第一篇：2014年度新合療培訓試題

合療培訓試題

科室______________姓名______________ 1、2014年新農(nóng)合籌資標準為每人每年430元，其中，各級財政補助350元，農(nóng)民個人繳費80元。

2、報銷封頂線為每人每年15萬元，其中住院補償封頂線為每人每年13萬元，慢性病補償2萬元，門診統(tǒng)籌實行個人封頂線，戶內(nèi)通用，按家庭人數(shù)乘以150元設(shè)定。

3、門診報銷標準，村衛(wèi)生室報銷比例為75%，一般診療費為5元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例為65%，一般診療費為10元。

4、鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級醫(yī)院起付線為400元以下，按65%比例報銷，400元以上，按90%比例報銷。

5、參合農(nóng)民80歲以上、90歲以上在各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補助比例分別提高到80%、90%（部分醫(yī)院級別）。

6、市外醫(yī)院起付線，二級以下醫(yī)療機構(gòu)起付線為500元/人次，三級及以上醫(yī)療機構(gòu)起付線為1000元/人次，特定收費醫(yī)療機構(gòu)起付線為3000元/人次。

7、門診慢病補償比例為60%，I類特殊慢病年度補償比例封頂線為2萬元，II類類特殊慢病年度補償比例封頂線為5000元。

8、城鄉(xiāng)大病保險政策，個人承擔合規(guī)費用超過8000元，可申請大病保險，其中自負超過8000元至5萬元，按50%補助，自負超過5萬元至10萬元，按60%補助，自負超過10萬元，按80%補助。

第二篇：合療工作總結(jié)

合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作總結(jié)

2010年我街辦新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生工作在街道黨工委、辦事處的領(lǐng)導下，在區(qū)合療辦的指導監(jiān)督下，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，全面執(zhí)行國家關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生的政策規(guī)定，通過街辦各位干部、各村委會的強力實施，全街辦2010新農(nóng)合農(nóng)民參合籌資工作如期完成了既定的目標任務(wù)。截止2010年10月31日，已參加合作醫(yī)療21251人，按照2009年農(nóng)業(yè)人口21509人計算，參合率達98.8%；共收繳參合資金637410元，其中農(nóng)民個人繳納參21247人，計生補助參合2403人，民政救助參合1064人，全面完成了市、縣政府確定的農(nóng)民參合率要達到95%以上的任務(wù)目標，七大疫苗接種853人，接種率99%?，F(xiàn)將今年農(nóng)民參合籌資和醫(yī)藥衛(wèi)生工作開展情況簡要總結(jié)如下：

一、周密安排，強化對農(nóng)民參合籌資及醫(yī)藥衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導

街辦于2009年10月24日下發(fā)了《2010新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人參合資金籌集方案》，《2010關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生的管理意見》制定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民參合籌資工作的實施計劃、進度安排、任務(wù)目標和具體要求。街辦抽調(diào)機關(guān)干部分片包村，責任到人。每個行政村落實有1名機關(guān)干部和1-2名村組干部具體實施，采取逐村逐組逐戶逐人收繳的辦法，全面收繳農(nóng)民參合資金。

二、廣泛宣傳，營造農(nóng)民參合籌資工作的良好氛圍 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然已實施了多年，但對大多數(shù)農(nóng)民來說仍是一件新生事物，農(nóng)民的知曉率還很低，自愿自覺參合意識還很不到位，為此，我們開展了形式多樣、富有特色的宣傳動員工作。

一是編印了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳單”5000份，由街辦衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、村組干部每戶農(nóng)民送發(fā)一份，全面宣傳了新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診和住院報銷辦法等政策規(guī)定，讓農(nóng)民群眾真正認識到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處，徹底消除了絕大多數(shù)農(nóng)民害怕吃虧上當?shù)乃枷耄瑸?010農(nóng)民個人參合資金的收繳工作打下了堅實的思想基礎(chǔ)。

二是街辦組織2007—2009曾享受了合療報銷的群眾現(xiàn)場宣傳，用他們的親身經(jīng)歷宣傳參加合作醫(yī)療的好處，進一步堅定了農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心和決心。

三是街辦、衛(wèi)生院、村委會和村衛(wèi)生室都在人口密集的地方懸掛了橫幅，刷寫了永久性標語，書寫了專題板報，形成了全體動員、全民參與的社會氛圍，掀起了農(nóng)民群眾積極參合的熱潮。

三、成立領(lǐng)導小組，強化督導

按照區(qū)合療辦的要求，街辦領(lǐng)導高度重視農(nóng)民參合籌資工作，成立了以街辦主任付明為組長，分管領(lǐng)導為副組長，街辦干部為成員的領(lǐng)導小組，黨工委書記、街辦主任多次在全干工作會議上進行強調(diào)要求，并深入各村進行督導調(diào)研。對于部分安排不力、行動遲緩的村組，主要領(lǐng)導親自電話督促、現(xiàn)場解決問題，極大的促進了全街辦農(nóng)民參合籌資工作的順利進行。同時，深入雨金醫(yī)院、各村衛(wèi)生室對醫(yī)藥衛(wèi)生及醫(yī)藥管理進行調(diào)查監(jiān)督。

四、密切配合，徹底解決特殊人群參合籌資、買藥的實際困難

按照合療政策規(guī)定，區(qū)財政局統(tǒng)一購回了“專用發(fā)票”，由街辦財政所集中發(fā)放并按規(guī)定收繳上解，同時，按照日清日結(jié)的要求，每天將收繳的參合資金存入信用社，按時劃入合作醫(yī)療財政專戶；計生辦共確定計劃生育補助參合2403人；民政工作站確定1064位“低保”“五?！比藛T，實施了救助參合。

針對貧困家庭求醫(yī)問藥難的問題，街辦領(lǐng)導看在眼里、急在心里，千方百計找路子、想法子進行幫助。向民政局請求大病救助人員24人，在街辦財力緊張的情況下幫助520人提供藥費幫助，共10400元。

五、2011年的工作打算

1、認真貫徹落實中央關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療及醫(yī)藥衛(wèi)生工作的各項法律法規(guī)及規(guī)章制度，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹落實市、區(qū)合療、醫(yī)藥衛(wèi)生工作會議精神，堅持“以民為本、為民解困”的工作宗旨，充分發(fā)揮合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作“調(diào)壓減震”，“保障民生”的作用，進一步擴大合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作職能，使合療、醫(yī)藥衛(wèi)生工作為推動建設(shè)全面小康社會充分發(fā)揮作用，解決廣大農(nóng)民群眾生活問題，為構(gòu)建和諧新安定做出了積極的貢獻。

2、努力提高業(yè)務(wù)水平，更好的為人民群眾服務(wù)。不斷學習，熟悉業(yè)務(wù)及相關(guān)知識的學習。

3、認真完成各項工作任務(wù)，做到合療信息不漏人、不錯登，力爭2011參合率98%以上。加強對醫(yī)藥衛(wèi)生的管理，做到勤調(diào)查、勤管理，力保醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為民所系、為民謀福。

2010我們在街道黨工委、街辦領(lǐng)導的關(guān)心、重視和正確領(lǐng)導下取得了很好的成績，但我們并沒有驕傲，在2011，我們將再接再厲，更好的完成合療和醫(yī)藥衛(wèi)生工作。

劉 瑩

二〇一〇年十一月五日

第三篇：合療的前期培訓計劃

護士和醫(yī)生是最先接觸病人并對合療政策進行實施和宣傳的人群，所以應(yīng)對合療政策及許多合療的收費標準及要求要有一定的了解和掌握

合療登記

凡是參加神木醫(yī)保的患者均在報銷范圍內(nèi)，患者入院后三天以內(nèi)來醫(yī)?？妻k理相關(guān)的登記手續(xù)，所需的基本證件為：本人戶口本、醫(yī)?？ā⒃\斷證明、住院證。如不及時辦理相關(guān)的登記手續(xù)則不能參加本次就醫(yī)的合療報銷，責任落實到誰誰承擔。

合療費用查詢

臨床有許多的病種以歸入到單病種范圍內(nèi)，護士及時提醒大夫不可超范圍治療，例如：陰式分娩農(nóng)村950元，城鎮(zhèn)900元，如有超標則處罰個人。單病種限額如沒有花到限額范圍內(nèi)則由縣上補給醫(yī)院。

住院天數(shù)：及時提醒大夫有關(guān)壓床病人的信息

藥物審批:超過20元的藥品需填寫藥品審批單

出院結(jié)算

所需基本證件：出院證、診斷證明、戶口本、本的參保依據(jù)（2011年的合療交費票）、醫(yī)保卡、身份審核表、住院病歷復印件

輸血及蛋白的患者：應(yīng)加帶輸血檢驗單、蛋白檢驗單復印件、藥品審批單

費用清單藥品費用由20元以上及有使用營養(yǎng)者：攜帶藥品審批單

做特殊檢查者如（螺旋CT）者：攜帶與檢查部位相符的報告單復印件

五保戶患者：攜帶相關(guān)證件（可免去起付線金額）

計劃生育患者：頭胎攜帶雙方結(jié)婚證、三查本。二胎攜帶結(jié)婚證準生證

不屬于報銷范圍的內(nèi)容

1、出院時超量帶藥和無醫(yī)囑用藥

2、不按病情隨意提高護理級別或病情穩(wěn)定護理級別不進行下調(diào)的不合理收費

3、與本病無關(guān)的檢查及藥品（不合理用藥及診療）

4、不具備住院指征而住院或已住院三天各項檢查正常且無明顯陽性體征，診斷又不明確者（輕病人住院）

5、虛掛病床者

6、不合理收費、重復收費、分解收費、規(guī)定不允許收費的項目（例如一次性衛(wèi)才輸液器等

級保健用品拐杖、腰圍等）、私自提高收費標準、隨意增加各種材料費、不是物價部門規(guī)定的收費標準項目

第四篇：新農(nóng)合知識培訓試題

新農(nóng)合知識培訓試題

姓名：性別：村所：

1、新農(nóng)合的概念：新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由組織、引導、支持，農(nóng)民參加，、、和多方籌資，以為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。政府組織引導支持是，個人交錢是和。

2、2010新農(nóng)合籌資標準：每人國家財政給每個參合農(nóng)民補助元，省級財政補助39元，市、區(qū)兩級財政各補助10、50元。

3、2010參合農(nóng)民補償模式：

4、2010參合農(nóng)民補償標準：參合農(nóng)民在區(qū)級、鄉(xiāng)級、村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診，發(fā)生的費用按比例報銷，每人每年報銷額封頂線為元，但家庭成員不可共同使用。參合農(nóng)民在居住村的村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診補償每人每年不超過元。

5、門診統(tǒng)籌補償程序：參合門診病人須持<合作醫(yī)療證》、身份證（戶口本）有效證件在區(qū)、鄉(xiāng)、參合所在村三級定點醫(yī)療機構(gòu)就診（不得跨村）。經(jīng)治醫(yī)生必須核對患者身份，經(jīng)患者簽字確認后，留下聯(lián)系方式，由定點醫(yī)療機構(gòu)直接兌付補償金，同時做好門診登記，如實將發(fā)生的醫(yī)藥費用填寫到合作醫(yī)療證家庭門診統(tǒng)籌登記欄（第16-18頁），并將農(nóng)民獲得門診補償?shù)那闆r定期公示。

6、門診費用補償范圍：A、除外的門診醫(yī)療藥品的費用。

B、藥品為《》內(nèi)的藥品。

7、住院統(tǒng)籌模式及標準：參合農(nóng)民在不同級別的醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用實行補償。

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：0-300元，補償比例%，300元以上，補償比例%；

B、區(qū)級以醫(yī)療機構(gòu)：0-400元，補償比例，400元以上，補償比例%。

C、市級及其以上醫(yī)療機構(gòu)：0-500元，補償比例%，500元以上，補償比例%。

D、參合農(nóng)民住院患者個人年內(nèi)補償金額累計封頂線為

8、門診慢性病病種：高血壓、冠心病、糖尿病、腦出血及腦血栓后遺癥、惡性腫瘤、血液病、慢性腎功能衰竭、肝硬化、肺心病、結(jié)核病、慢性肝炎、類風濕、精神病、哮喘病、消化道潰瘍、慢性結(jié)腸炎、慢性膽囊炎、慢性骨關(guān)節(jié)病、慢性腎小球腎炎、過敏性紫癜共20種。

9、特殊慢性病病種：尿毒癥透析、精神病、糖尿病、肺心病、哮喘病五種。

10、慢病補助標準：不設(shè)起付線，凡發(fā)生門診慢病病種費用按%比例報銷。每人每年補助封頂線為患上述疾病者必須到當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)辦理慢性病病志，即時結(jié)算。

第五篇：2011合療工作總結(jié)

新農(nóng)合年終工作總結(jié)

今年以來，在區(qū)鎮(zhèn)各級部門的指導幫助下，認真履行工作職責，積極貫徹落實省、市、區(qū)新農(nóng)合政策，新農(nóng)合工作得到扎實有效開展，農(nóng)民參合率、受益面和受益水平大幅提高。現(xiàn)將上半年新農(nóng)合工作總結(jié)如下：

一、基本運行情況

1、參合率情況：年底，通過全鎮(zhèn)上下的共同努力，我鎮(zhèn)共有17100名農(nóng)民參合，參合率達97%。

2、補償情況：截至年底，累計享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)霓r(nóng)民達2972人次，共補償65685元。其中：門診補償2971人次，實際補償64443元；住院補償1人次，實際補償1242元；

二、工作開展情況

（一）提高認識、加強領(lǐng)導、穩(wěn)步推進新農(nóng)合工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院站在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展、著力解決“三農(nóng)”問題提高農(nóng)民健康水平而 做出的重大舉措，是實踐“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是一項真正得民心、順民意的德政工程、惠民工程。為把這項關(guān)注民生和解決民生的實事辦實、辦好，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，切實把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)的總體規(guī)劃。

（二）加大宣傳力度，做好宣傳發(fā)動工作是動員群眾自愿參加新農(nóng)合的關(guān)鍵，為讓農(nóng)民群眾全面了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和基本知識，轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，積極參與支持新農(nóng)合，我鎮(zhèn)把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，耐心、細致、扎實做好宣傳工作，準確宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的意義、方針政策、宣傳農(nóng)民群眾參加合作醫(yī)療的好處和實惠、宣傳看病就醫(yī)、報銷程序和補償政策等知識。

（三）做好信息上報及資料管理工作。我鎮(zhèn)嚴格按照縣合管辦的有關(guān)要求，認真做好信息報表中相關(guān)數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、管理，確保數(shù)據(jù)真實、準確、切實做好資料管理工作將新型農(nóng)村合作醫(yī)療材料分類歸檔，建立健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償臺帳。

三、存在的困難和問題

我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作雖然運行比較順利，也取得了一定的成效，初步顯現(xiàn)了政府得民心、群眾得實惠、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得發(fā)展的良好態(tài)勢，但也存在一些不容忽視的困難和問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）宣傳工作不到位，持續(xù)宣傳工作做得不夠，部分群眾對新

農(nóng)合政策仍缺乏認識、對有些減免政策、轉(zhuǎn)院程序等基本知識不夠了解。

（二）部分定點醫(yī)療行為有待于進一步規(guī)范。

四、2012年工作重點

（一）加大宣傳、擴大宣傳范圍；

（二）強化培訓、提高管理服務(wù)水平；

（三）加強信息統(tǒng)計工作、狠抓資料管理；

（四）認真為廣大參合農(nóng)民解釋和服務(wù)；

紅柳溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年01月2日