第一篇：中西醫(yī)結(jié)合科主治醫(yī)師職責(zé)

中西醫(yī)結(jié)合科主治醫(yī)師職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和正副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，運(yùn)用中西醫(yī)理論，參與本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研和技術(shù)培訓(xùn)工作。

二、每晨交班后，領(lǐng)導(dǎo)病區(qū)醫(yī)師對新病人、手術(shù)病人、危重疑難病人進(jìn)行查房，討論分析有關(guān)治療方案，指導(dǎo)下級醫(yī)師進(jìn)行中西結(jié)合辨證施治，手術(shù)治療及特殊診療操作，組織搶救危重病人。

三、掌握本病區(qū)重點(diǎn)病人的病情變化，及時組織對危重病員、死亡病員、嚴(yán)重差錯醫(yī)療事故的討論并提出初步處理意見。對醫(yī)療事故及本科發(fā)生的重大問題，應(yīng)及時向科主任醫(yī)師匯報。

四、組織病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，病案討論，決定提請主任醫(yī)師討論的病例，并負(fù)責(zé)組織有關(guān)資料準(zhǔn)備。參加值班、門診、會診及出診工作。（決定病人會診、手術(shù)、出院、審簽出（轉(zhuǎn)）院病案）。

五、以身作則并嚴(yán)格要求上級醫(yī)師在醫(yī)療及臨床研究工作中突出中西醫(yī)結(jié)合的特色，病歷書寫格式統(tǒng)一，內(nèi)容完整，理法方藥一致。親自指導(dǎo)修改，并經(jīng)常檢查。甲類病歷不少于90%，杜絕丙類病歷。出院病歷于當(dāng)日內(nèi)審簽后送病案室。

六、認(rèn)真抓行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，主管病房的主治醫(yī)生應(yīng)經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。嚴(yán)防差錯事故，與護(hù)士長共同負(fù)責(zé)搞好病房管理。

七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)并正確運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合理論及國內(nèi)外與本專業(yè)有關(guān)的先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

八、擔(dān)任臨床教學(xué)、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作，負(fù)責(zé)向科主任提供各項征詢意見。

九、開展手術(shù)治療的臨床科室，主治醫(yī)師以身作則并嚴(yán)格要求下級醫(yī)師把握手術(shù)指征，積極開展非手術(shù)的中西醫(yī)結(jié)合治療及臨床研究。

十、努力完成科主任和主任醫(yī)師交辦的其它工作。

第二篇：婦女保健科主治醫(yī)師職責(zé)

婦女保健科主治醫(yī)師職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)范圍內(nèi)的保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研、宣傳工作，處理本專業(yè)分管的業(yè)務(wù)技術(shù)問題。

二、參加制定業(yè)務(wù)工作計劃，參與調(diào)查研究，負(fù)責(zé)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，定期向科主任匯報。

三、完成教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)檢查基層業(yè)務(wù)人員，做好調(diào)查工作總結(jié)報告，發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并指導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作。

四、完成宣教資料的編寫、科研課題的設(shè)計、實(shí)施和論文的撰寫。

五、參加保健門診、?？崎T診、臨床實(shí)踐和有關(guān)業(yè)務(wù)活動。

六、協(xié)助科主任做好本科各項工作。

第三篇：兒童保健科主治醫(yī)師職責(zé)

兒童保健科主治醫(yī)師職責(zé)

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)范圍內(nèi)的保健、醫(yī)療、教學(xué)、科研、宣傳工作，處理本專業(yè)分管的業(yè)務(wù)技術(shù)問題。

二、參與制定業(yè)務(wù)工作計劃，參加調(diào)查研究，深入基層負(fù)責(zé)指導(dǎo)業(yè)務(wù)技術(shù)工作，定期向科主任匯報。

三、完成教學(xué)任務(wù)，指導(dǎo)檢查下級業(yè)務(wù)人員，寫好調(diào)查報告、工作總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作。

四、完成宣教資料的編寫、科研課題的設(shè)計實(shí)施、論文總結(jié)。

五、參加兒童保健門診，了解臨床動態(tài)、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，參加有關(guān)業(yè)務(wù)活動。

六、協(xié)助科主任做好本科各項工作。

第四篇：2016年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試題

2016年中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師考試題

1、急性一氧化碳中毒，在意識障礙恢復(fù)后，可經(jīng)過多長時間的“假愈期”而出現(xiàn)遲發(fā)腦病

A.30天左右

B.2～60天

C.5～10天

D.72天

E.6個月

參考答案:B

2、一貫煎的藥物組成中不包括

A.熟地

B.沙參

C.麥冬

D.當(dāng)歸

E.川楝子

參考答案:A

3、泄瀉的基本病機(jī)在于

A.感受外邪

B.脾胃虛弱

C.脾虛濕盛

D.食滯腸胃

E.腎陽虛衰

參考答案:C

4、下列屬于缺血性中風(fēng)的臨床綜合征是

A.腦內(nèi)動脈閉塞綜合征

B.大腦中動脈閉塞綜合征

C.大腦前動脈閉塞綜合征 D.大腦后動脈閉塞綜合征

E.小腦后中動脈或椎動脈閉塞綜合征

參考答案:E

5、霍亂對機(jī)體的影響最重要的是

A.嚴(yán)重脫水

B.嚴(yán)重酸中毒

C.心功能不全

D.急性腦水腫

E.嚴(yán)重敗血癥

參考答案:A

6、單卵性孿生子，如果一個人發(fā)生白血病，另一個人的發(fā)病率達(dá)

A.1／3

B.1／4

C.1／5

D.1／6

E.1／7 參考答案:C

7、當(dāng)二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)端坐呼吸、紫紺、咳粉紅色泡沫、兩肺滿布水泡音時，說明病情已處于

A.肺動脈高壓期

B.代償期

C.右心衰竭期

D.左心房衰竭期

E.疾病終末階段

參考答案:D

8、支氣管哮喘病入的致病因素中，占主要地位的是

A.呼吸道感染

B.遺傳因素

C.吸入性變應(yīng)原

D.食物因素

E.刺激性氣體

參考答案:B

9、甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象最主要的臨床表現(xiàn)是

A.心率>160 次／min，體溫>39℃，腹瀉

B.心率加快，血壓高，頭暈，頭痛

C.心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

D.心率加快，心悸頭暈

E.血壓高、頭痛、氣促、腹瀉

參考答案:A

10、慢性阻塞性肺氣腫的體征，下列哪一項是錯誤的

A.桶狀胸

B.語顫增強(qiáng)

C.心音遙遠(yuǎn)

D.呼吸音減低、呼氣延長

E.肝濁音界下移

參考答案:B

11、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜多見于

A.老人

B.兒童

C.青年

D.壯年

E.嬰兒

參考答案:B

12、急性腎小球腎炎多發(fā)于

A.老年人

B.青年

C.兒童

D.壯年

E.各類人群

參考答案:C

13、慢性腎功能衰竭最早和最常見的癥狀是

A.血液系統(tǒng)表現(xiàn)

B.心血管系統(tǒng)癥狀

C.胃腸道表現(xiàn)

D.神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)

E.呼吸系統(tǒng)癥狀 參考答案:C

14、心電圖以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，一過性ST段下移、T波倒置，發(fā)作緩解后恢復(fù)，最可能為

A.心肌梗死

B.典型的心絞痛發(fā)作

C.無癥狀型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病

E.心力衰竭

參考答案:B

15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表現(xiàn)的并發(fā)癥為

A.糖尿病

B.脂肪瀉

C.消化道出血

D.胰腺假性囊腫形成 E.胰腺癌

參考答案:B

16、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進(jìn)的適應(yīng)證不包括

A.年齡在25歲以上

B.中度甲亢

C.經(jīng)ATD治療無效

D.甲狀腺危象

E.不宜手術(shù)

參考答案:D

17、下列哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)(癭氣)的中醫(yī)的分型

A.濕熱阻滯證

B.氣滯痰凝證

C.陰虛火旺證

D.氣陰兩虛證

E.肝火旺盛證

參考答案:A

18、既往有哮喘病史的甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，不宜使用

A.丙硫氧嘧啶

B.甲硫氧嘧啶

C.甲巰咪唑

D.心得安

E.卡比馬唑

參考答案:D

19、小腸能夠吸收食物中的膽固醇的

A.20％

B.25％

C.30％

D.35％

E.40％

參考答案:E

20、地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A.先天性甲狀腺激素合成障礙

B.缺碘

C.長期服用含碘藥物

D.致甲狀腺腫物質(zhì)

E.攝碘過多

參考答案:B

21、陽氣虛衰所致發(fā)熱治療時應(yīng)選

A.六味地黃丸

B.杞菊地黃丸

C.左歸丸

D.右歸丸

E.金匱腎氣丸

參考答案:E

22、誤服或有意吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿所致之急性腐蝕性胃炎，幸存者常遺留的后遺癥是

A.萎縮性胃炎

B.食管或幽門瘢痕

C.潰瘍病

D.胃黏膜脫垂

E.肥厚性胃炎

參考答案:B

23、下列哪項不是Ⅱ度I型房室阻滯的表現(xiàn)

A.PR間期進(jìn)行性延長，直至一個P波受阻不能下傳心室

B.相鄰RR間期進(jìn)行性縮短，直至一個P波不能下傳心室

C.最常見的房室傳導(dǎo)比率為3：2或5：4 D.是最常見的Ⅱ度房室阻滯類型

E.心房沖動傳導(dǎo)突然阻滯，但PR間期恒定不變

參考答案:E

24、治療心脾兩虛型癲證用

A.歸脾湯

B.四君子湯

C.八珍湯

D.大補(bǔ)陰丸

E.養(yǎng)心湯

參考答案:E

25、浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型主要鑒別依據(jù)是

A.年齡

B.X線胸片表現(xiàn)

C.痰菌檢查

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.血沉

參考答案:B

26、診斷阻塞性肺氣腫有決定意義的輔助檢查是

A.支氣管鏡檢查

B.X線胸片

C.血?dú)夥治?/p>

D.肺通氣功能

E.血常規(guī)

參考答案:D

27、一氧化碳中毒，最易受損的器官是

A.大腦

B.肝臟

C.腎臟

D.肺臟

E.眼睛

參考答案:A

28、在陽水中水濕浸漬型的代表方劑是

A.越婢加術(shù)湯

B.麻黃連翹赤小豆湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.實(shí)脾飲

E.真武湯

參考答案:C

29、肺癌的病因是

A.邪毒侵肺

B.煙毒內(nèi)落

C.正氣內(nèi)虛

D.痰濁阻肺

E.以上都不是

參考答案:E

30、腦血栓形成不應(yīng)出現(xiàn)

A.昏迷

B.失語

C.共濟(jì)失調(diào)

D.腦膜刺激征

E.吞咽困難

參考答案:D

31、神經(jīng)衰弱治療最主要的是

A.抗焦慮藥物治療

B.心理治療

C.中藥治療

D.胰島素低血糖療法

E.針灸治療

參考答案:B

32、治療亞硝酸鹽引起的高鐵血紅蛋白血癥的藥物有

A.解磷定

B.阿托品

C.納洛酮

D.亞甲藍(lán)

E.以上都錯

參考答案:D

33、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全最具有特征性的體征是

A.心尖區(qū)Ⅲ級以上全收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.心尖搏動向左下移位

C.第三心音

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

E.心尖區(qū)Ⅱ級以上舒張期隆隆樣雜音

參考答案:A

34、胃苓湯可用于治療泄瀉之

A.寒濕泄瀉之表邪偏重者

B.寒濕泄瀉之濕邪偏重者

C.寒濕泄瀉之寒邪偏重者

D.脾虛泄瀉

E.暑濕泄瀉

參考答案:B

B1 每組試題共用若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。（每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）

【35~39共用選項】

A．血尿伴腎絞痛

B．血尿伴膀胱刺激征

C．血尿伴高血壓

D．血尿伴腰部包塊

E．尿伴皮膚黏膜出血

提示病變位于膀胱或后尿道的是

參考答案:B

急、慢性腎小球腎炎，多見于

參考答案:C

流行性出血熱、敗血癥多見于

參考答案:E

腎囊腫、腎結(jié)核多見于

參考答案:D

可起源于結(jié)石等所致的尿路梗阻的是

參考答案:A

【40~44共用選項】

A．苦寒

B．香燥

C．滋膩

D．甘寒

E．食療

治療肺癆當(dāng)補(bǔ)虛培元，但不可過于

參考答案:C

治療肺癆當(dāng)補(bǔ)脾助肺，常加

參考答案:D

治療肺癆在滋陰同時，常加甘淡實(shí)脾之品，但用藥不宜

參考答案:B

治療肺癆虛熱之時，不可太過

參考答案:A

治療肺癆在用藥物補(bǔ)虛時，應(yīng)適當(dāng)加用

參考答案:E

【45~46共用選項】

A．風(fēng)熱犯肺證

B．痰熱郁肺證

C．寒飲伏肺證

D．痰濕蘊(yùn)肺證

E．肺氣虧虛證

45、李某，50歲。有慢性支氣管炎病史。現(xiàn)癥見高熱，咳嗽，咳痰黃稠，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，口干而黏，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其證型是

參考答案:B

46、曹某，70歲。有慢性支氣管炎病史。因受涼后急性發(fā)病，現(xiàn)癥見咳嗽，咳痰白稀，伴

惡寒，鼻塞，流清涕，無汗，口不渴。舌淡紅、苔薄白，脈浮緊。其證型是

參考答案:C

【47~50共用選項】

A．氣滯血瘀

B．肝膽氣郁

C．肝膽濕熱

D．陰虛郁滯

E．結(jié)石梗阻

表現(xiàn)右脅脹滿疼痛連及右肩，遇怒加重，伴胸悶，善太息，噯氣者，屬膽脹之

參考答案:B

表現(xiàn)右脅脹滿疼痛，伴胸悶，納呆，惡心，口苦，心煩者屬

參考答案:C

表現(xiàn)右脅隱隱作痛，略有灼熱感，口燥咽干，易怒，胸中煩熱，頭暈?zāi)垦?，午后低熱者?/p>

參考答案:D

表現(xiàn)右脅絞痛，陣發(fā)加劇，且竄至肩背者屬

參考答案:E

【51~52共用選項】

A．龍膽瀉肝湯

B．知柏地黃湯

C．八正散

D．補(bǔ)中益氣湯

E．萆薢分清飲

治療慢性腎盂腎炎腎陰虧虛證應(yīng)首選

參考答案:B

治療慢性腎盂腎炎脾腎氣虛證應(yīng)首選

參考答案:D

A2 每道試題以一個小案例出現(xiàn)的，其下有若干個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

53、女，70歲。癥見突然昏倒，不省人事，目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遺，肢體軟癱，舌痿，脈細(xì)弱。其治法是

A.豁痰熄風(fēng)，辛溫開竅

B.祛風(fēng)養(yǎng)血通絡(luò)

C.祛風(fēng)除痰，宣竅通絡(luò)

D.益氣回陽，救陰固脫

E.清肝熄風(fēng)，辛涼開竅

參考答案:D

54、患者突然狂暴無知，打人毀物，氣力超人，渴喜冷飲，溲赤，大便10天未解，舌 質(zhì)紅絳，苔黃膩垢，脈滑數(shù)有力。證屬

A.氣血凝滯

B.痰火擾心

C.火盛傷陰

D.心腎失調(diào)

E.心脾兩虛

參考答案:B

55、男，60歲。多食，多飲，夜尿多，消瘦6年，伴倦怠乏力，自汗，氣短懶言，口渴多飲，五心煩熱，心悸失眠，溲赤便秘。舌紅少津，舌體胖大，苔花剝，脈細(xì)數(shù)。檢查：

血糖12.3mmol／L，尿糖(+++)，其證型是

A.陰虛熱盛

B.陰陽兩虛

C.氣陰兩虛

D.血瘀氣滯

E.陰陽欲絕

參考答案:C

56、女，30歲。不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，3個月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)師疑為SLE，進(jìn)行以下體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，不支持SLE診斷的是

A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性

B.肝脾大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象

C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞陽性

D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶陽性

E.行為異常，幻覺，血細(xì)胞減少和RF陽性

參考答案:B

57、男性，65歲，刺激性咳嗽，間斷小量咯血半個月，x線檢查右側(cè)中等量胸腔積液，既往體健，有吸煙史40年，考慮為原發(fā)性支氣管癌，為明確診斷，下列哪項檢查最重要

A.胸腔穿刺，胸水癌細(xì)胞檢查

B.支氣管鏡檢查

C.CT D.痰查找癌細(xì)胞

E.抽胸水后，復(fù)查X線胸片

參考答案:B

58、患者，男，64歲。高血壓病史5年，晨起突然口齒不清，口角斜，左側(cè)肢體活動障礙。應(yīng)首選的檢查項目是

A.腰穿腦脊液

B.腦血管造影

C.腦電圖

D.頭部CT

E.腦超聲波

參考答案:D

有高血壓病史，突然出現(xiàn)中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)的臨床表現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑腦血管病的診斷，首選的檢查項目應(yīng)為D頭部CT，對于出血病灶多可即刻發(fā)現(xiàn)，梗塞的病灶24-48小時后發(fā)現(xiàn)低密度灶。本題考點(diǎn)為腦血管病的檢查診斷。

59、女孩，10歲。消瘦，盡管增加熱量的攝入，2個月內(nèi)體重仍減少9 kg，同時出現(xiàn)極度口渴、夜尿及疲勞。體查：除輕微脫水外余無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖17 mmol／L，血鈉140mmol／L，血鉀4.5mmol／L，血氯101mmol／L，血碳酸氫鹽21mmol／L，尿糖(++++)，尿酮大量存在。以下關(guān)于此種情況的陳述，錯誤的是

A.在糖尿病病人中，此種類型占10％以下

B.病人因胰腺胰島素釋放減少而使血糖升高

C.此類病人絕大多數(shù)都有正常的體型

D.進(jìn)入青春期時，此病人的胰島素需要量將減少

E.此類病人中，約有1／3者可出現(xiàn)暫時性的緩解

參考答案:D

60、男性，56歲，反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛6年余，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，查體可見上腹部飽滿，有震水音，最可能的診斷為

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃下垂

D.消化性潰瘍合并幽門梗阻

E.胃黏膜脫垂癥

參考答案:D

61、女，45歲。反復(fù)腰痛2年，再發(fā)1個月。癥見尿頻，尿急，低熱，倦怠乏力，食欲不振，口干咽燥，腰膝酸軟，舌淡紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。體查：未見明顯陽性體征。檢查：尿檢白細(xì)胞5～10個／HP，兩次尿高滲培養(yǎng)均為大腸埃希菌。其診斷是放射性核

A.慢性腎盂腎炎邪戀正虛證

B.慢性腎盂腎炎熱毒傷絡(luò)證

C.急性腎盂腎炎邪戀正虛證

D.急性腎盂腎炎熱毒傷絡(luò)證

E.慢性腎盂腎炎肺胃熾熱證

參考答案:A

62、患者突然發(fā)生神昏，半身不遂，肢體松懈癱軟，四肢不溫，痰涎壅盛，舌質(zhì)暗淡，苔白膩，脈沉滑。西醫(yī)診斷為腦出血。治療首選方劑是

A.天麻鉤藤飲

B.安宮牛黃丸合羚羊角湯

C.滌痰湯加減送服蘇合香丸

D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

E.真方白丸子

參考答案:C

63、患者小便量少，甚至無尿，嘔吐，煩躁，神昏，舌淡，苔白，脈沉細(xì)，其主方是

A.《千金》溫脾湯合吳茱萸湯

B.《千金》溫脾湯合知柏地黃丸

C.無比山藥丸合四君子湯

D.六味地黃丸合四物湯

E.以上都不是

參考答案:A

64、女，66歲。多食、多飲、多尿、消瘦4年，伴胸悶痛，肢體麻木，面色晦暗。舌暗，苔薄白，脈弦。檢查：血糖12.3.mmol／L，心電圖示心肌缺血，治療應(yīng)首選

A.硝酸甘油加明目地黃丸

B.喹磺環(huán)己脲加桃紅四物湯

C.硝苯吡啶加復(fù)元活血湯

D.喹磺環(huán)己脲加六味地黃丸

E.硝苯吡啶加消渴丸

參考答案:B

65、支氣管哮喘危重度病人，癥見喘促持續(xù)不解，逐漸加劇，張口抬肩，面唇青紫，心悸，四肢厥冷，汗出如珠，脈微欲絕。其證型是

A.肺腎氣虛，痰濁內(nèi)蘊(yùn)

B.肺腎氣虛，心陽欲脫

C.肺失宣肅，肺氣上逆

D.肺脾氣虛，肺不主氣

E.肺腎兩虛，氣失攝納

參考答案:B

66、患者，女，22歲。寒戰(zhàn)高熱，腰痛，尿頻、尿急、灼熱刺痛，舌紅苔黃，脈濡數(shù)。檢查：體溫38℃，雙腎區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞19.5×109/L，中性90％，尿白細(xì)胞20個/高倍視野，尿大腸桿菌培養(yǎng)，菌落記數(shù)＞105/L。治療應(yīng)首選

A.慶大霉素加八正散

B.氟哌酸加易元散

C.氟哌酸加龍膽瀉肝湯

D.慶大霉素加萆薢分清飲

E.慶大霉素加知柏地黃湯

參考答案:A

本例從臨床表現(xiàn)和尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌檢查陽性，可以確診急性腎盂腎炎，四診合參辨證屬膀胱濕熱型，中藥方劑應(yīng)選八正散，治療當(dāng)以抗生素抗感染合八正散加味，故選A。本題考點(diǎn)為急性腎盂腎炎的診治。

67、男，70歲。因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。體查：神志欠清，大汗，血壓60／40mmHg，心率112次／min。檢查：血糖16.1mmol／L，心電圖示心室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史，否認(rèn)糖尿病史。下列對血糖增高的處理正確的是

A.靜脈滴注小劑量胰島素，密切監(jiān)測血糖，及時調(diào)整劑量

B.可能是應(yīng)激性高血糖，可不用處理

C.可皮下注射短效胰島素，每天3次

D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥

E.可口服二甲雙胍

參考答案:A

A3/A4 每個案例下設(shè)若干道小題，請在每一道試題下面的備選答案中選擇一個最佳答案。(試題編號:549743)【68~72共用題干】

患者，女，35歲，突起寒戰(zhàn)，高熱，全身不適，食欲減退，惡心嘔吐伴尿頻、尿急、尿痛，查體溫39.5℃，ECG(-)，鏡檢尿WBC滿布視野，少數(shù)白細(xì)胞管型，尿PRO(++)，尿菌數(shù)為150000／ml。

68本病可能的診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎

D.急性腎炎

E.急性腎小球腎炎

參考答案:B

69鏡檢尿WBC滿布視野主要提示病變在 A.上尿路

B.中尿路

C.下尿路

D.遠(yuǎn)尿路

E.近尿路

參考答案:A

70做尿菌定量培養(yǎng)時多采用

A.清潔中段尿

B.上段尿

C.下段尿

D.中、下段尿

E.段或中段尿

參考答案:A

71尿菌定量培養(yǎng)對本病的意義

A.以便及時選用有效抗生素

B.與其他病證做鑒別

C.確定是否真性細(xì)菌尿

D.確定是否假性細(xì)菌尿

E.明確該病因

參考答案:C

72對于本病治療最重要的是

A.解熱藥

B.抗菌藥物

C.止吐藥

D.止痛藥

E.促消化藥

參考答案:B

【73~75共用題干】

湯某女，27歲，頭暈頭痛，目眩1月余，手足麻木，偶有時拘緊，經(jīng)期紊亂，面色蒼白無華，舌質(zhì)淡脈細(xì)澀。

73此病中醫(yī)證型是

A.脾不統(tǒng)血

B.肝血虛

C.心腎不交

D.腎氣虛

E.心氣虛

參考答案:B

74此病例的治法是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血

B.補(bǔ)腎氣

C.補(bǔ)血養(yǎng)肝

D.益氣溫陽

E.滋養(yǎng)肝腎

參考答案:C

75此病例適用的方劑是

A.歸脾湯

B.四物湯

C.柴胡疏肝散

D.左歸丸

E.右歸丸

參考答案:B

【76~77共用題干】

男性，35歲，間斷性上腹部疼痛10余年，多為空腹及夜間痛，進(jìn)食減輕，伴燒心返酸。中午時與朋友聚餐，大量飲酒，于兩個小時前突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，大汗淋漓，急診入院。查體上腹部偏右有明顯壓痛和反跳痛，腹肌輕度緊張。

76臨床初步診斷是

A.急性胰腺炎

B.膽石癥

C.急性胃炎

D.胃潰瘍穿孔

E.十二指腸潰瘍穿孔

參考答案:E

77為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做哪項檢查

A.月干膽脾胰B超

B.腹部X線平片

C.胃鏡

D.胃液分析

E.腹部CT 參考答案:B

【78~80共用題干】

陳某，男，28歲，因房事過度而出現(xiàn)腰背酸痛，陽痿，伴有小便不禁，面色蒼白，肢體有冷感，偶爾早晨腹瀉，舌質(zhì)淡胖，有齒痕，苔白，脈沉遲。

78此病中醫(yī)證型是

A.腎氣虛

B.腎陰虛

C.腎陽虛

D.心腎不交

E.肺氣虛

參考答案:C

79此病的治法是

A.溫中健脾

B.溫補(bǔ)腎陽

C.補(bǔ)益肝腎

D.養(yǎng)陰潤肺

E.滋陰養(yǎng)心

參考答案:B

80此病所用的方劑是 A.右歸丸

B.左歸丸

C.金匱腎氣丸

D.六味地黃丸

E.四神丸

參考答案:A

【81~83共用題干】

張某，近日，心情煩躁不安，健忘，失眠，多夢，伴有五心煩躁，盜汗，心悸，口干，舌紅，少津，脈細(xì)數(shù)。

81此病屬中醫(yī)證型的

A.心脾兩虛

B.心陰虧虛

C.心腎不交

D.肝火上炎

E.肝胃不和

參考答案:B

82此病的治法是

A.養(yǎng)心安神

B.補(bǔ)益氣血

C.調(diào)和營衛(wèi)

D.滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神

E.滋陰養(yǎng)精、補(bǔ)益肝腎

參考答案:D

83此病所用方劑是

A.右歸丸

B.左歸丸

C.天王補(bǔ)心丹

D.知柏地黃湯

E.歸脾湯

參考答案:C

【84~85共用題干】

患者女性，54歲，主因惡心嘔吐食欲不振，精神萎靡2天，既往有產(chǎn)后大出血史，后長期閉經(jīng)，今查：毛發(fā)、腋毛、眉毛稀少，乳房萎縮，皮膚干而粗，少彈性，顏面虛浮，血壓85／55mmHg，脈搏細(xì)弱。FSH、TSH、ACTH均低，TT3，TT4均低于正常。

84本病診斷為

A.腺垂體功能減退癥

B.神經(jīng)性厭食

C.甲狀腺功能減退癥

D.胃泌素瘤

E.垂體瘤

參考答案:A

85治療首選的激素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.雌激素

D.烯雌酚

E.黃體酮

參考答案:B

【86~89共用題干】

患者常某，呃逆一周余，癥見呃聲低長無力，氣不得續(xù)，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜

按，面色淡白，手足不溫，納呆便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

86此病例治法為

A.溫胃散寒，和中降逆

B.溫補(bǔ)脾胃，和中降逆

C.溫補(bǔ)脾胃，和中止嘔

D.溫中散寒，降逆止嘔

E.益氣健脾，和中降逆

參考答案:B 87治療首選

A.理中湯

B.丁香散

C.橘皮干姜湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.腎氣丸

參考答案:A

88(假設(shè)信息)如果患者出現(xiàn)脘腹脹滿，脾虛氣滯，可加用

A.丁香、柿蒂

B.橘皮、竹茹

C.香附、木香

D.旋覆花、代赭石

E.丁香、代赭石

參考答案:C

89(假設(shè)信息)若日久不愈，出現(xiàn)呃聲難續(xù)，氣短乏力，可用

A.附子理中湯

B.腎氣丸

C.七味都?xì)馔?/p>

D.補(bǔ)中益氣湯

E.香砂六君子

參考答案:D

【90~93共用題干】

患者中年女性，平時性情急躁，2天前與人口角遂出現(xiàn)右脅部脹痛，灼熱感，伴口干口苦，目赤，心煩而夜不能寐，納呆，大便干，小便黃赤，舌紅苔薄黃而干，脈弦數(shù)。

90本病屬中醫(yī)何病范疇 A.膽脹

B.脅痛

C.郁證

D.黃疸

E.失眠

參考答案:A

91其證型為

A.肝膽氣郁

B.膽腑郁熱

C.肝膽濕熱

D.陰虛郁滯

E.肝火上炎

參考答案:B 92其治法為

A.疏肝利膽，理氣通降

B.清熱利濕，疏肝利膽

C.清肝瀉火，理氣解郁

D.清瀉肝膽之火，解郁止痛

E.滋陰清熱，疏肝利膽

參考答案:D 93其處方宜選

A.柴胡疏肝散

B.龍膽瀉肝湯

C.清膽湯

D.茵陳蒿湯

E.丹梔逍遙散

參考答案:C

【94~96共用題干】

男性，62歲，有冠心病史，因感冒后補(bǔ)液過快，突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難半小時，咳粉紅色泡沫痰，查體：端坐呼吸兩肺布滿濕性羅音。

94診斷為

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.自發(fā)性氣胸

D.支氣管哮喘發(fā)作

E.全心衰竭

參考答案:A

95緊急處理哪項不正確

A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧

B.嗎啡

C.硝酸甘油靜點(diǎn)

D.靜脈給予β受體阻滯劑

E.靜脈給予西地蘭

參考答案:D

96患者應(yīng)采取的體位是

A.仰臥位

B.半臥位

C.左側(cè)臥位

D.右側(cè)臥位

E.坐位

參考答案:E

患者中年女性，腹大堅滿，皮色蒼黃，腹壁青筋暴露2年，經(jīng)中西藥物綜合治療，病情尚穩(wěn)定。近1周因感冒發(fā)燒引起腹部脹滿加重，不欲食，惡心嘔吐，吐出物為暗紅色血液，大便色黑，舌紅苔黃而干，脈弦數(shù)。

97本病中醫(yī)應(yīng)診斷為 :A

A.臌脹

B.吐血

C.痞滿

D.便血

E.感冒

98辨證屬何型 :D A.肝脾血瘀

B.濕熱蘊(yùn)結(jié)

C.肝腎陰虛

D.臌脹出血

E.肝火上炎

99其治法為 :C A.活血化瘀，收斂止血

B.活血行氣，涼血止血

C.清胃泄火，化瘀止血

D.滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀

E.清肝泄火，涼血止血

100處方宜選 :B

A.調(diào)營飲

B.瀉心湯合十灰散

C.小薊飲子

D.龍膽瀉肝湯合十灰散

E.一貫煎合失笑散

第五篇：超聲電診科主治醫(yī)師職責(zé)

超聲電診科主治醫(yī)師職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級醫(yī)師的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，并按要求完成上級布置的其他任務(wù)。

2.負(fù)責(zé)超聲、心電操作及診斷工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3.指導(dǎo)并檢查下級醫(yī)師和醫(yī)士的工作質(zhì)量，診斷各種技術(shù)操作。

4.參加康益德會診和臨床病例討論，必要時參加急、重、危病人的搶救工作。

5.加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。

6.負(fù)責(zé)本專業(yè)儀器的保養(yǎng)及送檢修，做好安全防護(hù)措施，精心保養(yǎng)儀器設(shè)備，減少故障。