第一篇：2011年11月-2012年10月乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

2011年10-2012年10月預防 艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作小結(jié)

為提高人群預防艾滋病母嬰傳播的意識，預防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少艾滋病母嬰傳播，降低艾滋病對婦女兒童健康的影響，提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平。由市防治艾滋病工作委員會辦公室統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)，由市衛(wèi)生局牽頭，市民政局、婦聯(lián)、人口計生委等部門通力合作，各負其責，群策群力實施預防艾滋病母嬰傳播工程，經(jīng)過一年的努力，已取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、市預防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播項目工作情況 2011年全市孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測，檢測率%，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦例，例陽性產(chǎn)婦已分娩，陽性產(chǎn)婦所生嬰兒例，產(chǎn)婦用藥率%，嬰兒用藥率%，人工喂養(yǎng)率 %；已滿18個月 人，已接受檢測 例，檢測率 %，發(fā)現(xiàn)陽性嬰兒0例。孕產(chǎn)婦進行梅毒檢測，檢測率 %，發(fā)現(xiàn)梅毒孕產(chǎn)婦 人，梅毒感染產(chǎn)婦 人，所生嬰兒 人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療率為 %；所生嬰兒規(guī)范診療率 %。孕產(chǎn)婦進行乙肝檢測，檢測率 %，表面抗原陽性產(chǎn)婦 人，活產(chǎn) 人，接受乙肝免疫球蛋白注射 人，乙肝免疫球蛋白注射率 %。

二、具體做法

（一）加強領(lǐng)導，推動預防艾滋病母嬰傳播項目工作的

有序開展

賀州市各級人民政府、各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導對項目工作予以高度重視，成立了預防艾滋病母嬰傳播項目工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組和局際聯(lián)席會議制度，市局組織召開了4次協(xié)調(diào)小組會議，及時研究項目工作中存在的問題，并提出針對性的整改措施，保證項目工作的順利開展。

（二）廣泛宣傳動員,提高群眾預防艾滋病母嬰傳播知識知曉率

為了增強目標人群預防艾滋病母嬰傳播的意識，提高檢測率，我們在整個項目實施過程中，強化對目標人群早檢測、早管理、早干預，將健康教育作為推動項目工作的切入點，利用婚前檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、孕婦學校、禁毒日、艾滋病日和廣場文化活動及到村寨、娛樂場所開展宣傳活動，市保健院印制了5萬份宣傳小冊子，60張宣傳版報和標語發(fā)到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機構(gòu)，通過各級婦幼人員進行廣泛深入宣傳，提高群眾的知曉率。

（三）加強培訓，全面提高項目實施人員的服務能力 今年舉辦市級培訓班4期，培訓縣級人員85人，縣級培訓10期，共培訓鄉(xiāng)級人員665人，并協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼專干對村醫(yī)保健員進行相關(guān)知識培訓，使他們掌握項目實施方案，有效的提高了各級單位的項目執(zhí)行能力。

（四）加強陽性孕產(chǎn)婦和所生嬰兒的隨訪，按要求規(guī)范

用藥，保障孕產(chǎn)婦、嬰兒的健康

根據(jù)項目要求，對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒隨訪至18 月齡，使其于12 月齡和18 月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，開展嬰兒早期診斷檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。未感染艾滋病的兒童納入兒童常規(guī)保健系統(tǒng)；確診艾滋病感染的兒童應立即轉(zhuǎn)介到艾滋病抗病毒治療點進行治療。按時跟蹤隨訪陽生孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，深入村寨或電話聯(lián)系，動員來院調(diào)查隨訪、轉(zhuǎn)介用藥及實驗室檢測，隨時掌握陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒身體狀況、用藥和實驗室檢查情況。為減輕服務對象的經(jīng)濟負擔和給予更多的關(guān)愛，每位陽性孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及所生嬰兒的健康體檢均給予免費，對來醫(yī)院隨訪的孕產(chǎn)婦給予20—50元每人次的交通補助，免費為她們拍照。對不方便來醫(yī)院隨訪的孕產(chǎn)婦及嬰兒，工作人員親自上門進行隨訪抽血，盡可能為其提供方便。開通24小時熱線，為陽性孕產(chǎn)婦及其家屬提供咨詢服務，減輕陽性孕產(chǎn)婦心理負擔，動態(tài)了解孕產(chǎn)婦（嬰兒）家庭及其自身的狀況，如抗病毒藥物應用后的副作用、嬰兒的喂養(yǎng)情況等，針對狀況進行指導。盡可能做到不失訪，規(guī)范用藥，按時檢測，保證工作的正常開展。

（五）加強信息管理，確保項目有序進展。

建立健全預防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責，加強信息的收集、上報、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和周期性，提高信息的分析、利用和反饋。對所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治

法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》的要求進行傳染病疫情報告，并填報預防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報表及系列個案登記卡。

（六）加強督導檢查，促進項目工作全面發(fā)展 督導檢查是促進項目工作的有效方法，加強督導檢查工作，把項目督導檢查工作與日常婦幼保健工作結(jié)合起來抓。制訂了項目督導檢查方案。每個季度對各級項目單位進行了專項督查，了解項目實施過程中的存在問題，給予技術(shù)指導，根據(jù)實際情況，對項目實施存在的一些問題提出整改意見。通過督導檢查，解決了項目工作中存在的問題，推動了項目工作進展。

三、加強經(jīng)費管理，充分發(fā)揮項目資金效益。規(guī)范項目管理是做好項目工作的重要手段，結(jié)合實際，不斷健全規(guī)范、統(tǒng)一的管理辦法，把嚴格執(zhí)行項目實施方案提到重要位置。項目資金的使用管理，我們本著節(jié)約和發(fā)揮有限資金最大效益的原則，重點保證項目的咨詢檢測、培訓、健康教育、督導檢查以及陽性孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒隨訪費用，按項目資金使用規(guī)定進行開支，做到項目資金專賬管理、?？顚Ｓ?。

（六）存在問題

預防艾滋病母嬰傳播項目工作盡管取得了較好的階段性成果,但仍存在一些問題，主要表現(xiàn)在：

1、項目工作發(fā)展不平衡，個別項目單位（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

對項目工作不夠重視，項目領(lǐng)導小組及技術(shù)小組沒有認真研究項目工作，孕期HIV檢測率較低，有個別HIV陽性孕產(chǎn)婦因急產(chǎn)、早產(chǎn)，失去藥物干預阻斷的最佳時機。

2、少數(shù)醫(yī)務人員沒有履行職責，缺乏咨詢技巧，基層人員服務能力和服務質(zhì)量有待進一步提高。

3、健康教育工作有待進一步加強。廣大群眾特別是山區(qū)群眾對艾滋病知識了解甚少，影響預防艾滋病母嬰傳播工作的開展，同時社會對艾滋病存在嚴重的歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受HIV咨詢檢測服務，個別HIV陽性孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應用和跟蹤隨訪服務。

4、孕婦藥物阻斷率較低，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)是產(chǎn)時檢測未及時報告結(jié)果，產(chǎn)后結(jié)果才出來，造成產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時無法服用抗病毒藥物。

（七）今后項目工作設想

1、進一步加強領(lǐng)導，確保項目順利實施。

艾滋病已不是一個單純的疾病問題，而是一個公共衛(wèi)生問題和社會熱點問題，今年世界艾滋病日主題明確目標：?行動起來，向‘零’艾滋邁進?。胡錦濤總書記指出：?艾滋病防治是關(guān)系我國中華民族素質(zhì)和國家興旺的大事，各級黨政領(lǐng)導需提高認識，動員全社會，從教育入手，立足預防，堅決遏制其蔓延勢頭。?溫家寶總理也對艾滋病防治工作作出重要指示：?對艾滋病防治工作，國務院高度重視，經(jīng)研

究并部署，必須實行責任制加強防治規(guī)劃、督導檢查、隊伍建設，依法管理等基礎(chǔ)性工作，同時注意總結(jié)經(jīng)驗，真正把這件關(guān)系民族根本利益的大事加緊抓好。?預防艾滋病母嬰傳播項目是艾滋病綜防治工作的重要組成部分，我們要從貫徹落實?三個代表?重要思想的高度，進一步加強領(lǐng)導，增強緊迫感和責任感，全面推進項目的工作開展。

2、加大宣傳力度，探索有效的健康的教育模式，廣泛動員全社會共同參與。

艾滋病防治僅靠衛(wèi)生部門是不可能搞好的，需要社會各界和各部門的理解、支持，并提高和增強全民的防治意識、充分調(diào)動全社會的共同參與，才能真正達到預防和控制的目的。各部門、各單位要結(jié)合實際，積極探索和利用多種形式不斷加大宣傳教育力度，形成濃厚的社會宣傳教育和參與氛圍。同時，要注意對中小學生的宣傳教育，從小培養(yǎng)艾滋病防護意識，立足預防。此外，在宣傳內(nèi)容上要以艾滋病防治的基本知識作為宣傳重點，消除人們的恐懼心理，消除社會對艾滋病人和HIV感染者的歧視，提高廣大人民群眾的自愿咨詢和檢測意識。

3、分工協(xié)作，密切配合，建立有效的協(xié)調(diào)機制。繼續(xù)強化預防艾滋病母嬰傳播工作的組織實施。一方面要加強單位內(nèi)部的協(xié)作，明確分工，各負其責，確保項目工作正常運作，另一方面，要加強與市婦幼保健和市疾控中心 的聯(lián)系和溝通，及時有效的處理項目實施過程中出現(xiàn)的各種問題。同時，各項目單位要進一步加強項目的培訓，提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)和服務能力，為保證預防艾滋病母嬰傳播項目的全面推進，提供人力資源方面的保障，并確保各項措施落實到位，努力向‘零’艾滋邁進！

二〇一二年十月十

第二篇：預防艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播工作總結(jié)

XX婦幼保健所

預防艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播工作總結(jié)

為提高人群預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識 ,最大程度減少艾滋病、梅毒、乙肝對婦女兒童健康的影響,提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平，現(xiàn)將XX年1月至8月此項工作總結(jié)如下：

一、具體數(shù)據(jù)：

全區(qū)孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測 727 人，檢測率為 100%，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦 0 例，孕產(chǎn)婦進行梅毒檢測727 人，檢測率為 100%，發(fā)現(xiàn)梅毒孕婦 2 人，梅毒感人產(chǎn)婦

人，所生嬰兒

人，感染

人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療

人，所生嬰兒規(guī)范診療率

人，孕產(chǎn)婦進行乙肝檢測 727 人，檢測率為，表面抗原陽性人，城西醫(yī)院產(chǎn)科領(lǐng)乙肝免疫球蛋白注射疫苗

支，注射2

支。2013年報梅毒感染孕婦 8

人，所生嬰兒

8人其中新生兒死亡1例（非梅毒感染死亡），新生兒梅毒感染陰性

例，未化驗

例。

二、具體做法：

（一）加強領(lǐng)導，推動預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的有序開展,設立工作領(lǐng)導小組,及時組織召開會議,及時研究工作中存在的問題，提出整改意見,確保此項工作的順利開展.（二）廣泛宣傳動員，提高群眾預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識知曉率，我所強化對目標人群早檢測、早管理、早干預,做好健康教育,利用孕優(yōu)檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、村衛(wèi)生室、村文化活動廣場開展宣傳活動，我所共印制3000余份宣傳小冊子，利用三級網(wǎng)絡通過專業(yè)婦幼人員進行廣泛深入宣傳。

（三）加強培訓，全面提高婦幼專干的服務能力

今年目前為止共舉辦區(qū)級培訓班4期，培訓區(qū)、村級人員100余人，并督導鄉(xiāng)級婦幼專干對村醫(yī)、保健人員進行相關(guān)知識培訓，提高其服務能力。

（四）加強陽性孕產(chǎn)婦和所生嬰兒的隨訪，按要求規(guī)范用藥，保障孕產(chǎn)婦、嬰兒的健康

根據(jù)上級要求，對感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒隨訪至18個月，使其在12月齡和18月齡接受相關(guān)抗體檢測，開展嬰兒早期診斷檢測，以明確感染狀態(tài)，未感染的兒童納入到兒童常規(guī)保健系統(tǒng)，確診感染的兒童應立即轉(zhuǎn)入到專業(yè)機構(gòu)治療，按時跟蹤隨訪陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，深入到村、社區(qū)或電話聯(lián)系，動員來所調(diào)查隨訪，隨時掌握陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒身體狀況，用藥和實驗室檢測情況，工作人員要指導用藥，嬰兒喂養(yǎng)，針對狀況進行指導，盡可能做到不失訪，規(guī)范用藥，按時檢測、保證工作的順利開展。

（五）加強信息管理，確保項目有序進行

我所建立健全預防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度，指定專人負責，加強信息的收集、上報、審核及管理，提高信息上報的及時性，完整性和周期性，對所發(fā)現(xiàn)的感人孕產(chǎn)婦及孕優(yōu)篩查婦女，按照相關(guān)法律，進行傳染病疫情報告，并填報相關(guān)報表及系統(tǒng)登記卡

（六）加強督導檢查，促進工作全面開展

每季度、每月利用例會時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站進行專項督查，了解工作中存在的問題，給予技術(shù)指導

三、存在的問題

1、工作發(fā)展不平衡

個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)，特別是區(qū)劃調(diào)整后劃過來的沙嶺、王家鎮(zhèn)在各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)建冊，對此項工作重視不夠，因補冊、早產(chǎn)等原因抗體檢測率低，及時干預阻斷率低。

2、少數(shù)醫(yī)務人員沒有履行職責，缺乏咨詢技巧，基層人員服務能力和服務質(zhì)量有待進一步提高

3、健康教育工作有待進一步加強，廣大群眾此項知識了解甚少，影響預防艾梅乙母嬰傳播工作的開展，同時社會對患者嚴重的歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受咨詢檢測服務，個別患病的孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應用和跟蹤隨訪服務。

4、孕婦藥物阻斷率較低，有的孕婦產(chǎn)時檢測不及時醫(yī)院出報告結(jié)果又太晚，造成產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時無法服用藥物。

（四）今后的工作

要進一步加強領(lǐng)導，加大宣傳力度，廣泛動員全社會共同參與分工協(xié)作，密切配合，建立有效的協(xié)調(diào)機制，嚴格信息報告制度、規(guī)范跟蹤服務，控制孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播的發(fā)生，提高母嬰健康水平。

XX婦幼保健所

XX/X/X

第三篇：預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目工作總結(jié)

預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目工作總結(jié)

認真按照《習水縣預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求開展工作，落實各項措施。在原有基礎(chǔ)上進一步加大工作力度，加強對預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的強化培訓，重點是篩查、母嬰阻斷、職業(yè)暴露的防護和處置。2012年共組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)人員及婦產(chǎn)科、檢驗科負責人進行專項培訓1次，共計培訓36人次。加強實驗室建設，做好監(jiān)督指導工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。婦幼人員按月收集監(jiān)測資料匯總上報衛(wèi)生局防保股。2012年我院加強對艾梅乙項目的宣傳工作，制作宣傳展板，發(fā)放宣傳冊子等方式，同時對每位來我院產(chǎn)前檢查及住院分娩的孕產(chǎn)婦進行宣傳、免費自愿篩查。一年來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦開展艾滋病咨詢554人，檢測543人, 艾滋病陽性孕產(chǎn)婦0人。梅毒咨詢554人，梅毒檢測 543 人, 梅毒陽性孕產(chǎn)婦0人。乙肝咨詢554，檢測543人乙肝陽性孕產(chǎn)婦 30人，陽性率5.52%。檢測率 98.01 《其中門診咨詢306人、檢測297人, 乙肝陽性18人。住院咨詢248人、檢測246人，乙肝陽性12人》%

永安鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年9月20號

第四篇：預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作制度

為提高人群對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，根據(jù)《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》制定本工作制度。

一、成立預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的技術(shù)專家組。負責本院的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術(shù)指導，開展工作督導與檢查工作。

二、為接受孕產(chǎn)期保健服務的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預服務。嚴格執(zhí)行技術(shù)服務標準，建立適宜的檢測、咨詢、干預、隨訪等服務流程。

三、在婚前保健門診、產(chǎn)科門診、廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。

四、為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務。

五、主動為所有孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。

六、加強感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務。為感染孕產(chǎn)婦提供安全的助產(chǎn)服務，為感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供適宜的干預措施。

七、加強服務能力建設。配備必要的檢測設備和合格的檢驗人員；加強實驗室管理，嚴格實驗室質(zhì)量控制，保障工作順暢運轉(zhuǎn)。

八、預防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。應當遵照普遍性防護原則，落實各項防護措施，嚴格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，最大限度地避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。

九、加強信息管理。指定保密意識及責任心強的專職人員負責信息管理工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準確性。

十、監(jiān)督指導與評估。定期開展自查與監(jiān)督檢查，不斷提高預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的工作質(zhì)量。

第五篇：艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播阻斷培訓資料

艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播阻斷項目

一、艾滋?。?/p>

（一）、艾滋病主要通過三種途徑傳播：性傳播、血液和母嬰傳播。

（二）、WHO 預防艾滋病母嬰傳播策略：（1）青年和育齡婦女HIV感染的初級預防。（2）預防HIV感染婦女非意愿妊娠。（3）預防HIV感染婦女的孕產(chǎn)期傳播：

.主動為孕產(chǎn)婦提供HIV相關(guān)檢測和咨詢服務（PITC）；.確保HIV感染婦女能夠得到 產(chǎn)前保健和預防母嬰傳播綜合服務.知情選擇終止妊娠（孕早期）

.繼續(xù)妊娠者，為HIV感染孕產(chǎn)婦及其新生兒選擇抗病毒用藥方案及咨詢服務.安全分娩，避免產(chǎn)時感染

.為新生兒提供安全喂養(yǎng)的支持與咨詢，隨訪等服務（4）HIV感染婦女及其嬰兒和家庭的關(guān)愛和支持。

（三）PICT（醫(yī)務人員主動提供HIV咨詢服務）咨詢服務流程：

目標人群:育齡夫婦核心人群:婚前保健人群 孕婦、產(chǎn)婦、母親 0-2歲兒童相關(guān)人群:男性 青少年 流動人口 危險行為人群

1、基本情況登記：記錄所有接受生殖保健服務、產(chǎn)前檢查及住院分娩，特別是孕期來接受檢測孕產(chǎn)婦的信息。記錄是否提供HIV咨詢、檢測。可建立獨立記錄或在門診日志中增加相關(guān)信息?；拘畔ǎ鹤≈贰⒃兄堋⒊踉\、復診、咨詢、檢測、聯(lián)系電話等。

2、提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度)：婦女較男性更易感染艾滋病感染愛滋??；初期可能沒有癥狀，通過HIV檢測可以發(fā)現(xiàn)艾滋??；可以母嬰傳播；及早得知感染狀況，可以盡早采取措施，預防傳給孩子；預防母嬰傳播主要方法有：服用抗病毒藥物、住院分娩、人工喂養(yǎng)；國家的相關(guān)政策。

特別詢問：您懷孕后體重是否減輕或未增加?是否有過發(fā)熱?持續(xù)時間(1個月)?腹瀉過沒有?持續(xù)的還是間斷的?多長時間(1個月)?是否反復多次出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀?是否來自高發(fā)地區(qū)？

3、危險行為評估：通常圍繞艾滋病傳播途徑，對發(fā)生危險行為的可能性逐一進行評估。經(jīng)性：了解性生活的情況，包括性活動的頻度、方式；性伴的數(shù)量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性傳播疾病等

經(jīng)血：有無共用注射器靜脈吸毒；是否使用未消毒的注射器；是否接受血及應用血制品；有無接受如紋身、剃須、醫(yī)學治療、職業(yè)暴露的機會。是否來自或生活在性病/艾滋病高流行地區(qū)。告知行為的實際危險，分析是否在窗口期。

確定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,進行其他必要檢查及轉(zhuǎn)診。制定改變行為計劃,提供預防措施。關(guān)注就診重點人群。

4、提供HIV檢測：

（1）解釋HIV檢測的意義；盡早了解自身的感染狀況；盡早得到醫(yī)療保健、有利于盡早決定妊娠結(jié)局獲得PMTCT服務；配偶盡早得到檢測咨詢和醫(yī)療保??；有助于健康人群對艾滋病的認識及接受性；很多人不愿檢測,認為結(jié)果會帶來壓力；

（2）提供HIV檢測：了解既往檢測史及其所獲結(jié)果；介紹檢測過程：檢測的操作方法、報告時間、檢測地點；告知可能的結(jié)果，提出“窗口期”的可能性和重新檢測的需要；提供保密便捷的檢測；針對當?shù)仄毡榇嬖诘囊蓱]提供信息。（3）檢測后咨詢的目的：幫助理解并接受檢測結(jié)果

（4）1.告知檢測結(jié)果：解釋HIV檢測陰性結(jié)果的意義,判斷是否處于“窗口期”，解釋“窗口期”的含義；在艾滋病疫情高流行地區(qū)，建議在孕晚期或分娩時再進行1次HIV檢測 5登記基本信息

二、梅毒

1梅毒傳染的途徑有四種：（1）直接性傳染：梅毒主要是靠梅毒螺旋體傳染，梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面，也見于唾液、乳汁、精液、尿液，主要通過性交由破損處傳染。接吻、同性戀、口-生殖器接觸，手-生殖器接觸一類的性行為也會傳染。（2）間接性傳染：與梅毒病人共同生活在一起通過各種器物間接傳染，但前提條件是接觸部位附有梅毒螺旋體，這種可能性極少。（3）胎性傳染：未經(jīng)治療，患有梅毒的孕婦也可通過胎盤血行把梅毒傳染給胎兒，這叫先天梅毒。但不足四個月胎兒由于滋養(yǎng)體的保護作用，不會被傳染，而往后滋養(yǎng)體萎縮，使胎兒感染梅毒。（4）血源性傳染：輸入到手血者的體內(nèi)，即可產(chǎn)生感染，這樣的病人直接出現(xiàn)二期梅毒的癥狀。所以對供血者進行梅毒血清學篩選檢查時十分重要的。梅毒是一種傳播很廣，危害很嚴重，梅毒傳染的途徑較少的性傳播疾病，未經(jīng)正規(guī)治療的梅毒病人感染后一年是最具傳染性，病期越長，傳染性越來越小，超過4年，通過性接觸也沒有傳染性。

3、梅毒可以通過握手傳染。在排除了先天感染、產(chǎn)道傳染等因素外，孩子在后天與母親的密切接觸中感染的可能性最大，如親吻、握手、擁抱及一起洗澡時傳染。

4、梅毒的皮疹除了長在陰莖冠狀溝、陰莖包皮、龜頭和陰囊上外，有的也會長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi)。

5、梅毒的化驗單上醫(yī)生會標上危險的字樣，以防檢驗員職業(yè)傳染。

6、梅毒必須早期、足量、正規(guī)按計劃完成療程，性伴侶必須同時治療，治療前及治療期間禁止性生活，抗梅毒藥物以青霉素為首選。

三、乙肝母嬰傳播

1、乙肝病毒的傳播途徑：血源性、醫(yī)源性、性接觸、密切接觸及母嬰五種。

2、乙肝母嬰傳播的三種途徑：（1）宮內(nèi)傳播：是分娩以前在宮內(nèi)通過胎盤等途徑傳播，這種情況較少。（2）產(chǎn)時傳播：發(fā)生在分娩過程中，由于母親產(chǎn)道的血液、羊水和陰道分泌物中帶有乙肝病毒，會使嬰兒經(jīng)口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染，這種情況占絕大多數(shù)。（3）產(chǎn)后傳染：有可能通過哺乳或密切接觸等途徑傳播，這種傳播屬于水平傳播，比較常見。

3、乙肝患者懷孕的時機及注意事項：乙肝患者一定要在肝功能正常、HBV-DNA陰性，維持半年以上懷孕。一旦懷孕，應終止使用各種具有肝毒性的藥物，定期到醫(yī)院進行孕期體檢。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，主張均衡營養(yǎng)，避免體重增長過快，形成脂肪肝或造成肝臟負擔。

4、乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時應采取的預防措施：分娩后對胎兒復蘇動作應輕，防止損傷咽黏膜，造成感染。避免嬰兒吞下可被污染的液體。如果孕婦HBsAg陽性，伴有HbeAg者行剖腹產(chǎn)避免胎兒經(jīng)產(chǎn)道時吞入被污染的陰道分泌物。

5、乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦兒童應采取預防措施：乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生的新生兒，在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位），并按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內(nèi)及1月齡合6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。等寶寶周歲到醫(yī)院復查。

6、乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)有何禁忌：肝功能正常、HBV-DNA陰性，孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況才可以喂奶。但若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸粘膜等處有破損、潰瘍或母親乳頭破裂者也應該盡可能避免給孩子哺乳。

四、我國出臺的預防乙肝母嬰傳播政策：

艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病可通過母親傳染給嬰兒，是對孕婦兒童危害極大的三種母嬰傳播性疾病。因此，衛(wèi)生部開展母嬰傳播性疾病綜合防治工作，并納入中央補助地方項目，為接受孕產(chǎn)期保健服務的孕婦免費提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測。

1、對HIV抗體陽性的孕婦選擇終止妊娠的補助300.00元，住院分娩補助1000.00元，所生的兒童一個月的免費藥物治療，并給與3000.00元的嬰兒奶粉補助。

2、對于梅毒孕婦給與50.00元預防先天梅毒補助，所生兒童10.00元補助，確診的先天梅毒兒童并進行規(guī)范治療的給與140.00元補助。

3、對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后24小時內(nèi)給予免費注射乙肝免疫球蛋白，提高免疫阻斷率。

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