第一篇：二0一0年校醫(yī)培訓考試題

二0一0年校醫(yī)培訓考試題

姓名 單位

一、單項選擇題（10分）

1、下列有關手足口病的流行病學特征哪項是錯誤的（）A 一年四季均可發(fā)病 B 有嚴格的地區(qū)性

C 流行期間，托幼機構易發(fā)生集體感染 D 暴發(fā)流行后散在發(fā)生

2、引起手足口病的病毒有哪些（）

A 柯薩奇病毒 B ?？刹《?C 腸道病毒71型 D 以上都是

3、下列哪項腸道病毒的理化性質的描述是錯誤的（）A 50℃可被迅速滅活 B 75%酒精能夠將其滅活 C 對紫外錢及干燥敏感D 對含氯消毒劑敏感

4、下列哪項不是手足口病的傳染源()A 病人 B 隱性感染者 C 病毒攜帶者 D 家畜

5、重癥EV71感染在哪個年齡組發(fā)生率最高()A <3歲 B 3-5歲C 5-7歲D 7-12歲

二、多項選擇題（30分）

1、學校傳染病的流行特點()A、學校易感者密度高 B、傳染源容易進入學校 C、傳染途徑易實現(xiàn) D、學校衛(wèi)生設施狀況和衛(wèi)生制度執(zhí)行情況，學生的衛(wèi)生習慣等等，對學校傳染病的發(fā)生和流行都有一定的影響

2、呼吸道傳染病的特點()A、易傳播（通過空氣、飛沫、灰塵）B、傳播快 C、人群普遍易感 D、季節(jié)性（冬春多見）

3、水痘的隔離期（）A、1周 B、14天 C、21天 D、發(fā)病到皰疹全部結痂，最短為兩周（14—21天）

4、猩紅熱的主要特征包括（）

A、持續(xù)性發(fā)熱（39-40℃）咽痛、遍體細紅色丘疹（好似雞皮疙瘩），面頰紅暈、口擊蒼白、舌苔鮮紅似楊梅狀（楊梅舌）。

B、患者發(fā)病前24小時傳染性最強，通常潛伏期為2-5天，最短1天，最長12天。

C、進入臨床隔離治療6天后，癥狀完全消失，可以解除隔離。D、有些孩子在病后2-3周常并發(fā)急性腎小球腎炎或風濕熱。

5、流感流感通常起病急，可以出現(xiàn)以下()癥狀。A、發(fā)熱（通常為高熱）B、頭痛、極度疲乏 C、干咳、咽喉痛 D、流鼻涕、肌肉痛

6、學校經(jīng)常性的預防措施()。

A、改善學校的衛(wèi)生條件，增加必要的衛(wèi)生設施，切斷傳染病的傳播途徑。

B、制定和執(zhí)行合理的衛(wèi)生制度。

C、加強健康教育、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣。

D、提高學生的免疫水平，督促做好預防接種，形成完整的免疫屏障。

7、學校傳染病流行時的措施()。A、早發(fā)現(xiàn)，早診斷 B、早隔離，早治療 C、早報告 D、疫點的消毒

三、簡答題（60分）、一個看上去健康的人有可能攜帶艾滋病病毒嗎？（5分）

2、什么是手足口?。浚?分）

3、手足口病的傳播途經(jīng)有哪些？（5分）

4、手足口病的隔離期限?（5分）

5、手足口病的主要臨床表現(xiàn)？（5分）

6、感染艾滋病病毒的孕婦有可能將艾滋病病毒傳染給她的孩子嗎?（5分）

7、與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯會不會感染艾滋病病毒?（5分）

8、蚊蟲叮咬會不會傳播艾滋病病毒？（5分）

9、學校衛(wèi)生的主要工作任務是什么？（10分）

10、晨檢如何做？發(fā)現(xiàn)在校學生有傳染病早期癥狀后應做哪些工作？（10分）

第二篇：校醫(yī)培訓

校醫(yī)職責

1、校醫(yī)具體負責學校衛(wèi)生保健工作，是學校領導在衛(wèi)生保健工作方面的參謀和助手。在主管校長領導下，積極開展衛(wèi)生保健工作，并認真貫徹學校衛(wèi)生有關文件及參加業(yè)務會議和學習。

2、積極做好學生常見病和多發(fā)病的預防工作。

3、貫徹“預防為主”方針，經(jīng)常進行健康教育，培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣。做好流行病的預防、宣傳工作。做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。

4、積極了解教學過程中的衛(wèi)生問題，進行教學衛(wèi)生監(jiān)督，并做好評價分析，提出改進意見。

一、什么是流行性感冒？ 流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒可分為甲（A)、乙（B)、丙（C)三型。流感的潛伏期一般為1—7天，多數(shù)為2—4天。臨床上可有急性高熱，體溫多在38度以上，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等癥狀。一般持續(xù)2—3天后減退。

二、流感的傳播途徑有哪些？ 流感主要通過含有流感主要通過含有流感病毒的飛沫傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播兒童、老年人及患有慢性基礎病等流感高危人群極易感染流感病毒；學校和托幼機構開學伊始更容易出現(xiàn)暴發(fā)疫情。

三、對于流感有什么需要注意的事項？

流感是一種很常見的傳染病，而且可防可控，在流感期間要注意以下幾點：

1、保持好的個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生

2、個人要注意用手衛(wèi)生，尤其是小學生，要勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用臟毛巾擦手；打噴嚏或咳嗽時應用紙巾或手帕掩住口鼻，避免飛沫污染他人，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所，不得已必須去時，一定要戴口罩。

3、均衡飲食、適量運動、充足休息、避免過度勞累、合理增減衣物。

4、盡量避免接觸流感樣病例患者，必須接觸時，應配戴口罩。若出現(xiàn)流感樣癥狀，盡量回家休息靜養(yǎng)或及時就醫(yī).5、學校、托幼機構等聚集人群單位每天進行晨檢，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例時，建議家長帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)；每天開窗通風數(shù)次，保持室內空氣新鮮；實施濕式掃除，也就是先擦后掃，減少灰塵揚起；班級有病例出現(xiàn)后及時進行消毒，可用過氧乙酸或“84”消毒液等對桌面等物體表面進行擦拭。流感的隔離期為一周

一、什么是手足口?。?手足口病是嬰幼兒常見傳染病，由腸道病毒引起，夏秋季多發(fā)，以5歲以下的嬰幼兒多見。臨床上以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍等表現(xiàn)為主，個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。

二、手足口病是怎樣發(fā)生和傳播的？ 人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。是否可經(jīng)水或食物傳播尚不明確。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內傳染性最強。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。

三、哪類人群容易感染手足口??？

人群對手足口病病毒普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)病，顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，持續(xù)時間尚不明確。病毒的各型間無交叉免疫。實踐中發(fā)現(xiàn)，患者主要為學齡前兒童，尤以3歲及以下年齡組發(fā)病率最高。

四、日常生活中如何預防手足口??？

手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病染的關鍵。

(一）、個人預防措施

1.飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；2 2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物；

3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；

4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被；

5.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

托幼機構手足口病、腮腺炎預防控制措施要點

1、組織制度的保障，建立健全防控手足口病的管理組織及疫情報告管理制度。

2、每日晨檢，逐一檢查兒童體溫和手掌、腳掌、口腔等部位皮疹情況。

3、晨檢后，兒童浸泡手、徹底洗手后入教室。

4、飯前便后要洗手。

5、上一堂手足口病預防課，讓兒童熟知手足口病防治知識和正確洗手的方法。

6、不喝生水、不吃生冷食物。

7、開展致家長手足口病防治知識一封信活動，讓兒童帶回家，并請家長讀給兒童聽。

8、早晨和下午上課前，教室和寢室活動場所通風換氣、消毒。

9、每天對兒童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾曬被褥等。

10、每天早晚對扶手、門把手、電梯按鈕、桌椅、公共電話等用消毒液進行擦拭消毒1～2次。及時消毒兒童糞便。

11、教職工入園上班時，首先浸泡消毒、徹底洗手。

12、進行清掃或消毒時，工作人員應穿工作服、戴手套。清洗結束后要立即洗手。

13、家有手足口病患兒的教職工，不能上班，以免把病毒帶入托幼機構?；純喝?～3周后再上班、帶課。

14、晨檢發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，不能入托，立即去醫(yī)院診治。不讓患兒接觸其他任何兒童，患兒每次大便要消毒。痊愈2～3周后入托。

15、對缺課兒童，立即追查原因，做好登記。

16、校門口和班級門口張貼手足口病宣傳畫和宣傳單，黑板報宣傳手足口病防治知識。

17、托幼機構一個班出現(xiàn)2例手足口病患兒或1例重癥及死亡病例的，本班兒童消毒洗手后建議停課2～3周。并對本班所有物品及環(huán)境進行徹底消毒。

18、在流行季節(jié)，當?shù)赜幸咔榘l(fā)生時，避免不同托幼機構的學生或外來人員的往來或交流活動。

流行性腮腺炎(epidemic parotitis mumps)簡稱腮腺炎或流腮是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有的器官。因此，常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。

潛伏期8～30天，平均為18天。患者大多無前驅期癥狀，而以耳下部腫大為首發(fā)病象，少數(shù)病例可有短暫非特異性不適(數(shù)小時至2天)，可出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、頭痛、低熱、結膜炎、咽炎等癥狀。近10多年來我國流腮病情較前加重，表現(xiàn)為熱程長，并發(fā)癥增多，住院患兒占門診患兒的比例也增高。起病大多較急，有發(fā)熱、寒意、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時至1～2天后，腮腺即顯著腫大。發(fā)熱自38～40℃不等，癥狀輕重也很不一致，成人患者一般較嚴重。腮腺腫脹最具特征性，一側先腫脹，但也有兩側同時腫脹者；一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形而具堅韌感，邊緣不清。當腺體腫大明顯時出現(xiàn)脹痛及感覺過敏，張口咀嚼及進酸性飲食時更甚。局部皮膚緊張發(fā)亮，表面灼熱，但多不紅，有輕觸痛。腮腺四周的蜂窩組織也可呈水腫，可上達顳部及顴骨弓，下至頜部及頸部，胸鎖乳突肌處也可被波及(偶爾水腫可出現(xiàn)于胸骨前)，因而使面貌變形。

腮腺腫脹在發(fā)病1－3天最明顯，以后逐漸消退，約2周腫脹完全退盡。一旦患兒得了腮腺炎，應隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學，以免傳染給其他兒童。對可疑患兒有接觸的小朋友，應觀察21天。學生返校復課，必須要有醫(yī)院診斷和康復證明。

什么是猩紅熱

為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應而出現(xiàn)心、腎、關節(jié)的損害。

猩紅熱的傳播與臨床表現(xiàn) 傳播與流行：傳染源是患者和帶菌者.傳播途徑：主要通過呼吸道飛沫傳播,偶可通過被污染的書籍,生活用品,飲料及食物傳播.流行特點：（1）像其他呼吸道傳染病一樣,主要發(fā)生在寒冷季節(jié)（冬,春）；

（2）主要是兒童發(fā)病,但成年人也可以；

（3）在托幼機構可以發(fā)生暴發(fā)流行.臨床表現(xiàn)：猩紅熱有三大主要癥狀：發(fā)熱,咽痛和皮疹.1,發(fā)熱：常在38℃左右,同時伴有頭痛,全身不適等.2,咽痛：患者從一開始即有明顯的咽痛,并常伴咽部紅腫,有時扁桃體上可有黃白色的膿性分泌物.3,皮疹：常從發(fā)病第2天開始出現(xiàn),先從耳后,頸部,上胸部開始,很快波及到全身,只有口鼻周圍無皮疹,形成所謂的“口周蒼白圈”.4,其他：在疾病初期,舌頭上有白苔,并有紅腫的舌乳頭,很像草莓,故又稱“草莓舌”；2—3天后,白苔脫落,露出充血的舌面及腫大的舌乳頭,類似楊梅,故又稱“楊梅舌”.預防：

1,托幼機構有猩紅熱流行時,對急性咽岬炎患者及急性扁桃體炎患者均應和猩紅熱患者一樣進行隔離治療.密切接觸者應嚴密觀察,每天早晨進行咽部檢查,必要時可做咽拭子培養(yǎng),以便早期發(fā)現(xiàn)患者.2,猩紅熱患者最好住院隔離,在家隔離時應住單間；房間應經(jīng)常通風,用品應消毒；嚴禁其他兒童與患者及其用品接觸；護理患者的人員應戴口罩.3,有猩紅熱流行時,兒童應避免到公共場所活動.傳播途徑

呼吸道傳染?。哼@類傳染病病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺，病原體主要通過飛沫，空氣傳播的，多發(fā)生在冬春季節(jié).水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達95%以上，學齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結痂，而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹

病因

水痘傳染性強。病人為惟一傳染源，傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1-2天到皰疹完全結痂為止。免疫缺失患者可能在整個病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。臨床表現(xiàn)

該病潛伏期為12-21日，平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。在為期1～6日的出疹期內皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程，脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯，若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。大多見于1～10歲的兒童，潛伏期2～3周。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2～3天水皰干涸結痂，痂脫而愈，不留瘢痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在，病程經(jīng)過2～3周。若患兒抵抗力低下時，皮損可進行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

水痘是常見的傳染病之一，一年四季均可發(fā)生，以冬春季發(fā)病率最高。水痘傳染性很強，病人是主要傳染源，易感兒童接觸后90%發(fā)病。本病主要通過飛沫和直接接觸傳播，亦可通過污染的用具傳播，人群普遍易感，嬰幼兒發(fā)病率更高。水痘發(fā)病初期表現(xiàn)出來的癥狀類似感冒：發(fā)燒，咳嗽，沒精神。為預防水痘發(fā)生，可采取以下預防措施：

1、注意空氣流通

陰雨天氣是水痘病毒特別活躍的時候，應注意保持環(huán)境整潔，空氣流通。在學校等場所中，應加強教室的通風、換氣，也可采取紫外線照射等方法實施空氣消毒。

2、注意隔離

水痘病人在出疹期要嚴格隔離，至皮疹全部結痂為止(自發(fā)病起21天左右);防止水痘患者再次與易感兒童及孕婦接觸。

3、接種疫苗

對易感兒童接種凍干水痘減毒活疫苗，接種疫苗后15天產生抗體，30天時抗體水平達到高峰，抗體陽轉率95%左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。

4、培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣

做到勤洗手，保持皮膚清潔，盡可能減少皮膚的破潰，防止繼發(fā)感染。

要求各學校及托幼機構要充分認識到傳染病防控工作的重要性和緊迫性。認真做好晨檢記錄，及時了解學生、幼兒身體狀況，對因病缺勤學生做好病因追查及跟蹤，并做好隨訪記錄。要保持教學和生活場所通風換氣，及時消除傳染病發(fā)生和流行的隱患。同時做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，嚴防學生群體性疫情的發(fā)生和暴發(fā)。

第三篇：校醫(yī)培訓心得

校醫(yī)培訓心得

揚州市江都區(qū)郭村鎮(zhèn)塘頭小學 朱俊

本人參加了揚州市教育局組織的教師校醫(yī)培訓班的培訓，為期4天。

培訓內容有，傳染病防治，校醫(yī)的工作職責，校醫(yī)應積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病，營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學生常見病的群體預防和矯治工作。做好傳染病的預防管理工作和預防接種、預防服藥工作。建立衛(wèi)生管理制度。做好學生個人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、飲水管理等工作。防止食物中毒及傳染病的發(fā)生。開展學生健康教育工作，增加學生的衛(wèi)生保健知識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，提高學生的健康水平。對體育場地和器材進行衛(wèi)生監(jiān)督，防止發(fā)生意外傷害事故。要經(jīng)常了解學生的學習負擔情況，參加勞動的情況，并及時提出合理化建議。校醫(yī)應做到一般治療、急救及轉診工作，并與地段醫(yī)療單位建立聯(lián)系，取得其支持與配合。

此次培訓班結合新形勢實際、內容豐富，形式新穎、多樣化，并配有相關圖片、課件進行認真細致的解說，新招校醫(yī)認真聽取、仔細記錄，每位參培人員都得到了一次“業(yè)務充電”，受益匪淺，整個培訓活動氣氛輕松、活躍，參加培訓學習的學員不僅學習和掌握了“如何做一名優(yōu)秀的校醫(yī)”知識，也在學校衛(wèi)生管理方面獲得了很好的經(jīng)驗交流和相互學習的機會，充分提高了全區(qū)校醫(yī)的整體素質和專業(yè)水平。

總之，通過培訓，使我更加深刻地認識到衛(wèi)生管理工作與教育教學工作對于一個學校的發(fā)展是同樣的重要，它同樣是教師與學生共同成長的過程。只有健康成長的學生和教師，師生關系才能和諧發(fā)展，才有利于促進教育教學工作，提高教育教學質量，促進學校的發(fā)展。有人說“打鐵必須自身硬，有實力才有位臵，有位臵才有尊嚴，有尊嚴才能持續(xù)領先，持續(xù)領先才有執(zhí)行力”。我會以此為座右銘，做一個合格的學校衛(wèi)生工作人員。

思考題：

1、中小學生重要的生理體征有哪些？

答：小學生年齡一般在6—12歲。在這段時期，他們的身體組織器官正處于生長發(fā)育的突 增期。骨骼在急速生長，手、腳，特別腳骨長得最快，胸骨橫徑在加寬，女孩子的胯骨也在增大。肌肉隨著骨 骼的變化而發(fā)達起來。心肺迅速增大，特別是心肺容積和血管容積、以及肺活量，都較出生時增長了近一倍。由于心肺容積增大，使他們有更大的可能性從事較為激烈的體育活動，但是，與成年人相比，他們的骨骼、肌肉成長尚未健全，心肌收縮力量較弱，心臟的神經(jīng)調節(jié)機能還不夠完善?？偟膩碚f，從生理機質上看，他們與 成年人相比仍有明顯的差異，這是在教學過程中應十分注意的。

2、簡述初級衛(wèi)生救護的概念？救命的黃金時間？

答：概念：疾病和傷害突發(fā)在現(xiàn)場，經(jīng)過培訓有資質的非醫(yī)學專業(yè)人員和專業(yè)人員緊急、簡潔、有效處臵的方法和過程。

救命的黃金時間：大腦得不到血供10秒鐘左右就出現(xiàn)意識喪失，超過4—6分鐘腦神經(jīng)細胞開始壞死，4—6分鐘是搶救心跳停止的“生命黃金時間”。

3、簡述學校衛(wèi)生工作的“三個嚴禁”？ 答：（1）、嚴禁在校園內組織學生接種各類疫苗、群體服用各種保健品。（2）、嚴禁在醫(yī)務室為師生打點滴、注射各類針劑（急救除外），濫用藥物。

（3）、嚴禁瞞報、遲報、漏報師生各類疑似疫情及衛(wèi)生突發(fā)事件。

4、簡述中小學生近視眼的防治原則、齲齒保健措施？ 答：近視眼的防治原則：（1）、中小學是近視眼的高發(fā)期，是預防的重要和最佳時期，培養(yǎng)正確的看書寫字姿勢，不長時間連續(xù)用眼，課間休息，眼保健操、戶外活動、保障睡眠、合理營養(yǎng)。（2）、不要在暗光或特強光下看書，持續(xù)注視大于30分鐘。（3）、減輕學習負擔，減少近距離用眼，尤其是小學生。（4）、定期體檢，至少每學期一次，對發(fā)現(xiàn)視力低下學生及時告知家長到醫(yī)院就診。（5）、佩戴矯正眼鏡，–2.00D以下，可以上課或需要時戴鏡。齲齒保健措施：（1）、15歲以下的兒童應該注意合理的營養(yǎng)，多吃含有鈣、磷、維生素的食物，例如黃豆、豆制品、海產品、牛奶、魚肝油和含有大量維生素與無機鹽的新鮮蔬菜及水果等。這些食物對牙齒的發(fā)育、鈣化都有很大好處。

（2）、在飲食中適當?shù)剡x擇一些粗糙的、含有纖維的食物，使牙面能獲得良好的摩擦功效，促進牙面清潔，從而形成抗齲的良好條件。

（3）、少吃零食和糖果，可以減少齲齒的發(fā)生，這以兒童尤為重要，特別注意，睡前不要吃糖果、糕點等零食。

（4）、牙齒表面的間隙、窩溝是齲壞的易感部位，用復合樹脂進行窩溝封閉可以達到預防齲齒的作用或用氟化物來防齲。

（5）、養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣，飯前洗手，飯后漱口，早晚刷牙，選擇含氟牙膏。

5、簡述心理健康教育在學校教育中的意義？ 答：（1）、中小學心理健康教育是當前學校教育的需要，是避免各種突發(fā)事件，維護社會團結穩(wěn)定，學校正常運作，學生家庭幸福的預防針。（2）、開展中小學生心理健康教育，是學生正常健康、全面發(fā)展的保證。（3）、開展中小學生心理健康教育，是青少年身心發(fā)展特點的需要。（4）、開展中小學生心理健康教育，是當前社會變動時期的需要。

6、簡述開展中小學性健康教育的意義，您認為在何年級、采用何方式進行專項教育為宜？ 答：意義：（1）、傳授科學的性知識，幫助青少年建立健康的性觀念。（2）、為終身健康奠定基礎。（3）、性教育是精神文明建設的需要。

內容：（1）、性生理發(fā)育及保健（2）、性心理教育（3）、性倫理道德教育（4）、人際交流技能（5）、性自我防衛(wèi)能力（6）、性教育的社會文化層面

策略：（1）、系統(tǒng)性與階段性結合（2）、性知識和性道德教育同步（3）、教育方式生動活潑，鼓勵參與（4）、課堂內外教育相結合（5）、學校、家庭、社會三位一體共同參與

7、舉例說明學校營養(yǎng)干預的意義？ 答：提高學生的學習成績，提高學生的健康水平，提高學生的抗病能力，消除營養(yǎng)不良和肥胖，促進學校衛(wèi)生工作。

8、簡述食物中毒的概念、特征？

答：概念：凡是由于經(jīng)口進食正常數(shù)量，“可食狀態(tài)”的含有致病菌，生物性或化學性毒物以及動植物天然毒素食物而引起的，以急性感染或中毒為主要臨床特征的疾病，可以統(tǒng)稱為食物中毒。

特征：（1）由于沒有個人與個人之間的傳染過程，所以導致發(fā)病呈暴發(fā)性，潛伏期短，來勢急劇，短時間內可能有多數(shù)人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升的趨勢。（2）中毒病人一般具有相似的臨床癥狀。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這些病人進食的是同一種中毒食品，病源相同，因此患者的臨床癥狀也基本相同，由于個體差異，其臨床癥狀可能有些差異。大多數(shù)的細菌性食物中毒以急性胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)。（3）發(fā)病與食物有關?；颊咴诮趦榷际秤眠^同樣的食物，發(fā)病范圍局限在食用該類有毒食物的人群，停止食用該食物后發(fā)病很快停止，發(fā)病曲線在突然上升之后呈突然下降趨勢。（4）食物中毒病人對健康人不具有傳染性

9、簡述學校健康咨詢服務的主要內容？

答：傳播健康知識和技能，促進學生改善行為和生活方式，預防疾病，保護和促進健康。培養(yǎng)學生良好的心理特點和現(xiàn)代健康新觀念樹立正確的自我意識；建立合理認知；優(yōu)化個性心理品質，塑造健康人格；建立積極的心理挫折承受機制；培養(yǎng)良好的學習心理；培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性思維；人際交往中的心理調適；社會適應心理和考試心理調適；戀愛心理的調適。

10、簡述國家規(guī)定的中小學生每天睡眠時間和在校集中學習時間分別為？

答：睡眠時間應保證小學生每天10小時，初中學生9小時，高中學生8小時。

在校學習時間分別為小學不得超過6小時，初中不得超過7小時，高中不得超過8小時。

11、簡述學校突發(fā)衛(wèi)生事件處理流程？ 答：（1）、學校領導立即啟動應急預案（2）、迅速送中毒學生到醫(yī)院進行救治（3）、保護好事故現(xiàn)場（4）、同時向上級主管部門和衛(wèi)生行政報告（5）、疏散未中毒的學生遠離中毒學生和事故現(xiàn)場（6）、指定對外發(fā)言人，客觀、公正、準確公布事件的真實情況和進展情況

12、怎樣做一名合格的校醫(yī)？

答：

1、首先要有高度的責任心、同情心、設身處地的為人著想。同時熱愛自己的本職工作，以人為本，求真務實，關鍵時刻要挺身而出。

2、不管是教師，還是學生，都要一視同仁，不管是白天還是黑夜，師生有疾病，要隨叫隨到，醫(yī)德要高尚，服務要熱情，態(tài)度要和藹。

3、服務要細心熱情，不厭其煩，診療要全面、突出病患，臨床用藥要慎重對癥、避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

4、要學會理解，多為他人著想，急病師生要及時處理及轉送醫(yī)院，并且進行跟蹤回訪。

5、要不斷加強學習，努力提高自身醫(yī)療知識和業(yè)務水平，努力當一名稱職的校醫(yī)，當一名合格的醫(yī)生。

6、校醫(yī)要服從領導的安排，能夠和同事們建立起一種和諧的關系，一切從大局出發(fā)。

總之要成為一名合格的校醫(yī)，要做的事情還很多，要在以后的工作中，不斷學習提高自己。

第四篇：校醫(yī)工作培訓

校醫(yī)工作培訓

學校衛(wèi)生工作就是校醫(yī)的本職工作，學校衛(wèi)生工作的主要理論根據(jù)是兒少衛(wèi)生學，校醫(yī)掌握學校衛(wèi)生基本理論十分必要。

一、學校衛(wèi)生的基本概念

學校衛(wèi)生學是預防醫(yī)學的一個重要分支，是公共衛(wèi)生學的重要組成部分。

學校衛(wèi)生是保護、增強兒童少年健康的一門衛(wèi)生學科，它研究兒童少年的機體與他們學習和生活環(huán)境之間的相互關系，制定相應的衛(wèi)生要求和衛(wèi)生措施，預防疾病，增強體質，使兒童少年一代健康地成長。

二、學校衛(wèi)生工作的任務

根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定，學校衛(wèi)生工作的主要任務：

監(jiān)測學生健康狀況：每年1次，了解兒童健康狀況、生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況；

對學生進行健康教育:培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣和健康的生活方式;

改善學校衛(wèi)生環(huán)境、教育過程衛(wèi)生、教學環(huán)境及設備衛(wèi)生;

加強傳染病、學生常見病的預防和治療.三、學校衛(wèi)生工作的主要研究內容

（一）生長發(fā)育規(guī)律和影響因素

在研究兒童形態(tài)、生理的基礎上，研究生長發(fā)育的一般規(guī)律和影響生長發(fā)育的先天和遺傳因素、營養(yǎng)、內分泌變化、疾病、體育鍛煉、生活制度、環(huán)境污染和心理社會因素，并研究針對這些因素的干預措施和適宜技術.如：肥胖與營養(yǎng)不良的防治：營養(yǎng)餐、運動等；近視眼防治：眼保健操；口腔保?。糊x齒充填、窩溝封閉等；

（二）常見病和學生健康監(jiān)測

如營養(yǎng)性貧血、肥胖、營養(yǎng)不良、齲齒、蛔蟲、近視、弱視、沙眼、脊柱彎曲異常、傳染病等.（三）童年期和青春期心理衛(wèi)生

青少年吸煙、吸毒、酗酒、自殺、家庭暴力、犯罪和少女懷孕等心理衛(wèi)生問題的研究及防范措施；兒童行為指導、青春期心理咨詢技巧等；

（四）學校健康教育

學校是健康教育最理想的場所，效果最好、實際最佳

健康的概念： WHO憲章中提出，健康不僅是沒有疾病或虛弱，而是指身體的、心理的和社會的良好狀態(tài)

學校衛(wèi)生目標：《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定，學校衛(wèi)生的目標是提高學生的健康水平凡是涉及學生健康、有力于學生健康的工作，都應該是學校衛(wèi)生工作者的職責。

四．學校傳染病的流行特點

學校是人群高度集中的地方，一個班的學生，整天集中在同一教室里生活學習，相互之間密切接觸；如果衛(wèi)生設施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發(fā)生與流行的條件，使中小學生成為傳染病高發(fā)的人群。

學校是社會一個特殊的組成人群。學生每天從四面八方匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。

傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實現(xiàn)機率大小和病原微生物致病力的強弱。學齡兒童是多種傳染病的易感染群體，免疫功能尚不完善，學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校，傳染機制容易實現(xiàn)。所以學校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行，并可擴大到

家庭和社會。

因此學校應采取積極措施，以預防為主，重點加強傳染病的監(jiān)督和管理，對學生中的傳染病應做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報告的原則。這樣才能有效地防治傳染病，保

五。傳染病概述

（一）、傳染病的發(fā)生和流行

1、傳染?。簜魅静∈怯赡撤N特殊的生物病原體（如細菌、病毒、寄生蟲等）通過呼吸道、消化道、皮膚黏膜等不同途徑侵入人體后所引起的能在人與人之間或人與動物之間傳播的具有傳染性的疾病。

2、傳染病發(fā)生有三個因素：病原體、環(huán)境和人體。即必須有生物性病原體，并且在一定的時間和空間（環(huán)境）同時和相繼使一群人發(fā)生相同的病。

（二）、傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)

傳染病能夠在人群中流行，必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環(huán)節(jié)，缺少其中任何一個環(huán)節(jié)，傳染病就流行不起來。

1、傳染源：傳染源是指能夠散播病原體的人或動物。病原體在傳染源的呼吸道、消化道、血液或其他組織中生存、繁殖，并且能夠通過傳染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、蠅、虱等），直接或間接地傳播給健康人。

當病原體進入機體后，在體內繁殖，這種被感染的人和動物就是傳染源。

2、傳播途徑：傳播途徑是指病原體內傳染源排出，侵入另一易感機體所經(jīng)過的途徑。

3、易感人群：易感人群是指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如，未出過麻疹的一些兒童，就是麻疹的易感人群。

六．學校常見傳染病

麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱等急性傳染病，傳染性強，多見于冬春季節(jié)，大多發(fā)生于學齡前或學齡兒童，易在人群聚集的校園內暴發(fā)流行。另外手足口病、甲肝、痢疾等傳染病也極易在校園內引起暴發(fā)流行?，F(xiàn)將幾種易在校內暴發(fā)流行的傳染病防制知識簡介如下:

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病.潛伏期 : 6—21天

主要臨床表現(xiàn) :高熱、皮疹及呼吸道卡他癥狀，結膜炎，柯氏斑。出疹順序：耳后、發(fā)際、前額、面、頸→軀干、四肢→手掌、足底。出疹時體溫達到高峰，恢復期有色素沉著及糠麩樣脫屑

傳播途徑 :飛沫傳播和接觸傳播

易感人群 :6個月—5歲高發(fā)

隔離期 :至出疹后5天，伴呼吸道并發(fā)癥者延長到出疹后10天

主要并發(fā)癥 :肺炎、中耳炎、喉炎、心肌炎、腦炎等

風疹

風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病.潛伏期 : 12—19天

主要臨床表現(xiàn) :低熱、全身不適及皮疹，可伴有咽痛、輕咳和流涕。皮疹多見于面部及軀干部位，一般不留色素沉著。

傳播途徑 :飛沫傳播

易感人群 :5--9歲高發(fā)

隔離期 :隔離至出疹后5天

主要并發(fā)癥 :關節(jié)炎和關節(jié)痛，腦炎，血小板減少紫癜，先天性風疹綜合癥

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎引起的急性呼吸道傳染病.潛伏期 : 14-25天，平均18天

主要臨床表現(xiàn) :部分病例有發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等前驅癥狀，1-2天后出顴骨弓或耳部疼痛，唾液腺腫大，體溫上升可達40度，通常一側腫大后2-4天累及對側

傳播途徑 :主要通過飛沫傳播

易感人群 :1-15歲的少年兒童,近年,成人病例有增多的趨勢

隔離期 :隔離至腮腺腫大完全消退，約3周左右

主要并發(fā)癥 :腦膜炎，腦膜腦炎，睪丸炎，卵巢炎，胰腺炎，心肌炎和不可逆性耳聾等水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病.潛伏期 : 10-24天

主要臨床表現(xiàn) :前驅：低中等發(fā)熱、頭痛、全身不適乏力。食欲減退，咽痛等。出疹：紅斑疹→皰疹→膿皰向心分布，軀干、四肢近端-→頭面部→四肢近端→手足，斑、丘、皰疹和結痂同時存在傳播途徑 :飛沫傳播和接觸傳播

易感人群 :兒童,但6個月以下嬰兒較少見

隔離期 :隔離至水痘皰疹完全結痂為止，但不得少于14天

主要并發(fā)癥 :先天性水痘綜合征，肺炎，腦炎，肝炎，心肌炎，腎炎

猩紅熱

猩紅熱是A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病.潛伏期 : 1至7天

主要臨床表現(xiàn) :發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性紅疹和疹退后皮膚脫屑，典型特征性皮疹、楊梅舌，草莓舌、口周蒼白圈、巴氏線

傳播途徑 :空氣飛沫

易感人群 :5-15歲

隔離期 :癥狀消失后,咽培養(yǎng)連續(xù)3次陰性或發(fā)病后7日

主要并發(fā)癥 :化膿性淋巴結炎、中耳炎、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、風濕病、腎小球腎炎、關節(jié)炎。

流行性感冒

流行性感冒是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病.潛伏期 : 1—3天

主要臨床表現(xiàn) :癥狀常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適。

傳播途徑 :空氣飛沫直接傳播或間接傳播

易感人群 :普遍易感

隔離期 :隔離至熱退后2天

主要并發(fā)癥 :主要有雷耶綜合征、中毒性休克、心肌炎及心包炎。

手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）

最為常見。.潛伏期 : 2～7天

主要臨床表現(xiàn) :急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數(shù)預后良好，不留后遺癥。

傳播途徑 :腸道病毒主要經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。

易感人群 :普遍易感 ,成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體，因此，手足口病的患者主要為學齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。

隔離期 :隔離至發(fā)病后2周主要并發(fā)癥 :極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。

第五篇：校醫(yī)培訓心得

我的校醫(yī)培訓心得

本人于2012年8月13日——20日，參加了康巴什新區(qū)教體局教師校醫(yī)培訓班的培訓，為期7天。

培訓內容有，傳染病防治，校醫(yī)的工作職責，校醫(yī)應積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病，營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學生常見病的群體預防和矯治工作。做好傳染病的預防管理工作和預防接種、預防服藥工作。建立衛(wèi)生管理制度。做好學生個人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、飲水管理等工作。防止食物中毒及傳染病的發(fā)生。開展學生健康教育工作，增加學生的衛(wèi)生保健知識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，提高學生的健康水平。對體育場地和器材進行衛(wèi)生監(jiān)督，防止發(fā)生意外傷害事故。要經(jīng)常了解學生的學習負擔情況，參加勞動的情況，并及時提出合理化建議。校醫(yī)應做到一般治療、急救及轉診工作，并與地段醫(yī)療單位建立聯(lián)系，取得其支持與配合。

此次培訓班結合新形勢實際、內容豐富，形式新穎、多樣化，并配有相關圖片、課件進行認真細致的解說，新招校醫(yī)認真聽取、仔細記錄，每位參培人員都得到了一次“業(yè)務充電”，受益匪淺，整個培訓活動氣氛輕松、活躍，參加培訓學習的學員不僅學習和

掌握了“如何做一名優(yōu)秀的校醫(yī)”知識，也在學校衛(wèi)生管理方面獲得了很好的經(jīng)驗交流和相互學習的機會，充分提高了全區(qū)校醫(yī)的整體素質和專業(yè)水平。

總之，通過培訓，使我更加深刻地認識到衛(wèi)生管理工作與教育教學工作對于一個學校的發(fā)展是同樣的重要，它同樣是教師與學生共同成長的過程。只有健康成長的學生和教師，師生關系才能和諧發(fā)展，才有利于促進教育教學工作，提高教育教學質量，促進學校的發(fā)展。有人說“打鐵必須自身硬，有實力才有位置，有位置才有尊嚴，有尊嚴才能持續(xù)領先，持續(xù)領先才有執(zhí)行力”。我會以此為座右銘，做一個合格的學校衛(wèi)生工作人員。

康巴什新區(qū)第二中學

校醫(yī)王霞

二零一二年八月二十一