第一篇：鄭小明省長在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班上的講話

鄭小明省長在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班上的講話

同志們：

我今天來培訓(xùn)班看一看大家，我到陜西工作3年多了，來到這里以后，我把省衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究，陜西的衛(wèi)生工作，我感覺在各級領(lǐng)導(dǎo)的重視下，發(fā)生了較大的變化。但是和老百姓的需求和以及衛(wèi)生發(fā)展的要求相比，還有6個(gè)方面還需要加強(qiáng)。這六個(gè)方面主要是農(nóng)村方面的問題。我覺得是農(nóng)民的看病難，看病貴的問題是最主要的問題。農(nóng)民是大多數(shù)，而且都在基層，所以研究農(nóng)民看病的問題，是最大的問題，這六個(gè)問題，我歸納了六句話。

1）村是發(fā)展問題。我調(diào)研了以后，發(fā)現(xiàn)陜西15%的村還沒有村衛(wèi)生室，陜西65%的村雖有村衛(wèi)生室，但是不合格，剩下的20%左右，是合格的村衛(wèi)生室，西安市是要建設(shè)大都市的，仍然15%的村還沒有村衛(wèi)生室。

2）鄉(xiāng)是改革問題。我調(diào)研之后，咱們陜西搞的比較好，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了全額撥款。但是體質(zhì)不改革會養(yǎng)懶人的，所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須實(shí)行改革，因?yàn)樘峁┤~保障之后，就沒有積極性了。

3）貴是藥的問題。看病貴有三個(gè)方面的問題，一個(gè)是藥，一個(gè)是到大醫(yī)院不合理的檢查，第三個(gè)住院以后耗材大，這三個(gè)形成了看病貴，前二個(gè)不是所有人都要去檢查，唯獨(dú)藥，進(jìn)院就要吃藥，老百姓吃的藥到手上進(jìn)行了四到五級的批發(fā)，從省上到市、縣、鄉(xiāng)、村一級一級批下去，每一個(gè)流通批發(fā)環(huán)節(jié)我調(diào)研過需要百分之八的利潤才能運(yùn)轉(zhuǎn)下去，一種藥到老百姓手里無形的加重40%左右的價(jià)格，這是看病貴的問題。

4）難是缺人才的問題。沒有合格的人才，沒有合格的醫(yī)生，看病的能力要提高，缺人才缺醫(yī)生的問題。再一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里面有很多的復(fù)轉(zhuǎn)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把當(dāng)成事業(yè)單位搞了人的安排，不合格的人占了很多名。

5）管是標(biāo)準(zhǔn)的問題。管是缺硬標(biāo)準(zhǔn)，怎樣管理沒有硬標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)很軟，干的好怎么樣？干的不好怎么樣？沒有這個(gè)硬標(biāo)準(zhǔn)。

6）預(yù)防缺針對性，都是搞了宣傳的話和口號，到底這個(gè)地方的地方病是什么？怎么預(yù)防？缺針對性?？谔柡暗暮艽?，不錯(cuò)，但是沒有針對性，老百姓不知道去用它。

所以，我們陜西的農(nóng)村衛(wèi)生存在這六個(gè)方面的問題。我說要把這六個(gè)方面制定六套辦法，一個(gè)問題一套辦法把它研究解決了，農(nóng)村就好了。當(dāng)時(shí)國家提出醫(yī)改，我把這六個(gè)問題寫了個(gè)報(bào)告給書記和省長，我說陜西就存在這六個(gè)問題，他們就要求按這個(gè)報(bào)告去研究去抓。衛(wèi)生部司長、部長看了以后，認(rèn)為我研究的挺透的，現(xiàn)在到今年為止，我們都是按這個(gè)走過來的。在南鄭縣搞試點(diǎn)村衛(wèi)生室怎么抓？十一屆三中全會以前，包產(chǎn)到戶的時(shí)候赤腳醫(yī)生為什么那么受歡迎，辦的那么活沃？三十年以后，沒有村衛(wèi)生室了，百分之四十五不合格了，我們帶著這個(gè)問題就開始試點(diǎn)，到底這是什么問題？要把它研究清楚，搞一套辦法，讓村衛(wèi)生室永遠(yuǎn)的發(fā)揮作用，不能因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件的變化而變化，要讓朝好的方向變化而不是朝差的方向變

化，現(xiàn)象是往差變化，我們在那一年，我親自六次去南鄭縣去試點(diǎn)，在南鄭開現(xiàn)場會，村支部書記、村長、村醫(yī)生的現(xiàn)場會議，給農(nóng)民解決問題就要開到村上，開到縣上誰管，開到市上更沒有人管，會是開了，不解決問題。國家的改革中新農(nóng)村建設(shè)一個(gè)新農(nóng)村要有一個(gè)村衛(wèi)生室研究要八年時(shí)間，一個(gè)新農(nóng)村要八年，八年兩屆政府都干完了，把這個(gè)還沒有干。太長了，農(nóng)民等的如果種地買藥早把地都耽誤了。當(dāng)時(shí)研究一個(gè)村花五萬，五萬元三萬個(gè)村衛(wèi)生室，要用十五個(gè)億，經(jīng)我們試點(diǎn)了以后一個(gè)村補(bǔ)助一萬，災(zāi)區(qū)村補(bǔ)助兩萬元，結(jié)果大家都知道，不到兩年，一年半全部都完成了，現(xiàn)在的每個(gè)村都是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)一個(gè)樣子，這是一種形象，這是對老百姓樹立政府形象從最基層的醫(yī)療的事，村醫(yī)工資從120到今年提到一萬，明年一天60元，從去年，這樣村醫(yī)干就有干頭了，他就能穩(wěn)定下來，然后再搞鄉(xiāng)，在鎮(zhèn)安搞人事制度分配改革，也是一年去了四次，鎮(zhèn)安以縣為單位，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘、選拔，醫(yī)務(wù)人員身份實(shí)行合同管理，老人老辦法，新人新辦法，工資實(shí)行崗位制，把這三句話怎么做好呢？試了以后，基本改革用了一年多時(shí)間，改了以后好多不合格的人照樣還在用著呢，所以我們最近又研究了在同一標(biāo)準(zhǔn)，把不合格的人全部轉(zhuǎn)成業(yè)務(wù)人員，不是當(dāng)醫(yī)生的不能看病，不合格的搞成骨干，一線去消化，消化不了的搞一個(gè)公司，待遇不變，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就是看病的，不是放閑人的地方。

第三個(gè)藥貴的問題，實(shí)行三統(tǒng)一，全省統(tǒng)一購藥，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一價(jià)格。大家看藥貴不貴就知道，我們采取兩套措施，把高的藥全部掛到網(wǎng)上，向全國發(fā)布，哪一個(gè)廠家比這個(gè)便宜，質(zhì)量好，可以提出申請，我們給他要求，這不是公開透明了嗎？第二個(gè)招上的藥的價(jià)格每年要提價(jià)，物價(jià)每年都在漲，藥價(jià)也要漲，參照陜西的物價(jià)指數(shù)漲，自動(dòng)漲，一年調(diào)整一次，我們只招廠家，不招經(jīng)銷商，把一二三中間環(huán)節(jié)取掉，都說藥是暴利，回扣拿了多少你們大家心里都清楚。我給衛(wèi)生部高強(qiáng)部長說不是我們的衛(wèi)生人員想拿回扣，你給他制定的辦法就是拿回扣的辦法，我們的院長不是傻子，傻子才不會操作，他們都按那個(gè)潛規(guī)則操作，制度不改，拿紅包就杜絕不了，從根本上不解決，光讓憑自覺，有多少人會自覺，回扣沒有了，陜西一百個(gè)億的藥，要取掉中間流通環(huán)節(jié)，就要節(jié)省四十個(gè)億，原來這四十個(gè)億讓中間環(huán)節(jié)拿走了，把四十個(gè)億有多大的量，一個(gè)是回扣沒有了，老百姓說灰色的收入不合理，怎么樣提高醫(yī)院的積極性？這樣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力就能提高。藥的問題解決了，人就能提高，一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用五年時(shí)間培養(yǎng)五個(gè)人提高能力，然后實(shí)行縣政一體化管理、鄉(xiāng)村管理，也是為了解決能力問題，今天大家舉辦的培訓(xùn)班，也是為了解決衛(wèi)生院的能力的問題，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院兩三輪的改造了，從來沒有說辦公問題它不是形政人員，形政人員能在宿舍辦公，醫(yī)生不能在宿舍辦公，必須在病房辦公，醫(yī)生是一個(gè)特種行業(yè)，這方面必須解決有地方住、有地方吃、取暖，今年一年全搞這個(gè)東西，我們省財(cái)政一個(gè)鄉(xiāng)配十五萬的設(shè)備，如：洗衣機(jī)、烤箱、消毒柜、冰箱等這個(gè)必須要有，大家要有一個(gè)好的環(huán)境，年初就把錢準(zhǔn)備好，建好的趕快申請，建好才發(fā)這個(gè)錢，沒有建好就不發(fā)。這樣以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才有積極性了，才能好好的工作了，機(jī)構(gòu)就牢了。那么現(xiàn)在我們進(jìn)一步的研究管理問題，進(jìn)一步研究預(yù)防問題，我們搞了這么三年來，只是解決了兩個(gè)問題。有三句話，我們研究醫(yī)改將來要達(dá)到的目的，小病不出鄉(xiāng)，大藥不出縣，預(yù)防再出省。我們這么干就是將來縣和鄉(xiāng)主要病人90%要在縣以下來解決，所以不強(qiáng)它能解決了嗎？如果百分之九十在縣和鄉(xiāng)醫(yī)院解決了，剩下百分之十，疑難雜癥、重癥再到市以上三甲醫(yī)院去看，老百姓是不是就挺方便了，進(jìn)醫(yī)院看病就不難了。所以解決這百分之九十是個(gè)大問題，現(xiàn)在我們的鄉(xiāng)就才解決了一個(gè)預(yù)防的問題，看小病的問題，鄉(xiāng)看不了大病，看大病還要到縣上去看，這要分層來看，所以我們明年新農(nóng)合要提升到300元，今年才200元，個(gè)人交50元，國家補(bǔ)助250元，300元以后我們就改革縣看大病問題，這是我們這三年來解決的問題，按照這六套問題的六套辦法去做，不再貪做的多，把一個(gè)事情做好做到太不容易，我試了一下，我分管了這么多部門，把衛(wèi)生做為一個(gè)重要的事來

做，我是親身研究，每個(gè)事我都要去調(diào)研，我們的老百姓在這方面遇到問題很多，現(xiàn)在的農(nóng)村，最難的是看病，上學(xué)不太難，上學(xué)不是所有人都得上學(xué)，只有小孩上學(xué)，大人已不用上學(xué)了，但是看病呢，大人小孩都得看，看病的問題是所有人的問題，而且農(nóng)民最主要，我在南鄭講，我說你們把村衛(wèi)生室一定要小事當(dāng)成大事干，帶著感性干，對我們來說看病是個(gè)小事，但對一個(gè)家庭、農(nóng)民個(gè)人來說住院、看病就是大事，我們執(zhí)政為民，老百姓的事就是天大的事，與你有很大關(guān)系，你一定要把小事當(dāng)成大事干，帶著感性干，什么叫帶著感性干？假如我們的父母親戚朋友還在村里面，得病了還指望這個(gè)衛(wèi)生院買藥，帶著這個(gè)感情我們就能干好。我說如果哪個(gè)縣沒有干好，就是縣長、書記沒有感性，他們大家都有感性，所以說一年半間建完了，沒有一個(gè)同志拖著不建的。這是我們衛(wèi)生方面大家都看到的，現(xiàn)在抓衛(wèi)生搞醫(yī)改已經(jīng)形成共識，難關(guān)已經(jīng)過去了，說思想不統(tǒng)一、有多難不想干階段已經(jīng)過完了，現(xiàn)在就是要怎么干好，下一步，你們學(xué)習(xí)班結(jié)束后，緊接著有三件事要干好，一個(gè)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的不合格的人員分流問題。不合格人員現(xiàn)場就分流，能安排到哪個(gè)地方就安排，安排不了的，不合格的成立一個(gè)公司，待遇不變，先放到公司里邊，將來再慢慢去消化去，先和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分離開。哪個(gè)縣沒有做，就報(bào)告。就像今日點(diǎn)擊報(bào)道，洛南縣一個(gè)鎮(zhèn)建村衛(wèi)室的錢，本來是補(bǔ)一萬元，條子打了一萬，實(shí)際補(bǔ)了五千元，貪污。我們連夜就找來縣委書記和市委書記，連夜就查，今日點(diǎn)擊跟蹤道報(bào)，禮泉也一樣，必須全面的查。怎么能這樣，克扣老百姓的錢，我們都是從農(nóng)村出來的人，補(bǔ)助一點(diǎn)錢，我們一定要用到老百姓那里，不能這樣干。所以人員要分流，哪一個(gè)縣上沒有動(dòng)作，你說我會讓他們動(dòng)作大，這一點(diǎn)我能做到。第二個(gè)是鄉(xiāng)村一體化的管理，對村醫(yī)業(yè)務(wù)上的管理。藥品的三統(tǒng)一要管，鄉(xiāng)不容許村醫(yī)私自采，有人反映說我們的藥比市場上的藥還貴，現(xiàn)在假藥太多，你都搞不清楚你的藥是真的還是假的，你說你的藥便宜，從地?cái)偵腺I的藥就便宜，但質(zhì)量沒辦法保證。我們這一次采的藥是經(jīng)過正規(guī)的藥廠，經(jīng)過多少人認(rèn)證過的藥品。而且是全檢的藥，不是抽檢，現(xiàn)在西安二套報(bào)道的未央一個(gè)制造保健品的藥，都是保健藥、降糖藥了，價(jià)格便宜，把雞飼料用來做藥，沒有效果，但是害人不淺，長期吃這種藥人，就把老百姓害了。全國藥廠四千多家，來到陜西這一次三千多個(gè)廠家競爭，一個(gè)藥四個(gè)廠家競爭給的價(jià)格，專家淘汰一個(gè)廠家，專家必須把實(shí)名公布了，為什么要淘汰這個(gè)廠家，要注明原因。將來我就查你，你什么把他的藥淘汰，把他的藥使用了，留三個(gè)，三個(gè)里面把最高的降一降，把最低的提一提，確定一個(gè)價(jià)格。所以現(xiàn)在是三個(gè)廠家一個(gè)價(jià)格。為這個(gè)辦法研究一年，這里面全都是利益關(guān)系，各個(gè)藥研究不清楚都把你套住了，買藥的人比我們研究的還透，他的懂這個(gè)，所以我們要把它研究清楚，一定要一個(gè)制的辦法，我們一定要研究制的辦法。鄉(xiāng)村管理要做好，業(yè)務(wù)的管理，藥的管理，再如果出現(xiàn)哪一個(gè)鄉(xiāng)里面的藥是私采的，那就是你們沒管。所以一定要管好。

第三個(gè)是把藥品三統(tǒng)一要執(zhí)行好，把那一個(gè)管好，把藥品執(zhí)行好，把人員分流到位。藥品三統(tǒng)一如果誰不愿意執(zhí)行這個(gè)，那肯定你是有想法的，你肯定是有利益的，我們?yōu)榱烁氵@一項(xiàng)，今年為什么給村醫(yī)提高了補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，就是經(jīng)過研究村醫(yī)百分之七八十的收入是賣藥費(fèi)收入，一個(gè)村醫(yī)一年沒有三、四萬的收入是不干的，如果藥品統(tǒng)一后他這三、四萬就沒處掙，所以我們想給村醫(yī)一定要提高到二萬元的補(bǔ)助，一個(gè)村醫(yī)最少要兩萬元的補(bǔ)助。為什么從公共服務(wù)費(fèi)里面拿出從25%提高到40%，就是想把村醫(yī)最少給養(yǎng)住，沒有兩萬元以上這個(gè)村醫(yī)和以前收入差距太大我們一直在想把這個(gè)問題解決好。給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要作好大家的積極性，這與利益也有關(guān)系，藥價(jià)降了以后，這方面基本沒有收入了，我們研究明年醫(yī)保從200元提高到300元，要提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)費(fèi)。我是不提倡即減又免，合理的收取費(fèi)用是應(yīng)該的，我們一方面要保障農(nóng)民，這種負(fù)擔(dān)我們自己慢慢背負(fù)不起，所以明年就要提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)費(fèi)，這一點(diǎn)你們各個(gè)縣統(tǒng)一安排，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有收益，研究一個(gè)總的掛號費(fèi)、診冶費(fèi)等費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。像外面按摩、洗腳多少錢？我們醫(yī)生是高技能人才，我們醫(yī)生合理的人工費(fèi)要收，醫(yī)務(wù)人員工作和收入要相一致，放到一個(gè)合理的價(jià)格，調(diào)多少要統(tǒng)一研究。再不做減免的事，我們還達(dá)不到這個(gè)要求。像教育上實(shí)行減免政策。如果看病把費(fèi)都免了，我們成了全民醫(yī)保了我們現(xiàn)在還達(dá)不到，如果哪天我們的財(cái)政收入好了，能達(dá)到全民免費(fèi)了，再提倡。這個(gè)減了那個(gè)免了，我們的醫(yī)務(wù)人員就沒積極性，要保證我們的醫(yī)務(wù)人員有積極性，必須要有激勵(lì)的機(jī)制，與經(jīng)濟(jì)收入比例掛鉤，每年的收入都有要所增漲。每年物價(jià)增漲百分之多少，醫(yī)務(wù)人員收入也要增漲，這樣才是合理的。從現(xiàn)在開始減免再不要提倡，要保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的積極性。改革老百姓改好了，我們的收入降低了，叫什么改革，大家都好才叫改革。溫總理有三句話說改革就是要醫(yī)務(wù)人員有積極性，老百姓得實(shí)惠，公務(wù)人員都明白。醫(yī)務(wù)人員沒有積極性，所以我最近一直在研究，怎么把這都取消了，這里面灰色有很大的一塊呀，把不應(yīng)該的大家都拿上了就成了一種潛規(guī)則了，把不必要的都取掉了他想法就多了，那總要調(diào)理他這個(gè)東西，把它暗的怎么變成明的。這個(gè)縣醫(yī)院就做的比較好，縣醫(yī)院基本上它把醫(yī)院的收入全額反回后百分之三十做為獎(jiǎng)勵(lì)，這個(gè)份量是比較大的。那么對你們鄉(xiāng)鎮(zhèn)要很好的研究，你們鄉(xiāng)鎮(zhèn)收入一定不能低，就是不能低到改革前，把潛規(guī)則這個(gè)要算上，通過績效工資，通過工作量，要改到明處。真正勞動(dòng)了就要拿了，看病不是我們研究的問題，怎么分配的問題，這個(gè)就是我們研究的，這個(gè)一定要保護(hù)好醫(yī)務(wù)人員利益。要建一個(gè)好的機(jī)制。拿這個(gè)機(jī)制來大面積執(zhí)行。

我再沒有準(zhǔn)備講多少，主要是來看一看大家，把我們這幾年來對基層，基層不是縣，基層就是鄉(xiāng)、村和社區(qū)，怎么抓的一些想法簡要的跟大家作個(gè)說明，這個(gè)學(xué)習(xí)班后大家回去要干的事在這里重申一下。

第二篇：鄭小明副省長在省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縣級領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)班上的講話

鄭小明副省長在省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革縣級領(lǐng)導(dǎo)培訓(xùn)班上的講話

陜政通報(bào) 第149期

（2010年11月9日根據(jù)錄音整理）

有這么一次機(jī)會專門安排大家對醫(yī)改進(jìn)行了解和研究，我覺得非常必要。為什么呢？因?yàn)獒t(yī)改推行到今天，一個(gè)轉(zhuǎn)段將要開始。在座的各位都是在縣上直接領(lǐng)導(dǎo)和組織這一項(xiàng)工作的同志，如果你們搞不懂、搞不明白，下面就會是“一鍋漿子”。所以，讓你們搞懂，回去就會領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)好工作。今天，借這個(gè)機(jī)會，我講兩個(gè)問題：一是陜西醫(yī)改的進(jìn)展情況，這個(gè)你們需要了解；二是我對醫(yī)改的一些思考，提供給大家，共同來討論。

醫(yī)改是在干什么？現(xiàn)階段是干什么？醫(yī)改干的是解決老百姓看病難、看病貴的問題。誰是老百姓？在農(nóng)村是農(nóng)民，在城市就是居民，他們就是最普通的老百姓，而且在最基層，占了中國的大多數(shù)。他們的看病是最難的、最貴的?？床‰y難在啥地方，看病貴貴在啥環(huán)節(jié)，要把這個(gè)問題搞懂。

看病貴是由三個(gè)方面形成的，第一個(gè)是藥貴，第二個(gè)是住院后耗材貴，第三個(gè)是進(jìn)了醫(yī)院大型設(shè)備不合理的檢查貴。這三個(gè)方面，最核心的是藥貴，因?yàn)樽≡?、看門診都要吃藥，所以最普遍、最突出的是藥貴。

看病難是四個(gè)方面形成的，一是沒地方看病。前幾年，農(nóng)村的衛(wèi)生室都幾乎快沒有了。二是沒人看病。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都買藥了，沒有好醫(yī)生，不會看病。三是沒錢看病。雖然有合作醫(yī)療，但大病還是比較難解決的問題。四是看病不方便?？床∽罘奖愕氖亲罱牡胤剑覀兪亲罱牡胤讲缓每床?，所以老百姓看病就要舍近求遠(yuǎn)，看病就難了。如果把看病貴的三個(gè)問題解決好，把看病難的四個(gè)問題解決好，老百姓看病貴、看病難的問題就沒有了。你們回去好好把這七個(gè)方面研究研究，如果有人說還有更好的意見，我希望提出這方面的意見或建議；如果覺得只有這七個(gè)方面，那就要研究用啥辦法能把這些問題解決好，這就是醫(yī)改，就叫改革。改革就是把不合理的改成合理的。這是我研究醫(yī)改的一個(gè)基本輪廓。

陜西的醫(yī)改是什么情況？現(xiàn)狀是什么呢？我總結(jié)了六個(gè)方面：村一級是發(fā)展問題，鄉(xiāng)一級是改革問題，貴是藥的問題，難是不方便的問題，管是缺硬標(biāo)準(zhǔn)的問題，防是缺針對性的問題。

村是發(fā)展問題：當(dāng)時(shí)，我到陜西來工作，陜西近3萬個(gè)村，10%的村沒有衛(wèi)生室，60%的衛(wèi)生室不合格，而且三室也沒有分開。

鄉(xiāng)是改革問題：現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是全額撥款，設(shè)備進(jìn)行了統(tǒng)一配備，房屋進(jìn)行了統(tǒng)一建設(shè)，但內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制不改，即用人機(jī)制、分配機(jī)制、院長招聘機(jī)制不改，是會養(yǎng)懶人的。差額撥款時(shí)還要掙錢吃飯，全額撥款后不看病、不賣藥，也照樣發(fā)工資，這比差額撥款時(shí)還容易出問題。

貴是藥的問題：陜西農(nóng)民吃藥比城市還要貴。為什么呢？因?yàn)榭h一級是網(wǎng)上統(tǒng)一招標(biāo)，鄉(xiāng)沒有實(shí)行。鄉(xiāng)上的藥要到縣上批發(fā)，這就多了一個(gè)環(huán)節(jié)，這個(gè)環(huán)節(jié)沒有8%的利潤，配送公司就生存不了，這是一個(gè)原因。第二個(gè)原因，農(nóng)民買藥不像城里開藥是1盒或1包，農(nóng)民買藥是按幾粒買、半片買，在里面加價(jià)1倍都看不出來，根本不是15%。所以，農(nóng)民吃藥，藥價(jià)是一個(gè)良心賬。

難是缺好醫(yī)生的問題：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一半人是搞后勤和賣藥的。在調(diào)查中看到，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，因?yàn)闆]有會用的人，設(shè)備的包都沒打開，主要就是缺好醫(yī)生。

管是缺硬標(biāo)準(zhǔn)的問題：我們現(xiàn)在對醫(yī)療單位的管理還比較傳統(tǒng)，當(dāng)事業(yè)單位來管，這比較簡單。因?yàn)榉峙湫问?、人事制度完全發(fā)生了變化，不能用管事業(yè)單位的辦法來管理。再用老辦法管理，就叫不會管；沒有新的管理辦法，也叫不會管。用什么標(biāo)準(zhǔn)去管、管什么，這是對我們行政領(lǐng)導(dǎo)的考驗(yàn)。改了以后管不好，也不行。

防是缺針對性的問題：我們衛(wèi)生工作的方針是：預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點(diǎn)在農(nóng)村?，F(xiàn)在的防一般都是號召性的、漫畫的、圖片的、大紅大綠的傳統(tǒng)形式，統(tǒng)一布置，窮的、富的都是一個(gè)方法，就像高血壓、糖尿病用一個(gè)方法治療一樣。到底這個(gè)縣、這個(gè)鄉(xiāng)的地方病是什么，如何針對這種病來防治，沒有一套對癥的辦法。這是陜西存在的問題，也是陜西的原來現(xiàn)狀。如果能把村、鄉(xiāng)、貴、難、管、防的問題解決好，醫(yī)改也就好了。

醫(yī)改有兩大難題：一是藥貴，二是看病難。國家用兩套辦法來解決這兩個(gè)難題，用基本藥物制度來解決解決藥貴問題；用公立醫(yī)院改革來解決看病難問題。我們的公立醫(yī)院，人力資源、技術(shù)資源是最集中的，但不均等，縣上的醫(yī)生不能到鄉(xiāng)鎮(zhèn)去工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)生不能到縣上來工作，是相互分割的。所以，改革公立醫(yī)院，就是要使這些資源在區(qū)域內(nèi)均等地利用，特別是讓優(yōu)質(zhì)資源均等化。

陜西是如何做好這兩件事的，我在這里總結(jié)一下。

一、說一說解決藥貴的問題

為了落實(shí)國家的基本藥物制度，陜西用藥品“三統(tǒng)一”的辦法來解決藥的問題。藥品“三統(tǒng)一”就是統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送。主要解決藥的“四個(gè)問題”：一是解決貴的問題；二是解決藥品流通領(lǐng)域里的腐敗問題；三是規(guī)范流通的秩序，四是保證用藥的質(zhì)量安全。

原來的招標(biāo)規(guī)則，有人說好嘞，我們?yōu)槭裁匆砹⒁?guī)則呢？我分析了，過去的招標(biāo)有三個(gè)怪現(xiàn)象：一是有些招的藥比市場上的藥還貴，怎么招標(biāo)還把藥價(jià)招高了？二是我們講的是公開、透明、公正，怎么有人一打招呼，就能招進(jìn)去了？三是醫(yī)院是招標(biāo)的主體，但醫(yī)院把招進(jìn)去的藥不用又讓出去了，把拿回扣的藥用上了。這些都是什么原因造成的，招標(biāo)怎么招成這個(gè)樣子啦！存在這些怪現(xiàn)象。我比較認(rèn)真地研究了六部委的文件，把每年發(fā)的文件與上一年的文件進(jìn)行對照，畫成圖來分析，對照的結(jié)果是：這些文件雖然問題都提出了，但解決問題的辦法漏洞太多、不到位，還人為能操作。誰操作了？藥商操作了，院長操作了，醫(yī)生操作了。你說不合理嗎？但規(guī)定就是這樣。這不是醫(yī)生出了問題，而是規(guī)則出了問題。要治理醫(yī)生拿紅包的問題，從根本上就是要修訂規(guī)則。我們把它改了，這就是陜西提出藥品“三統(tǒng)一”與原來規(guī)則不一樣的地方。我們主要從八個(gè)方面進(jìn)行了修訂和改革：

一是招廠家不招商家。原來招標(biāo)規(guī)定，可以招廠家，也可以招商家，但最后招的大多是商家，卻招不來廠家。大家想一想，從生產(chǎn)廠家到老百姓用藥，大約要經(jīng)過5-6個(gè)批發(fā)環(huán)節(jié)。從廠家出來到省上是一級批發(fā)，再到市上是二級批發(fā)，到縣上是三級批發(fā)，然后四級、五級，每一級批發(fā)沒有8%的利潤商家就活不下去，這樣就至少加價(jià)40%。還沒吃到藥，就已增加了近一半的藥價(jià)。所以，我們規(guī)定招廠家不招商家。這兩次陜西招標(biāo)，來陜西共有1605個(gè)廠家。

二是最低價(jià)格中標(biāo)。原來招標(biāo)規(guī)定，招標(biāo)的價(jià)格占到總分的25%，75%都是由專家評定的，彈性很大，藥價(jià)不是招出來的，而是專家評出來的，這樣就形成了藥商找專家。我們現(xiàn)在改了，規(guī)定招標(biāo)價(jià)格的比重要占到總分的50%，提高了一倍，把所有能量化的指標(biāo)全部量化，把不能量化的指標(biāo)交給專家評定，大約占10%的分?jǐn)?shù)，主要是定性而不是定量，而且實(shí)行實(shí)名制。這樣評定，在品規(guī)、質(zhì)量相同的情況下，誰的價(jià)格最低誰就中標(biāo)。

三是醫(yī)院不直接參加招標(biāo)。原來規(guī)定，醫(yī)院是招標(biāo)主體，主持招標(biāo)，領(lǐng)導(dǎo)招標(biāo)，決定招標(biāo)?，F(xiàn)在，我們改了，醫(yī)院不直接參加招標(biāo)，只干一件事，就是審定用藥目錄：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院用哪些藥、治哪些病，村衛(wèi)生室用那些藥、治哪些病，醫(yī)院組織專家把這些問題研究清楚，就可以了。

四是招標(biāo)和評標(biāo)分離。招標(biāo)以后，選四家定三家，而且實(shí)行實(shí)名制。招標(biāo)有三個(gè)主要環(huán)節(jié)，一是審定目錄，二是制訂規(guī)則，三是搭建具體招標(biāo)的操作平臺。原來這些環(huán)節(jié)都是在衛(wèi)生行政部門一家管，這在制度上把相互有利益關(guān)系的事放在一家來管，既當(dāng)裁判員又當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，極易產(chǎn)生腐敗。我們這次招標(biāo)把三個(gè)環(huán)節(jié)分開了，衛(wèi)生廳制定目錄，藥監(jiān)局制定規(guī)則，由監(jiān)察廳、衛(wèi)生廳、藥監(jiān)局共同搭建平臺進(jìn)行招標(biāo)，而且一個(gè)品種招最低價(jià)格的四家，再由專家從中確定三家，一家出局。這一家為什么出局，每個(gè)專家都要署名，寫出原因，我們都要備案備查。留下的三家，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室談判，確定藥品價(jià)格，形成統(tǒng)一價(jià)。為什么要招三家呢，因?yàn)橛猩碳铱赡懿还┧幜?，說沒有藥了；有醫(yī)院也可能說這個(gè)廠家的藥不適合，還想用另一個(gè)廠家，這就把我們難住了。招三家，就可以有兩家備用。這樣，就能讓廠家都想著把藥生產(chǎn)好、提供好，不然就會沒有市場份額。

五是統(tǒng)一配送。原來，一個(gè)縣醫(yī)院就有20多個(gè)公司在送藥。這次招標(biāo)，我們面向全國招配送公司，全省招了16家招配送公司。省上統(tǒng)一制訂標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)入門檻是銷售收入一個(gè)億，這就整合了，小的公司不可能進(jìn)入；市上統(tǒng)一招標(biāo)配送公司，一個(gè)市最多選3-4家；縣上負(fù)責(zé)監(jiān)管，主要看用藥送到了沒有？醫(yī)院用好了沒有？賬及時(shí)結(jié)了沒有？12月份，我們就要督查。這次要把最好的和最差的督查出來，而且必須把最差的評出來，我們要談話，連續(xù)兩年都是最差的，縣長要就地免職。如果配送好了，但監(jiān)管不到位，該送的沒送到，該用的沒用好，該結(jié)的賬沒結(jié)，這就是縣上的責(zé)任。所以，“三統(tǒng)一”要在縣上落實(shí)好。

六是統(tǒng)一價(jià)格。我們招了一個(gè)價(jià)格，再加上5%的配送費(fèi)，這就是全省基層醫(yī)療單位的統(tǒng)一銷售價(jià)格，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售，一分錢都不能加，銷售給老百姓，鄉(xiāng)、村、社區(qū)都是一個(gè)價(jià)格。對鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入的損失，我們進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行全額撥款，加上補(bǔ)助的投入，僅這一項(xiàng)已經(jīng)拿出了1.5億元。對村醫(yī)的補(bǔ)助，也由每月120元提高到500元。這樣做，就是為在全省實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一價(jià)格解除后顧之憂。現(xiàn)在，不管在全省什么地方的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看到的價(jià)格，都是一個(gè)統(tǒng)一的價(jià)格。

七是質(zhì)量得到保障。我們招的藥都是經(jīng)過國家GMP藥品認(rèn)證的，只有經(jīng)過認(rèn)證的藥廠才能參加投標(biāo)，否則就沒有資格。而且，原來用藥是抽檢，現(xiàn)在“三統(tǒng)一”的藥是全檢，一個(gè)不漏地檢驗(yàn)，而且是對生產(chǎn)、配送、使用的全過程進(jìn)行監(jiān)督。有人反映，藥品招的價(jià)貴了，這也有可能，可能比地?cái)偵系募倜皞瘟铀幤芬F，但它有質(zhì)量保證，是老百姓使用的安全藥、放心藥。

八是全程公開。一是規(guī)則公開，二是操作辦法公開，做到公開、公正、透明。到今天為止，參加招標(biāo)的1605個(gè)廠家，沒有一封告狀信，實(shí)現(xiàn)了零投訴。我曾對招標(biāo)辦的同志說，你們要進(jìn)招標(biāo)辦，先來個(gè)君子協(xié)定：你們必須與藥商沒瓜葛，把自己搞干凈，有瓜葛就不要來；如果發(fā)現(xiàn)了，必須“雙開”，開除公職、開除黨籍。這是背水一戰(zhàn)的事情，必須搞好才行，既然干就要干硬，要能經(jīng)得起檢驗(yàn)。如果你把自己的職務(wù)看得很重，你就把這件事搞好。這是一件不容易的事。昨天，我在向中央書記處書記、中紀(jì)委副書記何勇同志匯報(bào)我省“三統(tǒng)一”工作時(shí)說，推行藥品“三統(tǒng)一”工作到今天，阻力挺大，對老百姓有好處，但三個(gè)方面不太愿意，一是藥商不愿意，二是醫(yī)院不愿意，三是衛(wèi)生行政部門也不大愿意，因?yàn)榘阉麄兊睦娑记袛嗔?。如果不是省委書記和省長支持我們這樣干，就是再好的辦法也干不下去。我當(dāng)時(shí)請示書記、省長時(shí)就說，這件事你支持我就干，這是個(gè)必須下決心的事；如果存有私心雜念，這個(gè)事是干不成的。兩個(gè)藥商一攻，你就倒了；一點(diǎn)回扣一吃，你就松口子了，這還能推行下去嗎？到目前為止，我們還是經(jīng)得起考驗(yàn)的。

我們從以上八個(gè)方面進(jìn)行了修訂和改革，就是把上級的精神、要求研究透，落到了實(shí)處。目前，這項(xiàng)工作進(jìn)展怎么樣呢？一是我們已經(jīng)招標(biāo)了兩次，第一次招標(biāo)平均下降了46.1%。因藥品不夠用，我們又進(jìn)行了增補(bǔ)，第二次增補(bǔ)招標(biāo)平均下降了50.44%。二是今年10月3日我們在全省全面啟動(dòng)了統(tǒng)一配送，“三統(tǒng)一”實(shí)行了全省全覆蓋。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的門診量比去年同期提高了25%。雖然原因很多，但藥便宜了，看病的人多了，住院的人多了，這是事實(shí)。

下一步，我們還準(zhǔn)備做好兩件事。一是明年上半年對縣一級實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一配送，但不實(shí)行零差率，因?yàn)槲覀兛h上的財(cái)政實(shí)力還不行。現(xiàn)在正在搞目錄，要把原來網(wǎng)上的那些藥用“三統(tǒng)一”進(jìn)行招，再用“三統(tǒng)一”進(jìn)行配送。說不定明年的下半年，我們就推行到市一級，越往后就會越來越簡單。明年，我們對縣一級用藥招標(biāo)后，不再實(shí)行大面積、集中招標(biāo)了，實(shí)行網(wǎng)上動(dòng)態(tài)招標(biāo)。什么意思呢，就是把我們前兩次招標(biāo)和縣級招標(biāo)的藥全部掛在網(wǎng)上，向全社會公布我們招的廠家和藥品的價(jià)格，讓大家看還有哪一個(gè)同品種、同規(guī)格、同質(zhì)量的價(jià)格比你的藥貴，如果有你就提出來，我們就到你的廠去考察；如果經(jīng)過考察是真實(shí)的，我們就會通知網(wǎng)上這一家：你下來不下來或降價(jià)不降價(jià)，如果不降價(jià)，你就下來，就讓另一個(gè)廠家進(jìn)去，這就是公開、公正、透明。這是一個(gè)完整的操作系統(tǒng)，我們最近已經(jīng)拿出來了，正在研究。二是準(zhǔn)備適當(dāng)提價(jià)。因?yàn)樗械奈飪r(jià)指數(shù)都在上漲，所有的東西都在漲價(jià)，藥招了不漲價(jià)也不合適。具體什么時(shí)間漲，多長時(shí)間漲一次，參照什么系數(shù)，正在研究，有關(guān)部門也正在測算。這樣做，藥廠就穩(wěn)定了，企業(yè)也穩(wěn)定了，市場規(guī)則也就運(yùn)行好了。這是下一步我們要做好的這兩件事。

這就是陜西用“三統(tǒng)一”的辦法來落實(shí)國家的基本藥物制度和藥物采購辦法，而且在全國是唯一的，目前也是做得最實(shí)的，經(jīng)得起時(shí)間和實(shí)踐檢驗(yàn)。下一步，配送、用藥、結(jié)賬這些環(huán)節(jié)做得怎么樣，就要靠我們在座的各位具體抓好落實(shí)了。如果這些事你都明白了，但沒有落實(shí)好，這就是你的責(zé)任。辦這個(gè)學(xué)習(xí)班，首先就是要把責(zé)任搞清楚，再把這件利民事辦好、辦實(shí)。因?yàn)槲覀冏畲蟮拿裆こ讨痪褪抢习傩粘运巻栴}，沒有人一輩子不吃藥；上學(xué)有階段性，唯獨(dú)吃藥沒有階段性，而且我們是在給基層用藥，給老百姓用藥，不負(fù)責(zé)任怎么能行呢！我們常說執(zhí)政為民，這就是最具體的表現(xiàn)。

這是我講的第一個(gè)問題，就是陜西用“三統(tǒng)一”來落實(shí)國家的藥物制度。這些內(nèi)容，希望大家一定要搞懂。

二、講一講用公立醫(yī)院改革解決看病難的問題

陜西的醫(yī)療改革已經(jīng)進(jìn)入到了改革縣一級的階段。從明年起，將對縣一級公立醫(yī)院進(jìn)行全面改革。為什么陜西到了這樣一個(gè)階段呢？因?yàn)槲沂⊥苿?dòng)醫(yī)改的過程是一個(gè)不斷探索的過程、不斷改革的過程、不斷解決問題的過程，也是一個(gè)分層次、從下向上推進(jìn)的過程。實(shí)踐過程中，我們一直以解決老百姓“看病貴、看病難”這一現(xiàn)狀為目標(biāo)，本著遇到什么問題就解決什么問題的態(tài)度，一切從實(shí)際出發(fā)，一切從解決具體問題入手。到目前，我們在鄉(xiāng)村這一級具體做了五件事，初步實(shí)現(xiàn)了三個(gè)目的。接下來，就要進(jìn)行縣級醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，我們把突破口選在公立醫(yī)院。這是醫(yī)改在陜西推動(dòng)到今天，已經(jīng)到了這一步，是必須做的，也是繞不過去的。

（一）我們做的“五件事”。

一是完成了村衛(wèi)生室建設(shè)。近兩年來，我們對全省近3萬個(gè)村衛(wèi)生室全部進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，做到診斷室、治療室、藥房三室分設(shè)，統(tǒng)一配備設(shè)施、統(tǒng)一標(biāo)識形象、統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核等“七個(gè)統(tǒng)一”，并選定村醫(yī)，提高村醫(yī)報(bào)酬，從每月60元—120元增加到每月500元，全面提高了村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)了公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)了“疫情有人報(bào)、防病有人管、小病有人治、大病有人送”。

二是完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行財(cái)政全額撥款，用國債資金改造了所有業(yè)務(wù)用房，更新和配備了醫(yī)療設(shè)備。年底全面實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度和內(nèi)部分配制度改革，做到了“院長全縣統(tǒng)一競選、公開競爭，工作人員全部聘用、能進(jìn)能出，收入分配按崗計(jì)酬、能高能低”，初步建起了一套鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能最大限度調(diào)動(dòng)每個(gè)人積極性的新機(jī)制。

三是全面實(shí)施了藥品“三統(tǒng)一”。我們在全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”，做到“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送”，到今年年底實(shí)現(xiàn)全省覆蓋，并實(shí)行藥品零差率銷售，極大地降低了藥費(fèi)，藥費(fèi)比原來平均下降46.7%，初步解決了老百姓“看病貴”的問題。

四是實(shí)施了“人才強(qiáng)鄉(xiāng)”工程。重點(diǎn)做了兩件事：一是實(shí)施基層“萬名醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目”。我們已從今年9月開始全面啟動(dòng)，準(zhǔn)備用5年時(shí)間，在第四軍醫(yī)大學(xué)等5所醫(yī)學(xué)院，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)脫產(chǎn)一年培訓(xùn)各5名（其中1名中醫(yī)）共計(jì)1萬名基層全科醫(yī)生，每人省財(cái)政補(bǔ)助1萬元，共投資1億元。二是實(shí)行縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人、財(cái)、物一體化管理，從體制上解決醫(yī)生能上得來、下得去，整體解決基層全科醫(yī)生短缺問題，進(jìn)一步緩解老百姓“看病難”問題。

五是加快實(shí)施了“安心工程”。我們正在試點(diǎn)，準(zhǔn)備將在明年全部解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員有地方住、有地方吃、有地方洗澡和冬季取暖問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員能夠安心在基層工作。

（二）初步實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)目的”。

做好這“五件事”，只是初步實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)目的”：一是預(yù)防；二是小病不出鄉(xiāng)；三是強(qiáng)基層。還有兩個(gè)問題不能完全解決，一是治大病，二是?；?。這兩個(gè)問題必須依靠縣一級來解決。如果鄉(xiāng)鎮(zhèn)解決50%的住院病人，縣上再解決40%，縣鄉(xiāng)兩級加起來能解決90%的住院病人，這就能夠從醫(yī)療上實(shí)現(xiàn)“?；尽?。這樣，“改縣”、“強(qiáng)縣”就顯得非常關(guān)鍵，非常重要，而建機(jī)制的制度也正是在整個(gè)改革過程中不斷形成的。只要把這個(gè)做好了，就能實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、預(yù)防在基層”的目標(biāo)，就能落實(shí)好克強(qiáng)副總理提出的“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求。從我省改革過程來看，農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生體系是?；镜?，是公益性的，必須用政府行為來推動(dòng)；市級以上三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)除解決縣鄉(xiāng)兩級剩下的10%的難病、重病、雜病外，還要承擔(dān)科研、教學(xué)任務(wù)，但不是保基本。這是我們在近年來實(shí)踐中得出的看法。

（三）縣級公立醫(yī)院改革的思路。

我們已確定了6個(gè)縣做公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。在改革中，我們研究要解決好九個(gè)方面的問題。

1.定位問題：辦縣級公立醫(yī)院的目的是干什么，要解決哪些問題。

2.規(guī)劃問題：縣上需要辦幾所公立醫(yī)院才能滿足群眾公益性的需要。

3.保障問題：公立醫(yī)院要承擔(dān)社會職能，體現(xiàn)的是公益性，要給公立醫(yī)院保障什么？

4.機(jī)制問題：要在保證醫(yī)院公益性的前提下，用市場辦法推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部的用人機(jī)制、分配機(jī)制和院長聘用機(jī)制的建立。

5.看病貴問題：看病貴主要有三大原因：大型設(shè)備不合理檢查貴、耗材貴、藥貴，而藥形成的貴是最主要的。首先，我們在縣、鄉(xiāng)、村三級公立醫(yī)院全面推行藥品“三統(tǒng)一”來解決藥貴問題，但縣級醫(yī)院暫時(shí)不實(shí)行零差率，根據(jù)財(cái)政狀況逐步實(shí)行。

6.看病難問題：主要表現(xiàn)在群眾找好醫(yī)生難，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源配置不夠均等化，造成群眾看病難，所以能不能在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看大病這是最主要的。因此，提高基層醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德水準(zhǔn)，是當(dāng)務(wù)之急、重中之重。

7.監(jiān)管問題：改革后醫(yī)療單位怎么監(jiān)管，要從內(nèi)容上、形式上進(jìn)行探討和實(shí)踐。這是對我們各級衛(wèi)生行政部門管理所面臨的一次考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。

8.社會辦醫(yī)問題：政府主辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們一定要辦好。其它的允許社會力量去辦，但如何把它準(zhǔn)入好、監(jiān)管好，實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的布局，滿足群眾對不同層次醫(yī)療服務(wù)的需求，需要有一套符合實(shí)際而且能夠操作的辦法。

9.信息化問題：現(xiàn)在的信息化是每個(gè)縣里各方面都有，但內(nèi)容重復(fù)都沒有全覆蓋，不僅資源浪費(fèi)而且還不夠用，作用發(fā)揮單一，迫切需要構(gòu)建統(tǒng)一的信息共享平臺，使其更方便、更快捷地為管理和醫(yī)療服務(wù)。

縣級公立醫(yī)院改革把上面九個(gè)問題解決好，到位了，縣級公立醫(yī)院就算改好了。這九個(gè)問題是多是少，供大家參考和研究。如果有人研究后認(rèn)為還有不合適的內(nèi)容，還應(yīng)該改革，你們寫出來，我非常愿意和你們?nèi)ビ懻?，一個(gè)共同的目的就是把陜西的醫(yī)改搞好。改好了，就把老百姓看病難、看病貴的問題解決好了。

把縣級改完后，再改市級，明年下半年就可能鋪開了。市一級是什么模式，市以上的醫(yī)院是什么形態(tài)，我們就會很清楚了。以后，我們把城市、社區(qū)、大醫(yī)院都要改革好，這才是一個(gè)完整的醫(yī)改。

我還有一個(gè)體會：醫(yī)改不是先定一個(gè)框架，醫(yī)改是在實(shí)踐中遇到什么問題就解決什么問題，不斷完善，最后形成總的醫(yī)改方案。方案是在實(shí)踐中逐步形成的，而不是規(guī)定了什么就做什么，那是做不成的。要用這個(gè)指導(dǎo)思想來研究醫(yī)改、推動(dòng)醫(yī)改。希望大家在這次學(xué)習(xí)班上能把問題搞得更清楚、更成熟，最后形成一些獨(dú)到的見解和看法；你們也可以寫些東西，好好梳理總結(jié)一下，不要浪費(fèi)這幾天寶貴的時(shí)間。我們不要為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，是為了真正解決問題而學(xué)習(xí)，這樣學(xué)著才有意思。講課內(nèi)容也要和大家商量一下，看大家最需要聽什么東西，要有針對性，要把學(xué)習(xí)班辦得實(shí)實(shí)在在，這樣才能有效果。

第三篇：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長暨財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)班上的講話

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長暨財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)班上的講話

各位專家、同志們：

今天，區(qū)衛(wèi)生局邀請各位專家在春節(jié)前夕舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)班，據(jù)我所知這還是建區(qū)以來的第一次，必將對下一步我區(qū)衛(wèi)生工作產(chǎn)生廣泛而深遠(yuǎn)的影響，值此，我代表區(qū)政府預(yù)祝這次培訓(xùn)取得圓滿成功，向不辭辛苦、風(fēng)塵仆仆前到到會指導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和專家教授表示熱烈歡迎！

同志們，授課的各位專家教授，既有宏觀的理論政策水平，又有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)，大家有幸參加這次培訓(xùn)班，是一次非常難得的學(xué)習(xí)機(jī)會，希望大家從思想上高度重視，珍惜這次來之不易的機(jī)會，嚴(yán)格按照課程安排，圓滿完成學(xué)習(xí)任務(wù)，為全面提升我區(qū)衛(wèi)生管理干部的管理水平，提高農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，更好地適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生改革的需要，促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出積極的貢獻(xiàn)。下面，我就搞好這次培訓(xùn)提三點(diǎn)意見。

一、自我加壓，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力

在座的各位都是農(nóng)村衛(wèi)生院院長和通過層層選拔脫穎而出的財(cái)務(wù)姣姣者，基本素質(zhì)是很不錯(cuò)的，深得領(lǐng)導(dǎo)信賴和廣大群眾擁護(hù)的，是我們做好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。但是，我們也應(yīng)該清醒地看到，現(xiàn)在衛(wèi)生工作任務(wù)越來越繁重，新問題、新矛盾越來越多，人民群眾對我們的要求也越來越高。因此，我們一定要珍惜這次培訓(xùn)機(jī)會，集中精力聽課，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記，把這次培訓(xùn)作為完善自我、提高素質(zhì)、汲取經(jīng)驗(yàn)、推進(jìn)工作的良好機(jī)會。

二、學(xué)以致用，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對性

這次培訓(xùn)班時(shí)間雖短，但內(nèi)容豐富，大家在學(xué)習(xí)中一定要聯(lián)系自身的工作實(shí)際，講求學(xué)習(xí)的針對性。通過學(xué)習(xí)，要對自己的管理能力和工作方法進(jìn)行自我剖析，檢查自己的管理能力是否提高，工作方法是否得到改進(jìn)。大家要對照省衛(wèi)生工作會議精神和上級要求，對前一段的工作進(jìn)行一次全面的回顧，找準(zhǔn)自己哪方面知識不足，哪項(xiàng)業(yè)務(wù)不熟悉，認(rèn)真分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高素質(zhì)，改進(jìn)工作，努力提高我們做好新形勢下衛(wèi)生工作的水平。

三、集中精力，嚴(yán)守紀(jì)律，保證培訓(xùn)取得預(yù)期效果

這次培訓(xùn)時(shí)間雖然不長，但內(nèi)容十分重要，對大家來講是一次提高理論素質(zhì)，調(diào)整知識結(jié)構(gòu)、拓展知識層面的難得機(jī)會。希望同志們能珍惜這次機(jī)會，本著“學(xué)習(xí)要精，要管用”的原則，沉下心來，集中精力，力求學(xué)深學(xué)透、融會貫通。學(xué)習(xí)期間，大家要端正學(xué)習(xí)態(tài)度，思想上高度重視，抓緊時(shí)間，爭取在有限的時(shí)間內(nèi)，取得最好的學(xué)習(xí)效果，要遵守學(xué)習(xí)制度，嚴(yán)守學(xué)習(xí)紀(jì)律，排除各方面的干擾，搞好配合，沒有特殊情況不要請假，順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

最后，預(yù)祝本次培訓(xùn)班圓滿成功！

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理培訓(xùn)個(gè)人心得

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長管理培訓(xùn)心得 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并受區(qū)縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能的集體制單位，是農(nóng)村衛(wèi)生工作的一個(gè)重要樞紐，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長則是這一樞紐的核心，對建設(shè)、管理和發(fā)展好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起著至關(guān)重要的作用，結(jié)合實(shí)際工作，談以下幾點(diǎn)工作體會：

一、抓管理，出效益，促發(fā)展

首先鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要有一定的醫(yī)院管理水平和管理能力，對全院的醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的協(xié)調(diào)、控制和運(yùn)作，使診療的各個(gè)環(huán)節(jié)相互銜接，密切配合，使衛(wèi)生院的人、財(cái)、物等各種因素合理安排、充分利用、高質(zhì)高效地完成診療疾病的任務(wù)，解決本鄉(xiāng)群眾的常見病、多發(fā)病的問題，促使衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步發(fā)展。

其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要有公共衛(wèi)生管理能力，能夠面向轄區(qū)群眾、綜合運(yùn)用法律、行政、預(yù)防醫(yī)學(xué)技術(shù)、宣傳教育手段，動(dòng)員全鄉(xiāng)群眾共同參與消除與控制各類傳染病及其相關(guān)因素，提高轄區(qū)居民的健康水平。

另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要協(xié)調(diào)好院內(nèi)各科室之間、職工之間的關(guān)系，搞好與兄弟單位之間的橫向聯(lián)系，取長補(bǔ)短、資源共享，其中尤其要注重高層次的協(xié)調(diào)，以贏得領(lǐng)導(dǎo)們對衛(wèi)生院工作的支持，來促使本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。

二、專業(yè)過硬，熟知政策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┗踞t(yī)療和預(yù)防保健的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，越是基層的領(lǐng)導(dǎo)越是要技術(shù)含量高，必需熟悉地掌握國家關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生的相關(guān)政策和法規(guī)，敏銳地領(lǐng)悟新出臺的農(nóng)村衛(wèi)生政策，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況，融會貫通，才能制訂出能很好地促使本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的工作方案。

三、解決實(shí)際問題的工作能力

基層衛(wèi)生工作中出現(xiàn)的困難和矛盾相當(dāng)多，要善于抓住主要矛盾，要有全局意識，要從本鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是大局，本鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)是大局，本鄉(xiāng)人民的健康是大局來考慮問題，安排工作要從這些大局出發(fā)，服務(wù)服從于這些大局，你的工作才不會因小失大。不但需要處理好重要的工作和問題，日常工作中的小事處理得好不好，同樣是你能力的體現(xiàn)。作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，必需先得講原則、講政治，比如在計(jì)劃免疫工作和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的處理上，同時(shí)又得講感情，比如生活小事的處理，就得要會靈活處 1

理，因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所面臨的各種事項(xiàng)錯(cuò)綜復(fù)雜，作為院長，你不能夠靈活處理，肯定是行不通的。

四、講求實(shí)效，創(chuàng)造業(yè)績

在當(dāng)前形勢下，要抓住以下幾個(gè)工作重點(diǎn)，創(chuàng)造出良好的業(yè)績。

1、切實(shí)抓好基層公共衛(wèi)生服務(wù)與管理

公共衛(wèi)生服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，是各級政府明確提出的，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院院長，一定要親自抓，并落實(shí)到位，要充分調(diào)動(dòng)全鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的積極性（重點(diǎn)是防疫人員與鄉(xiāng)村醫(yī)生），明確每個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任人及參與者，細(xì)化分工，來確保衛(wèi)生服務(wù)的社會效益和全鎮(zhèn)居民的身體健康。

2、努力提高基本醫(yī)療質(zhì)量和水平

隨著農(nóng)村生活水平的不斷提高，居民對健康的重視，對醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越高，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，要緊跟時(shí)代的步代，大力改造衛(wèi)生院的硬件設(shè)施建改，抓好軟件人才配套建設(shè)，規(guī)范診療服務(wù)，全面提升衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)，來適應(yīng)廣大群眾不斷提高的健康需求。

3、制定適合本單位實(shí)際情況的績效考核辦法

通過進(jìn)一步完善績效（綜合目標(biāo)管理管理制）考核辦法，提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高衛(wèi)生院的社會效益；有利于解決群眾“看病難、看病貴”、有利于醫(yī)院發(fā)展的總體要求；通過成本核算與控制，提高經(jīng)濟(jì)效益；通過深化衛(wèi)生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業(yè)績?nèi)〕隀C(jī)制，充分調(diào)動(dòng)各種類人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng)造性。

4、堅(jiān)持全面實(shí)施基本藥物制度

以相關(guān)文件精神為指導(dǎo)，理順?biāo)幤焚忎N關(guān)系、保障藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格，減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)為目標(biāo)。充分體現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，促進(jìn)基本藥物制度與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系銜接，保證基本藥物的規(guī)范合理使用，不斷提高人民群眾健康水平，加快推進(jìn)基本藥物制度在本院的實(shí)施步伐。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院條件艱苦，設(shè)備簡陋。醫(yī)務(wù)人員水平不高，人心不穩(wěn)，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長所面臨的壓力很大，困難很多，但我們一定要堅(jiān)信黨的領(lǐng)導(dǎo)，積極學(xué)習(xí)，嚴(yán)格管理，樹立信心，開拓創(chuàng)新，爭取政策的扶植，爭取各級領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助，就一定能開創(chuàng)我們基層衛(wèi)生工作的新局面。

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女干部培訓(xùn)班上的講話

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女干部培訓(xùn)班上的講話

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女干部培訓(xùn)班上的講話2007-02-08 08:04:

21同志們：

今天這次會議的主要任務(wù)，一是加強(qiáng)婦女工作的交流，使各村婦女工作互通有無，互相幫助，共同提高；二是強(qiáng)化婦女干部的培訓(xùn)，提高廣大基層?jì)D女干部的素質(zhì)，真正使婦女干部成為廣大農(nóng)村婦女群眾在經(jīng)濟(jì)發(fā)展上的領(lǐng)路人，維護(hù)權(quán)益上的娘家人，群眾服務(wù)上的貼心人，努力開創(chuàng)全鎮(zhèn)婦女工作的新局面。這次會議得到了市婦聯(lián)的大力支持，市婦聯(lián)的孫主任出席了今天的會議，同時(shí)邀請了市婦幼保健院的專家來給我們上培訓(xùn)課，雙山辦事處三澗西村、水寨鎮(zhèn)張家林村的兩位婦代會主任做了經(jīng)驗(yàn)交流。在此，真誠感謝兩位婦代會主任的傳經(jīng)送寶。讓我們再次以熱烈的掌聲歡

迎各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們的到來！下面，結(jié)合我鎮(zhèn)婦女工作實(shí)際，就如何開展好下步的婦女工作我講四個(gè)問題。

（一）進(jìn)一步拓展農(nóng)村婦女增收致富渠道

一是要大力開展科技培訓(xùn)工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)要積極建立培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，積極發(fā)展婦女培訓(xùn)陣地，強(qiáng)化培訓(xùn)工作。村級婦代會也要制定培訓(xùn)計(jì)劃、建立培訓(xùn)制度、加強(qiáng)培訓(xùn)管理，使培訓(xùn)工作落到實(shí)處。鎮(zhèn)上將把農(nóng)村婦女科技培訓(xùn)納入農(nóng)民科技培訓(xùn)工程計(jì)劃，統(tǒng)一調(diào)度、部署、考核。要本著實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效原則，以產(chǎn)業(yè)定專業(yè)，分類施教，分層培訓(xùn)，通過舉辦培訓(xùn)班、網(wǎng)上培訓(xùn)、農(nóng)村遠(yuǎn)程教育等形式，廣泛開展農(nóng)業(yè)新技術(shù)、“綠色證書”、農(nóng)民技術(shù)職稱等培訓(xùn)，進(jìn)一步提高農(nóng)村婦女增收致富的能力。

二是要不斷提高科技服務(wù)水平。要進(jìn)一步建立婦女科技服務(wù)機(jī)構(gòu)、組織和實(shí)體，依托科技指導(dǎo)中心。送科技下鄉(xiāng)，入戶指導(dǎo)，提供致富信息。積極發(fā)展婦

女專業(yè)生產(chǎn)合作社、協(xié)會、研究會等，為婦女提供市場信息、物資供應(yīng)、技術(shù)指導(dǎo)、產(chǎn)品銷售等服務(wù)，提高婦女組織化程度，增強(qiáng)抵御市場風(fēng)險(xiǎn)的能力。積極發(fā)展村級巾幗科技服務(wù)隊(duì)，為婦女提供及時(shí)有效的服務(wù)。開辦服務(wù)熱線、建立信息服務(wù)網(wǎng)站、網(wǎng)頁，搭建信息服務(wù)平臺，為婦女提供快捷、方便的信息服務(wù)。

三是促進(jìn)農(nóng)村婦女勞動(dòng)力有序轉(zhuǎn)移。要通過多種形式，引導(dǎo)農(nóng)村婦女解放思想，更新觀念，激勵(lì)她們邁出家門闖市場、跨出農(nóng)業(yè)求發(fā)展，走出農(nóng)村謀致富。針對農(nóng)村婦女特點(diǎn)和需求，開展多種就業(yè)技能培訓(xùn)，積極開展定點(diǎn)、訂單培訓(xùn)，促進(jìn)農(nóng)村婦女勞動(dòng)力有序轉(zhuǎn)移。依托“陽光大姐”服務(wù)機(jī)構(gòu)、信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等載體，加強(qiáng)縱向聯(lián)合、跟蹤服務(wù)等制度，為務(wù)工婦女提供服務(wù)，幫助她們排憂解難，維護(hù)她們的合法權(quán)益。

（二）進(jìn)一步豐富農(nóng)村婦女的精神文化生活

一是深化“美在家庭”活動(dòng)。要積極探索家庭美德建設(shè)的新途徑，繼續(xù)開展“愛心獻(xiàn)老人”活動(dòng)，配合文明村鎮(zhèn)建設(shè)，在全鎮(zhèn)婦女中開展“四美伴我行”活動(dòng)。繼續(xù)推進(jìn)“三項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)家庭”，開展以“倡導(dǎo)綠色生活、營造綠色家園”為主題的“綠色家庭”宣傳教育等活動(dòng)，提高家庭生活質(zhì)量、促進(jìn)家庭文明建設(shè)。開展以“讀書、成長、進(jìn)步”為主題的讀書活動(dòng)，推進(jìn)學(xué)習(xí)型家庭創(chuàng)建。二是要推動(dòng)“巾幗文明隊(duì)”發(fā)展。要加強(qiáng)調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定措施，推動(dòng)“巾幗文明隊(duì)”發(fā)展壯大。在全鎮(zhèn)開展以“樹立新風(fēng)尚、創(chuàng)造新生活”為主題的“巾幗文明行”活動(dòng)。三是要加強(qiáng)家庭教育工作。要貫徹中央、省、市委進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的意見，把指導(dǎo)和推進(jìn)家庭教育工作擺到更加突出的位置。在全鎮(zhèn)開展以“為國教子、以德育人”為主題的“爭做合格父母，培訓(xùn)合格人才”實(shí)踐活動(dòng)、“同學(xué)習(xí)、共提高”讀書活動(dòng)，“親子”道德建設(shè)實(shí)踐活動(dòng)，提高家長和兒童的

思想道德素質(zhì)。創(chuàng)辦家長學(xué)校，組織家庭教育專家巡回報(bào)告，提高家庭教育水平。

（三）進(jìn)一步加大維權(quán)工作力度

圍繞平安繡惠建設(shè)，鎮(zhèn)婦聯(lián)和各村婦代會要將婦女維權(quán)工作列為下步的重要工作。在全鎮(zhèn)開展以“建設(shè)平安繡惠、人人學(xué)法、自覺守法、普法宣傳進(jìn)我家”為主題的婦女節(jié)維權(quán)宣傳活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化婦女的法制觀念，動(dòng)員廣大婦女參與平安繡惠建設(shè)。注重源頭維權(quán)，與司法、公安、信訪等聯(lián)合召開座談會，與有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)通知，推動(dòng)《省人大常委會關(guān)于預(yù)防和制止家庭暴力的決議》的貫徹實(shí)施。在全鎮(zhèn)開展“零家庭暴力村莊”創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)社會化婦女維權(quán)機(jī)制不斷完善并注重發(fā)揮作用。

（四）不斷加強(qiáng)婦女干部自身建設(shè)

全鎮(zhèn)各級婦女組織、婦女干部要認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識。努力提高婦女干部隊(duì)伍和自身的整體素質(zhì)。一是加強(qiáng)思想建設(shè)。要加強(qiáng)鄧小平理論、“三個(gè)代表”

重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)，不斷提高婦女干部的政治理論素質(zhì)，提高用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)婦女工作的自覺性。認(rèn)真學(xué)習(xí)婦女理論、市場經(jīng)濟(jì)、現(xiàn)代科技等知識，進(jìn)一步優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，不斷提高工作水平。要提高服務(wù)大局的能力，牢固樹立大局意識，自覺圍繞大局開展工作。提高服務(wù)婦女的能力，堅(jiān)持以人為本，強(qiáng)化服務(wù)功能，創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制，提高服務(wù)水平，為婦女群眾提供更加有效的服務(wù)。要提高服務(wù)基層的能力，積極推進(jìn)婦聯(lián)工作重心下移，為基層開展工作拓展空間，創(chuàng)造條件。二是加強(qiáng)組織建設(shè)，健全的組織網(wǎng)絡(luò)是婦聯(lián)服務(wù)婦女的組織保障。鎮(zhèn)婦聯(lián)要深入研究新形勢下基層組織工作中出現(xiàn)的新情況新問題，采取切實(shí)可行的措施，加強(qiáng)基層?jì)D女組織建設(shè)。加強(qiáng)對團(tuán)體會員的工作指導(dǎo)，密切與各類婦女聯(lián)誼組織的聯(lián)系，擴(kuò)大婦女工作的覆蓋面。三是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。要牢固樹立群眾觀念，把竭誠為婦女群眾服務(wù)作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和

落腳點(diǎn)，把婦女受益、群眾擁護(hù)作為衡量工作成效的基本尺度。要大力倡導(dǎo)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，做到思想上求實(shí)、作風(fēng)上務(wù)實(shí)、工作上扎實(shí)、行動(dòng)上落實(shí)、責(zé)任要明確，措施要到位，督導(dǎo)要有力，扎扎實(shí)實(shí)抓好各項(xiàng)工作落實(shí)。

同志們，全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)和社會事業(yè)的健康發(fā)展為婦女和婦女事業(yè)發(fā)展提供了新動(dòng)力，創(chuàng)造了新機(jī)遇。讓我們在鎮(zhèn)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，進(jìn)一步解放思想，干事創(chuàng)業(yè)、拼搏進(jìn)取，扎實(shí)工作，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)廣大婦女為加快建設(shè)富裕、文明、和諧的新繡惠做出新的更大的貢獻(xiàn)。