，多做解釋，妥善處理，及時(shí)匯報(bào)。

4、加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，注意對(duì)患者敏感部位必要的照射時(shí)，盡量使用最小照射野，無關(guān)人員不要進(jìn)入正在工作的環(huán)境，陪護(hù)人員應(yīng)給予防護(hù)射線的教育。

CT室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證CT機(jī)正常、準(zhǔn)確的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

2、CT工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

3、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情提出掃描計(jì)劃。CT掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束準(zhǔn)確填寫掃描條件等并簽名，診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、書寫或打印并按時(shí)發(fā)送檢查報(bào)告。

4、CT增強(qiáng)前必須確認(rèn)靜脈碘過敏試驗(yàn)陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入對(duì)比劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

5、保持CT機(jī)房的清潔、掃描室、控制室、計(jì)算機(jī)室的溫度、濕度應(yīng)符合規(guī)定要求，一般控制室、掃描室控制在22℃±4℃，相對(duì)濕度為65%以下，每天填寫工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定期書面交班，并向科主任匯報(bào)。

MRI室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，MRI機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員指導(dǎo)下共同做好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證MRI機(jī)器正常、準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、MRI工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

3、MRI診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情提出掃描計(jì)劃。MRI掃描人員按既定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的各種檢查序列應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、打印，按時(shí)發(fā)送檢查報(bào)告。

4、嚴(yán)格掌握MRI的適應(yīng)癥和禁忌癥，進(jìn)入掃描室前應(yīng)除去一切金屬物品，“向患者解釋檢查過程、消除恐懼心理，爭取良好合作”。

5、機(jī)房溫度保持在16-22℃，相對(duì)濕度在40-60%，對(duì)超導(dǎo)MRI機(jī)每天檢查液氦儲(chǔ)存量，低于75%應(yīng)立即止停止使用，每天檢查冷水機(jī)壓運(yùn)行狀況，并作詳細(xì)記錄。每天工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定期書面交班并向科主任匯報(bào)。

DSA室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，導(dǎo)管室內(nèi)機(jī)器（附屬設(shè)施）、器械（導(dǎo)管）等分別由技師和醫(yī)師專人負(fù)責(zé)，分別做好機(jī)器和器械的維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，保證導(dǎo)管室的正常和應(yīng)急運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、DSA的三套人員（醫(yī)師、技師和護(hù)師）均應(yīng)相對(duì)固定，定用輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。

3、導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，操作時(shí)必須符合醫(yī)療規(guī)范。護(hù)師必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，接患者時(shí)要攜帶病歷、影像資料并核對(duì)患者的姓名、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中用藥及有關(guān)用藥的試驗(yàn)結(jié)果。技師在造影前必須檢查確保機(jī)器（注射器）正常工作。

4、導(dǎo)管室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，以手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒隔離。

5、工作結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況并及時(shí)寫好醫(yī)囑、制作影像圖片和報(bào)告，技師復(fù)位機(jī)器和整理機(jī)房，護(hù)理清理、消毒器械，每天對(duì)導(dǎo)管室進(jìn)行常規(guī)此外線操作、消毒30分鐘，每月空氣培養(yǎng)一次，負(fù)責(zé)工作日志，定期小結(jié)交班，向科主任匯報(bào)。

CR室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)登記ID的技師和進(jìn)行圖像后處理的醫(yī)生要聯(lián)合做好CR設(shè)備的日常維護(hù)工作，定期和工程技術(shù)人員共同作好CR的三級(jí)保養(yǎng)，確保CR的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、負(fù)責(zé)登記ID的技師和進(jìn)行圖像后處理的醫(yī)生要做好每天的連、夜班交接工作，主要是交CR的使用情況和安全情況。

3、嚴(yán)格遵守CR操作規(guī)程，登記ID和圖像處理要嚴(yán)把兩道質(zhì)量關(guān)，每一個(gè)病人都要做好“三查，七對(duì)”工作，如病人姓名不清楚，則要及時(shí)和患者聯(lián)系，確認(rèn)無誤后才能登記和打印膠片。

4、CR室送片班每天早、中、晚三次清點(diǎn)IP板的數(shù)量，每月一次作好IP板的清擦工作。

5、CR室歸檔刻盤工作由專人負(fù)責(zé)，對(duì)每一天的病人圖像資料要及時(shí)刻盤，不能遺漏一個(gè)病人，并做好每半月一次的數(shù)據(jù)備份。

6、CR室工作人員要嚴(yán)格堅(jiān)守崗位，不能脫崗、串崗，確保工作流程的暢通。

數(shù)字胃腸崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，數(shù)字胃腸設(shè)備由專人負(fù)責(zé)。每天作好日常維護(hù)并定期和工程技術(shù)人員一道作好設(shè)備的三級(jí)保養(yǎng)工作，確保設(shè)備的正常運(yùn)行。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，未經(jīng)培訓(xùn)的不能上機(jī)操作。

3、嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，不推諉病人，對(duì)病人不清楚的地方要耐心細(xì)致的解釋。取得患者配合后才能開始檢查。在使用碘對(duì)比劑時(shí)，要檢查病人的碘過敏試驗(yàn)情況，家屬簽字后才能進(jìn)行檢查，如有過敏情況，醫(yī)生和專職護(hù)士要及時(shí)處理并與急診醫(yī)生聯(lián)系。

4、定期做好病人圖像資料的歸檔刻盤工作，并統(tǒng)計(jì)陽性率。

登記室崗位職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。

2、負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。

3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。

4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。

5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。

主 管 技 師 職 責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)，主任醫(yī)師和主任技師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。

2、定期主持技術(shù)該片，講評(píng)投照質(zhì)量。

3、學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5、擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。

6、負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。

7、參加制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。

8、其它職責(zé)同技師。

技 師 職 責(zé)

1、在科室主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下、主治醫(yī)師和主管技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)放射科常規(guī)X線投照、CT、MRI、DSA等放射技術(shù)工作，并幫助和指導(dǎo)技士、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員開展工作。

3、負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5、做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的帶教工作。

6、開展技術(shù)革新和科學(xué)研究，擔(dān)任一定的教學(xué)工作。

7、主持及參加集體閱片講評(píng)投照質(zhì)量。技士職責(zé)同技師

放射科工程技術(shù)人員職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室設(shè)備管理工作。

2、負(fù)責(zé)全科機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作，并及

3、參與制訂各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。

4、定期作大型設(shè)備的調(diào)試、校正。

5、負(fù)責(zé)設(shè)備常用零配件的保管。

6、協(xié)助科主任督促“設(shè)備維修保養(yǎng)制度”的落實(shí)。時(shí)記錄在冊(cè)。

放射科登記室人員職責(zé)

1、在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下工作。

2、辦理病員放射檢查、預(yù)約、劃價(jià)的一切手續(xù)。

3、發(fā)放每日?qǐng)?bào)告單，并簽名留底。

4、負(fù)責(zé)辦理借還片手續(xù)。

5、統(tǒng)計(jì)每日和每月工作量。

6、負(fù)責(zé)每日各種資料歸檔、登記和保管。

第三篇：放射科技術(shù)組規(guī)章制度和崗位職責(zé)

放射科技術(shù)組

規(guī)章制度

崗位職責(zé)

投照技術(shù)組崗位制度

1.按時(shí)上下班，堅(jiān)守工作崗位及工作時(shí)間，要掛牌上崗。2.準(zhǔn)確掌握各室X線機(jī)的使用性能及參數(shù)。

3.對(duì)病人嚴(yán)肅認(rèn)真，熱情耐心，檢查中隨時(shí)注意病人情況，急診病人優(yōu)先檢查。檢查要輕巧，做到快而準(zhǔn)確。

4.仔細(xì)審單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對(duì)號(hào)碼、姓名、檢查完后詳細(xì)填寫各有關(guān)項(xiàng)目，特檢需記錄操作過程、造影劑名稱、用量、反應(yīng)及處理過程等；并簽名。5.遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)

6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，愛護(hù)設(shè)備及室內(nèi)設(shè)備，保持室內(nèi)整潔、干凈、下班前切斷電源、關(guān)好門窗。

7.工作中應(yīng)團(tuán)結(jié)互助，各室需密切配合，對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員嚴(yán)格要求，熱情幫帶。

登記員管理制度

1.熱情接待病人，解釋耐心、細(xì)心。

2.負(fù)責(zé)Χ線檢查單的審查、劃價(jià)、登記、預(yù)約等工作。3.負(fù)責(zé)診斷報(bào)告整理、發(fā)送工作。

4.負(fù)責(zé)解答病人咨詢，并安排病人檢查等工作。

5.負(fù)責(zé)科內(nèi)每日、每月收入統(tǒng)計(jì)及工作登記統(tǒng)計(jì)工作。并將所有資料輸入電腦。

放射防護(hù)管理制度

1.放射工作單位必須取得《放射裝置工作許可證》后方可從事許可范圍內(nèi)的工作。2.從事放射性工作管理人員要加強(qiáng)《職業(yè)病人防治法》和國家《放射衛(wèi)生防護(hù)條令》學(xué)習(xí)，要依法進(jìn)行工作。

3.新畢業(yè)，新調(diào)入放射科的工作人員就業(yè)前必須進(jìn)行健康體查，防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)和操作規(guī)章教育，合格后方可上崗。

4.從事放射工作人員每一年到市疾控中心體檢，體檢結(jié)果記入健康檔案。5.定期對(duì)放射工作人員組織健康療養(yǎng)，定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)強(qiáng)化教育培訓(xùn)。

6.放射工作人員必須佩帶個(gè)人劑量計(jì)上崗，每半年更換測試一次，結(jié)果記入個(gè)人劑量計(jì)檔案。

7.定期進(jìn)行放射X線機(jī)及影像的質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測工作。

8.必須采取有效措施，提高影像質(zhì)量，減少重拍率、誤診率及漏診率。9.注意受檢者的屏蔽防護(hù)，減少和控制受檢者的受照劑量。

放射科缺陷、差錯(cuò)、事故管理制度

1.定期檢查設(shè)備的安全，做好設(shè)備的檢測和保養(yǎng)，防止安全事故的發(fā)生。2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少缺陷、差錯(cuò)、事故的產(chǎn)生。

3.檢查時(shí)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單，仔細(xì)觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止檢查，預(yù)防意外事故發(fā)生。

4.缺陷、差錯(cuò)、事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)采取有效措施，立即更正以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。

5.發(fā)生重大缺陷、差錯(cuò)、事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)科主任及醫(yī)院有關(guān)部門，做好應(yīng)對(duì)措施。

6.建立缺陷、差錯(cuò)、事故登記制度，及時(shí)記錄缺陷、差錯(cuò)、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補(bǔ)救措施及后果。

7.缺陷、差錯(cuò)、事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。8.缺陷、差錯(cuò)、事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。

設(shè)備維修保養(yǎng)制度

一、設(shè)備定期維護(hù)（每三個(gè)月進(jìn)行一次）

1.設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。

2.設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。

3.劑量檢測：每一年進(jìn)行一次。

4.每月對(duì)DR平板探測器由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行一次校準(zhǔn)。

二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）

1.開機(jī)前確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度等）要符合設(shè)備要求。

2.每日開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無提示錯(cuò)誤等，若有反常疑點(diǎn)必須預(yù)先排除。

3.嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源，請(qǐng)機(jī)修人員檢驗(yàn)、維修。

4.每天使用X線機(jī)前，必須先預(yù)熱球管后才能工作。5.每日工作結(jié)束后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。

6.機(jī)房內(nèi)安裝溫濕度檢測儀、空調(diào)機(jī)、除濕機(jī)，根據(jù)各臺(tái)機(jī)器的使用要求調(diào)整溫濕度，消除影響機(jī)器性能的環(huán)境因素。

放射科Ｘ線照片評(píng)片制度

為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝影照片質(zhì)量和責(zé)任感，保證Ｘ線的診斷準(zhǔn)確性和臨床診斷可靠性，拍攝的照片采取民主評(píng)片制，以使本科技術(shù)人員在每日的實(shí)踐中取長補(bǔ)短，以資達(dá)到共同提高。

1.每月約25號(hào)上午8－8：45時(shí)為技術(shù)組集體評(píng)片時(shí)間，由技師長或組長主持評(píng)片；并將評(píng)片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)甲、乙、丙、廢片結(jié)果，要進(jìn)行等級(jí)評(píng)定，記錄在案。

2.照片評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)：

參照（X線數(shù)字影像（CR、DR）照片的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）。3.差錯(cuò)及事故： 1)病人資料錄入錯(cuò)誤

2)影像文本信息標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤（左右及其它相關(guān)文本信息）

3)檢查時(shí)未仔細(xì)審核臨床申請(qǐng)單，造成照錯(cuò)部位或病人屬于事故，并要第一時(shí)間上報(bào)科主任。

4.實(shí)習(xí)及進(jìn)修人員必須在帶教老師指導(dǎo)下才可接診病人，若出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯(cuò)事故，其責(zé)任由當(dāng)天帶教老師負(fù)責(zé)，并予記載，進(jìn)修實(shí)習(xí)人員不追其責(zé)任。

5.廢片的記錄及原因分析：

1)必須有完整的記錄。應(yīng)包括：工作人員姓名、攝影機(jī)器、打印機(jī)器、造成廢片的原因及其他有關(guān)信息。2)定量分析廢片占總攝片數(shù)的百分率。

3)及早發(fā)現(xiàn)廢片的變化，對(duì)廢片的原因的進(jìn)行分析，找出責(zé)任性或技術(shù)性原因并統(tǒng)計(jì)，及時(shí)采取相應(yīng)對(duì)策；提出改進(jìn)措施并責(zé)成有關(guān)人員落實(shí)。

X線照片CR、DR影像的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

數(shù)字影像（CR、DR）照片的評(píng)級(jí)原則：

1．影像能滿足診斷學(xué)要求；

2．影像標(biāo)注完整、無誤；患者檢查信息資料完整，無技術(shù)操作缺陷； 3．用片尺寸合理、分格規(guī)范，照射野大小適當(dāng)；影像整體布局美觀，無影像變形；

4．檢查部位外的對(duì)輻射敏感的組織器官加以防護(hù)；

5．影像放大比例一致：正位和側(cè)位片或斜位片放大比例一致，同一部位不同時(shí)間照片放大比例一致；照片密度值控制在0.25-2.0之間。評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)： 1）一級(jí)片（甲級(jí)片）：

①準(zhǔn)確的攝影體位及位置，包括上下左右邊緣，包括部位及感興趣部位（或結(jié)構(gòu)）的顯示。合適的密度與對(duì)比度、良好的細(xì)節(jié)顯示、最小的失真度及無明顯的斑點(diǎn)感覺。

②片上無污染、異物陰影、劃痕、漏光及其他弊病。③膠片尺寸使用得當(dāng)，影像整體布局美觀。

④被檢查者姓名等信息資料（包括用鉛字號(hào)碼或其他標(biāo)記辦法）應(yīng)完整、正確、整齊而不影響診斷區(qū)域。2）二級(jí)片（乙級(jí)片）：按一級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)，其中有一項(xiàng)不符合要求，但基本不影響診斷者。3）三級(jí)片（丙級(jí)片）：按一級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)，其中有兩項(xiàng)不符合要求，但基本不影診斷。4）廢片：①由于責(zé)任性及（或）技術(shù)性原因造成的攝影位置不當(dāng)或攝影參數(shù)選用不當(dāng)而造成無法診斷者屬于廢片。

②由于X線機(jī)或打印機(jī)機(jī)故障或其他不可抗拒的原因（如突然停電等）所造成的廢片計(jì)入廢片?！?評(píng)片應(yīng)有記錄備查。

技術(shù)組各崗位職責(zé)

放射科登記處崗位職責(zé)

工作時(shí)間：8:00-12:00 14:30-17:30

中午班：8:00-14:30 1.凡來放射科做檢查的病人必須作好登記。對(duì)檢查有不明之處，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師，或與臨床科醫(yī)生聯(lián)系。

2.每個(gè)病人在登記時(shí)，核對(duì)姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、檢查項(xiàng)目和部位、核實(shí)收費(fèi)，首診患者編新號(hào)碼，復(fù)診患者查找舊號(hào)并將資料輸入電腦。3.每個(gè)病人必須一申請(qǐng)單一檔案袋，在檔案袋和申請(qǐng)單上貼上登記條形碼：包括姓名、年齡、日期、并交給檢查室工作人員進(jìn)行檢查。

4.凡特殊檢查患者，必須填寫預(yù)約通知單，寫明預(yù)約檢查日期，交待病人檢查前的注意事項(xiàng)。遇有特殊情況與科負(fù)責(zé)人聯(lián)系解決。

5.登記窗口工作人員應(yīng)熱情接待患者，認(rèn)真解答病人的咨詢，非登記室人員不得入內(nèi)，嚴(yán)禁在登記窗口閑談、嬉笑，樹立良好的窗口形象。

技術(shù)組X線檢查室崗位職責(zé)

工作時(shí)間:8：00-12：00；14：30-17：30 1.每日上班后技師應(yīng)先開機(jī)，開空調(diào)。檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查患者。

2.觀察機(jī)器設(shè)備運(yùn)行是否正常，如機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即通知機(jī)器維修工程師，并記錄在案及維修情況。

3.進(jìn)行X線攝影檢查前，技師應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位及目的，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確。應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。

4.凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查，必須向病人說明，并提醒患者妥善保管好物品。對(duì)女病人的檢查，注意保護(hù)患者隱私，原則上應(yīng)有第三者在場，或請(qǐng)家屬陪同。

5.攝影操作時(shí)，應(yīng)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。急診病人隨到隨檢，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)患者和擺位，以免患者因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

6.特殊部位的攝片或急診攝片必須待照片影像合格后方能讓病人離開。7.凡因外固定和敷料影響照片質(zhì)量需重新攝片，或影像診斷需加照部位的都應(yīng)及時(shí)提前通知病人。

8.患者檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫檢查日期時(shí)間，特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，記錄使用藥品及檢查過程中的患者情況等。"左、右”號(hào)碼應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范放置，最后簽名。9.注意對(duì)受檢查者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)，特別注意保護(hù)性腺、女性乳腺、甲狀腺、胸腺及兒童骨骺等輻射敏感器官。10.非本科放射技師未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用機(jī)器。

11.保持機(jī)房內(nèi)整潔，定期消毒，防止交叉感染。下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。

12.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，并認(rèn)真交接班工作。

技術(shù)組值班人員崗位職責(zé)

工作時(shí)間: 中班：12：00-17：30 上夜：17：30-24：00

下夜：8：00-14：00；00：00-8：00 1.同 技術(shù)組X線檢查室崗位職責(zé)。

2.同 數(shù)字化膠片打印與傳輸審閱工作崗位職責(zé)。

3.負(fù)責(zé)檢查全科所有門窗關(guān)閉情況，并作記錄和定期向主管人員匯報(bào)。4.負(fù)責(zé)檢查全科供水、供電及空調(diào)設(shè)備的關(guān)閉情況，如發(fā)現(xiàn)處置不當(dāng)應(yīng)及時(shí)作相應(yīng)處理，否則應(yīng)追究值班人員責(zé)任。

5.負(fù)責(zé)檢查全科有導(dǎo)致火災(zāi)的因素，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)作出相應(yīng)處理。6.值班人員應(yīng)保持值班室的被褥整潔和搞好室內(nèi)衛(wèi)生。7.值班人員不得擅離職守，并按規(guī)定交好班。

技術(shù)組床邊投照崗位職責(zé)

1.同 技術(shù)組X線檢查室崗位職責(zé)

2.每周床邊攝影固定一名技師,夜間值班設(shè)立聽班制,一周輪換一次。

3.床邊投照技師對(duì)危重和手術(shù)中病人隨叫隨到,與臨床醫(yī)師緊密配合,為病人爭取最佳搶救和治療時(shí)機(jī)。

4.每周一由上周的床邊值班技師向接班者當(dāng)面交班,對(duì)機(jī)器的性能,有無故障及故障現(xiàn)象和維修記錄。

5.向陪護(hù)人員說明情況,遠(yuǎn)離受照區(qū),減少不必要的輻射。應(yīng)減少誤曝光,使病人避免無謂的輻射。

6.預(yù)防交叉感染 床邊機(jī)攝影所用的暗盒均定期消毒。

靜脈腎盂造影的崗位職責(zé)

工作時(shí)間：8：00-12：00 1..同 技術(shù)組X線檢查室崗位職責(zé)。

2.檢查造影室是否準(zhǔn)備好搶救過敏反應(yīng)的藥品器械。3.嚴(yán)格遵守靜脈腎盂造影檢查操作規(guī)程。

4.靜脈腎盂造影檢查出現(xiàn)二級(jí)以上過敏反應(yīng)時(shí)，要第一時(shí)間通知急診醫(yī)生搶救及上報(bào)科主任；并嚴(yán)格執(zhí)行造影劑過敏反應(yīng)搶救規(guī)程，5.檢查結(jié)束后，做好靜脈腎盂造影檢查過程記錄，并簽名。

數(shù)字化膠片打印與傳輸審閱工作崗位職責(zé)

工作時(shí)間:8：00-12：00；14：30-17：30 1.上崗前檢查影像工作站計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)傳輸，膠片打印機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。并檢查當(dāng)天膠片用量是否準(zhǔn)備充足。

2.嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程，不得擅自更改設(shè)備的性能及參數(shù)。

3.核對(duì)工作站的患者檢查影像信息資料是否與X光檢查申請(qǐng)單信息資料一致。4.對(duì)核對(duì)后的患者檢查影像，按質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審閱及后處理（網(wǎng)絡(luò)上傳圖像及打印膠片）。不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的影像，交回?cái)z影室并通知病人重照。5.按檢查登記的時(shí)間順序分急診、普通門診及住院病人進(jìn)行分類歸片，并送往閱片室由診斷組醫(yī)生書寫報(bào)告。

6.每天將影像工作站計(jì)算機(jī)及打印機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況進(jìn)行記錄，并做好交接班。

技術(shù)組組長職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)技術(shù)組的技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。尤其是處理疑難技術(shù)問題和高精密設(shè)備的技術(shù)工作。

2.制定和主持開展新技術(shù)，新項(xiàng)目和科學(xué)研究，指導(dǎo)下級(jí)技師開展科研工作。3.定期主持技術(shù)組讀片工作，對(duì)質(zhì)量不同的X線照片進(jìn)行分析、研究、評(píng)級(jí)；全面負(fù)責(zé)影像質(zhì)量控制和質(zhì)量管理工作。

4.擔(dān)任下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，教學(xué)和指導(dǎo)工作。5.督促下級(jí)技師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

6.指導(dǎo)并親自參加全科機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作；制定X線攝影各種技術(shù)參數(shù)。

7.加強(qiáng)與臨床科定聯(lián)系，不斷提高技術(shù)質(zhì)量。

主管技師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)、主任醫(yī)師和主任技師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科室一定范圍的技術(shù)、教學(xué)、科研和預(yù)防工作。

2.定期主持技術(shù)讀片，講評(píng)投照質(zhì)量。

3.學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，參與科研。做好資料積累工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

4.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5.擔(dān)任對(duì)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。6.負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)和管理。7.參加制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控。8.其他職責(zé)同技師。

放射科技師崗位職責(zé)

1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2.負(fù)責(zé)放射科常規(guī)X線投照、DSA等放射技術(shù)工作，參加較復(fù)雜的技術(shù)操作，并幫助和指導(dǎo)技士、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員工作。

3.負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則。

4.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，做好放射防護(hù)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。5.開展技術(shù)革新和科學(xué)研究。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的技術(shù)操作，并擔(dān)任一定的教學(xué)工作。

6.參加集體閱片和講評(píng)投照質(zhì)量。7.參加放射科值班。

放射科技士、技術(shù)員職責(zé)

1.在技師、醫(yī)師指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)工作。2.按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行X線之投照工作。3.配合技師進(jìn)行本科機(jī)器的保養(yǎng)、整理和清拭工作。4.積極參加技術(shù)革新和科研工作。

5.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，做好放射防護(hù)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。6.參加集體閱片和講評(píng)設(shè)照質(zhì)量。

注：技術(shù)員的職責(zé)主要是協(xié)助放射科技士進(jìn)行以上工作。

CR系統(tǒng)操作規(guī)程 1.上班前用軟布擦拭機(jī)器外殼，清潔暗盒表面。

2.開機(jī)后檢查各系統(tǒng)是否正常運(yùn)行，檢查硬盤空間并刪除多余文件，將已處理病人資料及時(shí)存盤、刻錄。3.定期用IP清潔液清潔IP板。

4.定期清潔掃描器滾軸、齒輪等機(jī)械傳動(dòng)機(jī)構(gòu)。

5.嚴(yán)禁無關(guān)人員操作使用CR系統(tǒng)，嚴(yán)禁在CR操作系統(tǒng)內(nèi)運(yùn)行與工作無關(guān)的軟件。

6.下班后按正常關(guān)機(jī)程序關(guān)閉各系統(tǒng)。

激光相機(jī)操作規(guī)程

1.激光相機(jī)電源與主機(jī)相連，因此激光相機(jī)的電源應(yīng)保持常開狀態(tài)。2.開機(jī)后，激光相機(jī)需要預(yù)熱，待提示后方可進(jìn)行照相。

3.必須在本機(jī)所規(guī)定的正常狀態(tài)下，激光照相機(jī)才能與CR、DR、DSA等主機(jī)通訊。

4.在激光相機(jī)工作過程中，禁止按動(dòng)任何開關(guān)和控制鍵。

5.必須在暗盒“打開”或“關(guān)閉”顯示信號(hào)熄滅狀態(tài)時(shí)，才能取出或放回供片盒。注意輕拿輕放片盒或收片盒。

6.按照供片盒的容量規(guī)定裝入激光膠片，不得多裝。7.注意正確裝載激光片。

8.操作人員每日將激光相機(jī)的運(yùn)行狀態(tài)記錄在操作日志上，如有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告維修人員，以便盡快修復(fù)。

X線檢查對(duì)受檢者的防護(hù)措施 1.審查檢查項(xiàng)目及對(duì)象。對(duì)于兒童禁止常規(guī)透視體檢，及孕婦檢查需告知其X線危害，并與臨床醫(yī)生聯(lián)系。

2.必須根據(jù)檢查對(duì)象和目的，選擇最佳工作條件，在不影響獲得診斷信息的前提下，一般應(yīng)采用“高電壓、低電流、厚過濾”原則進(jìn)行工作。

3.X線攝影時(shí)應(yīng)根據(jù)檢查者部位恰當(dāng)調(diào)節(jié)照射野的準(zhǔn)直系統(tǒng)，同時(shí)注意準(zhǔn)確對(duì)位，控制使用最小照射野，盡量避免非檢查部位受到有用線束的照射。根據(jù)使用的不同管電壓更換附加過濾板，保證攝影質(zhì)量，避免重復(fù)照射。

4.必須注意對(duì)受檢查者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)，特別注意保護(hù)性腺、女性乳腺、甲狀腺、胸腺及兒童骨骺等輻射敏感器官。

5.用X線進(jìn)行各類特殊檢查時(shí)，要特別注意控制照射條件和重復(fù)照射，對(duì)受檢者和工作人員應(yīng)采取有效的防護(hù)措施。

6.床邊攝影時(shí)，除正在接受檢查的受檢者外，其他人員不得留在機(jī)房內(nèi)。7.孕婦一般不宜做X線檢查，非特殊需要，不得對(duì)受孕后八至十五周的孕婦進(jìn)行下腹部放射影像檢查，以減小對(duì)胎兒的照射。

8.在X光檢查中，當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

造影劑過敏反應(yīng)的預(yù)防及搶救規(guī)程 過敏反應(yīng)的預(yù)防：

1.詳細(xì)詢問患者既往史、現(xiàn)病史及過敏史。2.患者必須做碘過敏實(shí)驗(yàn)。

3.完善搶救措施，放射科造影室必須準(zhǔn)備好搶救過敏反應(yīng)的藥品器械。搶救規(guī)程：

1.一級(jí)不良反應(yīng)：打噴嚏、刺激性咳嗽、惡心、嘔吐、寒顫、蕁麻疹等。處置措施：停止注射造影劑，對(duì)癥處理，如給予止吐藥（胃復(fù)安）、氯普胺和抗組胺藥如異丙嗪等。

2.二級(jí)不良反應(yīng)：血壓下降、呼吸困難等

處置措施：1-2次氣管擴(kuò)張氣霧劑、吸氧、地塞米松5mg靜脈注射，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑如安定5mg。3.三級(jí)不良反應(yīng)：過敏性休克

處置措施：按照急救程序處理，建議靜脈通道，腎上腺素0.3mg靜脈滴注，吸氧，同時(shí)立即通知急診科及麻醉科。4.四級(jí)不良反應(yīng)：呼吸循環(huán)停止；

處置措施：立即實(shí)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

第四篇：技術(shù)組總結(jié)

技術(shù)組工作總結(jié)

炸藥車隊(duì)質(zhì)量技術(shù)組成立于2010年，其主要負(fù)責(zé)混裝炸藥車校準(zhǔn)、現(xiàn)場質(zhì)量監(jiān)控和成品炸藥爆速檢測等與質(zhì)量有關(guān)的工作。質(zhì)量技術(shù)組成立后不斷推陳出新，在總結(jié)與吸取以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上又進(jìn)行了創(chuàng)新。如推出：工作任務(wù)專人負(fù)責(zé)制。即車輛校準(zhǔn)、現(xiàn)場質(zhì)量監(jiān)控、爆速檢測都安排專人負(fù)責(zé)。除此之外，又制定了車輛校準(zhǔn)計(jì)劃與爆速檢測計(jì)劃，從而做到工作任務(wù)明確明了，人員之間不互相推諉。

在具體工作開展中，技術(shù)組充分發(fā)揮過程管理的優(yōu)點(diǎn)，把整個(gè)質(zhì)量控制過程分為三大塊進(jìn)行分段管理。第一段，車輛校準(zhǔn)。依據(jù)車輛情況制定車輛校準(zhǔn)計(jì)劃：多功能車兩個(gè)月進(jìn)行一次校準(zhǔn)，銨油炸藥車三個(gè)月進(jìn)行一次校準(zhǔn)。從而使炸藥車在生產(chǎn)前各參數(shù)都能滿足生產(chǎn)所需。第二段，現(xiàn)場追蹤。根據(jù)現(xiàn)場炸藥密度檢測微調(diào)各組份，抽樣進(jìn)行爆速檢測，使裝入炮孔內(nèi)的炸藥全部符合標(biāo)準(zhǔn)。第三段，爆破效果追蹤。通過對(duì)炮煙，巖石破碎程度，拋擲率進(jìn)行觀察與分析，找出質(zhì)量控制中的薄弱環(huán)節(jié)，再次進(jìn)行調(diào)整，確保產(chǎn)品合格。

成立一年以來，技術(shù)組共安排車輛校準(zhǔn)55臺(tái)次，完成爆速檢測175臺(tái)次，跟蹤炸藥車現(xiàn)場調(diào)試400余次。通過以上工作確保了露天礦松動(dòng)爆破無拒爆現(xiàn)象，拋擲爆破拋擲率都達(dá)到公司要求，從而保證了露天礦煤炭生產(chǎn)能夠順利進(jìn)行。

質(zhì)量技術(shù)組2011-11-5

第五篇：放射科技術(shù)操作規(guī)程

放射科技術(shù)操作規(guī)程

一． X線機(jī)的使用原則：

（1）了解機(jī)器的性能，規(guī)則，特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng)，熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。

（2）嚴(yán)格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證機(jī)器使用安全。

（3）在使用前，必須先調(diào)整電源電壓，使電源電壓表指針達(dá)到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的±10％，頻率波動(dòng)范圍不可超過±1Hz。

（4）在曝光過程中，不可以臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按紐，以免損壞機(jī)器。

（5）在使用過程中，注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值，注意傾聽電器部件工作時(shí)的聲音，若有異常，及時(shí)關(guān)機(jī)。

（6）在使用過程中，嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng)，移動(dòng)部件時(shí)，注意空間是否有障礙物；移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。

（7）以線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長，需將球管預(yù)熱后方可投入使用。二． X線機(jī)的一般操作步驟。（1）閉合外電源總開關(guān)。

（2）接通機(jī)器電源，調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器，使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。

（3）檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。（4）根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選擇。（5）根據(jù)需要選擇曝光條件，注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間，再調(diào)節(jié)千伏值。

（6）以上各部件調(diào)節(jié)完畢，患者投照體位擺好，一切準(zhǔn)備就緒，即可按下手閘進(jìn)行曝光。

（7）工作結(jié)束，切斷機(jī)器電源和外電源，將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。

三． 攝影原則

（1）有效焦點(diǎn)的選擇：在不影響x線管超負(fù)荷的原則下，盡量采用小焦點(diǎn)攝影，以提高照片的清晰度。

（2）焦片距肢片距的選擇：攝影時(shí)應(yīng)盡歐小膠片距，如肢體與膠片不能貼近時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。

（3）中心線及斜射線的應(yīng)用：在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于膠片時(shí)，中心線垂直于膠片，與不平行而成角度時(shí)中心線應(yīng)與肢體與膠片夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取的相同效果。

（4）呼氣與吸氣的應(yīng)用：患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響，根據(jù)不同的部位，可采用如下幾種屏氣方。

1）平靜呼吸下屏氣：心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位，因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉，使以上部分發(fā)生顫動(dòng)，故可予平靜呼吸下屏氣攝片。

2）深吸氣后下屏氣：應(yīng)用于肺部及膈上肋骨的攝影。可增加肺內(nèi)含氣量，提高對(duì)比度，同時(shí)使膈肌下降，肺野暴露更廣泛。3）深呼氣后屏氣：常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后膈肌上升，腹壁厚度減薄，影像較清晰。

4）緩慢連續(xù)呼吸：在曝光時(shí)患者左足慢而淺的呼吸動(dòng)作，使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清晰地顯示，如胸骨正位攝片。

5）平靜呼吸下屏氣：用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。（5）濾線設(shè)備的應(yīng)用：肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時(shí)，一般需加濾過板、濾國器。

（6）位置對(duì)中心線：依照部位及檢差目的，按標(biāo)準(zhǔn)位置擺好體位，盡量減少患者痛苦。根據(jù)要求將中心線對(duì)準(zhǔn)被援部位，并校對(duì)膠片位置是否包括要求投照的肢體范圍。

（7）測量肢體厚度。

（8）訓(xùn)練呼吸動(dòng)作：在擺位置前根據(jù)要求做好呼氣、吸氣或屏氣動(dòng)作的訓(xùn)練。要求患者完全合作。

（9）選擇焦片距：按部位要求根據(jù)選擇好球管與膠片的距離。（10）選擇曝光條件：根據(jù)投照部位、體厚、生理和機(jī)器條件，選擇最佳kv、mA及時(shí)間。

（11）曝光：以上各步驟完成后，再效正控制臺(tái)各曝光條件是否有錯(cuò)，然后曝光。在曝光過程中，密切注意各儀表工作情況。

（12）曝光結(jié)束后操作者簽名，特殊檢查體位應(yīng)做記錄。

暗室操作規(guī)范

暗室工作的規(guī)范化是穩(wěn)定和提高照片質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)之一。暗室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行暗室的工作制度和操作規(guī)程。

1．暗室采取專人負(fù)責(zé)定期輪換，原則上兩月輪換一次。暗室人員負(fù)責(zé)裝片、沖片、配制顯定影藥水和一般機(jī)器保養(yǎng)，負(fù)責(zé)沖片機(jī)的每周一次的清潔和保養(yǎng)。每周六定為機(jī)器保養(yǎng)時(shí)間，保養(yǎng)人員必須了解機(jī)器的基本結(jié)構(gòu)，熟悉各部件的裝卸方法，能排除簡單故障。

2．嚴(yán)格執(zhí)行暗室工作制度，嚴(yán)防膠片曝光。裝完膠片后要及時(shí)蓋上儲(chǔ)片箱的內(nèi)外盒蓋。不準(zhǔn)隨便開暗室白光燈，確有需要開燈，必須確定膠片是否處于絕對(duì)安全。因違反操作規(guī)程造成膠片曝光的，按差錯(cuò)事故處理。

3．必須熟悉掌握沖片機(jī)的操作方法，熟悉機(jī)器各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)和性能，才能正確使用機(jī)器，因違反操作規(guī)程而導(dǎo)致機(jī)器損壞或膠片報(bào)廢，根據(jù)情節(jié)和損害程度按有關(guān)差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。

4．暗盒要保持清潔。及時(shí)裝片，禁止打開暗盒，將增感屏長時(shí)間暴露在空氣中；禁止用手觸摸增感屏，增感屏需絕對(duì)無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現(xiàn)有污染，應(yīng)及時(shí)用無水灑精棉球清潔。

5．暗室工作人員應(yīng)盡量按照照片時(shí)間先后安排好交給醫(yī)師寫報(bào)告。照片歸袋交給醫(yī)師寫報(bào)告前，必須核對(duì)申請(qǐng)單、片袋上的Ｘ光號(hào)、日期、投照部位是否與膠片上的完全相同，如照片上無日期、號(hào)碼、左右的應(yīng)于補(bǔ)上。

影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范 第一章 診斷報(bào)告書寫常規(guī)

一、診斷報(bào)告書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映：

醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及人的生命與健康，其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而喻的。為此，醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的種種規(guī)范與辦法。發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證，質(zhì)量控制是由政府有關(guān)部門與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體共同實(shí)施的。從我國近年來的實(shí)踐看，也是由政府部門施加 一定的行政影響，并組織有關(guān)的醫(yī)學(xué)團(tuán)體制定統(tǒng)一質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的規(guī)范與實(shí)施辦法，并加以貫徹與推廣。

診斷報(bào)告書能反映醫(yī)學(xué)影像的診斷質(zhì)量。從一份規(guī)范的診斷報(bào)告書中可以看得出使用的設(shè)備是什么，檢查的操作技術(shù)或程序是怎樣的，診斷者觀察是否全面，以及診斷的思路是否正確等等。因此，我們認(rèn)為在逐步完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)質(zhì)量保證或質(zhì)量控制的進(jìn)程中，第一步要走的路就是診斷報(bào)告書的規(guī)范化。

二、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式

醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書的格式是一種形式，它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求?？v觀現(xiàn)在國內(nèi)、國外的診斷報(bào)告書，形式各種各樣，大小與繁簡程度也不一致。但是從質(zhì)量保證與質(zhì)量控制角度出發(fā)，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷報(bào)告書的格式應(yīng)包括以下5項(xiàng)。

1、一股資料，往往是表格式的。逐項(xiàng)填寫：

患者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病區(qū)、病床、門診號(hào)、X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)、DSA號(hào)、X片序號(hào)、檢查日期、報(bào)告日期等等。

2、檢查名稱與檢查方法或技術(shù)。、3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)。如X線所見、CT所見、MRI所見、DSA所見等。

4、醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷。

5、書寫報(bào)告與審核報(bào)告醫(yī)師簽名。

三、規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書的內(nèi)容：

規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書的五個(gè)項(xiàng)目所包括的內(nèi)容各不相同，但卻有一定的聯(lián)系，它們與報(bào)告形式是統(tǒng)一的。我們將每一項(xiàng)目應(yīng)書寫的內(nèi)容，建議如下。

1、一般資料：各家醫(yī)院可以根據(jù)各種不同設(shè)備的醫(yī)學(xué)影像學(xué)科具體情況設(shè)計(jì)各自的表格，但必須是能精簡地概括識(shí)別病員的標(biāo)志、檢查要求、目的與簡要的臨床情況或診斷。報(bào)告書寫者應(yīng)逐一填寫。我們建議檢查號(hào)分成幾項(xiàng)，即X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)與DSA號(hào)等，”適用于較大醫(yī)院。如該院放射科還包括超聲與核素成像，也可再加上相應(yīng)的編號(hào)。這是因?yàn)榉派淇频募夹g(shù)部們或某幾位技師往往相對(duì)固定于幾組機(jī)房。而醫(yī)師分別輪轉(zhuǎn)工作于幾個(gè)如CT、MRI、DSA等工作室，并分別各自書寫報(bào)告。而檢查號(hào)則由技師統(tǒng)一編排。序號(hào)是從屬于檢查號(hào)的。

患者的姓名、送診科室、住院號(hào)或門診號(hào)是為了識(shí)別病員用的，對(duì)于同名同姓的患者，可根據(jù)住院號(hào)或門診號(hào)，以及送診科室的不同而加以識(shí)別。

2、檢查名稱與檢查方法或技術(shù)

對(duì)于規(guī)模較小的醫(yī)院放射科（指二類乙級(jí)醫(yī)院以下標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院放射科）在影像診斷報(bào)告書中只用“檢查名稱”一項(xiàng)就可以。這類科室一股均采用檢查常規(guī)，一切按常規(guī)辦事?；螂m無書面的常規(guī)，但有科室人員相互默契的常規(guī)。例如會(huì)診單上寫“胸部攝片”就一定是胸部正側(cè)位。會(huì)診單上寫“鼻竇攝片”就一定是water位攝片等。但對(duì)于二甲以上標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院規(guī)模較大的放射科，在報(bào)告中須增加“檢查方法”或“檢查技術(shù)”一項(xiàng)。這類科室開展項(xiàng)目很多，新開展項(xiàng)目出現(xiàn)且科室主治醫(yī)師以上醫(yī)師較多，各人常用檢查技術(shù)可能不一致，這些情況應(yīng)在“檢查方法”一項(xiàng)中有所說明。傳統(tǒng)的檢查如鋇餐造影等，均按統(tǒng)一常規(guī)操作，其它臨床醫(yī)師也知道是怎么回事，故在“檢查方法”項(xiàng)中注明為“常規(guī)”即可，否則應(yīng)對(duì)“檢查方法”或技術(shù)作一交代。

3、醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)

過去普通平片與較簡單的造影檢查，攝片數(shù)目較少，多主張對(duì)其表現(xiàn)作較全面的描述與

討論。例如對(duì)正常胸部正位片，要求對(duì)肺野、肺門、肺段、胸膜、橫隔、縱隔，所見骨骼與胸廓軟組織進(jìn)行較詳細(xì)描述。當(dāng)然也有少數(shù)醫(yī)師只在醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)項(xiàng)下書寫“心、肺、膈無異?！币痪?，同時(shí)在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷”項(xiàng)下書寫相同的結(jié)論，我們認(rèn)為這樣書寫不規(guī)范?，F(xiàn)在不少檢查項(xiàng)目觀察內(nèi)容很多，如 CT增強(qiáng)前，后掃描的層面往往甚多，同一層面還可采用不同的窗位進(jìn)行觀察，書寫報(bào)吉醫(yī)師不可能也無必要對(duì)所觀察過的全部內(nèi)容作所有陽性或陰性的敘述。根據(jù)當(dāng)前的情況我們認(rèn)為在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)”項(xiàng)目中應(yīng)包括以下三方面 的內(nèi)容，而書寫繁簡程度可由各組室自行決定。

（1）臨床對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷所要求的內(nèi)容：即闡明有無臨床所疑疾病的種種表現(xiàn)或征象，如有者則應(yīng)對(duì)所出現(xiàn)的病變大小，形態(tài)與部位等等—一加以描述，并對(duì)該疾病應(yīng)該或可能出現(xiàn)而未出現(xiàn)的表現(xiàn)說明“未見”。此外還應(yīng)對(duì)疾病定位與定性有關(guān)表現(xiàn)或征象說明“見到”或“未見到”?！耙姷健闭咴偌右员匾拿枋?。

（2）臨床要求（即臨床所疑疾?。┮酝獾年栃园l(fā)現(xiàn)。（a）意外或偶然發(fā)現(xiàn)“臨床所疑疾病”以外疾病的征象。如骨外傷患者所攝骨路片上偶然發(fā)現(xiàn)骨軟骨瘤：（b）種種正常變異的表現(xiàn)；（c）成像的偽影的表現(xiàn)；（d）難以解釋的不能據(jù)之作出醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的一些表現(xiàn)。對(duì)于后一種情況應(yīng)在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷”項(xiàng)下建議臨床作進(jìn)一步檢查，以明確這些表現(xiàn)的意義。

（3）討論：對(duì)于判斷為正?；蛟\斷十分明確者，其診斷報(bào)告書一股無需“討論”。對(duì)于診斷比較復(fù)雜，即有鑒別診斷的情況存在時(shí)，為了使讀診斷報(bào)告的醫(yī)師了解書寫報(bào)告醫(yī)師的思路與診斷依據(jù)，“討論”就成為必須的內(nèi)容。對(duì)于一些影像表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)，如CT所見代表腦水腫的腦內(nèi)病灶周圍低密度帶，報(bào)告書寫者可以用“討論”的形式在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)”中述及。對(duì)于一些影像表現(xiàn)可能出現(xiàn)那些臨床癥狀或是與臨床癥狀相符，也可在“醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)”項(xiàng)下述及。

4、醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷：

為整個(gè)醫(yī)學(xué)影像這一檢查的結(jié)論。不少閱讀報(bào)告的臨床醫(yī)師只閱讀這一項(xiàng)。報(bào)告書寫者必須根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)恰如其分地做出這一檢查結(jié)論。一股分為以下5種情況：

（1）正?；蛭匆姰惓＃唬?）病變肯定，性質(zhì)肯定；

（3）病變肯定，性質(zhì)不肯定，這種結(jié)論又可分以下二種情況：（a）以某一疾病為主但不典型，應(yīng)說明不典型的理由。（b）病變表現(xiàn)無特征性，可有多種可能性，依次說明每種可能性，符合診斷面與不符合的另一面。

（4）可疑病變，所見表現(xiàn)不能肯定為病變，可能為止常變異或各種原因造成假象。要說明不能肯定的原因。

（5）需要病員回來補(bǔ)充檢查，如補(bǔ)加增強(qiáng)掃描嫩m加做MRI其它序列檢查等等．

5． 醫(yī)師簽名：

簽名醫(yī)師即是此份醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書的責(zé)任人，如只有一名醫(yī)師簽名須職稱為主治醫(yī)師以上的醫(yī)師。如書寫報(bào)告者為住院醫(yī)師，則他或她可在“書寫報(bào)告”項(xiàng)下簽名，而另有職稱為主治醫(yī)師以上醫(yī)師在“審核報(bào)告醫(yī)師”項(xiàng)下簽名。

第二章 普通X線檢查診斷報(bào)告書寫規(guī)范

一、胸部X線報(bào)告

胸廓：對(duì)稱、畸形、骨骼情況。

肺野：肺內(nèi)血管紋理，肺內(nèi)有無病灶，如發(fā)現(xiàn)病灶要描述其部位、一形態(tài)、邊緣、大小、有無空洞等等情況。

肺門：正常、增大，有無腫塊等。

縱隔：氣管是否正中，縱隔有無增定及有無腫塊發(fā)現(xiàn)等。橫隔：位置、形態(tài)有無改變，肋隔角與心膈角情況。心臟：外形有無異常變化，心胸比率，各房室情況。

二、心臟平片X線診斷報(bào)告

攝片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左側(cè)位。胸廓：縱隔與橫蹄形態(tài)有無異常。肺部：重點(diǎn)描述肺門、肺內(nèi)動(dòng)、靜脈血管紋理的變化，有無肺動(dòng)脈高壓或肺淤血等表現(xiàn)．

心臟：心外形增大的類型，肺動(dòng)脈段外形變化，各房室增大的情況，食道左房壓跡變化情況。

三、泌尿系統(tǒng)X線診斷報(bào)告

1、平片：

（1）兩腎輪廓、位置、形態(tài)與大小。（2）全尿路區(qū)域有無鈣化或結(jié)石樣陰影。（3）腰大肌及腹壁脂肪線影像情況。（4）脊椎、骨盆區(qū)、骨骼有無異常。（5）腸道內(nèi)容情況及其他腹部異常陰影。

2、排泄性尿路造影（IVP）（1）兩腎輪廓、位置、形態(tài)、大小。（2）使用對(duì)比劑名稱、劑量、濃度。

（3）兩腎功能顯影情況：正常、延遲、不顯影。對(duì)腎功能差者，造影需延時(shí)45’－60’或更長時(shí)間攝片觀察。

（4）兩側(cè)腎盞、腎孟輪廓顯示情況。（5）膀胱充盈情況。

（6）兩側(cè)輸尿管顯示情況。

（7）腰椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)情況。

3、逆行腎盂造影（RCP）

（l）兩腎輪廓、位置、形態(tài)、大小、注明導(dǎo)管位置。

（2）使用造影劑的名稱、濃度、劑量。

（3）兩側(cè)腎盞、腎孟、輸尿管充盈顯示情況。

（4）腰骶椎與骨盆區(qū)骨質(zhì)情況。

4、膀胱造影

（1）造影劑名稱、濃度、劑量。

（2）膀胱充盈的輪廓、形態(tài)、大??；病理性改變應(yīng)說明病變范圍大小，邊界與鄰近臟器的關(guān)系。

（3）若觀察膀胱壁者應(yīng)測量其厚度，邊緣與周圍情況。

（4）男性應(yīng)包括前列腺增生向膀胱突出壓迫情況。

（5）有無其它異常發(fā)現(xiàn)。

四、頭顱、五官X線診斷報(bào)告

1、頭顱平片X線診斷報(bào)告

（1）頭顱大小與形態(tài)。

（2）顱骨內(nèi)外板與板障厚度與密度情況。（3）顱縫與囪門有無異常。（4）腦回壓跡有無增多、增深。（5）顱板血管壓跡有無異常。（6）蝶鞍大小、形態(tài)。骨質(zhì)有無異常。

（7）顱內(nèi)有無生理或病理性鈣化，其位置、形態(tài)。大小、數(shù)目如何。

（8）頭顱軟組織情況。

2、副鼻竇X線診斷報(bào)告

（l）各組竇腔發(fā)育情況。

（2）各竇腔大小、形態(tài)、否度有無異常，扣腆有無增1學(xué)，有否液平。

（3）鼻腔與眼眶消況。

（4）如美腔出現(xiàn)占位性病變應(yīng)重點(diǎn)描述清理變化情況。

3、乳突X線診斷報(bào)告

（1）乳突類型（氣化型、板障型、硬化型），氣房大小及密度。（2）鼓竇入口與鼓竇區(qū)有無擴(kuò)大或骨質(zhì)破壞。（3）鼓室、天蓋、乙狀竇骨質(zhì)情況。（4）內(nèi)外耳道情況。（5）周圍組織骨質(zhì)結(jié)構(gòu)情況。

4、眼眶X線診斷報(bào)告（1）眶窩大小與形態(tài)。（2）眶壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。

（3）眶內(nèi)軟組織密度有何異常改變。（4）眶裂、視神經(jīng)孔形態(tài)、大小及骨壁清況。（5）周圍副鼻竇與顱內(nèi)情況。”

5、下頜骨X線診斷報(bào)告

（1）下頷骨骨質(zhì)有無異常情況，如有病變應(yīng)按基本病理變化重點(diǎn)描述。

（2）牙槽有無病變情況。（3）軟組織情況。

五、骨與關(guān)節(jié)系統(tǒng)X線診斷報(bào)告

1、骨與關(guān)節(jié)外傷X線診斷報(bào)告

（1）骨折或關(guān)節(jié)脫位部位與名稱。

（2）骨折斷端移位情況，對(duì)位對(duì)線情況。

（3）軟組織有無積氣、異物或腫脹情況。

（4）骨折斷端或脫位關(guān)節(jié)有無骨質(zhì)破壞，或其它骨質(zhì)改變。

2、關(guān)節(jié)病變X線診斷報(bào)告

（1）關(guān)節(jié)病變發(fā)生部位：干骺端、骨干或關(guān)節(jié)。

（2）骨與關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)有無異常：如有病變應(yīng)按基本病理變化重點(diǎn)描述。

（3）關(guān)節(jié)間隙與軟組織情況。

3、四肢長骨病變X線診斷報(bào)告（1）病變發(fā)生部位及累及范圍。

（2）四肢長骨病變基本病理變化情況應(yīng)重點(diǎn)描述。（3）軟組織變化情況。

（4）如果是腫瘤病變應(yīng)描述腫瘤生長方式（膨脹性、壓迫性或浸潤性破壞）與病變與正常骨組織分界線情況。

4、脊柱病變X線診斷報(bào)告

（1）脊柱曲度變化情況。

（2）病椎的部位，數(shù)目與基本病理變化情況應(yīng)重點(diǎn)描述。

（3）椎間隙改變情況。

（4）軟組織特別是椎旁軟組織改變情況。

六、急腹癥平片X線診斷報(bào)告

1、立位片：胃腸腔有無擴(kuò)張、積氣、積液或液平面以及隔下有無游離氣體。

2、臥位片：

（1）膈肌位置，肝臟、脾臟、腎臟的輪廓，位置、形態(tài)及大小。

（2）

腰大肌與腹膜內(nèi)外脂肪層影。

（3）

何段腸道積氣擴(kuò)張、腸壁厚度、腸道分布與位置如何？有無腫塊或高密度結(jié)石影。

（4）脊柱、盆腔、骨骼有無異常。

七、消化道造影X線診斷報(bào)告

1、食道造影診斷報(bào)告

（1）胸部常規(guī)透視情況、胃泡大小、食道內(nèi)有無食物滯留。（2）食道鋇劑通過各段充盈情況，有無受阻缺損或狹窄。（3）食道壁柔軟度、擴(kuò)張度、粘膜情況。

（4）經(jīng)過賁門鋇流情況，有無受阻，局部有無腫塊，有無受壓、移位情況。

（5）胃底部鋇劑充盈情況，膈胃間距離如何。

2、上胃腸造影診斷報(bào)告（1）腹部常規(guī)透視情況。

（2）食道有無異常。

（3）胃部：類型、位置、張力、蠕動(dòng)、粘膜等情況。

（4）胃壁柔軟度、移動(dòng)度、排空程度。

（5）胃雙重對(duì)比相，胃小區(qū)顯示情況有無異常。（6）十二指腸各部形態(tài)，功能變化。

（7）如為全胃腸道造影應(yīng)觀察各組小腸粘膜位置，走行方向有無異常。并要連續(xù)觀察直達(dá)回盲部顯示為止。

3、結(jié)腸造影診斷報(bào)告

（1）腹部常規(guī)透視情況。

（2）導(dǎo)管插入順利與否。

（3）結(jié)腸各段充盈顯示情況，有無受阻，位置，結(jié)腸袋形、外形、移動(dòng)度、腸壁柔軟性、排鋇后結(jié)腸收縮功能、粘膜皺壁情況。

（4）氣鋇雙重相：粘膜情況，有無充盈缺損或息肉樣改變等情況。