第一篇:新農(nóng)合進(jìn)展通報(bào)
經(jīng)過前一階段鎮(zhèn)村干部的努力,截止11月5日,和溝、岳寨、胡家溝、橋溝、董陵、民權(quán)、大峪溝、居委會、王河、柏林、杏花十一個村的參合人員底冊已在衛(wèi)生院審核結(jié)束;寨坡、玉皇廟、黑龍?zhí)?、將軍嶺四個村的參合人員底冊已報(bào)衛(wèi)生院進(jìn)行審核;和溝、大峪溝、胡家溝、三官廟、杏花、岳寨、民權(quán)、橋溝八個村的參合資金已繳鎮(zhèn)財(cái)政所。
按新農(nóng)合籌資方案規(guī)定,對在11月5日以前完成籌資任務(wù)的村獎勵現(xiàn)金3000元;在11月10日以前完成籌資任務(wù)的村獎勵現(xiàn)金2000元;在11月15日以前完成籌資任務(wù)的村獎勵現(xiàn)金1000元,所有的村在11月30日以前全部完成籌資任務(wù)。
第二篇:2012新農(nóng)合進(jìn)展情況的通報(bào)
關(guān)于2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作進(jìn)展情況通報(bào)
各村(居)及相關(guān)站所:
隨著2012農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展,鎮(zhèn)在市委、政府的高度重視下,在鎮(zhèn)黨委、政府精心組織下,各村(居)積極努力、緊鑼密鼓的開展我鎮(zhèn)2012農(nóng)村醫(yī)療的參合籌資工作。截至目前,我鎮(zhèn)各村(居)已基本完成參合籌資的工作,全鎮(zhèn)總參合率達(dá)92%,比去年上漲了三個百分點(diǎn)。
為激勵先進(jìn),推動我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作再上新臺階,鎮(zhèn)黨委、政府決定對率先完成參合籌資工作的 村、村、村、村和 村共計(jì)5個村進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)。望受表彰的先進(jìn)單位,再接再厲,再創(chuàng)佳績。同時,仍有個別村(居)參合籌資工作進(jìn)展緩慢,參合情況不容樂觀,仍在低位徘徊,已影響了全鎮(zhèn)參合率的提升和工作進(jìn)度。望落后的村(居)要以先進(jìn)為榜樣,勤奮工作,迎頭趕上,確保在2011年11月20日前圓滿完成2012農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參合籌資工作。
二O一一年十一月十日
第三篇:新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)
關(guān)于五興白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處罰通報(bào)
各村衛(wèi)生室:
2014年11月29日,縣合療辦考核組對五興村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作進(jìn)行了抽查。對于檢查發(fā)現(xiàn)的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,12月1日,院長何超依照縣合療辦反饋意見,帶領(lǐng)合療科及藥品三統(tǒng)一辦公室負(fù)責(zé)人,對五興、白龍、溢水、六陵等村衛(wèi)生室新農(nóng)合及藥品三統(tǒng)一工作再次進(jìn)行了全面檢查,針對存在問題提出了整改意見。并于12月4日召開醫(yī)院合療、藥品三統(tǒng)一工作會議,專題研究五興、白龍村衛(wèi)生室新農(nóng)合違規(guī)處理意見。現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:
一、存在問題
1、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資料不規(guī)范。接診患者時未即時開處方,存在補(bǔ)處方及超前開處方行為,補(bǔ)償?shù)怯洷砘颊吆炞植粚?shí)等。
2、未嚴(yán)格執(zhí)行專用處方制度。存在私自印制處方行為。
二、處罰
為進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合管理,切實(shí)維護(hù)新農(nóng)合政策的權(quán)威性、嚴(yán)肅性,保證執(zhí)行政策的規(guī)范性,保障患者合法權(quán)益不受侵害,根據(jù)《合作醫(yī)療定點(diǎn)村衛(wèi)生室違規(guī)處罰規(guī)定》和《定點(diǎn)村衛(wèi)生室服務(wù)協(xié)議》,經(jīng)研究決定,給予五興村衛(wèi)生室1000元、白龍村衛(wèi)生室500元經(jīng)濟(jì)處罰,并限期整改,以觀后效。同時在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)予以通報(bào)批評。五興、白龍村衛(wèi)生室要深刻反思,引以為戒,對照新農(nóng)合工作要求,認(rèn)真查擺工作中存在的問題,在規(guī)范、提高上狠下功夫,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策。各村衛(wèi)生室要以此為戒,深刻汲取教訓(xùn),認(rèn)真做好對照檢查,進(jìn)一步提高新農(nóng)合工作認(rèn)識,規(guī)范操作,完善資料,切實(shí)用好新農(nóng)合基金,更好的為村民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二〇一四年十二月十四日
第四篇:新農(nóng)合材料
一、我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作進(jìn)展情況
為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系,建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度,降低行政成本,提高服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范運(yùn)作,根據(jù)茂名市?關(guān)于印發(fā)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(茂府辦[2012]11號)以及國家、省、市醫(yī)改實(shí)施意見等規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制訂了?關(guān)于印發(fā)?化州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作方案?的通知?(化府辦[2012]126號)。通知明確了我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作步驟、工作要求。8月2日,市政府在市人力資源和社會保障局舉行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作職能移交儀式,市政府副市長、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長陸朝光同志作了重要講話,要求各單位要密切配合,各負(fù)其責(zé),共同推進(jìn),確保職能移交的平穩(wěn)過渡。8月3日,市政府召開了?全市社保擴(kuò)面征繳暨城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化工作會議?,會議要求全市要加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化進(jìn)程,切實(shí)做好2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。8月9日,市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了職能移交協(xié)調(diào)工作會議,決定新農(nóng)合業(yè)務(wù)經(jīng)辦從9月1日起由市衛(wèi)生局移交到市社保中心,并明確了移交期間各有關(guān)單位職責(zé)。8月13-16日市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組從市人社局、財(cái)政局和市社保中心抽調(diào)人員組成調(diào)研組,調(diào)研組由市政府陸
朝光副市長、市政府辦公室副主任楊柳同志帶隊(duì),深入全市新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦等單位進(jìn)行調(diào)研,形成了?化州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況調(diào)研報(bào)告?,報(bào)告對我市新農(nóng)合管理的現(xiàn)狀,新農(nóng)合存在的主要問題,提出了切合我市實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合后的短期、中期、長期工作發(fā)展思路。這對指導(dǎo)我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作將起到重要作用。
二、業(yè)務(wù)移交工作步驟、方法
(一)業(yè)務(wù)移交時間:2012年9月1日。
(二)業(yè)務(wù)辦理地點(diǎn):市社保保險(xiǎn)基金管理中心二樓城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股。
(三)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程暫按原新農(nóng)合的經(jīng)辦流程不變。市級的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦則由市衛(wèi)生局農(nóng)合辦轉(zhuǎn)到市社會保險(xiǎn)基金中心城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股負(fù)責(zé)審核、審批。
(四)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)審批表格。從2012年9月1日起,所有城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)全部使用新表格、新印鑒。原新農(nóng)合的所有表格和原新農(nóng)合印鑒(封存)停止使用,新表格式樣可以在城鄉(xiāng)醫(yī)保郵箱下載,(郵箱帳號:cxyb111@163.com, 密碼:cxyb222)。
三、下一階段工作部署
新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合之后,工作總體思路
是:實(shí)現(xiàn)參保政策、報(bào)銷政策、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助、待遇水平“六個統(tǒng)一”;基金管理實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、服務(wù)流程、政策體系、網(wǎng)絡(luò)平臺“四個統(tǒng)一”。建立“有機(jī)構(gòu)管事、有人辦事、有制度辦事”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系。整合后的短期工作—穩(wěn)定;中期工作—規(guī)范;長期工作—提升。
(一)穩(wěn)定。一是建立穩(wěn)定有效的服務(wù)機(jī)制。迅速設(shè)
立市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)股(設(shè)在市社保中心),并配備相關(guān)人員,負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作;設(shè)立鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室(設(shè)在鎮(zhèn)人力資源和社會保障事務(wù)所)。并配備相關(guān)工作人員,專職負(fù)責(zé)日常工作。目前,鑒于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立和人員尚未配備,市衛(wèi)生局原新農(nóng)合經(jīng)辦人員、鎮(zhèn)合管辦經(jīng)辦人員還要繼續(xù)負(fù)責(zé)新農(nóng)合審核報(bào)銷工作,直至過渡期完畢。市級社會保險(xiǎn)管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對鎮(zhèn)級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),制定和規(guī)范城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化,提升管理服務(wù)水平和能力。二是穩(wěn)定目前政策、報(bào)銷流程,根據(jù)?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法?規(guī)定,2011年已經(jīng)繳納2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人,繼續(xù)按?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法?(茂府?2008?91號)、?茂名市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法補(bǔ)充規(guī)定?(茂府辦?2010?30號)及相關(guān)政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月
1日起按?茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化暫行辦法?(茂府?2012?46號)文件執(zhí)行。三是穩(wěn)定參保率。2013年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化,參保個人繳費(fèi)每人每年提高到50元。因此,各相關(guān)單位要高度重視,切實(shí)做好2013宣傳發(fā)動和參保金的征繳工作。四是清理積壓應(yīng)報(bào)未付款。及時兌付定點(diǎn)醫(yī)院墊支的即時報(bào)銷款,切實(shí)把這項(xiàng)民心工程做好。
(二)規(guī)范。一是規(guī)范基金管理。規(guī)范新農(nóng)合基金管理將是今后城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的重點(diǎn)工作。一是規(guī)范市、鎮(zhèn)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。市人社局、市社保中心要充分發(fā)揮職能作用,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療行為,強(qiáng)化對全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督管理,要嚴(yán)把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格準(zhǔn)入關(guān)、住院關(guān)、用藥關(guān)、報(bào)銷關(guān)、住院身份確認(rèn)關(guān)和公示關(guān)等“七關(guān)”,確?;鸢踩?。繼續(xù)落實(shí)和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出、考評機(jī)制,對違反城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的,堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格。二是規(guī)范報(bào)銷程序。要規(guī)范零星報(bào)銷程序,簡化辦事流程。三要撥足支出專戶報(bào)銷備用金。根據(jù)(茂府[2012]46號)文件規(guī)定,財(cái)政部門要預(yù)撥2個月的醫(yī)療保險(xiǎn)備付金到同級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)待遇支出戶,確保及時報(bào)銷。三是完善參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。首先各鎮(zhèn)(區(qū)、街道)在2013宣傳發(fā)動期間,根據(jù)本鎮(zhèn)2012參保人員名冊,按村(居)委會、自然村、戶順序進(jìn)行排序、打印發(fā)至各村委會、自然村增減修改,形成2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊。其次是將2013城鄉(xiāng)居民醫(yī)保名冊與公安局戶籍名冊對碰,將姓名、身份證號錯誤的人員資料返回轄區(qū)鎮(zhèn)(區(qū)、街道)進(jìn)行修改,直到基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確為止,為全面建立計(jì)算機(jī)信息管理平臺奠定基礎(chǔ)。
(三)提升。一是建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理資源,建立有效的費(fèi)用控制機(jī)制。要嚴(yán)格執(zhí)行?中華人民共和國社會保險(xiǎn)法?、?廣東省社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例?,降低醫(yī)療成本,糾正濫檢查、濫用藥、濫收費(fèi)和過度治療等不正當(dāng)醫(yī)療行為,提高基金使用效率。嚴(yán)明村衛(wèi)生站今年的門診報(bào)銷紀(jì)律,發(fā)現(xiàn)有發(fā)放其他物品或虛填報(bào)表套取基金的,除不付款外,還要取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。逐步過渡到將個人門診報(bào)銷額度實(shí)行IC卡管理,可累積,也可繼承。二是提升管理手段。創(chuàng)造條件,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與鎮(zhèn)衛(wèi)生院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接口聯(lián)網(wǎng),建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺,不斷提升管理水平。三是積極探索長效籌資機(jī)制。不斷探索行之有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)收繳方式,逐步建立合理有效的城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)機(jī)制,提高工作效率。四是提升服務(wù)質(zhì)量。堅(jiān)持以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦準(zhǔn)則,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,確保患者醫(yī)療信息的真實(shí)性、完整性。
第五篇:新農(nóng)合匯報(bào)
衛(wèi)生院新農(nóng)合運(yùn)行情況
2013年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口43711人,參合人數(shù)43703人,參合率99.9%。全年共有33950人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金263.5萬元,其中住院大額補(bǔ)助人次為1094人次,補(bǔ)助金額122.44萬元,村級家庭賬戶補(bǔ)助20480人次,補(bǔ)助金額81.29萬元,村級門診統(tǒng)籌補(bǔ)助12887人次,補(bǔ)助金額46.58萬元。鄉(xiāng)級家庭賬戶補(bǔ)助2395人次,補(bǔ)助金額10.49萬元,鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補(bǔ)助1133人,補(bǔ)助金額2.7萬元。
2014年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口44371人,參合人數(shù)44364人,參合率99.98%。元月至六月全鎮(zhèn)共有20486人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金163.61萬元,其中住院大額補(bǔ)助853人次,補(bǔ)助金額103.02萬元,村級家庭賬戶補(bǔ)助14597人次,補(bǔ)助金額42.28萬元,村級門診統(tǒng)籌補(bǔ)助2947人次,補(bǔ)助金額5.05萬元。鄉(xiāng)級家庭賬戶補(bǔ)助2799人次,補(bǔ)助金額11.59萬元,鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補(bǔ)助759人次,補(bǔ)助金額1.67萬元。