第一篇：甘州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳知識(shí)問(wèn)答(六).wps

甘州區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳知識(shí)問(wèn)答

（六）1．2012年新農(nóng)合基金籌集標(biāo)準(zhǔn)是什么？

中央、省、市、區(qū)四級(jí)財(cái)政為參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助200元（其中中央、省財(cái)政190元，市財(cái)政4元，區(qū)財(cái)政6元），參合農(nóng)民每人每年繳納50元，共計(jì)250元，其中40%劃入門(mén)診統(tǒng)籌基金。參合農(nóng)民繳費(fèi)以家庭為單位，家庭不得缺員,否則家庭內(nèi)（以戶(hù)口本為準(zhǔn)）繳費(fèi)成員產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用不予補(bǔ)償。

２．五保戶(hù)、低保戶(hù)享受哪些優(yōu)惠政策？

五保戶(hù)、低保戶(hù)人員由區(qū)民政局統(tǒng)一代繳50元的參合費(fèi)用；在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院減免起付線(xiàn)。

３．什么是“一卡通”制度？

參合農(nóng)民持合作醫(yī)療卡在省、市、區(qū)、鄉(xiāng)、村五級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)直補(bǔ)，補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。醫(yī)療總費(fèi)用減去補(bǔ)償費(fèi)用后的費(fèi)用由參合農(nóng)民用現(xiàn)金結(jié)算，補(bǔ)償費(fèi)用由區(qū)合管辦統(tǒng)一管理，每月由區(qū)合管辦審核后，由區(qū)財(cái)政局撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

４．我區(qū)新農(nóng)合補(bǔ)償方案對(duì)起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、封頂線(xiàn)怎么規(guī)定？

門(mén)診統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)為：村衛(wèi)生室普通門(mén)診補(bǔ)償不設(shè)起付線(xiàn)，次均處方值為30元，每人當(dāng)日累計(jì)最高處方值控制在50元以?xún)?nèi)，單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償比例為90%，單次門(mén)診補(bǔ)償封頂額為36元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門(mén)診補(bǔ)償不設(shè)起付線(xiàn)，次均處方值為40元，每人當(dāng)日累計(jì)最高處方值控制在80元以?xún)?nèi)，單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償比例為80%，單次門(mén)診補(bǔ)償封頂額為40元；區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大病補(bǔ)償起付線(xiàn)為500元，補(bǔ)償比例為70%，年封頂線(xiàn)為10000元；市級(jí)定點(diǎn)門(mén)診大病補(bǔ)償起付線(xiàn)為1000元，補(bǔ)償比例為60%，年封頂線(xiàn)為20000元；省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診大病補(bǔ)償起付線(xiàn)為1500元，補(bǔ)償比例為50%，年封頂線(xiàn)為30000元。門(mén)診就診人次超過(guò)家庭成員數(shù)4倍后報(bào)銷(xiāo)比例減半。

住院統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)為：鄉(xiāng)級(jí)、區(qū)級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、封頂線(xiàn)分別為：150元、400元、1000元、1500元；90%、80%、70%、60%；2000元、10000元、20000元、30000元；中醫(yī)醫(yī)院或民族醫(yī)院起付線(xiàn)比同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)低30%，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用純中藥治療方式，應(yīng)用地產(chǎn)中草藥及中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療常見(jiàn)病、多發(fā)病的費(fèi)用納入新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌全額報(bào)銷(xiāo)；五保戶(hù)、低保戶(hù)、殘疾人、計(jì)生“兩戶(hù)”減免起付線(xiàn)；對(duì)參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后自付超過(guò)10000元以上的部分給予40%的大病補(bǔ)助；對(duì)白血病、心臟病、乳腺癌、宮頸癌、精神病、腎病、肺結(jié)核、先天性耳聾、艾滋病等重大疾病和特殊病患者住院費(fèi)用經(jīng)新農(nóng)合基本醫(yī)療補(bǔ)償、大病補(bǔ)助，民政部門(mén)大病救助后，自付費(fèi)用仍超過(guò)10000元以上的部分再給予60%的重大病或特殊病補(bǔ)助；符合計(jì)劃生育條件的參合孕產(chǎn)婦在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院正常分娩，鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助200元、區(qū)級(jí)及區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助300元；病理性分娩按照不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償；“120”急救服務(wù)納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍。

參合農(nóng)民一年內(nèi)多次門(mén)診、住院，按照不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償，但年內(nèi)累計(jì)不能超過(guò)100000元。

５．住院醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo)？

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)制度的通知》（甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2009]51號(hào)）和《關(guān)于確定甘肅省省級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通知》（甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2008]268號(hào)）文件精神，參合農(nóng)民必須在各縣（區(qū)）確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，凡不在我省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療或直接到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用均不予補(bǔ)償。參合農(nóng)民如因病情需要到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，必須在張掖市人民醫(yī)院開(kāi)具到我省13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明；須到省外公立新農(nóng)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診必須在我省確定的13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明。外出務(wù)工或上學(xué)的參合人員因病住院治療或住院正常分娩的，應(yīng)辦理外出務(wù)工或上學(xué)的登記備案手續(xù)，因病住院治療時(shí)應(yīng)選擇在務(wù)工或上學(xué)地新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的公立新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院。參合農(nóng)民出院后20日內(nèi)將發(fā)票、診斷證明、出院證明、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)院證明（原件）及病歷復(fù)印件交戶(hù)籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦初審并在鄉(xiāng)、村兩級(jí)政務(wù)公開(kāi)欄公示不少于15天后，符合新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦于每月25日（遇節(jié)假日順延）統(tǒng)一送區(qū)合管辦審批后，由戶(hù)籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院錄入新農(nóng)合系統(tǒng)給予補(bǔ)償。

６．甘州區(qū)確定的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？

省級(jí)：甘肅省人民醫(yī)院、甘肅省中醫(yī)醫(yī)院、蘭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、蘭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、甘肅省第二人民醫(yī)院、甘肅省婦幼保健院、甘肅省醫(yī)科院（省腫瘤醫(yī)院）、甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、甘肅省干部保健院、甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院、蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第一醫(yī)院、武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院。（參合農(nóng)民患者到甘肅省干部保健院、康復(fù)中心醫(yī)院、武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院住院治療時(shí)，起付線(xiàn)和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按照市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。）

市級(jí)：張掖市人民醫(yī)院、張掖市中醫(yī)院（二級(jí)）、張掖市婦幼保健院（二級(jí)）、張掖醫(yī)專(zhuān)附屬醫(yī)院（二級(jí)）、張掖市紅十字會(huì)精神病院（二級(jí)）張掖市石學(xué)良眼科醫(yī)院（二級(jí)）、張掖市天一王淇耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院（二級(jí)）。

參合農(nóng)民患者二級(jí)醫(yī)院住院治療，起付線(xiàn)和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按照區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

區(qū)級(jí)：甘州區(qū)人民醫(yī)院、甘州區(qū)婦幼保健院、甘州區(qū)計(jì)生服務(wù)站。

鄉(xiāng)級(jí)：上秦鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、大滿(mǎn)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、沙井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、甘浚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、烏江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、黨寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小滿(mǎn)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、長(zhǎng)安鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、梁家墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、堿灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三閘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、明永鄉(xiāng)衛(wèi)生院、龍渠鄉(xiāng)衛(wèi)生院、安陽(yáng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、花寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院、靖安鄉(xiāng)衛(wèi)生院、平山湖蒙古族鄉(xiāng)衛(wèi)生院、大滿(mǎn)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和平分院、甘浚鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院西洞分院、黨寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院廿里堡分院、沙井鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院小河分院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所以及城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

村級(jí)：甘州區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下屬的村級(jí)衛(wèi)生室。

７．新農(nóng)合不予補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用和診療項(xiàng)目有哪些？

依據(jù)《甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目（2011版）》的規(guī)定，自殺、自殘的（精神病除外）；斗毆、酗酒、吸毒及其他違法亂紀(jì)所致傷病的；交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確由他方負(fù)責(zé)的；工傷明確由他方負(fù)責(zé)等醫(yī)療費(fèi)用、院外會(huì)診費(fèi)、遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)、各種特診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、各種帳單和報(bào)告單及其它資料費(fèi)等；出診費(fèi)、加班費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士、家庭醫(yī)療保健服務(wù)、家庭病房床位費(fèi)、特需醫(yī)療服務(wù)（點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)時(shí)手術(shù)、點(diǎn)名會(huì)診、點(diǎn)名檢查、點(diǎn)名護(hù)理、特殊病房費(fèi)等）；擔(dān)架員隨救護(hù)車(chē)出診費(fèi)；取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)；陪護(hù)費(fèi)、陪員床位費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)；膳食費(fèi)（含營(yíng)養(yǎng)餐、藥膳）； 書(shū)刊報(bào)紙費(fèi)、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其它特需生活服務(wù)費(fèi)用；各種與診療無(wú)直接關(guān)系的費(fèi)用及非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)、應(yīng)用眼科準(zhǔn)分子激光治療儀、糖尿病決策支持系統(tǒng)、人體信息診斷、電腦選擇最佳妊娠期等檢查治療費(fèi)用；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具；各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源；近視眼矯形術(shù)；各種不孕、不育癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目、違反計(jì)劃生育的一切醫(yī)療費(fèi)用等新農(nóng)合均不予補(bǔ)償。

８．參合農(nóng)民還可以通過(guò)什么渠道了解到新農(nóng)合政策、門(mén)診及住院補(bǔ)償情況？

參合農(nóng)民可以撥打8256308語(yǔ)音電話(huà)或登錄甘州合療網(wǎng)（http:///）查詢(xún)門(mén)診、住院起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、封頂線(xiàn)等相關(guān)政策、各級(jí)政府出臺(tái)的文件、規(guī)定、制度以及門(mén)診、住院補(bǔ)償情況，也可到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院或村委會(huì)、村衛(wèi)生室咨詢(xún)。

第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳

新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳

一、哪些費(fèi)用不屬于報(bào)銷(xiāo)范圍？

下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍:

1、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；

2、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；

3、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的；

5、在境外就醫(yī)的；

6、超出新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄、基本診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄范圍的；

二、病人在各級(jí)醫(yī)院的住院起付線(xiàn)是否一樣？

1、不一樣，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院納入補(bǔ)償范圍的住院費(fèi)用起付線(xiàn)：鄉(xiāng)級(jí)為100元、縣級(jí)400元、市級(jí)1000元、省級(jí)及省外1500元。（鄭州市所轄統(tǒng)籌地區(qū)在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線(xiàn)為2000元）：

14周歲以下兒童（含14周歲）住院的，補(bǔ)償起付線(xiàn)在規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線(xiàn)基礎(chǔ)上降低50％。

三、病人在省級(jí)醫(yī)院的補(bǔ)償比例是多少？

納入補(bǔ)償范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分級(jí)分段補(bǔ)償，具體比例如下（不含鄭州市所轄統(tǒng)籌地區(qū)）：

1500元＜醫(yī)療費(fèi)用≤20000元部分，補(bǔ)償比例45%；

20000元＜醫(yī)療費(fèi)用≤30000元部分，補(bǔ)償比例55%；

醫(yī)療費(fèi)用＞30000元部分，補(bǔ)償比例65%。

四、病人大病補(bǔ)償封頂線(xiàn)是多少？

當(dāng)年實(shí)際獲得的大病統(tǒng)籌補(bǔ)償金額累計(jì)計(jì)算為10萬(wàn)元。

五、孩子剛出生沒(méi)參合如何報(bào)銷(xiāo)？

籌資時(shí)尚未出生，錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)限的計(jì)劃內(nèi)分娩嬰兒，出生當(dāng)年可以憑戶(hù)口本、患兒母親身份證、合作醫(yī)療證、出生醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃生育證明，以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償，與參合母親合計(jì)計(jì)算一個(gè)封頂線(xiàn)。

六、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病是重大疾病救治范圍的如何報(bào)銷(xiāo)？

經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)乜h、市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室轉(zhuǎn)診的，按照規(guī)定病種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，無(wú)起付線(xiàn)和補(bǔ)償比例限制。

第三篇：興賓區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)問(wèn)答(2011.7.26)

1.問(wèn)：2011年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少？

答：2011年新農(nóng)合人均籌資為230元/人〃年。其中，中央財(cái)政補(bǔ)助124元/人〃年，地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助76元/人〃年，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)30元/人〃年。

2.問(wèn)：2011年興賓區(qū)有多少農(nóng)民參加新農(nóng)合？

答：2011年興賓區(qū)有80.44萬(wàn)農(nóng)民參加新農(nóng)合，占興賓區(qū)農(nóng)業(yè)人口的95.80%。

3.問(wèn)：當(dāng)年出生的新生嬰兒錯(cuò)過(guò)參合繳費(fèi)時(shí)間怎么辦？

答：因錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)限當(dāng)年出生的農(nóng)村新生兒（嬰兒），隨參合母親納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，新生兒與母親按一人標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，不需另行繳費(fèi)參合。

4.問(wèn)：新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例是多少？

答：

1、來(lái)賓市轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院報(bào)銷(xiāo)85%；

2、來(lái)賓市轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)60%；

3、來(lái)賓市衛(wèi)校附院和來(lái)賓市精神病院報(bào)銷(xiāo)50%；

3、來(lái)賓市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和來(lái)賓市以外的定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)40%；

5、獨(dú)生子女及父母、雙女結(jié)扎戶(hù)（指雙女及父母）住院，其補(bǔ)償比例在原來(lái)基礎(chǔ)上提高10%；

6、住院分娩補(bǔ)償，興賓區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院分娩，順產(chǎn)補(bǔ)償300元/例，興賓區(qū)以外的定點(diǎn)醫(yī)院住院分娩，順產(chǎn)補(bǔ)償200元/例，如住院分娩發(fā)生難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等特殊情況，按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。

5.問(wèn)：住院起付線(xiàn)是多少？

答：

1、來(lái)賓市轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院起付線(xiàn)100元；

2、來(lái)賓市轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院、來(lái)賓市衛(wèi)校附院和來(lái)賓市精神病院住院起付線(xiàn)300元；

3、其他市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和來(lái)賓市以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線(xiàn)500元。

6.問(wèn)：今年新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線(xiàn)是多少？

答：今年新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償封頂線(xiàn)為50000元/人。

7.問(wèn)：辦理新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償需要提交哪些材料？

答：需要疾病證明書(shū)、有效票據(jù)、費(fèi)用總清單、轉(zhuǎn)診證明（指經(jīng)轉(zhuǎn)診的）、處方（慢性病門(mén)診治療）、病歷復(fù)印件（指外傷病人）、合作醫(yī)療證、戶(hù)口簿或身份證、參合戶(hù)在來(lái)賓桂中農(nóng)合行開(kāi)戶(hù)的存折本/卡及開(kāi)戶(hù)人的身份證或戶(hù)口本到參合地經(jīng)辦點(diǎn)辦理報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償手續(xù)。

8.問(wèn)：新農(nóng)合不予報(bào)銷(xiāo)的范圍有哪些？

答：

1、不在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;

2、酗酒、打架（含夫妻打架）、斗毆、吸毒、戒毒、服毒、自殺、自傷、自殘患者的醫(yī)藥費(fèi)；

3、違法或犯罪被拘留、教養(yǎng)、服刑患者的醫(yī)藥費(fèi)；

4、辦理新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的有效票據(jù)、疾病證明書(shū)、用藥清單必須使用原件，復(fù)印件不予報(bào)銷(xiāo)（參加各種商業(yè)性保險(xiǎn)非意外傷害在校就讀的學(xué)生除外，但必須持原件到區(qū)合管中心辦理審批手續(xù)）；

5、其他不予報(bào)銷(xiāo)范圍，按《來(lái)賓市興賓區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)來(lái)賓市興賓區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償技術(shù)（2011年修訂）的通知》（興政辦發(fā)〔2011〕110號(hào)）文件中的規(guī)定執(zhí)行。

9.問(wèn)：常見(jiàn)慢性病有哪幾種？新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少？

答：高血壓、糖尿病、慢性心力衰竭、慢性腎炎、甲亢、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性肝炎（肝硬化失代償期）、冠心病、肺結(jié)核等屬于常見(jiàn)慢性病，以上慢性病的門(mén)診治療費(fèi)用納入住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償范圍，補(bǔ)償限額600元/人〃年，治療費(fèi)用不達(dá)600元的，按發(fā)票實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)償。

10.問(wèn)：特殊慢性病有哪幾種？新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少？

答：尿毒癥、腎病綜合癥、再生障礙性貧血、白血病、血友病、重癥精神病、惡性腫瘤放化療、重癥地中海貧血、重癥帕金森氏癥、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟瓣膜術(shù)后、血管支架植入術(shù)后等屬于特殊慢性病，門(mén)診治療費(fèi)用納入新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償范圍，按相應(yīng)級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。

11.問(wèn)；如何辦理特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償？

答：辦理特殊慢性病報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，須到參合地經(jīng)辦點(diǎn)領(lǐng)取《來(lái)賓市新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》，如實(shí)填寫(xiě)，經(jīng)參合地經(jīng)辦點(diǎn)核實(shí)蓋章，區(qū)合管中心審批蓋章后，持相關(guān)材料到參合地經(jīng)辦點(diǎn)辦理。

12.問(wèn)：對(duì)意外傷害住院補(bǔ)償有什么規(guī)定？

答：

1、對(duì)有責(zé)任的各種意外傷害（如：交通肇事導(dǎo)致的他傷和自傷、刀槍傷、搏斗傷、在工廠（場(chǎng)）或工地作業(yè)時(shí)負(fù)傷等），新農(nóng)合基金不予報(bào)銷(xiāo)；

2、對(duì)見(jiàn)義勇為或執(zhí)行救災(zāi)救援等公益任務(wù)而負(fù)傷住院，按疾病住院補(bǔ)償政策執(zhí)行，申請(qǐng)補(bǔ)償者須提供縣級(jí)或縣級(jí)以上政府相關(guān)部門(mén)出具的證明材料；

3、對(duì)無(wú)法判定有無(wú)責(zé)任的意外傷害，其住院醫(yī)藥費(fèi)用中可補(bǔ)償費(fèi)用部分，按30%的比例給予補(bǔ)償，封頂線(xiàn)為10000元。

13.問(wèn)：什么是新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌？

答：新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌是指將門(mén)診的補(bǔ)償費(fèi)用集中起來(lái)，由新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌基金統(tǒng)一支付，用來(lái)補(bǔ)償門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，即對(duì)參合農(nóng)民普通門(mén)診費(fèi)用按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，是繼大病住院統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)，特殊病種大額門(mén)診按比例報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)上，又一種醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)形式。

14.問(wèn)：建立新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌的目的？

答：新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌能滿(mǎn)足參合農(nóng)民常見(jiàn)病、多發(fā)病的門(mén)診醫(yī)療需求，增強(qiáng)參合農(nóng)民互助共濟(jì)意識(shí)，提高參合農(nóng)民的受益率，減少門(mén)診資金的沉淀，是新農(nóng)合補(bǔ)償模式未來(lái)的發(fā)展方向，我區(qū)從2010年起實(shí)施門(mén)診統(tǒng)籌。

15.問(wèn)：新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌資金怎樣使用？在哪里可以使用？

答：根據(jù)自治區(qū)文件規(guī)定，2011年門(mén)診統(tǒng)籌資金以人為單位，每人補(bǔ)償封頂線(xiàn)為60元，參合戶(hù)成員補(bǔ)償額度可以給本戶(hù)中任一成員使用，報(bào)銷(xiāo)比例按單次處方費(fèi)用50%補(bǔ)償，起付線(xiàn)為零，鄉(xiāng)級(jí)門(mén)診單次補(bǔ)償不能超過(guò)30元，村級(jí)不超過(guò)20元。參合患者持《新農(nóng)合證》到興賓區(qū)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院都可以使用門(mén)診統(tǒng)籌資金。

16.問(wèn)：家庭賬戶(hù)結(jié)存余額會(huì)過(guò)期嗎？

答： 不會(huì)，家庭賬戶(hù)結(jié)存余額仍然可以以戶(hù)為單位使用，用完為止。

來(lái)賓市興賓區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心宣

第四篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)

（四）衛(wèi)生部的指導(dǎo)意見(jiàn)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)是專(zhuān)門(mén)用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）業(yè)務(wù)管理的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)，對(duì)新農(nóng)合制度的建立和完善具有重要意義。為指導(dǎo)和規(guī)范全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，提高新農(nóng)合的科學(xué)管理水平，保障和促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展，現(xiàn)就新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。

一、建設(shè)目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，立足于規(guī)范管理、提高效率和農(nóng)民方便受益，在２－３年內(nèi)建立起與新農(nóng)合制度發(fā)展相適應(yīng)、與建設(shè)中的國(guó)家衛(wèi)生信息系統(tǒng)相銜接、較為完備和高效的全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)。在各級(jí)新農(nóng)合管理部門(mén)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他相關(guān)部門(mén)間建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線(xiàn)審核結(jié)算、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理的數(shù)字化、信息化、科學(xué)化，提高新農(nóng)合工作效率和服務(wù)水平。

二、建設(shè)原則

（一）統(tǒng)一規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)提出全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的有關(guān)原則和指導(dǎo)意見(jiàn)，負(fù)責(zé)新農(nóng)合國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)行，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)省級(jí)信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照本意見(jiàn)的統(tǒng)一要求分別負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)方案的制定和組織實(shí)施，負(fù)責(zé)省級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)和運(yùn)行，對(duì)縣（市）級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督與技術(shù)指導(dǎo)。

（二）整合資源，技術(shù)適宜。在新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)中，要充分利用已有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源和信息資源，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。由于目前各地新農(nóng)合的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、制度設(shè)計(jì)和實(shí)施模式尚不統(tǒng)一，因此，要在系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施前和實(shí)施中對(duì)業(yè)務(wù)流程不斷調(diào)整和完善，用科學(xué)的業(yè)務(wù)流程優(yōu)化信息系統(tǒng)建設(shè)，利用高效的信息系統(tǒng)使業(yè)務(wù)流程更加規(guī)范。各地要在遵循衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2005〕108號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》）前提下，充分考慮未來(lái)發(fā)展需要并結(jié)合本地實(shí)際，合理選擇適宜的技術(shù)方案、投資規(guī)模和階段性目標(biāo)，并探索與當(dāng)?shù)鼐C合衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)的資源共享與信息交流，使相關(guān)信息得到充分有效地利用。

（三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分步實(shí)施。原則上要按照《規(guī)范》要求，逐步以省為單位統(tǒng)一合作醫(yī)療管理軟件。暫不具備條件的地區(qū)，必須按照《規(guī)范》的要求，統(tǒng)一軟件標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)與財(cái)政等相關(guān)部門(mén)的溝通，根據(jù)本指導(dǎo)意見(jiàn)及《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于補(bǔ)助公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金的通知》（財(cái)社〔2006〕126號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）要求，按照各地新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃和實(shí)施方案及財(cái)力等，組織招標(biāo)采購(gòu)，有重點(diǎn)、分步驟地逐年實(shí)施完成整個(gè)信息系統(tǒng)建設(shè)。在信息系統(tǒng)招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中，要切實(shí)選擇具有經(jīng)濟(jì)實(shí)力、技術(shù)能力、行業(yè)經(jīng)驗(yàn)和良好服務(wù)的合作單位共同進(jìn)行新農(nóng)合信息系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)。

（四）規(guī)范管理，確保安全。國(guó)家級(jí)和省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)要建立在同級(jí)

衛(wèi)生行政部門(mén)。如省級(jí)以下設(shè)立新農(nóng)合信息平臺(tái)，可以建立在同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，也可委托設(shè)在經(jīng)信息產(chǎn)業(yè)行政部門(mén)認(rèn)定具有IDE（Internet Data Center，即互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)中心）資格的IT（Information Technology，即信息技術(shù)）企業(yè)，接受委托的企業(yè)負(fù)責(zé)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的運(yùn)行和日常維護(hù)。無(wú)論經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含社保部門(mén)和保險(xiǎn)公司）采取何種模式介入，其與新農(nóng)合有關(guān)的業(yè)務(wù)信息都必須納入各省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)中心數(shù)據(jù)庫(kù)并接受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)。未經(jīng)省級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，任何部門(mén)和單位不得轉(zhuǎn)移、公布和使用新農(nóng)合相關(guān)信息，更不能用于商業(yè)目的。要建立新農(nóng)合信息系統(tǒng)管理制度，確保信息系統(tǒng)長(zhǎng)期、持續(xù)和穩(wěn)定運(yùn)行。要嚴(yán)格遵守我國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)相關(guān)法律，購(gòu)買(mǎi)和使用正版軟件。嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)信息安全的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、管理新農(nóng)合信息系統(tǒng)，使之具有安全保護(hù)和保密措施以及應(yīng)對(duì)計(jì)算機(jī)犯罪和計(jì)算機(jī)病毒的防范能力，確保系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全。

三、信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

（一）信息系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)。全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)要逐步建成以?xún)杉?jí)平臺(tái)（國(guó)家級(jí)、省級(jí)）為主，多級(jí)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)（國(guó)家、省、市、縣）并存的模式。提倡按照省級(jí)建立信息平臺(tái)，縣級(jí)建立業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)，市級(jí)通過(guò)省級(jí)平臺(tái)建立轄區(qū)虛擬信息管理網(wǎng)絡(luò)的方式建立省以下新農(nóng)合信息系統(tǒng)。建設(shè)初期業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)至少要覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和管理的需要進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)展。市、縣兩級(jí)是否建立信息平臺(tái)，由各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)具體情況，本著合理、節(jié)約、高效的原則確定。

（二）信息系統(tǒng)構(gòu)成。國(guó)家級(jí)和省級(jí)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的構(gòu)成可分為決策輔助系統(tǒng)、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、基層單位管理平臺(tái)以及門(mén)戶(hù)網(wǎng)站系統(tǒng)四部分?？h級(jí)業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)以新農(nóng)合組織、管理與運(yùn)行的基礎(chǔ)信息收集和業(yè)務(wù)管理為主。要實(shí)現(xiàn)以縣為單位的在線(xiàn)費(fèi)用審核、即時(shí)結(jié)算和實(shí)時(shí)監(jiān)控功能。

（三）國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)。新農(nóng)合國(guó)家級(jí)信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)）是新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是直接服務(wù)于決策和聯(lián)系各省級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的樞紐。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)具有海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、實(shí)時(shí)獲取數(shù)據(jù)、支持?jǐn)?shù)據(jù)應(yīng)用、實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)監(jiān)測(cè)等多重功能。國(guó)家級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)主要存儲(chǔ)以下數(shù)據(jù)：

1．全國(guó)參合、補(bǔ)償情況的規(guī)范化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；

2．各省級(jí)單位上報(bào)的反映新農(nóng)合基金籌集和使用、參合人員費(fèi)用補(bǔ)償情況的統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)據(jù)；

3．各地新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；

4．各地社會(huì)經(jīng)濟(jì)基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；

5．全國(guó)新農(nóng)合業(yè)務(wù)開(kāi)展情況的統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)據(jù)和監(jiān)測(cè)、評(píng)估數(shù)據(jù)；

6．在新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理、監(jiān)督和決策中所需要的其他數(shù)據(jù)。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)建在國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)。國(guó)家級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)虛擬專(zhuān)用網(wǎng)與省級(jí)新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心實(shí)時(shí)（或準(zhǔn)實(shí)時(shí)）進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換。同時(shí)具備必要時(shí)通過(guò)虛擬專(zhuān)用網(wǎng)捕獲基層新農(nóng)合管理部門(mén)

業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的能力。

（四）省級(jí)信息平臺(tái)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)。新農(nóng)合省級(jí)信息平臺(tái)和中心數(shù)據(jù)庫(kù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省級(jí)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù)）是各?。▍^(qū)、市）新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是服務(wù)于各地新農(nóng)合決策和聯(lián)系本轄區(qū)各級(jí)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的中心平臺(tái)。省級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)主要存儲(chǔ)以下數(shù)據(jù)：

1．轄區(qū)內(nèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù)；

2．轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合基金籌集和使用情況的全部詳細(xì)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù)；

3．轄區(qū)內(nèi)參合、實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)生和構(gòu)成以及補(bǔ)償情況的全部詳細(xì)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù)；

4．轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)、匯總數(shù)據(jù)；

5．向國(guó)家級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)上報(bào)的反映新農(nóng)合基金籌集和使用、參合人員費(fèi)用補(bǔ)償情況的統(tǒng)計(jì)匯總數(shù)據(jù)以及反映社會(huì)經(jīng)濟(jì)基本情況和新農(nóng)合運(yùn)行與管理的各項(xiàng)數(shù)據(jù)；

6．其他需要收集的數(shù)據(jù)。省級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)來(lái)源為各基層新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在受網(wǎng)絡(luò)條件限制無(wú)法實(shí)現(xiàn)基層用戶(hù)實(shí)時(shí)在線(xiàn)處理的地區(qū)，可以暫時(shí)考慮使用統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換接口，由基層單位定時(shí)上傳數(shù)據(jù)的模式。省級(jí)信息平臺(tái)還應(yīng)具備對(duì)參合農(nóng)民在省內(nèi)異地就診的信息傳輸和結(jié)算功能?？h級(jí)通過(guò)省級(jí)信息平臺(tái)可接收參合農(nóng)民省內(nèi)異地就診數(shù)據(jù)信息，完成異地間就診費(fèi)用的審核、補(bǔ)償和結(jié)算。

四、建設(shè)實(shí)施進(jìn)度

全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)可分三個(gè)階段進(jìn)行：第一階段（2006年－2007年底）：在推動(dòng)縣級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與應(yīng)用的同時(shí)，完成國(guó)家級(jí)和省級(jí)信息平臺(tái)建設(shè)，完成國(guó)家級(jí)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的規(guī)劃和初步設(shè)計(jì)，完成第一期應(yīng)用系統(tǒng)（以各省、自治區(qū)、直轄市數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計(jì)為重點(diǎn)）的開(kāi)發(fā)和實(shí)施。首先實(shí)現(xiàn)全國(guó)第一批試點(diǎn)縣新農(nóng)合系統(tǒng)與省級(jí)系統(tǒng)的并網(wǎng)運(yùn)行。第二階段（2007年底－2008年底）：進(jìn)一步完善和強(qiáng)化國(guó)家級(jí)和省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)，完成第二期應(yīng)用系統(tǒng)（以規(guī)范化數(shù)據(jù)采集、管理為重點(diǎn)）的開(kāi)發(fā)和實(shí)施，以省為單位統(tǒng)一各縣新農(nóng)合管理軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各縣的規(guī)范化數(shù)據(jù)在省級(jí)中心數(shù)據(jù)庫(kù)的集中存儲(chǔ)。第三階段（2008年底－2010年底）：完成全部系統(tǒng)設(shè)計(jì)和第三期應(yīng)用系統(tǒng)（以數(shù)據(jù)綜合管理、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘?yàn)橹攸c(diǎn)）的開(kāi)發(fā)與實(shí)施，并隨著新農(nóng)合制度的不斷推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)新農(nóng)合規(guī)范化數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)和分析。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在加快推進(jìn)新農(nóng)合工作中，要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全新農(nóng)合信息化的管理協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照《規(guī)范》和《通知》要求，制定切實(shí)可行的監(jiān)督評(píng)估方案并組織實(shí)施。衛(wèi)生部將組織有關(guān)專(zhuān)家檢查、指導(dǎo)各地新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。

（二）做好規(guī)劃。各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)按照本指導(dǎo)意見(jiàn)提出的原則，在2007年2月底前，制定出本?。▍^(qū)、市）新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)方案。要充分考慮系統(tǒng)的整體性、科學(xué)性和可持續(xù)發(fā)展性，采取充分論證、試點(diǎn)運(yùn)行、分步實(shí)施、全面推廣的方法，緊密結(jié)合本地區(qū)實(shí)際，務(wù)求實(shí)效。

（三）加大投入。完善分級(jí)負(fù)擔(dān)的新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金保障機(jī)制，兼顧建設(shè)和日常維護(hù)。中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)省級(jí)平臺(tái)建設(shè)給予補(bǔ)助，各地要落實(shí)信息系統(tǒng)建設(shè)投入并保障信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)，發(fā)揮信息系統(tǒng)的效益，提高管理水平。各地要依據(jù)國(guó)家財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金管理制度，實(shí)施對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)資金使用的全過(guò)程監(jiān)督管理，加強(qiáng)追蹤問(wèn)效。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)有關(guān)人員的培訓(xùn)，從整體上提高信息系統(tǒng)管理和操作人員隊(duì)伍的素質(zhì)，形成科學(xué)管理團(tuán)隊(duì)，提高各級(jí)管理部門(mén)的應(yīng)用能力。在確保系統(tǒng)安全性和核心技術(shù)自主性的前提下，引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)和資金，加快全國(guó)新農(nóng)合信息系統(tǒng)的建設(shè)與發(fā)展。

二○○六年十一月二十二日

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，是黨和政府為農(nóng)民辦的一件實(shí)事、好事。根據(jù)衢州市人民政府《關(guān)于建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)》，我市從XX年12月1日開(kāi)始正式推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。自啟動(dòng)此項(xiàng)工作以來(lái)，xxx市市各級(jí)各部門(mén)做了大量的工作，收到了較好的社會(huì)效果。但調(diào)查資料表明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，不少農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療有顧慮，持觀望、等待、甚至不信任態(tài)度，自愿參加的積極性很低。

為了更好地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把“要求農(nóng)民參加”變成“農(nóng)民要求參加”，xxx市衛(wèi)生局從改變農(nóng)民群眾的思想觀念入手，突出宣傳重點(diǎn)，改變宣傳手段，創(chuàng)新宣傳載體，多管齊下，做足宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造了濃厚的氛圍，積極引導(dǎo)農(nóng)民群眾自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

一、突出宣傳重點(diǎn)，不斷提高宣傳的深度

XX年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策在吸取前一年好的做法基礎(chǔ)上，調(diào)整了政策，增加了新的內(nèi)容。所以今年的宣傳活動(dòng)，在去年宣傳的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療XX年政策調(diào)整部分。為了讓農(nóng)民群眾容易接受，編成了順口溜“三不變，三增一降一取消”，朗朗上口，通俗易懂。同時(shí)圍繞市委、市政府召開(kāi)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議，組織好專(zhuān)題宣傳，大力宣傳政府在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的大動(dòng)作、大做法。在具體宣傳過(guò)程中，做到了三個(gè)講透：一是講透實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義，讓群眾知道好處；二是講透這項(xiàng)制度的具體內(nèi)容，讓群眾掌握政策；三是講透政府的支持和資金管理、報(bào)銷(xiāo)程序，讓群眾解除疑慮。因?yàn)獒槍?duì)性強(qiáng)，受到了廣大農(nóng)民群眾的熱烈歡迎，同時(shí)讓農(nóng)民群眾明白，政府是在真心的為農(nóng)民群眾辦實(shí)事、辦好事，消除了農(nóng)民群眾的顧慮，提高了農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的接受程度和認(rèn)知度，扭轉(zhuǎn)一些農(nóng)民怕吃虧的想法，教育、引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

二、改變宣傳手段，不斷提高宣傳的廣度

在宣傳形式上，改變了過(guò)去由衛(wèi)生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統(tǒng)習(xí)慣。在市委宣傳部的牽頭下，整合、協(xié)調(diào)、組織廣播電臺(tái)、電視臺(tái)、今日xxx等各方面、各層面的力量，形成全社會(huì)重視、支持、關(guān)注、參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳的“大合唱”，營(yíng)造社會(huì)化宣傳的強(qiáng)勢(shì)、大勢(shì)和優(yōu)勢(shì)。在宣傳方法上，改變了過(guò)去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒(méi)參保受到截然相反待遇的典型事例來(lái)展開(kāi)宣傳，讓農(nóng)民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發(fā)；由市四大班子、衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等領(lǐng)導(dǎo)把大額報(bào)銷(xiāo)款直接送到參保農(nóng)戶(hù)家中的方式來(lái)擴(kuò)大影響，讓農(nóng)民群眾親身參與其中展開(kāi)宣傳；通過(guò)市領(lǐng)導(dǎo)深入基層了解情況，和農(nóng)戶(hù)拉家常，向農(nóng)民群眾說(shuō)明新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處來(lái)進(jìn)行宣傳。多部門(mén)、多形式、多角度的宣傳，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、好處、做法家喻戶(hù)曉，深入人心，大大增強(qiáng)了農(nóng)民群眾參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性。

三、創(chuàng)新宣傳載體，不斷提高宣傳的效果

宣傳效果的好壞，關(guān)鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛(wèi)生局從xxx市的實(shí)際出發(fā)，因地制宜，在宣傳載體上，改變了過(guò)去主要以墻頭標(biāo)語(yǔ)、廣播的宣傳載體，不斷創(chuàng)造大小兼顧、多平臺(tái)、多層次的全新載體，從單一的灌輸、空泛的說(shuō)教和雷同的形式中解放出來(lái)，形成了硬載體和軟載體的聯(lián)動(dòng)、傳統(tǒng)載體與現(xiàn)代載體的聯(lián)動(dòng)、大眾載體與專(zhuān)門(mén)載體的聯(lián)動(dòng)。根據(jù)農(nóng)民群眾反映宣傳單易丟失的問(wèn)題，增加了宣傳內(nèi)容，將其擴(kuò)展為宣傳手冊(cè)，發(fā)放到全市農(nóng)村的每家每戶(hù)；和廣播電臺(tái)合作，將宣傳手冊(cè)的內(nèi)容制作成錄音帶，下發(fā)到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，規(guī)定其在籌資期間每天黃金時(shí)間里進(jìn)行高強(qiáng)度的播放；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室及時(shí)將工作推進(jìn)過(guò)程中的好人、好事、好的做法上報(bào)到市合醫(yī)辦，編成簡(jiǎn)報(bào)在xxx衛(wèi)生信息網(wǎng)上進(jìn)行宣傳；與電視臺(tái)緊密合作，在體育與健康欄目中開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療專(zhuān)題宣傳，每周三次對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策、制度、知識(shí)進(jìn)行滾動(dòng)播出；組織人員創(chuàng)作了小品《參?！罚谥袊?guó)（xxx）蜜蜂節(jié)進(jìn)行專(zhuān)場(chǎng)演出，并送戲下鄉(xiāng)寓教于樂(lè)；出動(dòng)宣傳車(chē)走街串巷進(jìn)行流動(dòng)宣傳。與此同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充分利用生動(dòng)活潑，農(nóng)民群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，擴(kuò)大了宣傳活動(dòng)的覆蓋面，增強(qiáng)了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知曉率空前提高，都踴躍要求參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，出現(xiàn)了農(nóng)民自己直接到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室要求參保的現(xiàn)象。截止到12月28日，xxx市參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)為46.3萬(wàn)人，參保率達(dá)到88.3%，遙居衢州各縣市之首。