第一篇：2015年愛嬰醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案

2015年愛嬰醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案

為了鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，提高出生0—6個月內(nèi)嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率，確保母乳喂養(yǎng)的知識、技巧更全面深入的普及，特制定2015年愛嬰醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案。

一、培訓(xùn)材料

以聯(lián)合國兒童基金會修訂的《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》、《中**乳代用品銷售管理方法》、湖南省衛(wèi)生廳婦幼處《創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院》18小時培訓(xùn)課程及“湖南省腦科醫(yī)院母乳喂養(yǎng)規(guī)定”為培訓(xùn)教材。

二、授課成員

本院婦產(chǎn)科主任、兒科主任、婦產(chǎn)科護士長等。

三、培訓(xùn)方式與要求

1、每年對全體醫(yī)護人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識的培訓(xùn)。

2、每年對新上崗和新入職人員進行集中崗前培訓(xùn)，其中母乳喂養(yǎng)政策及知識、技術(shù)培訓(xùn)時間不少于8小時，培訓(xùn)考核合格后上崗。

3、每年對產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復(fù)訓(xùn)，時間不少于3小時，使他們能全部掌握并運用母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，保證純母乳喂養(yǎng)工作的實施。

4、產(chǎn)科主任、護士長定期利用晨會對科室醫(yī)護人員進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓(xùn)。

5、全員人員培訓(xùn)：每年對行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養(yǎng)知識的復(fù)訓(xùn)，時間不少于3小時，學(xué)習(xí)組織母乳喂養(yǎng)的新觀念、新標(biāo)準(zhǔn)、新方法，及時掌握更新知識。

6、培訓(xùn)方法靈活多樣，包括講課、小組討論、看錄像、知識競賽等。進行床旁示教、實習(xí)。

2015年2月10日

第二篇：愛嬰醫(yī)院工作計劃

泰州市第四人民醫(yī)院 2016年愛嬰醫(yī)院工作計劃

年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和**嬰保健法》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)。圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設(shè)和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：

1、促進母乳喂養(yǎng)政策的實施

（1）制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的醫(yī)護人員。（2）貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和 “國際雙十條”。（3）將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。

2、代乳品銷售情況

在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

3、落實愛嬰醫(yī)院工作管理制度

堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學(xué)指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳，針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進行個別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告，張貼“三無”（無奶粉、無奶嘴、無奶瓶）標(biāo)志。

4、加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣教。

產(chǎn)前通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。住院后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。

待產(chǎn)時，進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教，分娩時護士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸，并進行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容，醫(yī)護人員在查房時必須對母乳喂養(yǎng)的好處進行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶體位和含接姿勢、擠奶手法，指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶，指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物，以免產(chǎn)生奶頭錯覺，加強對剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護理和指導(dǎo)等。責(zé)任護士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后，定時電話回訪孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的情況，并及時給予指導(dǎo)。

5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)。2016年對全院工作人員實行復(fù)

2016

訓(xùn)3小時，對產(chǎn)兒科及新上崗工作人員人員實行18小時的培訓(xùn)。

6、進一步完善孕婦學(xué)校的課程安排，課程表公布示眾，給予更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識的指導(dǎo)。

7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作

開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診，服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯誤姿勢、乳頭皸裂的護理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對產(chǎn)婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄，將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整，并作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預(yù)防母嬰傳播。

8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設(shè)有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風(fēng)2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，并做記錄。

9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織。

幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并開展人員培訓(xùn)。利用各種形式，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，通過母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題，并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。

10、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全，設(shè)置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)科室內(nèi)院感工作。

11、設(shè)置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實行嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)格控制入房人數(shù)，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進行擦拭和消毒。

12、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項重要工程，全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，以達到提高醫(yī)院的整體形象，本制定的愛嬰項目目標(biāo)：

1、一個90﹪ ：90﹪以上新生兒在出生后1小時內(nèi)進行母嬰早接觸、早吸吮。

2、兩個100﹪：100﹪孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教；在母嬰同室區(qū)，100﹪母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過奶瓶、奶嘴或安撫奶嘴。

3、五個80﹪：80﹪以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員能正確回答80﹪以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)的問題；80﹪以上孕產(chǎn)婦能正確回答9個問題中的7個；80﹪以上產(chǎn)婦掌握正確的哺乳和泌乳方法；除有醫(yī)學(xué)指征，80﹪以上的新生兒出生即開始純母乳喂養(yǎng)。

2016年1月4日

第三篇：愛嬰醫(yī)院相關(guān)制度

愛嬰醫(yī)院管理制度 愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)制度

1、對全院職工進行“愛嬰醫(yī)院”基本知識首次培訓(xùn)4-6小時，鞏固培訓(xùn)，每年一次，每次1-2學(xué)時。

2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時加3小時實習(xí)鞏固培訓(xùn)，每年一次新知識培訓(xùn)每次2小時，每晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識10-15分鐘。

3、新上崗人員進行崗前培訓(xùn)時，參加18個學(xué)時“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。（根據(jù)不同聽課對象，決定開課時間及內(nèi)容）

4、防?？曝撠?zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

5、以WHO/UNICEF共同制定的18學(xué)時母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為藍本，對產(chǎn)科，兒科全體醫(yī)護人員培訓(xùn)，考試合格方可上崗。

孕婦學(xué)校制度

1、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時參加培訓(xùn)，同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓(xùn)。

2、宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平，接受過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)，服務(wù)熱情周到，有一定表達能力，能讓群眾了解宣教內(nèi)容，并能解答提出的各項問題。

3、宣教的基本內(nèi)容，包括：愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護理及科學(xué)育兒。

(1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義；(2)母乳喂養(yǎng)的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢，擠奶方法等；(3)早吸吮按需哺乳的重要性；

(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳；(5)嬰兒扶觸的好處與技巧；(6)嬰兒沐浴程序及技巧；

(7)若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)應(yīng)在產(chǎn)后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導(dǎo)。

4、宣教的形式應(yīng)多樣化，產(chǎn)婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

5、在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識及技巧，提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。

6、所有工作人員均有進行宣教的義務(wù)。

7、孕產(chǎn)婦爭取完整地接受系統(tǒng)宣教，達到4次以上。

母嬰同室管理制度

1、母嬰同室醫(yī)護人員必須經(jīng)過18學(xué)時的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學(xué)習(xí)強化母乳喂養(yǎng)的新知識。

2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜，為母嬰創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。

3、每日紫外線照射2次，每次1小時，每月做細菌培養(yǎng)一次。

4、醫(yī)護人員要熱情接待孕產(chǎn)婦，介紹愛嬰醫(yī)院基本知識，對孕 產(chǎn)婦進行細致的心理護理，強化宣教，禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時內(nèi)要協(xié)助并教會產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。

6、護理人員定時巡視母嬰同室，密切觀察母嬰情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。

7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預(yù)防接種等工作時，母嬰分離不能超過1小時。

8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室，要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，在規(guī)定時間內(nèi)探視，每次不能超過1人。

9、母嬰出院前，醫(yī)護人員要向產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)、計劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教，安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進行登記。

10、母嬰出院時，主班護士應(yīng)清點室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房，同時進行必要的室內(nèi)清潔消毒。

母嬰同室消毒隔離制度

1、醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔，下班就餐、開會時脫去工作服。

2、診治、換藥、處置前后均洗手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

3、病室通風(fēng)，每日兩次，每次30分鐘。

4、病室空氣消毒，紫外線每日照射兩次，每次1小時，保持母嬰同室環(huán)境整潔，舒適。

5、晨間護理，一床一套，濕掃床。

6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi)，不得隨意亂丟亂放。

7、清潔床頭桌，要求一桌一布，每日兩次，用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴(yán)格消毒。

10、病室定期空氣培養(yǎng)，每月一次。

11、如需隔離者，嚴(yán)格按消毒隔離措施進行。

12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。

母乳喂養(yǎng)管理制度

1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會及我國衛(wèi)生部的號召，全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。

2、成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組，由科主任掛帥制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。

3、為保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時的培訓(xùn)，并考試及格方能上崗。

5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。

6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

7、開辦孕婦學(xué)校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。

8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮，24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料（除非有醫(yī)學(xué)指證）。

9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。

10、建立熱線電話：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并詳細做好登記。

11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個月。

母乳喂養(yǎng)護理常規(guī)

1、產(chǎn)后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法：

（1）播放錄音及錄像宣傳；

（2）個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

（1）剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后，護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘；

（2）護士每2小時巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法；

（3）鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳；

（4）告訴產(chǎn)婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上；

（5）指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產(chǎn)后體操，每日一次。

7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯，一日五餐。

8、產(chǎn)婦出院時，要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視，熱線電話0476-4263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

9、護士每2小時填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表，醫(yī)生記錄母嬰情況一次，出院時做住院期間母乳喂養(yǎng)評價。

一般護理常規(guī)

一、產(chǎn)前護理常規(guī)：(待產(chǎn)孕婦護理常規(guī))

1、為新入院產(chǎn)婦（孕婦）辦理入院手續(xù)，入院指導(dǎo)，并通知主管醫(yī)師。

2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等，有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房（分娩室）并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。

3、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上者每日測4次，住院一周未分娩者每周測體重一次。

4、注意營養(yǎng)，多吃新鮮水果蔬菜。

5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處，正確的哺乳姿勢，早吸吮，按

母嬰同室護理常規(guī) 需哺乳及母嬰同室的重要性，人工喂養(yǎng)的缺點。

6、注意外陰清潔，督促孕婦每日清洗外陰，禁止坐浴。

7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。二 產(chǎn)后護理常規(guī)

1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時，要交接分娩情況，出血量、血壓、小便等排泄情況，分娩方式，有無產(chǎn)軟道損傷，是否進行早吸吮等。

2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量，有異常及時報告醫(yī)師處理。

3、協(xié)助指導(dǎo)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢，早吸吮，純母乳喂養(yǎng)。

4、產(chǎn)后6小時以內(nèi)未小便或排便困難者，用各種方法誘導(dǎo)排便仍無效者，可在無菌操作下導(dǎo)尿。

5、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上每日測4次，T38°C以上停止哺乳，報告醫(yī)師處理。

6、嬰兒每日晨沐浴，臍部護理，行預(yù)防接種，每日測體溫二次，嚴(yán)密觀察嬰兒情況。

7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。

8、乳房護理：哺乳前要用溫水洗手，并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動，促進子宮復(fù)舊，利于按需哺乳。

10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜，防止便秘，三天無大便者通知醫(yī)師處理。

11、會陰處理：正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次，有會陰裂傷或側(cè)切者，每日用潔爾陰沖洗二次，并用75%酒精濕敷，外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教，產(chǎn)褥期衛(wèi)生，嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個月指導(dǎo)工作。

13、指導(dǎo)好新生兒撫觸工作。

母嬰同室責(zé)任護士崗位責(zé)任制

1、母嬰同室護理人員必須經(jīng)18學(xué)時母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，考試合格者方可上崗。

2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時，值班護士要認(rèn)真交接清楚分娩情況，并主動向產(chǎn)婦作自我介紹，態(tài)度和藹，語言親切。

3、產(chǎn)婦入母嬰同室后，責(zé)任護士（夜班由值班護士）應(yīng)對其進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，指導(dǎo)喂哺姿勢，鼓勵按需哺乳，教會母親正確的擠奶手法。

4、剖腹產(chǎn)術(shù)后作出反應(yīng)時，立即進行早吸吮，早接觸，幫助母親喂養(yǎng)。

5、責(zé)任護士每2小時巡視一次，鼓勵產(chǎn)婦早活動，按照護理程序?qū)δ笅脒M行整體的護理、密切觀察情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理，鼓勵產(chǎn)婦夜間哺乳。

6、認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識，作好健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會嬰兒撫觸，沐浴技巧。

7、每日晨護為嬰兒洗澡，臍部護理，按時接種疫苗。

8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡視病房時要認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明危害，并令其立即拿走。

9、鼓勵產(chǎn)婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。

10、作好出院指導(dǎo)，告知熱線電話。

待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制

待產(chǎn)室：

1、參加集體交班

2、共同打掃衛(wèi)生后，整理敷料，負責(zé)消毒物品的準(zhǔn)備

3、責(zé)任班負責(zé)接待新入院產(chǎn)婦，做好各種檢查，如B超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護等

4、潛伏期內(nèi)負責(zé)待產(chǎn)婦的心理、生理護理

5、要求工作認(rèn)真，主動熱情，面帶微笑，服務(wù)周到 產(chǎn)房：

1、當(dāng)待產(chǎn)婦進入活躍期后，由責(zé)任班送入產(chǎn)房，由主班負責(zé)觀察產(chǎn)程，并做各種表格記錄，責(zé)任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊，充當(dāng)導(dǎo)樂陪伴人員，持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持，讓她對分娩充滿自信心，適時地給予待產(chǎn)婦喂飯，喂水，指導(dǎo)其用力，鼓勵排空膀胱，使其盡快結(jié)束分娩。

2、嬰兒娩出30分鐘后，由責(zé)任班負責(zé)皮膚早接觸，早吸吮，使其早開奶，提高母乳喂養(yǎng)率。

3、產(chǎn)后2小時內(nèi)，由主班負責(zé)觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量，待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理

1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強化教育。

2、對無母乳喂養(yǎng)禁忌者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

3、產(chǎn)程中鼓勵產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補充足夠水分，以增強體力，準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。

4、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后30分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒，應(yīng)在分娩記錄中注明原因，實施皮膚接觸中要注意保暖。

5、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者30分鐘內(nèi)正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。

6、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。

7、不宜早接觸、早吸吮的指征：

（1）新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。

（2）高危母親搶救者。

（3）剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。

（4）有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。

（5）34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。

母嬰同室管理

1、收住對象

（1）凡住院分娩（陰道或剖宮產(chǎn)）的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。

（2）有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。

（3）高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。

（4）母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應(yīng)將母嬰共同進行隔離治療。

2、工作人員職責(zé)

產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé)：

（1）產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責(zé)。

（2）產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護士密切配合，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

（3）每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。

（4）認(rèn)真書寫病歷，包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。

護理人員工作職責(zé)：

（1）實行母嬰責(zé)任制護理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。

（2）醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。

（3）產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

（4）產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護士認(rèn)真交接母嬰情況。

3、護理常規(guī)

產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰觀察及護理：

（1）觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

（2）核對新生兒姓名、性別、住院號。

（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

（4）協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢及按需哺乳。

（5）協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。

產(chǎn)褥期的觀察及護理：

（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。

（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時加強指導(dǎo)和咨詢。

（3）加強心理護理，針對產(chǎn)婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

（4）指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營養(yǎng)。

新生兒及患兒的觀察及護理：

（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。

（2）了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。

（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預(yù)防接種工作。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。

（5）加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

5、探視制度

（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。

（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。

（3）嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過2人。

7、基本設(shè)施

房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。

室內(nèi)設(shè)備：

（1）每個母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把（方便產(chǎn)婦哺乳）。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。

（2）室內(nèi)有通風(fēng)、保暖裝置，室溫應(yīng)保持在22-24℃。

病區(qū)內(nèi)設(shè)備：

（1）有治療室。

（2）嬰兒洗澡室。

（3）流動水洗手池及盥洗室。

（4）熱水供應(yīng)設(shè)備。

（5）宣教室或必要的宣教設(shè)施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。

（6）廁所及污物間。

（7）其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。

每個醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。母乳喂養(yǎng)隨訪制度

1、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。

2、產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊。

3、產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進行訪視，并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至4-6個月，按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。

4、產(chǎn)后6周復(fù)查時應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況，并給予咨詢和指導(dǎo)。

5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題，及時進行咨詢服務(wù)。

第四篇：【愛嬰醫(yī)院管理制度】

目 錄

一、愛嬰醫(yī)院管理制度.................................1

三、孕婦學(xué)校制度.....................................4

四、母嬰同室管理制度.................................5

五、母嬰同室消毒隔離制度.............................6

六、母乳喂養(yǎng)管理制度.................................7

七、母乳喂養(yǎng)護理常規(guī).................................8

八、母嬰同室護理常規(guī).................................9

九、母嬰同室責(zé)任護士崗位職責(zé)........................11

十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制..........................12

十一、母嬰同室管理制度..............................14

十二、探視制度......................................18

十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度..............................19

一、愛嬰醫(yī)院管理制度

1.愛嬰醫(yī)院應(yīng)建立愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組。由醫(yī)教科牽頭，組員由產(chǎn)科、兒科、保健科、護理部、感染科、總務(wù)科等部門的人員及有關(guān)人員組成。愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)日常工作，辦公室主任由產(chǎn)科主任擔(dān)任。把愛嬰的工作列入全院工作的管理目標(biāo)，有工作制度、計劃、方案、質(zhì)量考核和總結(jié)。

2.愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對全院所有接觸母嬰的醫(yī)務(wù)人員每年進行一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)新知識的培訓(xùn)，新上崗工作人員須按規(guī)定接受母乳喂養(yǎng)及哺乳管理培訓(xùn)，考核合格后方能上崗。3.從早孕建卡開始，就對孕產(chǎn)婦及其家屬進行不少于3小時的母乳喂養(yǎng)健康教育,把母乳喂養(yǎng)的好處及處理辦法告知孕產(chǎn)婦及家屬,使其熟悉母乳喂養(yǎng)技巧。孕婦學(xué)校同時應(yīng)講授孕期的注意事項、孕產(chǎn)期營養(yǎng)和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理的重要性、分娩的先兆等內(nèi)容，并及時登記在《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理手冊》上。4.產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室后，應(yīng)進行母乳喂養(yǎng)知識復(fù)訓(xùn)和提問；新生兒出生后1小時內(nèi)要進行母嬰皮膚早接觸，持續(xù)30分鐘以上；當(dāng)嬰兒有覓食反射時，助產(chǎn)人員應(yīng)協(xié)助做好早吸吮。剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦，在手術(shù)臺上可先行母嬰手拉手、臉貼臉，術(shù)后送回母嬰?yún)^(qū)，產(chǎn)婦能夠作出應(yīng)答后60分鐘內(nèi)，即開始母嬰皮膚接觸，持續(xù)30分鐘以上，并幫助早吸吮。

5.母嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待每一對母嬰，母嬰到母嬰?yún)^(qū)2小時內(nèi)醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)母親進行母乳喂養(yǎng)。愛嬰?yún)^(qū)實行母嬰同室，當(dāng)母嬰分離時應(yīng)指導(dǎo)母親如何保持泌乳，鼓勵按需哺乳。6.母嬰?yún)^(qū)實行24小時護理責(zé)任制，醫(yī)護人按要求巡視母嬰一次，要有專職人員協(xié)助母親進行母乳喂養(yǎng)。

7.堅持產(chǎn)科醫(yī)生三級查房制度和新生兒科醫(yī)生每日到愛嬰?yún)^(qū)查房制度。對高危產(chǎn)婦及嬰兒應(yīng)嚴(yán)密觀察，重點交班,發(fā)現(xiàn)異常情況，及時處理。

8.除母乳外，禁止給新生嬰兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭或使用橡皮奶頭作為安慰物。

9.不接受任何代乳品的饋贈，不使用宣傳代乳品的物件。

10.出院后繼續(xù)支持母乳喂養(yǎng)，醫(yī)院設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診和咨詢熱線電話，建立產(chǎn)后隨訪制度，將出院產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給母乳喂養(yǎng)支持組織。

二、愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)制度

1、對全院職工進行“愛嬰醫(yī)院”基本知識培訓(xùn) 3小時，鞏固培訓(xùn)，每年一次，每次3學(xué)時。

2、產(chǎn)科兒科專業(yè)人員首次培訓(xùn)18小時加3小時實習(xí)鞏固培訓(xùn)，每年一次新知識培訓(xùn)每次2小時，科室利用晨交班后復(fù)習(xí)母乳喂養(yǎng)知識10-15分鐘。

3、新上崗人員進行崗前培訓(xùn)時，參加18個學(xué)時“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

4、保健科負責(zé)社區(qū)“愛嬰醫(yī)院”知識學(xué)習(xí)。

5、以WHO/UNICEF共同制定的18學(xué)時母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材為藍本，對產(chǎn)科，兒科全體醫(yī)護人員培訓(xùn)，考試合格方可上崗。

三、孕婦學(xué)校制度

1、凡經(jīng)過產(chǎn)前檢查的孕婦在產(chǎn)前至少接受一次有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，家屬同時參加培訓(xùn)，同時進行妊早期、妊中期、妊晚期產(chǎn)褥期相關(guān)知識培訓(xùn)。

2、宣教人員要有一定業(yè)務(wù)水平，接受過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)，服務(wù)熱情周到，有一定表達能力，能讓群眾了解宣教內(nèi)容，并能解答提出的各項問題。

3、宣教的基本內(nèi)容，包括：愛嬰醫(yī)院相關(guān)知識和妊期保健、產(chǎn)褥期護理及科學(xué)育兒。

(1)母乳喂養(yǎng)的好處及意義；

(2)母乳喂養(yǎng)的技巧，正確的喂奶體位及含接姿勢，擠奶方法等；

(3)早吸吮按需哺乳的重要性；

(4)母嬰同室的好處，如何保證充足的母乳；(5)嬰兒扶觸的好處與技巧；(6)嬰兒沐浴程序及技巧；

(7)若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)應(yīng)在產(chǎn)后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)系列宣教指導(dǎo)。

4、宣教的形式應(yīng)多樣化，產(chǎn)婦易接受：如講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢等。

5、在產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房、產(chǎn)房、母嬰同室及產(chǎn)后隨訪各階段應(yīng)進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識及技巧，提高4—6個月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率。

6、所有工作人員均有進行宣教的義務(wù)。

7、孕產(chǎn)婦爭取完整地接受系統(tǒng)宣教，達到4次以上。

四、母嬰同室管理制度

1、母嬰同室醫(yī)護人員必須經(jīng)過18學(xué)時的系統(tǒng)母乳喂養(yǎng)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，考試合格者方可上崗，并在工作中不斷學(xué)習(xí)強化母乳喂養(yǎng)的新知識。

2、母嬰同室要保持空氣清新、安靜、舒適、溫度、適度適宜，為母嬰創(chuàng)造一個良好的修養(yǎng)環(huán)境。

3、每日紫外線照射1次，每次1小時，每月做細菌培養(yǎng)一次。

4、醫(yī)護人員要熱情接待孕產(chǎn)婦，介紹愛嬰醫(yī)院基本知識，對孕產(chǎn)婦進行細致的心理護理，強化宣教，禁止產(chǎn)婦及家屬使用代乳品及奶瓶、奶嘴。

5、產(chǎn)婦產(chǎn)后入母嬰同室2小時內(nèi)要協(xié)助并教會產(chǎn)婦哺乳的姿勢、體位、方法及嬰兒含接姿勢，做到充分有效地吸吮，接需哺乳。

6、護理人員定時巡視母嬰同室，密切觀察母嬰情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。

7、對母嬰同室的嬰兒進行晨護及預(yù)防接種等工作時，母嬰分離不能超過1小時。

8、非本室工作人員不得隨便進入母嬰同室，要嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，在規(guī)定時間內(nèi)探視，每次不能超過1人。

9、母嬰出院前，醫(yī)護人員要向產(chǎn)婦及家屬進行母乳喂養(yǎng)、計劃生育、產(chǎn)褥期保健知識的宣教，安排產(chǎn)婦出院后的隨診工作并進行登記。

10、母嬰出院時，主班護士應(yīng)清點室內(nèi)和床上用物是否丟失并將污物送往洗衣房，同時進行必要的室內(nèi)清潔消毒。

五、母嬰同室消毒隔離制度

1、醫(yī)護人員上班時要衣帽整潔，下班就餐、開會時脫去工作服。

2、診治、換藥、處置前后均洗手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

3、病室通風(fēng)，每日兩次，每次30分鐘。

4、病室空氣消毒，紫外線每日照射1次，每次1小時，保持母嬰同室環(huán)境整潔，舒適。

5、晨間護理，一床一套，濕掃床。

6、保證被服的清潔。臟衣服、臟被服裝入污衣袋內(nèi)，不得隨意亂丟亂放。

7、清潔床頭桌，要求一桌一布，每日1次，用后用300mg/1含氯消毒液消毒備用。

8、各種治療器械用后清洗、浸泡、消毒滅菌。

9、產(chǎn)婦所用餐具、藥杯必須嚴(yán)格消毒。

10、病室定期空氣培養(yǎng)，每月一次。

11、如需隔離者，嚴(yán)格按消毒隔離措施進行。

12、產(chǎn)婦出院后病室床單元終末消毒。

六、母乳喂養(yǎng)管理制度

1、響應(yīng)世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會及我國衛(wèi)生部的號召，全體工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并宣傳雙“十條”。

2、成立“愛嬰醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)組，由醫(yī)教科牽頭、產(chǎn)兒科主任、護士長、院感科、保健科主任制訂母乳喂養(yǎng)管理制度，并監(jiān)督職工嚴(yán)格執(zhí)行。

3、為保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)科實行母嬰同室，兒科建立母嬰同室的新生兒病房。

4、產(chǎn)科及兒科工作人員必須接受18學(xué)時的培訓(xùn)，并考試及格方能上崗。

5、在全院范圍內(nèi)不得張貼任何代乳品、奶瓶及橡皮奶嘴的宣傳廣告、宣傳畫、掛歷等，不得以任何形式宣傳人工喂養(yǎng)。

6、任何科室和個人不得接受代乳品商的饋贈，不得推銷和使用代乳品及奶瓶、橡皮奶嘴等。

7、開辦孕婦學(xué)校，向所有孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處及方法。

8、促進早吸吮、嬰兒出生半小時內(nèi)開始皮膚早接觸及早吸吮，24小時母嬰同室及按需哺乳。禁止給新生兒吃任何代乳品和飲料（除非有醫(yī)學(xué)指證）。

9、產(chǎn)后幫助和指導(dǎo)母親實行正確的母乳喂養(yǎng)，以及因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離情況下如何保持泌乳。

10、建立熱線電話：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，并詳細做好登記。

11、與母乳喂養(yǎng)支持組織做好交接工作以便順利進行家訪，使純母乳喂養(yǎng)4-6個月。

七、母乳喂養(yǎng)護理常規(guī)

1、產(chǎn)后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法：（1）播放錄音及錄像宣傳；（2）個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

（1）剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后，護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘；

（2）護士每2小時巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法；

（3）鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳；

（4）告訴產(chǎn)婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上； 5（5）指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產(chǎn)后體操，每日一次。

7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯，一日五餐。

8、產(chǎn)婦出院時，要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視，熱線電話：******** 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

9、護士每2小時填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表，醫(yī)生記錄母嬰情況一次，出院時做住院期間母乳喂養(yǎng)評價。

八、母嬰同室護理常規(guī)

一）、一般護理常規(guī)

（一）、產(chǎn)前護理常規(guī)：(待產(chǎn)孕婦護理常規(guī))

1、為新入院產(chǎn)婦（孕婦）辦理入院手續(xù)，入院指導(dǎo)，并通知主管醫(yī)師。

2、了解孕婦的胎次、產(chǎn)次、有無宮縮、陰道出血、流水等，有產(chǎn)兆者隨同病歷送往產(chǎn)房（分娩室）并向助產(chǎn)士交接孕婦情況。

3、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上者每日測4次，住院一周未分娩者每周測體重一次。

4、注意營養(yǎng)，多吃新鮮水果蔬菜。

5、向孕婦宣教母乳喂養(yǎng)的好處，正確的哺乳姿勢，早吸吮，按需哺乳及母嬰同室的重要性，人工喂養(yǎng)的缺點。

6、注意外陰清潔，督促孕婦每日清洗外陰，禁止坐浴。

7、待產(chǎn)孕婦注意觀察胎兒、宮縮、陰道流血、流水情況。

（二）、產(chǎn)后護理常規(guī)：

1、產(chǎn)婦送回母嬰同室時，要交接分娩情況，出血量、血壓、小便等排泄情況，分娩方式，有無產(chǎn)軟道損傷，是否進行早吸吮等。2、24h以內(nèi)注意觀察宮縮、出血量。24h以后注意觀察惡露性質(zhì)、量，有異常及時報告醫(yī)師處理。

3、協(xié)助指導(dǎo)鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳、喂養(yǎng)姿勢，早吸吮，純母乳喂養(yǎng)。

4、產(chǎn)后6小時以內(nèi)未小便或排便困難者，用各種方法誘導(dǎo)排便仍無效者，可在無菌操作下導(dǎo)尿。

5、每日測T、P、BP一次，T37、5°C以上每日測4次，T38°C以上停止哺乳，報告醫(yī)師處理。

6、嬰兒每日晨沐浴，臍部護理，行預(yù)防接種，每日測體溫 二次，嚴(yán)密觀察嬰兒情況。

7、每次接觸嬰兒時工作人員要按洗手程序洗手。

8、乳房護理：哺乳前要用溫水洗手，并用清水毛巾或潔凈毛巾擦拭乳頭。

9、正常產(chǎn)婦產(chǎn)后2h可下床活動，促進子宮復(fù)舊，利于按需哺乳。

10、產(chǎn)后多吃水果蔬菜，防止便秘，三天無大便者通知醫(yī)師處理。

11、會陰處理：正常產(chǎn)婦每日用潔爾陰液沖洗一次，有會陰裂傷或側(cè)切者，每日用潔爾陰沖洗二次，并用75%酒精濕敷，外陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷每日二次。

12、作好母乳喂養(yǎng)的宣教，產(chǎn)褥期衛(wèi)生，嬰兒保健計劃生育宣教及出院后純母乳喂養(yǎng)4-6個月指導(dǎo)工作。

13、指導(dǎo)好新生兒撫觸工作。

九、母嬰同室責(zé)任護士崗位職責(zé)

1、母嬰同室護理人員必須經(jīng)18學(xué)時母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)，考試合格者方可上崗。

2、分娩室送產(chǎn)婦回母嬰同室時，值班護士要認(rèn)真交接清楚分娩情況，并主動向產(chǎn)婦作自我介紹，態(tài)度和藹，語言親切。

3、產(chǎn)婦入母嬰同室后，責(zé)任護士（夜班由值班護士）應(yīng)對其進行母乳喂養(yǎng)知識宣教，指導(dǎo)喂哺姿勢，鼓勵按需哺乳，教會母親正確的擠奶手法。

4、剖腹產(chǎn)術(shù)后作出反應(yīng)時，一小時內(nèi)進行早吸吮，早接觸，幫助母親喂養(yǎng)。

5、責(zé)任護士按要求巡視病房，鼓勵產(chǎn)婦早活動，按照護理程序?qū)δ笅脒M行整體的護理、密切觀察情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告值班醫(yī)生處理，鼓勵產(chǎn)婦夜間哺乳。

6、認(rèn)真給產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)知識，作好健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會嬰兒撫觸，沐浴技巧。

7、每日晨護為嬰兒洗澡，臍部護理，按時接種疫苗。

8、禁止家屬向院內(nèi)攜奶瓶、奶嘴、奶粉等，巡視病房時要認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)有以上物品應(yīng)向產(chǎn)婦及家屬說明危害，并令其立即拿走。

9、鼓勵產(chǎn)婦進行早吸吮、勤吸吮、促進乳汁的分泌。

10、作好出院指導(dǎo)，告知熱線電話。

十、待產(chǎn)室、產(chǎn)房崗位責(zé)任制

一）、待產(chǎn)室崗位責(zé)任制：

1、參加集體交班

2、共同打掃衛(wèi)生后，整理敷料，負責(zé)消毒物品的準(zhǔn)備

3、責(zé)任班負責(zé)接待新入院產(chǎn)婦，做好各種檢查，如B超、心電圖、胎兒電子監(jiān)護等

4、潛伏期內(nèi)負責(zé)待產(chǎn)婦的心理、生理護理

5、要求工作認(rèn)真，主動熱情，面帶微笑，服務(wù)周到 二）、產(chǎn)房崗位責(zé)任制：

1、當(dāng)待產(chǎn)婦進入活躍期后，由責(zé)任班送入產(chǎn)房，由主班負責(zé)觀察產(chǎn)程，并做各種表格記錄，責(zé)任班始終陪伴在待產(chǎn)婦身邊，充當(dāng)導(dǎo)樂陪伴人員，持續(xù)地給產(chǎn)婦精神上的鼓舞和支持，讓她對分娩充滿自信心，適時地給予待產(chǎn)婦喂飯，喂水，指導(dǎo)其用力，鼓勵排空膀胱，使其盡快結(jié)束分娩。

2、嬰兒娩出60分鐘后，由責(zé)任班負責(zé)皮膚早接觸，早吸吮，使其早開奶，提高母乳喂養(yǎng)率。

3、產(chǎn)后2小時內(nèi)，由主班負責(zé)觀察產(chǎn)婦的子宮收縮情況及陰道出血量，待產(chǎn)婦生命體征平穩(wěn)后送入母嬰同室修養(yǎng)。

三）、待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理

1、產(chǎn)婦臨產(chǎn)住院，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)好處及管理的強化教育。

2、對無母乳喂養(yǎng)禁忌者，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。

3、產(chǎn)程中鼓勵產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物及補充足夠水分，以增強體力，準(zhǔn)備產(chǎn)后哺乳。

4、新生兒娩出后，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生兒在生后60分鐘內(nèi)即抑放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒，應(yīng)在分娩記錄中注明原因，實施皮膚接觸中要注意保暖。

5、剖宮產(chǎn)術(shù)后可行母、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者60分鐘內(nèi)正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。

6、對早產(chǎn)、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。

7、不宜早接觸、早吸吮的指征：

（1）新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。

（2）高危母親搶救者。

（3）剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。（4）有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。

（5）34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。

十一、母嬰同室管理制度

（一）、收住對象

（1）凡住院分娩（陰道或剖宮產(chǎn)）的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。

（2）有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。

（3）高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。

（4）母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應(yīng)將母嬰共同進行隔離治療。

（二）、工作人員職責(zé)

（一）、產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé)：

（1）產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康咨詢等全面工作，24小時有人負責(zé)。

（2）產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護士密切配合，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。（3）每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。（4）認(rèn)真書寫病歷，包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。

（二）、護理人員工作職責(zé)：

（1）實行母嬰責(zé)任制護理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。（2）醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。

（3）產(chǎn)房及待產(chǎn)室護士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。

（4）產(chǎn)房護士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護士認(rèn)真交接母嬰情況。

（三）、護理常規(guī)：

1、產(chǎn)后2小時母嬰同時進入母嬰同室、病房護士與助產(chǎn)士認(rèn)真交接班。

2、宣傳母乳喂養(yǎng)的好處與方法：（1）播放錄音及錄像宣傳；（2）個別談心、解除心理障礙。

3、幫助母親正確的母乳喂養(yǎng)

（1）剖宮產(chǎn)的母親在有應(yīng)答反應(yīng)后，護士需幫助嬰兒早吸吮及母嬰皮膚接觸不少于30分鐘；

（2）護士每2小時巡視一次，幫助母親掌握正確的母乳喂養(yǎng)姿勢及含接方法；

（3）鼓勵產(chǎn)婦按需哺乳；

（4）告訴產(chǎn)婦每次哺乳后，將少量乳汁涂在乳頭上； 5（5）指導(dǎo)因醫(yī)學(xué)指征暫時母嬰分離的母親保持泌乳，使母親掌握正確的擠奶方法。

4、實行24小時母嬰同室，每日嬰兒洗澡及醫(yī)學(xué)處理時間不能超過1小時。

5、廢棄奶瓶、奶嘴及代乳品。

6、做產(chǎn)后體操，每日一次。

7、提供營養(yǎng)豐富之產(chǎn)婦飯，一日五餐。

8、產(chǎn)婦出院時，要將母乳喂養(yǎng)狀況介紹給地段保健，并交地段隨訪、產(chǎn)后訪視，熱線電話0476-4263735 指導(dǎo)母親正確母乳喂養(yǎng)。

9、護士每2小時填寫母乳喂養(yǎng)情況記錄表，醫(yī)生記錄母嬰情況一次，出院時做住院期間母乳喂養(yǎng)評價。

(四)、產(chǎn)后6小時內(nèi)母嬰觀察及護理：

（1）觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。

15（2）核對新生兒姓名、性別、住院號。

（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。

（4）協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢及按需哺乳。

（5）協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。產(chǎn)褥期的觀察及護理：

（五）、產(chǎn)褥期的觀察護理：

（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。

（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時加強指導(dǎo)和咨詢。

（3）加強心理護理，針對產(chǎn)婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

（4）指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營養(yǎng)。

（六）、新生兒及患兒的觀察及護理：

（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。

（2）了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。

（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預(yù)防接種工作。

（4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。

（5）加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

基本設(shè)施

房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母 16 嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。

室內(nèi)設(shè)備：

（1）每個母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把（方便產(chǎn)婦哺乳）。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。

（2）室內(nèi)有通風(fēng)保暖裝置，室溫應(yīng)保持在22-24℃。病區(qū)內(nèi)設(shè)備：（1）有治療室。（2）嬰兒洗澡室。

（3）流動水洗手池及盥洗室。（4）熱水供應(yīng)設(shè)備。

（5）宣教室或必要的宣教設(shè)施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。

（6）廁所及污物間。

（7）其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。每個醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。

十二、探視制度

（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。

（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。（3）嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過2人。

十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度

1、醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。

2、產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊。

3、產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進行訪視，并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至4-6個月，按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。

4、產(chǎn)后6周復(fù)查時應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況，并給予咨詢和指導(dǎo)。

5、醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題，及時進行咨詢服務(wù)

第五篇：愛嬰醫(yī)院工作計劃

廣西水電工程局職工醫(yī)院

2006年愛嬰醫(yī)院工作計劃

為了使愛嬰醫(yī)院工作能持之以恒地開展，鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院的成果，提高母乳喂養(yǎng)率，真正做到母嬰安全，母嬰健康。現(xiàn)制定本愛嬰醫(yī)院工作計劃如下：

一、加強愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，重新調(diào)整愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

1、愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組 長：唐毓和（院長、副主任醫(yī)師）

副組長：周錫濤（黨總支書記兼副院長、主治醫(yī)師）

王政標(biāo)（副院長、主治醫(yī)師）

成 員：趙西川（婦產(chǎn)科主任、副主任醫(yī)師）

易祖志（內(nèi)兒科主任、副主任醫(yī)師）

黃景秋（醫(yī)務(wù)科主任、副主任醫(yī)師）

羅煥球（副總護士長、主管護師）

黃日平（辦公室主任、主治醫(yī)師）

辦公室：

主任：趙西川

副主任：黃景秋

成 員：黃日平羅煥球曾廣強潘麗芬李茜

2、促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組

組 長：唐毓和

副組長：趙西川易祖志羅煥球

成 員：陸月合潘麗芬譚小燕覃品雄蒙愛萍李 茜

二、加強母乳喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)工作

加強對相關(guān)科室人員進行促進母乳喂養(yǎng)知識和技能的培訓(xùn)，目的是使母乳喂養(yǎng)活動持之以恒地堅持下去，更好地提高服務(wù)質(zhì)量。

1、對新到我院工作的人員，每人發(fā)放一冊《母乳喂養(yǎng)知識手冊》，同時進行母乳喂養(yǎng)知識崗前培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

2、婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員每年進行母乳喂養(yǎng)知識強化培訓(xùn)三小時，考試二次。

3、計劃每年派相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員1~2名到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，更好地開展愛嬰醫(yī)院工作，提高服務(wù)質(zhì)量。

三、繼續(xù)辦好孕婦學(xué)校

1、繼續(xù)發(fā)放有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識宣傳資料。

2、孕婦學(xué)校每周定期開放1~2次，給孕婦授課，看錄像，講授孕期保健及母乳喂養(yǎng)知識，并做好咨詢工作。

四、遵守愛嬰醫(yī)院各項規(guī)章制度，保證母乳喂養(yǎng)工作質(zhì)量

1、遵守婦產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)制度，實行早接觸、早吸吮，母嬰同室，按需喂奶，不斷提高純母乳喂養(yǎng)率。

2、嚴(yán)格遵守促進母乳喂養(yǎng)各項規(guī)章制度，護理部不定期到產(chǎn)科、兒科進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并整改。

五、加強產(chǎn)前門診、母嬰保健門診工作的管理，要求做到認(rèn)真執(zhí)行門診工作制度，積極開展婦幼衛(wèi)生知識及母乳喂養(yǎng)知識的宣傳指導(dǎo)工作。

六、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，提高母乳喂養(yǎng)成功率。