第一篇：0000醫(yī)院總住院醫(yī)師管理辦法

0000醫(yī)院總住院醫(yī)師管理辦法（暫行）

為提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，通過總住院醫(yī)師制度的建立以達到提升醫(yī)師技術(shù)水平和管理能力的目的，結(jié)合醫(yī)院實際情況，特制定本管理辦法。

一、崗位任職條件

（一）為保障醫(yī)療安全，先行從現(xiàn)有高年資主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師中開始選拔啟用，逐步過度到高年資住院醫(yī)師及主治醫(yī)師。通過科室推薦、個人申請、考試等，成績合格者，方有資格任總住院醫(yī)師。

（二）各科室要推薦思想素質(zhì)好，業(yè)務(wù)能力強的人員擔(dān)任總住院醫(yī)師。對有違紀行為或醫(yī)療差錯、爭議、事故者暫不能擔(dān)任總住院醫(yī)師。

（三）研究生學(xué)歷者申請擔(dān)任總住院醫(yī)師，參照第一條執(zhí)行。外院調(diào)入的本科學(xué)歷者必須有5年以上的臨床實踐并在我院工作2年以上。

（四）取得總住院醫(yī)師資格者，須參加由醫(yī)院組織的總住院醫(yī)師崗前培訓(xùn)，考核合格者方能正式擔(dān)任總住院醫(yī)師；未經(jīng)崗前培訓(xùn)者或培訓(xùn)考核不合格者，不能擔(dān)任總住院醫(yī)師。

二、申請程序

填寫總住院醫(yī)師申報（審批）表，經(jīng)所在科室同意報醫(yī)務(wù)科，考試合格，經(jīng)審批同意后參加由醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)。

三、職責(zé)（參照衛(wèi)生部醫(yī)院工作條例總住院醫(yī)師職責(zé)制定）

（一）在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下，做好全院傳染科的各項業(yè)務(wù)和組織協(xié)調(diào)工作。

（二）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

（三）參與疑難、危重病人的討論、搶救和治療工作；參與院內(nèi)的各類會診，急會診按規(guī)定時間及時完成，普通會診2天內(nèi)完成，嚴禁電話會診，并做好會診的登記工作。復(fù)雜疑難的會診，或同一病人經(jīng)兩次會診后仍未明確診治意見的，應(yīng)如實上報醫(yī)務(wù)科。

（四）掌握病房危重癥病人及隱患的情況，值班期間對此類病人的運 1

行病歷進行質(zhì)控，指導(dǎo)并督促一線醫(yī)生做好醫(yī)患溝通工作,如遇到糾紛隱患，要及時向二線值班醫(yī)生匯報情況，并積極做好化解工作。

（五）協(xié)助醫(yī)務(wù)科、科教科加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作，承擔(dān)醫(yī)學(xué)院本科實習(xí)生教學(xué)活動及參與教學(xué)管理工作。制定醫(yī)療計劃，查檢修改住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的診斷、治療方案及各項醫(yī)療文書記錄，指導(dǎo)各種特殊醫(yī)療操作，了解掌握住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的技術(shù)情況，定期向醫(yī)務(wù)科、科教科匯報。

（六）保管和填寫好醫(yī)務(wù)科發(fā)放的相關(guān)記錄本，及時完成醫(yī)院委托的各項工作。

（七）在總住院醫(yī)師崗位任期內(nèi)完成1-2篇綜述或論文及專題講座，至少承擔(dān)1項科研課題工作。

四、管理

（一）總住院醫(yī)師任職期間實行24小時負責(zé)制。

（二）總住院醫(yī)師任期為1年，中途因特殊情況不能承擔(dān)者，需經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)的批準，并在下一任期內(nèi)補足。

（三）從外院調(diào)入的主治醫(yī)師必須至少擔(dān)任一期總住院醫(yī)師工作。方可參加晉升。

（四）在擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，應(yīng)認真履行總住院醫(yī)師崗位職責(zé)，發(fā)生如下情形之一的，醫(yī)務(wù)科將取消其總住院醫(yī)師資格：

1、會診不及時，急會診不能及時到位，普通會診超過2天，發(fā)現(xiàn)一次給予警告，發(fā)現(xiàn)兩次及兩次以上的；

2、會診期間因工作不規(guī)范經(jīng)常被投訴，累計被投訴滿3次，經(jīng)醫(yī)務(wù)科查實無正當理由的；

3、出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題、發(fā)生醫(yī)療差錯或因總住院醫(yī)師本身原因引起重大醫(yī)療事故爭議者；

（五）在擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，享有如下待遇：

每月享受總住院醫(yī)師崗位津貼和值班津貼；

（六）未經(jīng)過總住院醫(yī)師階段輪訓(xùn)人員，原則上不推薦、不提拔為科

主任或科副主任，延遲晉升上一級技術(shù)職稱及同一層級不同等級的晉升。

五、考核

（一）考核方式及內(nèi)容

總住院醫(yī)師考核采用日?？己伺c出科考核相結(jié)合。日常考核主要對任職期間日常工作態(tài)度、工作實績、業(yè)務(wù)水平、管理能力、勞動紀律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核。出科考核包括理論、技能操作、測評評分等內(nèi)容。

（二）考核成績

住院總醫(yī)師任期期滿之后，必須經(jīng)過考核小組的考核，并將考核結(jié)果錄入醫(yī)師考核檔案，作為晉升高一級職稱的必備條件，并作為崗位聘用和各類評優(yōu)評先的重要依據(jù)。

考核成績分三檔：

1、80分以上為合格出科。

2、60至79分，延長一個周期的總住院醫(yī)師工作，連續(xù)2次延期者按不合格處理。

3、60分以下者為不合格，延期晉升。

二〇一〇年六月二十一日

第二篇：總住院醫(yī)師總結(jié)

本人于2014年2月至2015年3月期間擔(dān)任我院心血管內(nèi)科總住院醫(yī)師。為期一年的總住院醫(yī)師培訓(xùn)即將結(jié)束，在我科主任的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，我能按照醫(yī)院的總住院醫(yī)師培訓(xùn)制度嚴格要求自己，認真履行總住院醫(yī)師職責(zé)。圓滿完成總住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。個人的素質(zhì)得到全面提高?，F(xiàn)總結(jié)匯報如下：

首先，在臨床醫(yī)療方面。我能夠認真鉆研本專業(yè)知識和臨床診療技能。積極學(xué)習(xí)心血管內(nèi)科知識。用理論聯(lián)系并指導(dǎo)實踐。在處理我的管床病人時，做到心中有數(shù)。并且團結(jié)科室醫(yī)護人員，同心協(xié)力，協(xié)助徐桂波主任開展了部分新技術(shù)新項目，如：冠脈造影及冠脈支架植入術(shù)、永久性人工心臟起搏器植入術(shù)、下腔靜脈慮器置入術(shù)，協(xié)助上級醫(yī)院教授完成各種介入手術(shù)，取得了非常好的效果。積極參加危重病人的救治工作，使得病人得到及時的救治。得到病人及科室同事的肯定。我按時參加院內(nèi)會診，包括急診和平診，協(xié)助其他科室較好的完成了對本專業(yè)疾病的診斷和治療。一年來，我科的大多數(shù)會診都是由我完成的，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，為今后個人能力提高打下了堅實的基礎(chǔ)。同時，全面掌握全科的病人診療情況，尤其是新入院的病人。組織和參加科室疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。參與科間會診，急會診工作。全面做好總住院醫(yī)師本職工作。

其次協(xié)助科主任做好科內(nèi)的醫(yī)、教工作和日常醫(yī)療行政管理工作。帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故的發(fā)生。加強對住院醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的培訓(xùn)和日常管理工作。督促住院醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)生及時的完成病歷及病程記錄等醫(yī)療文件的書寫。并且作必要的修改，完善。每天作好下午晚間的查房和巡視工作。有疑難的問題，及時請示上級醫(yī)師和科主任。每月一次科內(nèi)講課。協(xié)助科主任做好科內(nèi)疑難病歷討論，以及各種醫(yī)療質(zhì)量指標的統(tǒng)計報告工作。并且有完整的書寫各項科室文檔和管理。協(xié)助科主任做好科內(nèi)節(jié)假日的排班和介入手術(shù)安排工作。

在擔(dān)任我院心內(nèi)科總住院醫(yī)師期間嚴格遵守24小時負責(zé)制度。工作任勞任怨，保持24小時通訊通暢。對待病人如親人，耐心細致的介紹患者的病情和術(shù)前溝通，簽署手術(shù)同意書。工作態(tài)度認真負責(zé)。恪守醫(yī)德，不收受患者的財物及宴請。

以上是我一年任心內(nèi)科總住院醫(yī)師期間的工作總結(jié)，通過總住院醫(yī)師全面培訓(xùn)，使自己對本科室本專業(yè)有著更進一步的認識，是自己專業(yè)水平的一個質(zhì)的提高，這對于臨床工作的幫助巨大，這些都有利于本人素質(zhì)的全面提高。當然，由于任總住院醫(yī)師期間，仍然存在許多問題，有許多不足，這都需要以后工作、學(xué)習(xí)中努力提高，并希望得到各位同仁及領(lǐng)導(dǎo)的批評指正。

匯報人 ： 心血管內(nèi)科總住院醫(yī)師

2015.03.27

第三篇：總住院醫(yī)師職責(zé)

總住院醫(yī)師職責(zé)

１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

２．帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

３．負責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。

４．協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。

５．組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

６．負責(zé)節(jié)日假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。

第四篇：總住院醫(yī)師制度2

關(guān)于總住院醫(yī)師制度的實施辦法

根據(jù)《總住院醫(yī)師管理制度》的規(guī)定，為進一步規(guī)匯范我院總住院醫(yī)師工作，經(jīng)院長辦公會議決定，做如下實施辦法：

一、實施科室

內(nèi)一科、呼吸科、心血管科、ICU科、骨一科、骨二科、骨三科、婦產(chǎn)科、外科等科室實行住院總醫(yī)師制度。

二、總住院醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項醫(yī)療業(yè)務(wù)和日常行政管理工作。

2、執(zhí)行并檢查、督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹落實，嚴防差錯事故發(fā)生。

3、負責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚查房和巡視工作，負責(zé)安排院內(nèi)外的會診工作，主治醫(yī)師不在時，代理主治醫(yī)師工作。4.協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。5.組織病房出院及死亡病歷討論，掌握治愈率、病死率、無菌切口感染、病床周轉(zhuǎn)率、病床使用率等醫(yī)療質(zhì)量及效果指標完成情況，做好醫(yī)療事故、差錯等各項的登記和統(tǒng)計報告工作。6.協(xié)助科主任做好本科室醫(yī)療糾紛的接待工作。7.負責(zé)日常排班及書寫各種醫(yī)療文件。

8.負責(zé)病房病歷繕寫的修改，每月病歷及醫(yī)療質(zhì)量的檢查。

9、管理好本科的急診工作。

10.完成科主任和醫(yī)務(wù)科委托的其他工作。

三、對住院總醫(yī)師的具體要求

1、本科以上臨床工作四年以上，碩士研究生（兩年）以上，博士研究生（一年）以上，由個人升遷，科主任考核，醫(yī)德高尚，業(yè)務(wù)合格才有資格任總住院醫(yī)師，并報醫(yī)務(wù)科審核批準。

2、總住院醫(yī)師任期一年，在任職期間，實行24小時負責(zé)制，應(yīng)住在院內(nèi)，每周六18時至周日18時為休息時間。

3、國家法定節(jié)日為休息時間。

4、任期內(nèi)病、事假不得超過14天。超過時間必須順延住院總醫(yī)師任職期限。

四、考核方法

1、在任職期間，每3個月，所在科室要對其工作進行一次考核評審。如不稱職，可延長或終止其繼任總住院醫(yī)師的工作。任職期滿時，科室對其進行總的考核，寫出評語及考試總成績，并存入人事業(yè)務(wù)檔案報備醫(yī)務(wù)科，作為競聘主治醫(yī)師的重要依據(jù)。

2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、科教科不定時進行檢查，發(fā)現(xiàn)總住院醫(yī)師未履行職責(zé)者給予記錄并進行告誡，如情節(jié)嚴重者取消其總住院醫(yī)師任職資格。

住院總醫(yī)師制度2 為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，加快人才培養(yǎng)，提高低年資醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》，結(jié)合我院實際情況，特制定本制度。

一、資質(zhì)要求：

1、住院總醫(yī)師應(yīng)為本專業(yè)主治醫(yī)師，人力資源不足的科室可考慮副主任醫(yī)師、高年資住院醫(yī)師（從事本專業(yè)工作≥3年）。

2、熟練掌握本專業(yè)常見疾病的診斷、鑒別診斷與治療，獨立完成本科三級手術(shù)，熟悉計算機的應(yīng)用。

3、積極上進，具有良好的人際溝通能力。

二、任命方式：科室推選，醫(yī)務(wù)部審核，主管院長批準。

三、工作要求

任期內(nèi)不得外出進修及外出參加學(xué)術(shù)會議。實行24小時工作制，盡量住在醫(yī)院，需離開醫(yī)院時，應(yīng)告訴科內(nèi)值班人員去向，應(yīng)24小時保持通訊通暢

四、工作職責(zé)

1、在科主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)日常醫(yī)療及行政管理工作；非正常工作時間代理科主任做好上述工作；做好科內(nèi)各專業(yè)組間和與其他科間的聯(lián)系工作。

2、熟悉全科醫(yī)療動態(tài)，值班期間做好巡診，深入了解各病房危重病人的病情，及時了解其病情變化，指導(dǎo)值班住院醫(yī)師、進修醫(yī)師的診治處理。

3、做好科間會診工作。院內(nèi)的科間會診必須首先通過總住院醫(yī)師，在診治、搶救疑難危重病例遇有困難時，應(yīng)請示上級醫(yī)師以至主任協(xié)助，并做好隨診工作。

4、負責(zé)安排全科查房和全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；挑選病例，協(xié)助做好查房前的準備工作；定時安排臨床病歷（理）討論，組織人員記錄整理。

5、協(xié)助教學(xué)工作。負責(zé)檢查、指導(dǎo)住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師的日常醫(yī)療工作；做好輪轉(zhuǎn)安排、培訓(xùn)安排、實習(xí)醫(yī)師的教學(xué)查房和進修醫(yī)師的講課安排；抽查下級醫(yī)師的病歷書寫、病程記錄，提出指導(dǎo)意見；不斷征求、反映各級醫(yī)師的意見和要求。

6、每日晨向科主任簡要匯報工作，包括住院人數(shù)，病房、急診的危重疑難病例和死亡病例、醫(yī)療質(zhì)量、床位周轉(zhuǎn)情況和差錯事故等，提出自己的意見，協(xié)助科主任解決。

7、原則上不具體分管病人。一般不得參加科室的擇期手術(shù)，參加手術(shù)時，需由二線值班醫(yī)生或資歷相同的人員代為履行職責(zé)。

8、原則上任期為半年，實行輪換制。

五、考核與獎懲

1、任期內(nèi)，醫(yī)務(wù)部進行不定期檢查，了解其工作表現(xiàn)并記錄在案。

2、任期結(jié)束后，個人進行自我鑒定，科主任做出總體評價。

3、醫(yī)務(wù)部根據(jù)其日常工作表現(xiàn)、考核情況及科室意見，作出“優(yōu)秀、良好、及格、不極格”的評定結(jié)論，作為本人晉升職稱、評功評獎的依據(jù)）。

4、住院醫(yī)師晉升主治醫(yī)師，必須有擔(dān)任住院總醫(yī)師經(jīng)歷，且考核結(jié)果為良好以上。

5、醫(yī)院每年將根據(jù)各住院總醫(yī)師的工作表現(xiàn)，評選出3名優(yōu)秀住院總醫(yī)師給予獎勵。

6、各科住院總醫(yī)師職務(wù)津貼同治療組長。

值班醫(yī)師在值班期間遇有疑難問題時，請二線值班醫(yī)師處理，二線值班醫(yī)師應(yīng)即進行處理，二線值班醫(yī)師應(yīng)在醫(yī)院允許的地點值班在崗，不得脫崗。

第五篇：產(chǎn)科總住院醫(yī)師總結(jié)

產(chǎn)科總住院醫(yī)師總結(jié)

產(chǎn)科總住院醫(yī)師制度早在前幾年已經(jīng)施行，今年醫(yī)院按照醫(yī)院人才培養(yǎng)及發(fā)展，于今年2月份開始制定金沙縣人民醫(yī)院總住院醫(yī)師制度，匯報本人情況，羅國賢，于2016年01月至2017年03月?lián)萎a(chǎn)科總住院醫(yī)師以來，在我科李本先主任和雷以玉副主任和趙小海副主任的領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，能按照總住院醫(yī)師制度要求自己，完成科室要求的任務(wù)及職責(zé)。個人的素質(zhì)及臨床技能得到了全面的提高，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

首先，在臨床醫(yī)療方面，我能夠認真專研本專業(yè)知識和手術(shù)技能，積極學(xué)習(xí)產(chǎn)科的學(xué)科發(fā)展前沿知識，處理大量急診產(chǎn)科手術(shù)時積累了大量經(jīng)驗，能做到心中有數(shù)，團結(jié)科室人員，同心協(xié)力，積極開展新技術(shù)，學(xué)習(xí)引進皮下美容縫合技術(shù)，使我科手術(shù)切口愈合百分率持續(xù)提高，現(xiàn)在已經(jīng)降低到每年3例左右手術(shù)切口愈合不良，同時積極開展妊娠期糖尿病的規(guī)范治療及診治，協(xié)助科主任及上級醫(yī)師做好病人的治療及手術(shù)安排各項工作，并獨立完成了多臺高難度手術(shù)，按時參加院內(nèi)會診，包括急診和平診會診，協(xié)助其他科室完成了對本專業(yè)疾病的診斷和治療，全面掌握全科病人的治療情況，尤其是新入院的病人的把關(guān)，參加科室疑難危重病人的搶救治療工作。

對進修醫(yī)師及實習(xí)醫(yī)師嚴格管理和帶教，安排科室每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，本人也參與科室講課，規(guī)范產(chǎn)科指南，起到了良好的作用，同時科室情況比較具體，2017年我在科室人員困難的情況下繼續(xù)擔(dān)任總住院醫(yī)師，現(xiàn)就科室排班說明如下，我科實行雙班排班，一線排班醫(yī)師只有兩個有醫(yī)師資格證，擔(dān)任總住院醫(yī)師壓力比較大，簽字任務(wù)篩查危重病人重，一周5天值班，我科白天李本先主任星期二白天上手術(shù)，還有一個主任行政班，一個主任的白班主班，另外星期一，星期

三、星期

四、星期五都是一個主任白班主班帶領(lǐng)住院醫(yī)師做手術(shù)，一個主任行政班，我本人一周休息星期

一、星期

二、星期

六、星期天兩天48小時手術(shù)及科室病人管理，建議鑒于我科情況，白天基本都有三個主任在科室，老總白天是否可以休息，便于晚上急診手術(shù)及危重病人的救治工作，搶救危重病人必須到場，產(chǎn)科是特殊科室，晚上急診手術(shù)多，對體力和精力是極大的挑戰(zhàn)和消耗，長時間以往，有較大的安全隱患，建議產(chǎn)科設(shè)置兩位總住院醫(yī)師，2016年本人獨立完成400來例剖宮產(chǎn)手術(shù)，每月40多例手術(shù)，基本以上總結(jié)。

總結(jié)人：

羅國賢

2017年3月13日