第一篇：2010年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃網(wǎng)下

2010年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

2009年我們醫(yī)院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續(xù)做好這一切，要以2009年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結(jié)果，相信我們一定能夠做好！

2009在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高，2009年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。

一、防止醫(yī)療事故

確保醫(yī)療安全

認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細(xì)則，開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點包括：（1）強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。（2）真實、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班；（3）組織科室加強(qiáng)對診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。（4）進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；（5）加強(qiáng)對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)

根據(jù)零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在2009年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè)，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；加強(qiáng)科室檔案管理；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。

2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會進(jìn)行查房

每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行；科室三級查房，重點督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質(zhì)量；科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對不足提出合理改進(jìn)意見。

3、病案質(zhì)量管理

（1）環(huán)節(jié)質(zhì)量

每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進(jìn)行監(jiān)控；另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質(zhì)量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進(jìn)方案，并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。

（2）終末病歷

每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進(jìn)行展評，并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

4、重點科室監(jiān)管

（1）針對icu質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對icu進(jìn)行抽查，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；

（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評價，共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)

針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在零九年會進(jìn)一步加大對新近人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控，并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強(qiáng)科室科研工作

每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實習(xí)人員管理

在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

根據(jù)我院院情，在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法，掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥，爭取以請進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，在院委會的批準(zhǔn)和支持下邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理

嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄，不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。

6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作，保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴(yán)”理論考核，并與九月份正式進(jìn)行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)；第二季度，進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核；第三季度，進(jìn)行麻醉藥品、抗菌藥品的全員知識培訓(xùn)；第四季度，進(jìn)行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進(jìn)行專項培訓(xùn)。

2009年醫(yī)院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作，只往最好的方向前進(jìn)，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好！

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第二篇：2019年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

2019年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

今年是我院辦院第九個年頭，醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)及員工的不斷努力下醫(yī)院不斷發(fā)展和壯大，為了更好的提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平和骨外科技術(shù)服務(wù)能力，有效的為赤峰及周邊地區(qū)提供安全、可靠的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)務(wù)科將圍繞著醫(yī)院這一總體目標(biāo)開展工作，抓住機(jī)遇、積極進(jìn)取、努力拼搏，不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作有計劃地推向深入，現(xiàn)將2019年工作計劃制定如下：

一、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全。

1、認(rèn)真落實2016年衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全。

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行本院的《衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)資格審核與執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入相關(guān)規(guī)定》和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，杜絕無證上崗。

3、充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)控組織職能作用，根據(jù)上年醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的問題，結(jié)合今年新的工作要求和醫(yī)院實際情況，修訂和完善本新的?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)?，采取定期考核和隨時抽查相結(jié)合的辦法，對重點檢查項目、重點科室，每月檢查一次，對新開展的技術(shù)項目做好質(zhì)量追蹤，對存在的問題做好分析，提出整改措施，做為下次考核重點。強(qiáng)化科級質(zhì)控小組職能作用，使質(zhì)控工作細(xì)化。利用院周會這個平臺，解決存在的科室交叉問題，做好內(nèi)部協(xié)調(diào)。

4、強(qiáng)化醫(yī)療18項核心制度的執(zhí)行力度。做為醫(yī)院質(zhì)控重點。

5、繼續(xù)落實醫(yī)院制定的《醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理制度》、《高危操作項目（手術(shù)）授權(quán)制度與程序》、《醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案》和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理檔案和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄，并根據(jù)臨床醫(yī)師資質(zhì)和業(yè)務(wù)能力及分級手術(shù)要求給于相應(yīng)授權(quán)，以防止因手術(shù)越權(quán)和違規(guī)操作引起的醫(yī)療安全隱患，按照婦產(chǎn)科醫(yī)師手術(shù)分級考評項目和要點，做好考評工作。

6、強(qiáng)化各科室診療項目的規(guī)范化管理，如：病房婦科疾病診療指南；婦科腔鏡手術(shù)診療規(guī)范；門診手術(shù)室技術(shù)操作常規(guī)；麻醉常規(guī)；超聲技術(shù)操作常規(guī)；檢驗項目技術(shù)操作常規(guī)。醫(yī)務(wù)科將按照各科室診療項目常規(guī)進(jìn)行規(guī)范化管理。

7、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員《醫(yī)療風(fēng)險管控與醫(yī)患溝通》培訓(xùn)工作，做到警鐘長鳴，提高了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識、防范能力和溝通技巧，鼓勵醫(yī)務(wù)人員將在診療中發(fā)現(xiàn)的不良事件無責(zé)報告，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛，通過例會，與相關(guān)人員溝通，分析原因，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，完善工作流程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理，促進(jìn)了醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、廣納人才，強(qiáng)化培訓(xùn)，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場。

1、招聘品質(zhì)好、技術(shù)高、身體好的醫(yī)務(wù)人員補充醫(yī)療隊伍，提高醫(yī)院醫(yī)療整體水平。

2、加強(qiáng)科室內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，制定詳細(xì)的科室學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，把專業(yè)性強(qiáng)的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)培訓(xùn)工作落實到科室，醫(yī)務(wù)科將該項工作納入科室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之中進(jìn)行質(zhì)控。

3、重視現(xiàn)有人才的利用和后備力量的培養(yǎng)，制定出切實可行的 醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)計劃，并細(xì)化落實到實處，繼續(xù)強(qiáng)化年輕醫(yī)師的專業(yè)理論水平和操作技能，盡快提高年輕醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性，加強(qiáng)考試考核，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，盡快提高自身素質(zhì)。

三、繼續(xù)落實行政主管部門關(guān)于醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作的實施方案與本院安全生產(chǎn)工作方案，確保醫(yī)院職工與病人就醫(yī)安全。繼續(xù)做好“安全生產(chǎn)大檢查”“創(chuàng)建平安醫(yī)院”“母嬰健康技術(shù)服務(wù)”“兩非專項整治”“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”等專項工作，做好落實。

四、配合好醫(yī)院市場營銷工作。

1、開發(fā)城鎮(zhèn)醫(yī)保人員的醫(yī)療就診工作。

2、做好來院就診人員的診療服務(wù)工作，做到來院一個滿意一個的口碑效應(yīng)。

3、做好來院義診、體檢病人的診療和服務(wù)工作。

六、做好上級主管部門下達(dá)的指令性工作，隨時完成醫(yī)院交給的臨時工作任務(wù)。

七、落實完成好上年工作中尚未完成的工作。

院醫(yī)務(wù)科

2019年1月2日

第三篇：2016醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

2016醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

計劃一：為了搞好我鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫工作，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭把年成績再提高一節(jié)，現(xiàn)制定年防疫工作計劃。

一、管理方面：加強(qiáng)對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。

二、計免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達(dá)90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強(qiáng)對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對疫點進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。

四、食品衛(wèi)生方面：重點抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統(tǒng)計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。

八、勞動衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。

九、公衛(wèi)方面：對公共場所從業(yè)人員每年體檢一次，爭取體檢率達(dá)100%，要求年審換證率達(dá)100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。

十、衛(wèi)生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發(fā)動村醫(yī)也積極參加宣傳，形式采取出板報、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、掛橫幅等，在特定衛(wèi)生宣傳日出版墻報，大力做好專題宣傳工作。

計劃二：提高基層執(zhí)行和操作能力。要深入基層調(diào)查研究，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，有計劃、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作，統(tǒng)一思想，凝聚共識，及時解答社會各界關(guān)心的問題，合理引導(dǎo)社會輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實2011年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神。進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》國辦發(fā)〔2011〕8號）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點工作的意見》渝府發(fā)〔2011〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)合；堅持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點，加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國家醫(yī)改近期五項重點任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

參保率達(dá)95%以上，1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱“職工醫(yī)?！背青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”覆蓋面。實現(xiàn)全社會應(yīng)保盡保，政府對居民醫(yī)保的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達(dá)到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度計劃一：為了搞好我鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫工作，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭把年成績再提高一節(jié)，現(xiàn)制定年防疫工作計劃。

一、管理方面：加強(qiáng)對防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長趙光輝兼任防保組組長，防疫專干李海濤任副組長,各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會議。

二、計免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點。每次運轉(zhuǎn)力爭“五苗”接種率均達(dá)90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強(qiáng)對村醫(yī)計免工作的監(jiān)督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報告意識，完美疫情報告制度，按時上報，法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對疫點進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。

四、食品衛(wèi)生方面：重點抓好今年食品經(jīng)營，加工單位的辦證和體檢工作，爭取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識宣傳力度，多出墻報，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時完成，按時上報各種統(tǒng)計表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。

八、勞動衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時內(nèi)向上級部門報告。

九、公衛(wèi)方面：對公共場所從業(yè)人員每年體檢一次，爭取體檢率達(dá)100%，要求年審換證率達(dá)100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。

十、衛(wèi)生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發(fā)動村醫(yī)也積極參加宣傳，形式采取出板報、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、掛橫幅等，在特定衛(wèi)生宣傳日出版墻報，大力做好專題宣傳工作。

計劃二：提高基層執(zhí)行和操作能力。要深入基層調(diào)查研究，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅持正確的輿論導(dǎo)向，有計劃、有重點地開展醫(yī)改宣傳工作，統(tǒng)一思想，凝聚共識，及時解答社會各界關(guān)心的問題，合理引導(dǎo)社會輿論。使社會各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實2011年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神。進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》國辦發(fā)〔2011〕8號）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點工作的意見》渝府發(fā)〔2011〕16號）精神。以人為本、改善民生；堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)合；堅持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點，加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國家醫(yī)改近期五項重點任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

參保率達(dá)95%以上，1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱“職工醫(yī)?！背青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！备采w面。實現(xiàn)全社會應(yīng)保盡保，政府對居民醫(yī)保的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費用的醫(yī)保報銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例分別達(dá)到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度ahref=“http://004km.cn/fanwen/shijiecanjirenri/”>殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助，3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上高于50%完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的及時性。大力實施低收入困難群體重大疾病臨時救助。責(zé)任單位：縣民政局、財政局）強(qiáng)化政府對醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管職責(zé)，4.加強(qiáng)基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險基金管理。明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費用責(zé)任，確?；鸢踩?。責(zé)任單位：縣人力社保局、財政局）

轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，5.加強(qiáng)費用控制。大力推行總額預(yù)付、按病種付費、按人頭付費、按床日付費等多種醫(yī)藥費用支付方式。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動控費責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開展臨床路徑管理，加大對大處方的查處力度。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)管理和成本核算，定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會監(jiān)督。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

（二）加快推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)

基本藥物全部實現(xiàn)市級采購配送，1.實現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)實施國家基本藥物制度。零差率銷售。按照全市的統(tǒng)一要求啟動全縣所有村衛(wèi)生站實施國家基本藥物制度，并實行基本藥物“零差率”銷售。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財政局）

全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備和使用基本藥物，2.加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用，繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南》指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報銷和醫(yī)療保障支付政策，全面落實基本藥物全部納入醫(yī)保目錄報銷。將實施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系，與財政補助和績效工資等掛鉤，提高基層單位執(zhí)行制度的自覺性。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，3.加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺。對基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗和監(jiān)管，提升對基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險。責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局）

（三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

今年完成9個標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項目。推進(jìn)一個民營三甲醫(yī)院建設(shè)；新建27個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財政局）加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（四）加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

整合培訓(xùn)資源，全面實施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)計劃?？茖W(xué)制定培訓(xùn)內(nèi)容，提高培訓(xùn)的針對性和實效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生實行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。2011年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員38名到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習(xí)；通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人；安排15名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長（副院長）進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”選派10名二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場幫扶工作1年；免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)16名本科醫(yī)學(xué)生。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（五）推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點和服務(wù)模式，1.深化人事制度改革。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性。落實“公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和綜合管理”三位一體的職能，切實發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康“守門員”職責(zé)。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。實行定編、定崗、定責(zé)的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長競聘制和目標(biāo)責(zé)任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。探索醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的激勵機(jī)制，對長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升等方面給予適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定基層隊伍。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財政局）

第四篇：“醫(yī)院醫(yī)務(wù)科計劃”醫(yī)院工作計劃

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第一：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時向院領(lǐng)導(dǎo)反映。

(一)臨床科室：重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《×××病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。每次檢查5－×××份病歷。②每×××個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。要求甲級率×××。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

2、合理使用抗生素：依據(jù)《×××合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①強(qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強(qiáng)調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。

3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。

(二)門急診部

1、進(jìn)一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨立的感染性疾病預(yù)檢分診部。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。

(三)醫(yī)技輔助科室

每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評比。

第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。

第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點的設(shè)置及合理安排出診的人員。

第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型

農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個效益雙豐收的大好局面。

第二：組織醫(yī)院管理委員會進(jìn)行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個上午只查一個科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時參加科室交班，交班后參加科室一個病人的正規(guī)三級查房，這是一個包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動等制度的執(zhí)行情況，時間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報本階段醫(yī)療運轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動態(tài)等情況和存在問題、提出對醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時掌握情況、現(xiàn)場拍板解決問題、提出對科室建設(shè)的建議；座談時間約×××個半小時～×××個小時左右。整個查房時間為一個上午。一些無法解決的問題則帶回由院長辦公會討論決定。

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第五篇：2010年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計劃

海安縣中醫(yī)院

2010年醫(yī)務(wù)科工作計劃

在黨總支、院長室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全員醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，醫(yī)務(wù)科較圓滿的完成了2009年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作。2010年我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真履行管理職能，緊密圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，進(jìn)一步深入開展“醫(yī)院管理年”活動，具體將從以下幾個方面開展工作：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理方面

1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)。根據(jù)2009年在上級衛(wèi)生行政主管部門工作檢查中針對我院醫(yī)療質(zhì)量管理方面提出的不足，我們將在2010年著力進(jìn)行整改，通過定期組織的醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議及科主任例會，對階段性醫(yī)療工作計劃的落實、檢查、評估和獎懲情況進(jìn)行反饋，并聽取科室主任對科室醫(yī)療工作運轉(zhuǎn)、醫(yī)療質(zhì)量管理、科研教學(xué)等工作的管理意見和建議，針對不足提出合理化改進(jìn)措施。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)科和臨床科室主任的管理職能，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變，由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變，提高自主創(chuàng)新能力，與時俱進(jìn)。

2、組織醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組參加臨床科室早查房。每月上旬的第一個星期三的上午到臨床科室進(jìn)行全程查房，并在全院臨床科室輪流循環(huán)。重在督查醫(yī)療工作核心制度的貫徹落實：包括首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)師交接班制度、操作查對制度、病例討論制度、三級查房制度、醫(yī)療文件書寫制度、危重病人搶救工作制度、分級護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、合理使用抗生素制度等，加大“三合理實施細(xì)則”的檢查力度，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，從根本上扭轉(zhuǎn)忽視醫(yī)技檢查、無指征濫用抗生素、過度治療等不良傾向。

3、提高醫(yī)療文件的內(nèi)涵質(zhì)量，力爭住院病歷甲級率達(dá)95%，門診病歷合格率達(dá)90%，門診處方合格率達(dá)95%以上。醫(yī)務(wù)科每周二下臨床科室各抽查4-6份在架病歷，嚴(yán)格按照《江蘇省病歷書寫規(guī)范（第四版）》對病歷中三級查房、討論、會診（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）、醫(yī)囑及病程記錄的完整性、及時性等方面的要求進(jìn)行監(jiān)控;每月到病案室抽查各科出院病歷10份，每半年對抽查的歸檔病歷進(jìn)行展評;每月下旬進(jìn)行一次醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的全面檢查，包括在架病歷、門診病歷、門診處方。

4、加強(qiáng)重點科室監(jiān)管

（1）針對ICU質(zhì)量的監(jiān)控，每周不定期對ICU醫(yī)療工作質(zhì)量進(jìn)行抽查，重點抽查內(nèi)容：危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄；科室實際查房情況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度；

（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署；嚴(yán)格查對制度及麻醉藥品管理制度的執(zhí)行。

醫(yī)務(wù)科開展醫(yī)療質(zhì)量檢查工作時做到認(rèn)真記錄、及時反饋，發(fā)現(xiàn)存在問題以善意提醒為主，但同一錯誤屢教不改者按“海安縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣，堅決考核不手軟。

二、醫(yī)療安全管理方面

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，落實醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制和醫(yī)療事故院內(nèi)通報制度，認(rèn)真接待患者投訴，妥善處理醫(yī)療糾紛。

2、組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及部門規(guī)章全年不少于4次，樹立以病人為中心的服務(wù)思想，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識。

3、從控制醫(yī)患糾紛的發(fā)生入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等不良事件的報告制度。

4、加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點從醫(yī)療終末質(zhì)量評價擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓；

5、繼續(xù)落實患者安全目標(biāo)，以臨床診療指南為依據(jù)開展醫(yī)療活動。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面

1、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)。針對上年新進(jìn)人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務(wù)科在2010年會進(jìn)一步加大對新進(jìn)人員的培訓(xùn)，培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進(jìn)行，抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè)，鼓勵通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。初級職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識和技能的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡快適應(yīng)臨床工作的需要。在院委會的批準(zhǔn)和支持下，邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高整體業(yè)務(wù)水平，并支持各科邀請專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)活動管理。各科室制定2010年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。安排專門針對住院醫(yī)師的專業(yè)講座每月不少于一次，由各科主任輪流授課。

4、每季度組織一次“三基三嚴(yán)”理論考試，繼續(xù)加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員的實踐技能培訓(xùn)和考核。具體為：上半年對全院中低年資醫(yī)師進(jìn)行心

肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn)和考核；下半年進(jìn)行各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和考核，并針對弱項進(jìn)行專項培訓(xùn)。

5、加強(qiáng)臨床科研工作管理。各科在完成日常工作之余，有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務(wù)科在督促科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。

6、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實習(xí)人員管理。在接受南京中醫(yī)藥大學(xué)和海安針灸推拿學(xué)校實習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理，并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。

四、急救分站建設(shè)管理方面

1、強(qiáng)化醫(yī)、護(hù)、駕人員的操作技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提高我院參加院前急救的應(yīng)急能力。

2、努力做好急救分站相關(guān)臺帳的規(guī)范化管理，做到登記完備、內(nèi)容詳實。

3、加強(qiáng)對急救車輛的管理，確保車況良好，設(shè)備完備，藥品齊全。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病防治及公共衛(wèi)生應(yīng)急工作

1、加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員對諸如甲流感、禽流感、手足口病等相關(guān)傳染病的診療及防控知識的培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急救治能力。

2、加強(qiáng)應(yīng)急救治的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全和完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，強(qiáng)化應(yīng)急診療和防控小分隊的隊伍建設(shè)。

3、全年組織1～2次應(yīng)急演練。

六、加強(qiáng)中醫(yī)藥工作管理方面

1、努力提高臨床醫(yī)務(wù)人員在診療工作中的中醫(yī)中藥參治率和使用率。

2、加強(qiáng)對中藥處方及門診/住院病歷中辨證施治、理法方藥等方面的督查和考核。

3、完善全國中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作的臺帳準(zhǔn)備。