第一篇：2016年上半年湖南省口腔助理醫(yī)師外科學：口腔頜面部惡性腫瘤考試題

2016年上半年湖南省口腔助理醫(yī)師外科學：口腔頜面部惡

性腫瘤考試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、關(guān)于拔牙窩的處理，哪項是錯誤的 A．拔除乳牙殘根后應(yīng)進行徹底搔刮

B．擴大的牙槽窩需要壓槽變位

C．與骨膜牙齦相連的骨折片應(yīng)復位保留

D．撕裂的牙齦組織應(yīng)予縫合E．拔牙創(chuàng)內(nèi)的碎片及肉芽應(yīng)刮凈

2、囊壁中含有皮膚附件結(jié)構(gòu)的囊腫可能是

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣囊腫

C．表皮樣囊腫

D．始基囊腫

E．甲狀舌骨囊腫

3、關(guān)于牙的近遠中向傾斜規(guī)律描述錯誤的是

A．上頜中切牙牙長軸與中線相交成一銳角，為5°～10°

B．上頜側(cè)切牙牙冠向近中傾斜，牙長軸與中線相交所成的角度較中切牙者大

C．上頜尖牙牙冠向近中傾斜，牙長軸與中線相交所成的角度較側(cè)切牙者稍大

D．前磨牙與第一磨牙的牙長軸向近中傾斜的程度依次減小，最后與中線接近平行，到第二、三磨牙則逐漸向遠中傾斜

E．下頜中切牙的牙長軸與中線所成的角度很??；側(cè)切牙稍大于切牙；尖牙比前二者都大

4、行唇裂整復術(shù)應(yīng)考慮的問題中，不包括患者的 A．手術(shù)失血量 B．全身健康情況 C．手術(shù)損傷情況 D．是否伴發(fā)腭裂 E．年齡

5、顳下間隙與翼頜間隙的分界為__ A．翼內(nèi)肌上緣 B．翼外肌下緣

C．翼外板的外側(cè)面 D．翼內(nèi)肌下緣 E．翼外肌上緣

6、男，22歲，左下后牙突然自發(fā)性疼痛 1天。否認咬硬物史。臨床檢查：局部牙齦乳頭充血水腫，牙間有食物嵌塞，探痛明顯。其最可能的診斷是

A．妊娠期齦炎

B．急性牙齦乳頭炎

C．牙根折裂

D．急性壞死性潰瘍性齦炎

E．逆行性牙髓炎

7、以下哪項不是全冠印模的要求

A．邊緣清晰

B．頜面清晰

C．頜關(guān)系正確

D．無變形

E．印模邊緣伸展充分

8、恒牙和乳牙患齲率最高的牙齒分別是

A．下第一磨牙、下第一乳磨牙

B．下第二磨牙、下第二乳磨牙

C．上第一磨牙、上第一乳磨牙

D．上第一磨牙、上第二乳磨牙

E．下第一磨牙、下第二乳磨牙

9、關(guān)于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是 A．持續(xù)無尿

B．浮腫、少尿、高血壓 C．腎功能迅速惡化 D．持續(xù)尿少 E．中度貧血

10、粘接修復中，釉質(zhì)酸蝕技術(shù)操作步驟中嚴禁的是 A．洞緣釉質(zhì)磨斜面 B．隔濕和干燥牙面 C．放酸蝕劑1分鐘 D．噴水沖洗后吹干 E．用手檢查酸蝕面

11、換藥的主要目的是

A．清洗傷口

B．常規(guī)要求

C．檢查和促進創(chuàng)口正常愈合D．使敷料保持整潔

E．患者要求

12、小李是口腔專業(yè)的學生，開始臨床實習不久，今天小李接診的患者需要進行左下第一磨牙的根管治療。為了預防恨管治療器械誤吸或誤吞，操作過程中的注意事項不包括 A．集中注意力 B．預先告知患者

C．根管治療器械拴保險繩或使用橡皮障 D．患者體位合適 E．囑患者盡量張大口

13、患牙遇冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛仍然持續(xù)一段時間，食物碎片嵌入齲洞時出現(xiàn)劇烈疼痛。鏡下見患牙有較大穿髓孔，表面覆蓋食物殘渣和炎性滲出物，其下方為炎性肉芽組織和新生的膠原纖維，深部有活力牙髓組織，表現(xiàn)為血管擴張及慢性炎細胞浸潤，可見不規(guī)則鈣化物沉積。該疾病是

A．牙髓鈣化

B．急性化膿性牙髓炎

C．慢性增生型牙髓炎

D．慢性潰瘍性牙髓炎

E．牙髓壞死

14、關(guān)于“醫(yī)乃仁術(shù)”，錯誤的是 A．是醫(yī)學的本質(zhì)特征 B．是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的

C．反映了醫(yī)學和倫理學的密切結(jié)合 D．說明了醫(yī)生都是道德高尚的人 E．說明了醫(yī)療內(nèi)在的道德要求

15、廣泛性侵襲性牙周炎侵犯第一磨牙和切牙以外的牙數(shù)是

A．1顆以上

B．2顆以上

C．3顆以上

D．4顆以上

E．5顆以上

16、一般不會發(fā)生惡變的腫瘤是__ A．皮樣囊腫 B．鰓裂囊腫 C．皮脂腺囊腫 D．甲狀舌管瘺 E．角化囊腫

17、拔除右側(cè)下頜垂直阻生牙時，醫(yī)生應(yīng)站在

A．患者右前方

B．患者左前方

C．患者右后方

D．患者左后方

E．患者正后方

18、卡比多巴與左旋多巴合用的理由是

A：提高腦內(nèi)多巴胺的濃度，增強左旋多巴的療效 B：減慢左旋多巴由腎臟排泄，增強左旋多巴的療效 C：卡比多巴直接激動多巴胺受體，增強左旋多巴的療效 D：抑制多巴胺的再攝取，增強左旋多巴的療效 E：卡比多巴阻斷膽堿受體，增強左旋多巴的療效

19、以下為種植全口義齒的特點，除了

A．價格較貴

B．制作過程復雜

C．適用于牙槽嵴低平患者

D．固位好

E．咀嚼效率不佳 20、不良反應(yīng)不包括 A：副作用 B：變態(tài)反應(yīng) C：后遺效應(yīng) D：耐受性 E：繼發(fā)反應(yīng)

21、制鎖角是指

A．義齒部件與余留牙之間的夾角

B．義齒就位道與基牙長軸間的夾角

C．義齒就位道與基牙鄰面間的夾角

D．義齒就位道與脫位道的方向之間所形成的角度

E．義齒脫位道與基牙鄰面間的夾角

22、能生成酮體的器官是____ A．骨骼肌

B．腦

C．心

D．肺

E．肝 23、1歲男孩，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5d。查體：呼吸 38/min，雙肺聞及中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影，最可能的診斷是 A．大葉性肺炎 B．腺病毒肺炎 C．支原體肺炎 D．毛細支氣管炎 E．支氣管肺炎

24、是否去盡齲壞組織最重要的依據(jù)是 A：患者的感覺

B：牙本質(zhì)的硬度和著色程度 C：窩洞深度 D：內(nèi)窺鏡觀察

E：溫度刺激后的反應(yīng)

25、關(guān)于心理應(yīng)激的調(diào)節(jié)錯誤的是

A．相信事件是可控制可預測的，可減輕心理應(yīng)激

B．對解決問題的期望值不能過低

C．社會支持不但包括精神上的也包括物質(zhì)上的D．防御機制的應(yīng)用可以從根本上消除緊張

E．有效的放松訓練可以降低心理應(yīng)激水平

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、老年無牙頜患者，義齒戴用7年，自覺咀嚼不利，面顯蒼老。其原因是

A．下(頜)前伸

B．垂直距離過低

C．垂直距離過高

D．咬合不平衡

E．義齒固位差

2、口腔保健咨詢時，對于乳磨牙窩溝封閉的適宜時間，正確回答是

A．2～3歲

B．3～4歲

C．4～5歲

D．5～6歲

E．6～7歲

3、對骨骼和牙齒的生長發(fā)育有不良影響的抗生素是____ A．林可霉素

B．頭孢唑啉

C．青霉素

D．紅霉素

E．四環(huán)素

4、患者兩上頜側(cè)切牙缺失，缺牙間隙略小，兩中切牙之間有一2mm間隙，最佳的修復方案為

A．只固定橋修復缺牙

B．先正畸關(guān)閉兩中切牙之間間隙，再修復

C．先光敏樹脂關(guān)閉兩中切牙之間間隙，再修復

D．可摘局部義齒修復缺牙以及牙間隙

E．兩中切牙烤瓷冠修復，然后可摘局部義齒修復缺牙

5、勞動者在職業(yè)活動中接觸職業(yè)性有害因素所直接引起的疾病稱為

A．工作有關(guān)疾病

B．工傷

C．職業(yè)性多發(fā)病

D．職業(yè)病

E．職業(yè)特征

6、唾液腺造影檢查的禁忌證是

A．腮腺惡性腫瘤

B．外傷性涎瘺

C．陰性涎石癥

D．急性化膿性腮腺炎

E．腮腺慢性反復腫脹

7、某市疾病預防控制機構(gòu)工作人員嚴某，2004年年底下鄉(xiāng)檢查工作的過程中發(fā)現(xiàn)該鄉(xiāng)的一個村流行性感冒流行，于是嚴某按傳染病防治法的規(guī)定進行了報告，嚴某進行疫情報告應(yīng)遵循的原則是

A．就近管理原則

B．及時管理原則

C．屬地管理原則

D．屬人管理原則

E．網(wǎng)絡(luò)直報管理

8、一患者戴用全口義齒一周，主訴咬合疼痛，定位不明確。檢查發(fā)現(xiàn)：黏膜未見明顯紅腫或潰瘍部位，基托邊緣伸展合適，做正中咬合時，上頜義齒有較明顯的扭轉(zhuǎn)。義齒存在的問題是（）。A．基托不密合 B．基托翹動 C．正中早接觸 D．前伸干擾 E．正中關(guān)系有誤

9、雙側(cè)游離缺失采用混合支持式義齒設(shè)計時，應(yīng)取__ A．解剖式印模 B．功能性印模 C．無壓力印模 D．二次印模 E．終印模

10、當解救有機磷酸酯類中毒而造成阿托品過量時不能用 A：毛果蕓香堿、毒扁豆堿 B：毛果蕓香堿、新斯的明 C：地西泮(安定)、毒扁豆堿 D：新斯的明、地西泮 E：新斯的明、毒扁豆堿

11、下列顴骨骨折中，復位后不需固定的是 A：顴骨體骨折向后下內(nèi)移位，不伴確轉(zhuǎn)位 B：內(nèi)轉(zhuǎn)位顴骨體骨折 C：顴弓骨折 D：復雜性骨折 E：顴、上頜骨骨折

12、急性腎炎應(yīng)用青霉素的目的是 A．治療腎炎 B．預防腎炎復發(fā) C．清除殘余病灶 D．治療并發(fā)癥 E．防止交叉感染

13、牙支持組織包括

A．牙周膜、牙槽骨和牙齦

B．牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙齦

C．牙本質(zhì)、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

D．牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓

E．牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨

14、女，30歲，右下頜后牙腫痛一周伴開口受限。檢查開口度25mm，右下頜智齒阻生，周圍軟組織腫脹。此時X線檢查的目的是了解

A．有無骨膜反應(yīng)性增生

B．有無軟組織阻力

C．有無邊緣性骨髓炎

D．阻生牙的牙根形態(tài)

E．有無瘺道形成 15、1mol下列物質(zhì)在機體內(nèi)徹底氧化，凈生成ATP數(shù)最多的是____ A．葡萄糖

B．1,6二磷酸果糖

C．1,3二磷酸甘油酸

D．丙酮酸

E．乳酸

16、咬肌的起始部位為

A．顳窩

B．翼外板內(nèi)側(cè)

C．腭骨錐突

D．蝶骨大翼

E．上頜骨顴突及顴弓下緣的前2/3和顴弓深面

17、患者右下6缺失三個月，要求固定修復。如果缺牙間隙牙槽嵴吸收嚴重，則固定橋的橋體齦端應(yīng)設(shè)計為 A．鞍式橋體 B．改良鞍式橋體 C．蓋峭式橋體 D．衛(wèi)生橋 E．球形橋體

18、舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因是

A．生長快

B．舌淋巴豐富

C．距區(qū)域淋巴結(jié)近

D．舌機械活動頻繁

E．舌淋巴及血運豐富，舌活動頻繁

19、患者，男，18歲，左上中切牙變色，唇頰溝腫脹伴竇道。X線片顯示根尖陰影約2cm大小，邊緣整齊，無骨質(zhì)增強影。最可能的診斷是 A．鼻腭囊腫

B．含牙囊腫

C．球上頜囊腫

D．上頜正中囊腫

E．根端囊腫

20、多數(shù)情況下，無上皮襯里的囊腫是（）A．牙源性角化囊腫 B．甲狀舌管囊腫 C．含牙囊腫 D．鰓裂囊腫 E．黏液囊腫

21、牙鉗拔除上頜第一、二雙尖牙時，在脫位運動中所用的力應(yīng)該是

A．搖動力和扭轉(zhuǎn)力

B．搖動力扭轉(zhuǎn)力和牽引力

C．搖動力和牽引力

D．推力和搖動力

22、下列關(guān)于混合瘤的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是

A．可發(fā)生于任何年齡，以30～50歲多見

B．一般呈圓形或橢圓形不規(guī)則腫塊

C．腫瘤質(zhì)地硬，呈結(jié)節(jié)狀

D．腫瘤生長緩慢，可伴有明顯疼痛

E．混合瘤較常發(fā)生于腮腺區(qū)

23、不超過

A．25% B．20%

C．15%

D．10%

E．5%

24、一糖尿病患者，足部有嚴重潰瘍，經(jīng)治療病情未減輕，并且有發(fā)生敗血癥的危險。根據(jù)會診意見，主管醫(yī)生在征得患者同意的前提下，對患者實施截肢術(shù)。術(shù)后，病人情況良好。這種處置符合

A．公益原則

B．公正原則

C．有利原則

D．不傷害原則

E．經(jīng)濟價值原則

25、以下哪種囊腫屬于非牙源性囊腫____ A．根尖周囊腫

B．鼻腭囊腫

C．始基囊腫

D．含牙囊腫

E．角化囊腫

第二篇：江蘇省2016年上半年口腔助理醫(yī)師外科學：口腔頜面部惡性腫瘤試題

江蘇省2016年上半年口腔助理醫(yī)師外科學：口腔頜面部惡

性腫瘤試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、社區(qū)人群牙周健康的重要判斷標準是 A．牙齦點彩消失 B．齦顏色異常 C．牙齦紅腫 D．牙齦出血 E．牙周袋溢膿

2、下列不屬于地圖舌臨床表現(xiàn)的是

A．絲狀乳頭片狀剝脫

B．舌背形成紅色光滑區(qū)

C．紅色區(qū)可糜爛

D．萎縮區(qū)微凹陷

E．菌狀乳頭清晰可見

3、頜間距離是指

A．正中位時鼻底到頦底的距離

B．息止位時鼻底到頦底的距離

C．正中位時，上下牙槽嵴頂之間的距離

D．息止位時，上下牙槽嵴頂之間的距離

E．前伸時，上下牙槽嵴頂之間的距離

4、第一恒磨牙最適宜封閉的年齡是____ A．5～6歲

B．6～7歲

C．8～9歲

D．11～13歲

E．13歲以后5、6、非充填修復的固位形不包括以下哪項

A．環(huán)抱固位形

B．溝固位形

C．倒凹固位形

D．洞固位形

E．鳩尾固位形

7、根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用

A．根尖切除術(shù)

B．牙髓塑化療法

C．干尸術(shù)

D．空管療法

E．復合樹脂充填術(shù)

8、患者，女，8歲，因右下后牙塞食物疼痛就診，檢查發(fā)現(xiàn)：探(+)，松(一)。叩診檢查不正確的是

A．垂直叩

B．側(cè)面叩

C．先扣患牙，再叩正常鄰牙

D．叩診時用力要輕

E．患兒對叩痛訴說不清時，觀察患兒眼神及表情

9、制取牙列缺失印模，以下敘述哪項是錯誤的__ A．使組織受壓均勻 B．適當伸展印模范圍 C．采取解剖式印模 D．保持穩(wěn)定的位置 E．作肌功能修整

10、RNA中的堿基互補原則是 A．G-T B．A-U C．A-T D．C-A E．U—C

11、男，32歲，臨床檢查見全口牙牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2mm的紅邊，極易出血，則應(yīng)提高警惕，考慮排除下列哪一疾病

A．掌跖角化～牙周破壞綜合征

B．Down綜合征

C．艾滋病

D．急性腎炎

E．糖尿病

12、牙髓電活力測試不正確的是

A．隔濕患牙，吹干牙面

B．在探頭上涂牙膏作為導體

C．探頭不接觸牙齦

D．測試患牙之前應(yīng)該先測試對照牙齒

E．調(diào)節(jié)電流，刻度從大到小，最后到0

13、女性，45歲，雙側(cè)頰黏膜反復糜爛，疼痛不適，進食時加重，組織病理檢查結(jié)果為上皮過度不全角化，基底細胞液化變性，固有層淋巴細胞帶狀浸潤，最可能的診斷是

A．天皰瘡

B．良性黏膜類天皰瘡

C．多形滲出性紅斑

D．扁平苔蘚

E．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

14、某患者經(jīng)口腔健康檢查發(fā)現(xiàn)有牙齦炎，醫(yī)生在潔治后推薦他使用以下措施作為輔助治療

A．氯己定漱口液

B．口服抗生素

C．飯后清水漱口

D．靜脈注射抗生素

E．口服甲硝唑

15、患者女性，50歲，舌燒灼樣疼痛半年就診。檢查可見舌背厚白苔，兩側(cè)邊緣近根部紅腫，有粟粒狀突起和垂直向較深的溝裂，咽充血，水腫，診斷應(yīng)為 A．溝紋舌

B．地圖舌

C．舌葉狀乳頭炎

D．舌菌狀乳頭炎

E．舌輪廓乳頭炎

16、中、晚期妊娠的體征錯誤的是 A．子宮增大 B．胎動 C．見紅

D．胎兒心音

E．胎頭圓而硬，有浮球感

17、高度惡性黏液表皮樣癌病理學表現(xiàn)為 A．中間細胞較多，黏液細胞較少

B．表皮樣細胞較多，中間細胞少

C．黏液細胞較多，中間細胞少

D．中間細胞和黏液細胞較多

E．表皮樣細胞和黏液細胞較多

18、卡環(huán)臂的起始部分位于觀測線上

A．起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向脫位

B．起固位穩(wěn)定作用，防止義齒向脫位

C．起固位作用，防止義齒向脫位

D．起穩(wěn)定支持作用，防止義齒齦向脫位

E．起支持作用，防止義齒齦向脫位

19、單側(cè)唇裂采用下三角瓣法修復的優(yōu)點是

A．裂隙兩側(cè)前庭溝不需做松弛切口

B．鼻底封閉好

C．切除組織少

D．不切斷患側(cè)入中嵴下部

E．能增加上唇應(yīng)有的高度 20、不屬于醫(yī)學道德修養(yǎng)的方法是 A．重在自覺 B．持之以恒

C．結(jié)合社會實踐 D．追求“慎獨”境界

E．經(jīng)常反躬自省，不恥下問

21、制鎖角是指

A．義齒部件與余留牙之間的夾角

B．義齒就位道與基牙長軸間的夾角

C．義齒就位道與基牙鄰面間的夾角

D．義齒就位道與脫位道的方向之間所形成的角度

E．義齒脫位道與基牙鄰面間的夾角

22、某年輕患者，因左上第三磨牙頰側(cè)錯位，需局麻下拔除，拔除該牙需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的

A．上牙槽后神經(jīng)十腭后神經(jīng)

B．上牙槽后神經(jīng)十腭前神經(jīng)

C．上牙槽后神經(jīng)十鼻腭神經(jīng)

D．上牙槽中神經(jīng)十腭前神經(jīng)

E．上牙槽中神經(jīng)十上牙槽后神經(jīng)十腭前神經(jīng)

23、有關(guān)畸形中央尖的臨床表現(xiàn)不正確的是

A．圓錐形中央尖萌出后不久與對頜牙接觸，即遭折斷，使牙髓感染壞死，影響根尖發(fā)育

B．中央尖折斷或磨損后，臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán)，中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)軸

C．牙本質(zhì)軸中央有時可見黑色小點，此點即髓角，可用探針探入

D．無髓角深入型牙髓常有活力，牙根可繼續(xù)發(fā)育

E．以上均不正確

24、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，突然停藥不會引起 A．腎上腺皮質(zhì)功能亢進 B．腎上腺皮質(zhì)功能不全 C．腎上腺危象

D．原病復發(fā)或惡化 E．腎上腺皮質(zhì)萎縮

25、牙髓活力溫度測試中的熱刺激是指 A．高于30℃的刺激

B．高于40℃的刺激

C．高于50℃的刺激

D．高于60℃的刺激

E．燒軟的牙膠棒的刺激

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的敘述錯誤的是

A．好發(fā)于青壯年，是一組疾病的總稱

B．關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素是本病的兩個主要致病因素

C．本病有自限性，一般不會發(fā)生關(guān)節(jié)強直

D．三個主要臨床癥狀是下頜運動異常、自發(fā)痛及關(guān)節(jié)彈響和雜音

E．以保守治療為主

2、患者13歲，3天前上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，電測無活力，I度松動，捫(-)，齦無紅腫。X線片示根折線在根尖1/3處。處置應(yīng)是

A．調(diào)觀察

B．蓋髓治療

C．活髓切斷

D．根管治療

E．患牙拔除 3、4歲男孩，浮腫尿少一個月，查體：全身浮腫明顯，血壓12/6.65kPa(90/50mmHg)，尿常規(guī)(離心尿)：尿蛋白(++++)，每高倍鏡視野紅細胞1～2個，血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl)，血漿總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白20g/L(2g/dl)，尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl)，最可能診斷是 A．急性腎炎 B．慢性腎炎 C．腎炎性腎病 D．單純性腎病 E．繼發(fā)性腎病

4、以下關(guān)于唇裂、腭裂的敘述，哪項是錯誤的

A．外科手術(shù)整復是主要的治療方法

B．應(yīng)采用綜合序列治療來達到功能與外形的恢復

C．唇裂患者無法形成“腭咽閉合”

D．腭裂患者術(shù)后應(yīng)做語音訓練

E．頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進行

5、造成牙齒鄰面磨耗的主要原因是__ A．牙生理性遠中移動 B．牙生理性近中移動 C．牙垂直向移動 D．牙頰向移動 E．牙舌向移動

6、面磨耗程度不一致

E．以上情況都可能發(fā)生

7、非附著性齦下菌斑中最主要的細菌為

A．革蘭氏陽性兼性菌

B．革蘭氏陽性需氧菌

C．變形鏈球菌

D．革蘭氏陰性厭氧菌

E．唾液鏈球菌

8、腫瘤是唾液腺組織中最常見的疾病，其中腫瘤發(fā)病率最高的唾液腺為 A．下頜下腺

B．舌下腺

C．腮腺

D．唇腺

E．腭腺

9、預防根管治療器械誤吸或誤吞的措施如下，不恰當?shù)氖?/p>

A．醫(yī)師集中注意力

B．用橡皮障

C．病人體位合適

D．不預先告知患者

E．根管器械栓安全繩

10、恒牙最易發(fā)生齲齒的部位是 A．咬合面點隙和裂溝 B．釉質(zhì)發(fā)育缺陷牙面 C．牙齒鄰面和牙頸部 D．扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面 E．不易被清潔的牙面

11、頜下區(qū)舌骨舌肌淺面，自上而下依次排列是

A．舌神經(jīng)、頜下腺導管和舌下神經(jīng)

B．頜下腺導管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)

C．舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)和頜下腺導管

D．頜下腺導管、舌下神經(jīng)和舌神經(jīng)

E．舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)和頜下腺導管

12、下列有關(guān)下頜管的描述，哪項是錯誤的

A．為骨密質(zhì)管，形成于下頜骨內(nèi)骨松質(zhì)間

B．下頜管起于下頜孔，在下頜升支內(nèi)前下，水平進入下頜體內(nèi)，前端止于頦孔

C．內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管穿行

D．距下頜骨下緣較牙槽緣為遠

E．智齒拔除術(shù)和正頜手術(shù)時要注意保護管內(nèi)神經(jīng)

13、固位形窩洞的制備要求之一為

A．洞形應(yīng)做成淺而敞開

B．盡量多做倒凹形固位

C．單面洞應(yīng)用鳩尾固位

D．底平壁直的盒狀洞形

E．點、線、角清晰銳利

14、一般只用于制作臨時義齒基托的材料是

A．熱凝義齒基托材料

B．自凝義齒基托材料

C．光固化義齒基托材料

D．隱形義齒基托材料

E．義齒軟襯材料

15、支托放置在近中頰尖

16、某患者因右下第一磨牙咬合面黑洞，食冷、酸物痛，無其他明顯自覺不適。醫(yī)師診斷為深齲，應(yīng)選用的墊底充填材料是

A．銀汞合金

B．復合樹脂

C．玻璃離子水門汀

D．氫氧化鈣十復合樹脂

E．氫氧化鈣+銀汞合金

17、囊腫型淋巴管瘤的敘述不正確的是____ A．可與毛細管型淋巴瘤同時存在B．捫之柔軟，有波動感

C．體位移動試驗陰性

D．表面皮膚色澤正常，呈充盈狀

E．有時需作穿刺檢查以明確診斷

18、以下情況的血袋可以發(fā)出的是 A．標簽完整、字跡清晰

B．有破損、漏血

C．血液中有明顯凝塊

D．血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒

E．血液中有明顯凝塊

19、下列對上頜第一前磨牙的描述中錯誤的是 A．頰尖略偏遠中，舌尖略偏近中 B．外形高點在中1/3處 C．鄰面是四邊形 D．有近中溝

E．有半數(shù)分為頰舌二根

20、排牙時發(fā)現(xiàn)，患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，第二前磨牙近中面位于口角。此時應(yīng)該 A．換大號上前牙 B．換小號上前牙

C．抬高上前牙齦緣位置 D．抬高上前牙 E．不必修改

21、半數(shù)有效量(ED50)是 A．引起50%動物死亡的劑量 B．引起50%動物中毒的劑量

C．引起50%動物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量 D．和50%受體結(jié)合的劑量

E．達到50%有效血藥濃度的劑量

22、以下有關(guān)腮腺良性腫瘤的診斷與治療錯誤的是

A．可采用“細針吸取活檢”作穿刺細胞學檢查

B．術(shù)前行活組織檢查以明確診斷

C．術(shù)中可行冰凍活組織檢查以明確腫瘤性質(zhì)

D．術(shù)中應(yīng)保證面神經(jīng)不受損傷

E．禁忌作簡單的、順包膜剝離的剜出術(shù)

23、下列不屬于拔牙禁忌證的是

A．頻發(fā)心絞痛

B．充血性心力衰竭

C．雙束支傳導阻滯者

D．未控制的心律失常

E．8個月前發(fā)生過心肌梗死

24、潔治術(shù)的目的是（）A．漂白牙齒

B．清除根面牙骨質(zhì) C．清除袋壁肉芽組織 D．清除齦上牙石和菌斑 E．對根面進行生物預備

25、男，35歲，左下第二磨牙頰側(cè)根分叉病變2度，中央有窄而深的牙周袋，達10mm，牙髓無活力，最可能的診斷是

A．成人牙周炎

B．慢性根尖炎

C．青少年牙周炎

D．牙周牙髓聯(lián)合征

E．肥大性齦炎

第三篇：河南省2015年上半年口腔助理醫(yī)師外科學：考試題

河南省2015年上半年口腔助理醫(yī)師外科學：考試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、影響牙周儲備力大小因素

A．牙周膜面積

B．牙周組織健康狀況

C．冠根的比例

D．牙槽骨的吸收情況

E．牙冠軸面形態(tài)

2、試排牙時發(fā)現(xiàn)，義齒的形態(tài)大小與患者的面部形態(tài)相稱，口微閉時上前牙切緣與上唇平齊，上尖牙遠中面位于口角，此時應(yīng)該

A．換大號上前牙

B．換小號上前牙

C．抬高上前牙

D．降低上前牙

E．不必修改

3、有關(guān)慢性齲的描述錯誤的是

A．只見于成年人

B．病變進展慢

C．病變組織色深而干硬

D．色素滲透超過細菌入侵層

E．去腐時不易大塊去除

4、下列不屬于牙周組織與牙髓聯(lián)系的通道的是 A．根尖孔 B．側(cè)支根管 C．副根管 D．牙骨質(zhì) E．牙本質(zhì)小管

5、男性，67歲，診斷為心肌梗死，為防止發(fā)生心律失常，常給病人靜脈滴注極化液，極化液包含葡萄糖、氯化鉀和

A．胰島素

B．腎上腺素

C．利多卡因

D．二甲雙胍

E．糖皮質(zhì)激素

6、釉牙本質(zhì)界弧形的凹面（）A：朝向釉小皮 B：朝向牙本質(zhì) C：朝向釉質(zhì) D：朝向生長線 E：與新生線平行

7、無酸中毒的糖尿病患者血糖低于多少時可以拔牙____ A．150mg%

B．160mg%

C．170mg%

D．180mg%

E．190mg%

8、粘液表皮樣癌的細胞組成是

A．表皮樣細胞、腺上皮和粘液細胞

B．表皮樣細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

C．腺上皮細胞、粘液細胞和中間細胞

D．表皮樣細胞、粘液細胞和中間細胞

E．粘液細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

9、患者右下后牙拔除。術(shù)中因牙齦分離不全引起撕裂。術(shù)后壓迫止血。術(shù)后2小時出現(xiàn)牙齦出血。處理方法是

A．再咬棉球壓迫止血

B．口服止血藥

C．局部敷止血藥

D．局麻下搔刮牙槽窩

E．局麻下縫合撕裂牙齦

10、不符合慢性牙髓炎診斷的是

A．明顯的叩痛，不敢咬合B．一般不出現(xiàn)明顯的白發(fā)痛

C．隱痛或鈍痛

D．患者可以定位患牙

E．可以有咬合不適或者輕度叩痛

11、以下對金屬烤瓷全冠牙體預備要求敘述正確的是 A．前牙切端至少預備2.0mm間隙

B．各軸面預備出金屬厚度的間隙鄉(xiāng)

0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm C．肩臺寬度一般為1.0mm D．各軸壁無倒凹，軸面角處圓鈍 E．以上都對

12、患者左上后牙齦腫痛2天，檢查見左上第一磨牙頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹，有波動感，袋深8mm，牙髓活力正常，最可能的診斷是 A．急性牙槽膿腫

B．急性多發(fā)性牙齦膿腫 C．逆行性牙髓炎 D．急性牙周膿腫 E．急性根尖周炎

13、患者男性25歲，左面頰、上下眼瞼及額頭巨大動靜脈畸形，可聞及雜音，觸及波動感。對于該患者的最佳治療方案為 A．手術(shù)切除 B．硬化劑治療 C．冷凍治療

D．栓塞后手術(shù)治療 E．放射治療

14、關(guān)于氟牙癥與牙釉質(zhì)發(fā)育不全鑒別點哪項是錯誤的

A．氟牙癥好發(fā)于恒牙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全乳牙和恒牙都易發(fā)生 B．牙釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑邊界比較明確，而氟牙癥不明確

C．牙釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生于單個牙或一組牙，而氟牙癥好發(fā)于多數(shù)牙 D．氟牙癥患者可有在高氟區(qū)的生活史

E．牙釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色線紋與釉質(zhì)生長發(fā)育線相平行吻合，而氟牙癥不相吻合

15、關(guān)于苯二氮類的不良反應(yīng)特點，哪項不正確 A．長期用藥可產(chǎn)生耐受性 B．可引起錐體外系不良反應(yīng) C．可隨乳汁分泌，哺乳婦女忌用 D．注射速度過快可致呼吸抑制

E．與巴比妥類相比，其戒斷癥狀發(fā)生較輕

16、右上后牙于5天前結(jié)束金屬烤瓷冠治療，患者持續(xù)地對冷熱刺激敏感，最可能的原因是

A．戴冠時機械刺激

B．齲壞組織未去凈

C．游離磷酸的刺激

D．鄰面接觸緊密

E．有咬合高點

17、關(guān)于拔牙時患者的體位下列哪項不恰當

A．拔除上頜牙時患者頭稍后仰，上頜牙面與地面呈45°

B．拔除下頜牙時患者張口時下頜牙平面應(yīng)與地面平行

C．在拔牙過程中應(yīng)使患者處于一種自然舒適的體位

D．拔除下頜牙時，患者下頜應(yīng)與術(shù)者肘關(guān)節(jié)在同一高度或稍低

E．拔除上頜智齒(第三磨牙)時患者頭盡量后仰，上頜牙與地面呈60°

18、圈形卡環(huán)適用于（）。A．前后均有缺隙的孤立后牙 B．下頜尖牙

C．游離缺失的末端基牙

D．孤立并向近中頰（舌）側(cè)傾斜的最后磨牙 E．過長牙

19、牙完全脫位離體后，應(yīng)急處理方法為

A．徹底刮凈根面

B．用紗布包好后去醫(yī)院

C．牙槽窩止血

D．體外完成根管治療術(shù)后再植

E．就地用自來水沖洗牙齒再放入原位 20、醫(yī)生的特殊干涉權(quán)在以下范圍內(nèi)有效，除了

A．患者和家屬多次要求放棄治療

B．患者想自殺或殺人

C．需要進行隔離的傳染病患者拒絕隔離

D．若患者知道自己的真實病情對患者產(chǎn)生不良影響

E．人體實驗若繼續(xù)進行下去可能對受試者產(chǎn)生嚴重危害

21、關(guān)于牙齒發(fā)育，以下哪項是錯誤的

A．牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質(zhì)發(fā)育而來 B．帽狀期成釉器細胞分化為三層

C．多根牙的形成是由上皮隔的發(fā)育所決定的 D．最早形成的牙體組織為釉基質(zhì) E．牙胚是在成釉器的帽狀期形成的

22、附著在牙表面的一條帶狀上皮為

A．齦溝上皮

B．附著齦上皮

C．齦谷上皮

D．結(jié)合上皮

E．牙小皮

23、牙的萌出時間是指牙冠（）A．發(fā)育開始的時間 B．鈣化開始的時間 C．完整形成的時間 D．達到咬合的時間 E．破齦而出的時間

24、關(guān)于呋塞米的藥理作用特點，下列哪一項是錯誤的 A．抑制髓袢升支粗段對鈉離子、氯離子的重吸收 B．影響尿的濃縮功能

C．使髓袢升支粗段對水的通透性增加 D．腎小球濾過率降低時仍有利尿作用 E．增加腎髓質(zhì)的血流量

25、金屬全冠戴用2天后，咀嚼時修復牙出現(xiàn)咬合痛，檢查有明顯叩痛，其原因是

A．咬合時有早接觸點

B．牙髓炎

C．齦炎

D．接觸點略緊

E．接觸點過松

26、為增強金合金瓷金結(jié)合，可采用以下方法，除了

A．噴砂

B．預氧化

C．超聲清洗

D．除氣

E．電解蝕刻

27、對青霉素易產(chǎn)生耐藥性的細菌是（）A．白喉桿菌 B．肺炎球菌 C．腦膜炎球菌 D．溶血性鏈球菌 E．金黃色葡萄球菌

28、患者，遠中舌面大面積齲壞缺損，已經(jīng)進行根管治療，原樹脂充填物脫落，現(xiàn)要求全冠修復。檢查：無叩痛，無松動，咬合關(guān)系正常，臨床牙冠較長，可用的修復方法，除了

A．鑄造金屬全冠

B．塑料全冠

C．金屬烤瓷全冠

D．錘造金屬全冠

E．金屬樹脂聯(lián)合全冠

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、上頜牙列中牙周膜面積最大的是（）。A．8 B．7 C．6 D．5 E．3

2、患者男性，16歲，曾行雙側(cè)唇裂修復術(shù)，術(shù)后上唇過緊畸形，該患者可行哪種手術(shù)

A．Abbe瓣轉(zhuǎn)移修復術(shù)

B．Tennison修復術(shù)

C．Millard修復術(shù)

D．提肌重建術(shù)

E．島狀瓣手術(shù)

3、排牙時發(fā)現(xiàn)，患者微笑時可見上前牙齦緣，口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm，第二前磨牙近中面位于口角。此時應(yīng)該 A．換大號上前牙 B．換小號上前牙

C．抬高上前牙齦緣位置 D．抬高上前牙 E．不必修改

4、牙尖數(shù)目的多少是由什么決定的

A．成釉器

B．牙乳頭

C．牙囊

D．生長中心

E．牙板

5、苯巴比妥與苯妥英鈉相比，其抗癲癇作用特點是 A．抗癲癇作用比苯妥英鈉強 B．對小發(fā)作療效好

C．起效快（口服1～2小時生效）D．抗癲癇譜廣

E．長期應(yīng)用無耐受性和成癮性

6、手機首選的滅菌方法為

A．高壓蒸氣

B．化學熏蒸

C．干熱滅菌

D．化學浸泡

E．紫外線

7、一般只用于制作臨時義齒基托的材料是

A．熱凝義齒基托材料

B．自凝義齒基托材料

C．光固化義齒基托材料

D．隱形義齒基托材料

E．義齒軟襯材料

8、臨床上對局麻藥中毒的搶救措施中不包括

A．給氧

B．補液

C．抗驚厥

D．應(yīng)用激素

E．應(yīng)用降壓藥

9、口腔流行病學的主要作用中沒有

A．描述人群口腔健康狀況

B．研究疾病預防措施

C．用于疾病監(jiān)測

D．用于制定口腔保健規(guī)劃

E．研制計算機統(tǒng)計軟件

10、多形性腺瘤術(shù)后復發(fā)的主要原因是 A．腫瘤生長迅速

B．腫瘤細胞浸潤能力強

C．腫瘤中的肌上皮細胞為主要成分 D．首次手術(shù)不徹底

E．腫瘤具有多向分化潛能

11、以下哪種囊腫屬于牙源性囊腫

A．球上頜囊腫

B．鼻腭囊腫

C．鼻唇囊腫

D．正中囊腫

E．始基囊腫

12、一年輕女性分娩后出現(xiàn)尿潴留，實施物理療法等措施仍不能自解小便，宜選用何種藥物治療____ A．毒扁豆堿

B．阿托品

C．新斯的明

D．毛果蕓香堿

E．山莨菪堿

13、下列哪項不是慢性牙髓炎的病理改變

A．炎性肉芽組織，淋巴細胞浸潤為主

B．組織水腫，淋巴細胞及漿細胞浸潤

C．潰瘍形成，其下方散在淋巴細胞浸潤

D．牙髓組織增生形成息肉

E．牙髓組織大量纖維化

14、眶下孔的表面解剖標志位于__ A．眶下緣中點下約0.5cm處 B．眶下緣中點下約1.5cm處 C．眶下緣外、中1/3交界處 D．眶下緣中、內(nèi)1/3交界處 E．以上均不正確

15、磺胺類藥物的抗菌機制是 A．抑制二氫葉酸合成酶 B．改變細菌細胞膜通透性 C．破壞細菌細胞壁的合成 D．抑制二氫葉酸還原酶 E．抑制細菌DNA螺旋酶

16、根尖發(fā)育已完成的恒牙牙髓炎癥波及根髓時治療方法是____ A．直接蓋髓術(shù)

B．活髓切斷術(shù)

C．干髓術(shù)

D．牙髓摘除術(shù)

E．間接蓋髓術(shù)

17、時，上下牙的對位關(guān)系主要的指標是____ A．上頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的頰溝對位

B．上頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的遠中頰溝對位

C．下頜第一磨牙近中舌尖與上頜同名牙的舌溝對位

D．下頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的頰溝對位

E．以上都不是

18、齲病發(fā)生的四聯(lián)因素指 A．牙齒形態(tài)、排列、結(jié)構(gòu)和唾液

B．細菌、菌斑、葡聚糖和有機酸

C．細菌、食物、宿主和時間因素

D．蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛(wèi)生

E．細菌、蔗糖、唾液和時間因素

19、KennedyⅠ類牙列缺損者，選用混合支持式義齒，游離端鞍基左右擺動的影響因素一般不考慮（）A．側(cè)向力的大小 B．牙尖斜度的大小 C．游離鞍基的下沉量 D．牙槽嵴的高低 E．牙槽嵴黏膜的厚度

20、用下列哪種消毒劑浸泡的器械使用前需用滅菌蒸餾水沖洗

A．乙醇

B．戊二醛

C．碘伏

D．甲醛

E．含氯消毒劑

21、RPD的非適應(yīng)證為__ A．側(cè)游離缺失

B．新近拔牙者，等待傷口愈合期間 C．牙弓一側(cè)牙槽骨缺損較大 D．需升高頜間距離者 E．口腔潰瘍，經(jīng)久不愈者

22、糖酵解途徑中生成丙酮酸必須進入線粒體內(nèi)氧化，因為____ A．乳酸不能通過線粒體膜

B．線粒體有所需的能量

C．線粒體內(nèi)有丙酮酸脫氫酶存在D．胞質(zhì)中生成的丙酮酸別無其他去路

E．以上均不正確

23、側(cè)支根管的形成是由于 A．上皮根鞘連續(xù)性破壞 B．上皮根鞘過度增殖 C．上皮隔過度增殖

D．成牙本質(zhì)細胞過度增殖 E．成牙釉質(zhì)細胞過度增殖

24、固定義齒修復中缺失，牙周情況差，基牙選擇為 E．以上都不適宜

25、患者，男，30歲，因下頜第一恒磨牙齲壞拔除，給予2%利多卡因行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、氣急、全身濕冷、脈快、血壓升高?？赡艿脑蚴?A．低血糖反應(yīng)

B．麻藥過敏

C．麻藥中毒

D．腎上腺素反應(yīng)

E．過于緊張、恐懼

26、為增強金合金瓷金結(jié)合，可采用以下方法，除了

A．噴砂

B．預氧化

C．超聲清洗

D．除氣

E．電解蝕刻

27、對青霉素易產(chǎn)生耐藥性的細菌是（）A．白喉桿菌 B．肺炎球菌 C．腦膜炎球菌 D．溶血性鏈球菌 E．金黃色葡萄球菌

28、患者，遠中舌面大面積齲壞缺損，已經(jīng)進行根管治療，原樹脂充填物脫落，現(xiàn)要求全冠修復。檢查：無叩痛，無松動，咬合關(guān)系正常，臨床牙冠較長，可用的修復方法，除了

A．鑄造金屬全冠

B．塑料全冠

C．金屬烤瓷全冠

D．錘造金屬全冠

E．金屬樹脂聯(lián)合全冠

第四篇：上海第九人民醫(yī)院口腔頜面部惡性腫瘤化療方案

個體化化療原則：化療前取腫瘤組織標本進行MTT等藥物敏感試驗檢測；

根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果選擇化療方案：

藥敏藥物選擇：長春新堿、順鉑、平陽霉素、吡柔比星、阿霉素、表阿霉素、衛(wèi)猛、長春新堿、抗黑瘤素、5一氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、強的松、地塞米松、甲基芐肼、紫杉醇、羥基脲、柔紅霉素、卡氮芥、阿糖胞苷、培普利歐。

口腔頜面-頭頸部鱗癌和腺癌

PVP方案

適應(yīng)證：鱗狀細胞癌

順鉑（cisplatin，CDDP）8O－120mg／m2 靜滴d1，水化

長春新堿（VCR）1－1.6mg/m2 iv push d3

平陽霉素8mg im or iv d3－d12

21天為一周期，2—3周期為一療程

用藥方案：

D1 AM： 5％GNS 1OO0ml+10％KCL 1Oml/iv.gtt 4-6hr

PM： 2O％甘露醇 5Oml iv.push

5％GNS 500ml＋CDDP 8O－12Omg／m2／iv．gtt 2hr

5％GNS 5OOml+10％KCL 1Oml／iv.gtt

在上述補液過程中每小時給

20％甘露醇 5Oml/iv.push qh×6

林格氏液 1000ml/iv.gtt，慢速維持至第二天，如嘔吐嚴重，加KCL 1g

D2 繼續(xù)補液2OO0ml，如嘔吐嚴重再追加 KCL1－2g

PYM 3mg＋NS 2Oml／iv.push

D3 AM： VCR 1－1.6mg／m2＋NS 4Oml／iv.push

PM： PYM 8mg＋50%GS 500ml/iv.gtt,6hr

D4－12 PYM 8mg＋5％GS 5Ooml/iv.gtt,6hr

病員停止補液后應(yīng)鼓勵多飲水。

PVF方案(1)

適應(yīng)癥：鱗狀細胞癌

長春新堿（VCR）1－1.6mg／m2 iv push d1，d5

順鉑8O－12Omg／m2 靜滴d1(水化)

氟尿嘧啶（Fluorouracil 5－Fu）8OOmg／m2 靜滴d2－d5

用藥方案：

D1 AM：1.VCR 1－1.6mg／m2＋NS 4Oml／push iv.2.5％GNS 1000ml+10％KCL 1Oml／iv.gtt 4－6hr

PM：2O％甘露醇5Oml/iv.push.5％GNS 5Ooml+CDDP 1OOmg／m2／iv.gtt 2hr內(nèi)

2O％甘露醇 5Oml／iv.push.qh×6

5％GNS 150Oml＋5－Fu 8OOmg／m2/iv.gtt.D2-5 5%GNS 2500ml+5-Fu 800mg/m2/iv.gtt

(24h連續(xù)，如嘔吐嚴重，可加KCL 1.0g)

D5 AM：VCR 1-1.6mg/m2+NS 40ml/iv.push

三周為一療程，可重復三個療程。

PVF方案(2)

適應(yīng)癥：腺癌、惡性混合瘤、乳頭狀囊腺癌、腺樣囊性癌

順鉑SO－120mg／m2，靜滴d1，水化

長春新堿1－1.6mg／m2 iv d2，d8，d15

5－Fu 750mg／m2 靜滴d3，d9，d16

用藥方案：

W1，D1 AM：5％GNS 1000ml＋1O％KCL 1Oml／iv.gtt.4－6hr

PM：20％甘露醇50ml／ivpush

5％GNS SOOml＋CDDP 80－120mg／m2／iv.gtt，2hr

5%GNS 1000ml＋1O%KCL 10ml／iv.gtt

20%甘露醇 50ml/iv.push qh×6

林格氏液 1000ml iv．gtt，維持

D2 VCR 1-1.6mg／m2＋NS 40ml/iv.push

5％GS 2000ml／iv.gtt

D3 5％GNS 5Ooml+5－Fu 750mg／m2/iv.gtt

5％GS 2O00ml/iv.gtt

W2，D1 VCR 1-1.6mg/m2+NS 40ml/iv.push

D2 5％GNS 500ml+5－Fu 75Omg／m2／iv.gtt

W3，重復W2方案，三周為一療程。

VM方案

適應(yīng)癥：鱗癌、腺癌

長春新堿（VCR）1-1.6mg／m2 iv push d1

氨甲蝶呤（methotrexate MTX）8O－1O0mg／m2 靜滴d1，d8重復d1用藥（大于1OOmg CF解毒）。

用藥方案：

D1 VCR 1-1.6mg／m2＋NS 40ml/iv.push

5％GS 500ml／iv.gtt維持 6hr

MTX 80－1O0mg／m2＋NS 40ml／iv.push

5％GS 5O0ml／iv.gtt

D8重復D1用藥（MTX大于100mg，CF解毒）

14天為一周期，2—4周期為一療程。

HDMTX-CFR方案（大劑量MTX，CF解救方案）

適應(yīng)癥：骨肉瘤、未分化癌

堿化d1-4

MTX 1－3g／m2 靜滴 d2

CF解毒 d2－4

用藥方案：

D1 5％GS 1O00ml，5％GNS 1000ml+

10％KCL 10－2Oml，5％SB 25Oml／iv.gtt SB 1g qid．P.o D2 5％GNS 5OOml＋5％SB 250ml／iv.gtt 5％GS 5O0ml＋MTX 1－3g／iv.gtt 4hr 5％GNS 1000ml，5％GS 1000ml+10％KCL 2Omg／iv．gtt MTX滴完后，2－4hr開始給CF 6－12mg im.q6h×4 SB 1g，qid p.o D3-4 補液及堿化同D1，CF用藥問D2

每四周為一個療程。

惡性淋巴瘤（Lymphoma）

1．非霍奇金惡性淋巴瘤（Non－Hodgkin’s Lymphoma，NHL）

COP方案

長春新堿（VCR）1－1.6mg／m2 iv d1，d8

環(huán)磷酸胺（cyclophosPhamide，CTX）6O0－8OOmg／m2 iv gtt d1，d8

強的松（prednisone）100mg／d p.o d1－d5（or d1－d14 40mg／m2）

用藥方案：

D1 VCR 1-1.6mg/m2＋NS 40ml iv push

5％GNS 50Oml維持 6hr

CTX 600－80Omg／m2＋5％GS 50Oml iv gtt

D1－14 強的松片 40mg／m2／天（或 1O0mg／d，d1－5）

D8 VCR 1-1.6mg/m2＋NS 4Oml iv push

CTX 600－8OOmg／m2＋5％GS 500ml iv gtt

21d為一周期，6－8周期為一療程

CHOP方案

環(huán)磷酸胺（CTX）600－8OOmg／m2 iv d1，d8

表阿霉素（epidoxorubicin）25mg／m2 iv d2，d9

長春新堿 1－1.6mg／m2 iv d1，d8

強的松 100mg／d po d1－d5（40mg／m2 p.o d1－d14）

用藥方案：

D1 VCR 1-1.6mg／m2＋NS 4Oml iv push

5%GNS 50Oml iv gtt

5%GNS 5OOml＋CTX 600－8OOmg／m2 iv gtt

D1-5 強的松1OOmg／天 p.o

D2 表阿霉素 25mg／m2＋5%GNS 5OOml iv gtt

D8 VCR 1-1.6mg／m2＋NS 20ml iv push

5%GS 5OOml iv gtt

5%GNS 5OOml＋CTX 600-800mg／m2 iv.gtt

D9 表阿霉素 25mg／m2＋5%GS 5OOml iv gtt

21天為一周期，8周期為一療程 2． Hodgkin’s Desease（HD）

COPP 方案

CTX 600-800mg／m2 iv d1，d8

長春新堿（VCR）1－1.6mg／m2 iv d1，d8

甲基芐肼（procarbazine）100mg／m2 p.o d1－d14

強的松（prednisone）40mg／m2 p.o d1－d14

28天為一周期，4周期為一療程

ABVD方案

阿霉素（Adriamycin）25mg／m2 i.v d1，d14

平陽霉素（PYM）10mg／m2 iv d1，d15

長春花堿 6mg／m2 iv d1，d15

氮烯咪胺（Dacarbazine）375mg／m2 iv d1 d15

28天為一周期，6—8周期為一療程或CR后2周期

CHVP方案

VM－26 100mg／d d13

吡柔比星 6Omg／d d

1CTX 400mg／d d4-7

PDN 8Omg／d d1-7

21天為一周期，6—8周期為一療程

惡性間葉組織腫瘤

CVAD方案

CTX 5OOmg／m2 iv gtt d1

ADM 5Omg／m2 iv gtt d1

VCR 1mg／m2 iv gtt d1，d5

DTIC 2O0mg／m2 iv gtt d1－5

14天為一周期，2—3周期為一療程

惡性黑色素瘤(melanoma)

原發(fā)灶冷凍，化療，手術(shù)，體細胞治療，免疫治療（BCG劃痕），二年

內(nèi)重復化療一次（干擾素、DTIC）

DTIC方案

氮烯咪胺（Dacarbazine）25Omg／m2 iv d1－5

21天為一周期 DTIC＋α-干擾素方案

DTIC 25Omg／m2 iv d1－d5 q21－42d α－Interferon 9－12×106／m2 iH每周 3次，每療程10—12周 化療前輔助用藥

Vit B6 2Omg tid p.o 利血生 2Omg tid p.o 鯊肝醇 10Omg tid p.o 消炎痛 25mg tid p.o 化療前注意事項：

A 化療前檢查： 1 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 2 肝、腎功能、空腹血糖 3 心電圖 4 心、肺功能檢查（60歲以上病人或有心、肺疾患病人）胸片腫瘤照像肝、脾B超、腹膜后B超（惡性淋巴瘤病人）腫瘤CT掃描肝、脾及腹膜后淋巴結(jié)CT掃描（惡性淋巴瘤病人）腫瘤化療藥物敏感性檢測

B 化療期間檢查：

化療后第3天復查肝、腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)；

化療期間每3—4天復查血常規(guī)；每7天復查肝、腎功能；

C 化療結(jié)束后再重復化療前檢查

D 注意事項及處理原則：化療期間禁用對肝、腎有損害的藥物；嘔吐者可給予滅吐靈、冬眠靈；嘔吐嚴重者胃復安20mg im白細胞下降者(<4.0×109/L）應(yīng)用升白細胞藥物，如粒細胞集落刺激因子： 白

細胞<2.0×109/L輸注白細胞或全血

E 化療禁忌癥：阻塞性腎病史又心功能III級以上，肺功能嚴重障礙Cre>1.5mg，BuN>2Omg／d1者白細胞<3.0×109/L，血小板低于5萬

腫瘤化療療效判斷標準(WHO)

CR 腫瘤完全消失，持續(xù)4周以上

PR 腫瘤縮小50％以上，持續(xù)4周以上，無新的病變出現(xiàn) NC 腫瘤縮小50％以下或增大在25％以內(nèi)，持續(xù)4周以上，無新的病變出現(xiàn)

PD 腫瘤增大25％以上，有新的病變出現(xiàn)

注：1 腫瘤的大小以兩個最大互相垂直的直徑的乘積表示同一器官的多個瘤變以所有腫塊的兩個最大垂直直徑的乘積的和表示MR（minor response微小反應(yīng)）

(1)相當于PR的腫瘤縮小率，但持續(xù)時間不滿4周(2)腫瘤縮小率在25—50％之間，持續(xù)4周以上

第五篇：2015年下半年江蘇省口腔助理醫(yī)師外科學：頜骨骨髓炎試題

2015年下半年江蘇省口腔助理醫(yī)師外科學：頜骨骨髓炎試

題

一、單項選擇題

1、創(chuàng)傷性潰瘍的治療應(yīng)首選

A．腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑

B．去除刺激因素

C．局部消炎止痛

D．免疫增強劑

E．全身應(yīng)用抗生素

2、關(guān)于呋塞米的藥理作用特點，下列哪一項是錯誤的 A．抑制髓袢升支粗段對鈉離子、氯離子的重吸收 B．影響尿的濃縮功能

C．使髓袢升支粗段對水的通透性增加 D．腎小球濾過率降低時仍有利尿作用 E．增加腎髓質(zhì)的血流量

3、關(guān)于管間牙本質(zhì)不正確的描述是____ A．位于管周牙本質(zhì)之間

B．大部分膠原纖維與牙本質(zhì)小管平行排列

C．膠原纖維較管周牙本質(zhì)多

D．骨化度比管周牙本質(zhì)低

E．其膠原纖維呈網(wǎng)狀交織排列

4、快速型室性心律失常首選

A．丙吡胺

B．胺碘酮

C．維拉帕米

D．利多卡因

E．普萘洛爾

5、患者，女，24歲，劍冠折2/3，根管治療情況良好，咬合緊，適宜的修復方法是

A．塑料全冠

B．金屬全冠

C．成品樁核冠

D．金屬背板式樁冠

E．鋼絲彎制樁冠

6、患者50歲，述左上后牙咬物痛3個月，咬在某一特定位置可引起較強烈的痛。查：右上第一磨牙咬合面磨損，牙本質(zhì)暴露，頰尖高陡，近中邊緣嵴至舌尖方向似有隱裂。進一步檢查方法是____ A．叩診

B．溫度測驗

C．碘酊染色

D．電活力測驗

E．X線片檢查

7、臨床常選用對乙酰氨基酚治療 A．感冒發(fā)熱 B．急性痛風

C．類風濕性關(guān)節(jié)炎 D．急性風濕熱 E．預防血栓形成

8、下列哪層不是牙本質(zhì)齲的病理變化

A．透明層

B．脫礦層

C．再礦化層

D．細菌侵入層

E．壞死崩解層

9、抗壓強度最大的充填材料是

A．復合樹脂

B．玻璃離子體粘固劑

C．磷酸鋅粘固劑

D．銀汞合金

E．氧化鋅丁香油粘固劑

10、患者男性，50歲。行斷根拔除術(shù)，術(shù)中斷根突然消失，此時首先應(yīng)做的是（）。

A．沖水吸根 B．開窗取根 C．拍X線片 D．服抗生素

E．擴大牙槽窩掏根

11、不參加脂肪酸β氧化的酶是

A．脂酰CoA脫氫酶

B．烯脂酰CoA水化酶

C．β酮脂酰CoA硫解酶

D．β酮脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶

E．β羥脂酰CoA脫氫酶

12、女性，24歲。主訴：用牙線清潔牙齒時牙齦有時出血。檢查：牙齦乳頭輕度充血、水腫，PD：2～3mm，未及附著喪失。此患者最可能的診斷是

A．邊緣性齦炎

B．牙間乳頭炎

C．青春期齦炎

D．青少年牙周炎

E．急性壞死性齦炎

13、，應(yīng)考慮的診斷是____ A．左側(cè)髁狀突頸部骨折

B．顳肌、咬肌痙攣

C．右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位

D．左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)脫位

E．左側(cè)髁突骨質(zhì)增生

14、下頜第一、二磨牙缺失，第三磨牙牙冠大面積齲壞，修復方案為

A．雙端固定橋

B．單端固定橋

C．粘結(jié)橋

D．活動橋

E．暫不處理

15、牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別是 A．牙齦出血

B．牙齦腫脹

C．牙周袋形成D．牙齦質(zhì)地松軟

E．牙齦鮮紅色

16、治療革蘭陰性桿菌引起的敗血癥宜首選

A．青霉素

B．卡那霉素

C．慶大霉素

D．鏈霉素

E．妥布霉素

17、齲病流行特征不包括 A：地區(qū)分布 B：時間分布 C：人群分布 D：氟化物分布 E：城鄉(xiāng)分布

18、以下關(guān)于頜下腺炎的敘述，哪項是錯誤的

A．多為涎石造成唾液排出受阻繼發(fā)感染所致

B．反復發(fā)作者頜下腺可呈硬結(jié)性腫塊

C．雙手觸診應(yīng)從導管前部向后進行

D．少數(shù)涎石X線片可能不顯影

E．腺內(nèi)涎石需做頜下腺摘除術(shù)

19、下列敘述中不正確的是

A．卡馬西平對三叉神經(jīng)痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉 B．乙琥胺對小發(fā)作的療效優(yōu)于丙戊酸鈉 C．丙戊酸鈉對各類癲癇發(fā)作都有效 D．地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥 E．硝西泮對肌陣攣性癲癇有良效 20、E．A+C

21、以下表述錯誤的是

A．聯(lián)合卡環(huán)有防止食物嵌塞的作用

B．延伸卡環(huán)的卡臂在鄰近缺隙的基牙上，位于倒凹區(qū)，起固位作用

C．RPI卡環(huán)可減少基牙的扭力

D．孤立磨牙上的圈形卡環(huán)的卡臂尖向近中

E．對半卡環(huán)有兩個支托

二、多項選擇題

1、下列哪種囊腫為潴留性囊腫____ A．皮脂腺囊腫

B．黏液囊腫

C．舌下腺囊腫

D．表皮樣囊腫

E．以上均不正確

2、新生兒體液總量占體重的__ A．60% B．35% C．80% D．90% E．50%

3、牙缺失的原因不包括

A．齲齒

B．牙周病

C．生理退行性病變

D．全身疾患

E．牙齦炎

4、下列敘述骨硬板錯誤的是

A．即固有牙槽骨

B．牙槽窩的內(nèi)壁

C．圍繞牙根而連續(xù)不斷

D．是牙片上牙周膜的X線表現(xiàn)

E．是一種高密度線條狀影像

5、臨床上無明顯齲洞，鏡下觀察患牙釉質(zhì)呈三角形病損，三角形的頂部向著釉質(zhì)表面，底部向著釉牙本質(zhì)界，形態(tài)與釉柱排列方向一致。上述描述符合

A．釉質(zhì)渾濁癥

B．平滑面釉質(zhì)齲

C．Turner牙

D．窩溝釉質(zhì)齲

E．齲白斑

6、頸總動脈于何處分為頸內(nèi)動脈、頸外動脈__ A．平髁狀突頸部 B．平舌骨大角尖 C．平甲狀軟骨上緣 D．平舌骨大角稍下方 E．平舌骨大角稍上方

7、食物導致齲病的因素不正確的為__ A．精細食物增加了齲病的發(fā)病機會 B．食物磷含量與齲發(fā)生有關(guān) C．食物物理性狀與齲病發(fā)生有關(guān) D．蔗糖必須通過細菌作用才能致齲 E．多吃粗糙食物可減少齲病的發(fā)病機會

8、不是殘髓炎的臨床表現(xiàn)的為

A．無牙病治療史

B．叩診引起輕痛

C．定時性自發(fā)痛

D．熱水引起鈍痛

E．根管深部探痛

9、根管治療時，開髓洞形制備的原則如下，除外

A．應(yīng)在髓角最高處穿通髓腔

B．開髓窩洞外形和大小同髓室頂

C．開髓洞口應(yīng)充分暴露髓室和根管口

D．開髓洞口應(yīng)是充分暴露髓室的最小開口

E．盡量保留健康牙體組織，不應(yīng)去除髓室側(cè)壁的突起

10、齦上牙石最易沉積的牙面是____ A．下前牙的唇面

B．尖牙的舌面

C．上頜第二前磨牙頰面

D．上頜第一前磨牙腭側(cè)

E．上頜磨牙的頰面和下頜前牙的舌面

11、下列對阿司匹林作用的敘述錯誤的是 A．解熱 B．鎮(zhèn)痛

C．抗血小板聚集 D．抗炎抗風濕

E．促進緩激肽和ILs的合成

12、再生障礙性貧血的口腔表征

A：口腔粘膜蒼白色，以唇、舌、齦明顯 B：舌背粘膜廣泛發(fā)紅，呈鮮牛肉色

C：口腔粘膜蒼白，并可出現(xiàn)瘀點、瘀斑或血腫 D：牙齦明顯增生、肥大、水腫 E：牙齦炎，牙齦自發(fā)性出血

13、下列對上頜第一前磨牙的描述中錯誤的是

A．頰尖略偏遠中，舌尖略偏近中

B．外形高點在中1/3處

C．鄰面是四邊形

D．有近中溝

E．有半數(shù)分為頰舌二根

14、牙周翻瓣術(shù)適應(yīng)證

A．牙齦增生經(jīng)局部處理無明顯改善者 B．牙周袋深度≥5mm C．患牙松動Ⅱ°以上 D．牙齦長期溢膿

E．牙齦長期出血、疼痛

15、下列所指缺牙區(qū)，哪一類屬Kennedy一類第二亞類（）A． B． C． D． E．

16、乳牙患齲的易感因素____ A．乳牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄，鈣化度低

B．乳牙抗酸力弱

C．兒童食品多為軟質(zhì)，黏性大，高糖易發(fā)酵產(chǎn)酸

D．兒童自潔和清潔能力差

E．以上都是

17、WHO牙結(jié)石檢出平均區(qū)段數(shù)等級為中等的范圍是

A．0～1.5

B．1.6～2.5

C．2.6～3.5

D．3.6～4.5

E．4.6～6.0

18、牙釉質(zhì)中無機物占重量的百分比為

A．86%

B．12%

C．2%

D．96%～97%

E．70%

19、下列各類固定橋中，哪一種對基牙的牙周組織損傷最大（）。A．雙端固定橋 B．單端固定橋 C．半固定橋 D．黏結(jié)固定橋 E．彈簧式固定橋

20、患者男性，26歲，因車禍造成面部外傷，耳、鼻出血。檢查見面部兩側(cè)不對稱，右側(cè)下瞼腫脹、淤血，右側(cè)后牙早接觸，并有腦脊液耳漏，以下哪項X線檢查對診斷幫助最大 A．華特位片 B．上頜體腔片 C．上頜前部片 D．上頜正位片 E．許勒位片

21、冠樁直徑一般不超過

A．根徑的1/3

B．根徑的1/2

C．根徑的2/3

D．根徑的3/4

E．根徑的3/5