第一篇:呼吸科實習小結(jié)
[呼吸科實習小結(jié)]
來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多,呼吸科實習小結(jié)。呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次,實習總結(jié)《呼吸科實習小結(jié)》??吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。作為我學習過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學習,相信自己在這個過程中一定會有所成長。
第二篇:呼吸科實習小結(jié)(精)
呼吸科實習小結(jié)
來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月了,在這段時間里,我第一次接觸了臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應(yīng),但卻讓我獲益良多。呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑了,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
從呼吸科出來后去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但通過前幾天的觀摩,終于在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了,真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來說是 一項常規(guī)檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業(yè)最有聯(lián)系的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。通過在血液科的一周,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。這個月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在校期間沒有怎么學心電圖,所以跟著老師查房比較累。當老師們對著心電圖討論p波、u波、st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態(tài)了,一些簡單的還能看得明白。在心內(nèi)科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看著導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚嘆醫(yī)學發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人,成功實行pci術(shù),可以感覺到作為醫(yī)生的自豪。有時僅僅坐在辦公室里聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病,通過老師與病人的交談,了解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù),對冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學習過程中理論與實踐相結(jié)合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況,喜歡每到一個科室給我?guī)淼男迈r感。我會好好利用在內(nèi)科剩下的一個月,努力學習,相信自己在這個過程中一定會有所成長。
第三篇:呼吸科出科小結(jié)
呼吸科出科小結(jié)
1、呼吸科出科小結(jié)
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時“三查七對”都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號??(三查七對)。有時候有些病人就會問:“那么久了還不認識我嗎?”我解釋道:“不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合”??
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
2、呼吸科出科小結(jié)
今日結(jié)束了呼吸科的全部住院醫(yī)輪轉(zhuǎn),明天正式向接替我的住院醫(yī)生,移交所有病人,累,但舍不得。
呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔:
1、此前沒實習過心內(nèi)科
2、此前沒實習過呼吸科(軍總會診不是親自管病人)
3、此前沒好好實習過消化科。
說是呼吸科,其實用“綜合科”冠名,更為妥當,雖然主體為呼吸系統(tǒng)疾病的病人,但心肺從來不分家,心臟問題,不可能坐視不管。
從實習生到住院醫(yī)生的跨越,兩個月,收獲頗多,分享,收藏,小病小災沒什么,但是當一個醫(yī)學生第一次獨立處理病人的時候,難免慌亂,慌亂,為醫(yī)者,大忌。
下面就簡單寫寫,小住院醫(yī)生的危機處理應(yīng)對。
醫(yī)生,是個復雜的行業(yè),你的對象,不光是疾病,現(xiàn)在倡導“生理-心理-社會”醫(yī)學模式,病人你得關(guān)心,家屬情緒你也得照顧,護士的意見,你也得聽取,一個字,難。
1、病人,不論你當?shù)氖鞘裁窗?,來了一個病人,不論什么情況,都絕對不能慌,絕對不能讓家屬發(fā)現(xiàn)你是個生瓜蛋子,怎么辦?
速查患者生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,這些若是穩(wěn)定,沒什么,你可以先吐一口氣,歇歇,慢慢處理,也不用太急。
若有其中一項,出現(xiàn)異常,最好的做法是先心電監(jiān)護,該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴容擴容,簡要詢問病情后,讓家屬簽署病危通知書。
若是病人的生命體征已經(jīng)極其不穩(wěn)定,威脅到生命,馬上現(xiàn)場搶救,讓當班護士給你的二線打電話,切記,不要自己打,讓護士打,或者讓實習同學打,不能讓病人家屬覺得,病人都不行了,你這個醫(yī)生還有功夫打電話。
2、搶救?我生瓜蛋子,我不會啊,我沒遇到過啊,怎么辦?
我也是生瓜蛋子,所以,我理解,大家這時候的心情,書到用時方恨少。
首先,心里,你自己要告訴你自己,你一定能HOLD住全場,一定。
其次,冷靜下來,分析,即使你沒學過醫(yī),腦子一片空白,你也先考慮,任何一個問題的出現(xiàn),無非是產(chǎn)生和消耗,是產(chǎn)生不足,還是消耗太多?
比如,如果是呼吸不好,血氧飽和度差,是什么原因,到底是氣體進入不足(產(chǎn)生),還是交換差(消耗)。進入不足?痰堵?氧氣管破損漏氣?喉頭水腫?交換差,是循環(huán)障礙導致,還是高熱導致通氣血流比值的異常?
血壓、心率等以此類推。
再次,分析好原因,及時對癥,此時,如果你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛,也許已經(jīng)到了現(xiàn)場,即使沒到現(xiàn)場,你要相信,有時候,有經(jīng)驗的老護士,能頂一個學富五車的老學究,自己不懂,也可以聽她們的意見,特別是ICU護士的意見,她們見多,自然識廣。
3、家屬,最難纏,特別是期望值特別高的家屬。對于此等家屬,建議各位把病人的病情,稍微說重一點,爭取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,繼續(xù)治療,如果家屬仍舊要求住院治療,一定要及時讓其簽署病危通知書,告訴其我們的醫(yī)療力量有限,只能盡力,千萬不能給“保證”兩個字的承諾。
當然,在許可的條件下,可在患者病情稍微有所好轉(zhuǎn)的情況下,與家屬或者患者,開一些無傷大雅的玩笑話,注意,適當二字。
這就是我這兩個月管理病人,平安完成所有病人治療任務(wù)的套路,有的可采納,有的,還得根據(jù)具體實際情況,具體實施。
3、呼吸科出科小結(jié)
明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習的時間,但按要求,需要學生先寫小結(jié)再由老師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結(jié)。
這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習,與外科大不相同的是,內(nèi)科查房時間要比外科長很多,查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤,可能會是什么疾病,該如何鑒別診斷等問題。
查房前,我并沒有好好去熟悉本組的病例,以致查房時往往一頭霧水,十分被動。貼化驗單,為盡快完成任務(wù),也往往是沒頭沒腦地貼,沒有仔細查看指標分析病情。在今后的見習甚至是實習的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習慣,把自己假想成住院醫(yī),關(guān)注病人,分析病情,盡可能地通過實實在在的病例學到更多臨床知識。
在呼吸科,自然不能放過練習聽診的機會,聽了幾個病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進一步提高仍需繼續(xù)努力練習。
每天下午上課,聽老師分析科室里的病例,講解相關(guān)知識,還是能獲益不少。第一天因為感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感遺憾。
總體感覺在一個科室所待時間過短,并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時間內(nèi)學到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。
4、呼吸科出科小結(jié)
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應(yīng)用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務(wù)作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結(jié)協(xié)作,相互幫助的團結(jié)精神,老師們無私奉獻的精神需要我們?nèi)W習繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氛圍也很好,為我們實習生考慮了很多,謝謝護士長、朱慧老師為我們的學習創(chuàng)造提供的機會,所有的一切都是十分感謝!再一次道一聲“謝謝”!愿所有的老師們工作順利,健康幸福!提前也祝朱慧老師生個健康可愛的寶寶!呵呵??
5、呼吸科出科小結(jié)
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了??長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
第四篇:在呼吸科實習
在呼吸科實習
在呼吸科實習結(jié)束時,你應(yīng)該掌握系列內(nèi)容:
1、如何詳細詢問病史,舉例:很多肺氣腫的患者查體很明顯,但是就是否認病史。你要循序漸進,可以問:上不來氣多長時間了?去年有過嗎?前年呢?
2、查體,心肺聽診必須要靠實踐,特別是典型患者的典型羅音,老師在什么部位聽到的,你就要在什么部位聽,有的時候每個人對羅音的分析是不一樣的,要是你覺得老師說得你沒有聽到,當時不要說什么,把你的感受記下來,回到辦公室和老師交流,理解了以后再找時間自己到患者那里去聽。
3、要以患者或者說是疾病的分類來看書。今天收了一個肺血栓栓賽癥,你就要回家以后看這部分的內(nèi)容,看書上講的和這個患者的表現(xiàn)有什么不同,然后再問老師為什么會不同,做為老師,我喜歡學生針對患者個體提出問題,要是光問書本上的,還要老師干嗎?
4、和患者說話一定要謹慎,你知道的可以說,不知道的一定不要瞎解釋,不然可能會給老師惹上不必要的麻煩。
5、對于每個患者應(yīng)用的藥物,特別是抗生素的應(yīng)用,每一個老師都有自己的習慣,對于學生來說,你至少應(yīng)該知道每個藥物的種類,每種藥物大概的應(yīng)用標準。
6、要以最快的速度學會在呼吸科如何寫病例,如何開藥,換句話說,要以最快的速度學會如何幫老師干活,讓老師可以放心的把活交給你,這樣他才會想給你講知識。
以上是我認為我?guī)У膶W生要是能做到的話,我會非常滿意,同時,我想他也會學到很多東西。
在呼吸科實習,是學習和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機會。在強調(diào)全面查體的同時,同學們應(yīng)重點學習和體會有關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病的體征,常見的呼吸系統(tǒng)體征的類型并不多,但要很好地認識和區(qū)分這些體征并不十分容易,例如:清音、過清音、濁音、實音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細濕羅音、哮鳴音、痰鳴音、鼾音的區(qū)分等等,這些體征在呼吸系統(tǒng)疾病的病人中十分常見,要認識和區(qū)分這些體征往往“只可意會,不可言傳”,如果僅靠看書顯然是不可能認識和區(qū)別這些體征的,必須通過深入的臨床實踐,反復揣摩、體會才能認識和掌握,因此,同學們應(yīng)該充分利用,呼吸科病人呼吸系統(tǒng)體征多而且典型這一有利條件,重點學好和掌握肺部查體的有關(guān)內(nèi)容和技巧。
在輔助檢查方面,同學們應(yīng)該結(jié)合實際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、&127;肺癌病人X線的特點,掌握有關(guān)血氣分析的有關(guān)指標的臨床意義,正確判斷酸堿失衡的類型,這種結(jié)合實際病人學習的效果,要比看書的效果好得多。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分
常見,因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用十分廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵,因此,同學們在實習中,應(yīng)該熟悉和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)知識。
在學習臨床思維方法方面,應(yīng)結(jié)合臨床疑難病例,學習和掌握常見呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)的有關(guān)的診斷和鑒別診斷的方法,進一步提高對疾病臨床表現(xiàn)的分析和判斷能力
第五篇:呼吸科實習鑒定
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應(yīng)進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務(wù)!這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習一個星期,在呼內(nèi)的一個星期受益匪淺,學到了很多東西,做了很多錯事。真正進入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會理論聯(lián)系實際,靈活運用!
第一周,就學習了測血糖,量血壓,收體溫計,靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針封管,抽動脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡單的操作,自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖,經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來,以至血糖值偏低!測血壓,聽測器放不到動脈波動處,聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人,前幾天兩個病人打腫了,原因可能是進針后沒平行在進去,導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了,第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開始有點懂了。留置針封管,我老是馬大哈,忘記把開關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問我你要不要試一試,其實我壓根心里一點底也沒有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進針了。我沒有扎中,老師過來幫忙,由于我進針的角度深了,老師過來幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來,說幫病人重抽。病人很生氣,責罵我們護士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當他試驗品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責罵著,那一刻我真的覺得很愧對他,心里很害怕,很難受,我想他會不會投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺得很難受!做護士,真的技術(shù)很重要,一針見血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個快樂的大家庭一樣,個個老師都很年輕,很好人,對我們這些學生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望,她說做護士要膽大心細,可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會靈活運用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習慣,這一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅強一點,我要學會吃苦,學會忍耐,學會自己處理問題。自己都長那么大了,不要老像個小孩那樣,依賴別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會,適應(yīng)社會的,學會生存!長大了,再也沒有人會呵護你自己了,自己要學會照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個星期,希望以后的學習,自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護理操作技巧,好好努力加油!