第一篇：醫(yī)療糾紛工作匯報(bào)

醫(yī)療糾紛情況匯報(bào)（半年）

第一部分醫(yī)療糾紛情況分析

我院2011年按照省、市衛(wèi)生行政部門(mén)的工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大部分醫(yī)務(wù)人員盡心盡責(zé)，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守醫(yī)療操作常規(guī)，完成自己的本職工作，但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛，現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情況，分析存在的問(wèn)題，提出下一步工作思路。

一、基本情況

上半年總共發(fā)生醫(yī)療糾紛44例，醫(yī)方原因28例，占64%，患方16例占36%。產(chǎn)生的原因：

1、醫(yī)方：業(yè)務(wù)能力占11%，服務(wù)態(tài)度占11%，溝通、告知不到位占9%，違反操作常規(guī)占7%，處理方式不當(dāng)占7%，其他7%。

2、患方：無(wú)理取鬧占16%，缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)占18%，社會(huì)原因占2%。

上半年全部醫(yī)療糾紛中沒(méi)有發(fā)生圍堵醫(yī)院大門(mén)及毆打醫(yī)務(wù)人員事件。

二、原因分析

（一）患方原因

一是法律意識(shí)淡薄。盡管隨著社會(huì)的進(jìn)步，群眾的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，但當(dāng)前部分群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏，法制觀(guān)念比較薄弱，不知道或不愿意通過(guò)正常醫(yī)療事故處理程序去解決問(wèn)題，而寄希望于通過(guò)吵鬧的方法來(lái)達(dá)到賠償?shù)哪康?，認(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)后，患者方通過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。

二是受傳統(tǒng)觀(guān)念影響，患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對(duì)尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。

三是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望偏差?；颊叻接捎谌狈Ρ匾尼t(yī)療知識(shí)，對(duì)醫(yī)療

工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院，就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，一旦治療結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過(guò)激行為。

（二）醫(yī)方原因

一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動(dòng)的、必要的溝通。盡管近年來(lái)，醫(yī)院的服務(wù)理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移，但仍有一些醫(yī)護(hù)人員“見(jiàn)病不見(jiàn)人，治病不治心”。當(dāng)患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的診療行為提出異議，要求作出解釋時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡(jiǎn)單的回復(fù)，強(qiáng)調(diào)院方?jīng)]有責(zé)任，從而致使患者方情緒偏激，產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。

二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不夠。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí)，不注重自身業(yè)務(wù)能力的提高，有時(shí)候憑借經(jīng)驗(yàn)用藥，憑借經(jīng)驗(yàn)看病，過(guò)于武斷，加上對(duì)疾病解釋不到位，溝通不全面，從而發(fā)生糾紛。三是部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的內(nèi)容，不能將其貫穿于整個(gè)診療過(guò)程中，有些制度的落實(shí)流于形式，沒(méi)有真正去做，責(zé)任心不強(qiáng)，疏于勘察、核對(duì)，導(dǎo)致一些低級(jí)錯(cuò)誤的發(fā)生，例如：腰麻術(shù)后硬膜外麻醉管延遲拔除的低級(jí)失誤，盡管沒(méi)有造成嚴(yán)重后果，患者沒(méi)有任何傷害，但是事情的嚴(yán)重性，核心制度的執(zhí)行不到位，其他人員應(yīng)該引起重視、引以為戒。

（三）社會(huì)以及其他因素

一是輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會(huì)同情的天平大多傾向患者，特別當(dāng)患者死亡時(shí)，社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任，而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查

中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里七、八十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過(guò)激一點(diǎn)可以理解。

二是一些群眾認(rèn)識(shí)不足。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個(gè)人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力，息事寧人，賠錢(qián)了結(jié)糾紛。

三是司法程序滯后等。本來(lái)通過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩剑乾F(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

三、整改措施

1、執(zhí)行查對(duì)制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)。

2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診及病案討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行制度是防范之重要環(huán)節(jié)。

3、健全病案管理制度 可減少醫(yī)療糾紛及其的復(fù)雜性。

4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念 要求我們必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還是要靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞?？剖抑g的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時(shí)制止等。

6、告知義務(wù)在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情，即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。

7、不要輕易承諾 對(duì)于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，也不可承諾。

8、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)，保護(hù)患者及自己。

9、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義 有時(shí)候成為權(quán)威性書(shū)面材料，必須要重視其書(shū)寫(xiě)與保管。

10、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育，嚴(yán)格單位規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

第二部分醫(yī)療糾紛處理報(bào)告制度落實(shí)情況

1、*****衛(wèi)生局及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《******》文件

2、我市已經(jīng)建立健全醫(yī)療事故報(bào)告制度3、2011年*月*日前已經(jīng)向衛(wèi)生局及衛(wèi)生廳上報(bào)上半年的醫(yī)療糾紛情況

4、*****衛(wèi)生局指導(dǎo)醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害技術(shù)鑒定工作，并按規(guī)定做好信息填報(bào)工作

5、市衛(wèi)生局是按照《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話(huà)制度暫行辦法》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)?2011?3號(hào)）的要求，對(duì)發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行告誡談話(huà)，并將談話(huà)情況及時(shí)報(bào)省廳。我院按照要求印發(fā)了《****醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話(huà)制度暫行辦法》并將談話(huà)情況及時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局

6、我院及時(shí)、常規(guī)、定期對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。

7、我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)設(shè)在監(jiān)察室以及溝通辦公室，并有專(zhuān)（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴，向其提供咨詢(xún)服務(wù)。

8、我院認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療不良事件上報(bào)制度，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的，能夠立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告?？剖邑?fù)責(zé)人能夠及時(shí)向本院負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)（兼）職人員報(bào)告。負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門(mén)或者專(zhuān)（兼）職人員接到報(bào)告后，是否立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向本院的負(fù)責(zé)人報(bào)告。

9、發(fā)生醫(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛事件的，我院能夠按照規(guī)定及時(shí)向市衛(wèi)生局匯報(bào)。例如：***醫(yī)療糾紛事件。

10、我院未發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身?yè)p害。

第二篇：醫(yī)療糾紛工作匯報(bào)半年

2012年醫(yī)療糾紛情況匯報(bào)分析（半年）內(nèi)部資料 我院2012年按照省、市衛(wèi)生行政部門(mén)的工作要求，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。絕大部分醫(yī)務(wù)人員盡心盡責(zé)，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守醫(yī)療操作常規(guī)，完成自己的本職工作，但還是出現(xiàn)了一些醫(yī)療糾紛，現(xiàn)總結(jié)上半年醫(yī)療糾紛情況，分析存在的問(wèn)題，提出整改措施。

一、基本情況

上半年總共發(fā)生和解決的醫(yī)療糾紛13例，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償共17.07萬(wàn)元，醫(yī)方原因7例，占53%，患方原因6例占47%，較2011年同期有所減少（2011年上半年補(bǔ)償或賠償約190.50萬(wàn)元）。產(chǎn)生的原因：

1、醫(yī)方：業(yè)務(wù)能力、服務(wù)態(tài)度、溝通、告知不到位、違反操作常規(guī)、處理方式不當(dāng)、其他

2、患方：無(wú)理取鬧、缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)、社會(huì)原因。

上半年全部醫(yī)療糾紛發(fā)生圍堵醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員5次。

二、原因分析

（一）患方原因

一是法律意識(shí)淡薄。盡管隨著社會(huì)的進(jìn)步，群眾的自我保護(hù)意識(shí)普遍增強(qiáng)，但當(dāng)前部分群眾的法律知識(shí)依然相對(duì)缺乏，法制觀(guān)念比較薄弱，不知道或不愿意通過(guò)正常醫(yī)療事故處理程序去解決問(wèn)題，而寄希望于通過(guò)吵鬧的方法來(lái)達(dá)到賠償?shù)哪康模J(rèn)為“小鬧小解決，大鬧大解決，不鬧不解決”。這是發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患爭(zhēng)執(zhí)后，患者方通過(guò)非正常手段解決問(wèn)題的主要原因。

二是受傳統(tǒng)觀(guān)念影響，患者方大多不愿接受醫(yī)學(xué)鑒定，尤其對(duì)尸體解剖，患者家屬在思想上還不能承受。

三是對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望偏差。患者方由于缺乏必要的醫(yī)療知識(shí)，對(duì)醫(yī)療

工作的特殊性了解不夠，認(rèn)為病人進(jìn)了醫(yī)院，就是進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”，一旦治療結(jié)果難以達(dá)到預(yù)期目的，或發(fā)生病情惡化甚至患者死亡，就把一切責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院，導(dǎo)致情緒難以控制，冒然采取過(guò)激行為。

（二）醫(yī)方原因

一是醫(yī)務(wù)人員缺少與患者主動(dòng)的、必要的溝通。盡管現(xiàn)在，醫(yī)院的服務(wù)理念正在逐步由“以疾病為中心”向“以質(zhì)量為核心”、“以病人為中心”轉(zhuǎn)移，但仍有一些醫(yī)護(hù)人員“見(jiàn)病不見(jiàn)人，治病不治心”。當(dāng)患者及其家屬對(duì)醫(yī)院的診療行為提出異議，要求作出解釋時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通常只給予簡(jiǎn)單的回復(fù)，強(qiáng)調(diào)院方?jīng)]有責(zé)任，從而致使患者方情緒偏激，產(chǎn)生糾紛。這是造成醫(yī)患糾紛的重要原因。

二是醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不夠。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不注重新知識(shí)新理論的學(xué)習(xí)，不注重自身業(yè)務(wù)能力的提高，有時(shí)候憑借經(jīng)驗(yàn)用藥，憑借經(jīng)驗(yàn)看病，過(guò)于武斷，加上對(duì)疾病解釋不到位，溝通不全面，從而發(fā)生糾紛。

三是部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度的執(zhí)行只是流于背記它的內(nèi)容，不能將其貫穿于整個(gè)診療過(guò)程中，有些制度的落實(shí)流于形式，沒(méi)有真正去做，責(zé)任心不強(qiáng)，疏于勘察、核對(duì)，導(dǎo)致一些低級(jí)錯(cuò)誤的發(fā)生，例如：清創(chuàng)縫合及一些簡(jiǎn)單的操作只是簡(jiǎn)單的跟患者說(shuō)說(shuō)，沒(méi)有詳盡的書(shū)面告知和取得患方理解后的簽字，有的沒(méi)有給患者帶來(lái)不好的結(jié)果，解釋后未引起大的糾紛，但也有一部分患者轉(zhuǎn)歸不好的，院方進(jìn)行了高額的賠償，核心制度的執(zhí)行不到位，今后應(yīng)該引起重視、引以為戒。

四是醫(yī)生在給患者看病時(shí)，只看重“你來(lái)看病我給你治病”，大家心里都知道醫(yī)學(xué)是個(gè)缺陷科學(xué)，不是所有的疾病都能醫(yī)治，為此在治療時(shí)大家都會(huì)對(duì)患者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)，不注重病歷醫(yī)學(xué)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，一旦發(fā)生治療效果不理想，鑒定時(shí)病歷上面漏洞太多，鑒定后由此導(dǎo)致院方責(zé)任。

（三）社會(huì)以及其他因素

一是輿論導(dǎo)向的誤區(qū)。目前社會(huì)輿論一般認(rèn)為患者是弱者，一旦發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)患糾紛后，社會(huì)同情的天平大多傾向患者，特別當(dāng)患者死亡時(shí)，社會(huì)輿論一般都認(rèn)為醫(yī)院有一定責(zé)任，而不去判斷具體的病例如何。在調(diào)查中了解到，一些突出的醫(yī)患糾紛事件，患者方糾集起親戚、朋友、同事、鄰里二、三十人大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)此，有些人認(rèn)為病人在醫(yī)院出事，家屬行為過(guò)激一點(diǎn)可以理解。

二是一些群眾認(rèn)識(shí)不足。想當(dāng)然地認(rèn)為：患者是個(gè)人，醫(yī)院是公家，人家治不好病或者死了人，醫(yī)院總要賠一點(diǎn)。致使醫(yī)院迫于來(lái)自多方面的社會(huì)壓力，息事寧人，賠錢(qián)了結(jié)糾紛。

三是司法程序滯后等。本來(lái)通過(guò)行政或司法程序解決醫(yī)患矛盾是最便捷、最正當(dāng)?shù)耐緩?，但是現(xiàn)有法規(guī)的程序規(guī)定，由正常行政處理或司法訴訟程序來(lái)解決醫(yī)患糾紛不僅程序復(fù)雜、曠日持久，而且患者方大多因病因傷治療無(wú)果或死亡，已很難去承受由行政處理或司法訴訟程序。

三、整改措施

1、執(zhí)行查對(duì)制度要求醫(yī)務(wù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)。

2、執(zhí)行接診制度誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診及病案討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行制度是防范漏診誤診的重要環(huán)節(jié)。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀(guān)念 要求我們必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。

4、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞不斷提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還是要靠加強(qiáng)管

理、堵塞漏洞?？剖抑g的協(xié)調(diào)、違反制度及操作常規(guī)的及時(shí)制止等。

5、告知義務(wù)在診療過(guò)程中應(yīng)充分讓病人與家屬了解目前的病情，即將采行的檢查活治療之原因和可能之后果，讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重和參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物盡到事前告知的義務(wù)。

6、不要輕易承諾 對(duì)于病情治療的預(yù)后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬(wàn)不要向病人保證治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對(duì)于一個(gè)可理解的病人，也不可承諾。

7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)，保護(hù)患者及自己。

8、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義 有時(shí)候成為權(quán)威性書(shū)面材料，必須要重視其書(shū)寫(xiě)與保管。

9、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)是醫(yī)療司法鑒定的重要依據(jù)，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

綜上所述，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，要不斷對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及實(shí)踐技能考核的教育，嚴(yán)格單位規(guī)章制度，把核心制度貫穿于整個(gè)診療活動(dòng)中，把我院的醫(yī)療糾紛降低到最低限度。

附：2012年糾紛統(tǒng)計(jì)表

醫(yī)務(wù)科2012年6月22日

第三篇：醫(yī)療糾紛案例

案例二十一

合力調(diào)處化糾紛 創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)促和諧

悲秋落葉，深秋已至。當(dāng)人們都在為即將入冬忙碌的時(shí)候，界首市某醫(yī)院門(mén)前卻哭鬧聲一片，人頭攢動(dòng)，靈棚、花圈擋道，場(chǎng)面十分混亂，氛圍尤為緊張。得知此事后，東城司法所工作人員立即放下手頭繁忙的工作，在第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)，穩(wěn)住緊張的局面，安撫當(dāng)事人的情緒，及時(shí)介入了解情況。

通過(guò)深入細(xì)致地調(diào)查，得知家住界首市泉陽(yáng)鎮(zhèn)的楊某之妻

王某，一周前在該醫(yī)院分娩生下一男嬰。親朋好友及近鄰前來(lái)祝賀，與此同時(shí)，不幸的事情也發(fā)生了，王某產(chǎn)后卻出現(xiàn)全身抽搐等病癥，生命危在旦夕。后經(jīng)該醫(yī)院全力搶救，王某病情一直未能好轉(zhuǎn)。為更好地對(duì)王某進(jìn)行救助，王某家人在征得醫(yī)院同意后，將王某轉(zhuǎn)向另一家醫(yī)院，但不幸地事情又再次降臨在這家人的身上，王某在轉(zhuǎn)院途中突然死亡。王某家人及其親友悲痛欲絕，無(wú)法接受這突如其來(lái)的噩耗。更讓王某家人難以釋?xiě)训氖峭跄痴登嗄陼r(shí)去世，還留下一個(gè)嗷嗷待哺的嬰兒。因此，便發(fā)生了文章開(kāi)頭的一幕，逝者家屬采取非常方式向該醫(yī)院對(duì)去世的王某討要一個(gè)合理的說(shuō)法，并索賠30余萬(wàn)元補(bǔ)償。

情況調(diào)查清楚后，東城司法所及時(shí)向東城街道黨（工）委做了詳細(xì)匯報(bào)。東城街道隨即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，迅速召開(kāi)由有關(guān)部門(mén)組成的突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，緊急進(jìn)行磋商，并審慎制定了針對(duì)此事件的醫(yī)患糾紛處臵方案，并及時(shí)向市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。與此同時(shí)，為更好地開(kāi)展下一步工作，安撫王某家人的情緒，街道辦及時(shí)與死者娘家和夫家人所在地鎮(zhèn)政府聯(lián)系、溝通，請(qǐng)求協(xié)助做好其家人思想工作。經(jīng)過(guò)街道辦、鎮(zhèn)政府耐心細(xì)致地與王某家人溝通后，深入了解其家庭情況，并做好醫(yī)院情況的解釋工作，講解人民調(diào)解的相關(guān)政策，逐步緩解了醫(yī)患雙方的對(duì)立情緒。東城司法所工作人員通過(guò)擺事實(shí)、釋法律，從“情、理、法”多角度多次與該醫(yī)院溝通，認(rèn)真交換意見(jiàn)。最終，在東城司法所的努力下，雙方同意通過(guò)調(diào)解解決該起糾紛。調(diào)解中，院方自愿一次性補(bǔ)償王某某家屬人民幣15萬(wàn)元。王某家人同樣也認(rèn)識(shí)到在公眾場(chǎng)合下采取的非常方式有失合理性，主動(dòng)提出撤除靈棚、花圈，不再影響醫(yī)院正常開(kāi)展工作，還社會(huì)正常秩序。通過(guò)多方努力，在東城司法所的主持下，經(jīng)過(guò)多次調(diào)解，協(xié)議終于達(dá)成。最后，該起因孕婦分娩后突發(fā)死亡而引起的醫(yī)患糾紛得到了及時(shí)的化解。人民調(diào)解為民人，在該起事件中得到了完美的闡釋。

點(diǎn)評(píng)：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，一些社會(huì)矛盾不斷顯現(xiàn)，人民調(diào)解化解矛盾的快速、簡(jiǎn)便優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)也顯得更加重要。多部門(mén)的聯(lián)合行動(dòng)，既能夠發(fā)揮各自的職能優(yōu)勢(shì)，又彌補(bǔ)了各自的職能劣勢(shì)。這次醫(yī)患糾紛事件的解決能夠劃上圓滿(mǎn)的句號(hào)，與領(lǐng)導(dǎo)的重視以及對(duì)事件發(fā)展的正確判斷和快速反應(yīng)有密切聯(lián)系；與各部門(mén)思想統(tǒng)一、默契配合有密切聯(lián)系，與以堅(jiān)持穩(wěn)定和堅(jiān)持人民利益為重的宗旨意識(shí)有密切聯(lián)系。醫(yī)院方能夠排除干擾，繼續(xù)正常地開(kāi)展工作；患者方能夠得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，告慰親人在天之靈。更重要的是醫(yī)患雙方能夠在短時(shí)間內(nèi)解決糾紛，擺脫了訴訟的負(fù)累和情感上的折磨。既維護(hù)了醫(yī)患雙方的權(quán)利，又避免了司法資源的浪費(fèi)，真正做到利為民所謀，情為民所系。

案例二十三

糾紛如煙皆散去怨恨化盡天地寬

下班回到家中，剛泡上一杯清茶，準(zhǔn)備為忙碌了一天的工作畫(huà)上圓滿(mǎn)句號(hào)的時(shí)候，一陣急促的電話(huà)鈴聲響起，東城司法所長(zhǎng)李碩同志下意識(shí)的反應(yīng)——有事發(fā)生。這種情況經(jīng)常發(fā)生在司法人員工作時(shí)間之外，即使深夜也有這種情況發(fā)生，但是“司法為民”卻不受時(shí)間限制。果不其然，電話(huà)那頭傳來(lái)辦事處值班人員熟悉的聲音：“李所長(zhǎng)，一些人員和某醫(yī)院發(fā)生了糾紛，情況十分嚴(yán)重，你趕緊過(guò)來(lái)一下……”，還未來(lái)得及掛上電話(huà)，李所長(zhǎng)便趕往突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)。通過(guò)與院方和患者親屬溝通交流和認(rèn)真調(diào)查后，弄清了該起事件的原委。

東城街道某社區(qū)居民李某，今年58歲，因膽囊炎、脾腫大，于2011年5月5日入住某醫(yī)院，接受治療。經(jīng)過(guò)該醫(yī)院診斷，患者同時(shí)具有乙肝、肝硬化病癥。5月8日，在征得患者及其家屬同意后，醫(yī)院為李某行奇斷流手術(shù)，對(duì)其脾實(shí)施摘除，手術(shù)十分成功。不幸的是，當(dāng)日夜間李某術(shù)后身體出現(xiàn)異樣，病情急劇惡化。情況危機(jī)之時(shí)，醫(yī)院對(duì)其實(shí)施二次手術(shù)，全力搶救患者生命，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的努力，也未能未挽回李某的生命。因此，醫(yī)患雙方就李某死亡原因出現(xiàn)較大分歧，并發(fā)生激烈爭(zhēng)執(zhí)。院方要求對(duì)李某進(jìn)行死亡鑒定，但遭到李某親屬拒絕。其親屬認(rèn)為院方第一次手術(shù)雖成功，但在李某出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥時(shí)，院方卻貽誤了最佳搶救時(shí)間，直接導(dǎo)致二次手術(shù)的失敗，是造成李某死亡的重大原因。因此，李某親屬要求院方支付60萬(wàn)元醫(yī)療賠償款。但院方認(rèn)為李某的死亡最主要原因是因其個(gè)體體征原因造成的。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療活動(dòng)符合醫(yī)療行為規(guī)范和職業(yè)道德的要求，不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，且醫(yī)療行為與患者死亡之間沒(méi)有因果關(guān)系。據(jù)由，院方只愿意給李某親屬2萬(wàn)元的人道主義補(bǔ)償，其他責(zé)任概不承擔(dān)。由于雙方爭(zhēng)議較大，死者親屬對(duì)賠償?shù)臄?shù)額不滿(mǎn)，無(wú)法達(dá)成共識(shí)，雙方矛盾隨即進(jìn)一步惡化。為給該醫(yī)院施加壓力，滿(mǎn)足賠償要求，從5月9日到11日，死者親屬將李某尸體一直停放在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU病房），并邀來(lái)親戚朋友20余人圍堵在醫(yī)院住院部門(mén)前討“說(shuō)法”。

東城司法所在掌握上述情況后，隨即成立了由市衛(wèi)生局牽

頭，市人民醫(yī)院、東城街道辦事處、東城司法所和東城人民調(diào)解委員會(huì)共同參加組成的醫(yī)患糾紛應(yīng)急處理小組。通過(guò)與李某親屬面溝通交流，安撫其情緒，了解其訴求，并說(shuō)服其暫時(shí)退出醫(yī)院，通過(guò)調(diào)解化解矛盾糾紛。同時(shí)，李所長(zhǎng)向醫(yī)患雙方介紹了《中華人民共和國(guó)民法通則》中醫(yī)患糾紛的特殊侵權(quán)責(zé)任的舉證以及責(zé)任承擔(dān)和《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》中死亡賠償?shù)南嚓P(guān)規(guī)定，醫(yī)患雙方均表示愿意通過(guò)人民調(diào)解解決該起事件。

在多次調(diào)解下，最終達(dá)成協(xié)議，院方支付222，000元賠償金，并簽訂了人民調(diào)解協(xié)議書(shū)。

與此事形成鮮明對(duì)比的是，同樣因?yàn)獒t(yī)患糾紛而發(fā)生了暴力事件：北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打，致頸部受傷、左脛骨骨折；東莞長(zhǎng)安醫(yī)院發(fā)生一起故意傷害案，致兩醫(yī)生一死一傷。很可惜以現(xiàn)有的法律機(jī)制來(lái)處理這類(lèi)醫(yī)患糾紛就像在暴雨中撐著把破傘，免不了被雨淋透的悲劇。

這類(lèi)事件一而再再而三地發(fā)生，足以說(shuō)明醫(yī)患之間的矛盾有愈演愈烈之趨勢(shì)，而這深埋在醫(yī)患雙方之間的矛盾，隨著時(shí)間長(zhǎng)

久的演變，仿佛一座不斷匯聚熔巖的活火山，隨時(shí)都有爆發(fā)的危險(xiǎn)。顯然這注定是個(gè)藏不住的隱患。

事實(shí)上醫(yī)患之間之所以形成這種局面，并不僅僅是雙方自身的問(wèn)題，部分醫(yī)生的瀆職與不負(fù)責(zé)任以及患者家屬的沖動(dòng)固然是其中很重要的一個(gè)方面，然而根源卻并不在此。這就像艾滋病的源頭未必來(lái)自狒狒一樣。除了現(xiàn)有法律規(guī)定的處理途徑（醫(yī)院與患者家屬自行協(xié)商；請(qǐng)衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療鑒定；通過(guò)法律途徑解決糾紛）存在缺陷外，之外的處理途徑如人民調(diào)解機(jī)制（指在人民調(diào)解委員會(huì)主持下，依法對(duì)民間糾紛當(dāng)事人說(shuō)服勸解、消除紛爭(zhēng)的一種群眾自治活動(dòng)）亦有不足。所謂一個(gè)巴掌拍不響，現(xiàn)有調(diào)解機(jī)制對(duì)醫(yī)生或者患者單方面存在一種天然的利益傾斜，而另一方則會(huì)相應(yīng)的對(duì)這種調(diào)解途徑保持一種懷疑。所以無(wú)論是醫(yī)生還是患者，這當(dāng)中都存在著一種不可協(xié)調(diào)的矛盾，而這矛盾又進(jìn)一步導(dǎo)致了這些處理途徑的難操作性以及不可行性。但這并不能妨礙擁有熱愛(ài)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題的天性的人們的思考，我們也許可以從中獲得一些啟示。如果法律有一個(gè)除醫(yī)患之外的第三方強(qiáng)制性處理機(jī)構(gòu)，同時(shí)高效率運(yùn)作并有相應(yīng)的法律援助，那么醫(yī)患糾紛愈演愈烈這個(gè)問(wèn)題，或許就會(huì)像陰霾散盡后天空下的雨一樣，有所緩解了。

除此，要強(qiáng)化人民調(diào)解工作力度。面對(duì)新時(shí)期矛盾糾紛復(fù)雜的新特點(diǎn)，要預(yù)防和解決各種矛盾糾紛，要緊緊圍繞群眾關(guān)注的問(wèn)題，以化解群體性、復(fù)雜性、易激化等影響社會(huì)穩(wěn)定的矛盾糾紛為重點(diǎn)，堅(jiān)持經(jīng)常性與集中性排查調(diào)處相結(jié)合，司法調(diào)解顯得尤為重要，如何做好人民調(diào)解工作，這同樣值得我們深思。

第四篇：精神病醫(yī)療糾紛

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精神病醫(yī)療糾紛

醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者的診療過(guò)程中，不是因?yàn)獒t(yī)療過(guò)失，而是由于患者病情的發(fā)展變化及其它現(xiàn)實(shí)的客觀(guān)因素，造成患者意想不到的死亡。

在醫(yī)療實(shí)踐中，有時(shí)醫(yī)療方面雖然為患者盡了最大的努力，終因患者的病情危重救治無(wú)效而死亡;有時(shí)限于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，檢查方法和治療手段的局限，醫(yī)務(wù)人員對(duì)一些疑難疾病或尚未被人們充分認(rèn)識(shí)的疾病束手無(wú)策;有時(shí)限于客觀(guān)條件的限制，如沒(méi)有足夠的緊急檢查和搶救時(shí)間，缺少必要的設(shè)備或其它適當(dāng)?shù)臈l件發(fā)生殘廢等不幸事件;有時(shí)患者的疾病發(fā)生難以預(yù)測(cè)的意外情況，使病情惡化突然死亡;有時(shí)則是由于患者的疾病發(fā)展的必然結(jié)果而導(dǎo)致死亡等，均屬于醫(yī)療意外。

1.精神病科的治療，如電休克、胰島素休克和各種注射及口服治療性藥物等均有一定的危險(xiǎn)性。在治療過(guò)程中按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行，治療后發(fā)生猝死、栓塞、癲癇持續(xù)狀態(tài)、心跳呼吸驟停或其它嚴(yán)重不良后果，均屬醫(yī)生意外或并發(fā)癥。

2.精神病由于高度興奮，躁動(dòng)不安，腦動(dòng)脈硬化突然發(fā)生腦血管意外，腦血栓形成，或有智能低下，心肌梗死病史的患者，在發(fā)生其它科疾病時(shí)，不能及時(shí)敘述病情，又無(wú)明顯的臨床體征，造成延誤治療或嚴(yán)重不良后果，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。

3.凡是自殺念頭的精神病人或在某些精神癥狀支配下，出現(xiàn)的突然沖動(dòng)行為，造成自殺、自傷等行為時(shí)醫(yī)護(hù)人員確實(shí)盡到職責(zé)，屬醫(yī)療意外。有時(shí)精神病人沖動(dòng)時(shí)，工作人員由于維 有法律問(wèn)題，上法律快車(chē)http://004km.cn

護(hù)他人安全或自衛(wèi)躲避而發(fā)生病人的損傷及其它不良后果者，也屬醫(yī)療意外。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出：精神病人要危害醫(yī)務(wù)人員時(shí)，不可采取防衛(wèi)過(guò)當(dāng)行為，否則將追究其法律責(zé)任。

4.對(duì)疑難性精神病，或癥狀不明顯的合并癥，由于從醫(yī)學(xué)角度尚不能被認(rèn)識(shí)，雖作了詳細(xì)檢查、會(huì)診研究，但因目前的醫(yī)療水平等客觀(guān)條件的限制，不能明確診斷而發(fā)生嚴(yán)重不良后果者，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。

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第五篇：醫(yī)療糾紛案例

[案情]

病員男，63歲，患高血壓病腦血栓已十二年，曾入院治療，病情穩(wěn)定后出院，出院后一直口服中藥維持病情的穩(wěn)定，入院前半年自覺(jué)時(shí)有頭暈、全身乏力等癥狀，但未介意。病員1995年5月14日，因嘔吐，伴有黑便，往某市職工醫(yī)院治療。經(jīng)診斷為腦血栓后遺癥，消化道出血，重度貧血，收入院治療。入院后化驗(yàn)血常規(guī)RBC：1.0*10/L,Hb20g/L。先后兩次輸血700ml病情好轉(zhuǎn)?；?yàn)血常規(guī)RBC：2.5*10/L,Hb60g/L。便軀干及雙下肢皮膚出現(xiàn)大小不等散狀白花斑。在輸血中病員家屬無(wú)意發(fā)現(xiàn)血袋上供血者的姓名和病室一腦血栓患者姓名相同，引起病員家屬懷疑，遂發(fā)生爭(zhēng)議。

[處理]

該院神經(jīng)內(nèi)科采用血液稀釋療法治療腦血要全，即將病人的血液抽了離心后血漿回輸，有形成份廢棄不要。當(dāng)病員需要輸血治療時(shí)，本應(yīng)到院內(nèi)血庫(kù)取經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的合格血，而當(dāng)班醫(yī)生卻擅自將本科腦血栓病人的廢血兩次輸給病員。病員輸入廢血后，軀干及雙下肢出現(xiàn)白花斑。經(jīng)查驗(yàn)供血者確有白花斑，白花斑是可以通過(guò)輸血傳染的，病員的白花斑就是由輸血造成的。

經(jīng)該市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的鑒定，該事故定為三級(jí)甲等醫(yī)療責(zé)任事故。

[評(píng)析]

這起事故發(fā)生是由于醫(yī)務(wù)人員違反輸血的有關(guān)規(guī)定而引起的。消化道出血，重度貧血，輸血治療是正確的。但輸血應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部1993年2月17日關(guān)于《發(fā)布血站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1993）第2號(hào)文件明確規(guī)定：血液是直接進(jìn)行人體的特殊物質(zhì)，其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須統(tǒng)一，保證血液質(zhì)量。對(duì)供血者必須進(jìn)行健康檢查?！豆┭呓】禉z查標(biāo)準(zhǔn)?？倓t指出：為確保醫(yī)療和應(yīng)急用血質(zhì)量，保證供血者的身體健康和受血者的安全，供血者每次采血前須進(jìn)行體格檢查，有下列情況及病史才不能供應(yīng)：①有心血管病患者及其病史，如各種心臟病、高血壓、低血壓、高血脂、心肌炎及血栓性靜脈炎等。②有慢性皮膚病的患才，特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性的全身皮膚病，如黃癬、廣泛性濕疹及全身牛皮癬。根據(jù)上述規(guī)定，某市醫(yī)院在給病人輸血時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定，取合格血輸給病員。而該院醫(yī)生在治療時(shí)擅自使用其他心血管病患者的廢血，致使病人造成傷害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。這起事件是完全能夠避免的，但該糾紛中的主要責(zé)任者，在明知是廢血的情況下，還給他人輸血，其行為已經(jīng)超出醫(yī)療糾紛中界定的過(guò)失。已屬故意行為，對(duì)于這種行為應(yīng)根據(jù)給病員造成的傷害程度追究責(zé)任人的傷害責(zé)任，后果嚴(yán)重的可按故意傷害罪追究其刑事責(zé)任。

[案情]

病人女，25歲，因支氣管擴(kuò)張咳血住某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療。住院的三個(gè)多月，在治療咳血的過(guò)程中發(fā)生重癥腦梗塞，并在住院期間感染重病丙肝，使多種臟器受損，造成呼吸與循環(huán)功能衰竭，最終導(dǎo)致死亡。經(jīng)省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定為一級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故。

[處理]

病人家屬起訴至區(qū)人民法院，要求賠償14項(xiàng)費(fèi)用，共328771.97元。法院審理后認(rèn)為：第一項(xiàng)要求賠償醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)6000.00元，符合該省實(shí)施《醫(yī)療事故處理辦法》細(xì)則的規(guī)定，應(yīng)予支持。第二項(xiàng)，要求賠償住院費(fèi)87683.97元，應(yīng)扣除病因支氣管擴(kuò)張咳血而發(fā)生的費(fèi)用3672.57元，實(shí)際應(yīng)賠償住院費(fèi)84011.40元。第三項(xiàng)，要求賠償按醫(yī)囑外購(gòu)藥費(fèi)126000.00元，經(jīng)查在發(fā)生事故至死亡期間，按醫(yī)囑在病歷中記需外21068.00元，在病歷中亦有記載，應(yīng)予支持。第五項(xiàng)，護(hù)理費(fèi)用20168.00元。經(jīng)查，原告是以每天3班，每班4人，每班每10元護(hù)理費(fèi)，4元誤餐費(fèi)計(jì)算出來(lái)的，但無(wú)法律證據(jù)。鑒于原告提供護(hù)理人員的證據(jù)，有農(nóng)村的，有城市的，但均無(wú)固定工作，參照有關(guān)規(guī)定可選擇農(nóng)村1人，城市1

人，以每天2人為護(hù)理人員，從事故發(fā)生日起至病人死亡止計(jì)123天，城市1人按1660元。13元÷365天×123天計(jì)559.44元，農(nóng)村1人按751.39元÷365天×123天計(jì)253.20元，2人護(hù)理費(fèi)計(jì)812.64元。第六項(xiàng)，要求賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi)15000.00元，考慮病人在住院的數(shù)月間。時(shí)有病情加劇，身體極度虛弱，原告及其家屬給病人服用大量補(bǔ)品，且在病例中亦記載需吸少量三株口服液等情況，參照有關(guān)規(guī)定，可適當(dāng)給營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2000.00元。第七項(xiàng)，要求賠償因減少收入1500.00元，依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》第十項(xiàng)八條的規(guī)定，應(yīng)由病人的所在單位解決，本院不予支持。第八項(xiàng)，要求賠償請(qǐng)外地專(zhuān)家會(huì)診費(fèi)5000.00元，病人病情加重后，原告及親屬邀請(qǐng)外地專(zhuān)家，被告亦接受會(huì)診，應(yīng)予支持，但只能依據(jù)原告提供的票據(jù)為準(zhǔn)計(jì)1060.00元。第九項(xiàng)，要求賠償喪葬費(fèi)9000.00元，沒(méi)有法律依據(jù)，參照有關(guān)規(guī)定，應(yīng)賠償500.00元。第十項(xiàng)要求賠償醫(yī)療鑒定費(fèi)400.00元，應(yīng)予支持。第十一項(xiàng)，要求賠償去省會(huì)參加醫(yī)療鑒定交通食宿費(fèi)600.00元，原告提供二張票據(jù)207.00元，應(yīng)予支持。第十二項(xiàng)，要求賠償精神補(bǔ)償費(fèi)50000.00元，無(wú)法律依據(jù)，不予支持。

依據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》第18條，×××省實(shí)施《醫(yī)療事故處理辦法》細(xì)則第17條，《民法通則》第119條的規(guī)定，判決如下：被告×××醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院賠償原告×××（病人家屬）醫(yī)療事故補(bǔ)償費(fèi)6000.00元、住院費(fèi)85011.40元、按醫(yī)囑外購(gòu)藥費(fèi)126568.32元，于判決生效后十日內(nèi)一次付清。訴訟費(fèi)5881.00元，由被告×××醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院負(fù)擔(dān)。

[評(píng)析]

本例的賠償部分計(jì)算精細(xì)，各具體項(xiàng)目的計(jì)算比較合理合法。但是，在賠償項(xiàng)目的適用法律方面，筆者卻有不同的看法?！睹穹ㄍ▌t》第119條規(guī)定：“侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用；造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用?！边@一規(guī)定在普遍意義上劃定了侵害生命健康權(quán)所應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任范圍，亦即一般傷害案件應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目。

《醫(yī)療事故處理辦法》第18條規(guī)定：“病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療單位支付。確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?！边@一規(guī)定定明確指出，對(duì)于醫(yī)療事故事故應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)止是醫(yī)療費(fèi)用和一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償兩項(xiàng)，由于醫(yī)療工作是在人體上進(jìn)行，工作對(duì)象又不是健康的個(gè)體，因而，醫(yī)療事故造成人身傷害有其特列性，不應(yīng)等同于打架斗毆等一般傷害案件?！夺t(yī)療事故處理辦法》是針對(duì)醫(yī)療事故這一特殊傷害案件的特別法，該法所列的兩項(xiàng)賠償項(xiàng)目是與《民法通則》119條并例的，而不應(yīng)相加，事實(shí)上，醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)已清楚地表明了重疊性。

關(guān)于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償所包含的內(nèi)容，各地的《醫(yī)療事故處理辦法》實(shí)施細(xì)則中均有所表現(xiàn)，以《廣東省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則》為例，本法第23條第一款規(guī)定：“一級(jí)醫(yī)療事故：死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力、家庭負(fù)擔(dān)三人以上（含三人）的，最高不超過(guò)三千元；死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力，家庭負(fù)擔(dān)二人以下（含二人）的，最高不超過(guò)二千五百元；未工作的青少年、兒童有六十歲以上的老年人，最高不超過(guò)一千五百元；死者為未滿(mǎn)三周歲嬰幼兒，最高不超過(guò)八百元?！睆倪@一規(guī)定中不難看出，一級(jí)事故的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，不正是相當(dāng)于《民法通則》119條所規(guī)定的：“造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必的生活費(fèi)等費(fèi)用”嗎？

本案既判了一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償6000元，又判了喪葬費(fèi)500元，屬于重復(fù)計(jì)算了賠償項(xiàng)目，是不合法的。本案屬于醫(yī)療事故，根據(jù)最高人民法院復(fù)函的精神，應(yīng)依據(jù)《民法通則》判定是否承擔(dān)損害賠償責(zé)任，而具體賠償項(xiàng)目及數(shù)額，應(yīng)參照《醫(yī)療事故處理辦法》和各地實(shí)施細(xì)則確定。