第一篇：怎樣認(rèn)識(shí)和有效構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

怎樣認(rèn)識(shí)和有效構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

近年來，黑龍江哈爾濱、浙江溫嶺、江蘇南京、廣東潮州等地接連發(fā)生惡性傷醫(yī)害醫(yī)的違法犯罪事件，引起社會(huì)各界廣泛關(guān)注和討論，絕大多數(shù)群眾的呼聲是：這些事件的性質(zhì)已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)療糾紛或者醫(yī)患矛盾的范疇，屬于嚴(yán)重的犯罪行為，必須依法嚴(yán)懲。習(xí)近平同志曾對(duì)這類事件作出明確指示，要求維護(hù)醫(yī)院的正常秩序，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員安全，任何傷害醫(yī)護(hù)人員的違法行為都要依法嚴(yán)肅處理。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，我們有必要深入分析和探究困擾醫(yī)患關(guān)系的深層次社會(huì)問題及其原因，以期共同尋找解決之道。

造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因

從總體上看，我國(guó)衛(wèi)生改革與發(fā)展取得了顯著進(jìn)展。我國(guó)用不到3%的全球衛(wèi)生資源，維護(hù)著世界近1/5人口的健康，人均期望壽命已經(jīng)達(dá)到76歲，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了令世人矚目的成就。這一成就凝聚了近千萬醫(yī)務(wù)人員的辛勤汗水與無私奉獻(xiàn)?？陀^地講，我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的主流是好的，絕大多數(shù)患者及其家屬對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者的工作是肯定、理解和支持的。新中國(guó)成立60多年來，我國(guó)涌現(xiàn)出了以華益慰、王忠誠(chéng)、王振義、吳孟超、王萬青等為代表的一大批優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，他們的感人事跡彰顯了當(dāng)代醫(yī)務(wù)工作者的精神風(fēng)貌，受到群眾愛戴和稱贊。然而，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系矛盾凸顯，特別是惡性傷醫(yī)襲醫(yī)事件屢有發(fā)生，為我們敲響了警鐘，在一定程度上反映了醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實(shí)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)，2013年全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)患糾紛約7萬件。由于我國(guó)目前的就診人次和住院人數(shù)已經(jīng)比10年前翻了一番，醫(yī)患糾紛的絕對(duì)數(shù)確實(shí)增加了，加之網(wǎng)絡(luò)媒體時(shí)代的到來，任何突發(fā)社會(huì)事件都會(huì)被急速擴(kuò)散、發(fā)酵，引來無數(shù)的圍觀甚至惡意炒作，醫(yī)療糾紛等事件更容易引起社會(huì)關(guān)注，甚至成為個(gè)別人借機(jī)炒作的新聞熱點(diǎn)。

然而，醫(yī)患矛盾或者醫(yī)患糾紛是一個(gè)十分復(fù)雜的問題，任何情緒化的認(rèn)知和處理都無助于問題的解決。我們需要理性深入地分析，從醫(yī)患雙方、醫(yī)學(xué)活動(dòng)本身特質(zhì)、醫(yī)療衛(wèi)生體系現(xiàn)狀和社會(huì)大環(huán)境等方面探究原因，理清醫(yī)患關(guān)系實(shí)質(zhì)，探索構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)生以治病救人為天職，“醫(yī)”和“患”絕不是對(duì)立的，而是一致的。醫(yī)患關(guān)系就像同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友一樣，應(yīng)該是人世間最親密的關(guān)系之一。醫(yī)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是健康利益的共同體。只有醫(yī)患雙方團(tuán)結(jié)一心、“同仇敵愾”，才能最終戰(zhàn)勝病魔。當(dāng)然，由于醫(yī)療技術(shù)水平局限、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺等原因，醫(yī)患關(guān)系也難免會(huì)出現(xiàn)一些不和諧音符?？傮w來看，造成目前醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因有五個(gè)方面。

對(duì)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，“非理性就醫(yī)”現(xiàn)象仍較普遍。醫(yī)療服務(wù)有自身特點(diǎn)和規(guī)律。由于醫(yī)學(xué)本身的局限性，并非只要花了錢，就一定能藥到病除。醫(yī)療服務(wù)不是真正意義上的商品交易，無法實(shí)現(xiàn)等價(jià)交換。家屬在親人患重病花費(fèi)巨額費(fèi)用之后而無期待的結(jié)果時(shí)，往往更加難以接受人財(cái)兩空的結(jié)局，特別是認(rèn)為診療活動(dòng)有過錯(cuò)時(shí)，更容易產(chǎn)生激烈反應(yīng)，形成醫(yī)患矛盾和糾紛。同時(shí)，由于我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初診和轉(zhuǎn)診作用沒有充分發(fā)揮出來，加劇了醫(yī)療服務(wù)的提供能力與人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求之間的矛盾。結(jié)果是，用大醫(yī)院的專家解決普通疾病，耗費(fèi)了緊缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，也加大了對(duì)疑難重病患者診治的負(fù)擔(dān)，成為導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索。

對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)不足，醫(yī)藥衛(wèi)生體系仍不健全。醫(yī)藥衛(wèi)生體系關(guān)乎人民群眾的健康，涉及醫(yī)療保障、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障和監(jiān)管等方方面面。因此，探索衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律、不斷改革和完善醫(yī)藥衛(wèi)生體系是一項(xiàng)長(zhǎng)期而復(fù)雜的任務(wù)，也是一個(gè)世界性難題。經(jīng)過幾十年努力特別是新一輪醫(yī)改實(shí)施5年來，我國(guó)編織了覆蓋13億人口的世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，保障水平也大幅度提高，但基本醫(yī)保的籌資水平和報(bào)銷水平仍然較低，重特疾病保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度仍不健全，還沒有從根本上解決因病致貧的問

題，群眾看大病時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重，看病貴問題還沒有從根本上得到解決。同時(shí)，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制仍未從根本上破除，符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度、績(jī)效考核與用人制度仍未建立，專業(yè)化、精細(xì)化管理制度仍需完善，引發(fā)醫(yī)患矛盾和糾紛的醫(yī)療安全質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度仍有待進(jìn)一步改進(jìn)。

對(duì)醫(yī)學(xué)局限性認(rèn)識(shí)不夠，醫(yī)患溝通仍不順暢?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技雖已取得重大發(fā)展，但還遠(yuǎn)沒有達(dá)到包治百病的階段，這是由生命活動(dòng)的復(fù)雜性和人類對(duì)自身認(rèn)識(shí)的局限性所決定的。對(duì)疾病，醫(yī)學(xué)更多的是緩解而非治愈，這不是醫(yī)生的無能，而是醫(yī)學(xué)的局限。即便是對(duì)某些常見病，由于病患個(gè)體的差異，醫(yī)學(xué)有時(shí)也不能提供有效治療。對(duì)醫(yī)學(xué)的局限性和風(fēng)險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠、期望過高，是導(dǎo)致患者及其家屬心理失衡的重要原因。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和醫(yī)療糾紛處理機(jī)制不完善。醫(yī)療服務(wù)本身屬于高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)，在醫(yī)療活動(dòng)中存在意外、一定概率的錯(cuò)誤率甚至事故率。即使在美國(guó)，住院病人中發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或事故的概率也在8%—10%，每年導(dǎo)致近10萬居民死亡，是全美人口的第五位死亡原因。目前，通過醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等有效方式分擔(dān)和化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)制在我國(guó)尚未建立，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，患者的矛頭就會(huì)直接指向醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，甚至導(dǎo)致醫(yī)患之間的直接沖突，醫(yī)護(hù)人員成為直接受害者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為實(shí)施傷醫(yī)危險(xiǎn)場(chǎng)所。同時(shí)，醫(yī)院并沒有作為公共場(chǎng)所納入《治安管理處罰條例》管轄范圍，缺乏一個(gè)起緩沖防范作用的“安全閥”。這是影響醫(yī)患關(guān)系良性發(fā)展的重要原因之一。

輿論引導(dǎo)機(jī)制不健全。一些媒體特別是一些小報(bào)和新媒體僅以有限的醫(yī)學(xué)知識(shí)判斷報(bào)道醫(yī)患糾紛，往往容易出現(xiàn)偏頗、有失公允，甚至以偏概全、誤導(dǎo)公眾。還有個(gè)別媒體不能恪守新聞媒體職業(yè)操守，為了吸引眼球，不顧客觀事實(shí)，對(duì)醫(yī)患糾紛渲染炒作，起到負(fù)面推波助瀾作用，激化了醫(yī)患矛盾，加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張。

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系重在機(jī)制建設(shè)

醫(yī)患關(guān)系緊張成因較為復(fù)雜，只有通過系統(tǒng)設(shè)計(jì)、多管齊下、標(biāo)本兼治，才能不斷得到緩解。當(dāng)前，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，關(guān)鍵是要建立以下四個(gè)機(jī)制。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的防范機(jī)制。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是解決當(dāng)前醫(yī)患矛盾的治本之策。要加快完善醫(yī)療保障制度，建立和完善多層次醫(yī)療保障體系，構(gòu)建以全民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為主體、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度為延伸、醫(yī)療救助制度為托底的醫(yī)療保障體系，進(jìn)一步創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品、運(yùn)營(yíng)和管理模式，建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制，提高保障水平，確保防止因病致貧，滿足居民日益增長(zhǎng)的多層次多樣化健康保障需求。要加大政府投入，取消以藥養(yǎng)醫(yī)，轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制，強(qiáng)化公立醫(yī)院的公共服務(wù)職能，維護(hù)醫(yī)院的公益性質(zhì)，從體制機(jī)制上逐步消除醫(yī)患之間在經(jīng)濟(jì)利益上的對(duì)立，從根本上解決因體制機(jī)制問題引發(fā)的醫(yī)患矛盾和沖突。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，調(diào)整醫(yī)療資源，優(yōu)化服務(wù)結(jié)構(gòu)，加快服務(wù)體系再造，建立家庭醫(yī)生、分層診療、臨床路徑管理制度，大力發(fā)展農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生，推廣使用適宜技術(shù)，消除過度醫(yī)療，擴(kuò)大有效供給，緩解醫(yī)患雙方的供需矛盾。建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，提高基層醫(yī)務(wù)人員的待遇。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育，從源頭上引導(dǎo)和培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員樹立符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的思想觀念和價(jià)值取向。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度，推廣正確體現(xiàn)患方合理意見的考評(píng)體系，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。按照國(guó)家要求和行業(yè)自律規(guī)范，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，對(duì)疏于管理、醫(yī)療事故頻發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)甚至吊銷執(zhí)業(yè)許可證。建立醫(yī)療質(zhì)量、安全管理的長(zhǎng)效機(jī)制，改善服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)，從管理上和技術(shù)上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

提高醫(yī)者的人文素養(yǎng)和大眾的健康常識(shí)，建立順暢的醫(yī)患溝通機(jī)制。廣大醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)人文修養(yǎng)、提高溝通技巧、善于換位思考。要認(rèn)識(shí)到技術(shù)有限，而大愛無疆。要多聽聽患者的訴求，多關(guān)心患者的疾苦，多留意患者的情緒，多關(guān)注患者的感受。患者如果能更加

體諒醫(yī)生的壓力和辛苦，相信雙方縱使遇到不愉快，也能心平氣和地達(dá)成共識(shí)。加強(qiáng)健康教育和生命觀教育，提高公眾的自我健康素養(yǎng)，采用通俗易懂的語言深入淺出地向公眾提供更多內(nèi)容翔實(shí)、資料可靠的醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助患者樹立正確的就醫(yī)理念和生命觀。同時(shí)，新聞媒體應(yīng)從維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)和諧的高度，堅(jiān)持正面引導(dǎo)，弘揚(yáng)主旋律，堅(jiān)持新聞報(bào)道的全面、客觀、公正、科學(xué)原則，營(yíng)造全社會(huì)尊重科學(xué)、尊重生命、尊重醫(yī)患雙方合法權(quán)益的良好輿論氛圍，促進(jìn)醫(yī)患間的相互理解，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境和就醫(yī)環(huán)境。

堅(jiān)持體制機(jī)制創(chuàng)新，優(yōu)化醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾的化解機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)患雙方通過協(xié)商解決矛盾。協(xié)商解決具有低成本、高效率等優(yōu)點(diǎn)，通過協(xié)商解決達(dá)成的協(xié)議往往更具有持久性，更容易得到當(dāng)事人的自愿履行。引入第三方調(diào)解機(jī)制，將醫(yī)患糾紛納入規(guī)范化解決渠道，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)從繁重的醫(yī)患糾紛處置中解脫出來。同時(shí)，盡快將醫(yī)院作為公共場(chǎng)所納入《治安管理處罰條例》管轄范圍。通過法律途徑解決糾紛，是所有醫(yī)療糾紛的最終解決方式，對(duì)于不想通過調(diào)解或者對(duì)調(diào)解結(jié)果不滿意的醫(yī)療糾紛，都可以通過醫(yī)療訴訟的方式解決。大力推行專業(yè)化審判，法院系統(tǒng)應(yīng)挑選熟悉醫(yī)學(xué)知識(shí)、審判經(jīng)驗(yàn)豐富的法官和人民陪審員組成相對(duì)固定的合議庭審理醫(yī)患糾紛案件。開辟醫(yī)患糾紛處理的“綠色通道”，以簡(jiǎn)化程序、提高效率，如探索建立醫(yī)療事故異地鑒定仲裁制度，對(duì)醫(yī)療事故爭(zhēng)議較大的案例，建立異地鑒定制度，確保技術(shù)鑒定的科學(xué)公正性。

大膽探索實(shí)踐，建立醫(yī)療意外和事故的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。一是建立強(qiáng)制醫(yī)療賠償保險(xiǎn)制度。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)制購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，由商業(yè)性保險(xiǎn)公司運(yùn)作，使醫(yī)院賠償轉(zhuǎn)變?yōu)楸ｋU(xiǎn)公司理賠。還可以通過強(qiáng)制醫(yī)療服務(wù)提供者和接受者購(gòu)買醫(yī)療意外保險(xiǎn)，有效分散醫(yī)療意外所導(dǎo)致的損害風(fēng)險(xiǎn)。保險(xiǎn)資金來源可采取政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、病人、社會(huì)團(tuán)體多渠道籌集。二是設(shè)立醫(yī)療損害賠償基金，實(shí)行統(tǒng)一管理，專項(xiàng)使用。醫(yī)療損害賠償基金的來源主要有政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員繳納。該基金要實(shí)行統(tǒng)一管理，主要用于醫(yī)療糾紛的補(bǔ)充賠償。通過賠償基金的管理和使用，可促使醫(yī)院和醫(yī)生加強(qiáng)自律，發(fā)揮行業(yè)和社會(huì)監(jiān)管的積極作用，規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為，分散醫(yī)院的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，營(yíng)造醫(yī)院有序和諧的診療環(huán)境。

第二篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文

有一次我和一位老師聊天，他說起他一次看病的經(jīng)歷：那天空腹去做B超。排了一上午的隊(duì)，饑餓難耐，眼看終于快輪到自己了，這時(shí)卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊(duì)到了我的前面，如果換成是你，你會(huì)怎么想？還有，我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里，一來就抽了七、八管血，把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你，你又會(huì)怎么想？

在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨：現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者，現(xiàn)在的病人要求太高，可我們有沒有想過，假如我們是病人，我們會(huì)如何想，我們需要的又是什么？假如我是病人，我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過硬。我希望少花錢，治好病?！耙阉?，施于人”、“已所不欲，勿施于人”，只有懂得換位思考，多為病人想一想，我們才無愧于“白衣天使”這一美麗的名字。

蘇格拉底曾這樣說過“貢獻(xiàn)你的摯愛來贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)習(xí)的是華陀的廣施善道不分貴賤，是李時(shí)珍的嘗遍百草著書濟(jì)世，是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠(chéng)。

也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境，百姓對(duì)我們的醫(yī)療隊(duì)伍不再象以前那樣充滿信任，媒體隨處可見對(duì)醫(yī)療的負(fù)面報(bào)道，但我堅(jiān)信，我們的醫(yī)療隊(duì)伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊(duì)伍，是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭(zhēng)”勝利奇跡的隊(duì)伍。此時(shí)此刻，我想起了一面又一面在這支隊(duì)伍中的旗幟！我想起了李燕玲，趙雪芳，我想起了離開我們沒有多久的華益慰教授。一個(gè)人的生命是有限的，但他的靈魂卻能超越時(shí)代而永生。大醫(yī)有魂，其魂就是七個(gè)字：用心為病人治病。華益慰說：“當(dāng)了一輩子醫(yī)生，能得到病人的認(rèn)可就是我最大的幸福?！?/p>

在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個(gè)寒冷的冬夜，一個(gè)衣衫襤褸的老人，牽著一個(gè)瘦弱的男孩，手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢，帶著最后一絲希望，來到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤，先后作過七次開顱手術(shù)，也許正是同樣的經(jīng)歷，讓他更能體會(huì)病人的苦與難。當(dāng)他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來一大罐腌菜時(shí)，立刻把身上的300多塊錢遞到了老人手里，并再三囑咐說“給孩子吃點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的東西，病好的快一些。”當(dāng)病人在曾主任的精心治療下，即將康復(fù)出院時(shí)，曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁，他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。老人看著手里的錢，老淚縱橫，久久說不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導(dǎo)我們：“對(duì)待病人要將心比心，換位思考，能幫的就幫一點(diǎn)，能省的就幫病人省一點(diǎn)。我也是一個(gè)病人，我能體會(huì)病人的難處。”

在我們國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療改革的艱巨時(shí)刻，在討論假如我是一個(gè)病人的今天，我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的人民不會(huì)在疾病面前彷徨無助，所有的患者都能得到及時(shí)合理的救治;我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張，再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端；我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號(hào)，而是實(shí)實(shí)在在的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)則；我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無顧慮的全心治病，醫(yī)療依然是這個(gè)國(guó)家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天健康的鮮花四處開放，再?zèng)]有病魔的蹤影。

醫(yī)務(wù)工作者！一萬年太久，只爭(zhēng)朝夕。不正每一片樹葉的輕輕搖曳，向人們昭示著那浩蕩的春風(fēng)要在這天地間涌動(dòng)不息嗎？我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠，在祖國(guó)的山川大地上，匯成泉，匯成溪，匯成川，匯成江河，匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)?。?/p>

第三篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

摘要：和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的重要組成部分，正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不僅有利于醫(yī)療活動(dòng)順利開展，而且對(duì)于減少社會(huì)矛盾，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。本文在分析中國(guó)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 和諧社會(huì) 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識(shí)

何為“和諧”？有這樣一種說法?！昂獭?，意則關(guān)懷自然，關(guān)注生態(tài)，讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展；“口”、“言”應(yīng)當(dāng)互通互信，注重文化交流；順應(yīng)民意，彼此和睦共處，世界大同，體現(xiàn)人文情懷；“比”，更應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)有序，在公正的競(jìng)爭(zhēng)與合作中謀求發(fā)展和進(jìn)步。由此而得出，一個(gè)和諧的社會(huì)也必和于自然，順于民意，諧于發(fā)展。和諧社會(huì)的核心是以人為本，民主法制、公平正義、誠(chéng)信友愛、安定有序是應(yīng)有之義。

實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，建設(shè)文明社會(huì)是我們不斷追求的目標(biāo)，從中國(guó)古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會(huì)”，無一不體現(xiàn)出對(duì)和諧社會(huì)的追求和向往。近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天，如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重?，F(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個(gè)方面：

一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。醫(yī)療費(fèi)用自付比例高，醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符，一旦患者死亡或傷殘等，患者及其家屬就有一種人財(cái)兩空的感覺。

二、醫(yī)院的管理和服務(wù)水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。

三、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國(guó)雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。

除以上原因外，公共媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響，如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場(chǎng)、過分炒作，使社會(huì)公眾、病人或家屬缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，甚至造成誤解，扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會(huì)中起著舉足輕重的作用，針對(duì)當(dāng)前影響醫(yī)患關(guān)系的成因，我們應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系：

一、政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強(qiáng)化政府責(zé)任，加大衛(wèi)生投入在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，政府應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生同社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì)，解除醫(yī)院后顧之憂，使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。

二、加大行業(yè)監(jiān)督、強(qiáng)化醫(yī)院管理。堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠(chéng)信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況，讓患者放心。

五、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者悉心診治，患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，只有面對(duì)病人對(duì)他的信任，才能使出自己的看家本領(lǐng)，才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段；作為懷著期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。

六、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通，是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對(duì)方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等，了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。

七、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照

醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病，決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律；患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況，或故意刁難醫(yī)生。

八、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

九、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展，必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的，必須對(duì)病人的痛苦感同身受，必須懷著對(duì)生命的敬畏，善待所接診的每一位病人。

綜上所述，正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系，有利于人民群眾的生命健康和社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于加快中國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)程，有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不僅需要醫(yī)務(wù)人員和病人的努力，還需要全社會(huì)的共同努力。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),我們要堅(jiān)持常抓不懈，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者，努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。

第四篇：淺談如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動(dòng)、構(gòu)建新形勢(shì)下和諧醫(yī)患關(guān)系

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)、堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動(dòng)的今天，如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，是擺在我們面前的諸多課題中的重中之重。

醫(yī)患關(guān)系從總體上看，是基本和諧之中存在著局部的不和諧，和諧是主流，不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜，有醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，那么新時(shí)期我們?nèi)绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，我今天想結(jié)合自己工作實(shí)際，就如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。

1、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者悉心診治，患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，只有面對(duì)病人對(duì)他的信任，才能使出自己的看家本領(lǐng)，才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段；作為懷著期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。同時(shí)，構(gòu)建相互信任的醫(yī)患關(guān)系，需要雙方的換位思考，增進(jìn)相互理解，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化，醫(yī)生在診治上更需要了解患者心理需要和心理問題，重視心理指導(dǎo)和心理治療；另一方面，醫(yī)生工作勞累，競(jìng)爭(zhēng)激烈，還要承受一定職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，加之患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求愈來愈高，醫(yī)生

也希望患者和家屬?gòu)男睦砩侠斫夂椭С炙麄兊墓ぷ鳎⑷谇⒌娜穗H關(guān)系。

2、建立和完善醫(yī)患溝通制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信，對(duì)病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理；留意患者和家屬的情緒、受教育程度和感受、了解患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和期望值；避免使用刺激語言或詞語、盡量不使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。

3、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病，決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律；患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況，或故意刁難醫(yī)生。實(shí)際上相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙等，并非是醫(yī)務(wù)人員的過失所致，而是由于不可預(yù)料的和不可避免的并發(fā)癥所致，完全屬于意外情況的。醫(yī)療意外的不可預(yù)見性，有時(shí)可能導(dǎo)致實(shí)際治療效果與患者期望值之間出現(xiàn)偏差。如現(xiàn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，其術(shù)中死亡率是1％，盡管這種不幸的發(fā)生率不高，但對(duì)于某一患者而言，一旦遇上就是100％。醫(yī)學(xué)損害的一個(gè)重要特點(diǎn)就是不可逆性，一旦患者或家屬對(duì)此種情況不能理解，不能以科學(xué)的、理智的態(tài)度看待疾病的發(fā)展和治療進(jìn)程，無疑會(huì)遷怒于醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾。同時(shí)，醫(yī)生也要尊重病人的知情權(quán)和自主權(quán)，讓病人獲取更多的醫(yī)學(xué)信息，給病人更多的自主的機(jī)會(huì)，這是未來醫(yī)患關(guān)系的立足點(diǎn)。

4、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿著許多未知數(shù)和變數(shù)，醫(yī)務(wù)人員不能僅僅滿足于已有的醫(yī)學(xué)知識(shí)，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展日新月異，這就要求不斷地學(xué)習(xí)，把握經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真探索未知領(lǐng)域，尋求解決危害人類健康的有效方法，提高確診率和各種急診搶救的成功率。

5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展，必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的，必須對(duì)病人的痛苦感同身受，必須懷著對(duì)生命的敬畏，善待所接診的每一位

病人。要堅(jiān)持以人為本，建立醫(yī)患互信，尊重患者，體貼患者，關(guān)愛患者，對(duì)病人進(jìn)行人性化關(guān)懷；并注意向患者及家屬做好宣傳教育，取得他們的支持、配合和諒解；認(rèn)真對(duì)待患者及其家屬的投訴，及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。

7、提供精湛、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。隨著社會(huì)和時(shí)代的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高，再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化，這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度，還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù)，要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù)，同人類的各種疾病作斗爭(zhēng)，用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，真正為病人著想，誠(chéng)心實(shí)意地為病人服務(wù)。

8、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué)，還有一些需要人類不斷地探索，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者沒有百分之百的把握，而疾病對(duì)于患者來說，卻是危及生命的頭等大事。因此，在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯(cuò)和事故，提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。

9、加強(qiáng)對(duì)新聞媒體的管理，正確引導(dǎo)醫(yī)療事故的處理。特別是對(duì)醫(yī)療事故的報(bào)道，一定要加強(qiáng)管理，要設(shè)置審批制和責(zé)任追究制。對(duì)一些不實(shí)，或者夸大的醫(yī)療報(bào)道要嚴(yán)格把關(guān)，不能播放的堅(jiān)決停播，并追究當(dāng)事人的責(zé)任。盡量減少社會(huì)負(fù)面影響和對(duì)患者的誤導(dǎo)。

10、政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，包括財(cái)力和人力。便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。充實(shí)醫(yī)護(hù)人員來保障醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定。

總之，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，它是一個(gè)系統(tǒng)工程，單靠醫(yī)療部門是不能完成的，要靠全社會(huì)共同參與才能圓滿完成。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)。我們應(yīng)該注意向患者及家屬做好宣傳教育，取得他們的支持、配合和諒解；認(rèn)真對(duì)待患者及其家屬的投訴，及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。杜絕醫(yī)務(wù)人員利用其醫(yī)療權(quán)力謀取個(gè)人利益，諸如開大處方、索取紅包等不良醫(yī)風(fēng)。構(gòu)建和諧社會(huì)是一個(gè)崇高而偉大的社會(huì)工程，也是一個(gè)長(zhǎng)期的、逐漸的過程，需要大家共同努力才能實(shí)現(xiàn)，每個(gè)社會(huì)成員都有責(zé)任。作為以救死扶傷為已任的衛(wèi)生工作者，更有責(zé)任去大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，提高醫(yī)療技術(shù)，增強(qiáng)服務(wù)能力，維護(hù)正常和諧的醫(yī)患關(guān)系，為和諧社會(huì)的建設(shè)服務(wù)。醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)不同于其它行業(yè)，由于面對(duì)的是患有疾病的人，因此，服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)更好，要求更嚴(yán)。醫(yī)患之間的信任關(guān)系也更為重要。

第五篇：誠(chéng)信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

誠(chéng)信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組

誠(chéng)信是衡量一個(gè)社會(huì)道德水準(zhǔn)的重要尺度，是體現(xiàn)醫(yī)院倫理道德水準(zhǔn)的重要形式。當(dāng)前，醫(yī)患糾紛、醫(yī)患沖突已成為社會(huì)熱點(diǎn)問題之一。導(dǎo)致醫(yī)患糾紛、沖突的原因很多，其中誠(chéng)信的缺失是其中一個(gè)重要的原因。誠(chéng)信的缺失，必然導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)喪失信譽(yù)、迷失方向，甚至采用不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段，損害患者利益，嚴(yán)重影響和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建，影響衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。為全面了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，推進(jìn)誠(chéng)信和諧醫(yī)患關(guān)系建立，我們醫(yī)衛(wèi)組委員們進(jìn)行了深入調(diào)研，形成報(bào)告如下：

一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及引發(fā)的問題.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。近年來，各級(jí)衛(wèi)生行政部門加大了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管力度，市衛(wèi)生局深入開展了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”、“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、“和諧醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)，著力推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。但勿庸臵疑的是，當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系仍不太和諧，醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)熱點(diǎn)問題，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)；二是以行政為主體處理已逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w的處理，處理難度加大；三是醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主；四是醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高；五是由于患者疾病久治不愈 等多方面因素，部分糾紛甚至上升為刑事案件，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生，個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件。

2．醫(yī)患沖突所引發(fā)的問題。一是醫(yī)務(wù)人員“謹(jǐn)言慎行”，醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)。而經(jīng)驗(yàn)的取得，一是來自書本，再是在臨床實(shí)踐中不斷積累，而后者是最主要的來源，對(duì)書本的學(xué)習(xí)是繼承，對(duì)臨床實(shí)踐獲得的病史資料和經(jīng)驗(yàn)的收集、總結(jié)和應(yīng)用是研究、發(fā)展和提高。青年醫(yī)生的成長(zhǎng)，最行之有效的方法是以老帶新，靠傳幫帶。曾幾何時(shí)，我們看到老教授、老專家在門診室，在病房里現(xiàn)場(chǎng)手把手教、對(duì)比著講、做示范給看，年輕的醫(yī)務(wù)人員特別重視老教授帶著他們查房，一旦發(fā)現(xiàn)某些問題，老教授都會(huì)在病床前及時(shí)糾正，現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑，這是年輕人在書本上學(xué)不到的。然而今天，醫(yī)患之間缺乏充分的溝通和信任，相互猜疑，醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地走進(jìn)病房又惴惴不安地離去，生怕留下什么把柄。據(jù)報(bào)道，醫(yī)患雙方通過攝錄的方式保留證據(jù)做法在很多醫(yī)院都發(fā)生過。醫(yī)患雙方彼此的戒心到了這種程度，不能不說是一種信任危機(jī)。醫(yī)患雙方維權(quán)的基礎(chǔ)是誠(chéng)信，而誠(chéng)信的喪失勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患沖突頻發(fā)。二是醫(yī)務(wù)人員規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，刻意尋求保存證據(jù)。醫(yī)學(xué)是一門永無止境的學(xué)科，是在探索中發(fā)展的學(xué)科。醫(yī)生的道德準(zhǔn)則應(yīng)是“只要有1%的希望，就要進(jìn)行100%的努力”，具有很強(qiáng)的責(zé)任感和敬業(yè)精神，但現(xiàn)在則因醫(yī)患之間缺失誠(chéng)信，造成醫(yī)生不敢冒一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，“沒有100%的把握就不要輕舉妄動(dòng)”。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)探索過程充滿著未知數(shù)和變數(shù)，臨床又沒有絕對(duì)安全的藥物和診療 措施，而疾病的原因又比較復(fù)雜，不是“非此即彼”，有些疾病還達(dá)不到“證明”的水平。患方強(qiáng)調(diào)自己享有知情同意權(quán)，醫(yī)方稍有不慎，患方就會(huì)以不知情來控告。而醫(yī)方因醫(yī)療侵權(quán)訴訟“舉證責(zé)任倒臵”的實(shí)施，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任增大，就會(huì)承擔(dān)更多的舉證責(zé)任和舉證不能所帶來的巨額賠償責(zé)任。三是醫(yī)務(wù)人員防御性醫(yī)療，患者負(fù)擔(dān)大大加重。防御性醫(yī)療行為是醫(yī)務(wù)人員為保全自己的利益所采取的過度醫(yī)療、過度檢查等不完全出于對(duì)患者的需要而進(jìn)行的醫(yī)療行為，其根本出發(fā)點(diǎn)是為了避免或減少醫(yī)患沖突，實(shí)際上是醫(yī)患之間信任度降低所引發(fā)的戒備心理的表現(xiàn)。防御性醫(yī)療行為不僅造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，加重患方的負(fù)擔(dān)，造成醫(yī)務(wù)人員工作心理障礙，更加阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，而且使本來就緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜，醫(yī)患之間信用更加降低。

二、醫(yī)患沖突的主要原因

以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，但為何近幾年來醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有社會(huì)變革、醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題，其中誠(chéng)信缺失在醫(yī)患沖突起了突出的作用，究其根源可以從三個(gè)層面來剖析。

1.衛(wèi)生體制的不夠完善，缺乏誠(chéng)信發(fā)揮作用的支撐機(jī)制。醫(yī)患沖突中，誠(chéng)信缺失的出現(xiàn)表面上看是倫理道德問題，更深層次的則是體制和制度的原因。社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)，社會(huì)實(shí)踐發(fā)展了，誠(chéng)信原則植根的社會(huì)基礎(chǔ)發(fā)生變化了，也就是說原有的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生體制和管理制度被打破 了，而適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的新的體制和管理制度還沒有完全建立起來，導(dǎo)致支撐誠(chéng)信原則發(fā)揮作用的機(jī)制和保障條件也相對(duì)滯后，使醫(yī)方得不到有效監(jiān)管、患方的不正當(dāng)要求得不到有效遏止。對(duì)挑戰(zhàn)誠(chéng)信的違法違紀(jì)行為也不能及時(shí)予以制裁，在一定程度上助長(zhǎng)了一些人（包括醫(yī)方和患方）利用體制上的空隙和管理上的疏漏以失信的低成本發(fā)不義之財(cái)?shù)臍庋妗?/p>

2．衛(wèi)生法制建設(shè)滯后，缺乏強(qiáng)有力的踐行誠(chéng)信的法律保障。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，法律和誠(chéng)信是維持市場(chǎng)有序運(yùn)行的兩個(gè)基本機(jī)制。法律實(shí)施的基礎(chǔ)是國(guó)家強(qiáng)制力，而誠(chéng)信則靠輿論、制度、法律得以實(shí)現(xiàn)。我國(guó)衛(wèi)生立法速度近幾年明顯加快，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的要求，一些法律、法規(guī)如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》仍是80年代制定頒布的，對(duì)如雨后春筍般涌現(xiàn)出的民營(yíng)醫(yī)院這一現(xiàn)象，調(diào)整的作用非常有限。

3． 社會(huì)多元化的變革，缺乏相對(duì)統(tǒng)一的價(jià)值取向。在價(jià)值追求上，醫(yī)院無疑應(yīng)該把社會(huì)效益放在首位，醫(yī)生則應(yīng)該把救死扶傷作為自己的天職。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，由于政府投入的不足或缺失，醫(yī)院為了生存和發(fā)展，勢(shì)必出現(xiàn)了偏重經(jīng)濟(jì)利益的趨勢(shì)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生價(jià)值觀念沖擊的最嚴(yán)重的后果不在于醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的重視，而在于一部分醫(yī)院和醫(yī)生在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的選擇上發(fā)生的嚴(yán)重錯(cuò)位。醫(yī)方對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求，反過來加劇了患方對(duì)醫(yī)方的不信任。

三、構(gòu)建誠(chéng)信和諧醫(yī)患關(guān)系的建議

1.加大法制建設(shè)的步伐。醫(yī)患之間誠(chéng)信關(guān)系的確立和良性 互動(dòng)發(fā)展不僅要靠倫理道德規(guī)范維系，而且還要借助法律手段，通過法律制度強(qiáng)烈的引導(dǎo)和約束維護(hù)醫(yī)患信用。在醫(yī)療信息不對(duì)稱、醫(yī)療服務(wù)面廣量大的情況下，要做到每一個(gè)人都自覺遵守醫(yī)療信用，是不現(xiàn)實(shí)的。完善法律建設(shè)，以產(chǎn)生誠(chéng)信的外在約束力，同樣必不可少。通過建立有效的失信約束懲罰機(jī)制、完備的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、完善的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制等確保醫(yī)患間誠(chéng)信關(guān)系的確立。

2.深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。"看病難，看病貴”是當(dāng)前社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的普遍印象。這一現(xiàn)象一方面說明了我國(guó)現(xiàn)行宏觀衛(wèi)生政策存在一定問題，衛(wèi)生服務(wù)的可及性、衛(wèi)生籌資的公平性、保險(xiǎn)覆蓋面、衛(wèi)生服務(wù)的效率、衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督以及衛(wèi)生資源的配臵、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)保制度設(shè)計(jì)、藥品流通體制等方面存在缺陷。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，健全醫(yī)療保障制度,擴(kuò)大醫(yī)療保健覆蓋面，有效地緩解“看病難”、“看病貴”、“因病致貧”、“因病返貧”的局面，實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”，以增強(qiáng)老百姓對(duì)國(guó)家政策的信心，緩和緊張的醫(yī)患矛盾，促進(jìn)誠(chéng)信醫(yī)患關(guān)系的建立，同時(shí)也是構(gòu)建誠(chéng)信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有力保障。

3．加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)督力度，嚴(yán)厲打擊損害群眾健康的違法醫(yī)療行為，是各級(jí)衛(wèi)生行政部門的責(zé)任和義務(wù)。但對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，需要充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性，要正視并克服自身的不足，分析自身的問題，并從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原 因，制定措施，全方位提高服務(wù)質(zhì)量效率。一是以人性化服務(wù)為中心，尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。當(dāng)前，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平，而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外，也不能忽視管理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。要將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的全過程，樹立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”，其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度。二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠(chéng)信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”“回扣”等不正當(dāng)費(fèi)用；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”；切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。三是建立和完善醫(yī)患溝通制度，促進(jìn)醫(yī)患溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要真誠(chéng)對(duì)待病人、家屬，要有同情心和耐心；要多聽病人的詢問，尊重病人的知情權(quán)，多向病人介紹病情、治療效果等；要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理；要選用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，留意溝通?duì)象的情緒、注意觀察溝通效果；要避免強(qiáng)求病人，避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯及壓抑病人情緒；要通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。四是嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn) 知的科學(xué)，還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者沒有百分之百的把握，而疾病對(duì)于患者來說，卻是危及生命的頭等大事。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯(cuò)和事故，提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。