第一篇：2012年全市醫(yī)政醫(yī)管工作要點

2012年全市醫(yī)政醫(yī)管工作要點

2012年全市醫(yī)政工作的總體思路是：認真貫徹市三次黨代會及人大政協(xié)兩會精神，緊緊圍繞省、市衛(wèi)生工作要點，以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以服務(wù)對象為中心，以深化新醫(yī)改為主線，以提高醫(yī)療質(zhì)量確保安全為核心，以改進服務(wù)合理控費為重點，以推進發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹c，以“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院為載體，扎實做好醫(yī)改、醫(yī)政、醫(yī)管、藥政、中醫(yī)、血液、科教、社區(qū)衛(wèi)生、護理及感控、急診急救、學會、干部保健等工作，推動全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，為建設(shè)美好安康作出積極貢獻。

一、全面完成年度醫(yī)改任務(wù)

1、整體推進縣級公立醫(yī)院改革。按照“突出重點、點面結(jié)合、推進整體”的工作思路，當好參謀助手，充分發(fā)揮職能作用，在市政府領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)調(diào)相關(guān)部門全面推進縣級公立醫(yī)院改革。明確縣級公立醫(yī)院功能定位，以破解以藥養(yǎng)醫(yī)為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制為切入點，以提升服務(wù)能力為重點，以推進人事、編制、分配、價格、支付制度、藥品采購、監(jiān)管等綜合改革為突破口，調(diào)動各方積極性，進一步深化改革，促進縣級公立醫(yī)院回歸公益性。全面推行縣鎮(zhèn)一體化管理，充分發(fā)揮優(yōu)勢互補作用，提高資源利用效率；建立健全公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制，力爭在服務(wù)模式轉(zhuǎn)變上取得突破。

2、全力推進藥品“三統(tǒng)一”。3月底前，全面建成縣級藥品“三統(tǒng)一”采購配送結(jié)算管理中心。鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品實行零差率銷售，“三統(tǒng)一”藥品配送率達90%以上、使用率達95%以上；藥品“三統(tǒng)一”由縣向市延伸，市、縣兩級公立醫(yī)院配備基本藥物品種、比例及銷售金額達省定標準。

3、改進服務(wù)，提升服務(wù)水平。二級及以上醫(yī)院要簡化服務(wù)流程，全面推行預(yù)約診療、無假日門診、志愿服務(wù)和各項便民服務(wù)措施；規(guī)范先診療后結(jié)算、檢查結(jié)果互認操作管理辦法；推行優(yōu)質(zhì)護理，改善病人就醫(yī)體驗；開展抗菌藥物、耗材專項整治，加強成本核算、績效考核，開展支付制度改革，控制費用不合理增長。

4、加快建設(shè)，提升服務(wù)能力。加快縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)和重點專科建設(shè)，全面完成市縣兩級急診急救、縣醫(yī)院兒科能力建設(shè)；做好以電子病歷和居民健康檔案為核心的區(qū)域信息化管理平臺及醫(yī)院信息化建設(shè)，全面完成縣醫(yī)院pacs系統(tǒng)及遠程會診系統(tǒng)建設(shè)任務(wù)，推動醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的銜接。加快基層人才隊伍建設(shè)，繼續(xù)開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，完善城市醫(yī)院對口幫扶縣鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作機制，強化督查落實“項目、人員、時間”三到位；完成“萬名醫(yī)師培訓”、縣級公立醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓任務(wù)。

二、持續(xù)加強質(zhì)量安全管理

1、繼續(xù)開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”及“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動，全面落實患者安全目標及十六項醫(yī)療核心制度，推行醫(yī)院科學化、精細化管理，保障質(zhì)量安全，改善群眾就醫(yī)體驗，努力提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平。2012年，力爭創(chuàng)建1所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、1-2所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。

2、適時召開大會表彰先進、啟動新一輪等級醫(yī)院評（復(fù)）審和十項達標工作，力爭今明兩年每個縣區(qū)均有1所達到“二甲”或“二甲水平”的公立醫(yī)院。白河、紫陽、嵐皋、寧陜、鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院要全面啟動“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作，市婦幼院、平利、嵐皋縣中醫(yī)院、漢陰、紫陽縣婦幼院年內(nèi)要完成等級醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)。

3、以加強臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制為抓手，努力規(guī)范診療行為，合理控制費用。

二、三級醫(yī)院分別選擇至少10個、20個西醫(yī)病種進行臨床路徑管理，其中三級醫(yī)院至少選擇心血管、神經(jīng)血管介入和骨關(guān)節(jié)植入病種各1個；

中醫(yī)院選擇中醫(yī)病種不少于病種總數(shù)的60%，且各級醫(yī)院臨床路徑管理入組率不低于50%、完成率不低于70%。以推進縣級公立醫(yī)院改革為抓手，多措并舉，2012年，將各醫(yī)院門診、住院均次費用增幅控制在8%以內(nèi)。

4、以深入開展優(yōu)質(zhì)護理為抓手，夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。三級醫(yī)院的所有病區(qū)（房）、二級醫(yī)院50%的病房要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；要改革管理模式，健全管理層次，落實護士配比，開展星級評選，提高工資待遇，完善績效考核，調(diào)動工作積極性，提供滿意周到服務(wù)；加強崗位練兵及層級培訓考核，實施?？谱o士培訓，重點加強血液透析、重癥監(jiān)護、急診急救、兩室等重點?？疲◢徫唬┳o理技能培訓，努力提高素質(zhì)和管理服務(wù)水平。

5、以抗菌藥物專項整治為抓手，加強藥事管理，促進臨床合理用藥。加強藥學部和藥劑科建設(shè)，按要求配備臨床藥師；加強處方點評和抗菌藥物分線分類管理，建立藥物超常使用預(yù)警、公示制度；積極開展細敏試驗和病原微生物監(jiān)測；嚴格控制I類切口和介入手術(shù)預(yù)防性使用抗菌藥物，抗菌藥物使用強度要控制在40DDD以內(nèi)。同時，要認真落實“一品兩規(guī)”制度，嚴控藥占比，規(guī)范中藥飲片、顆粒劑、中藥小包裝、中成藥及毒麻精放等特殊藥品的管理使用。

6、加強醫(yī)院感染控制，嚴防院感事件發(fā)生。加強感控專職隊伍建設(shè)，感控人員要參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制以及消毒設(shè)備和醫(yī)用耗材的采購管理工作；強化督導(dǎo)檢查，全面推進新生兒科、重癥醫(yī)學科、口腔科、兩室、內(nèi)窺鏡室等重點科室和部位的達標建設(shè)；加強培訓，提高手衛(wèi)生依從性；規(guī)范開展目標性和耐藥性監(jiān)測，完善醫(yī)院感染監(jiān)測信息平臺。

7、以核心技術(shù)和人才隊伍建設(shè)為抓手，加強臨床重點科室建設(shè)管理。積極創(chuàng)建國家級、省級臨床重點?？?、優(yōu)勢?？?，啟動新一輪市級重點?？啤⑻厣珜？圃u選，建立市級重點、特色、優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)管理長效機制；切實加強急診科、骨科、口腔科、眼科、婦產(chǎn)科、新生兒科、手術(shù)麻醉科室、神經(jīng)內(nèi)、外科、感染性疾病科、血液透析等科室的建設(shè)和管理；著力抓好醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像科、輸血、病理、重癥醫(yī)學科的達標建設(shè)和質(zhì)量評價；啟動“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的創(chuàng)建。

8、以急診急救體系建設(shè)為抓手，提高應(yīng)急醫(yī)療救治能力。健全市、縣兩級120院前急救網(wǎng)絡(luò)，推行120院前急救“七統(tǒng)一”；加強市、縣級指揮平臺建設(shè)，年內(nèi)建成市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心和5個縣級急救中心。

9、以建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制、推行醫(yī)療責任保險為抓手，進一步推動“平安醫(yī)院”創(chuàng)建。積極協(xié)調(diào)綜治、司法、公安等部門做好醫(yī)療糾紛人民調(diào)解，探索引入商業(yè)保險參與調(diào)解和理賠，積極化解和妥善處理醫(yī)療糾紛。2012年，醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制必須實現(xiàn)市縣級全覆蓋。

10、以落實《關(guān)于加強醫(yī)療安全的十條意見》為抓手，全面加強醫(yī)院安全管理。嚴格執(zhí)行二級以上醫(yī)院定期巡查及安全大檢查制度，全面落實醫(yī)療質(zhì)量安全責任和責任追究制度，加強人防物防技防及流程管理，強化學習培訓和制度建設(shè)，建立長效機制，確保醫(yī)院安全。

三、全面加強準入管理

1、修訂完善市、縣兩級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照分級管理原則，嚴格醫(yī)療機構(gòu)尤其是?？漆t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批和年度校驗，適時啟用全國醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)信息管理系統(tǒng)。加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，建立不良行為登記、公示、警示、訓誡制度。整頓醫(yī)療市場，嚴厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，開展全市口腔、臨床檢驗、醫(yī)學影像、精神病防治專項整治。

2、嚴格人員準入管理。認真組織醫(yī)師資格考試，依法規(guī)范醫(yī)師、護士聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)注冊管理；組織開展醫(yī)師、護士定期考核；嚴格醫(yī)師外出會診及多地點執(zhí)業(yè)管理；積極推行醫(yī)學檢驗人員上崗證制度。

3、規(guī)范臨床技術(shù)應(yīng)用管理。嚴格二、三類醫(yī)療技術(shù)的準入，2012年重點對關(guān)節(jié)置換等五項二類技術(shù)進行評審和準入，對各單位開展的新技術(shù)、新項目、新業(yè)務(wù)進行準入評價。

4、加強醫(yī)療廣告及大型醫(yī)療設(shè)備的準入管理，嚴格審批程序，嚴查非法融資、捐贈醫(yī)療設(shè)備。

6、加強社會資本辦醫(yī)的準入監(jiān)管，引導(dǎo)社會辦醫(yī)健康有序發(fā)展。建立健全民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理定期考核評價制度和退出機制；加強日常監(jiān)管，規(guī)范診療收費行為，提升形象。

四、全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

1、全面實施《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，支持市中醫(yī)院申報省級中醫(yī)藥臨床研究

基地，抓好市、縣級中醫(yī)院標準化建設(shè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設(shè)；繼續(xù)加強中醫(yī)重點?？?、專病及優(yōu)勢、特色?？平ㄔO(shè)，規(guī)范急診科、煎藥室、針灸康復(fù)、理療科建設(shè)管理；實施“三名”戰(zhàn)略，深化技術(shù)合作和對口幫扶，以適宜技術(shù)推廣為載體，建立縣域中醫(yī)藥人才網(wǎng)絡(luò)，開展新一輪師帶徒、“西學中”培訓，完成縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師、中醫(yī)類別全科醫(yī)師和訂單定向中醫(yī)類學生免費培養(yǎng)任務(wù)。

2、繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，力爭建成一批“名老中醫(yī)工作室”、“國醫(yī)館”和中醫(yī)藥“治未病”中心，并在12項關(guān)鍵指標方面取得積極進展。落實《基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》，積極開展中醫(yī)藥健康保健服務(wù)。發(fā)揮市中醫(yī)院的引領(lǐng)作用，突出其中醫(yī)藥特色，支持其加強中醫(yī)藥文化及信息化建設(shè)，努力擴大對外交流。

3、抓好國家和省級示范中醫(yī)院、全國基層中醫(yī)藥工作先進單位、省級農(nóng)村中醫(yī)工作達標縣及社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位的創(chuàng)建。

4、積極爭取并組織縣級中醫(yī)院開展公立醫(yī)院改革，推行中醫(yī)臨床路徑管理，落實人員編制及財政補償政策，提高參保參合城鄉(xiāng)患者中醫(yī)藥報銷比例。

五、全面加強血液管理

抓好無償獻血宣傳促進，確保臨床用血100%來自無償獻血和臨床用血的充足供應(yīng)；認真落實“一法兩規(guī)”，加強市中心血站建設(shè)，著力解決人員編制、經(jīng)費保障等問題；強化安全合理用血培訓及監(jiān)管，開展一年兩次的知識培訓和采供用血質(zhì)量安全大檢查，確保全年無采供用血事故發(fā)生；繼續(xù)開展輸血科、儲血庫標準化建設(shè)，完成縣級醫(yī)院艾滋病初篩實驗室達標建設(shè)；加強對血站、單采血漿站的質(zhì)量控制和日常監(jiān)管，做好感染控制及消毒監(jiān)測工作。

六、繼續(xù)抓好醫(yī)學科研教育

引入衛(wèi)星應(yīng)用技術(shù)，加快“兩站合一”的繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實施“萬人培訓計劃”，抓好“萬名醫(yī)師培訓工程”，適時啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和基地建設(shè)；積極做好科技成果轉(zhuǎn)化，努力推廣一批新技術(shù)、新項目；組織各單位開展醫(yī)學科研，積極爭取省、市科研項目、課題或立項，努力提高科研教學能力。

七、全力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（漢濱區(qū)）

全面完成社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)和從業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓掃尾工程；督促新城、老城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成省級示范中心的創(chuàng)建；全面開展以人事分配制度改革、內(nèi)部管理運行機制改革和績效考核為重點的綜合改革，合理核定編制，推行藥品“三統(tǒng)一”，完善財政補償，探索建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診制度，推進醫(yī)保門診統(tǒng)籌，落實社區(qū)首診，加快轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和管理模式，強化團隊責任，推行主動服務(wù)和上門服務(wù)；充分發(fā)揮“六位一體”職能，落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)，強化績效考核并及時足額兌現(xiàn)補助資金。

八、認真做好干部保健工作

爭取落實機構(gòu)編制，著力建立經(jīng)費保障機制；組織各級保健對象開展年度體檢，健全完善健康檔案；加強保健基地及制度建設(shè)，做好日常醫(yī)療服務(wù)及大型活動、重要會議醫(yī)療保障。

九、統(tǒng)籌做好其他醫(yī)政管理工作

健全完善二級醫(yī)院院長例會制度；組織開展醫(yī)政、醫(yī)院管理干部的業(yè)務(wù)學習培訓和對外交流，努力提高管理水平和工作能力；完成學會換屆改選，積極舉辦學術(shù)交流及培訓活動，認真做好醫(yī)療事故鑒定；充分發(fā)揮市級質(zhì)控（診療）中心作用，加強技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制及督導(dǎo)培訓；做好防盲和殘疾人康復(fù)、征兵體檢等工作。

第二篇：醫(yī)政醫(yī)管工作要點

附件：

2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要點

2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要以深化公立醫(yī)院改革為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)能力和監(jiān)管能力為重點，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為核心，以控制醫(yī)療費用不合理增長為抓手，加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，積極改善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、穩(wěn)步推進醫(yī)改相關(guān)工作

（一）積極推進縣級公立醫(yī)院改革。以探索取消縣級醫(yī)院藥品加成為突破口，徹底革除以藥補醫(yī)的趨利機制，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。建立補償機制，理順補償渠道，促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展，切實減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔。

（二）繼續(xù)推進公立醫(yī)院改革試點工作。以銀川市和自治區(qū)第三人民醫(yī)院為重點，繼續(xù)積極探索推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、運行機制和監(jiān)管機制改革，鼓勵和支持各其他公立醫(yī)院積極大膽探索；開展縣級醫(yī)院綜合改革試點，落實國家和省級重點聯(lián)系縣醫(yī)院工作，推動縣級醫(yī)院加快發(fā)展，今年力爭有所突破。

（三）大力推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。結(jié)合全區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，落實縣級醫(yī)院能力建設(shè)項目和遠程會診醫(yī)療項目，落實《電子病歷基本規(guī)范》和《電子病歷功能規(guī)范》，加快醫(yī)院信息化建設(shè)工作，年底全區(qū)縣級及以上綜合醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。

（四）推動建立區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體。推動建立以二、三級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）和其它醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體，建立專家定期坐診、巡回指導(dǎo)、雙向轉(zhuǎn)診等制度，對大型檢查檢驗儀器設(shè)備實行開放共享，形成各級醫(yī)療機構(gòu)間功能互補的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（五）推進臨床路徑管理工作。繼續(xù)推進以常見病種、重大疾病為主的臨床路徑管理工作，三級、二級綜合醫(yī)院實施臨床路徑管理病種數(shù)分別不少于50個和30個，試點病種中符合入徑標準的患者入組率不低于50%，入組后完成率不低于70%，進一步規(guī)范診療行為。

（六）豐富醫(yī)院便民服務(wù)措施。完善預(yù)約診療制度，創(chuàng)新預(yù)約方式，二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化門急診診療流程，設(shè)立方便門診，實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務(wù)，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)。探索推進住院流程再造，積極實施預(yù)約出院結(jié)算。推行先診療、后結(jié)算和志愿者醫(yī)院服務(wù)模式。

（七）鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。落實鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策，鼓勵社會資本舉辦提供高端醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，加強對社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)管理培訓，促進社會資本辦醫(yī)規(guī)范健康發(fā)展。

（八）推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。出臺《寧夏醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)管理辦法》，引導(dǎo)醫(yī)師到基層服務(wù)。

二、落實四項“工程”和四個“活動”

（一）國家臨床重點?？平ㄔO(shè)工程。按照衛(wèi)生部的安排和《國家臨床重點專科建設(shè)項目管理辦法》，落實我區(qū)5個國家重點臨床?？平ㄔO(shè)任務(wù)，保證項目實施效果，有效提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平。

（二）自治區(qū)級優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)工程。按照《自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)省級優(yōu)勢?？瓢l(fā)展規(guī)劃（2009-2013年）》，啟動第二批自治區(qū)級醫(yī)學優(yōu)勢?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)工作。

（三）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，推行責任制整體護理的服務(wù)模式，加強護理內(nèi)涵建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量，臨床科室護理服務(wù)要充分體現(xiàn)?？铺厣?，探索開展門（急）診、手術(shù)室等部門優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為患者提供全程、全面、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋，建立持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。三級甲等醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”分別達到80%、60%和40%以上。

（四）“健康快車”復(fù)明手術(shù)工程。實施“健康快車”復(fù)明手術(shù)項目，為我區(qū)1000例貧困白內(nèi)障患者免費實施復(fù)明手術(shù)。

（五）控制醫(yī)療費用不合理增長活動。認真貫徹落實《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于控制醫(yī)療費用不合理增長的指導(dǎo)意見》，有效控制藥占比、抗菌藥物使用率等醫(yī)藥費用相關(guān)監(jiān)控指標，落實“三個掛鉤”，充分調(diào)兩個積極性，實現(xiàn)監(jiān)控指標“六降六升一規(guī)范”，力爭到2012年底，我區(qū)醫(yī)療費用增長水平低于全國平均增 長水平。

（六）“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，進一步加強醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，逐步建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制長效工作機制。

（七）抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，建立和完善抗菌藥物管理的有效措施和長效機制。

（八）“三好一滿意”活動。繼續(xù)在全區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動，深化以病人為中心的服務(wù)理念，提升醫(yī)院管理的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、精細化水平，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。

三、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，完善醫(yī)療機構(gòu)管理長效機制

（一）建立健全各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織。加快建設(shè)自治區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制中心，指導(dǎo)建立市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心。加強對各級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，逐步建立和完善我區(qū)醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制。

（二）繼續(xù)開展醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作。按照《寧夏醫(yī)療機構(gòu)分級管理評審辦法》和《寧夏縣以上醫(yī)療機構(gòu)等級評審實施方案》，繼續(xù)開展醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，實行分級管理。

（三）建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全預(yù)警機制。落實重大醫(yī)療事故安全事件報告制度，開展醫(yī)療安全（不良）事件、醫(yī)療器械臨床使用安全信息和臨床用藥安全信息報告、收集和分析工作，減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件。

（四）加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。做好醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用。嚴格落實全國統(tǒng)一的手術(shù)和麻醉技術(shù)管理制度。繼續(xù)組織做好介入診療、人工關(guān)節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點醫(yī)療技術(shù)管理和質(zhì)量控制工作，規(guī)范診療行為。

（五）積極開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作。深入推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織和醫(yī)療責任保險制度建設(shè)試點工作，組織、引導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)師參加醫(yī)療責任保險，全區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責任保險投保率達到90%以上，完善調(diào)處機制和風險分擔機制，努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和文化建設(shè)，進一步推進院務(wù)公開工作，落實“首訴負責制”等各項工作制度。

（六）加強突發(fā)事件和重大疾病的醫(yī)療救治能力建設(shè)。加強院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，強化醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能，組織做好重大傳染病和重大疾病醫(yī)療救治、重大事件醫(yī)療保障工作。

四、強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

（一）加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和管理。落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴格醫(yī)療機構(gòu)的準入，加強醫(yī)療機構(gòu)審批、校驗管理；健全日常監(jiān)管和抽查相結(jié)合的監(jiān)管模式，探索建立醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管的有效手段。加強對民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管力度，建立健全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度

（二）加強醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。加強院前急救體系、兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學科、病理科、急診科、手術(shù)室和血液透析室等關(guān)鍵科室的建設(shè)。完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。推進建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。

（三）加強醫(yī)師隊伍管理。組織做好醫(yī)師資格考試工作，推進?？漆t(yī)師準入管理，落實醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。

（四）加強醫(yī)院感染監(jiān)管。貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理組織體系和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，健全醫(yī)院感染管理責任制和醫(yī)院感染報告制度，落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。開展醫(yī)院感染管理專項檢查，加大對相關(guān)事件的處理力度。

（五）加強臨床藥事監(jiān)管。落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》，推行《國家處方集》，建立健全臨床藥師制度，開展合理用藥監(jiān)測，規(guī)范臨床用藥，提高藥物治療學水平。

（六）加強病案監(jiān)管。貫徹落實《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度，重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理，二級以上醫(yī)療機構(gòu)甲級病歷率達95%以上。

（七）加強醫(yī)療美容服務(wù)管理。加強醫(yī)療美容服務(wù)管理，執(zhí)行醫(yī)療美容主診醫(yī)師制度，促進醫(yī)療美容服務(wù)健康發(fā)展，保證醫(yī) 療安全。

（八）開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動和三級醫(yī)院巡查工作。積極組織參與國家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動。按照衛(wèi)生部大型醫(yī)院巡查工作要求，加強對全區(qū)三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，不斷提高醫(yī)院運行監(jiān)管的科學化、規(guī)范化和制度化水平。

五、促進護理事業(yè)發(fā)展，提高護理工作質(zhì)量

（一）加強護士隊伍管理。進一步貫徹落實《護士條例》，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護士執(zhí)業(yè)管理。加大依法監(jiān)督力度，促進醫(yī)療機構(gòu)加強護士隊伍管理，落實護士配備標準，保障護士合法權(quán)利，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。進一步加強重癥監(jiān)護病房、急診、手術(shù)室等專科護士培訓，提高?？谱o理水平。

（二）貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》。制定區(qū)域護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，改善護理服務(wù)、提高護理質(zhì)量、豐富護理內(nèi)涵、擴展服務(wù)領(lǐng)域，提升護理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推進區(qū)域護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

六、加強血液管理，保證血液安全

（一）深入組織開展無償獻血工作。優(yōu)化無償獻血人員結(jié)構(gòu)，加強無償獻血志愿服務(wù)工作，積極推動固定自愿無償獻血隊伍建設(shè)，建立無償獻血工作持續(xù)發(fā)展長效機制。

（二）健全采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。進一步推進采血屋和采血點的設(shè)置，以血液供應(yīng)橫向到邊、縱向到底為目標，完善儲備點網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善采供血機構(gòu)、用血醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)。

（三）加強血液采供監(jiān)管。以質(zhì)量為核心，加強采供血（漿）機構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，開展血站核酸檢測試點工作，實行采供全過程監(jiān)管，加強督導(dǎo)檢查，保障采供血（漿）安全、規(guī)范。

（四）加強臨床合理用血管理。落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓及點評工作，加強病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。做好血友病診療工作。

七、統(tǒng)籌做好其它各項工作

（一）積極推動城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。繼續(xù)推進“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目的落實，加強管理、考核，研究建立長效機制，充分發(fā)揮支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。開展巡回醫(yī)療，發(fā)揮城市三級醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢。組織實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目。

（二）配合做好兒童先心病、兒童白血病等重大疾病醫(yī)療救治工作。

（三）繼續(xù)做好衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動，做好征兵體檢、戒毒等其他工作。

（四）加強醫(yī)政管理隊伍建設(shè)。建立健全學習培訓制度，組織全區(qū)醫(yī)政干部學習新的醫(yī)療衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)和政策，不斷提高醫(yī)政管理干部綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

第三篇：醫(yī)政醫(yī)管要點

醫(yī)管要點

一、推進公立醫(yī)院改革

（一）完善公立醫(yī)院服務(wù)體系

1.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制。

2.優(yōu)先建設(shè)發(fā)展旗縣級醫(yī)院。

（二）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制、機制

1.推進管辦分開，深化公立醫(yī)院管理體制、監(jiān)管機制改革。2.推進政事分開，完善公立醫(yī)院法人治理機制和運行機制。理順公立醫(yī)院

3.推進醫(yī)藥分開，完善公立醫(yī)院補償機制。以革除以藥補醫(yī)為突破，健全

（三）加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理

1.重點加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。健全和落實醫(yī)院管理制度和人員崗位責任

2.完善醫(yī)院服務(wù)。采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度。要加強醫(yī)院周邊環(huán)境整治，嚴格車輛管理。加強醫(yī)院病房管理，減少陪護率。3.加強醫(yī)院信息化建設(shè)。全區(qū)各醫(yī)院要不斷完善醫(yī)院信息平臺建設(shè)，按

二、組織實施城市醫(yī)療機構(gòu)支援農(nóng)村牧區(qū)的各項工作

1.繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目。按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)2012

2.協(xié)調(diào)做好北京-內(nèi)蒙古對口支援工作。

三、加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作

1.制定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管措施并組織實施。

2.開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動。

3.建立醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管制度。制定《醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管辦法》，健全日常監(jiān)督檢查 醫(yī)政要點

一、落實醫(yī)改目標新舉措，穩(wěn)步推進醫(yī)改相關(guān)工作

（一）深入開展臨床路徑管理。進一步加大臨床路徑

（二）穩(wěn)步推進以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)工作。

三）推進提高居民重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作

（四）完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。

五）鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)

（六）繼續(xù)推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。

二、統(tǒng)籌安排，深入推進三項活動、二項工程等專項工作

（一）“三好一滿意”活動。

（二）抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動

（三）“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。

（四）臨床重點?？平ㄔO(shè)工程。

（五）優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程。

三、加強醫(yī)療服務(wù)要素管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

（一）加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理。二）嚴格醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理。三）完善?？漆t(yī)師管理制度。

（四）加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。

（五）建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系

四、完善醫(yī)療質(zhì)量控制組織和制度體系建設(shè)，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

（一）加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。

（二）強化醫(yī)療核心制度落實。

（三）強化醫(yī)院藥事管理。

（四）強化醫(yī)院感染管理。

（五）加強血液質(zhì)量安全管理。加

五、加強護理工作管理，促進護理事業(yè)發(fā)展

（一）加強護理管理。

（二）改善護理服務(wù)。三）提升護理服務(wù)能力

六、宣傳引導(dǎo)，加強血液管理，保障用血安全

（一）加強宣傳引導(dǎo)，拓展采供血能力。

（二）加強臨床用血管理

七、其他醫(yī)政工作

第四篇：2014屆全省醫(yī)政(醫(yī)管)工作要點

2014年全省醫(yī)政（醫(yī)管）工作要點

2014年全省醫(yī)政（醫(yī)管）工作總體要求是：深入貫徹黨的十八屆三中全會精神，落實《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，按照國家衛(wèi)生計生委總體部署，堅持以改革、發(fā)展、服務(wù)、監(jiān)管為主題，以落實黨的群眾路線教育實踐活動整改措施為主線，以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)為動力，以人民滿意為目標，進一步解放思想、轉(zhuǎn)變職能，著力推進公立醫(yī)院改革，著力提升醫(yī)療服務(wù)能力，著力改善醫(yī)療服務(wù)，著力保障醫(yī)療質(zhì)量安全，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、著力推進公立醫(yī)院體制機制改革

重點全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，進一步深化國家試點城市鎮(zhèn)江市公立醫(yī)院改革。

（一）全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。貫徹落實《省政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》精神，所有縣（市、區(qū)）縣級公立醫(yī)療機構(gòu)以取消“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制為切入點，全部實施藥品零差率銷售，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，促進政府加大公立醫(yī)療機構(gòu)的投入力度，全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。通過開展調(diào)研督導(dǎo)、階段性評估等，確?？h級公立醫(yī)院補償機制改革順利進行。

（二）深化試點城市公立醫(yī)院改革。國家公立醫(yī)院改革試點城

— 1 — 市鎮(zhèn)江市進一步深化落實公立醫(yī)院改革的各項政策、任務(wù)、措施，不斷深化完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進一步促進政府財政補償政策落實，進一步完善公立醫(yī)院補償機制、運行機制、監(jiān)管機制、上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制等方面的政策措施，加快完善基本醫(yī)療服務(wù)體系，提升醫(yī)療服務(wù)能力，加強監(jiān)測、評估，及時總結(jié)，努力探索構(gòu)建具有中國特色、江蘇特點的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度基本框架。

（三）繼續(xù)推進分工協(xié)作機制建設(shè)。貫徹落實《江蘇省關(guān)于建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間上下聯(lián)動分工協(xié)作機制的意見》，修訂完善《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（試行）》，研究制訂20個左右常見病入出院和轉(zhuǎn)診標準。引導(dǎo)城市三級醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)，縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、城市三級醫(yī)院，探索通過以技術(shù)、資產(chǎn)等為紐帶的醫(yī)療集團、康復(fù)聯(lián)合病房等多種形式，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，建立長期穩(wěn)定的上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制。

（四）積極配合推進其他改革工作。繼續(xù)以管辦分開和政事分開為核心，探索公立醫(yī)院管理體制改革；以建立體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度為目標，推進完善公立醫(yī)院人事制度和績效工資制度，提高醫(yī)院人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出的比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇，探索建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

二、著力改進醫(yī)院服務(wù)

重點以提高患者滿意度為目標，深入開展“三好一滿意”活動，— 2 — 深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，強化落實“以病人為中心”的服務(wù)理念。

（五）不斷改善醫(yī)療服務(wù)。進一步落實改善服務(wù)24條具體措施。繼續(xù)推行預(yù)約診療服務(wù)，繼續(xù)推進二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺直連工作，擴大分時段預(yù)約及轉(zhuǎn)診預(yù)約的覆蓋面。完善省級平臺的數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析功能，加強預(yù)約診療服務(wù)信息監(jiān)測，提高預(yù)約診療服務(wù)管理能力和水平。2014年，所有三級公立醫(yī)院、有條件的縣（市）級二級公立醫(yī)院與省集約式預(yù)約診療服務(wù)平臺實現(xiàn)直連上線；三級公立醫(yī)院專家門診預(yù)約就診率保持在85%以上，二級公立醫(yī)院預(yù)約就診率進一步提高。繼續(xù)開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點，鼓勵二、三級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團隊，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。擴大日間手術(shù)試點，努力縮短平均住院日，2014年，各二、三級公立綜合醫(yī)院全面開展試點，力爭公立二、三級綜合醫(yī)院平均住院日分別達9天左右、10天左右，三級?？漆t(yī)院平均住院日比上繼續(xù)有所下降。以實施臨床路徑管理為切入點，落實“三合理規(guī)范”、推進醫(yī)學檢驗檢查結(jié)果互認，促進二、三級公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，嚴格控制藥占比，采取綜合措施努力控制醫(yī)療費用不合理增長。組織開展全省大型義診活動周，推進醫(yī)務(wù)社會工作。推進糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風專項治理工作。繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)暗訪活動。

（六）深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，繼續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面，豐富護理服務(wù)內(nèi)涵。大力推進護士崗位管理試點，每個省轄市確定1—2所二、三級試點醫(yī)院，加強對7所省

— 3 — 重點聯(lián)系試點醫(yī)院指導(dǎo)。提高護理隊伍整體素質(zhì)，研究制定《江蘇省臨床護士分級崗位培訓的指導(dǎo)意見》，繼續(xù)開展護理管理人員培訓、?？谱o士培訓、“年輕護士素質(zhì)提高行動”；完善?？谱o士培訓制度，科學建立?？谱o士體系，制定加強專科護士培訓基地建設(shè)與管理的意見，進一步改革專科護士省級培訓資格選拔方式，落實?？谱o士省、市分級培訓制度。研究制訂?？谱o理標準和《特殊科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價標準》，落實責任制整體護理、《護理常規(guī)》、《個案護理》，開展專項檢查和年輕護士能力考核。在部分省轄市開展延續(xù)護理服務(wù)模式試點，將醫(yī)療機構(gòu)護理服務(wù)延伸至家庭和社區(qū)。2014年，全省二、三級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋率分別保持在85%、95%以上，其中A類病房數(shù)不低于上一，力爭高于上一，鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房患者對護理服務(wù)滿意度達到85%以上。

（七）全力做好醫(yī)療救治工作。實行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理，建立健全重癥病例病情評估、緊急會診搶救、重點病例巡診、遠程會診、特殊病例高級專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項制度，確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效，提高搶救成功率，降低病死率。貫徹落實《院前醫(yī)療急救管理辦法》，開展宣貫培訓，規(guī)范院前急救醫(yī)療行為，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，開展院前醫(yī)療急救專項整治。

三、著力提升醫(yī)療服務(wù)能力

重點加快完善醫(yī)療服務(wù)體系，加強臨床重點?？?、薄弱?？啤ⅰ? 4 — ?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理，深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，加強縣級醫(yī)院能力建設(shè)，推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，提升我省醫(yī)院整體實力和水平，促進城鄉(xiāng)區(qū)域醫(yī)療事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

（八）建立完善醫(yī)療服務(wù)體系。以《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見》和《江蘇省三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃（2012-2015年）》為依據(jù)，推動各市、縣（市）科學制定并強化落實區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和三級醫(yī)院設(shè)置規(guī)劃，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進一步完善。嚴格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模擴張，主要依靠社會資本發(fā)展醫(yī)療事業(yè)，增加醫(yī)療資源總量。2014年，公立醫(yī)療資源比較豐富的地區(qū)，政府原則上不再新辦綜合性公立醫(yī)院、不再新增綜合性公立醫(yī)院床位，公立醫(yī)院不得新舉債建設(shè)，為社會資本辦醫(yī)留下更大空間。鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，進一步梳理并糾正衛(wèi)生行政部門在民辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)要素準入、設(shè)置審批、醫(yī)院評審、臨床重點?？圃u審、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機構(gòu)不一致的政策和規(guī)定，協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同營造鼓勵、促進社會資本辦醫(yī)的環(huán)境和氛圍。2014年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)占醫(yī)療機構(gòu)總床位數(shù)比例保持在18%左右。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱醫(yī)療機構(gòu)或臨床?？?，落實?？漆t(yī)療事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，促進護理、老年醫(yī)學、康復(fù)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展，結(jié)合實際研究新興?？漆t(yī)療機構(gòu)的基本標準。在省轄市、縣（市）推進區(qū)域化集中消毒供應(yīng)、檢查檢驗中心、臨床會診中心等醫(yī)療資源集約化經(jīng)營試點，降低運行成本，提高資源利用效率和效益，提高群眾就醫(yī)的可及性。

（九）加強康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。大力推進康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，組織開展我省康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)試點成效評估，通過召開經(jīng)驗交流現(xiàn)場會、委托康復(fù)醫(yī)學會舉辦沙龍講座，逐步推廣試點經(jīng)驗；研究制訂有利于康復(fù)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的相關(guān)政策，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。研究建立加強三級綜合醫(yī)院早期康復(fù)介入的工作制度。加強康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師規(guī)范化培訓工作，推動康復(fù)醫(yī)學人才培養(yǎng)。發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，研究建立醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機制，推動二級以上醫(yī)院與老年護理院、康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作。

（十）提升專科服務(wù)能力和水平。加強臨床重點專科建設(shè)與管理，修訂三級醫(yī)院各?？萍夹g(shù)標準，對周期內(nèi)省級臨床重點?？茖嵤﹦討B(tài)考核；組織實施國家臨床重點專科建設(shè)項目，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，啟動2010—2013年國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目中期評估和驗收工作。加強?？疲ú。┰\療中心建設(shè)與管理，建立省級?？疲ú。┰\療中心動態(tài)考核機制，組織對周期內(nèi)省級臨床?？疲ú。┰\療中心進行動態(tài)考核；積極創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心；各省轄市要積極開展市級?？疲ú。┰\療中心創(chuàng)建工作。提升綜合醫(yī)院薄弱?？平ㄔO(shè)與管理水平，組織開展三級綜合醫(yī)院和縣（市）級綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學科、三級綜合醫(yī)院病理科和急診科建設(shè)與管理評價工作。研究制定省級臨床重點?？平ㄔO(shè)經(jīng)費管理辦法，通過以獎代補方式，支持引導(dǎo)醫(yī)院加強省級臨床重點?？浦械倪吘墝？?、專科（?。┰\療中心建設(shè)，各地要積極爭取地方財政經(jīng)費支持，加大?？颇芰ā? 6 — 設(shè)投入。

（十一）加快提升醫(yī)院信息化水平。繼續(xù)推動落實《關(guān)于“十二五”期間推進以電子病歷為核心醫(yī)院信息化建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》，引導(dǎo)醫(yī)院大力推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，開展電子病歷應(yīng)用水平分級評估，進一步提高二、三級醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用水平。2014年，力爭電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到4級、5級的醫(yī)院數(shù)進一步增加。各二、三級醫(yī)院要做好醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間的有效銜接，實現(xiàn)與醫(yī)保系統(tǒng)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、區(qū)域協(xié)同、資源共享，要以電子病歷為基礎(chǔ)，積極配合建立城鄉(xiāng)居民電子健康檔案。繼續(xù)推進遠程會診系統(tǒng)建設(shè)，開展遠程會診服務(wù)。

（十二）全面深化對口支援工作。貫徹落實《江蘇省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作實施方案（2013-2015年）》，全面深化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援，建立省、市、縣（市、區(qū)）三級衛(wèi)生行政部門對口支援管理責任制，實施對口支援目標管理，加強“科室對科室”幫扶和人員管理，組織開展督導(dǎo)評估、晉升副高級職稱前核查工作。繼續(xù)研究制定完善符合實際、可操作的，能夠調(diào)動支援醫(yī)院、受援醫(yī)院和下派醫(yī)務(wù)人員三方積極性的政策措施，進一步提高對口支援工作水平。三級醫(yī)院重點對口支援縣（市）級醫(yī)院，切實落實下派任務(wù)和縣（市）級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓任務(wù)，加強縣（市）級醫(yī)院臨床?？颇芰ㄔO(shè)，指導(dǎo)督促縣級醫(yī)院制定并落實臨床專科能力建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，創(chuàng)建市級臨床重點?？?，以醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入

— 7 — 條件和標準引導(dǎo)縣（市）級醫(yī)院規(guī)范發(fā)展適宜技術(shù)，提高縣（市）級醫(yī)院對20種重大疾病的救治水平，帶動縣（市）級醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平提升；縣級公立醫(yī)院要強化對基層的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓，建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪派院長、骨干醫(yī)師制度，實行縱向技術(shù)合作、人才流動、管理支持，有條件的地區(qū)要積極探索縣鄉(xiāng)村一體化的管理運行模式，提升城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力。落實好對口支援陜西工作，組織對口支援督查；繼續(xù)做好對口支援青海省海南自治州、為西藏自治區(qū)先天性心臟病患兒實施免費救治等工作。

四、著力強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

重點嚴格醫(yī)療服務(wù)要素準入管理，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動、維護醫(yī)療機構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動；繼續(xù)開展基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓、抗菌藥物專項整治，大力推進臨床路徑管理，落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染行動計劃，規(guī)范實施醫(yī)院評審。

（十三）強化醫(yī)療機構(gòu)準入與日常監(jiān)管。依法依規(guī)強化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理，規(guī)范實施現(xiàn)場校驗，組織開展醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和校驗工作的督導(dǎo)檢查。強化基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，組織開展對基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為專項檢查，加強基層醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員培訓，進一步強化依法執(zhí)業(yè)意識，探索建立基層醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管長效機制。繼續(xù)強化醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為日常監(jiān)管，修訂完善醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法，落實記分管理制度，依法查處各級各類醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為。推動醫(yī)療機構(gòu)— 8 — 管理信息化，加強醫(yī)療機構(gòu)信息數(shù)據(jù)報送管理，完善醫(yī)療機構(gòu)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的相關(guān)信息，提高數(shù)據(jù)查詢利用效率，推進醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)信息公開，接受社會監(jiān)督。

（十四）強化執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護士準入與管理。依法加強醫(yī)師資格考試、注冊、執(zhí)業(yè)、定期考核全程管理，啟動我省醫(yī)師管理信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實現(xiàn)全程管理信息化。進一步完善醫(yī)師定期考核制度，客觀評價醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況。根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，啟動醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為記錄記分管理。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，進一步完善我省的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動。繼續(xù)開展醫(yī)療美容主診醫(yī)師認定工作，加強日常監(jiān)管。嚴格護士執(zhí)業(yè)注冊和執(zhí)業(yè)行為管理。嚴肅查處醫(yī)師、護士違法違規(guī)行為。

（十五）強化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入與管理。進一步完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度和規(guī)范，建立醫(yī)療技術(shù)的準入、退出和動態(tài)管理機制。修訂完善已出臺的第二類醫(yī)療技術(shù)目錄和相關(guān)技術(shù)管理規(guī)范，適時選擇需要加強管理的醫(yī)療技術(shù)納入第二類醫(yī)療技術(shù)管理。嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核、準入管理。繼續(xù)遴選一批第二類醫(yī)療技術(shù)省級培訓基地，建立重點醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化培訓和管理制度，在規(guī)范的前提下普及推廣。嚴格實施手術(shù)分級管理。繼續(xù)組織開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理專項檢查。加強人體器官移植管理，規(guī)范活體器官移植管理，建立健全倫理審查組織和程序；積極配合省紅十字會加大人體器官捐獻工作推動力度，聯(lián)合開展人體器官捐獻協(xié)調(diào)員、死亡判定標準培訓，逐步完善我省人體捐獻器官實施流

— 9 — 程，進一步規(guī)范人體器官獲取與分配工作；繼續(xù)開展“飛行檢查”，嚴肅查處違規(guī)移植行為。

（十六）規(guī)范實施醫(yī)院評審評價。通過實施醫(yī)院評審評價，進一步提高我省醫(yī)療服務(wù)體系總體效能。完善標準體系，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委相關(guān)醫(yī)院評審標準和實施細則，結(jié)合我省實際，繼續(xù)分批修訂二級綜合醫(yī)院及三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則，引導(dǎo)二級綜合醫(yī)院、三級?？漆t(yī)院全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。健全省級醫(yī)院評審員庫，繼續(xù)推進省級醫(yī)院評審員培訓工作，繼續(xù)加強省、市級醫(yī)院評審員培訓工作，努力打造專業(yè)化、規(guī)范化、同質(zhì)化省、市級醫(yī)院評審員隊伍，正確把握國家衛(wèi)生計生委關(guān)于新一輪評審的內(nèi)涵，依據(jù)新評審標準實施細則全面、規(guī)范開展醫(yī)院評審和復(fù)核工作。

（十七）大力推進臨床路徑管理。貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于“十二五”期間推進臨床路徑管理工作的指導(dǎo)意見》，進一步擴大臨床路徑管理覆蓋面、專業(yè)及病種，并達到國家衛(wèi)生計生委相關(guān)文件要求。完善臨床路徑信息上報機制，開展臨床路徑應(yīng)用情況評價，提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。2014年，公立醫(yī)院中，三級綜合醫(yī)院符合進入臨床路徑標準的病例，入組率不低于40%，入組后完成率不低于60%。鼓勵非公立醫(yī)院實施臨床徑管理。推進腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療工作，落實國家原發(fā)性肺癌、乳腺癌、原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤診療規(guī)范。落實我廳下發(fā)麻醉科臨床路徑。

（十八）持續(xù)加大基礎(chǔ)管理力度。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓練為重點，狠抓各級各類醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)管理。繼續(xù)開展醫(yī)— 10 — 療核心制度明查暗訪。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標準執(zhí)行情況抽查活動，強化基本制度、規(guī)范落實。繼續(xù)組織開展醫(yī)護人員“三基”考試，強化“三基三嚴”訓練。加強各級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，依托省醫(yī)療質(zhì)量控制中心，完善質(zhì)控指標體系，開展單病種醫(yī)療質(zhì)量控制，加強質(zhì)控信息的反饋，完善質(zhì)控信息系統(tǒng)，逐步形成科學、規(guī)范、有效的醫(yī)療質(zhì)量管理控制與持續(xù)改進體系。各市、縣（市）級衛(wèi)生行政部門要加強基層醫(yī)療機構(gòu)、非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管，努力消除監(jiān)管盲區(qū)。

（十九）加強醫(yī)療機構(gòu)藥事和臨床檢驗管理。大力推進合理用藥。規(guī)范落實處方點評制度，提高合理用藥水平。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，全省縣（市）級綜合醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標全部達標。加強輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調(diào)節(jié)藥的臨床應(yīng)用管理，研究制定臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則或規(guī)范。推進臨床藥師制度，加強臨床藥師培訓，規(guī)范培訓基地建設(shè)，提高臨床藥師能力和水平。加強靜脈用藥調(diào)配中心建設(shè)管理，繼續(xù)開展“靜脈用藥調(diào)配中心”驗收工作。切實加強毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理，落實《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理的意見》，使高值醫(yī)用耗材應(yīng)用管理更加規(guī)范。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應(yīng)用、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理、高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理專項檢查。強化全省醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗室間質(zhì)評，加強臨床檢驗質(zhì)量控制與督查；推進全省檢驗結(jié)果互認工作，進一步細化互認要求，擴大互認項目；加強臨床實驗室生物安

— 11 — 全的監(jiān)管，杜絕生物安全事件的發(fā)生。

（二十）實施預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃。落實《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃（2012-2015年）》及我省實施方案，加強醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)以及基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理，落實醫(yī)院感染管理技術(shù)標準，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風險。組織開展醫(yī)院感染專職人員崗位培訓、中青年骨干培訓，提高醫(yī)院感染管理專職人員素質(zhì)。完善目標性監(jiān)測制度，加強監(jiān)測結(jié)果運用，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)改進醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作。落實《江蘇省區(qū)域化集中消毒供應(yīng)機構(gòu)建設(shè)管理指導(dǎo)意見》，研究制定區(qū)域化消毒供應(yīng)中心驗收標準，推動建立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)模式。加強醫(yī)療廢物管理。繼續(xù)組織開展醫(yī)療機構(gòu)重點部門、重點環(huán)節(jié)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)防與控制醫(yī)院感染措施落實情況明查暗訪。

（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。加強對醫(yī)療廣告審查出證的監(jiān)督檢查。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測制度，加強與工商、宣傳、公安等部門信息溝通，提高監(jiān)管水平。繼續(xù)組織開展打擊違法醫(yī)療廣告專項整治行動，嚴肅查處違法醫(yī)療廣告，及時公開查處信息，維護廣大人民群眾的合法權(quán)益。

（二十二）嚴格血液質(zhì)量安全管理。按照充足、安全、有效的要求，保障血液供應(yīng)和血液安全。大力推進無償獻血，積極發(fā)揮各級無償獻血工作聯(lián)席會議制度的作用，整合采供血機構(gòu)資源，加大宣傳發(fā)動力度，拓展無償獻血招募渠道，完善無償獻血志愿服務(wù)機制，開展無償獻血宣傳進社區(qū)、進高校、進機關(guān)活動，繼續(xù)加大五— 12 — 支隊伍建設(shè)力度；基本滿足臨床用血。加強采供血機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，改進采供血機構(gòu)執(zhí)業(yè)評審思路和方法，制訂第七周期評審標準，分層次設(shè)定指標，引導(dǎo)采供血機構(gòu)向更高層次邁進；組織開展采供血機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)臨床輸血相關(guān)人員無償獻血宣傳招募、新聞輿論引導(dǎo)和臨床合理用血培訓；加快推進血液管理信息系統(tǒng)建設(shè)，完成采供血機構(gòu)管理信息系統(tǒng)的升級改造，完善醫(yī)療機構(gòu)臨床用血網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測管理模塊，逐步實現(xiàn)采供血機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)間信息互通共享，探索異地用血報銷、血液調(diào)劑等遠程核準服務(wù)。強化血液安全管理，落實血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范，研究探索采供血機構(gòu)質(zhì)量管理評價制度，有條件的地區(qū)推行血液集中化檢測，努力實現(xiàn)質(zhì)控上移、服務(wù)下沉；推進血站核酸檢測工作，實施核酸檢測目標管理，有條件的地區(qū)實現(xiàn)核梭檢測全覆蓋。保證血液供應(yīng)的前提下，降低互助獻血比例；規(guī)范互助獻血工作，嚴厲打擊利用互助獻血組織非法獻血的行為。深化臨床合理用血管理，加強醫(yī)院輸血科能力建設(shè)，加強宣傳教育和評價評估，不斷提高臨床合理用血水平，積極開展自體血回輸，確保輸血安全，開展醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用血專項治理活動，力爭各三級醫(yī)院臨床用血總量與上年持平。開展血站設(shè)置情況調(diào)研，建立與醫(yī)療機構(gòu)需求相適應(yīng)的采供血網(wǎng)絡(luò)和體系，嚴格做好單采血漿站準入和管理工作。完善血友病醫(yī)療服務(wù)工作，不斷健全血友病患者分級診療體系。開展2014年血液安全、醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用血督查。

（二十三）積極創(chuàng)新社會管理。全面推進平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。

— 13 — 開展維護醫(yī)療機構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動。加強醫(yī)療機構(gòu)治安責任和安全保衛(wèi)工作，健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機制，指導(dǎo)各地開展醫(yī)療糾紛隱患排查；加強醫(yī)療機構(gòu)“四位一體”安全防范體系建設(shè)，提高醫(yī)院安全應(yīng)急防范能力；與省公安廳聯(lián)合開展醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)、院內(nèi)安全管理調(diào)研督查，組織開展醫(yī)院專職保安訓練觀摩活動。整合人民調(diào)解、司法審判、醫(yī)療保險、公安、醫(yī)學鑒定機構(gòu)資源，探索建立醫(yī)患糾紛快速有效的處置機制。繼續(xù)推進醫(yī)患糾紛人民調(diào)解工作，加強醫(yī)患糾紛人民調(diào)解員專題培訓，完善醫(yī)患糾紛人民調(diào)解運行機制，提升醫(yī)患糾紛人民調(diào)解能力和水平。進一步完善醫(yī)療風險分擔機制，在繼續(xù)推進醫(yī)療責任保險的同時，適時總結(jié)推廣醫(yī)療風險互助金試點的經(jīng)驗，非試點地區(qū)繼續(xù)保持一級以上公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責任保險全覆蓋；探索設(shè)立醫(yī)療意外保險的可行性。切實加強醫(yī)患溝通，探索建立醫(yī)療安全事件監(jiān)測、預(yù)警和評價體系，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。開展平安醫(yī)院考評。參與《江蘇省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置條例》立法調(diào)研。在省綜治委指導(dǎo)下發(fā)揮好兩類特殊人群管理的牽頭部門作用，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，爭取出臺《江蘇省加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》，完善政策措施；落實《精神衛(wèi)生法》，嚴格依法做好精神病人管控、服務(wù)工作。

五、著力做好其他醫(yī)政工作

（二十四）統(tǒng)籌做好綜合服務(wù)工作。繼續(xù)推進殘疾預(yù)防行動計劃的落實，開展專項督查。做好殘疾人康復(fù)工作。與省殘聯(lián)聯(lián)合開— 14 — 展“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程”項目；組織開展縣級以下醫(yī)療機構(gòu)眼科技術(shù)人員防盲培訓。做好防聾、老年醫(yī)療服務(wù)、征兵體檢、腦卒中篩查與防治、為西藏先天性心臟病患兒免費救治及提高農(nóng)村居民重大疾病保障水平相關(guān)工作。落實《江蘇省禁毒條例》，加強自愿戒毒機構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范開展戒毒醫(yī)療服務(wù)。

第五篇：2012醫(yī)政工作要點

2012醫(yī)政工作要點

一．制定各項規(guī)章制度。

二制定醫(yī)療工作計劃，組織落實與實施檢查，完成定期總結(jié)評價。

三、組織院醫(yī)療，護理、病案、院內(nèi)感染、藥事等管理委員會完成其質(zhì)量控制的制度制定、技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、監(jiān)控檢查等醫(yī)療指導(dǎo)性工作。

四、協(xié)調(diào)院外、院內(nèi)日常醫(yī)療工作的完成，主要包括：醫(yī)療政務(wù)一般性管理如重大搶救的實施，疑難病例討論、各類會診安排以及門診、病房工作的日常檢查等。

五、承擔院內(nèi)醫(yī)療糾紛事故的調(diào)查與協(xié)調(diào)、討論與鑒定等工作。

六、每月召開全院醫(yī)療科室各層次管理人員會議，了解醫(yī)療動態(tài)，及時協(xié)調(diào)科室間工作關(guān)系，調(diào)整工作重點，保證日常醫(yī)療工作有序進行。要有每月的會議記錄。

七、按照有關(guān)法律法規(guī)及上級衛(wèi)生行政部門管理規(guī)定，認真做好每醫(yī)師，護

士資格考試和職稱晉升考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊以及醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊等工作。做好醫(yī)師護士定期考核工作。

八、做好全院醫(yī)師護士和其他醫(yī)技人員三基培訓，學分培訓管理及登記制度，保

證人人都能有平等的學習機會。

九、每月完成全院醫(yī)療質(zhì)量分析、通報及實施獎懲。包括處方質(zhì)量，病歷質(zhì)量，護理質(zhì)量等。

十、每月行政查房工作。

十一、每月認真組織并完成醫(yī)療統(tǒng)計信息分析、基本醫(yī)療保險、醫(yī)療價格等與

醫(yī)療直接相關(guān)的工作。

十二、其他院部和衛(wèi)生局布置的工作。